护患沟通技巧 (3)
护患沟通的原则和技巧
护患沟通的原则和技巧护患沟通是医疗工作中非常重要的一环，良好的护患沟通可以增加患者对医疗工作的信任，提高医疗效果。
下面将介绍护患沟通的原则和技巧。
1.尊重和关心患者：护士在与患者进行沟通时应该尊重患者的意见和隐私，不应有任何不当的言行举止。
同时，护士要表达出对患者的关心和关注，通过问候和询问让患者感受到自己的存在。
2.建立良好的沟通环境：护士在与患者进行沟通时，要选择一个安静、舒适的环境，以确保患者能够专注和集中注意力。
同时要注意去除任何可能干扰沟通的因素，如手机、电视等。
3.简明扼要的口头语言：护士在与患者进行沟通时要避免使用过于专业和复杂的术语，尽量使用患者能够理解的简单明了的语言。
护士要注意语速、语调和音量的掌握，以保证与患者的正常沟通。
4.重视非语言交流：除了口头语言外，护士还要重视非语言交流，包括面部表情、肢体动作和眼神交流等。
通过这些非语言交流，护士可以更好地理解和表达患者的需求和情感。
5.提供详细的信息：护士在与患者沟通时，要提供尽可能详细的信息，让患者了解自己的疾病和治疗方案。
护士要设身处地地考虑患者的感受和疑虑，及时解答患者的问题。
6.善于倾听和理解：护士在与患者沟通时要善于倾听和理解患者的意见和需求。
在沟通过程中，护士要主动表达对患者的理解和支持，让患者感到自己得到了尊重和关怀。
7.积极解决患者问题：护士在与患者沟通时，要积极解决患者的问题和困惑。
如果遇到患者无法解答的问题，应及时向医生或其他专业人员求助，不能随意猜测或推测。
8.注重时间管理：护士在与患者沟通时要合理安排时间，避免耽误患者的就诊和治疗。
如果遇到复杂的问题需要更多时间来解答，可以与患者约定另外的时间进行进一步沟通。
9.持续关注和反馈：护士在与患者沟通后，要及时反馈有关的信息给医生和其他医疗人员，以便共同制定下一步的治疗方案。
同时，护士也要持续关注患者的病情和情绪变化，确保患者得到及时的照顾和关怀。
护患沟通是一项复杂而艰巨的工作，需要护士具备良好的职业素质和沟通技巧。
常用护患沟通技巧
常用护患沟通技巧护患沟通是医疗保健提供者与患者之间的重要交流方式。
通过良好的护患沟通，可以建立信任关系，提供有效的医疗护理，并改善患者的治疗结果。
以下是一些常用的护患沟通技巧，有助于提高护患关系和治疗效果。
2.使用简单明了的语言：医学术语对于患者来说可能会很难理解。
护士应该使用简单明了的语言来解释病情、诊断和治疗计划，以促进患者对医疗护理的理解。
避免使用专业术语和抽象概念，提供具体的实例和可操作的建议。
3.倾听患者的意见和顾虑：护士应该倾听患者的意见和顾虑，并对其感受给予重视。
不要打断患者的发言，尊重他们的感受和观点。
与患者建立互动性的对话，鼓励他们分享对治疗过程和护理计划的看法。
这种开放性的交流有助于减轻患者的焦虑和不安情绪。
4.提供情感支持：患者在医疗保健环境中可能感到不安和恐惧。
护士可以提供情感支持，帮助患者缓解焦虑和压力。
了解患者所面临的挑战和困难，并提供积极的反馈和鼓励。
表达关心和关怀的情感，让患者感到被重视和关爱。
5.简洁而有力的沟通：在护理实践中，护士的时间通常有限。
因此，他们应该学会简洁而有力地沟通。
在与患者交流时，明确传达信息，直接表达关键问题，并尽量避免冗长的解释。
这样可以节省时间，并使患者更容易理解。
7.引导患者参与护理决策：护士应该尽量让患者参与护理决策，以使其感到被尊重和包容。
简化复杂的医疗信息，提供清晰的选择，帮助患者权衡利弊，做出适合自己的决策。
这样可以增强患者的自主权，从而提高他们对治疗的接受度。
8.及时回应患者的需求：患者在医疗保健环境中可能有不同的需求和挑战。
护士应该及时回应患者的需求，提供必要的支持和帮助。
确保医疗护理环境舒适和安全，解决患者的问题和困扰。
这样可以增强患者的满意度，并建立良好的护患关系。
总结：护患沟通是医疗保健实践中至关重要的技巧。
通过良好的沟通技巧，护士可以建立信任关系，提供有效的医疗护理，并改善患者的治疗结果。
通过建立良好的人际关系、使用简单明了的语言、倾听患者的意见和顾虑、提供情感支持、简洁有力地沟通、使用非语言沟通、引导患者参与护理决策以及及时回应患者的需求，护士可以更好地满足患者的需求，并提供更好的医疗护理。
护患沟通的原则和技巧
护患沟通的原则和技巧一、护患沟通的基本原则1．让病人主动表达在整个会谈中，护理人员应尽量鼓励病人自行选择话题来谈，倾听且引导病人诉说，切勿打断。
借此提升病人的自尊，增强其自我价值感。
2．少用说理的方式在整个交谈中，护理人员最容易出的偏差是试图用说理来说服病人，或想就此纠正他的想法，反而阻碍了病人的吐露。
应尽量鼓励其说出自己的感觉与想法，护理人员可由此获得更多的资料。
3．采用开放式的交流护理人员在询问病人时，少用封闭式问句，如：“是”或“不是”的问法，而应使用开放式问句，如：“你认为呢？”以收集更详实、广泛的资料。
互动中，给予立即反馈，以鼓励病人更多的表白。
4．把握语言环境语言环境的构成，一是主观因素，它包括使用语言者的身份、思想、职业修养、性格、心情、处境；二是受语言的时间、地点、场合、对象等客观因素的制约。
掌握这些主、客观因素，是成功沟通的基本要素。
5．了解沟通对象护患沟通效果受病人身份、文化、职业、思想、性格、心情、处境等因素的影响。
护士应根据病人知识水平、理解能力、性格特征、心情处境、以及不同时间、场合的具体情况，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通。
6．综合运用语言和非语言交流俗话说“良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”，充分说明了语言艺术的魅力和作用。
应以高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止并举，构成护理语言、非语言交流系统。
7．信任和尊重病人信任是护患关系的重要内容也是病人授权护士进行护理工作的先决条件，更是护患沟通的前提。
充实的专业知识是获得信任的关键。
尊重病人和家属的人格，为病人提供优质服务，护士守时、说话通情达理、随叫随到，认真负责等给病人以一贯的感觉，加深其对护士的信任印象。
由于年龄特征、性别差异、经济条件、文化背景、地区风俗、社会环境等因素影响，病人可能会有不同的角色行为，护士与他们沟通时应该做到一视同仁，尊重病人的人格。
二、护患沟通的技巧（一）言语沟通技巧1．启发病人主动谈话，鼓励自我暴露临床调查证明，护士对病人是否有同情心，是病人是否愿意和护士谈话的关键。
护患交流的沟通技巧
护患交流的沟通技巧护患交流是指护士与患者之间持续的交流，这种交流方式在医学领域中非常重要。
这种交流的目的是为了了解患者的病情、帮助患者减轻痛苦并提高患者的生活质量。
在护患交流中，护士需要掌握一定的沟通技巧，加强与患者的交流，提升对患者的护理质量，下面就是一些护患交流的沟通技巧：1. 首先，护士要保持同理心，尊重患者的意见并理解患者的立场。
当患者讲述自己的感受和问题时，护士应该用耐心的态度倾听，不要轻易打断患者并避免给予否定性的回应。
2. 护士应该使用简单明了的语言来与患者交流，不要使用医学术语或者行话，以便患者能够更好地理解和采取相关的行动。
护士应该尽可能地避免使用负面词汇或引起患者情绪波动的术语。
3. 护士能够使用明确的指令和指引，帮助患者了解需要采取的行动。
指令应该简单明了，以便患者能够轻松理解。
护士能够使用图形化的方式来帮助患者理解复杂的医学知识。
4. 护士需要保持专注并且保持与患者眼神交流。
这种方式能够让患者感受到被尊重和重视，而不是受到忽视，产生不满、沮丧或者担忧。
5. 护士要时刻注意患者的身体语言以及表情变化，这能让护士更好地理解患者的思想和感受。
对于表现出沮丧、担忧或其他情绪变化的患者，护士能够伸出援手，给予帮助。
6. 在进行交流过程中，护士应该以肯定和积极的语气来进行对话。
这种方式能够增强患者的信任感，同时可以营造轻松和愉悦的交流氛围。
7. 最后，护士需要遵循适当的礼仪和礼貌，并对患者进行尊重。
患者应该被视为人而不是病例。
总之，护患交流中发挥沟通技巧至关重要，医护人员的微小举动可以对患者产生深远的影响。
正确的交流方式能够促进医护人员与患者之间的沟通，增强患者的信任感，提高护理的效果。
搞好护患关系的几点技巧
搞好护患关系的几点技巧1.倾听和尊重患者：医务人员需要倾听患者的关切和需求，尊重他们的意见和决策。
患者往往需要被认可和理解，所以医生和护士应该采取亲切友善的态度，避免不尊重的行为或语言。
2.提供清晰的沟通：及时、准确、全面地向患者提供信息，使他们了解自己的病情和治疗计划。
医务人员应该以患者能理解的语言和方式进行交流，并解答他们的问题。
3.耐心解答问题：患者通常对疾病和治疗过程有很多疑问和担忧，医务人员需要有耐心地回答他们的问题，并尽可能用简单明了的语言解释复杂的医学专业术语。
4.尊重患者的决策权：医务人员应该尊重患者的决策权，和他们一起制定治疗计划和做出重要的医疗决策。
患者往往会更加积极参与治疗过程，感到被重视和理解。
5.积极关心患者的情绪：医务人员需要对患者的情绪变化进行观察和了解，给予适当的关心和安慰。
医护人员的关怀和温暖可以帮助患者减轻焦虑和恐惧，增加他们对治疗的信心。
6.及时有效的疼痛管理：疼痛是患者最常见的症状之一，医务人员应该及时有效地进行疼痛管理，避免让患者长时间忍受痛苦。
同时，给予患者安全的麻醉和止痛药物，确保他们的舒适度。
7.积极回应患者的反馈和建议：患者可能有对医疗服务的反馈和建议，医务人员需要虚心听取并积极回应，以改进服务质量。
患者的意见和反馈对于医务人员来说是宝贵的改进方向。
8.保护患者隐私和尊严：医务人员需遵守患者的隐私权和尊严，在治疗过程中尽量避免暴露患者的隐私信息。
医务人员也应该避免因繁忙或其他原因而对患者不敬或轻视。
9.高效的服务提供：医务人员需要提供高效的服务，减少等待时间和耽误患者的治疗。
及时回应患者的需求和请求，保持良好的工作效率和组织能力。
10.持续的关怀：医务人员在患者治疗过程中应保持持续的关怀，定期询问患者的病情和需求。
这种关怀不仅体现在医疗过程中，也包括治疗后的康复和随访。
总而言之，患者是医护工作的重要对象，医务人员需要建立良好的护患关系，通过倾听、沟通、尊重、关心等方式来满足患者的需求，并提供高质量的医疗服务。
护理礼仪沟通技巧
护理礼仪沟通技巧
一、尊重患者
1.对待患者要热情、真诚、友善，保持良好的态度和耐心，让患者感受到尊重和关爱。
2.充分尊重患者的隐私权，避免不必要的身体暴露和谈论敏感话题
3.尊重患者的选择和意愿，不强迫患者接受任何治疗或护理
二、倾听技巧
1.认真倾听患者的诉求和问题，不轻易打断患者，让患者感受到被关注和理解。
2.倾听时要注意观察患者的表情、语气和肢体语言，以便更好地理解患者的真实需求。
3.适当反馈，对患者所表达的内容进行简要总结或询问细节，确保对患者的理解准确无误。
三、有效沟通
1.使用简单、清晰、易于理解的语言与患者沟通，避免使用专业术语或医疗行话。
2.注意沟通的语气和措辞，保持平和、温暖和友善的语气，避免给患者带来不良情绪。
3.在沟通过程中要给予患者充分的思考和回应时间，确保信息的传递和理解。
四、语言规范
1.使用礼貌用语，注意称呼和问侯，让患者感受到被尊重
2.语言要严谨、规范、准确，避免使用不当的语言或措辞.
3.在沟通过程中要注意语言的修饰和调整，以适应不同患者的需求和口味。
五、非语言交流
1.注意面部表情和眼神交流，让患者感受到护理人员的关注和关心。
2.注意姿态和体态，保持端正的姿势和自然的动作，避免给患者带来不舒适的感觉。
3.在沟通过程中适当使用肢体语言，如手势、触摸等，以增强沟通效果。
六、情绪管理
1.控制自己的情绪，避免将个人情绪带到工作中，影响患者的情绪和心理状态。
2.及时了解患者的情绪变化和需求，采取相应措施进行安抚和疏导。
护患沟通的方法和技巧
护患沟通的方法和技巧
1. 要主动倾听呀！就像你和朋友聊天，认真听对方把话说完。
比如患者在抱怨身体不舒服，你可别打断，让他尽情倾诉，这才能让他感觉你真的在意他。
2. 说话语气要亲切哦！别老是板着个脸，好像别人欠你钱似的。
想象一下你是在和家人说话，温柔点嘛，像“阿姨，您今天感觉怎么样呀？”这样多暖心呀。
3. 用简单易懂的语言呀！别弄一堆专业术语，患者又不是医生。
就好比说“您的血糖有点高啦”，而不是“您的血糖值处于偏高水平”，多接地气呀！
4. 给患者反馈很重要呢！当他们说话时，你要点点头或者说句“我知道啦”。
就像你和朋友分享事情，也希望对方有回应不是吗，这会让患者觉得你有在认真对待他。
5. 眼神交流不能少呀！看着对方的眼睛说话，那才真诚嘛。
不要东张西望的，这和患者聊天又不是看风景，对吧！比如患者在讲述病情，你就专注地看着他的眼睛。
6. 要尊重患者的意见哦！别一味地否定人家。
比如说患者对治疗有疑问，你可别直接说不行，而是耐心解释，“我理解您的担心，但是这样做可能效果会更好呀”。
7. 身体语言也很关键呀！适当的微笑、点头、拍拍肩膀。
就像你鼓励朋友时一样，给他力量和信心呀，比如患者有点紧张，你就微笑着拍拍他说“别担心，会好起来的”。
我的观点结论就是：护患沟通真的太重要啦，掌握这些方法和技巧，就能让患者更信任我们，也更有利于治疗和康复呀！。
护患沟通的技巧和方法
护患沟通的技巧和方法马莉北京大学第六医院一、护患沟通概念随着社会的发展和人类的进步，人们对自身的健康关注已经开始日益增强。
人在生病后，去医院就医时，不仅仅考虑选择医院的医疗水平、就医的环境，同时也开始关注医院的服务态度，关注护士的服务技能和服务质量。
人们体会到护士对患者就医过程起到很重要的作用，因此人们在评价护理质量时，对护士的服务态度的评价已作为了重要的评价内容。
【我的笔记】有一项调查发现，护患纠纷80%是由于沟通不良引起的。
这个调查结果显现出沟通的重要性。
因此，护理人员掌握良好的沟通技巧就显得非常重要。
美国著名的企业家、教育家、口才艺术家卡内基先生曾说过，与人相处的学问，在人类所有学问中应该排在前面。
卡内基的这句话也可以理解为沟通能带给其他知识不能带来的无形力量。
通过良好的沟通，才能够建立良好的人际关系，达到传递信息、满足、表达思想、交流感情目的。
对于沟通的力量，有一句传播的名言是这么说的——沟通无处不在，沟通无时不有。
因此护理工作离不开人际之间的交流与沟通。
护理病人的每一个环节中需要与病人进行沟通。
有效的护理沟通能增进护患间的相互理解，提高相互的信任度，减少护患矛盾。
因此护理人员应该掌握常用的沟通技巧，并合理应用是显得十分的必要。
【我的笔记】护患沟通是指护士与病人之间信息交流和相互作用的过程。
所交流的内容是与病人的护理及康复直接或间接相关的信息。
【我的笔记】护患沟通，可以是彼此分享感情，也可以是彼此了解别人，别人了解自己。
因为有效的护理沟通可以避免病人不良的心理反应，满足患者被尊重、被关爱的心理需要使患者获得安全感，可以达到化解纠纷的目标。
【我的笔记】思考：随着科技的发展，医疗体制的改善，患者维权意识的增强，执法执业制度的不断完善，护患关系发生了很大变化，护患沟通成为护患双方共同关注的焦点问题。
那么在护患沟通中常用的模式有哪几种？【我的笔记】二、护患沟通模式护患沟通模式包含七个要素，即信息的发出者、信息、编码、通道、解码、信息接受者和反馈七个方面。
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病人心理
• 了解什么样的人得了病比了解人得了什么 病更为重要。 ———希波克拉底 病是在人身上发的，要治病，首先要治患病 的人。
一般沟通技巧
• 核实－－核对你的理解是否准确，即与对 方所表达的是否一致 －复述：把对方的话重复叙说一遍，要注 意重点复述关键内容，并不加判断 －澄清：将一些模棱两可、不够完整的陈 述弄清楚，得到更多的信息 －小结：用简单总结的方式将病人所述的 重复一遍
一般沟通技巧
• 反映－将部分或全部沟通内容反述给他，通过反述 ，对自己的讲话和表现重新评估，进行必要的澄清 －避免使用固定的词句或陈词滥调，如“你是觉 得……” －应用引导性的谈话，如“你看起来好象…”， “据我理解，您所说的是… ” －将被交谈者的“言外之意，弦外之音”摆到桌面 上来，使对方进一步明确自己的真实情感
护患沟通
• 沟通的概念 人与人之间信息交流的过程 • 沟通的过程 信息发出者→ 信息连接各部分 →编码→ 通道 → 解码→ 信息接收者→ 反馈 沟通的特点 沟通发生不以人的意志为转移 沟通信息必须内容与关系相统一 沟通是一个循环往复的动态过程 沟通是整体信息的交流
护患沟通的方式
• 语言沟通 口头沟通 书面沟通： 收集健康资料 了解患者需要 实施护理计划 • 非语言沟通 无声的动姿 无声的静姿 有声的辅助语言与类语言
术前病人心理护理
• • • • 提供有关手术治疗的必要信息 应用行为控制艺术 增强社会支持 手术室环境方面要求
护患关系
• 护患关系的内涵－－是指护士与患者之间相互联 系、相互影响的交往过程。是一种特殊的人际关 系，是以医疗、护理活动为中心，以维护患者健 康为目的。 • 护患关系的特点： －发生在患者无法满足自己的基本需要的时候 －中心是帮助患者解决困难 －通过执行护理程序，使患者克服病痛，生 活得更舒适 －作为帮助者的护士处于主导地位
共情技巧
共情 站在患者角度上来理解患者的感受 。 作用： 共情有助于护患沟通的准确性 共情有助于患者自我价值的保护 共情有助于护士走出自我关注，学会关注环境与他人，发展爱心、宽容、 合作、尊重、善解人意等人格品质 护患交谈中实现共情 的方法： 学会换位思考 学会倾听 学会表达尊重 一是尊重 对方的个性及能力，而不是凭自己的感情用事；二是接纳对方的 信念和选择或决定，而不是评论或试图替其做决定；三是善意理解对方 的观点及行为，而不是简单的采取排斥的态度；四是以尊重恭敬的态度 表达自己的观点，而不是将自己的观点强加于人。
解决问题的沟通技巧
• 集中主要问题－－ 抓住重点，不要离题 不可过早使用集中技 巧，以免找不准主要问题。应在对方描述 的基础上，适当加以引导，如：“你说你 对牛奶过敏，你能否告诉我们有哪些过敏 症状？”
解决问题的沟通技巧
• 总结－－是将谈话中的一些感觉和想法串连起来 并加以组织，使人感到问题有可能得到解决并明 确了方向；在对一段谈话进行总结之后，应允许 对方发表意见。 • 提供信息－－在明确问题的性质后，提出解决问 题的方法和途径。在提供信息时，首先要强调的 是信息的正确性，并要简单明了地进行说明，为 了使对方易于接受和理解，有时可用口头的、书 面的或其他辅助方式。
护患沟通技巧
射洪县人民医院门诊部 2015.3.18
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临床沟通有哪些困惑？ 病人常见有哪些心理问题？ 沟通有哪些技巧？ 如何使用职业礼仪语言？
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• 护理学作为国家一级学科，在医疗实践中和 医学专业一起，发挥着不可替代的作用 • 医疗服务的满意度，是医院核心竞争力的金 标准，也是医院整体质量的重要评价指标。 护士所提供的优质护理，同样是提高医疗服 务满意度的关键。
员把病情说得严重，不按医嘱行事
缓解心理应激，自我防御方式，对疾病有贻 误和消极作用。
（十）自我概念变化与紊乱 认识的消极改 变或不适应。任何身体功能和形态改变都 会影响个人的自我概念。 （十一）过高的期待 尽快治愈，对医护人 员抱有过高的期望，一旦与主观愿望不符， 便会产生挫折感。 （十二）遵医行为问题 对医嘱内容未能理 解或未记住，给治疗带来困难，产生不良 后果。
（六）退化心理
行为退化 年龄和社会身份不符 自我中心 兴趣狭窄 依赖别人 对自身状况的全神贯注 （七）猜疑与怀疑 消极的自我暗示，猜测， 对诊断疑问 整个医疗过程:治疗、用药、检 查 多见于慢性病 多次就诊而未确诊
. （八）愤怒 不公平的，倒霉 不能自理生活 可能是潜意识的、向周围的人 （家属 朋友 医护人员）毫无理智的发泄 耐心 容忍 理解 （九）否认心理 否认疾病存在 癌症 预后差 否认疾病的严重性：存侥幸心理，误认为医务人
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? 优质护理服务 护理模式和工作理念的跨越进步 提升护理人员的综合素质和护患沟通的能力 病人的护理安全感和心理舒适度， 提高工作满意度 制约病人对护理服务满意度的瓶颈： 社会高需求与护士综合能力不够匹配 临床工作中对护患有效沟通的强烈要求
• 1989年世界医学教育联欢会《福冈宣言》: 所有医生必须学会交流和处理人际关系的 技能，缺少共鸣同情应该看着与技术不够一 样，是无能力的表现。 • 英国医学会1987年就将医师的沟通能力作为 医师资格考试评估的一部分。 • 1999年全球医学教育
与特殊病人的沟通技巧
（1）与发怒病人的沟通技巧：
倾听、接受、理解、帮助 不能以怒制怒
（2）与哭泣病人的沟通技巧：
宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励
（3）与抑郁病人的沟通技巧：
与投诉患者的沟通技巧
处理患者投诉的基本原则：以患者为中心 宽容 真诚 沟通 平等 与投诉患者的沟通技巧 用倾听包容患者 用爱心感动患者 用移情理解患者 用真诚赢得患者
善用非语言沟通行为
面部表情 目光接触 身体姿势 沟通距离 触摸
相似的词汇、音色、语调、语气等，甚至于呼吸 速率。特别是焦虑时，减缓你的呼吸速率、放松 身体姿势、降低声音可使焦虑有所减轻。
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老年病人的心理特征与心理护理
• 老年人常见的心理反应
否认心理 自尊心理 恐惧心理 幼稚心理 自卑抑郁心理
• 老年病人的心理护理
尊敬老年病人 关心老年病人 恰当的心理护理干预 尽可能多的社会支持
手术病人的心理特点与心理护理
术前病人心理反应：焦虑 恐惧 睡眠障碍
• • • • • 对手术缺乏了解，顾虑重重，占90%以上 怀疑手术效果，对手术成功缺乏信心 对医护人员挑剔 30%术前病人害怕术中疼痛 其他方面：家庭关系 人际关系 治疗费用 今后工作，环 境等
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• 语言使用不当
• • • • 地位的差别 文化差异 经验的差异 情绪的影响
患者投诉的原因
护患纠纷和投诉
• 缺乏服务意识
80%由于沟通不良
职业道德素养差 冷漠 生硬解释不到位 不耐心回答病人提出的问题，甚至争执和顶撞
• • • • • •
不注重沟通效果 签字 声音小 指导方法不明确 B 超 X线钡餐 语言使用不准确 哎呀，没有氧气 XX坏了 忽视患者的知情权 未告知相关信息 不重视人文关怀 探视制度 护理技术不过硬 备皮 套管针 、小儿头皮静脉穿刺
医生有两种东西能治病，一是语言 一是 药物 “心病还需心药医”
胃溃疡大出血 手术效果 不清楚 有的更差 放弃
病人常见心理问题
（一）焦虑心理
期待性焦虑：行将发生又未能确定时的不安反应。 诊断未明确，疾病性质和程度，预后不了解，初 入院病人 分离性焦虑：与家庭及熟悉的环境 产生分离感， 伴随情绪反应。特别是依赖性较强的老年人和儿 童更明显 阉割性焦虑：自我完整性的破坏和威胁产生 手术
（三）抑郁心理
• 消极情绪反应，常与病人的可能丧失和实际丧失 有关联。
• 原因：
多见于重危病人或有严重丧失的病人（如器官摘 除 截肢 预后不良 ） 病情加重时会产生抑郁 易感素质者更易产生抑郁 病理生理因素 如分娩或绝经期 慢性病：长期疾病折磨 痛苦 对治疗丧失信心
（四）孤独感
孤独感或称社会的隔离 无聊 度日如年 不安全感 陌生人，与医护人 员交谈较少，特别是长期住院病人 病房内 病种形形色色，病情千变万化，更加重病 人的不安全和孤独感。 （五）依赖心理 生活自理的信心不足，事事 依赖，情感脆弱。 疾病 治疗限制
续接话题 引导话题 其他方式
注重“第一印象” 自我介绍 记住患者姓名，选择恰当称呼 介绍 科室、环境 疾病知识 注意事项…..
善于交流
充分准备 提问的方式 恰当的反应 复述 澄清 学会倾听 沉默 同感
如何做一个有效的倾听者 足够的时间、适当距离 身体的姿势 目光的接触 注意语言和非语言行为 切勿打断谈话或不恰当改变话题 勿过早下判断 聚精会神、勿分心 避免假装去听 仔细体会“弦外音”
解决问题的沟通技巧
• 收集信息－－可通过启发或向对方提出一些 问题来收集所需的信息
－开放式问题：对答案没有暗示，可以敞开地自 由回答的问题。可使我们获得丰富的资料，建立 互相沟通的气氛和评估对方的语言表达能力等。 如：“你最喜欢的运动是什么” －闭合式问题：答案比较有限和固定，通常的回答 为“是”或“不是”。如：“你是不是喜欢排球 运动？”
一般沟通技巧
• 倾听－－注意整体性和全面地理解对方所表达的全 部信息
－与对方保持合适的距离 －维持松驰的、舒适的体位和姿势 －保持眼神交流 －避免分散注意的动作，例如看表、不安心的小动作等 －不打断对方谈话或转换话题 －不评论对方所谈内容 －可以轻声地说“嗯”“是”或点头等，表示你接受对方所 述内 容，并希望他能继续说下去
常见的护患冲突
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期望与现实的冲突 休闲与忙碌的冲突 伤残与健康的冲突 外行与内行的冲突 依赖与独立的冲突 偏见与价值的冲突