人体中枢（脊髓）内长东西了，需要行MRI检查
脑胶质瘤科普 1
脑胶质瘤科普一、死神来了？脑子长瘤子众所周知，大脑是人身体最高级的中枢司令部，它的功能不仅掌管着人类作为高级生物的各种行为，如感觉、情感、思维和记忆，也控制着人作为基本生命体存活必须的各种有意识行为（如说话、走路、进食等）和无意识行为（如呼吸、心跳、血压、消化等）。
人体作为一个复杂的功能体，虽然各个器官各司其职功能重要，但唯有大脑是不可替代的。
医学进展至今，尚未有成功的大脑移植手段和先例，便是最好的佐证。
谁都知道，断手断脚甚至腰部离断只剩半截身体都是可以存活甚至恢复一定功能、有质量的生存，但没了头，那是万万活不了的。
因此，如果脑子里长了瘤子，那可该如何是好？首先，需要明确一个概念，我们老百姓俗称的“大脑”（brain），其实由大脑（cerebrum）、小脑（cerebellum）和脑干（brainstem）三部分组成。
这三部分发生的肿瘤，统称为脑肿瘤。
起源于脑的肿瘤叫做原发性脑肿瘤，而从身体其他器官转移到脑的肿瘤叫做脑转移瘤。
原发性脑肿瘤有一个特点，即它往往只在脑内和脊髓内（都属于中枢神经系统）转移播散，而不会转移到身体的其它部分。
此外，跟身体其它部分的肿瘤一样，脑肿瘤也分为良性（生长缓慢，边界清除，治愈率高，预后良好）和恶性（生长迅速，边界不清，治疗棘手，预后不良）,侵犯。
但不论是良性还是恶性肿瘤，及时、有效、规范化的治疗都是必不可少的。
二、我是不是得了脑肿瘤？要不要到医院做检查？除了单位体检偶然发现的脑肿瘤，大部分患者往往是在出现一些症状之后来医院检查发现的。
脑肿瘤可通过三种方式影响脑功能，一是破坏正常脑组织，二是压迫正常脑组织，三是通过“占位效应”增加颅内压，临床上可能出现的症状多种多样，最常见的有：1. 头痛：头痛最大的特点是往往跟肿瘤发生的部位有投影关系，即哪儿疼瘤子在哪儿，一般早晨较重，白天逐渐减轻。
约50%的脑肿瘤患者都有持续的慢性头痛。
2. 癫痫：即老百姓俗称的说的抽风或羊角风, 发作的时候身体不受控制地抽搐，或有意识丧失、口吐白沫、牙关紧闭、呼唤不应、小便失禁等表现。
MRI检查知识小科普
MRI检查知识小科普医学影像技术在现代医疗中起着至关重要的作用，其中磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)是一种非常常见且广泛应用的影像技术。
MRI利用核磁共振现象，通过对人体内部的信号进行扫描和分析，生成高分辨率的影像，可以提供有关人体内部结构和功能的详细信息。
一、MRI查的原理核磁共振(Magnetic Resonance Imaging，MRI)是一种常用的医学影像技术，通过利用核磁共振现象，可以获取人体内部的详细结构和功能信息。
MRI检查的原理主要包括核磁共振现象的解释、MRI扫描的基本步骤以及MRI扫描的主要参数和影像构成。
1.核磁共振现象的简要解释核磁共振现象是指在强磁场中，原子核的自旋会在一定条件下发生共振。
人体组织中的水分子中含有氢原子核，而氢原子核又是唯一具有自旋的核素。
当人体置于强磁场中时，水分子中的氢原子核的自旋会与磁场方向产生相互作用，形成两种能量状态，即低能级和高能级。
这两种能级之间的转变，会释放出一定的能量，这种能量就是核磁共振信号。
2.MRI扫描的基本步骤MRI扫描的基本步骤包括磁场建立、激发和信号检测三个主要过程。
首先，通过产生强大的静态磁场，使得人体内的氢原子核自旋在磁场中定向。
然后，通过向患者体内注入一定频率和方向的无线电波，激发患者体内氢原子核的自旋状态发生共振。
最后，通过接收和处理患者体内产生的核磁共振信号，生成图像。
3.MRI扫描的主要参数和影像构成MRI扫描的主要参数包括磁场强度、脉冲序列和图像对比等。
磁场强度是指MRI设备所产生的静态磁场的强度，通常以特斯拉(Tesla，T)为单位。
不同磁场强度的MRI设备对图像分辨率和信噪比有不同的影响。
脉冲序列是指用于激发和检测核磁共振信号的无线电波脉冲的时间序列。
常见的脉冲序列包括快速自旋回波(Fast Spin Echo，FSE)和梯度回波(Gradient Echo，GRE)等。
mri检查是什么
mri检查是什么MRI检查是什么MRI（磁共振成像）是一种非侵入性的医学检查技术，利用磁场和无害的无线电波来生成详细的身体内部图像。
它被广泛用于诊断和监测各种疾病，包括神经系统、骨骼系统、心脏和内脏器官等方面。
MRI检查原理是基于人体内的水分分子的特性。
在一个强大的磁场中，通过施加特定的无线电波脉冲，细胞核中的水分子会发生共振，产生信号。
这些信号被接收器捕获并转换成详细的图像。
MRI检查对比度高，能够显示软组织的细节。
与传统的X射线和CT扫描相比，MRI具有更高的解剖学分辨率，无放射线暴露，并能够提供更多的信息，以帮助医生进行更准确的诊断。
MRI检查的应用范围非常广泛。
以下是一些常见的MRI检查应用领域：1.神经系统：MRI可以提供大脑、脊髓和周围神经系统的高清图像，帮助医生检测脑部肿瘤、中风、多发硬化症、癫痫和其他神经系统疾病。
2.肌肉骨骼系统：MRI检查可以帮助医生检测关节、骨骼和软组织的损伤或疾病，如关节炎、韧带撕裂、骨折和肌肉损伤。
3.心脏：MRI可以提供心脏内部结构和功能的详细图像，帮助医生诊断心脏病，如心肌缺血、心肌梗塞和心脏瓣膜疾病。
4.乳腺：MRI检查在乳腺癌筛查和评估中起着至关重要的作用。
它可以提供对乳腺组织的高清图像，帮助医生早期发现和诊断乳腺癌。
5.腹部和盆腔：MRI可以检测脏器如肝脏、胰腺、肾脏和骨盆的疾病和异常，如肿瘤、囊肿、肝脂肪变性和肾结石。
通过对不同部位的MRI检查，医生可以获得关于器官结构、异常和功能的详细信息，以帮助他们做出正确的诊断和治疗方案。
MRI检查不仅可以在疾病早期阶段发现问题，还可以提供治疗过程中的实时监测。
然而，MRI检查也有一些限制和注意事项。
由于磁场的使用，MRI检查可能会对某些心脏起搏器、人工关节和内部装置产生干扰。
此外，机器的噪音和限制位置也可能会给一些患者带来不便。
在进行MRI检查之前，患者需要完全了解检查过程，并告知医生有关任何可能影响其安全性和可靠性的情况。
MRI主要检查的内容
MRI主要检查的内容
首先，MRI主要检查的内容包括脑部、脊柱、关节、胸部、腹
部和盆腔等部位的结构和病变。
在脑部MRI检查中，医生可以观察
大脑、小脑、脑干和脑室等结构，帮助诊断脑部肿瘤、脑出血、脑
梗死等疾病。
脊柱MRI检查可以显示椎间盘突出、脊柱畸形、脊髓
压迫等情况，对于腰椎间盘突出症、颈椎病等疾病的诊断有重要意义。
此外，MRI还可以用于关节的检查，例如膝关节、肩关节、髋
关节等部位的MRI检查可以帮助医生了解软骨、韧带、关节囊等结
构的情况，对于关节炎、韧带损伤等疾病的诊断有很高的准确性。
在胸部MRI检查中，医生可以观察肺部、心脏、食管等结构，帮助
诊断肺部肿瘤、心脏病变等疾病。
腹部和盆腔MRI检查可以显示肝脏、胰腺、肾脏、子宫、卵巢等腹部和盆腔器官的结构，对于肿瘤、囊肿、炎症等疾病的诊断有重要意义。
除了结构和病变的检查，MRI还可以进行功能性检查，例如脑
功能MRI（fMRI）可以观察脑部活动的情况，对于研究认知、情绪、运动等功能具有重要意义。
心脏MRI可以评估心脏的功能和血流情况，对于心脏病的诊断和治疗具有重要价值。
在进行MRI检查时，患者需要躺在狭窄的磁共振机中，保持静止不动，听从医生和技师的指导。
在检查过程中，可能需要注射造影剂来增强某些组织的对比度，这样可以更清晰地显示出病变和异常情况。
整个检查过程通常需要30分钟到1小时不等，具体时间取决于检查部位和检查目的。
总的来说，MRI主要检查的内容涵盖了人体各个部位的结构和病变，可以帮助医生准确诊断和治疗多种疾病。
通过本文的介绍，相信读者对MRI的应用和意义有了更清晰的认识，希望能够对大家有所帮助。
椎体血管瘤的 MRI 影像学表现及诊断
椎体血管瘤的 MRI 影像学表现及诊断辛迎曦【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2014(000)018【总页数】2页(P2817-2818)【关键词】椎体血管瘤;磁共振;诊断【作者】辛迎曦【作者单位】052360 河北省辛集市第一医院MR室【正文语种】中文【中图分类】R681.5脊柱是血管瘤的好发部位，椎体血管瘤是一种起源于血管的良性肿瘤，在脊柱肿瘤中占2%～3%，发病部位以胸椎多见，腰椎次之，颈椎、骶椎最少［1］。
以中年女性多见。
随着MRI技术的不断完善，MRI上压脂序列(STIR/longTE)以观察总结MRI的多种信号表现，MRI已成为诊断椎体血管瘤的最佳手段之一，因此，本文收集我院临床资料完整21例，以提高对椎体血管瘤的正确诊断率。
1 资料及方法1.1 一般资料本文收集2012至2013年经临床证实病例21例，共26个病灶，其中男9例，女12例;年龄25～74岁，平均年龄54岁。
位于胸椎16例，位于腰椎5例，位于颈椎4例，位于骶椎1例。
临床多以颈椎病、腰部疼痛、肢体麻木等症状来我院就诊。
1.2 方法采用飞利浦公司1.5T磁场超导型核磁设备，均做矢状位及横断位扫描，应用T1W/TSE、T2W/TSE、STIR/longTE等序列。
(层厚:4 mm，间距:0 mm，FOV:100 cm)2 结果4例为多发，17例为单发。
显示为短T1长T2信号13例，长T1长T2信号9例，为等T1长T2信号4例。
各病例中均有骨小梁排列紊乱或不同程度的骨质破坏，且于STIR/longTE上均有高信号表现，最小病灶为0.3 cm，最大的占具整个椎体的3/4。
见图1～4。
图1 胸1椎体T2横断位上呈“蜂房样”改变图2 胸11、12长T1信号图3 胸11、12椎体于T2上呈“栅栏样”改变图4 胸6椎体压脂后呈不均匀高信号表现3 讨论脊柱血管瘤是一种缓慢生长的良性肿瘤［1-4］，病理组织学上由极度扩张的有内皮覆盖多发的薄壁血管和血窦组成，扩张的血管腔位于黄骨髓之间，椎体血管瘤单发比较常见，无包膜，侵犯骨皮质时，使其膨胀变薄，肿瘤处骨质大量稀疏，肿瘤组织穿插于骨小梁之间，残余骨小梁代偿增粗，呈纵向排列，肿瘤易出血，椎体血管瘤多为海绵状血管瘤。
建议MRI检查是什么意思
建议MRI检查是什么意思MRI（Magnetic Resonance Imaging）是一种无创检查方法，通过利用磁共振现象和电磁波的相互作用，对人体内部的组织和器官进行成像。
MRI检查是目前医学界应用最广泛、最灵敏的影像学检查手段之一。
MRI检查使用强大的磁场和无害的无线电波，与传统的X光检查相比，不会产生辐射危害，而且对柔软组织和水含量较多的组织有更高的分辨率，使医生能够更详细地观察人体内部的细节结构。
MRI检查主要用于以下方面：1. 骨骼和关节：MRI可以检查关节损伤、半月板撕裂、韧带损伤等，对于诊断骨质疾病如骨折、骨肿瘤等也有很高的准确性。
2. 脑部和神经系统：MRI对于检查脑部疾病如中风、脑肿瘤、脑出血等影响准确度较高，同时也可以观察脊髓、神经根和周围神经结构。
3. 腹部和盆腔：MRI可以观察腹腔和盆腔内的器官如肝脏、胰腺、肾脏、盆腔器官等，检查包括肿瘤、炎症、囊肿等病变。
4. 乳腺：MRI检查可以提供关于乳腺组织的更为详细的图像，对早期检测乳腺癌和评估病变的性质有很高的准确性。
5. 心脏和血管系统：MRI技术可以观察心脏结构和功能，检查心脏病变如心肌梗死、心肌炎、心脏肥厚等。
同时，MRI也可以通过注射造影剂来观察血管病变如动脉狭窄、动脉瘤等。
在接受MRI检查前需要注意的事项包括：1. 除非有特殊情况，一般情况下不要进食和饮水2小时，以避免腹部器官移位影响成像效果。
2. 通常需要脱下金属物品如首饰、手表、硬币、钥匙等，因为MRI使用强大的磁场，这些金属物品可能对患者造成伤害或者影响图像质量。
3. 患者需要保持静止，因为MRI成像需要较长时间，动作会导致图像模糊。
4. 对于部分患者，可能需要注射造影剂以增强成像效果，如心血管疾病患者。
MRI检查的优点包括高分辨率、多平面成像、无辐射、无创伤等，对于诊断疾病具有非常重要的价值。
但是MRI检查成本较高，且对金属植入物有限制，且对于孕妇和极度焦虑或恐惧的患者可能不太适用。
脊髓髓内转移性肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断
脊髓髓内转移性肿瘤的MRI诊断及鉴别诊断MR imaging diagnosis and differential diagnosis ofintramedullary spinal cord metastasisZH A N G Ji ng 1,W A N G Pei -j un 1*,Y UA N X iao -dong 2,T A N G J un -j un 1,W U Gang 1,WA N G Guo -l iang 1(1.Dep ar tment of I maging,T ongj i H os p ital of T ongj i Univ er sity ,S hanghai 200065,China;2.D ep ar tment of R adiolog y ,Chang hai H osp ital ,Shanghai 200433,China)[Abstract] Objective T o analy ze the M RI appearance o f intr amedullary spinal cor d metastasis (ISCM )and the differ ence betw een ISCM and o ther common tumor s o f inner spinal co rd for impr ov ing the know ledge o f the disease.Methods Eleven cases of ISCM wer e analyzed retr ospectively.M R ex aminations including pr e -co ntr ast and G d -DT PA enhancement wer e per -fo rmed in all the cases.Results M RI appear ance of 4cases clinically and 7cases patholog ically pro ved w ere analyzed (av er -ag e age o f onset w as 46.4?2.8y ear s).M ultiple lesions occur red in 6cases distributing in cer vical co rd,thor acic co rd,co -nus o r cauda equina.M ono -lesion occurr ed in 5cases:3o ccurr ed in conus,1occur red in cervica l co rd,1occurred in the bo undary o f cervical cor d and bulbus medullae.ISCM mainly display ed hypointensity or iso intensity on T 1WI and hetero ge -neousc hy per intensit y on T 2WI.O n co nt rast study ,all tumo rs sho wed mar ked enhancement,appearing patching ,ring -shaped,mottling and no dosity enhancement.A ffiliated sig ns included spinal co rd thickening,peripheral edema,spinal co rd cav ity et al.Conclusion M RI can w ell demo nstr ate the inner str ucture and sig nal cha racter of ISCM ,identif y the ex tension and dev elo pment of lesion,thus can contribute the diag no sis and differentia l diagnosis;how ever ISCM have no character istic manifestat ions on M RI,clinical data should be analyzed comprehensively to draw the final diag no sis.[Key words] Spinal cor d neoplasms;M etastasis;M agnetic r eso nance imag ing ;Differential diagnosis 脊髓髓内转移性肿瘤的MRI 诊断及鉴别诊断张静1,王培军1*,袁⼩东2,唐俊军1,武刚1,王国良1(1.上海同济⼤学附属同济医院放射科,上海 200065; 2.上海长海医院放射科,上海 200433)[摘要] ⽬的分析脊髓髓内转移性肿瘤(ISCM )M RI 表现及其同髓内常见肿瘤的鉴别要点,提⾼对脊髓内肿瘤的认识和诊断⽔平。
脊柱和脊髓疾病的MRI诊断-医学影像专业
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病理
• 病变部位多在胸腰段，其特点是脊髓或 马尾呈矢状分裂成两半，中间为骨性、 软骨或纤维组织形成的间隔，此隔自椎 体后缘贯穿椎管中央向后固定于脊髓背 侧 硬膜部。
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【病理】
骨质破坏和新骨形成同时进行，早 期以破坏为主，后期以增生为主。病变 多首先侵犯椎体中心或边缘部。后向椎 间盘及上下椎体扩散，也可在椎弓、椎 旁软组织扩散，引起椎间盘、椎旁软组 织炎症，甚至椎旁脓肿，后期椎旁大量 新生骨形成骨桥及椎间融合。
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【MRI表现】
椎体呈斑点状或虫蚀状骨质破坏，表现 为病椎中心或边缘部异常信号灶，T1加权像 上为低信号，T2加权像上均表现为明显高信 号。感染波及椎间盘时，可破坏其结构，致 椎体与椎间盘分界模糊不清，椎间隙变窄， 椎间盘残余部分因炎性水肿，故T1加权像上 低信号，T2加权像上呈显著高信号，在GdDTPA增强MRI上，感染病灶可发生中度强 化。
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病理
• 病变处脊髓的外观可大致正常，亦可增 粗，甚至超过正常脊髓的数倍。病变多 见于脊髓颈段。空洞内常含无色或黄色 液体，洞壁由纤维组织及增生的胶质细 胞构成。当胶质增生较多时，可突入洞 腔内将空洞分隔成多房状。
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MRI表现
• 90%的脊髓空洞症见典型囊腔，囊内液 信号与脑脊液相同，即T1加权像上呈低 信号，T2加权像上高信号，边缘清楚锐 利，空洞相应脊髓节段可均匀膨大。洞 内有分隔时，矢状面T1加权像上空洞呈 多房性或“腊肠状”表现，其间隔呈线 状中等信号影。
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人体中枢（脊髓）内长东西了，需要行MRI检查
近年来，我国肿瘤的发病率逐渐升高，根据椎管内肿瘤发生部位的不同主要包括髓内肿瘤、髓外硬膜下肿瘤以及硬膜外肿瘤，主要症状是头晕、运动障碍以及肢体麻木，其出现这种症状的原因是由于椎管内的肿瘤逐渐生长而增大，从而压迫脊髓神经，进而影响神经功能而且会压迫血管，对患者造成很大的危害。
目前，临床上主要的诊断方式是X线、CT、磁共振成像等影像学诊断和及时的临床诊断。
脊髓内占位性病变主要是髓内存在肿瘤，针对这一疾病强调早期诊治，以最大限度保障患者的生命安全。
关于疾病的诊断，依托当前影像技术发展的优势，结合磁共振成像这一先进方式,这一技术的应用为脊髓内占位性病变早期诊断提供新的可能，然而由于MRI技术对占位病变诊断研究较少，相关的结论尚存争议。
脊髓肿瘤较少见，这一类型的肿瘤病变即便在椎管内占位性病变这一同脊髓关联密切部位也较少见。
在确诊为脊髓肿瘤患者常表现为不同的类别，常见以下几种类型：室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤、转移瘤等，其中血管瘤及先天性转移瘤在肿瘤大小及范围上具有比较大的局限性，多以良性肿瘤常见，对此类肿瘤借助MRI诊断有一定效果。
近年来，脊髓内肿瘤的发生率有逐渐升高的趋势。
因病理诊断具有较大的创伤性，且诊断需花费的时间较长，这样不利于疾病
的早期治疗，对此在实际诊断中往往提倡采取MRI的影像诊断方式。
脊髓肿瘤在症状表现上缺乏典型性，但无可否认的是这些肿瘤患者或多或少合并神经功能障碍，疾病发病年龄上也有一定的区间表现，主要是依据相关研究报道，在血管母细胞瘤、室管膜瘤这两种疾病上，病患多集中在40到50岁的群体，而星形细胞瘤的发病年龄多是集中在20至50岁的群体，在发病年龄上各种髓内肿瘤无明确年龄上的界限,所以发病年龄对星形细胞瘤、室管膜瘤等的鉴别存在一定局限。
椎管内肿瘤MRI成像特点
(1)髓外硬膜下肿瘤的成像特点
T1WI呈现等信号，而T2WI呈现稍高信号，而神经鞘瘤的T2WI 呈现高信号。
肿瘤患者的蛛网膜下腔呈现间隙变宽，而对侧的蛛网膜则表现变窄。
脊膜瘤患者表现为脊膜尾征症状，未发现囊性变化。
神经鞘瘤和脊膜瘤患者表现椎体内出现肿块，脊髓由于受到压迫而出现变形，并向对侧位移，而相邻的蛛网膜的下腔增宽。
当对患者进行增强扫描后神经鞘瘤表现为哑铃状影。
(2)髓内肿瘤成像特点
1WI呈现低等信号或混杂的信号，而T2WI呈高等信号或较高的信号。
肿瘤患者病灶处呈现界限不清，病灶部位的上下方均呈现大小不一的空洞，并发生囊性变化。
星形细胞瘤和室管膜瘤在颈胸部位呈现不同程度的结节样变化或变粗。
(3)硬膜外肿瘤成像特点
转移瘤T1WI呈低信号，T2WI呈等或高信号。
而脂肪瘤呈现T1WI均匀高信号，T2WI呈现高信号。
硬膜外肿瘤患者的肿瘤有的向椎体外生长，有的向椎体内生长而压迫脊膜囊，其中部分肿瘤的硬膜外出现肿块影，相应的椎体就呈现被破坏。
脂肪瘤呈现短T1WI和T2WI信号，脂肪抑制成像脂肪成分呈低信号。
在鉴别脊髓星形细胞瘤与室管膜瘤的时候很多患者常表示临床鉴别难度比较大，在MRI信号上以上两种病例多是呈现为T1WI低或等信号，T2WI则多表现为高信号，在进行增强扫描后均可出现强化表现。
但是进一步的研究发现，在细胞均匀度上，脊髓星形细胞瘤的形态多呈不规则表现，肿瘤同正常脊髓的交界也比较模糊。
室管膜瘤的部位
常处在脊髓偏侧，多表现为脊髓不对称肿胀表现，此外在发病群体上星形细胞瘤也多集中在儿童及青少年群体，因此根据这一特征就可用作两种疾病的鉴别。
再比如鉴别脊髓胶质瘤、脊髓转移瘤上,依据年龄及发生部位进行鉴别具有较大的局限，但是可以结合瘤体表现作出鉴别，鉴别原理是转移瘤的特征是呈现出弥漫性增长表现，较少见髓内空洞表现，而较常见脊髓肿胀表现，肿胀多数轻中度，相比之下胶质瘤则多无以上表现。
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