高血压半年工作总结

第一篇、2015公共卫生高血压工作半年总结

高血压半年工作总结

2014年草桥卫生院高血压管理工作半年总

结

为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将2014年度

上半年高血压管理工作情况总结如下

一、组织管理

特成立公共卫生组，团队人员组成有全科医师、全科护

士及公共医师组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。

二、服务对象

辖区内35岁及以上高血压患者。

三、服务内容

能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理

服务规范”的规定开展工作。

四、资料管理

高血压患者的建档及随访工作均由临床医生负责，每月

随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑，然后把随访登记本规范存档，并负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范，及时将检查结果反映给临床医生，然后及时统计、上报工作。至2014年6月底，高血压患者规范管理人数212人。

五、业务培训

我卫生院组织辖区内各村村医、本院医生、护士等人员，学习高血压防治知识并进行业务考试。

六、存在问题

通过半年的努力，高血压管理工作比上一年取得了很大

进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题

1、相关人员对高血压防治知识不全面；

2、缺乏主观能动性，如每次随访都要卫生科人员去催促；

3、资料统计业务水平有待提高，加强熟练。

存在这些问题望未来一定加强改进，同时积极参加上级

业务知识培训及指导。

草桥卫生院

2013年6月

第二篇、高血压工作总结

高血压半年工作总结高血压半年工作总结

城前镇尚河卫生院高血压病管理项

目工作总结

我院为了做好高血压病管理工作，在结合以往高血压病防治经验的基础上，进一步加大管理力度，使60岁以上确诊的高血压病患者建档率由去年38%提高到63%；管理率由32%提高到68%；尤其对已建档，但血压控制仍不理想和高血压病3级居民作为重点目标人群实行强化管理，包括采取“健康教育、一对一辅导、专家咨询、上门指导”等多种形式进行督促指导，结果使其高血压控制率大大提高。现将今年工作总结如下

一、发挥协同作用，形成专职团队专管、兼职团队配合、居民团队支持的大

好局面，使高血压病管理做实、做细、做到位有了充分的保障。

我辖区高血压病发病率高达18%，且呈年轻化趋势，并发症多，后遗症重，严重危害居民身体健康，给个人、家庭、社会带来严重的困扰和负担，它是摆在我们面前十分紧迫而又艰巨的任务。做好此项工作具有重大的现实意义和明显的示范效果，因此我们要把它作为慢病管理工作重中之重，即“开场白”、“重头戏”。我们要努力克服人员、经费和经验不足等方面困难，如我们成立一支由专职团队5人，兼职团队20余人，共同组成的社区慢病管理团队。

三年来，我们已选派十多人次参加慢病管理培训班，开

展专项健康教育、义诊咨询，发放健康教育处方3500多份，使高血压居民管理率提高到85%以上，控制率较前提高20%。

二、制定科学合理、切实可行的高血压病管理服务流程，并在实践中不断充实和完善，做到管理持之以恒，服务落到实处，效果逐步显现。

高血压病管理之所以难度较大，不仅是由于病人多，主要是因为发病人群多为老年患者，他们的经济状况、文化水平相对不高，腿脚不便，参会不便，而且对“说教式”讲座或形式单一的健康教育不感兴趣。此外高血压已不再是老年人“专利”，年轻人发病率有增高趋势，而其大都自我感觉良好，保健意识不强，不愿意做血压检测，缺少参加高血压管理的积极性和时间。，对此我们推出了多项优

惠政策，极大地调动居民参与高血压病管理的积极性。高血压半年工作总结

我们还经常利用节假日或中午下班时间，在院门口设置义诊展台，一边发放相关健康教育处方，一边测血压称体重；门诊实行35岁以上测血压制度，提倡肥胖年轻人首诊测血压，一年来，共检测到35岁以下高血压病人46例，其中20-25岁8人，提高了对年青人患高血压的筛查率。

我们制定了一套切实可行的、符合我社区居民实际情况的高血压管理服务流程，如把高血压日常管理和免费体检相结合，把在中心、站健康教育和家庭随访指导（“包保”责任制）相结合，以定点、定时、电话通知等为主要手段，极大地提高了

高血压病的管理效率和效果。

三、以中心为主导，以服务站为帮手，以居民为中心，实行“三位一体”良性互动，共同做好社区高血压病的管理工作。重新制定社区高血压管理工作计划和实施方案，并完善了服务流程，同时增加管理人员和经费的投入，让从事社区慢病管理人员还享受有下社区经费补助。把服务站参与社区高血压病管理作为对其绩效考核和公共卫生经费分配的重要标准之一。

四、把开展高血压健康教育与适宜的高血压治疗方案有机的结

合，既利于调动居民参与管理的积极性，又可减轻居民经济负担。

今后，我们要把高血压健康教育放在慢病管理的首位，经常开展“慢病管理扎根社区，花开社区，香飘社会”的活动，达到家喻户晓，目标人群积极主动参与的目的，并以此带动其它慢病管理工作的开展。为此我们努力营造“有人管理健康，大家关注健康，人人学会健康”的氛围。

为了提高管理效果，我们把高血压病健康教育内容重点放在合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上，并结合其并发症和经济状况，开展针对性的健康教育和用药指导，力争起到“早防发病少，发病控制好，有病并发症少”的效果。

城前镇尚河卫生院2011

第三篇、高血压病管理工作总结

高血压半年工作总结

银山卫生院

高血压病管理工作总结

我院为了做好辖区高血压病管理工作，在结合去年高血压病防治经验的基础上，进一步加大管理力度，使60岁以上确诊的高血压病患者建档率由去年60%

提高到80%；管理率由50%提高到80%；尤其对已建档，但血压控制仍不理想和高血压病3级居民作为重点目标人群实行强化管理，包括采取“健康教育、一对一辅导、专家咨询、上门指导”等多种形式进行督促指导，结果使其高血压控制率大大提高。现将今年工作总结如下

一、发挥协同作用，形成专职团队专管、兼职团队配合、居民团队支持的大好局面，使高血压病管理做实、做细、做到位有了充分的保障。

我辖高血压病发病率达8%，且呈年轻化趋势，并发症多，后遗症重，严重危害居民身体健康，给个人、家庭、社会带来严重的困扰和负担，它是摆在我们面前十分紧迫而又艰巨的任务。做好此项工作具有重大的现实意义和明显的示范效果，因此我们要把它作为慢病管理工作重中之重。

二、制定科学合理、切实可行的高血压病管理服务流程，并在实践中不断充实和完善，做到管理持之以恒，服务落到实处，效果逐步显现。

高血压病管理之所以难度较大，不仅是由于病人多，主要是

因为发病人群多为老年患者，他们的经济状况、文化水平相对不高，腿脚不便，参会不便，而且对“说教式”讲座或形式单一的健康教育不感兴趣。此外高血压已不再是老年人“专利”，年轻人发病率有增高趋势，而其大都自我感觉良好，保健意识不强，不愿意做血压检测，缺少参加高血压管理的积极性和时间。为此，

我们特聘一名善于沟通的退休人员专门做健康讲座及指导用药的老师，同时采取对已建档高血压病居民门诊不收怎费，每年一次免费做体检、B超、心电图和常年查血糖免费等多项优惠政策，极大地调动居民参与高血压病管理的积极性。

我们还经常利用节假日或中午下班时间，在医院门口设置义诊展台，一边发放相关健康教育处方，一边测血压称体重；门诊实行35岁以上测血压制度，提倡肥胖年轻人首诊测血压。

我们制定了一套切实可行的、符合我镇居民实际情况的高血压管理服务流程，如把高血压日常管理和免费体检相结合，把在中心、站健康教育和家庭随访指导（“包保”责任制）相结合，以定点（服务站为主）、定时（每月定期三天为主）、电话通知（方便有效）等为主要手段，极大地提高了高血压病的管理效率和效果。

三、以中心为主导，以服务站为帮手，以居民为中心，实行“三位一体”良性互动，共同做好社区高血压病的管理工作。

今年院重新制定辖区高血压管理工作计划和实施方案，并完善了服务流程，同时增加管理人员和经费的投入，让从事辖区慢病管理人员还享受有下村经费补助。把卫生院参与社区高血压病管理作为

对其绩效考核和公共卫生经费分配的重要标准之一。

四、把开展高血压健康教育与适宜的高血压治疗方案有机的结合，既有利于调动居民参与管理的积极性，又可减轻居民经济负担。今后，我们要把高血压健康教育放在社区慢病管理的首位，经常开展“慢病管理扎根村上，香飘社会”的活动，达到家喻户晓，目标人群积极主动参与的目的，并以此带动其它卫生站慢病管理工作的开展，努力营造“有人管理健康，大家关注健康，人人学会健康”的氛围。

为了提高管理效果，我们把高血压病健康教育内容重点放在合理用药、健康膳食、适量运动等综合防治上，并结合其并发症和经济状况，开展针对性的健康教育和用药指导，力争起到“早防发病少，发病控制好，有病并发症少”的效果。

银山卫生院

2014年12月1日

第四篇、2013年度高血压患者检查工作总结

高血压半年工作总结

汶川全民健康基本医疗卫生服务科技惠民项目2013年度高血压/（疑似）患者检查工作总结

2013年，汶川全民健康基本医疗卫生服务科技惠民项目共完成汶川县高血压/（疑似）患者的检查共计3670人。检查的高血压/（疑似）患者最高年龄95岁，最低年龄21岁。高血压半年工作总结

根据国家统计局2005年的调查，15岁以上人群约占总人口的670%，同时该年度汶川全县户籍人数为100716，测算汶川县15岁以上人群约有69192人。再根据1992年全国第三次抽样普查，高血压的患病率为16%，测算汶川县约有高血压患者8026人，通过汶川科技惠民项目检查的高血压患者占全县高血压患者的473%。

2013年度高血压/（疑似）患者的检查情况分析

年龄结构

区域分布情况

日饮酒情况

周运动情况高血压半年工作总结

第五篇、2015年高血压宣传日活动小结

高血压半年工作总结

2015年“全国高血压宣传日”宣传活动小结

今年10月8日是第18个“全国高血压日”，今年活动的主题是“知晓您的血压”，为提高我区居民对高血压防治重要性的认识，普及高血压防治知识，决定在全区开展宣传活动。现将活动情况小结如下

1、根据省市工作要求，要求各医疗单位均组织开展宣传活动，门前悬挂横幅，及时更换宣传橱窗，发放宣传资料等。

２当日，卫生局联合相关专业人员8人在集镇开展了多种形式集合的高血压宣传日咨询活动。（1）制作“知晓你的血压”宣传横幅一条，制作宣传版画五块，发放控油壶、控盐勺等相关健康产品，发放宣传资料200余份。（2）结合宣传日，组织了一次高血压慢病自我管理小组活动，由责任医生讲解一些防治知识饮食中的减盐技巧；食盐摄入过多的危害；哪些食品中有“隐形钠盐”；如何使用控油壶、控盐勺；适量运动；定期测量血压等。其后高血压患者之间互相交流，如血压控制较好的患者介绍自己如何控制饮食、适量运动、规律服药等情况。（3）借助此活动，对患者进行一次面对面的随访，记录相关信息，免费测量血压，并对患者进行个体化的干预指导。

通过此次咨询宣传，提高了居民对高血压的认识，鼓励居民养成健康膳食和

良好的生活习惯，鼓励患者主动积极的和医生沟通以及自我管理，有效地增强了群众的防病意识。

二○一五年九月二十九日

第六篇、2013年高血压、糖尿病管理工作总结

高血压半年工作总结

仪陇县福临乡卫生院

2013年高血压、糖尿病管理工作总结

为全面贯彻实施国家基本公共卫生服务，根据仪陇县卫生局下发的《仪陇县2013年基本公共卫生服务项目工作要点》的通知），以深化医疗体制改革为重点，着力抓好公共卫生项目，积极开展高血压、糖尿病等慢性病的防治工作,使高血压、糖尿病享有均等化的公共卫生服务。根据我院开展工作的实际情况，现总结如下

一、制定公共卫生管理服务方案

通过实施基本公共卫生服务均等化项目，对我院辖区35岁以上村（居）民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制高血压、糖尿

病，提高公共卫生服务能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者，确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。糖尿病建档管理人，高血压建档随访管理人

二、工作开展步骤

对糖尿病高血压患者每季度进行一次健康随访

投入资金购置血糖检测仪，对患者血糖进行监测

3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预，对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理，并定期随访，以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因

素，提高人群的健康意识。

5、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。

三、存在的问题及打算

慢病的预防和控制是一个长期动态的过程，2013年慢病管理工作虽然取得了一定的成效，但也存在许多不足之处。

1、慢病随访不及时；

2、慢病随访表及其它相关资料管理不规范；

3、慢病管理人员不足。

在明年的工作中，我们将取长补短，不但摸索更好管理方法弥补不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。

二〇一三年十一月五日

第七篇、2014年慢性病管理工作半年总结

高血压半年工作总结

2014年慢性病管理半年工作总结

在各领导的支持下淳溪卫生院加强慢病预防控治工作力度，充分履行慢病预防控治职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将2014年上半年总结如下

一、高血压病防治管理

实行门诊高血压病登记制度，35岁以上居民首诊测血压率达到90%；本院继续建立《居民健康档案》的同时按照高血压规范管理要求，对高血压患者进行了随访评估、分类干预和健康体检，填写《高血压患者随访服务记录表》和《健康体检表》。至5月31日止共建立健康档案44624份，其中高血压患者健康管理5836 人，管理的高血压患者中，随访9854人次。

二、糖尿病登记管理

2014年本院在建立《居民健康档案》的同时对糖尿病疾病建立专项档案，管理糖尿病病人1416 人，并对糖尿病患者进行随访评估、分类干预和健康体检，完成并填写《2型糖尿病患者随访服务记录表》和《健康体检表》管理的糖尿病患者，对糖尿病病人随访2325人次。

三、其它慢性病管理

2014年，已对脑卒中、冠心病、恶性肿瘤病人建立《居民健康档案》，列入慢性病专项管理，脑卒中管理478人，冠心病管理47 人，恶性肿瘤532人，规范管理321人，进一步加强随访管理。

四、求真务实，科学防治，全面落实慢病预防控制工作

预防保健和健康教育是防治慢性病最佳投入效益的干预，加强辖区慢病管理，开展健康教育及宣传医疗保健知识，对慢病患者进行回访、跟踪，加强慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题，我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座，向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识，带领着居民群众，走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区。

1、开展辖区主要慢病的健康教育。今年上半年举办咨询、开展健康讲座30余次，受益居民1725人次。制作慢病防治健康教育板报2次。

2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点，利用“24世界防治结核病日”、“26全国疟疾日”“31控烟宣传日”等宣传日，组织开展多种形式的宣传教育讲座活动，普及防病知识，接受咨询145余人次，发放宣传资料250余份。

第八篇、高血压工作总结

高血压半年工作总结

2012年高血压管理工作总结

根据《基本公共卫生慢性病（高血压、2型糖尿病）患者管理服务项目实施方案》的精神，结合本辖区实际，我中心制定了《慢性病患者管理服务项目实施方案》并成立了慢性病防治工作领导小组。在慢性病防治工作领导小组的带领下，我村卫生室对本辖区内原发性高血压进行了筛查工作，对已确诊的原发性高血压患者纳入了规范管理，现将一年来工作总结汇总如下1、认真落实高血压防治指导思想

2012年我卫生室大力开展以高血压为重点的慢病防治工作，并结合控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，积极开展健康宣教与促进，并开展了分别以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。对已确诊的高血压患者以及高危人群进行随诊、随访工作并指导患者的用药情况，详细了解患者的患病情p况以及病情的发展请况。对于高血压患者发现一年的患者进行年检工作。做到最大程度的降低人群主要危险因素，有效地控制辖区高血压的发病率和死亡率。

2、高血压管理工作

本村卫生室落实了35岁以上首诊测血压制度，对诊测出的高血压患者进行建立高血压管理档案，纳入高血压管理人群。并且进行按期随访，指导用药情况，了解用药情况以及病情的发展。本年内我辖区共有原发性高血压患者****人，已建立高血压病患者管理卡***人，管理率**.**%。本年内规范化管理高血压病人****人，规范化管理率达**.**%。第三季度随访工作结束，汇总显示，规范化管理高血压病人血压达标****人，血压达标率为**.**%。

3、来年慢病工作打算

继续落实开展首诊测血压制度，以及对于现有的高血压患者进行随访、随诊工作。并且按期进行健康宣教，以及以高血压为重点的科普讲座以及健康知识讲座，宣传了控盐减压的重要作用。做到发现高血压病患者及时建档、建卡，按要求进行随访工作，对高血压患者进行健康教育，进行生活方式指导，促使其血压保持在正常范围。

***村卫生室

2012年10月**日