处方权管理办法(医院)
2024年处方权和诊断权管理办法
处方权和诊断权管理办法前言处方权和诊断权是医生的核心职责，但是由于历史原因和各种利益关系，医疗行业存在一些不当行为，导致患者利益受损。
为了加强对处方权和诊断权的管理，保障患者权益，制定本办法。
规定1. 基本原则1.1 保障患者的合法权益，尊重患者的知情权和选择权。
1.2 强调诊断和处方过程的合法性和规范性，明确医生应当遵循的职业道德和法律法规。
1.3 强化医院对医生的监管，建立健全的处方审核和管理制度。
2. 处方权管理2.1 处方权是医生的专业权益，但是应当受到限制和管理，特别是对于具有滥用处方权风险的药品，必须建立相应的管理制度。
2.2 对于处方药，医生应当按照以下要求开具处方：•按照患者病情开具，严格控制用药数量和疗程。
•根据国家药品管理法规和药品说明书，开具处方时应当注意药品的禁忌症、不良反应和注意事项等。
•医生应当对处方的合理性、真实性和规范性负责，承担相应的法律责任。
2.3 对于疑难复杂病例，医生应当根据诊断和治疗需要，进行综合分析和制定个性化治疗方案。
3. 诊断权管理3.1 医生的诊断应当是基于临床评估和专业知识所做出的，应当符合医疗行业的最佳实践和国家法规。
3.2 鉴于医疗技术飞速发展和医生的专业背景不同，应当建立第二诊断和复诊的机制，避免因误诊或漏诊导致患者伤害。
3.3 医生应当遵循医学伦理和职业规范，不得为了谋取个人利益或追求经济利益伪造诊断和治疗方案。
同时，对于存在疑问的病例，应当尽可能地进行进一步的检查和分析。
4. 监管机制4.1 医院应当建立完善的审核和管理机制，对处方和诊断进行监管。
4.2 医院应当建立医生考评和奖惩机制，对违反本办法和相关法律法规的医生进行处理。
4.3 政府有关部门应当加强对医院的监管和指导，加强行业规范化建设，保障患者的合法权益。
结论本办法的制定能够有效加强对处方权和诊断权的管理，保障患者的权益，促进医疗行业的健康发展。
企业应当重视实施本办法，加强医学伦理和职业道德建设，积极反对不规范行为。
处方权限管理规定
2.处方权限管理的公众宣传教育：
（1）医疗机构应利用媒体、网络等渠道，向公众普及合理用药知识，提高公众对处方权限管理的认知。
（2）医疗机构可在公共场所举办专题讲座、展览等活动，增强公众对医疗安全和合理用药的意识。
二十二、处方权限的争议处理
十一、处方权限的信息化管理
1.医疗机构应当建立处方权限信息化管理系统，实现处方权限的在线申请、审批、培训、考核等功能。
2.处方权限信息化管理系统的功能应包括：
（1）处方权限申请与审批流程的电子化处理。
（2）处方相关知识的在线培训与考核。
（3）处方权限实施情况的实时监控与分析。
3.医疗机构应当确保处方权限信息化管理系统的安全性和稳定性，保护患者隐私和处方数据安全。
（1）医务人员在跨专业处方时，应严格遵守相关专业的诊疗规范和药品使用原则。
（2）医疗机构应定期对跨专业处方权限的实施情况进行评估，确保医疗质量和安全。
十五、特殊药品处方权限管理
1.特殊药品的处方权限管理应严格执行国家关于特殊药品管理的相关规定。
（1）医疗机构应制定特殊药品处方权限的申请、审批、培训、考核等具体流程。
（2）医务人员之间应建立有效的沟通机制，共享处方管理经验和药品使用信息。
2.处方权限的跨机构协作：
（1）医疗机构可与外部医疗机构、药品生产企业等进行协作，共享处方权限管理资源。
（2）跨机构协作应遵循平等、互利、共享的原则，确保患者用药安全和医疗质量。
十九、处方权限的外部监督与合作
1.医疗机构应接受卫生健康行政部门和其他相关部门的监督，积极配合外部审计、检查和评估。
四、处方权限的申请与审批
医院处方权管理制度和处方权授权程序
医院处方权管理制度和处方权授权程序在医疗领域，处方权是医生的一项基本权限，是医生根据专业知识和临床经验为患者制定治疗方案的重要依据。
然而，由于处方权的特殊性，为了保障患者的权益和医疗安全，医院需建立相关的处方权管理制度和处方权授权程序。
一、处方权管理制度1.明确处方权范围：医院应当明确规定哪些医生具有处方权，并且规定处方权的具体范围，例如限定在某个科室、诊疗范围或者药品种类等。
2.规范处方权限利用：医院应当明确处方权的使用规范，规定医生在开具处方时应注意的事项，包括对症用药、合理用药、规范签字等。
3.建立处方审核机制：医院应当建立处方审核机制，对医生开具的处方进行审核，确保处方的合理性和准确性，降低患者用药风险。
4.督促处方规范执行：医院应当对医生开具的处方进行监督和管理，确保医生按照规范执行处方，杜绝滥用处方权的行为。
二、处方权授权程序1.资质审核：医院应当对具有处方权的医生进行资质审核，确保其具备相关专业知识和技能，并且持有合法的执业证书。
2.授权范围确定：医院应当根据医生的专业水平和临床经验，确定其开具处方的范围和限制，确保医生开具处方的合理性和安全性。
3.培训考核：医院应当对获得处方权的医生进行培训和考核，提升其用药知识和技能，降低用药风险。
4.定期评估：医院应当定期评估具有处方权的医生的开具处方情况，对存在问题的医生及时进行整改和监督，确保医疗安全和患者权益。
综上所述，医院处方权管理制度和处方权授权程序是医院管理的重要组成部分，对于保障患者用药安全和医疗质量至关重要。
医院应当建立健全相关制度和程序，加强对处方权的管理和授权，确保医疗工作的规范和有序进行。
《医院处方管理办法》
医院处方管理办法一、目的加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全。
二、原则处方的开具与调剂应当遵循安全、有效、经济的原则。
三、范围处方权授予、处方开具与管理、处方审核与调剂管理。
四、定义处方是指由注册执业医师或者执业助理医师 (以下简称医师) 在诊疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员 (以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
五、处方权的管理(一)处方权授予。
1、普通处方权。
(1)具有执业医师或者执业助理医师资格，并在荆州市卫生计生委注册、被本院聘用者具有普通处方权。
处方医师的签名式样或者专用签章必须与在药学部留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应重新登记留样备案。
(2)具有普通处方权的医师可以开具未明文规定限制开具的西药和中成药。
中草药处方权须由具备专业知识的医师专门提出申请。
(3)试用期或者进修、实习医师开具的处方，必须经有处方权的执业医师审核、签名后方有效。
2、麻醉药品、第一类精神药品处方权医务部组织对本院具有普通处方权的医师和药师进行麻醉药品、精神药品使用知识和规范化管理培训。
医师经考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方权；药师经考核合格后取得麻醉药品、第一类精神药品调剂资格。
3、抗菌药物处方权医务部组织对本院具有普通处方权的医师和药师进行抗菌药物合理使用知识和抗菌药物分级管理知识培训。
医师经考核合格后，由医院授予相应使用级别抗菌药物处方权；药师经考核合格后，由医院授予相应使用级别抗菌药物处方调剂资格。
4、计算机管理中心按医院相关规定和程序，在 HIS 系统中将医师相应处方权与其工号进行捆绑，开通相应电子处方权。
(二)处方权取销医师在本院行使处方权时浮现以下情况，医院可酌情取销其处方权：1、处方书写时常不规范，或者时常浮现严重的使用错误，医务部可报请医院取销其处方权。
2、未按照规定使用药品，造成严重后果的。
处方管理办法及管理办法
13.1医疗机构应当积极开展合理用药宣传教育活动，提高公众对药品知识的认识，增强自我药疗管理能力。
13.2医疗机构应当通过多种渠道，如宣传栏、讲座、手册等，向公众普及合理用药知识，提高公众对处方管理的认识。
13.3医疗机构应当鼓励公众参与处方管理，通过意见箱、公众开放日等方式，收集公众意见和建议，不断改进处方管理工作。
九、药品使用监测与评价
9.1医疗机构应当建立药品使用监测制度，对药品的使用情况进行实时监控，及时发现和解决用药问题。
9.2医疗机构应当定期进行药品使用评价，包括药品的安全性和有效性、用药的合理性、药品费用的控制等，并根据评价结果调整药品目录和处方行为。
9.3医疗机构应当将药品使用监测和评价结果作为药品采购、库存管理、临床应用管理的依据，促进合理用药。
八、患者权益保护
8.1医疗机构应当尊重患者的知情权和自主选择权，向患者充分说明处方的相关信息，包括药品名称、用途、用法、用量、不良反应等。
8.2患者有权要求医疗机构提供处方复印件或者电子处方信息，医疗机构应当提供便利。
8.3医疗机构应当建立健全患者投诉举报处理制度，保障患者合法权益，及时解决患者合理诉求。
（2）处方开具、审核、调配、查询、统计等基本功能；
（3）合理用药提示，对可能存在的药物相互作用、过敏反应等进行警示；
（4）处方保存，确保处方数据的完整、真实、可追溯；
（5）提供数据分析，支持医疗机构进行用药管理、药品采购决策等。
5.3医疗机构应当保障处方信息化管理系统的安全稳定运行，定期进行系统维护和数据备份，防止处方信息泄露或丢失。
七、医务人员培训与考核
7.1医疗机构应当定期组织医务人员进行处方管理相关法律法规、业务知识的培训，提高医务人员的合理用药水平。
XX医院处方权、处方调剂资格授权审批及监督管理办法
XXXXXXX医院处方权、处方调剂资格授权审批及监督管理办法为规范处方权、处方调剂资格管理，促进合理用药，加强依法执业，保障医疗安全，根据《执业医师法》《药品管理法》《处方管理办法》《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律法规，结合本院实际，特制定本办法。
一、适用对象本办法适用于凡在我院从事处方开具、调剂、保管相关的所有医师及药师。
二、制定意义凡在我院从事处方开具、调剂、保管相关的所有医师及药师，必须在取得处方权（调剂资格）后才能行使处方开具、调剂活动，否则将视为违规行为。
三、处方（调剂资格）权限类别（一）处罚权限类别1、普通处方药：普通西药、普通中药饮片、普通中药成药；2、抗菌药物处方权：非限制使用级、限制使用级、特殊使用级；3、麻醉和第一类精神药品处方权。
（二）处方调剂资格类别1、普通处方调剂资格：调配、审核；2、抗菌药物调剂资格：调配、审核；3、麻醉和第一类精神药品调剂资格：调配、审核。
四、处方权（调剂资格）获得（一）处方权（调剂资格）申请条件1、取得执业（助理）医师资格，并注册在我院的医师，试用期满且聘任至相关岗位，可申请相应处方权。
2、临床医师，经培训抗菌药物临床应用知识和规范化管理并考核合格后，方可申请相应级别的抗菌药物处方权。
3、临床医师，经培训麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理并考核合格后，方可申请麻醉药品和第一类精神药品的处方权。
4、见习、实习等未取得执业（助理）医师资格的医生无独立处方权。
5、进修医生由本科室对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后可申请相应的处方权。
6、外院调入医师，经取得执业（助理）医师资格办理注册或变更注册后，在我院工作满1个月方可申请相应处方权。
7、药师（药士）经培训相关知识并考核合格后，方可申请相应处方调剂资格。
（二）各级医师（药师）授予抗菌药物处方权限（调剂权限）标准1、具有副高及以上职称的医师，可申请非限制使用级、限制使用级、特殊使用级抗菌药物处方权。
医院处方权限管理制度
第一章总则第一条为加强医院处方权限管理，规范医师处方行为，保障患者用药安全，依据《药品管理法》、《处方管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有医师、药师、药剂人员及其他相关人员。
第三条医院处方权限管理应遵循以下原则：（一）依法管理，严格审批；（二）明确权限，规范行为；（三）责任到人，奖惩分明。
第二章处方权限的申请与审批第四条具备以下条件的医师可以申请处方权：（一）取得《执业医师资格证书》；（二）注册在我院，从事医疗活动；（三）完成住院医师规范化培训，具备临床诊疗能力；（四）通过医院组织的处方管理制度等相关知识的培训，并考核合格。
第五条具备以下条件的医师可以申请麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方权：（一）具备第四条规定的条件；（二）参加医院组织的麻醉药品、精神药品管理制度等相关知识的培训，并考核合格。
第六条具备以下条件的医师可以申请抗菌药物处方权：（一）具备第四条规定的条件；（二）参加医院组织的抗菌药物临床应用管理办法等相关知识的培训，并考核合格。
第七条处方权限的申请流程：（一）医师向所在科室提出申请；（二）科室审核并签署意见；（三）医务部门审核并签署意见；（四）主管院长审批。
第三章处方权限的使用与管理第八条具有处方权的医师应严格按照处方权限开具处方，不得越权开具处方。
第九条具有处方权的医师应遵守以下规定：（一）开具处方前，应充分了解患者的病情，确保处方用药的合理性和安全性；（二）开具处方时，应规范书写药品名称、剂量、规格、用法、用量等信息；（三）开具处方时，应注明患者的年龄、性别、诊断等信息；（四）开具处方后，应及时告知患者用药注意事项。
第十条药师在调配处方时，应严格审核处方，确保处方用药的合理性和安全性。
第十一条药剂人员应做好处方登记、保存工作，确保处方信息的完整性和准确性。
第四章奖惩与监督第十二条对严格遵守本制度，积极履行职责，取得显著成绩的医师、药师、药剂人员，给予表彰和奖励。
医师处方权管理办法医院规章制度
医师处方权管理办法医院规章制度医院为了规范医师的处方行为，保障患者的用药安全，制定了医师处方权管理办法。
下文将详细介绍这一医院规章制度的相关内容。
1. 处方权限1.1 医师处方权的范围按照《医师法》规定，具有医师执业资格的医师具备开具药物处方的权限。
除草药外，医师可以根据患者的病情和需要开具西药和中药处方。
1.2 处方权的限制医师在开具处方时需遵循诚实、严谨、负责、合理、科学的原则。
不得开具禁止使用的药物或剂量过大的药物，以免给患者带来不必要的风险。
同时，医师要在合理范围内开具处方，不得开出无必要的处方药。
2. 处方管理流程2.1 处方开具医师在诊断患者后，根据患者的疾病情况和用药需求，开具相应的处方。
处方应包括患者的姓名、年龄、性别、住院号、医师姓名和资格证号等基本信息，以及药物的名称、剂量、用法、用量和购药数量等明细。
2.2 处方审核医院设立药学部门负责处方的审核工作，包括对处方信息的完整性和准确性进行核实，判断处方是否符合医学常识和规范。
若处方存在问题或有需要进一步了解的情况，审核人员会与医师沟通讨论。
2.3 处方核对药师在配药过程中，需要与处方进行核对，确保所配药物的名称、剂量、用法等与处方一致。
如发现差异，药师应立即与医师或药学部门联系，以便及时纠正错误。
3. 处方管理制度3.1 处方备案医院对所有开具的处方进行备案管理，以备药事管理、医保结算等需要。
3.2 处方查询患者和相关部门可以通过医院内部的处方查询系统，查询患者的处方记录。
这有助于了解患者的用药情况，及时调整治疗方案或进行医疗质量评价。
3.3 处方审查医院设立专门的处方审查机构，负责对医师开具的处方进行定期或随机审查。
审查内容包括药物选用是否合理、是否存在滥用、重复用药等问题。
4. 处方违规处理4.1 处方违规的认定处方违规包括开具无必要药物、剂量不当、频繁更换药物、超量开药等行为。
当医师的处方行为被认定为违规时，将进行相应的处理。
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处方权管理办法
院属各科室：
为了进一步加强医院处方管理工作，根据中华人民共和国卫生部第53号令，经院办公会讨论决定，在全院范围内实施《处方管理办法》，为了统一管理，认真执行《处方管理办法》，现制定出我院处方权管理办法，内容如下：
一、管理对象
凡在我院从事医疗、预防、保健活动的所有医师、药师。
二、管理目标
凡在我院从事医疗、预防、保健的医师（或药师），必须在取得处方权（或处方调剂资格）后才能行使医疗、预防、保健的处方开具（或调剂）活动。
否则将视为违规行为。
三、管理机构
1．处方权审批小组：
组长：** 副组长：**
成员：**
职责：负责医师处方权的审查、考核、批准、备案及通知工作。
2．处方管理专家小组
组长：*
副组长：*
成员：**
职责：负责医院各科室处方管理的培训、检查、评价工作，并将
结果报医办备案。
四、处方权授权标准及范围
1．医师应认真履行岗位职责，服从调配，忠于职守，工作勤奋主动，责任心强，刻苦钻研业务技术，积极参加业务学习和各项指令性活动，能胜任本职工作。
2．已取得执业医师资格并已注册者。
3．调入本院的医师，处方权授权过程与本院医师的要求相同。
4．麻醉处方权：
(1)对象：有执业医师资格并已注册的经培训考核合格后的医师，方可申请麻醉处方权。
(2)申报手续：由个人提出书面申请，经科室主任审核并签署意见后，报送医办，由医办统一组织综合考核，再送主管院长批准，进行登记、备案，并将本人签字留样。
五、处方权审批程序
1．医师个人提出书面申请；
2．经科室主任审核并签署意见；
3．报医办，组织考试，报送主管院长批准；
4．医办进行登记备案，并下达处方授权通知单；
5．本人签字留样。
六、医师（或药师）留样备案管理
1．留样备案表一式二份，分别由药剂科和医务办备案保存；
2．人员变动后应当及时更新；
3．留样备案表要一年更新一次；
4．留样备案表必须保存3年以上；
七、监督管理
（一）医师出现下列情形之一的将取消处方权：
1．被责令暂停执业的；
2．考核不合格离岗培训期间；
3．被注销、吊销执业证书的；
4．不按照规定开具处方，造成严重后果的；
5．不按照规定使用药品，造成严重后果的；
6．因开具处方牟取私利的。
（二）未取得处方权的人员不得开具处方，未取得麻醉药品和第一类精神药品处方权的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品。
（三）试用人员开具处方，应经过有处方权的医师审核、并签字后方有效。
（四）进修医师由医院对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后可授予相应的处方权（进修医师处方权的培训、考核制度）。
八、此管理办法自200**年**月**日起执行，原管理办法同时废
止。