原发性脑干损伤护理常规1
脑干损伤护理常规
脑干损伤护理常规
1、严密观察患者神志、瞳孔、生命体征、血氧饱和度，如有病情变化，立即通
知医生，做好抢救准备。
2、保持患者呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，给予氧气吸入，改善脑缺氧。
舌后坠阻塞呼吸道时，应放置口咽通气道，必要时行气管切开。
3、脑干损伤可出现中枢性高热，体温高时应及时给予降温，对中枢性高热多以
物理降温为主，如酒精擦浴、大动脉冰敷,必要时可采用人工冬眠亚低温治疗，有助于降低脑组织代谢率，增强其缺氧的耐受能力，减轻脑水肿。
4、做好患者皮肤和二便护理：小便失禁者，行留置导尿；便秘者，应用缓泻剂
或开塞露，必要时戴手套掏出干结大便。
5、加强患者基础护理，定时拍背排痰，情理呼吸道，预防坠积性肺炎。
按时给
予翻身，做好皮肤护理，防止压疮发生。
帮助患者进行肢体被动运动以促进静脉回流预防深静脉血栓形成。
采取保护性护理措施，防止坠床等意外发生。
6、备好抢救物品如气管插管、气管切开包、人工呼吸机、吸痰器、氧气、强心
剂、呼吸兴奋剂等。
参考文献：《临床疾病护理常规》2017年11月第1版拟定：神经外科审核：护理部修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。
58例原发性脑干损伤非手术治疗的护理体会
患者 进 行 个 体 化 的 心 理 指 导 ， 用 通 俗 语 言 细 致 地 介 绍 此 项 治 运
疗 的方 法 、 点 、 优 目的 ， 助 其 消 除顾 虑 ， 定 情 绪 ， 轻 恐 惧 ， 帮 稳 减 便
察 ２ ￣４ ｈ 持续心 电、 ４ ８， 血压监护 ， 严密 观察意识 、 瞳孔 、 命体 生
２ 护 理
２ １ 术 前 护 理 电解 可 脱 弹 簧 圈 治 疗 脑 动脉 瘤是 一项 新 技 术 ， ． 且 费 用 比较 昂贵 ， 多数 患 者 及 家 属 对 手 术 不 了解 ， 心 手 术 失 败 担 而且 产 生 巨大 的 心 理 压力 ， 者 患 者 的 紧 张 、 惧 也 是 脑 血 管再 再 恐 出血 的重 要 因素 。因 此 介 入 室 护 士 必 须 进 行 术 前 访 视 ， 清 醒 对
变化 。
２３ 术后的护理 ．
手 术 完 毕 后 协 助 医 师 ຫໍສະໝຸດ 股 动 脉 穿 刺 部 位 加
术后 ３ 出院 ， 神经 功 能 障碍 。 周 无
压包 扎后 砂 袋 压迫 ６ １ｈ ～ ２ 。主 要 观 察 穿 刺 部 位 有 无 渗 血 、 肿 血 形成 ， 察 穿 刺侧 下 肢 皮 肤 温 度 、 色 及 足 背动 脉 搏 动 情 况 ， 观 颜 及
的成 功有 重 要 意 义 ， 报 道 如 下 。 现
机 。有 效 控 制 血 压 是此 时 预 防术 中动 脉 瘤 再 破 的 关键 。 因患 者 在此期血压波动大 、 化 快 ， 管 插管刺 激可致严重 高血压。 。 变 气 配 合 手 术 医生 消 毒 、 单 ， 路 加压 盐 水 通 路 排 气 ， 路 连 接 导 铺 两 一 引管 ， 一路 连 接 微 导 管 。压 力始 终￣ ３０ Ｐ ， ０ ｋ ａ 以确 保 加 压盐 水 滴 注 通 畅 有 效 。待 手 术 医 生 置 人 鞘 管 ， 即 实 施 全 身 肝 素 化 ， 立 按 ｌ ／ ｇ体重 的 肝 素首 次 剂 量 静 脉 推 注 ， ｍｇ ｋ 以后 每 隔 半 小 时 追 加 １
神经外科一般护理常规
神经外科一般护理常规一、一般护理1、病情观察：观察患者神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化，并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作等情况。
2、体位：翻身及搬动病人时应避免动作粗暴，头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。
急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。
3、饮食护理：根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。
4、安全护理：根据病情取合适卧位，保持呼吸道通畅。
昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。
5、急救护理：急诊及病危做好急救准备，迅速建立静脉通路，备好气管切开用物、呼吸机、吸引装置、氧气等，以便随时抢救。
6、尿潴留、尿失禁者可留置导尿管，按保留导尿常规护理。
7、药物护理：按时使用抗生素及脱水剂，颅内高压者，输液速度宜慢，使用脱水剂时速度宜快，并观察用药后反应。
8、气管切开者按气切护理常规。
9、昏迷者按昏迷护理常规。
二、术前护理1、按外科手术前护理（颅内高压者忌灌肠）2、手术区皮肤准备范围：（1)开颅手术：术晨剔去全部头发，洗净头部后予碘消毒并带上一次性消毒帽。
（2)脊髓手术：颈椎：全部颈后至双肩水平的皮肤。
（3)胸腰：超过病变上、下各5个椎体。
（4)腰骶：病变腰椎以上5个椎体至坐骨结节处。
备皮程序与基本外科备皮程序相同。
三、术后护理1、术后交接：手术回房时病房护士与手术室人员交接麻醉及手术情况。
2、病情观察：具体观察神志瞳孔变化，监测血压、脉搏、呼吸及肢体活动、癫痫等情况。
3、饮食：清醒者术后第1日可给予高热量、高蛋白、流质或半流质饮食。
昏迷者可鼻饲。
4、体位：头部手术后，清醒者可抬高15-30°，如血压低于90/60mmHg予床头放平。
脊柱手术搬动病人或更换体位时，保持头、颈、躯干直线状态，应轻缓，稳妥轴式翻动，防止脊柱扭曲。
5、呼吸道护理：保持呼吸通畅，有分泌物时及时清除，如有发生窒息可能时应准备气管切开用物，及时通知医生。
6、安全护理：躁动者应床栏防护，必要时适当应用约束带固定，防止跌伤等意外。
脑损伤的护理措施
脑损伤的护理措施
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概述
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脑损伤是指发生在头部的外力影响下导致脑组织受损的情况。
脑损伤可能导致多种症状和并发症，因此在护理患者时需要采取适当的措施来促进康复和预防并发症。
护理措施
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以下是脑损伤患者护理的一些重要措施：
1.监测生命体征：定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压。
特别关注血压的变化，以及患者的意识水平和瞳孔反应。
2.保持头部稳定：在护理患者时，要确保头部保持稳定，避免剧烈晃动和颠簸。
使用适当的枕头和支撑物来维持头部姿势。
3.避免继发损伤：注意防止患者摔倒或再次受伤。
提供安全环境，包括使用扶手、安全绳索和防护设备。
4.保持通气清晰：确保患者的呼吸道通畅，定期清洁口腔和鼻腔，及时清除分泌物。
在需要时，采用合适的通气辅助设备。
5.控制感染：采取预防感染措施，保持患者周围环境的清洁，
正确使用抗生素和防护措施。
6.饮食与营养：根据患者的需要，提供适当的饮食和营养支持。
遵循医生或营养师的指导，确保患者获得足够的水分和营养。
7.康复和心理支持：提供康复护理和心理支持，包括物理治疗、言语治疗和心理咨询。
帮助患者重建日常生活技能和情感支持。
总结
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脑损伤患者的护理需要综合而个性化的方法来满足其特定的需求。
以上列出的护理措施仅供参考，实际护理应根据患者的具体情
况和医疗专业人员的建议进行。
神经外科危重患者护理常规
神经外科危重患者护理常规一、开放性颅脑损伤护理常规（一）按神经外科一般护理和手术护理常规。
（二）严密观察生命体征变化及意识、瞳孔变化，发现异常及时报告与处理。
有休克按休克病人行相关护理。
（三）观察有无头痛，恶心，呕吐及脑膨出等颅内压增高症状，及时报告。
（四）观察有无偏瘫，失语，偏身感觉障碍及视野缺损、癫痫等脑损伤症状，加强各种安全照护，防摔伤、跌倒、烫伤等意外。
（五）注意伤口的部位，大小，数目，性质，出血情况，尽早行清创术，将开放伤变为闭合伤。
遵医嘱注射TAT和抗生素，预防感染。
（六）头下垫无菌巾，保持伤口敷料清洁、干燥，有污染或渗湿及时更换。
（七）有高热按高热病人护理，加强基础护理与管道护理。
（八）体位卧床休息，取侧俯卧位，保持呼吸道通畅，有脑脊液大量外流时平卧。
（九）饮食高热量、高蛋白、高维生素、富含纤维素的清淡饮食。
（十）加强心理护理。
保持环境安静、整洁，主动关心、安慰病人。
（十一）加强健康指导，嘱避免搔抓伤口，出院后定期复查。
二、脑干损伤护理常规（一）按神经外科一般护理常规。
（二）严密观察生命体征变化、意识、瞳孔、眼球的变化，发现异常及时报告与处理。
（三）昏迷按昏迷患者护理常规；高热按高热病人护理；有气管切开按气管切开病人护理；加强基础护理与管道护理。
（四）预防并发症压疮、肺部和尿路感染、消化道出血等；防止烫伤、摔伤、坠床、管道脱落等意外。
（五）体位取平卧或侧卧位，头偏向一侧以易口腔及呼吸道的分泌物引流，保持呼吸道通畅，生命体征平稳，可抬高床头15-30°以利颅内静脉回流，降低颅内压。
大脑强直者颈部垫软枕，勿强力约束四肢。
（六）饮食给予高蛋白，高维生素，低糖，易消化饮食；高鼻饲饮食，必要时辅以静脉营养和鼻饲饮食以满足机体需要。
（七）加强心理护理。
保持环境安静、整洁，主动关心、安慰病人。
（八）协助肢体功能和语言功能锻炼。
三、脑挫裂伤护理常规（一）按神经外科一般和手术护理常规。
（二）严密观察生命体征、意识、瞳孔的变化，发现异常及时报告，必要时做好紧急手术准备。
神经外科病人的观察和护理
意识障碍的分类 ①清楚，②嗜睡，③朦胧，④昏迷： 根据其程度又有深、浅昏迷之分。 意识障碍的评定 在国际上均采用格拉斯哥昏迷计分法。此方法能准确地对病人的意识状态进行判断。
格拉斯哥昏迷分级
睁眼反应 计分
言语反应 计分
运动反应 计分
3.呼吸功能的监护 ⑴呼吸过快 当呼吸>30次/分，则为呼吸过快。神经外科的病人出现呼吸过快时，常提示脑缺氧和颅内压增高，二者之间又是相互作用的，脑缺氧引起脑水肿，加重颅内高压；而颅内高压使脑血循环速度下降，加重脑缺氧。因此在监护过程中，当发现病人呼吸过快时，应高度警惕，积极寻找病因。处理时应以积极治疗原发病为主，但对呼吸频率过快，病人有缺氧表现，血气检查为低氧血症时，应考虑使用呼吸机。 ⑵呼吸过慢 当呼吸<10次/分时，则为呼吸过慢。在神经外科病人中出现呼吸过慢常见于以下几种情况，即：①麻醉未醒；②病变或手术累及呼吸中枢；③颈髓部位手术。呼吸过慢可导致高碳酸血症，应积极增加通气量,必要时呼吸机辅助呼吸，此外还应针对病情特点进行对症治疗。 ⑶病理性呼吸 病理性呼吸是指呼吸的频率和幅度呈不规则的变化，如潮式呼吸、叹息呼吸等。病理性呼吸的出现常见于垂危的病人、呼吸中枢或呼吸调节中枢有关部位的损害。处理则以应用呼吸机辅助呼吸和治疗原发病为主。
4.循环功能监护
1、 心率、心律、心电波形监护 ①中枢性心率改变：主要为脑干损伤或病变累及心血管运动中枢所致。另一种原因是因为颅内压增高，发生脑疝所致，应及时通知医生给予20%甘露醇静滴或脑室穿刺引流或急诊手术。 ②非中枢性病变所致心率改变：常见于心脏疾患、有效循环血容量不足，感染所致的体温增高以及各种原因所致的心功能衰竭。在监护过程中应注意分析其原因，处理原则以纠正原发病因为主。
神经外科诊疗常规(修订版)
xxxx人民医院临床诊疗规范(神经外科专业)2015年10月目录一、颅脑损伤 (2)（一）头皮损伤 (2)（二）颅骨骨折 (2)（三）脑损伤 (3)（四）外伤性颅内血肿 (6)(五)开放性颅脑损伤 (8)二、脑血管疾病 (9)（一）脑动脉瘤 (9)（二）脑血管畸形 (11)（三）颈内动脉－绵窦动静脉瘘 (13)（四）高血压性脑出血 (14)三、脑脓肿 (16)四、三叉神经痛 (17)一、颅脑损伤（一）头皮损伤【诊断】一、头皮擦伤：外伤沿头皮切线方向致伤，创面不规则，仅为表皮脱落。
伤面少量出血或血清渗出。
二、头皮挫伤；暴力垂直头皮方向致伤，损伤累及头皮全层，但头皮完整性未被破坏，局部头皮肿胀，皮下瘀血及压痛。
三、头皮裂伤：损伤造成头皮完整性破坏，组织断裂。
帽状腱膜完整者，头皮裂口小而浅，否则创口大，裂口可深达骨膜。
四、头皮撕脱伤：大块头皮自帽状腱膜下层或连同额肌、颞肌，甚至耳部、上眼睑，颅骨骨膜(部分或完全)撕脱，常因大量失血与疼痛引起休克。
五、头皮血肿根据血肿部位可分为三种：(一)皮下血肿：位于皮下组织层，较小，局限挫伤头皮的中心，质地较硬，波动感不明显。
由于血肿周围组织水肿，触诊时有凹陷感，易误诊为凹陷性骨折。
(二)骨膜下血肿：血肿位于骨膜与颅骨之间，限于骨缝范围之内，张力大，有波动感。
(三)帽状腱膜下血肿：血肿位于帽状腱膜与骨膜之间，可延及全头，触诊软，有波动感。
【治疗】一、头皮擦伤、挫伤：行局部清洗消毒后，以无菌敷料包扎或暴露疗法。
二、头皮裂伤、撕脱伤：初期处理尽快止血，有休克者积极治疗，防止创口进一步扩大。
清创务求彻底，分别缝合帽状腱膜和皮肤，注射破伤风及抗菌素治疗三、头皮血肿：小血肿不需特别处理，较大血肿早期可加压包扎待其自行吸收；无效者，可在无菌条件下穿刺抽吸血肿后加压包扎；血肿感染者，宜切开引流及抗菌素治疗。
四、头皮缺损：根据不同情况采用不同的修补术与植皮术。
颅骨外露者，可行颅骨钻孔，暴露板障，待创面肉芽生长后再行植皮或皮瓣转移覆盖。
外科护理(医学高级)：颅脑损伤病人的护理(强化练习)
外科护理(医学高级)：颅脑损伤病人的护理（强化练习）1、单选原发性脑干损伤（）A.伤后无昏迷B.伤后啼哭，抽搐C.伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作D.伤后昏迷，片刻后清醒E.伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：C2（江南博哥）、单选男性，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。
手术前预防脑疝形成的主要措施是（）A.保持呼吸道通畅B.快速静脉输注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入量正确答案：B3、单选患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。
查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。
浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。
最好的诊断措施是（）A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅CTE.头颅X线片正确答案：D4、单选男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。
神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。
约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。
该病人初步诊断为（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿正确答案：A5、单选颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在（）A.3日内B.3日～1周C.3日～3周D.1周后E.3周后正确答案：C6、单选有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是（）A.绝对多数持续在半小时以上B.受伤当时立即出现C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系D.重症者可长期昏迷E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍正确答案：C7、单选女性，24岁，头部外伤后昏迷10分钟，清醒后诉头痛、头昏、恶心。
检查无阳性体征。
首先考虑的诊断（）A.脑震荡B.硬脑膜下血肿C.硬脑膜外血肿D.脑挫裂伤E.脑内血肿正确答案：A8、单选处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在（）A.2～6小时内B.6～12小时内C.12～24小时内D.24～48小时内E.72小时以内正确答案：B9、多选颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的（）A.头低足高位B.不打喷嚏C.口腔保持清洁D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染E.使用抗生素正确答案：B, C, E10、单选颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列错误的是（）A.加以束缚带保护，防坠床B.取仰卧位，头摆正C.清除口腔分泌物D.置牙垫E.保证呼吸通畅正确答案：B11、单选急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是（）A.保持呼吸道通畅B.快速静脉滴注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入量正确答案：B参考解析：急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施，是静脉快速输入20%甘露醇，减轻脑水肿，以暂时降低颅内压。
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原发性脑干损伤护理常规
【主要临床表现】
意识障碍、瞳孔和眼球活动异常、去大脑强直、呼吸功能紊乱、心血管功能紊乱、高热、内分泌紊乱、颅内压增高、延髓损伤、脑桥损伤、中脑损伤
【护理措施】
一．术前护理
1.病情观察：保持呼吸道通畅。
昏迷病人取侧卧位，及时清理呼吸道分泌物。
呕吐时头偏向一侧防止误吸。
气管切开病人保持气切套管通畅，湿化气道，及时吸痰。
2.一般护理：
（1）心理护理：向患者及家属讲解疾病的相关知识，给予心理指导。
（2）饮食护理：给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、少渣食物。
3.用药护理：预防和处理颅内压增高和脑疝,遵医嘱准确应用脱水药。
观察颅内压增高的症状和脑疝。
4.皮肤准备：剃头，第一台手术，术前晚剃头，清洁皮肤后戴上一次性帽子，接台手术，术晨剃头，清洁皮肤后戴上一次性帽子。
5.术前指导：全麻患者术前禁食12小时，禁饮水4小时。
二．术后护理
1.体位：麻醉清醒前予去枕平卧位，头偏向一侧，麻醉清醒后床头抬高15-30°，取健侧卧位或平卧位.
2.病情观察：密切观察意识、瞳孔、生命体征，伤口敷料情况，有无颅高压的表现，了解术中情况，给予心电监护，吸氧2-3L/分。
延髓损伤病人尤其应注意呼吸的变化及血氧饱和度的变化。
3.引流管护理：保持引流管通畅，避免扭曲、受压、脱落，躁动患者适当约束，并签署约束知情同意书，了解术中情况及引流管放置的位置，硅球负压保持在2/3，若短时间内硅球引流量多，颜色呈鲜红色，
管壁有温热感，可能存在活动性出血，立即汇报医生，遵医嘱处理；若硅球造负压后很快回弹，硅球内引流液少许并充满气体，考虑为硅球漏气，立即汇报医生，遵医嘱处理。
4.饮食护理：术后暂禁食，术后第一天，复查头颅CT无异常，遵医嘱给予鼻饲流质,米汤100ml，患者无不适，少量多餐，每天5-6顿，每次200ml左右，并观察胃液。
5.用药护理：消除脑水肿，严密观察输液速度，遵医嘱准确应用脱水药。
观察颅内压增高的症状和脑疝，避免造成颅内压骤然升高的因素：如高热、躁动、癫痫发作等。
高热时给予物理降温。
躁动、癫痫发作病人注意保护病人，应用镇静药后注意观察生命体征。
6.并发症的护理：
（1）尿崩症准确记录24小时出入量，遵医嘱及时查电解质，及时发现电解质紊乱。
（2）消化道出血：严密观察病人呕吐物及呼吸情况。
在消化道出血前期或早期多数病人会出现呼吸异常或呃逆。
遵医嘱给予抗酸药及胃肠减压，并观察引流液的量、颜色、性状。
（3）预防脑水肿。
详细记录24h出入量准确按时应用脱水药物如20%甘露醇250ml在30min内输完，而甘油果糖则应中速静点，防止红细胞溶胀导致的血红蛋白尿。
用药后观察尿量，记录24h尿量，发现少尿或无尿应立即报告医生，预防急性肾功能衰竭。
严格控制输液速度，预防脑水肿。
（4）中枢性高热的护理：采用冬眠药物辅助物理降温的方法降低体温，降低低机体代谢率和脑耗氧量，抑制皮层、皮层下中枢和网状结构功能，降低颅压，提高脑组织对缺氧的耐受力，保护脑细胞。
注意四肢末梢的保暖，冷敷部位加强护理，应定期按摩，防止冻伤。
（5）泌尿系感染的护理：保持会阴部清洁，每天消毒尿道口1～2次。
留置导尿患者应保持尿管通畅，防止尿液倒流引起逆行性感染，尤其是在翻身时应特别注意。
长期昏迷患者每周更换1次导尿管，并行膀胱冲洗Bid，间歇性夹闭导尿管，以锻炼膀胱的反射功能。
（6）预防肺部感染及压疮。
加强呼吸道护理，定时翻身叩背吸痰。
保持皮肤清洁干燥。
合理应用抗生素。
7.心理护理：向患者及家属讲解疾病发展，转归情况，对有面瘫、眼睑闭合不全、声音嘶哑而产生悲观心理者，寻求家人及朋友的安慰并开导患者，术后能恢复部分神经功能，增强战胜疾病的信心。
8.疼痛护理：评估患者疼痛情况，遵医嘱给予镇痛药物，提供安静舒适的环境。
9.功能锻炼：废用综合症肢体功能锻炼，使肢体处于功能位，防止足下垂
10.健康教育：
（1）加强营养，进高热量、高蛋白、丰富维生素、清淡易消化的软食（鱼、肉、鸡、蛋、牛奶、豆浆、新鲜蔬菜、水果等），宜少量多餐，勿暴饮暴食。
禁食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物。
勿饮浓茶、咖啡、可乐等兴奋大脑的饮料。
（2）请勿挖耳、抠鼻，也勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或打喷嚏，以免鼻窦或乳突气房内的空气被压入或吸入颅内，导致气颅和感染。
（3）注意劳逸结合，保证睡眠，可适当的进行户外活动（颅骨缺损者要戴好帽子外出，并有家属陪护，防止发生意外）。
（4）告之患者颅骨缺损的修补，一般需在脑外伤术后的半年后。
（5）按医嘱服药，不得擅自停药，出院后一个月门诊随访。
（6）加强功能锻炼，必要时可行一些辅助治疗，如高压氧等。
（7）外伤性癫痫患者按癫痫护理常规。
参考文献
[1]陈茂君,蒋艳,游潮.神经外科护理手册[M].北京:科学出版
社,2015:.。