医疗机构电子处方管理规定
医院药房处方无纸化管理制度
一、目的为提高医院药房工作效率，优化处方管理流程，确保药品使用安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本处方无纸化管理制度。
二、适用范围本制度适用于我院药房所有处方开具、审核、调配、核对、发放、归档等环节。
三、管理制度1. 建立电子处方系统（1）我院药房应采用电子处方系统，实现处方开具、审核、调配、核对、发放、归档等环节的无纸化操作。
（2）电子处方系统应具备以下功能：①自动生成电子处方，记录患者基本信息、药品名称、剂量、用法、用量等。
②支持医生开具处方，审核药师审核处方，确保处方合规。
③实现处方打印、电子签名、归档等功能。
2. 规范处方开具流程（1）医生在电子处方系统中开具处方时，应认真核对患者基本信息、药品信息，确保处方准确无误。
（2）处方开具后，系统自动发送至审核药师，审核药师应在规定时间内完成审核。
（3）审核通过的处方，由药房工作人员进行调配、核对、发放。
3. 加强处方审核管理（1）审核药师应具备药品管理、临床用药等相关专业知识，确保审核质量。
（2）审核药师应严格按照处方标准进行审核，对不符合规定的处方予以退回。
（3）审核药师发现处方开具不规范、用药不合理等问题，应及时与医生沟通，确保处方合规。
4. 保障处方信息安全（1）电子处方系统应采用加密技术，确保处方信息在传输、存储、使用过程中的安全性。
（2）药房工作人员应严格遵守信息安全管理制度，不得泄露患者处方信息。
（3）定期对电子处方系统进行安全检查，确保系统稳定运行。
5. 完善处方归档制度（1）电子处方系统应具备处方归档功能，将处方信息存档备查。
（2）处方归档期限按照国家相关法律法规执行。
（3）定期对归档的处方进行整理、备份，确保归档资料完整、安全。
四、监督与考核1. 药房管理部门应定期对处方无纸化管理制度执行情况进行检查，确保制度落实到位。
2. 对违反本制度的行为，按相关规定予以处理。
电子处方管理规章制度
电子处方管理规章制度随着科技的飞速发展，电子处方已经成为医疗领域的重要组成部分。
为了规范电子处方的管理，提高医疗服务质量和效率，制定一套完善的电子处方管理规章制度是必要的。
本文将就电子处方管理规章制度进行探讨。
一、概述电子处方是指医生使用电子工具生成并发送给药店或患者的处方，以便患者获取适当的药物和治疗方案。
电子处方管理规章制度的设计旨在确保电子处方的准确性、可追溯性和合规性，从而提高患者用药安全和医疗服务的效率。
二、电子处方管理流程1. 处方生成：医生通过医疗信息系统或电子病历软件生成电子处方。
处方应包括患者信息、诊断结果、治疗方案和药物信息等。
2. 处方审核：医生生成电子处方后，应由专业药师对处方进行审核，确保处方的合理性和准确性。
3. 处方传输：审核通过的电子处方可以通过网络传输给药店或直接发送给患者。
在传输过程中，需要确保处方的机密性和完整性。
4. 处方配药：药店接收到电子处方后，进行药品准备和配药工作。
药师应确保所配药物与电子处方完全一致。
5. 处方存档：医疗机构和药店应对电子处方进行存档，并设立严格的数据备份和保密措施，以避免数据丢失和泄露。
三、电子处方管理的优势1. 方便快捷：电子处方的生成和传输过程高效便捷，节省了医生和患者的时间。
2. 准确无误：电子处方通过电子化的方式，减少了人工因素的干扰，减少了处方错误的可能性。
3. 排除药物交互作用：电子处方系统可以自动检测患者用药情况，排除药物之间的交互作用，减少用药风险。
4. 方便追溯：电子处方系统记录了患者用药的详细信息，便于医生和药师追溯患者的用药历史。
5. 信息共享：电子处方系统可以实现医疗机构内部和医药行业之间的信息共享，提高医疗服务的质量和效率。
四、电子处方管理的挑战1. 技术要求：电子处方系统需要确保稳定运行和数据安全，要求医疗机构具备相应的技术设备和技术支持。
2. 数据隐私：电子处方涉及患者的个人隐私，医疗机构和药店需要加强数据保护和隐私保密措施。
医院电子处方系统管理制度
第一章总则第一条为规范医院电子处方系统的使用和管理，确保医疗质量和用药安全，提高医疗服务效率，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院电子处方系统的使用、管理、维护及监督。
第三条医院电子处方系统应遵循科学、规范、安全、高效的原则，保障患者用药安全，提高医疗服务质量。
第二章系统使用与管理第四条电子处方系统由医院信息管理部门负责统一规划、建设、管理和维护。
第五条医师取得电子处方权后，方可使用电子处方系统开具处方。
第六条医师开具电子处方时，应遵守以下规定：1. 严格执行药品管理法律法规，确保处方合法、合规；2. 依据患者的病情、病史、过敏史等，合理开具处方；3. 严格按照药品说明书规定的用法、用量开具处方；4. 对处方中的药品名称、剂量、规格、用法、用量等信息进行核对，确保准确无误；5. 不得开具虚假、无效处方。
第七条药师在审核、调配、核对电子处方时，应严格执行以下规定：1. 核对处方内容，确保与患者病情相符；2. 检查处方中的药品名称、剂量、规格、用法、用量等信息，确保准确无误；3. 对处方中的特殊药品、处方药、麻醉药品等，应严格按照相关规定进行审核；4. 发现处方存在问题，应及时与医师沟通，确保处方正确。
第八条电子处方系统应具备以下功能：1. 处方开具、审核、调配、核对、发药等全流程管理；2. 处方查询、统计、分析等功能；3. 药品信息查询、药品库存管理等功能；4. 电子病历、电子医嘱等与电子处方系统无缝对接。
第三章系统维护与监督第九条医院信息管理部门负责电子处方系统的日常维护，确保系统正常运行。
第十条医院信息管理部门应定期对电子处方系统进行安全检查，发现安全隐患，及时整改。
第十一条医院信息管理部门应建立健全电子处方系统使用、维护、监督制度，确保系统安全、稳定、高效运行。
第十二条医院应设立电子处方系统监督小组，负责对电子处方系统使用、管理、维护进行监督。
医疗机构电子处方管理制度
医疗机构电子处方管理制度一、背景介绍随着信息技术的持续进步和医疗行业的发展，传统的纸质处方逐渐被电子处方所取代。
医疗机构电子处方管理制度的建立和完善，对于提高医疗质量、降低医疗事故风险、提高工作效率和方便患者就医具有重要意义。
二、制度目的本制度的目的是规范医疗机构电子处方管理工作，确保医疗活动的科学性和合法性，保障患者的权益，确保医疗信息的安全和隐私保护。
三、适用范围本制度适用于所有医疗机构，包括公立医院、私立医院、诊所等，无论规模大小均需遵守。
四、基本原则1. 科学合理原则：电子处方应基于临床指南和医学常识，确保处方的合理性和安全性。
2. 法律依据：电子处方管理应遵守国家和地方相关法律法规，保证医疗活动的合法性。
3. 信息安全：电子处方应保证医疗信息的安全性，采取必要的技术手段和措施保护信息的机密性和完整性。
4. 患者权益保障：电子处方管理应充分尊重患者的知情权、自主权和隐私权，确保患者的合法权益。
五、管理流程1. 电子处方开具：医生根据患者的病情和需求开具电子处方，包括药品名称、剂量、用法、用量等信息，并进行电子签名。
2. 电子处方传输：电子处方经过合法授权的渠道进行传输，确保信息的机密性和完整性。
3. 电子处方审核：药师对电子处方进行审核，核实药品的准确性、合理性和安全性，并在需要的情况下与开方医生沟通。
4. 电子处方执行：患者根据电子处方到指定药店购买药品，并由药店进行系统记录和查询，方便后续的用药管理和安全提示。
5. 电子处方归档：医疗机构将电子处方进行归档，确保信息的长期保存和备份，并根据相关规定确保患者的信息安全和隐私保护。
六、技术保障医疗机构应建立稳定、可靠的电子处方管理信息系统，保障电子处方管理的顺利进行。
该系统应满足以下基本要求：1. 数据库安全：医疗机构应采取必要的措施，确保电子处方数据库的安全性和可靠性，防止数据丢失和篡改。
2. 访问权限：医疗机构应按照职责和权限设置不同的访问权限，确保只有合法人员能够访问和操作电子处方信息。
dtp电子处方管理制度
dtp电子处方管理制度一、前言随着医疗信息化的深入发展和电子健康档案的普及，电子处方管理系统已经成为现代医疗机构不可或缺的重要工具。
通过建立规范化的电子处方管理制度，可以提高医疗服务的质量和效率，减少医疗事故的发生，保障医患双方的权益。
本文将详细介绍电子处方管理制度的建立及管理流程。
二、电子处方管理制度的建立1. 制度的依据：电子处方管理制度的建立应遵循国家相关法律法规和政策文件，如《医疗机构信息化标准》、《电子处方管理办法》等规定。
同时，还应根据医疗机构的实际情况和发展需求进行适当的调整和完善。
2. 制度的目的：电子处方管理制度的目的是规范医疗服务的操作流程，确保处方的准确性和安全性，防止药品滥用和误用，提高医疗服务的质量和效率。
3. 制度的内容：电子处方管理制度包括处方开具、审核、发放、保存和销毁等各个环节的规定。
具体内容包括医生开具处方的要求、护士审核处方的标准、药师发放药品的操作流程、系统数据的备份和恢复措施等。
4. 制度的实施：为确保电子处方管理制度的有效实施，医疗机构应提供必要的培训和指导，加强对医务人员的监督和检查，建立健全的监督机制和责任追究制度，及时发现和处理制度执行中存在的问题。
三、电子处方管理制度的管理流程1. 电子处方开具：医生通过电子病历系统开具处方，应填写明确的病情诊断、药物名称、用药方法、用药剂量、用药频次等信息，并在电子处方上签名确认。
同时，应遵守国家药物管理规定，禁止开具未经审批的药品。
2. 处方审核：护士在收到电子处方后，应进行审核工作，确认处方的合法性和准确性，包括药品名称是否正确、用药方法是否恰当、用药剂量是否符合标准等。
如有疑问或发现错误，应及时联系医生进行核实和修改。
3. 药品发放：药师根据电子处方的信息，发放相应的药品，并在系统中记录药品的出库信息。
药师还应对药物的合理用药进行指导，并提醒患者注意药物的使用方法和注意事项。
4. 处方保存：医疗机构应建立完善的电子处方保存制度，包括对处方数据的定期备份、存档和归档，保证处方信息的安全性和完整性。
医疗机构电子处方管理规定
医疗机构电子处方管理规定一、总则为规范医疗机构电子处方管理，提高医疗服务质量和效率，保障患者用药安全，特制定本规定。
二、适用范围本规定适用于所有医疗机构的电子处方管理。
三、电子处方生成1.电子处方的生成应该由医生在完成诊断后，根据患者的具体情况开具。
2.电子处方可以通过电子病历系统或其他专门的处方软件进行生成，必须包括患者姓名、性别、年龄、医生姓名、医生执业证号、药品名称、剂量、用法和用量的详细信息。
3.电子处方生成后，应及时传输至医疗机构药房和患者手机。
四、电子处方审核与发放1.医院药房应配备专门人员进行电子处方的审核，并确保处方的准确性和合法性。
3.审核通过的电子处方应及时发放给患者，传输至患者手机或发送至指定的手机应用。
五、电子处方标识和防伪措施1.电子处方在生成过程中，应自动生成唯一的标识码，并在处方上进行标注。
2.医疗机构应采取一定的防伪措施，确保患者电子处方的真实性和完整性。
六、患者使用电子处方的流程1.患者接诊后，医生应将对应的电子处方传输至患者手机或发送至指定的手机应用。
2.患者应根据电子处方的药品名称、剂量、用法和用量，到医院药房或指定的药店进行取药。
7.患者应妥善保存电子处方，并在今后需如实服用药品时，按照处方指示进行用药。
八、电子处方管理与存档1.医疗机构应建立完善的电子处方管理系统，确保电子处方的安全性和保密性。
2.电子处方的存档应遵守相关的法律法规和规定，包括但不限于《电子签名法》、《医疗机构药品管理办法》等。
3.医疗机构应定期备份和归档电子处方数据，以防止数据丢失或遭到非法篡改。
九、违规处理与监管1.医疗机构应建立健全的电子处方违规处理制度，并严格按照制度要求处理处方违规行为。
2.监管部门应对医疗机构的电子处方进行监管，确保其合法、规范和安全使用。
3.对于涉嫌违规操作的医疗机构和个人，应依法给予相应的处罚和法律追责。
十、附则本规定自颁布之日起生效，医疗机构应当按照规定依法履行相关义务，确保电子处方的准确性和安全性。
医疗机构电子处方管理规定
医疗机构电子处方管理制度1.医院电子处方的开具,药品的调剂、保管的相关人员必须严格执行处方管理办法相关内容的规定;2.取得处方权的医师相应获得使用电子处方开具权,由医院分配登录编号和个人密码,登录和使用电子处方的开具,并妥善保管个人的登录信息,严禁将个人登录信息泄漏给他人;具有调剂资格的药剂人员获得相应的电子处方调剂、审核权,并妥善保管个人的登录信息,严禁将个人登录信息泄漏给他人;3．电子处方的“前记”部分由挂号分诊处录入,要求录入人员要如实详细地将患者个人信息录入院内计算机系统,并建立医院的诊疗卡;不得采用冒名顶替的录入;4.具有电子处方权医师必须使用自己的编号、密码登陆,开具处方时必须认真核对病人信息;根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方;电子处方要与诊断相一致;5．医师还要根据“十一项公卫”要求及时填写好健康档案和相关疾病登记以及随诊登记;6．收费员必须按医生电子处方的医嘱进行收费,不得擅自更改或手工录入其他收费项目,如需改动收费项目录,应联系处方医生修改确认后方可收费;7．医师利用计算机开具、传递普通处方时,应当同时打印出纸质处方,其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效;8.药师核发药品时,应当核对打印的纸质处方,包括处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性等内容;药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方,对科别、姓名、年龄；查药品,对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌,对药品性状、用法用量；查用药合理性,对临床诊断;9.药师对处方有质疑时,应当与门诊病历记录或医嘱核对病人信息、核对打印的纸质处方,并向开具医师询问、核实,无误后发给药品,并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查,保存期按规定执行;10.麻醉药品、第一类精神药品和第二类精神药品,除电子处方外,必须填写相应特殊纸质处方;11.严禁使用他人编号和密码登陆开具电子处方或调剂处方;造成不良后果的,按有关规定进行处理;。
电子处方管理制度
电子处方管理制度一、总则为了规范医疗行为，提高处方的安全性和准确性，保障患者的用药安全，实现医疗信息化和信息共享，特制定本电子处方管理制度。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有医生和药师的电子处方管理工作。
三、基本原则1. 依法合规：医生开具电子处方需遵守国家相关法律法规，不得违规操作。
2. 安全准确：医生开具电子处方应准确无误，并保障患者用药安全。
3. 隐私保护：医生和药师对患者的个人信息和用药情况应严格保密。
4. 整合共享：电子处方系统要与医疗信息系统相互整合，实现信息共享。
四、电子处方管理流程1. 开具电子处方：医生在开具电子处方前，需确认患者的身份并核实病情，然后选择适当的药品、剂量和用法，并填写必要的诊断信息和医嘱。
2. 输入系统：医生将开具的电子处方输入系统，并进行审查和确认，确保准确无误。
3. 审核发药：药师对医生开具的电子处方进行审核，核对药品的合理性和患者的用药情况，并进行发药。
4. 存档备查：开具的电子处方需按规定存档备查，保留时间需符合法律要求。
五、电子处方管理要求1. 医生开具电子处方应符合医疗规范和临床指南，不得随意更改患者的药品和剂量。
2. 医生和药师对患者的用药情况要进行跟踪和监测，及时调整用药方案。
3. 电子处方系统需具有安全性和防篡改功能，确保处方信息的完整性和真实性。
4. 医疗机构应建立健全电子处方管理制度，规范医生和药师的操作行为。
5. 定期对电子处方系统进行审核和评估，及时更新和升级系统功能。
六、责任追究1. 对违规行为的医生和药师应按医院规定进行相应的处罚和教育。
2. 对于因用药错误或处方不当造成的患者伤害，医生和药师要承担相应的法律责任。
七、附则1. 本制度由医院医务部门负责解释和执行。
2. 本制度自颁布之日起生效。
电子处方管理制度是医疗机构内重要的管理规范，对于保障患者的用药安全和提高医疗质量具有重要意义。
医生和药师应严格遵守制度规定，做到依法合规、安全准确，确保患者的用药安全和医疗质量的提升。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医疗机构电子处方管理
规定
Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
医疗机构电子处方管理制度
1.医院电子处方的开具，药品的调剂、保管的相关人员必须严格执行《处方管理办法》相关内容的规定。
2.取得处方权的医师相应获得使用电子处方开具权，由医院分配登录编号和个人密码，登录和使用电子处方的开具，并妥善保管个人的登录信息，严禁将个人登录信息泄漏给他人。
具有调剂资格的药剂人员获得相应的电子处方调剂、审核权，并妥善保管个人的登录信息，严禁将个人登录信息泄漏给他人。
3．电子处方的“前记”部分由挂号分诊处录入，要求录入人员要如实详细地将患者个人信息录入院内计算机系统，并建立医院的诊疗卡。
不得采用冒名顶替的录入。
4.具有电子处方权医师必须使用自己的编号、密码登陆，开具处方时必须认真核对病人信息。
根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
电子处方要与诊断相一致。
5．医师还要根据“十一项公卫”要求及时填写好健康档案和相关疾病登记以及随诊登记。
6．收费员必须按医生电子处方的医嘱进行收费，不得擅自更改或手工录入其他收费项目，如需改动收费项目录，应联系处方医生修改确认后方可收费。
7．医师利用计算机开具、传递普通处方时，应当同时打印出纸质处方，其格式与手写处方一致；打印的纸质处方经签名或者加盖签章后有效。
8.药师核发药品时，应当核对打印的纸质处方，包括处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性等内容。
药师调剂处方时必须做到“四
查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
9.药师对处方有质疑时，应当与门诊病历记录或医嘱核对病人信息、核对打印的纸质处方，并向开具医师询问、核实，无误后发给药品，并将打印的纸质处方与计算机传递处方同时收存备查，保存期按规定执行。
10.麻醉药品、第一类精神药品和第二类精神药品，除电子处方外，必须填写相应特殊纸质处方。
11.严禁使用他人编号和密码登陆开具电子处方或调剂处方。
造成不良后果的，按有关规定进行处理。