Peabody运动发育量表配合家庭指导在高危儿早期干预指导中的应用
运动发育迟缓婴儿家庭训练案例报告——Peabody运动发育量表的应用体会
运动发育迟缓婴儿家庭训练案例报告——Peabody运动发育量表的应用体会刘建【摘要】Peabody运动发育量表(PDMS-2)是由美国发育评估与干预专家创制的一套优秀的儿童运动发育评估与训练方案. 如何规范化地正确应用Peabody运动发育量表及训练方案是一个亟待解决的问题.本文报告运动发育落后婴儿应用PDMS-2评估及进行家庭训练指导的一个案例,以期为相关研究提供参考.【期刊名称】《赤峰学院学报（自然科学版）》【年(卷),期】2015(031)024【总页数】3页(P72-74)【关键词】运动发育量表;儿童运动发育;发育迟缓【作者】刘建【作者单位】赤峰学院附属医院, 内蒙古赤峰 024000【正文语种】中文【中图分类】R174Peabody运动发育量表(PDMS-2)是由美国发育评估与干预专家创制的一套优秀的儿童运动发育评估与训练方案.该量表不仅可用于婴幼儿运动发育迟缓的评估，而且所提供的家庭生活化的训练方法尤其适合于指导家庭训练.该量表自2006年引进国内后，也受到了广泛的欢迎，并有了一定的普及.然而，由于该量表的专业性较强，需要一定的专业知识和技能才能很好的掌握.而我国婴幼儿发育干预事业起步较晚，专业人才匮乏，许多涉足儿童早期发育干预机构，甚至是康复机构中，由护士及教育工作者转行者也很普遍.如何规范化地正确应用Peabody运动发育量表及训练方案是一个亟待解决的问题.本文报告运动发育落后婴儿应用PDMS-2评估及进行家庭训练指导的一个案例，并分享对其的体会.小儿因12月龄仍独坐不稳就诊.小儿为G1P1, 36+1周急产娩出，生后无明显窒息时，出生体重为1.9kg，既往曾于生后第4个月时查Gesell发育量表结果为正常，同期尿代谢筛查结果为正常.查体：头围48cm，反应可，眼神灵活，面容无特殊，四肢肌力、肌张力正常，双下肢腱反射正常对称引出，诊断为运动发育落后.由经验丰富的评估师对小儿进行PDMS-2评估，评估过程全程录像.粗大运动发育商（GMQ）74，精细运动发育商（FMQ）94，总体运动发育商（TMQ）81，结果见表1.1（具体项目的分）及表1.2（总分与发育商）.我们为小儿制定了为期6个月的远期目标，6个月后小儿粗大运动发育月龄=GMQ%×6（结果大于0.5则进位，否则舍去）+现阶段粗大运动发育相当月龄.本例小儿6个月后粗大运动各能区预期增加74%×6=4.44≈4个月的能力.即各能区均达到11个月能力水平.反射能区远期目标是能够通过坐位的前方翻正反应（项目7）及后方保护反应（项目8）；姿势能区远期目标是能够从仰卧位及俯卧位转换到坐位（项目17、18）及跪立（项目19）；移动能区远期目标是能够坐位转圈180°（项目29），能够远离支持物稳定的独自站立3秒（项目31），可以在扶其单手情况下能踏步（项目32）及可能出现扶单手走（项目34）.实物操作能区能够出现项目1接球—坐位的能力.近期目标的制定，我们选择小儿现有能力中未达标的项目及就要出现的能力的项目，作为现阶段的训练目标.本例小儿反射能区中为使其能完成项目5侧方保护性反应，训练小儿在辅助坐位下，将其身体左或右侧倾斜45°来诱发其伸出手臂支撑以恢复平衡（方案1.5侧方保护性反应中的方法2、3、4），为使其将来能通过项目6前方翻正反应，可以让小儿呈坐位，握其手腕轻向后推，然后向前拉（方案1.6向前翻正反应中的方法2）；姿势能区中为使其能完成项目14、15、16，先给予帮助保持坐位背部直立，然后渐减少助力，训练孩子背靠沙发坐，够玩具（方案2.3坐/坐位伸手的方法3、4）；移动能区为使其通过项目19、20，可以将孩子放置于俯卧前臂支撑位或者手膝位，可以用大浴巾给予孩子向上的助力，使其达到四点支撑（方案3.8爬中的方法1）.每日训练2～3小时，每月对训练效果进行评估，并相应调整训练方案.该婴儿在家庭训练1个月后，能够独坐保持1分钟以上——姿势测试的项目14得2分，保护性伸展有反应动作——反射测试中的项目5仍为1分，腹爬速度增快.训练调整：反射能区继续原有方案1.5侧方保护性反应（方法2、3、4）、方案1.6向前翻正反应（方法2）；姿势能区将方案2.3坐/坐位伸手（方法3、4）调整为在小儿独坐时各方向够物（方案2.3坐/坐位伸手的方法4、5）——为增加难度可将方案2.3坐/坐位伸手中的所有坐位下的训练改为坐方凳训练，同时增加配套训练方案以外的方法——坐位时双臂上举够物训练，以帮助小儿背部完全伸展；移动能区继续训练方案3.8爬（方法1）.该婴儿在家庭训练2个月后，小儿独坐拿到前方玩具在坐直——项目15得2分，腹爬速度快，侧方保护反应引出——反射测试的项目5得2分，前方翻正反应部分引出——反射测试的项目6得1分.家长反馈：家庭训练中仍不愿意待在俯卧手支撑体位.训练调整：小儿已具备反射能区中项目5的能力，故去除方案1.5侧方保护性反应训练方案，继续训练方案1.6向前翻正反应（方法2），增加训练小儿坐位时从后方拉其双手，并诱导其双手支撑（方案1.7向后翻正反应的方法2、3）以使其可能完成项目8；姿势能区中继续训练坐方凳下的2.3坐/坐位伸手（方法4、5），为使小儿能够通过测试中的项目17坐起——仰卧位、项目18坐起——俯卧位，增加小儿由仰卧位侧方扶物坐起训练（方案2.4手坐起中的方法2、3）；移动能区加练手、下肢交替爬行及爬越低的障碍物（方案3.8爬的方法2、3），帮助小儿向手膝爬过度.因其坐位稳定，增加了实务操作能区训练，坐位接球、仍球（方案4.1接球的方法1、2及方案4.2扔球-举手过肩的方法1、2）.该婴儿在家庭训练共3个月后，小儿坐位背部完全伸展,可以坐位下自由玩玩具 (项目16得2分)，能够手膝爬（项目20得2分），可以扶物站起（项目23得2分）、扶物侧行（项目26得2分），扶物坐下（项目27得1分）.训练调整：反射能区继续训练方案1.6向前翻正反应（方法1、2）、方案1.7向后翻正反应（方法1、2、3）；姿势能区项目16已完成，去除训练方案2.3坐/坐位伸手，将方案2.4调整为难度略大的仰卧到坐为转换（方案2.4中的方法3、4、5）；移动能区继续训练方案3.8爬（方法1、2、3）.因小儿坐位稳定，增加臀移（项目21）训练（方案3.9中的方法2）.为完善小儿站位转换为坐位（项目27），增加坐下训练，方法是帮助小儿由站位有控制的成坐位（方案3.14坐下中的方法1、2、3）.为了诱发出小儿踏步（项目32）及行走能力（34），增加小儿踩物练习（方案3.15踏步的方法2、3、4）及扶小儿行走训练（方案3.18站起的方法1、2）.为使小儿能够站立并保持平衡（项目30、31），增加小儿站立平衡训练（方案3.16站立的方法2——英文、3、4、5）；实物操作能区继续方案4.1接球（方法1、2）、方案4.2扔球-举手过肩（方法1、2）训练.家庭训练共4个月后，虽然小儿在项目中没有获得新的分数，训练方案仍将将反射能区方案1.6向前翻正反应将（方法2）调整为小儿坐位时向后其躯干诱发其头向前倾，手向前伸（方案1.6向前翻正反应的方法4、5）,方案1.7向后翻正反应中将方案（方法1、2、3）调整为减少帮助的（方法4、5），其它能区方案不变. 家庭训练5个月后复查PDMS-2结果详见表1.1及表1.2.本文中婴儿PDMS-2为粗大运动发育轻度落后，精细运动发育正常.应用PDMS2粗大运动的家庭训练方案进行训练，并且每个月均对训练结进行评价并对训练方案进行相应的调整.家庭训练方案包括远期目标、近期目标的制定及具体训练方法的选择三部分.本文中提到的远期目标相当于PDMS-2配套训练计划中的具体目标，本着具体目标应略高于我们所预期的小儿运动发育相当月龄的能力（基点）的原则[1]，设定远期目标.近期目标是量表所未提及的，我们所说的近期目标就是指小儿现阶段的训练目标.我们选择近期目标的原则是，以小儿现有能力中未达标的项目及就要出现的能力的项目，作为现阶段的训练目标.训练方法选择，PDMS-2配套方案中每个方案均对应一个或多个测试项目，每个方案中均提供了按照技能由低到高的5种以游戏为基础的训练方法，例如方案2.3对应姿势项目9、11、12、14、15、16，如果我们需要训练项目9、11我们可以选择方法1、方法2；如我们需要训练项目12坐位伸手，我们可以选择方法3；如果我们需要训练项目15、16，我们可以选择方法4、方法5.在使用PDMS-2提供的配套方案时，我们应该灵活的、变通的使用.如本文中的小儿，在已经通过独坐项目测试的情况下，为使更其容易发展出更高级的能力，我们要进一步增强他们坐位的平衡能力及稳定性，作为一种过渡性训练，我们将原方案中坐位下的训练改为坐方凳完成.我们制定家庭训练的模式是：1.按照量表提供的方法GMQ%×6+现阶段运动发育月龄，我们得到小儿6个月后运动发育的相当月龄，通过这一数值我们预期6个月后小儿将具有的能力，选择较这些能力稍高一点的能力项目作为远期目标（具体目标）.2.选择小儿现有能力中未完善的能力与可能就要出现的能力，作为现阶段的训练目标，并选择与之对应的方案方法，教会家长在家庭环境中的训练方法，进行家庭训练，每日2～3小时，每个月来，由康复师评估小儿是否通过了所定的近期目标，再进行训练方案的调整，这样周而复始.我们认为，这作为康复机构使用PDMS-2及其配套方案指导小儿进行家庭训练的一种模式，是可行的，甚至是必要的.〔1〕李明，黄真.Peabody运动发育量表（下册）[M].北京：北京大学医学出版社，2006.13.。
对脑损伤小儿不同月龄的Peabody测评及早期干预
对脑损伤小儿不同月龄的Peabody测评及早期干预作者：邵荣波来源：《中国实用医药》2015年第32期【摘要】目的针对0～12个月有脑损伤的高危儿进行随访，对粗大、精细运动发育落后、有异常姿势模式的患儿进行早期干预，减少脑瘫发生率。
方法 71例发育落后患儿，分成干预组（49例）和未干预组（22例）。
干预组行早期干预，未干预组行家庭康复指导。
观察两组的临床疗效。
结果两组患儿早期干预后的原始分、相当年龄、百分位情况对比差异具有统计学意义（P【关键词】脑损伤；不同月龄；Peabody测评；早期干预DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.32.200新生儿脑损伤的原因很多，导致脑损伤的高危儿包括严重窒息、颅内出血及缺氧缺血、脑膜炎、惊厥、呼吸衰竭、多发畸形和极低出生体重早产儿等[1]。
这部分患儿脑性瘫痪的发生率高，因此降低高危新生儿神经发育伤残的发生率以及减轻残疾程度已迫在眉睫，高危儿的随访工作至关重要，早诊断早干预的意义尤为重要，脑瘫儿童的康复效果主要取决于能否得到早期诊断和康复。
早期干预降低脑瘫的发病率，使患儿与正常同龄儿一样生活学习，减轻了家庭经济和精神负担，使其回归社会，通过对新生儿期脑损伤患儿进行随访，并给予Peabody测评（由美国发育评估与干预治疗专家编写，是婴幼儿运动发育评估量表，包括反射、姿势、移动、实物操作、抓握和视觉运动整合），通过监测评估运动功能发育尽早筛查和预测出1～12个月脑瘫儿童，并给予早期干预。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本院神经康复科收集2013年9月～2015年4月的患儿共3520例，将每例患儿的发育情况均记录在案进行Peabody测评，包括反射、姿势、移动、实物操作、抓握和视觉运动整合各方面发育情况。
其中男1827例，女1693例，男女比1.08：1；其中0～12个月小儿运动及智能发育正常3449例，发育落后71例；均有有不同程度的粗大、精细运动发育落后，较同龄儿均落后3个月以上，部分有智能、言语及认知落后。
0-1岁神经运动发育评估在高危儿门诊的应用研究
0-1岁神经运动发育评估在高危儿门诊的应用研究摘要：目的探讨0-1岁神经运动发育评估在高危儿门诊的应用效果。
方法选取我院高危儿门诊接受检查并含有高危因素的0-1岁小儿200例，随机分为对照组和观察组各100例。
对照组采用常规体格检查方法评估小儿是否存在异常，观察组在常规体格检查基础上采用0～1岁神经运动20项检查（INMA）评估小儿神经系统发育状况。
两组检查后发现异常者，由专业康复师指导开展家庭早期干预训练。
比较两组小儿矫正月龄3个月、6个月、12个月时Gesell发育量表DQ值及两组矫正月龄12个月时发育结局的预测效度。
结果观察组矫正月龄3个月、6个月、12个月的Gesell发育量表DQ值均明显高于对照组（P<0.05）。
观察组发育结局异常率（18.0%）低于对照组（异常率为38.0%）（P<0.05）。
观察组评估方法与发育结局之间存在一致性（P<0.05），对照组评估方法与发育结局之间没有一致性（P>0.05）。
结论应用INMA评估高危儿神经系统发育可以及早发现异常并开展早期干预治疗，有利于改善发育结局，对指导高危儿早期干预有较高的应用价值。
关键词：0～1岁神经运动20项检查法；高危儿门诊；应用价值随着产、儿科急救医学水平的发展，高危儿存活率明显提升，然而高危儿神经系统后遗症也比正常新生儿高得多，前者发生率是后者的30倍。
目前研究显示，实施早期干预有利于改善婴幼儿神经发育结局[1]。
0～1岁神经运动20项检查（INMA）法是鲍秀兰教授在0～1岁神经运动52项检查法基础上结合临床经验简化修改而来，可用于早期评估识别高危儿神经系统后遗症，进而为实施早期干预提供依据，已得到儿科、保健科医生的认可[2]。
本课题将INMA用于我院高危儿门诊高危儿神经发育水平进行评估，作为实施早期干预的依据，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2021年7月至2022年12月在我院高危儿门诊接受检查并含有高危因素的0-1岁小儿200例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各100例。
Peabody精细运动发育量表在精神发育迟滞患儿中的应用
Peabody精细运动发育量表在精神发育迟滞患儿中的应用Peabody精细运动发育量表在精神发育迟滞患儿中的应用【摘要】目的探讨Peabody精细运动发育量表（PDMS-FM）及其配套训练方案在提高精神发育迟滞（MR）患儿精细运动技能中的应用价值。
方法选择6月～6岁的MR患儿60例，随机将其分为干预组及对照组，应用PDMS-FM测定其精细运动功能，根据PDMS -FM评估结果运用其配套训练方案对干预组进行干预，对照组不进行任何干预，治疗后一年分别用PDMS-FM对两组患儿进行评估。
应用精细运动发育商（FMQ）、抓握能力标准分（sGr）、视觉运动统合能力标准分（sVI）进行分析。
结果干预前对照组FMQ、sGr和sVI与干预组之间差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后评估显示两组患儿运动技能都有所提高，但干预组FMQ、sGr和sVI均显著大于对照组（P＜0.05）。
结论PDMS-FM及其配套训练方案可明显提高MR患儿的精细运动能力。
【关键词】Peabody精细运动发育量表；精神发育迟滞精细运动功能评估在精神发育迟滞（mental retardations MR）儿童的治疗工作中占有非常重要的地位，通过评估不仅可以判断MR 患儿的障碍水平，还可以对他们的精细运动能力进行量化，为制订康复治疗方案提供依据，通过精细运动功能的提高，可以提高MR患儿的认知功能和社会适应能力。
PDMS-2量表是目前国内外应用较为广泛的儿童运动专项评估方法，该量表还配套有运动发育干预训练方案，根据测评结果可以确立训练目标和训练方案[1]。
其中精细运动评估部分（PDMS-FM）可以单独应用于脑瘫和其他各种障碍儿童，这在国际上已经得到公认[2]。
在国内已有PDMS-FM用于脑病患儿精细运动功能评定及治疗方面的论述[3，4]。
但在MR患儿中的应用探讨甚少，本文用PDMS-FM对60例MR患儿进行精细运动功能评定，并应用其配套运动训练方案对其进行康复指导及训练，旨在探讨PDMS-FM在MR患儿中的应用价值。
Peabody运动发育量表第2版及其运动训练方案在脑瘫高危儿家庭康复中
求退 治疗 ， 最后有 ３ ８ 例患儿符合要求 。对照组 ３ ９ 例， 治疗
过程 中有 １ 例患儿感 染 中断治疗 超过 １ ０ 天， １ 例 患儿退 ｍ治
脑性瘫痪（ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｐ ａ ｌ ｓ ｙ ， Ｃ Ｐ ） 是一组持续存在的中枢 ｌ 生运 动和姿 势发育 障碍 、 活动受 限征候群 ” ， 发病 率约 为 ２ ． １ ％ ｃ 。 脑 瘫高 危儿是指 生前 、 生时 、 生后各 种 因素影 响大脑正 常发 育， 极有可能 发生脑瘫 的婴儿 ， 因此对 高危儿 的早期 随访 、
务 计划 ， 包括粗 大பைடு நூலகம் 动技 能 的具 体 目标及 半年 度康 复 总 目 标； ③ 根据 Ｐ ＤＭＳ 一 ２ 运 动训 练方案 进行家庭 康 复指导 ， 现 场
要 求（ 时间 、 频率 等） 。排 除标 准 ： 确 诊为遗传代谢 性疾病者 ； 年龄＜ ３ 个 月或＞ ２岁 ； 伴 有心 、 肝、 肾及 造血 系统 等严重 原发
诊 断标准一 １ ： ①存在脑损伤和神经发育不 良的高危 因素 ；
② 神经 系统检查异 常 ： 如肌张力异 常 、 姿势异 常 、 反射异常 ；
＠Ｐ ｅ ａ ｂ ｏ ｄ ｙ 发 育量表评 测结果 为边 缘或落后 ； ④ 全身运 动评
估 为痉挛 同步性或不安运动缺乏 ； ＠Ａ ｌ ｂ ｅ ｇ ａ 婴儿运动量表评 估 结果为＜ ５ ％。符合①②和③ 、 ④、 ⑤其 中之一者 。
疗后要求配合家庭康 复指 导治疗 ， １ 例患儿因康复费用贵 ， 家 长退 出治疗 ， 最后 有 ３ ６ 例 患儿符 合要 求 。两 组患儿 一般 资
料 比较 见 表 １ 。
Peabody运动发育量表结合配套运动训练方案在运动发育迟缓儿童中早期干预效果
《peabody运动发育量表结合配套运动训练方案在运动发育迟缓儿童中早期干预效果》xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•引言•peabody运动发育量表与运动训练方案介绍•peabody运动发育量表结合配套运动训练方案在运动发育迟缓儿童中的应用CATALOGUE目录•peabody运动发育量表结合配套运动训练方案在运动发育迟缓儿童中早期干预效果评价•结论与展望•参考文献01引言研究背景与意义01运动发育迟缓是儿童生长发育过程中的常见问题，对儿童的身心发展产生长期的影响。
02早期干预对于改善运动发育迟缓儿童的运动能力具有重要意义，因此需要寻找有效的干预方法。
03Peabody运动发育量表是一种常用的评估儿童运动发育的工具，而配套的运动训练方案可以针对儿童的运动发育问题进行针对性的训练。
研究目的探讨Peabody运动发育量表结合配套运动训练方案在运动发育迟缓儿童中的早期干预效果。
研究方法选取一定数量的运动发育迟缓儿童，使用Peabody运动发育量表进行评估，然后根据评估结果制定针对性的运动训练方案，对儿童进行干预。
评价指标干预前后使用Peabody运动发育量表进行评估，并对结果进行分析。
研究目的与方法peabody运动发育量表与运动训练方案介绍1peabody运动发育量表简介23该量表主要用于评估2-18岁儿童的运动发育水平，包括粗大运动和精细运动两个部分。
评估对象粗大运动包括姿势控制、身体协调与平衡、移动能力等；精细运动包括抓握与释放、视觉-手协调、手指灵活性等。
评估内容通过观察儿童在特定任务中的表现，对比正常参考值进行评分。
评估方法训练目标针对儿童在peabody运动发育量表评估中表现较弱的部分进行强化训练，提高其运动发育水平。
配套运动训练方案介绍训练内容根据儿童年龄、体质和运动发育水平等因素，制定个性化的训练方案，包括粗大运动和精细运动相关的动作练习、游戏活动等。
训练方法采用多种形式的活动，如物理治疗、作业治疗、游戏治疗等，以轻松愉快的方式进行训练，确保儿童能够积极参与并获得有效的锻炼效果。
Peabody运动发育量表配合家庭指导在高危儿早期干预指导中的应用
Peabody运动发育量表配合家庭指导在高危儿早期干预指导中的应用目的：探讨Peabody运动发育量表在高危儿早期干预指导中的应用效果，并分析其作用机制。
方法选择我院2017年7月份-2018年7月份收治的120例高危儿中运动发育落后的46例患儿，并对这46例患儿采取随机分组的方式，分为观察组和对照组。
其中观察组患儿23例，对照组患儿23例，两组患儿治疗过程中分别采取常规康复训练配合Peabody运动发育量表运动训练方案配合家庭指导和常规治疗，并对观察组和对照组患儿的治疗效果进行对比。
结果通过治疗发现，两组患儿的运动技能均有所提升，但采用Peabody运动发育量表取得的治疗效果更好，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论借助于Peabody运动发育量对高危儿进行有效评估，可以对高危儿做好早期指导干预，从而提升高危儿治疗效果。
标签：Peabody运动发育量表;高危儿;早期干预指导前言：随着我国二胎政策开放，高危儿发生率及其带来的影响也日益受到政府、社会和家庭的关注，一部分高危儿在成长和发展过程中，可能会出现运动障碍，给患儿的成长带来不利影响。
学术界针对于高危儿运动障碍问题展开了深入地研究和分析，并指出通过高危儿早期干预指导，能够在很大程度上改善高危儿的运动障碍，从而提升高危儿的运动技能。
在高危儿早期干预指导中对Peabody 运动发育量表进行应用，通过制定有效的训练方案，能夠对高危儿运动功能区发育水平产生积极影响，促进高危儿运动能力的提升。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2017年7月-2018年7月，从我科接诊的120例高危儿中随机抽取46例运动发育落后的患儿，这46例高危儿均排除遗传性疾病、先天性代谢病、先天畸形等情况。
本次研究过程中，对46例运动发育落后的高危儿采取随机分组的方式，分为观察组和对照组，观察组患儿23例，对照组患儿23例。
在将Peabody 运动发育量表在高危儿早期干预指导中应用时，本次研究对象的诊断标准和纳入标准如下：（1）诊断标准：①患儿存在着脑损伤和神经发育不良的高危因素;②对患儿的神经系统检测中发现异常，如反射异常、姿势异常等;③利用Peabody量表检测时，对患儿的评估结果为“边缘”或“落后”;④NBNA评估分数不达标⑤Gesell 发育测试中运动能区发育落后。
Peabody精细运动发育量表在精神发育迟滞患儿中的应用
Peabody精细运动发育量表在精神发育迟滞患儿中的应用王桂贤【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2013(008)023【摘要】目的探讨Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)及其配套训练方案在提高精神发育迟滞(MR)患儿精细运动技能中的应用价值.方法选择6月~6岁的MR患儿60例,随机将其分为干预组及对照组,应用PDMS-FM测定其精细运动功能,根据PDMS -FM评估结果运用其配套训练方案对干预组进行干预,对照组不进行任何干预,治疗后一年分别用PDMS-FM对两组患儿进行评估.应用精细运动发育商(FMQ)、抓握能力标准分(sGr)、视觉运动统合能力标准分(sVI) 进行分析.结果干预前对照组FMQ、sGr和sVI与干预组之间差异无统计学意义(P＞0.05);干预后评估显示两组患儿运动技能都有所提高,但干预组FMQ、sGr和sVI均显著大于对照组(P＜0.05).结论 PDMS-FM及其配套训练方案可明显提高MR患儿的精细运动能力.【总页数】2页(P39-40)【作者】王桂贤【作者单位】463000,河南省驻马店市中心医院【正文语种】中文【相关文献】1.Carroll双上肢功能评定和Peabody运动发育量表-2中精细动作在偏瘫型脑瘫患儿中的有效性研究 [J], 阳伟红;王跑球;杨永;刘娟;王益梅;张惠佳2.Peabody精细运动发育量表在脑病患儿中的应用 [J], 王素娟;李惠;张建萍;杨红3.Peabody精细运动发育量表在痉挛型脑瘫患儿中的应用 [J], 王素娟;李惠;史惟;张建萍;徐秀娟;杨红4.Peabody运动发育量表及配套运动训练方案在运动发育落后患儿中的应用 [J], 李海霞;郝青英5.全身运动评估与Peabody运动发育量表在早产高危患儿精神运动发育迟缓及脑瘫发生中预测价值 [J], 张九菊;梁丽霞;袁志忠;刘义粉;李洋;崔彦存;杜桂梅;杜晓宁;孙海英;刘燕;刘金和因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
Alberta婴儿运动量表与Peabody粗大运动发育量表在高危儿中的预测能力研究
中2019年，第34卷，第3期•临床研克•Alberta婴儿运动量表与Peabody粗大运动发育量表在高危儿中的预测能力研究王翠'李一芳'黄真3席宇诚'李卓摘要目的：探究Alberta婴儿运动量表(Alberta Infant Motor Scale,AIMS)及Peabody粗大运动发育量表(Peabody Developmental Gross Motor Scale-2,PDGMS-2)在小月龄高危婴儿发育监测中的灵敏度和特异度方法:58例符合纳入标准的高危儿加人本研究，平均月龄(4.46±0.97)个月(月龄范围2—6个月)3名有AIMS和PDGMS-2评估经验的治疗师加入本研究：同一评估者对同一婴儿分别进行AIMS和PDGMS-2评估,并记录评估结果。
47例高危儿在2岁时接受随访检查：将2岁时的诊断结果与6个月内的量表评估结果进行对应分析.计算灵敏度、特异度、阳性预测率和阴性预测率结果：在对小于6月龄的高危儿进行评估时.AIMS的灵敏度是0.857、特异度是0.731、阳性预测率是0.720、阴性预测率是0.864PDGMS-2的灵敏度是0.524、特异度是1.000、阳性预测率是1.000、阴性预测率是0.722；结论:针对高危婴儿运动发育的评测.AIMS具有较高的敏感度,适用于高危儿的早期监测；但是其特异度不高，提示对AIMS异常的婴儿应进行动态监测，谨慎判定，关键词粗大运动发育;评估;敏感度;特异度;高危儿中图分类号:R722,R493文献标识码:A文章编号:1001-1242(2019)-03-0293-04Psychometrics study of Alberta infant motor scale and Peabody developmental gross motor scale in high risk infantsAVANG Cui,LI Yifang,HUANG Zhen,et al.//Chinese Journal of Rehabilitation Medicine, 2019,34(3):293—296AbstractObjective:To examine the sensitivity and specificity of Alberta Infant Motor Scale(AIMS)and Peabody Developmental Gross Motor Scale-2(PDGMS-2)when used in high-risk infants.Method:Totally58high-risk infants with average age 4.46±0.97months(from2to6months)were recruited to this study.Three investigators experienced in AIMS and PDGMS-2participated in this study.Each investigator administered the AIMS and PDGMS-2to the infants and recorded the assessment results.47high-risk infants were fbllowed-up till two years old.The diagnosis at two years old and the first scale assessment result were used to investigate the sensitivity,specificity,positive predictive value and negative predictive value of AIMS and PDMS-2.Result:Regarding the assessment of high-risk infants in an early age,the AIMS*s sensitivity was0.857,specificity was0.731,positive predictive value was0.720,and negative predictive value was0.864.The PDMS-2's sensitivity was0.524,specificity was 1.000,positive predictive value was 1.000,and negative predictive value was0.722.Conclusion:The AIMS is a sensitive monitor tool to evaluate the motor development of high-risk infants at very early age,but its specificity is not high.It needs to dynamically monitor to improve its accuracy.DOI:10.3969/j.issn.1001-1242.2019.03.0081北京大学第一医院康复医学科，北京,100034；2通讯作者作者简介:王翠•女，博士，主治医师；收稿日期:2018-01-16293Chinese Journal of Reh a b ilit a t i on\1e cl i c i n e.Mar.2019.\01.34,\o.3Author's address Peking University First Hospital,100034Key word gross motor dcvelopnicnt;assessment;sensitivity;spccificity;high-risk infants高危儿通常指在胎儿期、分娩时、新生儿期具有各种可能导致脑损伤或脑发育异常高危因素的婴儿.他们出现运动发育迟缓或运动功能异常的风险高于正常婴儿叫但并非所有高危儿均会发生运动发育异常，通过对高危儿进行监测、评估，从而确定需要进行早期干预的婴儿是避免医疗资源浪费、家长过度焦虑的有效手段出生后两年内是脑发育的至关重要时期.此时脑具有极强的可塑性，尤其是岀生后的第一年A役早期发现高危儿运动发育异常并及时给予早期干预可以最大程度地发挥神经可塑性作用,有效预防各个系统的适应性改变，具有事半功倍的效果因此.选择易于操作、敏感、可用于高危婴儿运动发育监测的评测工具非常重要。
高危儿早期行全身运动质量评估的必要性和重要性
下：非常差：35～69分，差：70～79分，偏下：80～89分，中
等90～110分，中上：111～120分，优秀：121～130分，得分越
高表明运动功能越好。
1.4 统计学 将数据录至SPSS23.0，以χ2检验定性资料（％、n），以
t检验定量资料
，P小于0.05，提示有差异。
2 结果
治疗前，组间PDMS评分比较无明显差异，治疗后，观察
对比未见显著性差异，治疗后观察组FMQ、GMQ、TMQ评分高
于对照组，且观察组治疗后的上述评分增幅高于对照组，表
明根据Peabody运动发育量表可评估高危儿运动发育功能，
为医师临床早期干预、科学制定康复治疗方案提供重要参
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高危儿早期行全身运动质量评估的必要性和重要性
何晓瑜 （新疆焉耆县妇幼保健院儿科 新疆巴州 841100）
【摘 要】目的：探讨高危儿早期行全身运动质量评估的必要性和重要性。方法： 选取本院收治的高危儿70例，采用红蓝双色球法将其分为两组各35例，对照组未按 照医嘱接受治疗，观察组完全遵医嘱接受治疗，采用Peabody运动发育量表评价治疗 前和治疗6个月后患儿的运动功能变化情况。结果：治疗前观察组的精大运动发育 商（FMQ）、粗大运动发育商和总体运动发育商评分与对照组比较无明显差异(P＞ 0.05)；治疗后观察组的GMQ、FMQ、TMQ评分低于对照组 (P＜0.05)。结论：高危儿早 期行全身运动质量评估可了解患儿运动功能变化情况，为医师临床早期对患儿实施干 预提供指导，具有重要的应用价值。
组PDMS评分高于对照组，两组治疗后的PDMS评分高于本组治
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Peabody运动发育量表配合家庭指导在高危儿早期干预指导中的应用
作者：杨再婷莫玲
来源：《健康护理》2019年第11期
摘要：目的：探讨Peabody运动发育量表在高危儿早期干预指导中的应用效果，并分析其作用机制。
方法选择我院2017年7月份-2018年7月份收治的120例高危儿中运动发育落后的46例患儿，并对这46例患儿采取随机分组的方式，分为观察组和对照组。
其中观察组患儿23例，对照组患儿23例，两组患儿治疗过程中分别采取常规康复训练配合Peabody运动发育量表运动训练方案配合家庭指导和常规治疗，并对观察组和对照组患儿的治疗效果进行对比。
结果通过治疗发现，两组患儿的运动技能均有所提升，但采用Peabody运动发育量表取得的治疗效果更好，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论借助于Peabody运动发育量对高危儿进行有效评估，可以对高危儿做好早期指导干预，从而提升高危儿治疗效果。
关键词：Peabody运动发育量表;高危儿;早期干预指导
前言：随着我国二胎政策开放，高危儿发生率及其带来的影响也日益受到政府、社会和家庭的关注，一部分高危儿在成长和发展过程中，可能会出现运动障碍，给患儿的成长带来不利影响。
学术界针对于高危儿运动障碍问题展开了深入地研究和分析，并指出通过高危儿早期干预指导，能够在很大程度上改善高危儿的运动障碍，从而提升高危儿的运动技能。
在高危儿早期干预指导中对Peabody运动发育量表进行应用，通过制定有效的训练方案，能夠对高危儿运动功能区发育水平产生积极影响，促进高危儿运动能力的提升。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2017年7月-2018年7月，从我科接诊的120例高危儿中随机抽取46例运动发育落后的患儿，这46例高危儿均排除遗传性疾病、先天性代谢病、先天畸形等情况。
本次研究过程中，对46例运动发育落后的高危儿采取随机分组的方式，分为观察组和对照组，观察组患儿23
例，对照组患儿23例。
在将Peabody运动发育量表在高危儿早期干预指导中应用时，本次研究对象的诊断标准和纳入标准如下：
（1）诊断标准：①患儿存在着脑损伤和神经发育不良的高危因素;②对患儿的神经系统检测中发现异常，如反射异常、姿势异常等;③利用Peabody量表检测时，对患儿的评估结果为“边缘”或“落后”;④NBNA评估分数不达标⑤Gesell发育测试中运动能区发育落后。
对患儿诊断过程中，符合①②和③-⑤其中之一[1]。
（2）纳入标准：在对本次研究对象选择过程中，主要纳入标准为患儿的年龄在3个月-2岁之间，不存在严重智力低下、癫痫及行为异常。
纳入的患儿能够配合本次治疗。
在对患儿筛选过程中，对确诊为遗传代谢性疾病患儿、年龄不符合3个月-2岁范围的、严重智力低下患儿及行为异常患儿[2]。
1.2 方法
在对高危儿进行早期干预指导过程中，对照组患儿主要采取常规康复疗法，根据患儿的情况，利用Vojta法，每次的治疗时间在30min作用，2次/d，每周治疗6天，疗程为3个月。
治疗方法主要为通过关键点的调节、促进手法、叩击法应用，对患儿的关节进行调理。
同时，让患儿进行训练，主要为翻身训练、坐位训练等[3]。
观察组患儿治疗过程中，结合对照组的治疗方法，并在此基础上，加入家庭康复训练，结合Peabody运动发育量表运动训练方案，由康复医师、治疗师、护士、家长、患儿共同进行参与。
在治疗时，利用PDMS-2运动发育量表进行效果评估。
根据PDMS-2运动发育量表的评估情况，制定运动计划。
同时，结合Peabody运动发育量表中的PDMS-2运动训练方案进行早期干预指导，通过现场操作、家长演练的方式，进行高危儿运动能力的锻炼。
每个月展开1次康复评定会，对高危儿的康复情况进行把握，并作出针对性的改善，更好地促进高危儿运动能力的提升。
1.3 观察指标
对比两组患儿的治疗效果，主要结合高危儿运动发育情况，把握粗大运动、精细运动和总运动的发育商数值，对比观察组和对照组的粗大运动商（GMQ）、精细运动商（FMQ）和总体运动发育商（TMQ）的数值，以判断疗效。
1.4 数据处理
在对获取的数据进行处理时，利用SPSS17.0软件进行数据处理，数据结果利用（）表示，并采取独立样本检验，以为差异具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
对比观察组和对照组的干预数值来看，在利用PDMS-2评估方法后，高危儿运动功能区发育水平得到了很好地评估，为高危儿运动早期干预指导提供了有效的参考和借鉴。
结合观察组和对照组干预前后的数值来看，在GMQ、FMQ、TMQ三个方面，观察组的效果要明显优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。
Peabody运动发育量表在高危儿早期干预指导中进行应用，能够对高危儿各功能区的发育水平进行有效地评估，并结合实际情况制定配套方案，从而提高婴儿的运动技能。
同时，借助于Peabody运动发育量表，能够使家长有效地参与其中，给予婴儿适度的训练，取得更好的效果。
综合上述分析来看，Peabody运动发育量表在高危儿运动功能区发育干预指导中具有十分积极的作用，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]杨亚丽，吴丽，任麦青，景淑真.Peabody运动发育量表第2版及其运动训练方案在脑瘫高危儿家庭康复中的应用研究[J].中国康复医学杂志，2017，32（06）：704-706.
[2]鲁燕飞.Peabody运动发育量表与高危儿运动功能区发育水平的临床研究[J].中国现代医生，2011，49（29）：28-29.
[3]王小燕，姚英民，谢松敏，陈庆亮.脑瘫高危儿Peabody运动发育量表与Bayley婴幼儿发育量表运动发育指数相关性研究[J].中国康复医学杂志，2010，25（07）：628-631.。