长期慢性腹泻最易导致什么呢

长期慢性腹泻最易导致什么呢

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生活常识分享长期慢性腹泻最易导致什么呢

导语:慢性的腹泻是最容易导致我们身体器官受到严重的损伤,就比如说我们常说的肠胃,因为慢性的腹泻而反反复复,造成肠胃的黏膜受到很大的危害,

慢性的腹泻是最容易导致我们身体器官受到严重的损伤,就比如说我们常说的肠胃,因为慢性的腹泻而反反复复,造成肠胃的黏膜受到很大的危害,从而造成无法修复,其实想要解决大家这一烦恼,针对这一类疾病也很简单,接下来小编就来为大家介绍一些关于长期慢性腹泻最容易导致什么,又有哪些小偏方来让大家远离腹泻呢!

慢性腹泻治疗偏方

1:醋蛋治腹泻法

醋泡蛋是一种在生活中经常用到的小偏方,这个方法不仅可以祛斑,而且还能很好的治疗慢性腹泻疾病。

将100~200克食醋倒入锅中加热,放入1只鸡蛋,待熟后趁热食蛋饮醋,每天1次,可治腹痛、腹泻、急性肠炎等。

2:补充益生菌

如宝贝乐益生菌,它具加强、修复消化道粘膜的屏障作用。

如宝贝乐益生菌,它具加强、修复消化道粘膜的屏障作用,并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,适用于各种腹泻。

3:醋豆腐治腹泻法

在生活中我们可以食用适量豆腐炖醋,将豆腐、食醋以及红糖水一起炖煮,待煮沸10分钟后服食,可医治慢性腹泻。

4:醋盐止吐泻法

取少许醋,加盐煎服,可止吐止泻。

5:大蒜明矾治婴儿腹泻法

健康评估第三章习题讲课教案

健康评估第三章习题

健康评估第三章习题一、单项选择题 1.小儿高热易发生: A.昏迷 B.消瘦 C.惊厥 D.失水 2.中枢性发热的特点为: A.高热多汗 B.高热无汗 C.低热多汗 D.低热无汗 3.心源性水肿首先发生的部位是:A.身体下垂部位 B.眼睑 C.颜面 D.腹部 4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于: A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 5.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状? A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑? A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能

8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是: A. 深快呼吸,呼吸节律异常 B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音 C. 深慢呼吸,呼吸节律异常 D. 浅快呼吸,伴有鼾音 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是: A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是: A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜色 C.血压和心率 D.血红细胞计数和血红蛋白浓度11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑: A.活动无耐力 B.有液体不足的危险 C.有皮肤完整性受损的危险 D.恐惧 12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 二、多项选择题 1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致: A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染 D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭2.周围性发绀表现为: A. 可发生于右心功能不全 B. 出现在肢体末梢部位 C. 发绀部位皮肤冰冷 D. 发绀部位皮肤温暖 E. 按摩或加温后可减轻或消失

夏季腹泻的原因

夏季腹泻的常见病因 腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。 夏季腹泻的常见原因: 1、肠炎 腹泻为肠炎最主要的症状,也是常见的症状,常常反复发作或持续不愈,轻者每天2-5次,重者20-30次,粪便性质个体差异极大,软便,稀糊状、水样、粘液便不一,但大便以粘液脓血便多见,有的表现为痢疾样脓血便。早上起床后腹泻及餐后腹泻最常见。个别病人还会出现便秘、腹泻交替进行的现象。 2、肠息肉 肠息肉会导致大便习惯改变,包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹泻。特别是便秘与腹泻反复交替出现,更要引起警惕。 3、直肠癌 直肠癌作为一种危害严重的肠道恶变,会出现不明原因大便习惯改变或粪便异常。 大便习惯改变:如大便次数增多,便秘腹泻交替、排便后仍有便意,里急后重等。粪便异常:如血便、粘液便(大便带鼻涕状物)、脓血便等。 发病机理 正常人每24小时有大量液体和电解质进入小肠,来自饮食的约2L,来自唾液腺、胃、肠、肝、胰分泌的约7L,总计在9L以上,主要由小肠吸收,每日通过回盲瓣进入结肠的液体约2L,其中90%被结肠吸收,而随粪便排出体外的水分不到200ml,这是水在胃肠道分泌和吸收过程中发生动态平衡的结果。如平衡失调,每日肠道内只要增加数百毫升水分就足以引起腹泻。 (一)高渗性腹泻在正常人,食糜经过十二指肠进入空肠后,其分解产物已被吸收或稀释,电解质会计师已趋稳定,故空回肠内容物呈等渗状态,其渗透压主要由电解质构成。如果摄入的食物(主要是碳水化合物)或药物(主要是2价离子如Mg2+或SO2-4)是浓缩、高渗而又难消化和吸收的,则血浆和肠腔之间的渗透压差增大,血浆中的水分很快透过肠粘膜进入肠腔,直到肠内容物被稀释成等张为止。肠腔存留的大量液体可刺激肠运动而致腹泻。

我一直腹泻久治不愈治疗最佳方

我一直腹泻久治不愈治疗最佳方 我一直腹泻久治不愈治疗最佳方 检举 我一直腹泻有4-5年了,每天基本上都是拉4-5次,但是每次都不成形,还口苦,请问怎么办?腹泻是指排出异常稀薄的大便,或含有未消化食物,甚或脓血,并且排便次数频密,伴有排便急迫感、肛门周围不适、失禁等症状。腹泻极少是严重疾病的症状,通常不需要特殊治疗。但由于腹泻会丢失大量的肠液,多次腹泻后可造成血液中的电解质紊乱,特别是钾离子丢失过多,造成全身不适。如果腹泻持续不止或伴有脓血便、剧烈呕吐或高热,应到立即医院就诊。一、腹泻的自我诊断要点 伴随的症状 可能的诊断 急性腹泻,水样便,可伴有(或不伴有)发热,脐周疼痛胃肠炎,多为食用不洁、变质或使用过敏的食物引起 急性腹泻伴有发热等全身症状,并发现大便中带脓血细菌性痢疾、阿米巴痢疾,但也不能排除溃疡性结肠炎 慢性腹泻伴发热常见于慢性痢疾、血吸虫病、肠结核和结

肠癌等 慢性腹泻还有间歇性便秘结肠过敏、直肠或结肠息肉,还须排除结肠癌 粪便呈酱红色或血水样,含有脓血小块,量较多且有恶臭急性阿米巴痢疾 粪便量多,恶臭异常,呈灰白色油脂状一般为脂肪消化及吸收障碍所致的腹泻 严重腹泻,伴有剧烈呕吐、发热、严重脱水,粪便呈米泔水样,病情凶险可能为霍乱和副霍乱 常见腹泻的病因及治疗 夏季是菌痢的高发季节,此时,沙门氏菌肠炎、由轮状病毒引起的腹泻也到了发病高峰期。由于三者在临床上均有腹痛、腹泻、呕吐等症状,易混淆诊断。此外,菌痢与沙门氏菌肠炎在抗生素的使用上不尽相同,而轮状病毒性腹泻则不需要用抗生素。因此,对三者加以鉴别,于及时治疗有重要意义。 菌痢多由食用不洁食物如蔬菜、水果等引起发病,1岁以内幼儿少见,首发症状为先泻后吐,同时有腹痛,以左下腹痛为主,腹泻的特点是便次频繁,每日大便次数超过十次,甚至更多,但大便量少,大便性状为粘液或脓血便,里急后重明显,大便镜检满视野白细胞,大使培养可查到志贺氏菌。氟哌酸为目前最佳抗痢药物。

慢性腹泻的症状表现有哪些

https://www.360docs.net/doc/772675415.html,/ 1 慢性腹泻的症状表现有哪些 慢性腹泻是临床上常见症状,指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,每日排粪量超过200g ,或含未消化食物或脓血,病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2-4周内的复发性腹泻。根据病因不同,临床症状呈多样化。 一、慢性腹泻的临床表现 慢性腹泻临床上常见症状,表现为大便次数增多便稀,甚至带粘冻、脓血,持续两个月以上。小肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,多位于脐周,并于餐后或便前加剧,无里急后重,大便量多,色浅,次数可多可少;结肠病变引起腹泻的特点是腹部不适,位于腹部两侧或下腹,常于便后缓解或减轻,排便次数多且急,粪便量少,常含有血及黏液;直肠病变引起者常伴有里急后重。因病因不同慢性腹泻还有不同的伴随症状如腹痛、发热、消瘦、腹部肿块或消化性溃疡等。 二、慢性腹泻常见并发症 1、营养不良及维生素缺乏症:腹泻病程较长,如禁食时间过久或长期热量不足,常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果,往往造成恶性循环,导致不良后果。维生素A 缺乏可引起干眼症及角膜软化症;维生素D 缺乏可引起手足抽搐症。 2、感染:常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因,但也有在腹泻之后,由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿,容易并发真菌感染,如鹅口疮、真菌性肠炎,甚至引起全身性真菌病。 3、中毒性肝炎:重型腹泻可能出现黄疸,常见于营养不良及重症败血症病儿,预后不良,故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4、其他症状:如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等,如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等,偶可见肠穿孔和腹膜炎。 温馨提示:患儿腹泻一般常见的是稀便、水样便、蛋花样便、黄绿色便或便中有少量黏液。每天患儿腹泻5次左右。孩子腹泻时,如果便中带有血丝或出现血水样便、脓样便,每次便量较少,却坐在便盆不愿起来,就有可能是痢疾,或是空肠弯曲性腹泻或是肠出血性大肠杆菌腹泻,应立即就医。 原文链接:https://www.360docs.net/doc/772675415.html,/fx/2014/0804/187402.html

XX开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案(试卷号 2393)

XX开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案 (试卷号 2393) 国家开放大学电大专科《健康评估》2024期末试题及答案(试卷号:2393)盗传必究一、单项选择题(每小题2分.共40分)1.下列关于一糖尿病病人知识缺乏的护理诊断的陈述,正确的是( ) A.知识缺乏:缺乏糖尿病饮食知识 B.知识缺乏:缺乏糖尿病知识 C.知识缺乏:与缺乏糖尿病饮食知识有关 D.知识缺乏:与缺乏糖尿病知识有关 2.“潜在并发症:出血”属于( ) A.现存的护理诊断 B.有危险的护理诊断 C.健康的护理诊断 D.医护合作性问题 3.肺部叩诊呈过清音见于( ) A.肺气肿 B.肺部大片炎症C.肺空洞 D。气胸 4.关于心电图操作中的病人准备错误的是( ) A.受检者休息片刻,取平卧位 B.不必介意检查前病人是否饱餐或吸烟 C.四肢平放,肌肉松弛 D.记录过程中不能移动四肢及躯体5.双侧瞳孔大小不等见于( ) A.阿托品药物反应 B.脑疝 C.濒死状态 D.有机磷农药中毒 6.长期慢性腹泻最易导致( ) A.脱水B。贫血 C.代谢性酸中毒 D.肛周皮肤糜烂 7.角色冲突是指( ) A.角色期望与角色表现差距太大 B。角色期望不明确 C.对角色期望过高或过低 D.角色期望与角色自我能力不匹配 8.能反映个体思维能力的是( ) A.自我概念 B.认知水平 C.情绪与情感 D.压力应对 9.下列是焦虑和抑郁共有的症状的是( ) A.惊慌 B.易激惹 C.无助感 D-睡眠障碍 10.一般要求二级护理的护理记录单的记录频率至少( ) A.每日1次 B.每日2次 C.每周1次 D.每周

2次 11.正常情况下,叩诊清音见于( ) A.肝脏 B.心脏 C.肺D.腹部 12.锥体束损害时最易引出的病理反射是( ) A.Gordon 征 B.Babinski征 C.Chaddock征 D.Oppenheim征 13.膝关节腔积液的重要体征为( ) A.膝关节红、肿 B.膝关节运动障碍 C.浮髌试验阴性 D.浮髌试验阳性 14.Murphy征阳性见于( ) A.急性肝炎 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性腹膜炎 15.腹部叩诊鼓音范围明显增大,见于( ) A.肝脏极度肿大 B.脾脏极度肿大C.胃肠高度胀气 D.腹腔内大量积液 16.肠鸣音消失常见于( ) A..机械性肠梗阻 B.麻痹性肠梗阻 C.幽门梗阻 D.大量腹水17.第一心音减弱可见于( ) A.主动脉硬化 B。二尖瓣狭窄 C.甲亢 D.二尖瓣关闭不全 18.正常人心尖搏动的位置为( ) A.第6肋间、左锁骨中线内1~1. 5cm B.第5肋间、左锁骨中线内1~1. 5cm C.第4肋间、左锁骨中线内0. 5~lcm D.第5肋间、左锁骨中线内0.5~lcm 19.呼吸中枢兴奋性极度降低时,出现的呼吸节律改变称为( ) A.潮式呼吸 B.深快呼吸 C.间停呼吸 D.叹息样呼吸 20.如图所示心电图图形的诊断为( ) A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.交界性期前收缩 D。心肌缺血二、名词解释(每小题4分,共20分) 21.焦虑是人们对环境中一些即将来临的、可能会造成危险和灾祸而又难以应付的情况产生的一种不愉快的情绪体验。

(八种腹泻)

八种腹泻,你占过几个? 腹泻很常见,也是多种多样的。了解了它的起因,才能对症下药。来看看这八种腹泻分类吧! 一、病毒性腹泻。 病毒抑制了胃肠液中酶的活性,酶不能分解淀粉里的糖,糖在肠道里就形成高浓度的糜汁,这会产生渗透压,吸引肠壁外面的水分进入肠道内,粪便因此变稀。所以病毒性腹泻仿佛消化不良,因为食物没有被分解。 二、细菌性腹泻。 细菌导致肠壁表面的黏膜发炎、溃疡,渗出血水、脓水,形成血便、脓便,这也可称为细菌性痢疾。肠黏膜上的细菌分泌的毒素,参与一系列生化反应后最终导致肠黏膜分泌大量液体,形成泔水般或稀米汤般大便,这是常见的细菌性腹泻。大肠杆菌是常见的导致腹泻的细菌。在正常情况下,肠道内微生态是平衡的,大肠杆菌被限制在一定的数量以内,这时候它是不致病的。一旦平衡被打破,量变引起质变,它就变成了释放毒素的致病菌。 三、真菌性腹泻。 主要是霉菌,导致肠炎,形成腹泻,大便像水一样稀,散发出发酵的霉味或酸味。 以上三种腹泻,破坏肠道微生态,如水土流失那样破坏植被,甚至如泥石流那样破坏植被。腹泻导致有益菌下降,而有益菌关系着免疫力,那么免疫力就下降,那么腹泻就加重。所以,具有微生态理念的消化内科医生,在腹泻初期就给患者补充益生菌制剂,而双歧杆菌是益生菌制剂的主要品种。然后再选择对病原物敏感而又不太伤害益生菌的抗生素。同时还要补充水分和电解质,常用的电解质就是盐。 四、抗生素相关性腹泻。 这种腹泻与抗生素密切相关。导致这种腹泻的抗生素一般是广谱抗生素,所谓广谱就是可以杀灭很多种细菌,与之对应的是窄谱,只杀灭一种或若干种细菌。广谱抗生素大量使用、经常使用,这也就是滥用,在大量杀灭有害菌的同时,也大量杀灭有益菌。好菌本来是占优势的,现在不占优势,受损相对更大;好菌抗药性差,更易受损。于是,坏菌占了上风。具体地说,双歧杆菌、大肠杆菌都不占

慢性腹泻与功能性胃肠病(完整版)

慢性腹泻与功能性胃肠病(完整版) 摘要 通过介绍慢性腹泻与功能性胃肠病及二者的关系,明确了慢性腹泻的定义,简述引起慢性腹泻的常见病因与病理生理机制,介绍了引起慢性腹泻的功能性胃肠病的常见类型和临床诊断,详细总结了这类慢性腹泻的治疗措施,并对难治性腹泻型功能性胃肠病的处理提出展望。 腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病,可分为急性腹泻与慢性腹泻。慢性腹泻是指病程>4周的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。慢性腹泻的病因较为复杂,病程迁延,临床症状多样化,治疗原则有异同。 一、慢性腹泻的常见病因 引起慢性腹泻的常见病因有:风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、白塞病等;慢性肾功能不全(尿毒症);糖尿病性腹泻、甲状腺机能亢进症等内分泌系统疾病;感染性疾病如肠结核、阿米巴肠病、慢性菌痢、真菌感染、肠巨细胞病毒(CMV)感染等;慢性胰腺炎;胃肠道肿瘤;炎症性肠病;药源性腹泻;腹泻型的功能性胃肠病如肠易激综合征(IBS)、功能性腹泻等。随着社会生活模式的转型,人们在生活、学习、工作上的竞争与压力不断加剧,造成脑-肠轴功能紊乱,引起功能性胃肠道疾病的发病率不断攀升,因此,目前功能性胃肠病是引起慢性腹泻的重要原因之一。

2016年6月,功能性胃肠病罗马委员会颁布了功能性胃肠病罗马Ⅳ诊断标准,将功能性胃肠病定义为以胃肠道症状为主要表现的脑-肠轴互动异常[1]。功能性胃肠病引起慢性腹泻的情况包括:IBS(腹泻为主型与混合型)、功能性腹泻、胃-结肠反射亢进引起的腹泻。它们共同的病理生理机制为内脏高敏感性、消化道动力与分泌功能障碍、大脑信息处理异常、5-羟色胺(5-HT)信号传导异常、心理障碍、遗传等因素综合引起。 二、慢性腹泻型功能性胃肠病的诊断 功能性胃肠病的诊断主要依靠病史、体征以及必要的实验室检查如血常规、尿常规与粪便常规和潜血检查,粪便的病原学检查等,加上消化内镜检查,排除器质性疾病后,综合分析做出诊[1,2]。 IBS的诊断标准为至少6个月存在反复发作腹痛或腹部不适,最近3个月内至少每个月有3 d出现症状,必须有以下2个及以上表现:排便时症状改善;发作时伴有排便频率改变;发作时伴有大便形状的改变。可伴有排便紧迫感或排便不尽感、黏液便、腹胀等。IBS的分型诊断标准见表1。 诊断腹泻型IBS时,要注意区分是小肠激惹为主还是大肠激惹为主,是典型的IBS还是不典型IBS。如患者每天的排便次数不多,每次排便量较多,粪便中有消化不良的食物残渣,一般无黏液便与里急后重表现,多属于小

健康评估第三章习题

健康评估第三章习题一、单项选择题 1.小儿高热易发生: A.昏迷 B.消瘦 C.惊厥 D.失水 2.中枢性发热的特点为: A.高热多汗 B.高热无汗 C.低热多汗 D.低热无汗 3.心源性水肿首先发生的部位是:A.身体下垂部位 B.眼睑 C.颜面 D.腹部 4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于: A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 5.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状?A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑? A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是: A. 深快呼吸,呼吸节律异常 B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音 C. 深慢呼吸,呼吸节律异常 D. 浅快呼吸,伴有鼾音 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是: A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是: A.呕血或黑便的量

B.呕血或黑便的颜色 C.血压和心率 D.血红细胞计数和血红蛋白浓度11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑: A.活动无耐力 B.有液体不足的危险 C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧 12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 二、多项选择题 1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致: A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染 D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭 2.周围性发绀表现为: A. 可发生于右心功能不全 B. 出现在肢体末梢部位 C. 发绀部位皮肤冰冷 D. 发绀部位皮肤温暖 E. 按摩或加温后可减轻或消失 3.呼吸困难患者护理评估的内容包括: A.呼吸困难的特点、严重程度 B.呼吸困难对日常生活活动的影响 A.对人体功能性健康形态的影响 B.有无与呼吸困难相关的病史 D.诊断、治疗、护理经过 4.如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估呼吸困难的程度。 5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是: A.幼儿 B.老年人 C.肥胖者 D.意识障碍者 E.危重病人 6.大量呕血对人体功能性健康形态的影响主要涉及: A.营养与代谢形态 B.活动与运动形态 C.睡眠与休息形态 D.自我概念形态 E.压力与应对形态 7.长期慢性腹泻患者常可出现:A.体重下降 B.贫血 C.脱水

内科学(第七版)消化系统疾病第十一章 慢性腹泻

第十一章慢性腹泻 健康人每日解成形便一次,粪便量不超过200~300g。腹泻指排便次数增多(>3次/日),粪便量增加(>200g/d),粪质稀薄(含水量>85%)。腹泻超过3~6周或反复发作,即为慢性腹泻(chronic diarrhea)。 腹泻应与肠运动过快所致的排便次数增多和肛门括约肌松弛失禁区别。 【胃肠道水电解质生理学】 在禁食期间,肠腔内含极少量液体。但每日摄取三餐后,约有9L液体进入肠道,其中2L来自所摄取的食物和饮料,而其余为消化道分泌液。通过小肠的食糜容量取决于摄取食物的性质,高渗性饮食所造成的容量比等渗或低渗者大得多。在通过小肠的过程中,食糜转变为与血浆相同的渗透压,当到达末端回肠时,它已是等渗状态。每日约有1~2L液体进入结肠,而结肠每日有吸收3~5L水分的能力,因此,每日粪中水分仅约100~200ml。总之,肠道能处理大量来自于上消化道的分泌液和食物中的水和电解质,由于其巨大的吸收能力,正常粪中丢失很少。 【腹泻的病理生理】 从病理生理角度分析,腹泻的发病机制主要有以下四种类型。但在临床上,不少腹泻往往并非由某一机制引起,而是在多种机制共同作用下发生的。 (一)渗透性腹泻 渗透性腹泻是由于肠腔内存在大量高渗食物或药物,体液水分大量进入高渗状态的肠腔而致。摄入难吸收物、食物消化不良及黏膜转运机制障碍均可致高渗性腹泻。 渗透性腹泻多由糖类吸收不良引起。食物中的糖类在小肠上部几乎全部被消化成为各种单糖,然后由肠绒毛的吸收细胞迅速吸收。在双糖酶或单糖转运机制缺乏时,这些小分子糖不能被吸收而积存在肠腔内,使渗透压明显升高,

大量水分被动进入肠腔而引起腹泻。当肝胆胰疾病导致消化不良时,常伴有脂 肪和蛋白质吸收 不良亦可致腹 泻。常见的渗透 性腹泻原因列于 表4—11—1。 渗透性腹泻有两大特点:①禁食48小时后腹泻停止或显著减轻;②粪便渗透压差(stool osmotic gap)扩大。所谓粪便渗透压差是指粪便渗透压与粪便电解质摩尔浓度之差。由于粪便在排出体外时,渗透压一般与血浆渗透压相等,因此,可用血浆渗透压代替粪便渗透压。计算公式为:粪便渗透差=血浆渗透压-2×(粪[Na+]+粪[K+]),血浆渗透压取恒数即290mosm/L。正常人的粪便渗透压差在50~125mosm/L之间,渗透性腹泻患者粪便渗透压主要由不被吸收的溶质构成,Na+浓度往往少于60mmol/L,因此粪便渗透压差>125mosm/L。 (二)分泌性腹泻 是由于肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受抑所引起的腹泻。肠吸收细胞的刷状缘含有许多微绒毛,使吸收面积大大增加。小肠黏膜的隐窝细胞顶膜有Cl-传导通道,调节C1-的外流和分泌,其关键作用是分泌水和电解质至肠腔。当肠细胞分泌功能增强、吸收减弱或二者并存时,均可引起水和电解质的净分泌增加而引起分泌性腹泻。能引起分泌性腹泻的疾病很多,大致分为五类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。这些介质包括细菌的肠毒素、摄取胺前体脱羧

寒热错杂的慢性腹泻,用乌梅丸! 生活妙方

寒热错杂的慢性腹泻,用乌梅丸!  生活妙方 文章| 罗大伦图片| 网络编辑| 云少 医案一 今天给大家讲一个慢性结肠炎的患者。 这是我以前回老家看的患者,慢性腹泻,很多年了,总是不好,稍微一喝酒就腹泻,很痛苦,他平时工作很忙,人非常的讲义气,很会经营,自己就开了个饭店,生意红火,收入颇丰,但是朋友多,大家来了少不了喝点,结果就是不断地腹泻,很是头痛。其实我们是朋友,但是之前他没有提及此事,上次对我说了,于是我就给开了方子。 这次我回家,他非请我吃饭,其实我一般但凡给人开方了,就不再和人家吃饭了,这是我的原则,那天还下着大雨,但是他还是把车开到了我家,我实在无法推辞,因为之前就是朋友,于是就去了。 结果是怎么样的呢?他的腹泻,基本痊愈了。 医案二 再举个例子,我一个师妹的表弟,从山西赶来,要治疗其他的病,我在给诊断以后,说,你的那个病先不要管他,我们先把你的慢性腹泻给治疗一下吧,因为他的慢性腹泻是比较严重的,我看他身体表面很壮实,就问他是怎么患的病,他说是吃冷的患的,比如喝凉啤酒,还有吃冰棍,曾经躺在被

窝里吃冰棍。我听完就明白了,于是也是给他开了方子,结果回家吃药没多久,就告诉我的师妹,说大便成型,肚子不再腹泻了。 医案三 还有位朋友,是海南三亚的,小伙子非常的能干,自己不但有很好的工作,还开了个小旅馆,生活很是滋润,但是,就是有个毛病,慢性腹泻,严重到每天跑很多次厕所,有时候几乎无法坚持工作,已经七年了,服药无数,但是没有什么效果,甚至想调换一个工作,最后实在是无法坚持,就毅然做飞机,从三亚来到了北京,找我调理。我当时也给他开了方子,让他回家服用,这个朋友是位穆斯林,我们还一起聊了很多宗教的问题,我记得我说我对世界上的宗教都心怀敬意,因为大家都是让人行善的。 后来,他回家后服药,结果七年之病,没有多久就康复了,服药大约十几副。 后来他还热心的把三亚的美景照片发送给我,邀请我去三亚玩,但是很遗憾我现在是真的没有时间了。 我治疗的此类病例很多,效果还都不错,那么,到底这里面有什么秘诀呢?原来,这个慢性腹泻,虽然证型很多,但是我的体会是:绝大多数都是厥阴之病。 按照六经的分法,少阳是半表半里的,是寒热错杂的情况,而厥阴也是寒热错杂的,六经中只有这两经的变故如此,这

腹泻的症状、类型、原因及治疗

腹泻的症状、类型、原因及治疗 不同腹泻的类型 腹泻包括短期的急性腹泻和长期的慢性腹泻。几乎每个人在他们的生命中的某段时间都会经历严重的突然发生的急性腹泻。它通常持续时间很短而且可能整个过程不需要药物治疗,大多数急性腹泻是由感染引起,也可能多种药物的副作用。 另一方面,慢性腹泻,通常持续四周或更长时间,往往问题比较严重,需要就医。肠易激综合症(IBS) 是慢性腹泻最通常的原因。 根据驱引起腹泻的原因,腹泻可分类成不同的类型。例如,大便在消化道的迅速通过所引起的腹泻常伴随运动性紊乱,如IBS。食物过快的或大量的通过肠道而使之不能完全吸收也是腹泻的常见原因。腹泻的类型主要包括: ?渗透性腹泻。当肠道中的糖(如乳糖,果糖)、糖醇(如山梨(糖)醇)和一些矿物质(如镁、硫、磷等)无法被身体吸收,这些不吸收的物质因为含有较高的渗透压,容易吸收更多的水分进入肠道,引起水样腹泻。乳糖不吸收引起的腹泻就是渗透性腹泻一个例子,山梨(糖)醇也是这个类型腹泻的的通常原因。一般地,当食物种不再含有上述成分时,患者的渗透性腹泻症状消失。 ?分泌性腹泻。当肠道分泌更多的放水和盐分予进入肠道时,大便变松软多水,引起腹泻。这可能是由于多种原因引起的,最常见的是罹患了释放毒素的感染,毒素干扰肠道,促使他们分泌水和盐。良性肿瘤也能刺激分泌从而导致分泌性腹泻。分泌性腹泻也可能由于肠道对胆汁酸和脂肪酸的吸收过少引起。这可能在某医疗情况的人群中发生,例如,腹腔疾病和肠道炎症疾病(IBD)。 消化食物过快地通过消化道排泄产生的腹泻极可能是分泌性腹泻。因为肠没有充足的时间吸收液体,即使患者禁食,分泌性腹泻仍可持续。 ?渗出性腹泻。当内层结肠发炎或激惹时,引起血、黏液或其他的液体的释放,这个类型的腹泻能由于很多条件引起(例如IBD、肺结核、一些癌症)。 注意不同类型的腹泻可能在同一时间发生,这一点很重要,例如,由于腹泻去看医师的病人很少单独患有渗透或分泌性腹泻,一些病毒性或细菌性感染往往同时发生。 积粪性腹泻看似有腹泻一样的症状而实际上是粪便嵌顿性便秘的并发症。积粪性腹泻的病人,液体大便在直肠内部压紧大便的附近流动,造成腹泻的一种错误印象,积粪性腹泻在孩子,老年人或运动或心智的能力有障碍的成人中最普遍存在。 松散的水样便能将腹泻与下述两种相关的情况区分开来。一是排便过多(也叫做假性腹泻) 包括小块的,坚硬的大便次数增多,同时还存在失控性肠蠕动的便失禁。另一个是人为造成的腹泻,它不同于病理性腹泻,因为是病人服泻药所致结果。这种情况出现在厌食症或者食欲过盛的病人,这么做是为了控制体重,或者病理假装综合症(Munchausen syndrome)的病人,这么做可以引起别人注意。 腹泻可能的原因 腹泻可能是各种疾病和治疗手段引起的一个症状,或某药物治疗的副作用,还可能是特定的饮食造成结果,可能的原因包括:

健康评估复习题一

健康评估练习题A 一.单项选择题 1、下列各项中属于客观资料的是() A、头痛 B、关节酸痛 C、肝大 D、腹泻 2、内脏的特点为() A、双重痛觉 B、定位明确 C、疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D、剧烈而短暂 3、心源性水肿的特点为() A、首先出现在身体下垂部位 B、初为眼睑与颜面水肿 C、以腹水为主要表现 D、以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 4、低渗性脱水的临床表现特点为() A、易发生周围循环衰竭 B、有明显口渴目 C、尿比重升高 D、常出现脱水热 5、血疱见于() A、皮肤出血 B、鼻粘膜出血 C、口腔和舌粘膜出血 D、齿龈出血 6、大量咯血是指一次咯血量达300ml~500ml,或每日咯血量达() A.500ml以上 B.600ml以上 C.700ml以上 D.800ml以上 7、周围性发绀的特点为() A、除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B、发绀部位皮肤温暖 C、按摩或加温后发绀可消失 D、常伴杵状指(趾)及红细胞增多 8、呼气性呼吸困难见于() A、喉痉挛 B、胸腔积液 C、气管异物 E、支报导管哮喘 9、生理性因素诱发的心悸,其临床表现特点为() A、持续时间长 B、反复发作 C、常伴有胸闷 D、一般不影响正常活动 10、呕吐与头部位置改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于() A、中枢神经系统病变 B、胃肠神经官能症 C、前庭功能障碍 D、消化道梗阻 11、呕血提示胃内积血量至少达() A、150ml~200ml B、250ml~一300ml C、350ml~400ml D、450ml~500ml 12、血色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于() A、上消化道出血 B、小肠出血 C、直肠、肛门或肛管出血 D、结肠出血 13、渗出性腹泻的特点为() A、水样 B、排便量每日大于1000ml C、无脓血与粘液 D、多伴腹痛与发热 14、下列可致重度脱水的腹泻为() A、霍乱 B、溃疡性结肠炎 C、慢性细菌性痢疾 D、吸收不良综合征 15、下列哪项不是功能性便秘的原因() A、食物缺乏纤维素 B、肠易激综合征致肠道运动功能紊乱 C、长期滥用泻药 D、肛门病变致排便疼痛而惧怕排便 16、下列各项中属于主观资料的是() A、肝脏肿大 B、肝功能异常 C、蜘蛛痣 D、恶心

慢性腹泻诊疗指南

慢性腹泻诊疗指南 【概念】 定义:指大便内含有过多的水或电解质,粪便含水量超过80%;或大便的重量>10 g/(kg·24 hr) ;次数超过3次/d;病程>2月。国外将腹泻病程>2周为慢性腹泻(chronic diarrhea)或持续性腹泻(persistent diarrhea,PD)。 正常儿童胃肠道能够吸收的液体约为285 ml/(kg·24 hr)和排 出大便5~10 g/(kg·24 hr)。正常大便中含Na+:20~25 mEq/L、K+:50~70 mEq/L、C1—:20~25 mEq/L。 粪便渗透压差(stool osmotic gap,OG): 粪便渗透压差:血浆渗透压-2*(粪[Na+]+粪[K+]); 血浆渗透压290mOsm/(kg·H2O);正常粪便渗透压差50~125 mOsm/ (kg·H2O); 渗透性腹泻患者粪便渗透压主要由不被吸收的溶质构成; Na+浓度往往<60 mmol/L.因此粪便渗透压差>125 mOsm/(kg·H2O)。 分泌性腹泻粪便渗透压差一般<50 mOsm/(kg·H2O),粪便Na+浓度>90 mmol/L。 【慢性腹泻的分类及机制(见下图)】 图1-6 慢性腹泻的分类及机制

【慢性腹泻的病因】 表1-25 慢性腹泻的原因

【慢性腹泻的诊断手段】 慢性腹泻病病因繁多,诊断须分步分层进行。首先了解大便情况,这点对大多数性状改变明显(如:水样便、粘液脓血便、稀烂便)且次数增多者易于做出正确的诊断,根据病程>2月,即可诊断为慢性腹泻病;但只有大便次数增多,大便成形或硬,是否可诊断腹泻,这需要进一步对大便进行分析,收集24~48 h大便并称重,大便重量>l0 g/(kg·24 hr)则可诊断为腹泻。 图1-7 慢性腹泻的病史和体格检查 图1-8 慢性腹泻的大便检查

慢性腹泻

慢性腹泻 健康人每日解成形便一次,粪便量不超过200~300g。腹泻指排便次数增多(>3次/日),粪便量增加(>200g/d),粪质稀薄(含水量>85%)。腹泻超过3~6周或反复发作,即为慢性腹泻(chronic diarrhea)。 腹泻应与肠运动过快所致的排便次数增多和肛门括约肌松弛失禁区别。 【胃肠道水电解质生理学】 在禁食期间,肠腔内含极少量液体。但每日摄取三餐后,约有9L液体进入肠道,其中2L来自所摄取的食物和饮料,而其余为消化道分泌液。通过小肠的食糜容量取决于摄取食物的性质,高渗性饮食所造成的容量比等渗或低渗者大得多。在通过小肠的过程中,食糜转变为与血浆相同的渗透压,当到达末端回肠时,它已是等渗状态。每日约有1~2L液体进入结肠,而结肠每日有吸收3~5L水分的能力,因此,每日粪中水分仅约100~200ml。总之,肠道能处理大量来自于上消化道的分泌液和食物中的水和电解质,由于其巨大的吸收能力,正常粪中丢失很少。 【腹泻的病理生理】 从病理生理角度分析,腹泻的发病机制主要有以下四种类型。但在临床上,不少腹泻往往并非由某一机制引起,而是在多种机制共同作用下发生的。 (一)渗透性腹泻 渗透性腹泻是由于肠腔内存在大量高渗食物或药物,体液水分大量进入高渗状态的肠腔而致。摄入难吸收物、食物消化不良及黏膜转运机制障碍均可致高渗性腹泻。 渗透性腹泻多由糖类吸收不良引起。食物中的糖类在小肠上部几乎全部被消化成为各种单糖,然后由肠绒毛的吸收细胞迅速吸收。在双糖酶或单糖转运机制缺乏时,这些小分子糖不能被吸收而积存在肠腔内,使渗透压明显升高,大量水分被动进入肠腔而引起腹泻。当肝胆胰疾病导致消化不良时,常伴有脂肪和蛋白质吸收不良亦可致腹泻。常见的渗透性腹泻原因列于表4-11-1。 渗透性腹泻有两大特点:①禁食48小时后腹泻停止或显著减轻;②粪便渗透压差(stool osmotic gap)扩大。所谓粪便渗透压差是指粪便渗透压与粪便电解质摩尔浓度之差。由于粪便在排出体外时,渗透压一般与血浆渗透压相等,因此,可用血浆渗透压代替粪便渗透压。计算公式为:粪便渗透差=血浆渗透压-2×(粪[Na+]+粪[K+]),血浆渗透压取恒数即290mOsm/L。正常人的粪便渗透压差在50~125mOsm/L之间,渗透性腹泻患者粪便渗透压主要由不被吸收的溶质构成,Na+浓度往往少于60mmol/L,因此粪便渗透压差>125mOsm/L。 (二)分泌性腹泻 是由于肠黏膜受到刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受抑所引起的腹泻。肠吸收细胞的刷状缘含有许多微绒毛,使吸收面积大大增加。小肠黏膜的隐窝细胞顶膜有Cl-传导通道,调节Cl-的外流和分泌,其关键作用是分泌水和电解质至肠腔。当肠细胞分泌功能增强、吸收减弱或二者并存时,均可引起水和电解质的净分泌增加而引起分泌性腹泻。能引起分泌性腹泻的疾病很多,大致分为五类: 1.异常的介质各种异常的介质可激活小肠、大肠细胞膜上的cAMP,胞内cAMP含量剧增,使细胞质钙离子含量增高,导致肠道分泌增加,大量水分、碳酸氢钠、氯化物和钾离子丧失。这些介质包括细菌的肠毒素、摄取胺前体脱羧细胞(amine precursor uptake and decarboxylation,APUD)肿瘤病理性分泌的胃肠多肽(血管活性肠肽、胃泌素、P物质、降钙素等)、前列腺素、5-羟色胺等。肠毒素可先在体外产生,然后被摄人(如食物中毒),也可由细菌在体内产生。肠毒素的作用通常不依赖细菌的存在,故症状可具自限性。见于急性

慢性腹泻与肠道菌群失调(完整版)

慢性腹泻与肠道菌群失调(完整版) 摘要 慢性腹泻是一种临床常见症状,病因多且复杂。肠道菌群是人体肠道内携带的细菌群,其数量庞大,种类繁多,功能丰富。正常情况下,肠道菌群保持动态平衡,与宿主互利共生,维持宿主身体的健康。当这种平衡被打破时,将出现菌群失调,导致疾病发生,通常表现为腹泻。粪菌移植可快速、经济、相对安全地重建正常的肠道微生态环境。 腹泻是指排便次数增多(>3次/d),粪便量增加(>200 g/d),粪质稀薄(含水量>85%),按病程可分为急性腹泻和慢性腹泻两类。急性腹泻病程多在2周之内,少数可持续至2周以上,慢性腹泻指病程>4周,或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。其发病往往由多种机制共同作用[1,2]。慢性腹泻是临床上多种疾病的常见症状,病因多,也较为复杂,临床转归差异大。人类肠道是一个大又杂的微生态环境,有种类繁多的微生物,这些微生物称为肠道菌群。肠道菌群在长期进化过程中构成了一个能保持动态平衡的微生态系统,形成天然的生物屏障,抵抗外来致病菌的侵袭。当机体受到饮食、药物、精神压力等因素影响时,这种平衡被打破,将产生病理性组合,称肠道菌群失调。由肠道菌群失调所致的慢性腹泻在临床上易被忽视。近年来,随着对肠道菌群功能的深入研究,人们对肠道菌群有了全新的认识,肠道菌群失调引起的慢性腹泻也逐渐被重视。

一、肠道菌群及肠道菌群失调 正常人体肠道内寄居的微生物种类繁多,以细菌为主。健康成人肠道中含大约104个细菌,种类>1 000种,是人体细胞总和的10倍[3],占粪便干重的1/3~2/5,具体分为三大类:①原籍菌群,为肠道优势菌,具有免疫调节、抑制和清除病原菌的作用,主要有类杆菌、消化球菌、双歧杆菌及优杆菌等;②条件致病菌,其在肠道菌群平衡时无害,在特定条件下可具有侵袭性,对人体有害,主要有肠杆菌、肠球菌等,以兼性需氧菌为主; ③过路菌,菌群平衡时此类菌数量少,长期定植机会少,如数量超出正常水平可致病,主要有变形杆菌、假单胞菌等。正常情况下,肠道菌群之间及与宿主之间保持着动态平衡,维持肠道的正常结构和生理功能,对宿主表现为不致病,并通过生物屏障作用、营养作用、免疫调节作用、生长与衰老、代谢作用、抑癌作用等维持着宿主的健康[4]。 引起肠道菌群失调的原因复杂多样,主要有饮食、药物、年龄、肠道动力异常及免疫功能障碍等。其中抗生素的不当使用被认为是导致肠道菌群失调的罪魁祸首[5],尤其是长期使用广谱抗生素可使得肠道敏感菌被抑制,而耐药菌过量繁殖。研究表明,抗生素所致的肠道菌群失调水平与用药剂量相关[6],而益生菌有稳定并增加肠道优势菌在肠道菌群中的作用[7]。饮食习惯也可改变肠道菌群[8],在低渣饮食中加入纤维对肠道功能及结果有益[9]。老年人肠道内双歧杆菌显著减少,肠杆菌、肠球菌增加。正常的肠道运动在推进食物的过程中也可清除细菌,肠道运动减弱时,可使细菌在肠道内停留时间过长、大量繁殖,促使肠道菌群失调[10]。分泌型免疫球蛋白A是肠黏膜主要的免疫球蛋白,可抵抗病原体入侵并阻止肠道细菌

护理学健康评估习题集 (1)

百度文库- 让每个人平等地提升自我! 1 护理学《健康评估》习题集 第一章绪论 一、单项选择题 1.关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥? A.你病了多长时间了?B.你感到哪儿不舒服? C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热? 3.下列各项属于客观资料的是: A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大D.腹泻4.下列各项属于主观资料的是: A.肝脏肿大 B.肝功能异常C.蜘蛛痣D.恶心 二、多项选择题 1.正常情况下,叩诊鼓音可见于: A.肝脏B.心脏C.脾脏D.腹部E.胃泡区2.正常情况下,叩诊实音可见于: A.肝脏B.心脏C.脾脏D.肺E.腹部

第二章问诊及常见症状评估一、单项选择题 1.小儿高热易发生: A.昏迷B.消瘦C.惊厥D.失水 2.中枢性发热的特点为: A.高热多汗B.高热无汗C.低热多汗D.低热无汗3.心源性水肿首先发生的部位是: A.身体下垂部位B.眼睑 C.颜面 D.腹部 4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于: A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症5.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状?A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降 7.大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑? A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是: A. 深快呼吸,呼吸节律正常 B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音 C. 深慢呼吸,呼吸节律异常 D. 浅快呼吸,伴有鼾音 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是: A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 2

慢性腹泻

慢性腹泻(功能性腹泻) 病因症状 腹泻是指肠管蠕动增快而引起排便次数增多(在正常情况下,成人每天解1-2 次成形的褐黄色大便),粪便稀薄,或有脓血、粘液相杂者。如果仅是排便次数增多,粪便仍然成形者,称为假性腹泻。起病急,病程在2个月以内者称为急性腹泻,多由急性肠道传染病、细菌性食物中毒、肠道变态反应、饮食不当等所致;起病缓慢,常有反复发作,病程超过2个月者称为慢性腹泻,常由慢性腹泻可在多种疾病中出现。这里指的是肠功能紊乱引起的腹泻、包括结肠过敏、情绪性、消化不良引起的腹泻。症状表现有腹痛胀气,排气排便后疼痛或消失,稀便与硬便交替出现。中医将伴有腹部觉冷,四肢不热,不耐寒冷刺激以及天亮时即腹痛而泻的称作脾肾虚寒腹泻;将伴有胃口不好,消化不良,腹胀并有下垂感,四肢沉重无力的称作脾胃气虚腹泻;将精神郁怒即痛泻,泻后疼痛减轻的称作肝旺克脾腹泻。慢性腹泻病程迁延,反复发作,可达数月、数年不愈。自疗注意事项 (1)寻找引起腹泻的原因,尽力避免之。 (2)情绪安定,有利于肠胃功能的调整。 (3)饮食宜易消化、少渣宰,并忌食生冷食物。 (4)忌吃生大蒜。大蒜的辛辣会刺激肠壁,加剧腹泻。 (5)红枣、淮山药、栗子、扁豆、糯米、莲子肉有健脾厚肠止泻作用,不妨多吃点。苹果能止泻,煮熟后也可多吃。 (6)减少房事,使脾肾精气得以滋养。 自治疗法

1.成药自疗法 (1)脾肾双补丸,每次6-9克,每日3次,温水吞服。用于脾肾虚寒者。 (2)补脾益肠丸,每次6克,每日3次,温水吞服。用于脾气虚者。 (3)逍遥丸,每次9克,每日3次,湿水吞服。用于肝旺克脾者。 2.验方自疗法 (1)厚朴、五味子、石榴皮、乌梅、黄芪各10克,鸡内金5克。每日一帖,分2次煎服。 (2)柴胡15克、白芍20克、枳实10克、甘草6克、法半夏15克、陈皮1 2克、茯苓30克。每日1帖,分2次煎服。用于大便秘结与泄泻交替出现、夹带粘液多者。 (3)赤石脂、禹余粮、浮小麦、大枣各30克,甘草10克。每日1帖,分2次煎服。用于精神紧张、情绪激动即泻者。 3.饮食自疗法 (1)等量饭锅巴、炒莲子肉研成粉,拌入适量白糖。每次食50克左右,每日3 次。 (2)猪腰子2只、骨碎补30克,煮食,喝汤食腰。用于肾亏虚寒者。 (3)大蒜、糖适量。生大蒜煨熟去皮,和糖服食。本方对长年泄泻放臭气者效果显著。 (4)大蒜2头。将大蒜放火上烤,烤至表皮变黑时取下,放入适量的水煮,食其汁液即可。大蒜有杀菌功能,具有强化胃肠消化机能的作用,本方对便臭强烈的泄泻疗效较好。 4.外治自疗法

护理学健康评估习题集.

护理学《健康评估》习题集第一章绪论一、单项选择题 1. 关于问诊,下列哪项是错误的: A .问诊是采集健康史的重要手段 B .问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 C .问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D .问诊中应注意与病人的非语言沟通 2.采集病史过程中,下列哪项提问不妥? A .你病了多长时间了? B .你感到哪儿不舒服? C .你的粪便发黑吗? D .你一般在什么时候发热? 3.下列各项属于客观资料的是: A .头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D .腹泻 4.下列各项属于主观资料的是: A .肝脏肿大 B.肝功能异常 C .蜘蛛痣 D .恶心 二、多项选择题 1.正常情况下,叩诊鼓音可见于: A .肝脏 B .心脏 C .脾脏 D .腹部 E .胃泡区 2.正常情况下,叩诊实音可见于: A .肝脏 B .心脏 C .脾脏 D .肺 E .腹部 第二章问诊及常见症状评估一、单项选择题 1.小儿高热易发生:

A .昏迷 B .消瘦 C .惊厥 D .失水 2.中枢性发热的特点为: A .高热多汗 B .高热无汗 C .低热多汗 D .低热无汗 3.心源性水肿首先发生的部位是: A .身体下垂部位 B .眼睑 C.颜面 D.腹部 4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于: A. 左心功能不全 B. 肺结核 C. 肺炎 D. 支气管扩张症 5.急性肺水肿时痰液常表现为: A. 鲜红色泡沫样 B. 粉红色泡沫样 C. 红棕色黏液样 D. 铁锈色泡沫样 6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状? A. 咽痒、呼吸困难、紫绀 B. 咽痒、胸闷、咳嗽 C. 咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D. 咽痒、胸闷、胸痛、血压下降 7. 大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍, 应考虑? A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是: A. 深快呼吸,呼吸节律正常

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