全面解析糖尿病常用检查方法
简述血糖测定的方法
简述血糖测定的方法
血糖测定是指通过测量血液中的葡萄糖水平来判断一个人体内的血糖浓度。
下面是几种常见的血糖测定方法：
1. 血液检测：这是最常见的血糖测定方法，使用血糖仪和血糖试纸进行测定。
通过在指尖或其他部位采集一滴血液，将其涂抹在试纸上，然后将试纸插入血糖仪中。
血糖仪会根据试纸上葡萄糖的浓度进行测定，并在显示屏上显示测量结果。
2. 连续血糖监测：这是一种更先进的测定方法，它使用一个可以贴在皮肤上的连续血糖监测仪器。
这种装置通常由一个小型感应器和一个穿刺仪构成。
感应器通过穿刺仪在皮肤下插入，并检测皮下组织中葡萄糖的变化。
它可以不间断地记录血糖水平，并通过无线连接将数据传输到一个便携式设备上供患者查看。
3. 口服葡萄糖耐量试验：这是一种常用的检查方法，用于诊断糖尿病和其他血糖相关问题。
测试开始前，患者需要空腹。
然后，患者喝下一个含有高浓度葡萄糖的溶液。
然后在一段时间内进行多次血糖测定，以观察患者餐后血糖水平的变化。
总之，血糖测定的方法可以根据实际需求和患者的情况选择不同的方式。
无论使用何种方法进行测定，都需要注意正确操作和维护设备的清洁，以确保准确的测量结果。
此外，在进行血糖测定前，患者需要向医生或专业人员咨询并遵循相关的准备指导。
确诊糖尿病首选的检查方法
诊断糖尿病的首选1.诊断糖尿病的首选1.1。
葡萄糖耐量测试，胰岛素，C肽释放测试：此检查是糖尿病身体检查中最重要的项目。
葡萄糖耐量测试是国际公认的糖尿病诊断测试。
它用于测量空腹血糖和葡萄糖负荷后的血糖。
如果空腹血糖大于7.0 mmol / L，餐后2小时血糖大于或等于11.1 mmol / L，则可以诊断为糖尿病。
在进行葡萄糖耐量试验的同时，可以采集血样来测定胰岛素和C肽，以了解葡萄糖负荷下胰腺B细胞的最大分泌能力，有助于判断胰腺B细胞的储备功能。
，尤其是治疗方法的选择。
诊断糖尿病的首选1.2糖基化血红蛋白：空腹和餐后血糖均能反映一定时间的血糖值，其结果会受到许多意外因素的影响，尤其是对于血糖波动较大的患者。
1.3。
空腹血糖测试：空腹血糖测试是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。
可以在医院通过生化分析仪抽取血液来检测静脉血糖，更常用的是家用血糖监测试纸检测是指血糖，这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶反应获得结果的，具有一定的特异性。
2.糖尿病的最新诊断标准如下：目前，糖尿病的最新诊断标准是糖尿病症状。
空腹后，静脉血浆葡萄糖含量大于或等于200mg / dl（11.1mmol / L）或140mg / dl（7.8mmol / L）时，可随时诊断为糖尿病。
如果结果可疑，应进行OGTT（成人口服葡萄糖75克）。
儿童的体重应为1.75g / kg体重，总剂量不应超过75g。
如果2小时的血糖水平大于或等于200mg / dl（11.1mmol / L），则可以诊断为糖尿病。
糖耐量减低（TGT）定义为血糖含量> 140 mg / dL至<200 mg / dl。
3.糖尿病的临床表现该病的发作是隐性的，易于错过诊断，但超重和肥胖占大多数。
尽管餐后血糖升高，但仅有一些非特异性症状，例如疲劳，视力模糊，外阴瘙痒，阳imp等。
并发症通常是首先出现的症状，例如高血压，脑血管疾病，视网膜病变和肾脏疾病。
低血糖很容易出现，这可能与低卡路里控制有关。
糖尿病的检查方法
糖尿病的检查方法
糖尿病的常见检查方法有：
1. 血糖测试：血糖测试是最常用的糖尿病检查方法。
医生可以通过测量血液中的血糖水平来确定一个人是否患有糖尿病或血糖控制是否良好。
常见的血糖测试包括空腹血糖测试、餐后血糖测试和随机血糖测试。
2. 糖化血红蛋白（HbA1c）测试：这个测试可以测量血液中血红蛋白与葡萄糖结合的程度，可以反映出过去2-3个月的血糖控制情况。
HbA1c测试可以评估糖尿病患者的平均血糖水平，判断是否需要调整治疗方案。
3. 糖耐量试验（OGTT）：糖耐量试验可以评估机体对葡萄糖的代谢能力。
患者在空腹状态下饮用一定量的葡萄糖溶液，然后在2小时后再次进行血糖测试。
通过观察血糖水平的变化，可以得出是否存在胰岛功能受损或糖尿病的诊断。
4. 尿糖测试：尿糖测试可以检测尿液中是否含有葡萄糖。
正常情况下，尿液中是不应该含有葡萄糖的。
如果尿液中出现葡萄糖，则可能存在糖尿病或其他糖代谢异常。
5. 血脂检查：糖尿病患者常常伴随有血脂异常，如高胆固醇、高甘油三酯等。
血脂检查可以检测血液中胆固醇和甘油三酯的水平，评估心脑血管风险。
以上是常见的糖尿病检查方法，具体的检查项目和方法应根据医生的指导进行。
糖尿病的诊断方法及标准
糖尿病的诊断方法及标准糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，常伴随高血糖水平和胰岛功能异常。
早期诊断和治疗对于预防糖尿病相关并发症的发生具有重要意义。
本文将介绍糖尿病的诊断方法及标准，帮助读者更好地了解该疾病。
一、糖尿病的诊断方法对于糖尿病的诊断，临床上主要依靠以下几种方法：1. 空腹血糖检测（FPG）：患者需要在至少8小时的禁食后采集血样，用于测量空腹血糖水平。
判断标准如下：a) 血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dL），表示空腹状态下血糖水平升高，符合糖尿病的诊断标准。
b) 血糖水平在6.1-6.9mmol/L（110-125mg/dL）之间，可能存在空腹血糖异常，属于糖尿病前期，需进一步确认。
c) 血糖水平<6.1mmol/L（110mg/dL），属于正常范围。
2. 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：患者需要在空腹状态下，饮用75g葡萄糖溶液，随后于2小时内采集血样进行血糖测定。
判断标准如下：a) 2小时血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dL），表示耐糖能力异常，符合糖尿病的诊断标准。
b) 2小时血糖水平在7.8-11.0mmol/L（140-199mg/dL）之间，可能存在耐糖能力受损，属于糖尿病前期，需进一步确认。
c) 2小时血糖水平<7.8mmol/L（140mg/dL），属于正常范围。
3. 随机血糖检测：随机血糖指非空腹状态下的血糖水平检测，无需特定的时间限制。
判断标准如下：血糖水平≥11.1 mmol/L（200 mg/dL），结合典型症状（多饮、多尿、消瘦）可以诊断为糖尿病。
二、糖尿病的诊断标准根据国际糖尿病联合会（International Diabetes Federation, IDF）和世界卫生组织（World Health Organization, WHO）的共识，以下是糖尿病的诊断标准：1. 空腹血糖（FPG）诊断标准：a) 糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）。
糖尿病的诊断方法和标准
糖尿病的诊断方法和标准一、血糖检测血糖检测是诊断糖尿病的主要方法之一。
通常包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖等检测。
空腹血糖是指在禁食8-10小时后所测得的血糖值，正常范围为3.9-6.1mmol/L。
餐后2小时血糖是指餐后2小时所测得的血糖值，正常范围为小于7.8mmol/L。
随机血糖是指在任意时间所测得的血糖值，正常范围为小于11.1mmol/L。
二、糖化血红蛋白（HbA1c）糖化血红蛋白是反映过去2-3个月平均血糖水平的指标，可以作为糖尿病的诊断和监控指标。
正常范围为4%-6%。
三、糖尿病症状糖尿病症状包括多饮、多尿、多食、消瘦等，称为“三多一少”。
如果出现这些症状，同时伴有血糖升高，即可诊断为糖尿病。
四、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）对于空腹血糖正常或轻度升高，但有糖尿病家族史或其他危险因素的人群，可以进行口服葡萄糖耐量试验，以明确诊断。
方法是在清晨空腹口服75克葡萄糖，分别在空腹及服糖后2小时测血糖，正常值分别为5.6mmol/L和11.1mmol/L。
如果服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L，则可诊断为糖尿病。
五、胰岛功能测定胰岛功能测定包括胰岛素释放试验和C肽释放试验，可以了解胰岛功能受损情况，协助判断糖尿病的分型和指导治疗。
六、其他相关检查其他相关检查包括血脂、血压、肝肾功能等检查，以排除其他疾病对糖尿病的诊断和治疗的影响。
综上所述，糖尿病的诊断需要综合考虑血糖检测、糖化血红蛋白、糖尿病症状、口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能测定和其他相关检查等多方面的指标。
如果发现血糖升高或出现糖尿病症状，应及时就医，进行相关检查和诊断。
糖尿病患者都需要做哪些检查呢？
糖尿病患者都需要做哪些检查呢？糖尿病是一种慢性代谢性疾病，对患者的全身健康造成了很大的威胁。
对于糖尿病患者，及早发现并控制疾病的进展至关重要。
因此，定期进行一系列的检查是非常必要的。
本文将介绍糖尿病患者需要进行的一些常规检查。
1. 血糖检查血糖检查是糖尿病患者最常见的检查之一，可以评估血糖水平的控制情况。
常用的血糖检查包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。
空腹血糖是指患者在至少8小时禁食后测量的血糖值，用于评估患者血糖的基础水平。
餐后血糖是指患者进食后一定时间内的血糖水平，可以了解患者的胰岛功能和饮食控制情况。
糖化血红蛋白是通过测量血液中糖化血红蛋白的含量，反映患者近3个月的血糖控制情况。
2. 尿液检查尿液检查可以评估糖尿病患者的肾脏功能和血糖控制情况。
患者需要进行尿常规检查，包括测量尿糖、尿蛋白等指标。
测量尿糖可以了解患者的血糖水平，如果尿液中出现糖，说明血糖控制不佳。
测量尿蛋白可以评估患者的肾脏功能，高尿蛋白表明患者可能存在肾脏损害。
糖尿病患者常常伴随着肝功能异常的情况，因此需要进行肝功能检查。
常用的肝功能指标包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）等。
这些指标能够反映肝脏是否受损，并评估患者肝功能的程度。
4. 肾功能检查糖尿病是一种常见的肾脏病的风险因素，因此糖尿病患者需要进行肾功能检查。
常用的肾功能指标有血清肌酸酐（Scr）、血尿素氮（BUN）等。
这些指标可以评估患者肾小球滤过率的情况，以及是否出现肾功能损害。
5. 血脂检查糖尿病患者常常伴随着血脂异常的情况，因此需要进行血脂检查。
常用的血脂指标包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。
这些指标可以评估患者血脂水平的情况，并评估患者心血管风险的程度。
6. 心电图检查糖尿病患者常常伴随着心血管疾病的风险增加，因此需要进行心电图检查。
心电图是一种无创的检查方法，通过记录心脏电活动的变化来评估患者心脏情况。
糖尿病诊断与鉴别诊断方法
糖尿病诊断与鉴别诊断方法糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病，其主要特征是血糖水平异常升高。
及时进行糖尿病的诊断和鉴别诊断对于患者的治疗和预防并发症具有重要意义。
本文将详细介绍糖尿病的诊断方法和鉴别诊断方法。
一、糖尿病的诊断方法糖尿病的诊断主要依据血糖水平的检测。
根据国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation）和美国糖尿病协会（American Diabetes Association）的建议，常用的诊断标准分为以下几种：1. 空腹血糖（Fasting Blood Glucose, FPG）：空腹状态下，指脱水状态至少8小时，正常血糖范围为3.9-6.1 mmol/L（70-110 mg/dL）。
若空腹血糖≥7.0 mmol/L （≥126 mg/dL），则可以诊断为糖尿病。
2. 随机血糖（Random Blood Glucose, RBG）：任意时间抽取的血液样本进行血糖检测。
如果随机血糖≥11.1 mmol/L（≥200 mg/dL），并且患者有典型的糖尿病症状（如多尿、多饮、多食、体重下降等），则可以诊断为糖尿病。
3. 口服葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerance Test, OGTT）：OGTT是一种临床上常用的诊断糖尿病的方法，尤其用于糖尿病前期筛查。
在OGTT中，患者在空腹状态下饮服75g葡萄糖溶液，随后在2小时后检测血糖水平。
若餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L（≥200 mg/dL），则可以诊断为糖尿病。
二、糖尿病的鉴别诊断方法在进行糖尿病的诊断时，还需要进行一些鉴别诊断以排除其他疾病或确定糖尿病的类型和病因。
以下是常见的糖尿病鉴别诊断方法：1. 自身免疫相关性糖尿病（Autoimmune-related Diabetes）：通过检测胰岛细胞抗体（Islet Cell Antibodies, ICA）、胰岛素自抗体（Insulin Autoantibodies, IAA）和谷氨酰胺脱氢酶抗体（Glutamic Acid Decarboxylase Antibodies, GAD-Ab）来鉴别自身免疫相关性糖尿病。
确诊糖尿病首选的检查方法
确诊糖尿病首选的检查方法
这些方法都是辅助诊断和评价糖尿病治疗效果的一些方法，因为糖尿病的诊断标准就是空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖浓度大于等于11.1毫摩尔每升，因此，世界卫生组织已经做出了这样的规定，所以确诊糖尿病首选的检查方法就是血浆葡萄糖浓度的测定。
确诊糖尿病首选的检查方法就是血糖测定，尤其是静脉血浆葡萄糖测定，这个是确定糖尿病的，首选方法也是主要方法，其他的检查方法，确诊糖尿病的检查方法是：一、空腹血糖。
空腹血糖大于7.0mmol/L 则可能存在糖尿病。
二、餐后两小时血糖或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖大于11.1mmol/L，也可能存在糖尿病。
如果没有糖尿病的典型症状，需要至少2次空腹或和餐后血糖的升高。
如果有糖尿病的典型症状，单次空腹或餐后血糖的升高就可以诊断糖尿病。
三、糖化血红蛋白，在有条件的地方可以把糖化血红蛋白作为诊断糖尿病的标准。
糖化血红蛋白大于等于6.5%，可以考虑存在糖尿病。
建议血糖测定和糖化血红蛋白检测同时进行，以弥补相互的不足，提高诊断阳性率。
比如说尿糖测定，糖化血红蛋白测定，胰岛素测定和胰岛素c 肽测定。
血糖：是诊断糖尿病的依据，包括空腹和餐后2小时血糖，按照WHO 的标准，空腹血糖≥7.0mmol/l(126mg/dl)和/或餐后2小时血糖≥11.1mmol/l(200mg/dl)，即可诊断为糖尿病。
需要注意两点：一是不能忽视餐后血糖，因为它对糖尿病的早期诊断意义更大;二是尿糖阳
性仅作为糖尿病的诊断线索，不能作为诊断依据。
换句话说，不能根据尿糖阳性或阴性确诊或排除糖尿病。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
全面解析糖尿病常用检查方法糖尿病的实验检测是糖尿病诊断、治疗和检测中必不可少的环节，现就这方面内容做简要介绍。
一．血液检查一、血糖1.空腹血糖：早晨6:00-8:00空腹抽血检测。
早期和轻型糖尿病患者的空腹血糖往往轻度升高或正常，对糖尿病的诊断敏感性低于餐后2小时血糖。
因此，1999年,世界卫生组织已把诊断糖尿病的空腹血糖值从140mg/dl降到126mg/dl。
如空腹血糖大于200mg/dl，则表示患者的胰岛储备功能较差。
2.餐前血糖：于中餐和晚餐前测定。
主要用于治疗中的病情监测。
3.餐后2小时血糖：从进食第一口饭时开始计时，2小时后准时采血。
如检查目的为确定有无糖耐量异常，则应给予标准餐负荷，进食100克馒头或米饭;如果目的为观察糖尿病治疗效果，了解糖尿病控制程度，则检查的当日应同平常一样进食和治疗、用药，不要改变原有治疗方法。
4.凌晨3:00的血糖：在DCCT研究中，常规做凌晨3:00的血糖。
对1型糖尿病来说，凌晨3:00的血糖不应低于70mg/dl。
若低于该值，表示夜间可能出现过低血糖。
5.随机血糖：一天中任何时候均可检查，在怀疑有低血糖或明显高血糖时随时检查。
6.自我监测血糖（SMBG）：每天测定多次，常用的测定时点有:早晨空腹，早餐后2小时，中、晚餐前，中、晚餐后2小时，22:00，凌晨3:00。
有时,夜间还要增加监测频率。
多次监测血糖适用于做强化治疗者、胰岛素治疗且病情不稳定者，为调整胰岛素用量提供数据。
病情稳定的患者、单纯饮食控制或用口服降糖者，至少每周监测血糖1次(至少包括空腹和餐后2小时血糖)，病情稳定后延长间隔时间。
7.24小时动态血糖监测：现已有市售24小时动态血糖监测仪，这种仪器可以每5分钟自动检测一次病人的血糖，检测结果储存在电脑中，可用于分析病情、指导治疗。
二、馒头餐试验100克面粉(含碳水化合物75～78克、蛋白质7~10克、脂肪1~2克)制作的馒头，相当于75克葡萄糖。
从吃第一口馒头起计时，1小时和2小时时准时采血测血糖，用于糖尿病的诊断。
不习惯吃馒头者可吃米饭，重量与面粉相等。
三、75克葡萄糖耐量试验要求标准化，即做试验前3天，患者至少每天进食150克碳水化合物。
试验前过夜空腹10～16个小时，上午6:00～8:00做试验。
将75克纯葡萄糖粉（葡萄糖分子中带有1个水分子，因此，实际服用的葡萄糖粉为82.5克）溶于300毫升左右的温水中，让患者在5分钟内喝完。
从喝第一口糖水起计时，空腹和服糖后l小时和2小时准时采血。
其中，2小时血糖采血的时点要求前后误差不超过3分钟。
血标本预先要加氟化钠和草酸钾，以防在放置过程中血糖明显下降。
四、l00克葡萄糖耐量试验部分2型糖尿病患者在患病早期，可出现反应性低血糖，多发生在餐后3~5个小时，这时可做100克葡萄糖耐量试验。
抽血时点为空腹及1、2、3、4、5小时。
妊娠糖尿病的诊断也做100克糖耐量试验。
采血时点为0、1、2、3小时。
若0时血糖＞95mg／dl、lh＞180mg ／dl、2h＞155mg／dl、3h＞140mg／dl，其中有两个点超过即可诊断为妊娠糖尿病。
(注:h 表示小时)五、常用血糖测定方法比较从理论上讲，静脉血浆葡萄糖水平＞毛细血管全血血糖＞静脉全血血糖。
目前，生化科普遍采用已糖激酶法或葡萄糖氧化酶法。
血糖标本要加氟化钠，每毫升血加入6毫克，另加少量草酸钾可使抗凝充分。
初用简易血糖仪测定的毛细血管血糖值要与静脉血浆血糖进行校正。
理论上，毛细血管全血血糖＞静脉全血血糖。
但在实际中，由于检测仪器和方法的不同，简易血糖仪测定的血糖值与静脉血的相比常不一致，有时需用校正系数修正。
六、糖化血红蛋白(HbAlc)可反映采血前2个月的平均血糖水平，是目前反映血糖控制好坏最有效和最可靠的指标。
一般认为＜6.2％为控制良好，6.2％～8.0％为一般，＞8％为控制不良。
每3~4个月测定1次即可。
1型糖尿病可缩短检测间隔时间，但也不要少于2个月。
要特别注意测定方法、仪器的准确性和稳定性。
进口测定仪器有Bid-Rad公司的系列产品:如Variant,DiaMAT为高压液相方法，其结果最可靠和稳定，DiaSTAT为低压液相，Bio-Rad HbAlc小药盒采用比色法。
还有德国拜耳公司的DC2000仪器等。
七、糖化血清蛋白(果糖胺)其中90％为糖化白蛋白，可反映采血前2周(1～3周)的平均血糖，用于观察短期血糖控制效果。
静脉血比色法测定的正常范围为205～285umol／L。
目前有一种简易血糖仪可同时测糖化血清蛋白。
八、胰岛素、胰岛素原、裂解胰岛素原胰岛素测定可大致反映胰岛功能状况。
1型糖尿病患者，空腹和餐后胰岛素水平均极低。
但2型糖尿病患者，尤其是早期及肥胖者，空腹胰岛素水平经常高于正常人。
并且早期2型糖尿病患者胰岛素分泌第一时相就已经消失，胰岛素分泌的高峰延后且高于正常人。
晚期2型糖尿病胰岛功能衰竭，胰岛素水平降低。
2型糖尿病患者血液中胰岛素原浓度高于正常人。
九、胰岛素敏感性测定方法有以下几种方法:1.正常血糖胰岛素钳技术（De Fronzo,1979）,为金标准。
2.微小模型（Minimal Model）计算公式（静脉GTT）经典方法采血32次改良法（1993年以后），采血减少到22、14、13、12点的试验3.空腹胰岛素水平4.空腹血糖/空腹胰岛素比值5.稳态模型（Homa Model）的胰岛素抵抗指数原始公式20×Fins/(FBG-3.5);（FBG为mmol/L,Fins为mu/L）1996年Haffner改良为FBG×Fins/22.5,目前文献中常用。
6.空腹血糖、胰岛素乘积的倒数=1/（FBG×Fins）十、胰岛素释放试验口服100克葡萄糖，于0、30、60、120和180分钟采血测胰岛素，正常人空腹胰岛素水平为5~20mu／L，服葡萄糖后增加5~20倍，高峰在30~60分钟。
早期2型糖尿病患者空腹胰岛素正常或高于正常，服糖后胰岛素增加量可与正常人相近，其主要异常为高峰延迟。
随着病程的延长，大多数2型糖尿病患者胰岛储备功能差。
十一、C肽释放试验1.口服100克葡萄糖，采血时点同胰岛素释放试验。
正常人空腹C肽水平为1.2±0.6ug／L，服糖后升高5倍左右，高峰在60分钟。
糖尿病已用胰岛素治疗者如需观察胰岛功能应做此试验。
2.胰高血糖素兴奋C肽试验:采空腹血后，静注胰高糖素1mg，6分钟后采血，测C肽水平，大于1.5ug／L表示有一定的胰岛素储备功能。
十二、血脂,肝、肾功能血脂测定应包括总胆固醇(Ch)、甘油三酯(Tg)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)，并可选作脂蛋白（a）[Lp(a)]。
糖尿病患者常有血脂异常，表现为Ch和Tg 升高，HDL-ch降低。
初诊糖尿病患者常规检查血脂异常者不急于用降血脂药，因为血脂异常与高血糖有一定关系，糖尿病控制后，部分患者血脂异常可恢复。
如仍不正常者，宜加用调血脂药。
肝、肾功能检查包括GPT、GOT血浆蛋白、尿素氮、肌酐。
可选作肾小球滤过率(GFR)、内生肌酐清除率、肾血浆流量等。
十三、免疫指标测定1.胰岛细胞抗体(ICA)：是针对胰岛细胞内多种抗原的一组抗体。
1974年首次发现1型糖尿病病人血清中存在ICA。
新发病的儿童糖尿病血液ICA的阳性率为70%左右，以后逐年下降，5年后降至20%，10~20年后降到5%~10%。
在1型糖尿病的一级亲属中阳性率为5%~8%，可作为预测1型糖尿病发病的一项指标。
2.ICA512/IA2ab（蛋白酪氨磷酸酶样蛋白）：ICA512/IA2ab及其相关物质phogrin、IA-2β是近年来用分子生物学技术得到的重组蛋白，已证实是1型糖尿病的重要自身抗原。
ICA512/IA2是40000的前体，具有40000抗体的大多数患者为1型糖尿病。
研究表明，37000、40000抗体可能是一个更为特异的预测指标，ICA512/IA2ab将逐步取代ICAs的测定。
有资料表明联合测定血清胰岛素抗体、GAD-Ab、IA2Ab中两个或两个以上的抗体滴度可获得更高的阳性率，敏感性约66.74%，特异性可达100%。
ICA512抗体与GAD抗体一样，是ICA抗体家族中的一员，大多数研究认为二者联合检测可反应ICA的大部分活性。
新诊断的1型糖尿病患者血清与正常人对照研究发现ICA512是病人的主要胰岛细胞抗原，应用ICA512的裂解产物70000检测更为敏感，有助于糖尿病的分型。
3.谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体：这项指标与B细胞功能进行性损害的相关性较好。
1982年首先发现1型糖尿病病人血液中有GAD抗体。
GAD是神经递质γ-氨基丁酸的生物合成酶，此酶存在于大脑、胰腺、肝、肾、垂体、甲状腺、肾上腺、睾丸及卵巢等组织，但只有大脑和胰腺中提取的GAD才能与1型糖尿病病人的血清起反应，具有独特的免疫化学特性。
这种抗体在1型糖尿病患者血液中存在持续时间较长。
在新发1型糖尿病人中，GAD抗体的阳性率为74%，病程长者为67%，而ICA的阳性率分别为64%和14%，在先证者的非1型糖尿病亲属中ICA阳性率为1%~5%，在2型糖尿病中为5%~7%。
国内一组1型糖尿病患者GAD抗体的阳性率为56％，高于ICA和IAA。
因此对1型糖尿病的诊断价值较大。
在1型糖尿病前期，以及有些所谓成年晚发型自家免疫性糖尿病(LADA)可单独出现GAD抗体阳性，而ICA 和IAA此时均阴性。
因此，GAD抗体是目前认为诊断和预测1型糖尿病的一项较好指标。
但也可见于正常人、2型糖尿病、妊娠糖尿病、Gravs病、甲减和类风湿关节炎。
4.胰岛素自身抗体(IAA) ：1963年首次报道1型糖尿病病人IAA的阳性率为34％，非糖尿病人仅为4％。
新诊断的1型糖尿病病人中IAA的阳性率可达40%~50％。
IAA也是预测1型糖尿病的一项指标。
但注射外源性胰岛素的患者均可出现阳性反应，故诊断价值较小。
十四、瘦素(Leptin)蛋白类激素，由脂肪细胞分泌，通过脂肪细胞特异性基因编码合成，具有调节体重的作用。
肥胖型2型糖尿病(BMI为41.5±3.6)的血清瘦素较高，降低体重后瘦素水平下降，提示脂肪细胞肥大导致瘦素水平升高。
瘦素可能具有治疗作用。
动物实验证明瘦素可降低ob／ob鼠的体重。
体型肥胖、血清瘦素浓度高者对瘦素治疗效果差，说明对瘦素存在抵抗性。
瘦素存在昼夜节律变化，不管是体型消瘦、肥胖者，还是肥胖型2型糖尿病，夜间(22:00~8:00)血清瘦素明显上升，增高的原因可能是夜间入睡时为了抑制食欲瘦素浓度升高。
二．尿液检查1.尿常规观察有无大量蛋白尿(＞0.5g／24h)，有无泌尿系感染和其他肾病等。