妊娠合并病毒性肝炎(试题)
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷30
妇产科主治医师（妊娠合并症）模拟试卷30(总分：94.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：40，分数：80.00)1.急性重型肝炎的主要病理表现为（分数：2.00）A.肝细胞急性广泛性变性B.肝小叶中心肝细胞散在性变性C.肝小叶中心肝细胞急性变性D.肝细胞散在性坏死E.肝细胞广泛性坏死√解析：2.关于心脏病产妇的产褥期处理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.心功能Ⅱ级可允许哺乳B.应用抗生素预防感染C.产后1～3天易发生心衰可适当使用小剂量镇静剂D.心功能I级、Ⅱ级应早期下地活动√E.心功能良好需做绝育术者，一般在产后1周左右进行解析：3.30岁孕妇，妊娠34周，恶心、呕吐1周，血SGPT增高，HBsAg(+)，诊断为急性肝炎。
应采取下述哪项处理方法（分数：2.00）A.卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠B.隔离、保肝治疗，继续妊娠√C.立即隔离，终止妊娠D.按传染性肝炎治疗后观察1周，若肝功能无明显好转，应终止妊娠E.立即行剖宫产，防止肝脏负担继续加重解析：4.孕妇常规补充铁剂的时间应是（分数：2.00）A.妊娠2个月开始B.妊娠6周开始C.妊娠2个半月开始D.妊娠3个月开始E.妊娠4个月开始√解析：5.下面哪项说明妊娠期合并乙型肝炎病毒感染（分数：2.00）A.突起上腹痛，吐咖啡样液体B.皮肤瘙痒及黄疸C.血中谷丙转氨酶增高D.血中HBsAg阳性√E.血中尿酸、尿素氮升高解析：6.妊娠合并肝炎的处理，以下哪项是错误的（分数：2.00）A.妊娠中晚期经治疗后效果不佳，可考虑终止妊娠B.妊娠早期积极治疗后行人工流产C.分娩期应备好新鲜血，宫口开全可行手术助娩D.对于重型肝炎应经短期保肝治疗、纠正凝血功能后及时行择期剖宫产术E.临产期间和产后6小时内不宜使用肝素√解析：7.重型肝炎的处理哪一项是错误的（分数：2.00）A.保持大便的通畅，从而减少氨及毒素的吸收B.应限制蛋白质的摄入C.在补充新鲜血、抗凝血酶Ⅲ后可以加大剂量使用肝素从而达到预防DIC的目的√D.给予新鲜血浆、白蛋白，加强免疫功能E.给予复方支链氨基酸每日静脉滴注解析：8.对于病毒性肝炎哪项是错误的（分数：2.00）A.以乙型肝炎最常见B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型C.常见发生于妊娠中晚期√D.孕妇肝炎的发生率高于非孕妇女E.暴发性肝炎的发生率明显高于非孕妇女解析：9.关于妊娠合并再障的处理哪项不恰当（分数：2.00）A.妊娠中晚期，加强支持疗法，监护下继续妊娠B.妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产C.使用广谱抗生素，预防感染D.尽量阴道分娩，防止第二产程用力过度造成颅内出血E.由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化√解析：10.关于重型肝炎的诊断要点，下列哪项不正确（分数：2.00）A.肝脏进行性缩小B.消化道症状严重C.黄疸迅速加深，血清总胆红素值＞165μmol／L √D.迅速出现精神、神经症状E.可并发凝血功能障碍，出现全身出血倾向解析：11.关于妊娠合并糖尿病以下哪项是正确的（分数：2.00）A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉，不可用局麻B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩√C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱，故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗解析：12.妊娠合并肝炎，产后不宜选用哪种抗生素（分数：2.00）A.氯霉素B.四环素√C.庆大霉素D.青霉素E.链霉素解析：13.关于急性肾盂肾炎对于妊娠的影响，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍发生率增高B.妊娠早期高热使无脑儿发生率增高C.妊娠早期高热可导致流产D.妊娠早中期高热可使泌尿生殖系统畸形发生率增高√E.妊娠中晚期高热可导致流产及早产解析：14.对于妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征哪项应除外（分数：2.00）A.胎盘功能明显减退，出现胎儿窘迫，估计胎儿可存活B.高血压持续加重，肾功能恶化C.尿蛋白持续加重，肾功能恶化D.既往有死胎、死产史，经促胎肺成熟后，应在妊娠36周以前终止妊娠√E.不宜妊娠者如果已妊娠可在12周前行人工流产解析：15.妊娠合并糖尿病有确诊意义的是（分数：2.00）A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7．8mmol／LB.妊娠期有“三多”症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性C.有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史D.口服糖耐量试验结果有两点超过正常值√E.空腹血糖≥5．8mmol／L解析：16.32岁妊娠70天的经产妇，患急性肾盂肾炎首选药物是（分数：2.00）A.大环内酯类B.青霉素类√C.磺胺类药物D.喹诺酮类E.氨基糖苷类解析：17.对于妊娠期糖尿病以下哪项是正确的（分数：2.00）A.如果一次筛查结果阴性即不用再重复检查B.一般情况孕妇应在32周左右进行糖筛查C.如果两次空腹血糖≥5．8mmol／L则不用进行口服糖耐量试验，即可确诊√D.妊娠期糖尿病患者产后均可恢复正常E.如果孕妇任何一次血糖≥11．1mmol／L即可诊断糖尿病的存在解析：18.关于慢性肾炎孕妇下列处理哪项不正确（分数：2.00）A.控制血压B.合理营养，低蛋白、低磷、低盐饮食C.预防感染D.加强围生期监护E.并发妊娠高血压综合征时应尽快结束分娩，以避免病情恶化√解析：19.缺铁性贫血对妊娠的影响哪项是错误的（分数：2.00）A.重度贫血可导致心肌缺血B.轻度贫血对妊娠影响不大C.重度贫血易发生妊娠高血压综合征D.孕妇易发生感染E.铁可以通过胎盘双向运转，但在一般情况下胎儿摄取占主要优势√解析：20.关于妊娠合并缺铁性贫血的实验室检查诊断依据，哪项是错误的（分数：2.00）A.血细胞比容＜0．30B.红细胞＜3．5×10 9／LC.血红蛋白＜100g／LD.血清铁＜6．3μmol/L √E.骨髓象为红细胞系统增生，中幼红细胞增生，晚幼红细胞相对减少解析：21.对于急性肾盂肾炎对妊娠的影响，下列哪项不正确（分数：2.00）A.妊娠早期高热可使胎儿神经管发育障碍B.高热可引起流产、早产C.无脑儿的发生率较正常者高D.孕妇患急性肾盂肾炎中有3％可发生中毒性休克E.孕妇患急性肾盂肾炎中有10％可发生中毒性休克√解析：22.子痫抽搐的主要原因是（分数：2.00）A.血尿素氮、尿酸、肌酐增高B.颅内小动脉痉挛、脑水肿√C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.颅内出血解析：23.妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个因素无关（分数：2.00）A.肥胖B.家族糖尿病病史C.孕妇身高√D.孕妇出生体重E.有死胎或巨大儿史解析：24.28岁，孕32周，妊娠合并糖尿病，用胰岛素治疗中，在5am时惊醒，心慌、出汗，此时应立即（分数：2.00）A.试体温B.测血糖C.查尿糖及酮体D.进食√解析：解析：此例最大可能是低血糖，故应尽快进食。
妇产科主治医师妊娠合并病毒性肝炎练习试题
妇产科主治医师妊娠合并病毒性肝炎练习试题 导读：⾯对医⽣这么神圣的⼯作，我们在学习中不容⼀点的⼤意，想了解更多相关资讯请继续关注考试⽹！ (⼀)选择题 A1型题(单句型最佳选择题⽬) 1.孕妇于妊娠早期患重症肝炎正确处理应是 A. 积极治疗重症肝炎 B.⽴即⾏⼈⼯流产术 C. 肝炎好转后继续妊娠 D. 治疗肝炎待病情好转⾏⼈⼯流产 E.治疗肝炎同时⾏⼈⼯流产术 2.妊娠合并急性病毒性肝炎时，在昏迷前期⼝服新霉素是为了 A. 减少游离氨及其他毒素的形成 B. 预防感染 C. 消除体内感染灶 D. 控制重症肝炎进展 E.抑制厌氧菌 A2型题(病历摘要型最佳选择题) 3.25岁，孕34周，1周前开始有些乏⼒，⾷欲差，3天前病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志⽋清⽽⼊院，⾎压135/90mmHg，ALT 454U/L，总胆红素177umol/L，尿蛋⽩(⼀)。
最可能的诊断是 .A. 妊娠肝内胆汁淤积症B.妊娠合并重症肝炎C.妊娠期⾼⾎压疾病性肝损害D.妊娠期急性脂肪肝 E.药物性肝损害 A3型题(病历组型最佳选择题) (问题4—5) 孕妇在妊娠晚期有恶⼼、呕吐，⾎ALT增⾼，HBSAg(+)，诊断为急性肝炎。
4.本例应采⽤下述哪项处理⽅法 A. 可⽴即剖宫产，防⽌肝脏负担继续加重 B. 卧床休息，⼝服保肝药物，继续妊娠 C. 按传染性肝炎治疗后观察1周，若肝功能⽆明显好转，应终⽌妊娠 D. ⽴即隔离，终⽌妊娠(引产) E.接触隔离，静脉点滴，保肝治疗，继续妊娠 5.关于孕晚期合并急性肝炎的转归正确的是 A. 容易合并妊娠期⾼⾎压疾病及发展为⼦痫 B.容易发⽣早产，胎⼉不易存活 C.容易发⽣糖代谢异常，影响胎⼉发育 D.容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率⾼ E.容易发⽣宫缩乏⼒，产程延长 (问题6—8) 28岁初孕妇，孕37周，⾃觉乏⼒，⾷欲差伴恶⼼，呕吐2周，⼩便深黄⾊，⽪肤瘙痒5天，检查：体温37.5℃，⾎压130/90mmHg，神志清，⽪肤巩膜黄染，躯⼲及四肢⽪肤可见散在出⾎点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎头⼊盆，胎⼼140次/分。
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷27(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（妊娠合并症）模拟试卷27(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．关于妊娠合并病毒性肝炎，下述错误的是A．由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害B．甲型病毒性肝炎可通过胎盘传给胎儿C．肝炎发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高D．孕妇患肝炎后特别容易转成慢性E．妊娠晚期，肝炎的诊断比非孕期困难正确答案：B解析：这题考查学生对妊娠与肝炎相互影响的理解记忆。
学生的常见错误是选择D。
错误的原因在于学生常记得妊娠期肝炎容易发展为重症肝炎，而忽视孕期肝炎由于肝脏负担加重，影响肝炎治愈而转变为慢性过程。
另外，部分学生没看清题干要求选择“错误”的描述，匆忙选择了B以外的选项。
甲型肝炎病毒的传播途径主要是粪一口传播，不会通过胎盘或其他途径传给胎儿，B的观点是错误的，所以应选择B。
知识模块：妊娠合并症2．关于病毒性肝炎对妊娠的影响，下列说法错误的是A．妊娠晚期患病，妊娠期高血压疾病的发生率高B．易发生产后出血C．早产发生与围生儿死亡率明显增高D．易发生DICE．妊娠早期患乙型肝炎，婴儿感染率25％正确答案：E解析：这题是一道理解记忆题，仍然是考查学生对病毒性肝炎影响的掌握情况。
常见错误是选择A。
从内科角度看，肝炎与高血压没有明显的关系。
孕晚期肝炎孕妇易并发妊娠高血压综合征，可能与肝病时醛固酮灭活能力下降有关。
孕中期患乙型病毒性肝炎，据文献统计胎儿感染率为25％，孕早期患病者，胎儿感染率远远低于这一几率。
知识模块：妊娠合并症3．对于妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰征兆A．轻微活动后有胸闷气急及心悸感B．休息时心率＞110次／分C．休息时呼吸＞20次／分D．肺底有湿哕音，咳嗽后消失E．阵发性夜间呼吸困难正确答案：D解析：该题考查学生对妊娠心脏病患者的早期心衰体征的理解记忆。
常见错误是选择E。
阵发性夜间呼吸困难通常表现为入睡并无困难，但在夜间熟睡后突然胸闷、气急而被迫坐起；轻者坐起后数分钟可缓解，但有的伴阵咳、咳泡沫痰等。
妊娠合并症_真题-无答案
妊娠合并症(总分51,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征A．轻微活动后有胸闷气急及心悸感B．休息时心率＞110次/分C．休息时呼吸＞20次/分D．肺底有湿哕音，咳嗽后减轻E．阵发性夜间呼吸困难2. 妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征A．轻微活动后胸闷气急及心悸感B．休息时心率超过110次/分C．休息时呼吸超过20次/分D．肺底有湿啰音，咳后消失E．阵发性夜间呼吸困难3. 妊娠合并心脏病，下列哪项不是预防心衰的方法A．积极治疗贫血B．限制食盐的摄入C．防治呼吸道感染D．常规服用洋地黄E．充足睡眠，每日保证10小时睡眠4. 心脏病患者早孕，终止妊娠的指征，下列哪项是错误的A．心功能Ⅱ级或以上B．风湿活动期C．严重心肌损害D．伴有高血压表现者E．有心衰史5. 妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A．心界扩大B．心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C．肺底部持续性湿哕音D．休息时心率＞110次/分E．下肢凹陷性水肿I度6. 重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是A．控制肝炎发展B．清除体内病毒C．预防产后出血D．防止DICE．预防肝昏迷7. 妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的A．第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少B．第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大C．第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加D．第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少E．第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加8. 为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜A．为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食B．积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染C．如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D．当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部E．产后需给广谱抗生素，预防感染9. 促使心脏病孕妇死亡的主要原因A．心脏病病程长B．产程用力过度致心衰C．年龄大D．心衰与感染E．产后哺乳致心衰10. 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是A．易合并妊高征B．易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C．易发生宫缩乏力产程延长D．易发生产后出血DICE．易发生早产，围产死亡率增加11. 病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的A．妊娠早期患肝炎致畸发生率高B．妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C．妊娠晚期发病易并发妊高征D．妊娠中晚期发病易诱发DICE．妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高12. 下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A．粪-口传染B．娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C．母婴垂直传染D．乳汁传染E．密切生活接触传染13. 妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确A．妊娠早期安胎B．妊娠中期需终止妊娠C．妊娠晚期及早终止妊娠D．终止妊娠前用维生素KE．应以剖宫产终止妊娠14. 孕早期合并心脏病患者，决定能否继续妊娠的重要依据是A．心脏病种类B．心功能分级C．是否有生育史D．生育要求是否迫切E．孕妇年龄15. 妊娠合并肝炎对母儿的影响A．发生于妊娠早期时可加重早孕反应B．孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高2倍C．孕晚期患急性乙型肝炎者，约70%婴儿发生感染D．母亲HbsAg阳性，由于母婴传播，新生儿大多数为阳性E．产后出血率高16. 孕早期合并心脏病患者，决定是否能继续妊娠的重要依据是A．心脏病种类B．心脏病变部位C．心功能分级D．症状严重程度E．以往有否生育史17. 有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的A．宫口开全后应防止产妇用力屏气B．胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡C．胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱D．如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度E．产前，产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药18. 妊娠合并肝炎，下列处理正确的是A．妊娠早期安胎B．妊娠中期终止妊娠C．妊娠晚期及早终止妊娠D．终止妊娠前用维生素E．应以剖宫产终止妊娠19. 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A．心脏病病程长B．产程中用力过度致心衰C．孕妇年龄大D．心衰与感染E．产后哺乳致心衰20. 心脏病孕妇最危险的时期A．妊娠35～38周B．妊娠32～34周C．妊娠20～28周D．妊娠28～32周E．产后7天后21. 孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是A．心脏病种类B．心脏病变部位C．心功能分级D．症状严重程度E．有否以往生育史22. 下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据A．蛋白尿和水肿B．皮肤瘙痒和黄疸C．妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物D．黄疸昏迷E．血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性23. 可以妊娠的心脏病妇女是A．一般体力活动时有心悸和轻度气短B．在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急C．严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D．风湿性心脏病心率快难于控制者E．伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等24. 病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中，晚期预防产后出血的主要措施是A．立即剖宫产B．引产终止妊娠C．高蛋白饮食增加营养D．用维生素K、CE．用对羧基苄胺25. 孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为A．容易合并妊高征及发生子痈B．容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高C．容易发生糖代谢障得，影响胎儿发育D．容易发生早产，胎儿不易存活E．容易发生宫缩乏力，产程延长26. 妊娠合并急性病毒性肝炎之处理，下述何项是错误的A．早妊期治疗后行人流产以防畸形B．中晚期不宜终止妊娠C．注意防止妊娠高血压综合征发生D．注意缩短第一、第二产程E．应用四环素预防感染27. 风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是A．宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩B．胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压C．预防产后出血，静脉注射麦角新碱D．产后24小时内行输卵管结扎术E．产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧28. 关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的A．发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为I～Ⅱ级者，可以妊娠B．早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠C．换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠D．单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠E．心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳29. 预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施，下列哪项不适当A．积极治疗贫血B．积极预防妊高征C．防治呼吸道感染D．充足睡眠E．预防性应用洋地黄30. 妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的A．配血备血B．产前注射维生素KC．及时注射宫缩剂减少产后出血D．注意防止发生DICE．以剖宫产结束分娩为宜31. 促使心脏病孕妇死亡的原因是A．孕妇年龄大B．心衰与感染C．产后哺乳致心衰D．产后回心血量增加致心衰E．产程中用力过度致心衰32. 关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是A．除有产科指征外，不需作剖宫产术B．宫口开全要防止产妇用力屏气C．忌用吗啡D．无感染征象，不需使用抗生素E．肌注麦角新硷，预防产后出血33. 正常妊娠时肝功能变化错误的是A．由于血液稀释血清总蛋白降低B．ALT和AST多在正常范围C．AKP在妊娠7个月后可达非孕时的2倍D．孕晚期血浆纤维蛋白原可增加50%E．孕晚期血清总胆红素值＞17lμmol/L二、A2型题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
妇产科学-医考习题及答案-第三单元 妊娠合并内科疾病
第三单元妊娠合并内科疾病一、A11、妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确A、妊娠早期安胎B、妊娠中期需终止妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前用维生素KE、应以剖宫产终止妊娠2、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A、粪-口传染B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C、母婴垂直传染D、乳汁传染E、密切生活接触传染3、妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A、心界扩大B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、肺底部持续性湿音，咳嗽不消失D、休息时心率＞110次/分E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度4、妊娠合并病毒性肝炎分娩时，下列哪项是错误的A、防止产后出血B、防止妊娠期高血压疾病C、分娩期主张剖宫产D、避免产道损伤和胎盘残留E、重症肝炎，经控制24小时后剖宫产可妊娠5、妊娠合并肝炎正确的处理为A、给予高维生素、低脂肪饮食B、妊娠中、晚期应终止妊娠C、避免应用麻醉药D、低蛋白、足量糖类饮食E、回奶可用乙烯雌酚6、下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响A、早孕反应减轻B、可引起流产、早产、死产C、分娩期易发生产后出血D、容易并发妊娠高血压综合征E、新生儿患病率率明显增高7、心脏病病人可以妊娠的情况是A、心功能Ⅲ级者B、心功能Ⅰ、Ⅱ级者C、风湿性心脏病伴肺动脉高压D、紫绀型心脏病E、心功能Ⅳ级者8、妊娠合并心脏病，产褥期的健康指导正确的是A、产后12小时内绝对卧床休息B、产后24小时内应下床活动C、心功能三级以上可以母乳喂养D、不宜再妊娠者，可在产后1周行绝育术E、产后12小时内是发生心力衰竭的危险时期9、关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确A、心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等B、某些治疗药物对胎儿存在潜在的毒性反应C、心功能Ⅰ～Ⅱ级，无心力衰竭史不可妊娠D、胎儿患其他畸形的机会增加E、胎儿患先天性心脏病机会增加10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠20～22周B、妊娠24～26周C、妊娠28～30周D、妊娠32～34周E、妊娠36～38周11、可以妊娠的心脏病妇女是A、一般体力活动时有心悸和轻度气短B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D、风湿性心脏病心率快难于控制者E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等12、病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的A、妊娠早期患肝炎致畸发生率高B、妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C、可使妊娠期高血压疾病D、可使产后出血的发生率增高。
妊娠合并症练习试卷13(题后含答案及解析)
妊娠合并症练习试卷13(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．下列有关妊娠合并心脏病的处理，哪项不合适A．除非病情需要，一般不主张预防性应用B．产程进展慢，估计有头盆不称者，以剖宫产为宜C．产后出血时应立即静注麦角新碱D．临产后用抗生素，直至产后一周E．临产后应密切观察心跳、呼吸正确答案：C 涉及知识点：妊娠合并症2．下列叙述错误的是A．妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症B．铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿C．几乎有50%.孕妇合并贫血D．为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗E．正常成年妇女体内含铁总量为2g，主要以结合方式存在正确答案：B 涉及知识点：妊娠合并症3．人乳头瘤病毒的英文缩写为：A．HSVB．HPVC．HIVD．VINE．HBV正确答案：B 涉及知识点：妊娠合并症4．诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为：A．≥10 5/mlB．≥10 6/mlC．≥10 7/mlD．≥10 8/mlE．≥10 9/ml正确答案：A 涉及知识点：妊娠合并症5．重型肝炎的诊断要点下列哪项不正确：A．消化道症状严重B．肝脏进行性缩小C．黄疸迅速加深，血清总胆红素值＞165μmol/LD．迅速出现精神、神经症状E．可并发凝血功能障碍，出现全身出血倾向正确答案：C 涉及知识点：妊娠合并症6．关于肺结核对妊娠的影响，下列哪项是错误的：A．肺结核患者除非同时患有生殖器结核，一般不影响受孕B．非活动性肺结核病变范围不大，对妊娠经过和胎儿发育影响不大C．活动性肺结核患者妊娠，可致流产、胎死宫内D．严重肺结核合并妊娠，围产儿死亡率可高达30%.～40%.E．结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿正确答案：E 涉及知识点：妊娠合并症7．确诊妊娠合并急性阑尾炎后的治疗原则是：A．立即手术治疗B．首选广谱抗生素保守治疗C．依据孕龄不同，决定保守治疗还是手术治疗D．首先广谱抗生素保守治疗数天后，进行手术治疗E．依据阑尾炎的严重程度决定首选治疗方案正确答案：A 涉及知识点：妊娠合并症8．关于妊娠合并梅毒下列哪项叙述是错误的A．早期表现为皮肤损害，晚期能侵犯心血管等重要脏器B．梅毒螺旋体不会在胎儿内脏和组织中繁殖C．妊娠合并梅毒引起死胎、早产与胎盘病变有关D．早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿E．非梅毒螺旋体抗原血清试验是梅毒常规筛查方法正确答案：B 涉及知识点：妊娠合并症9．患者38岁，妊娠2个月，从事家务劳动后胸闷，气急，心悸，近来夜间常因胸闷而需起床，检查心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，粗糙，肺底可闻及湿?音，下肢水肿(+)。
妇产科高级职称题-妊娠合并症
妇产科高级职称题-妊娠合并症1、妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理，错误的是A.产后应继续使用抗生素预防感染B.凡属不宜再妊娠者，应在产后第3天施行输卵管结扎术C.产后1周内仍容易发生心力衰竭D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇，产后仍需继续使用强心剂E.心功能I3,Ⅳ级者不宜哺乳2、心脏病孕妇最危险的时期是A.妊娠32~34周B.妊娠24~27周C.妊娠35~38周D.妊娠28~31周E.产褥期7天之后3、关于妊娠合并心脏病，下列哪项处理不适宜A.心功能I3级或以上者均应住院治疗B.积极治疗妊娠期各种合并症，以减少心力衰竭的发生C.二尖瓣狭窄患者无症状时，亦应于预产期前1周入院待产D.心功能I3级以上者不宜母乳喂养E.产后24小时应行输卵管结扎术4、关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是A.应缩短第二产程B.忌用吗啡C.应行剖宫产术D.无感染者不需使用抗生素E.为预防产后出血，应肌注麦角新碱5、25岁，GP，孕38周，风湿性心脏病，心功能I1~I2级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是A.应助产缩短第二产程B.等待自然分娩C.剖宫产术D.忌用吗啡E.肌注麦角新碱预防产后出血6、下列哪种类型的心脏病合并妊娠并发症发病率最高A.风湿性心脏病B.妊高征心脏病C.先天性心脏病D.贫血性心脏病E.围生期心肌病7、关于妊娠合并心脏病，哪项是错误的A.心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物B.剖宫产不是绝对禁忌C.慢性心房颤动不宜妊娠D.不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术E.产时产后常规应用抗生素8、对于妊娠期间阑尾的位置描述恰当的是A.妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴下2横指B.妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴水平C.妊娠5个月末，阑尾位于传统麦氏点位置D.妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上2横指E.妊娠5个月末，阑尾位于髂嵴上3横指9、胰岛素依赖型糖尿病孕妇与正常孕妇相比，昼夜血糖浓度有何变化A.无变化B.糖尿病患者白天血糖高C.糖尿病患者任何时候血糖均高D.糖尿病患者夜间血糖高E.糖尿病患者白天血糖高，夜间低10、妊娠合并肝炎对母儿的影响哪项不正确A.孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高B.孕晚期急性乙型肝炎者，约70%胎儿发生感染C.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应D.母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性E.易发生早产11、28岁，GP，宫内孕2个月，并风湿性心脏病前来就诊，确诊为”二尖瓣狭窄”，心功能I2级，既往无心衰史，此孕妇正确的处理及其预后是A.应尽早终止妊娠B.应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠C.在产科和内科大夫监护下可继续妊娠D.分娩过程中易发生肺水肿E.孕期心力衰竭发生率明显增高12、病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的A.近预产期应使用维生素K1并备新鲜血B.应预防感染C.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生13、26岁足月妊娠并风湿性心脏病，心功能I2级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300ml，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。
妊娠合并症妇女的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
妊娠合并症妇女的护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A3型题1．妊娠合并心脏病孕妇死亡的主要原因是（）A．合并妊娠期高血压疾病B．剖宫产术C．羊水栓塞D．感染与心力衰竭E．产后出血正确答案：D 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理2．妊娠合并病毒性肝炎时，在昏迷前期口服广谱抗生素的目的是（）A．预防感染B．抑制肠道内细菌生长，减少氨形成C．杀伤病毒D．控制肝炎进展E．预防肝肾综合征的发生正确答案：B 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理3．关于妊娠合并急性病毒性肝炎的叙述中，错误的是（）A．早期易使早孕反应加重B．晚期易并发妊娠高血压综合征C．分娩时应缩短第二产程D．要预防产后出血E．产后可母婴同室正确答案：E 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理4．心脏病孕妇产后出血禁用的药物是（）A．硫酸镁B．吗啡C．甘露醇D．麦角新碱E．缩宫素正确答案：D 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理5．妊娠合并急性病毒性肝炎的护理最佳的是（）A．保护，改善心功能状况B．清洁灌肠，加速产程进展C．隔离护理D．第二产程腹压配合自然分娩E．产后母婴同室正确答案：C 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理6．妊娠贫血的诊断标准是（）A．血红蛋白小于120g/L，红细胞压积小于30%B．血红蛋白小于80g/L，红细胞压积小于25%C．血红蛋白小于100g/L，红细胞压积小于30%D．血红蛋白小于110g/L，红细胞压积小于33%E．血红蛋白小于60g/L，红细胞压积小于20%正确答案：C 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理7．妊娠合并心脏病的孕妇的护理不正确的是（）A．适当增加产前检查、内科检查次数B．充分休息C．防止便秘和上呼吸道感染D．防治贫血及妊娠高血压综合证E．如先兆流产安胎后即住院至分娩正确答案：E 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理8．孕早期心脏病病人，决定能否继续妊娠的重要依据是（）A．心脏病种类B．心脏病变部位C．心功能情况D．症状严重程度E．胎儿的大小正确答案：C 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理9．妊娠合并心脏病病人的产后处理不正确的是（）A．宫口开全后，鼓励产妇屏气，尽快结束分娩B．胎儿娩出后腹部放砂袋C．产后前几天绝对卧床休息D．产后心功能Ⅲ、Ⅳ级不宜哺乳E．产后为防产后出血禁用麦角新碱正确答案：A 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理10．有关妊娠合并糖尿病患者的处理，不正确的是（）A．有严重心血管病史的糖尿病者不宜妊娠B．妊娠期控制餐后1小时血糖＜8mmoL/L为宜C．不能用磺脲类及双胍类降糖药D．如血糖控制好，一般于37周前结束妊娠E．孕早期应每周产前检查一次至第10周正确答案：D 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理11．妊娠合并糖尿病的饮食指导，不正确的是（）A．孕中期后蛋白质占总热量的20%～30%B．脂肪占总热量的30%～40%C．碳水化合物占总热量的40%～50%D．每日补钙100mgE．每日补叶酸5mg正确答案：D 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理12．妊娠合并心脏病孕妇分娩期血液动力学变化，下述错误的是（）A．第一产程，规则宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少B．第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加C．第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大D．第三产程，子宫缩小，腹压减低，大量血液流入内脏血管，回心血量减少E．第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加正确答案：A 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理13．关于妊娠期急性肾盂肾炎，下列说法错误的是（）A．妊娠中尿液中的营养增多，有利于细菌生长，形成无症状性菌尿B．发病者均有症状C．治疗原则是抗感染和保持尿液通畅D．患病者应卧床休息E．多饮水，每日尿量应＞2000ml正确答案：B 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理14．判断孕妇贫血最重要的检查项目是（）A．红细胞B．血小板C．中性粒细胞D．白细胞E．血红蛋白及红细胞比容正确答案：E 涉及知识点：妊娠合并症妇女的护理15．熊女士，38岁，孕2月，从事家务劳动后感胸闷，气急，心跳，近1周来半夜常因胸闷而需起床查：心率118次/分，呼吸22次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿?音。
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病毒性肺炎试题
一、单选题
1重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是
A控制肝炎发展B清除体内病毒
C预防产后出血D防止DIC E预防肝昏迷正确答案E
2病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是
A立即剖宫产B引产终止妊娠
C高蛋白饮食增加营养D用维生素K、C
E用对羧基苄胺
正确答案D
3病毒性肝炎对妊娠的影响，下列哪项是错误的
A妊娠早期患肝炎致畸率增加
B妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
C妊娠晚期发病易并发妊高症
D妊娠中晚期发病易诱发DIC
E妊娠期发生病毒性肝炎致围生（产）儿死亡率增加
正确答案B
4正常妊娠时肝功能的变化错误的是
A由于血液稀释血清总蛋白降低
BALT和AST多在正常范围
C AKP在妊娠7个月后可达非妊娠时的2倍
D妊娠晚期血浆纤维蛋白原可增加50％
E孕晚期血清总胆红素值﹥171umol/l
正确答案E
5妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是
A易合并妊高症B易发生产后出血、DIC
C易发生宫缩乏力产程延长D易发生早产，围产死亡率增加E易发展成重型肝炎，孕产妇死亡率增高
正确答案E
6下述何项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径
A粪—口传播途径B娩出时接触母亲产道分泌液或血液C母婴垂直传染D乳汁传染E密切生活接触传染正确答案A
7妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的
A配血备血B产前注射维生素K
C及时注射宫缩剂减少产后出血
D注意防止发生产后DIC E以剖宫产结束分娩为宜正确答案E
8妊娠期合并肝炎对母儿的影响
A发生于妊娠早期时刻加重早孕反应
B孕早期患病毒性肝炎的胎儿畸形发生率约增高2倍
C孕晚期患急性乙型肝炎者，约70%发生胎儿感染
D母亲HBsAg阳性，由于母婴传播，新生儿大多为阳性
E产后出血率高
正确答案：E
9产妇，28岁，患慢性乙型肝炎，40周妊娠剖宫产1男婴，家属欲确定此新生儿是否感染肝炎病毒，需行那种检查确诊
A甲型肝炎抗体测验B血ALT测定
C胆红素测定D乙型肝炎抗原抗体测定E肝脏B超检查正确答案：D
10孕妇，32周妊娠，3周前使用未煮熟的毛蚶后出现恶心、呕吐、食欲不正、小便深黄色。
140/80mmHg，子宫底高度30cm，胎心144次/分，怀疑孕妇患有病毒性肝炎，首选以上哪种化验。
A甲型肝炎抗体测验B血ALT测定
C胆红素测定D乙型肝炎抗原抗体测定
E肝脏B超检查
正确答案：A
11女，28岁，初孕，孕36周，近三，四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kpa，查SGPT为256单位，应予高度重视，其最重要原因是由于
A易发展为重度妊高症B容易发展成重度病毒性肝炎
C易发生重度胆汁淤积症D可能发生急性妊娠脂肪肝
E妊娠肝最易致胎儿缺血缺氧
正确答案：B
12风湿性心脏病，病情稳定，心功能Ⅱ级产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处置时，下列何项应不列入考虑之列
A临产及应用抗生素，至少维持产后一周
B可适当应用镇静剂
C若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰
D产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早作剖宫产
E产后流血较多时，尽量避免输血
正确答案：E
13对HbsAg（+）母亲的新生儿在出生后多少小时内尽早注射HBIG 及乙型肝炎疫苗
A24小时B36小时C48小时D72小时E一周正确答案：A
14重症肝炎产妇产后出血的常见原因是
A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C胎盘粘连
D胎盘植入 E凝血功能障碍
正确答案：E
15妊娠合并急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了
A预防感染 B减少游离氨及其他毒素的形成
C消除肠道内感染灶致病菌 D控制重症肝炎进展
E抑制需氧菌和厌氧菌
正确答案：B
二、多选题
1以下哪些情况考虑重型肝炎
A消化道症状严重
B血清总胆红素﹥171umol/l,或黄疸迅速加深
C凝血功能障碍
D肝脏缩小，肝功能明显异常
E肝性脑病或肝肾综合征
正确答案：ABCDE
2以下哪些方面有助于妊娠合并重型肝炎与妊娠期急性脂肪肝(ALEP)的鉴别
A ALEP的肝炎标志物一般为阴性
B ALEP常出现上腹痛，而重型肝炎相对少见
C ALEP患者的尿酸水平明显升高，尿胆红素阴性，而重型肝炎尿胆红素阳性
D肝脏B型超声与MRI检查有助于鉴别
E有条件时可行肝穿刺组织学检查
正确答案：ABCDE
3对甲型肝炎病毒描述正确的是
A主要经消化道传播
B感染后可获得持久的免疫力
C不造成慢性的携带状态
D母婴传播常见
E主要经血行传播
正确答案：ABC
4有关乙肝母婴传播正确的说法是
A HBV母婴传播途径包括宫内传播、产时传播和产后传播
B新生儿产后感染主要与密切接触母亲的唾液和乳汁有关
C产后新生儿联合使用乙肝疫苗和HBIG，可以有效阻断HBV母婴传播
DHBsAg阳性母亲分娩的新生儿经主、被动联合免疫后，可以接受母乳喂养
E有证据表明剖宫产可降低母婴传播几率
正确答案：ABCD
5以下对丙型肝炎说法正确的是
A主要通过输血、血制品、母婴传播等途径传播
B重型肝炎多见
C易发展为慢性肝炎
D可能进展为肝硬化、肝癌
E单项HCV抗体阳性多为既往感染，不可作为抗病毒治疗的依据正确答案：ACDE
6对乙肝产时感染不正确的说法是
A产时感染是母婴传播的主要途径
B其感染几率与HBV DNA含量无关
C与产程长短无关
D目前还没有足够证据证明剖宫产可降低母婴传播风险
E不会经产道传播
正确答案：BCE
7对“乙肝两对半”检测指标意义正确的是
A HBsAg是HBV感染的特异性标志
B HBsAb是保护性抗体，表示机体有免疫力
C HBeAg阳性通常被视为存在大量病毒的标志，滴度高低反映传染性的强弱
D HBeAb阳性表示血清中病毒颗粒减少或消失，传染性减弱
E HBcAb分为IgM和IgG型，IgM型阳性见于急性乙型病毒性肝炎及慢性肝炎急性活动期，IgG型阳性见于急性乙型病毒性肝炎恢复期和慢性HBV感染
8丁型病毒性肝炎的叙述正确的是
A可单独存在
B需依赖HBV的存在而复制和表达，伴随HBV引起肝炎
C需同时检测血清中HDV抗体和乙肝两对半
D需依赖HA V的存在而复制和表达
E需依赖HCV的存在而复制和表达
正确答案：BC
9妊娠合并病毒性肝炎，需与以下疾病相鉴别
A妊娠期急性脂肪肝
B HELLP综合征
C妊娠剧吐
D妊娠期肝内胆汁淤积综合征
E妊娠期糖尿病
正确答案：ABCD
10妊娠合并病毒性肝炎对胎儿及新生儿的影响
A妊娠早期合并急性肝炎易发生流产
B妊娠晚期合并肝炎易出现胎儿窘迫、早产、死胎
C新生儿死亡率增高
D对胎儿无影响
E不能传染给新生儿
正确答案：ABC
三、简答题
4.怎样对HBV阳性母亲所生新生儿进行免疫阻断？
答：产后新生儿联合使用乙型肝炎疫苗和HBIG，可以有效阻断HBV 母婴传播，对HBsAg阳性母亲的新生儿，在出生后24小时内尽早（最好在出生后12小时内）注射HBIG，剂量100—200IU，同时在不同部位接种10ug种族酵母或20ug 乙型肝炎疫苗，在1个月和6个月时分别再次接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗（016方案）
齐齐哈尔市中医医院
常萍。