临床支气管扩张练习题及答案

合集下载

支气管扩张的临床特点填空题

支气管扩张的临床特点填空题

支气管扩张的临床特点
支气管扩张的临床特点主要包括以下几个方面:
1.慢性咳嗽:通常是支气管扩张患者最早出现的症状,由于支气管
扩张导致气道内持续存在炎症和分泌物,刺激气道黏膜引发咳嗽。

2.大量脓痰:支气管扩张后,气道内分泌物增多,往往出现大量脓
痰,痰液可呈黄绿色,有时痰中带血。

3.反复咯血:约半数支气管扩张患者有不同程度的咯血,从痰中带
血至大量咯血,咯血量与病情严重程度、病变范围有时不一致。

部分患者以咯血为唯一症状,无咳嗽、咳痰。

4.反复肺部感染:由于气道内存在慢性炎症,容易引发感染,导致
肺部反复发生炎症。

5.呼吸困难:支气管扩张后期,由于气道结构改变和炎症刺激,可
能导致气道狭窄和阻塞,引起呼吸困难。

6.杵状指:部分患者由于长期慢性缺氧和感染,手指末端增粗变厚,
呈杵状膨大。

7.全身症状:如低热、盗汗、乏力等,可能与感染有关。

临床支气管扩张练习题及答案

临床支气管扩张练习题及答案

支气管扩张一、A11、有关支气管扩张〔支扩〕发病机制描述不正确的选项是A、反复感染导致细支气管四周肺组织纤维化使支气管变形扩张B、支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染C、支气管-肺组织感染和堵塞是支扩发病的主要因素D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E、支气管先天发育特别引起支扩相对少见2、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A、主支气管B、上叶前段C、上叶尖后段D、下叶基底段E、中叶3、支气管扩张的主要发病因素是A、先天性发育缺损B、有害气体的吸入〔大气污染〕C、长期大量的吸烟D、支气管肺组织的感染和支气管堵塞E、遗传因素4、支扩患者早晨突然咯血 200ml,中午 T 37.4°C,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种状况A、神经过度紧急B、肺内继发感染C、潜在结核病变播散D、血块堵塞气道E、心脏方面可能有问题5、结核引起的支气管扩张的啰音多见于A、左肺下野B、右肺下野C、肩胛间区D、右肺中叶区E、舌叶区6、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于A、慢性支气管炎B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、肺炎7、支气管扩张最有意义的体征是B、杵状指C、发绀D、局部哮鸣音E、局部湿啰音8、支气管扩张病情严峻时,最常见的典型体征是A、奇脉B、口唇发绀C、双肺布满哮鸣音D、双肺布满湿啰音E、固定而长久的湿啰音9、支气管扩张症的治疗以下哪项是错误的A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B、有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液C、经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D、大咯血者,病变超过二叶肺手术治疗E、在引流痰量较多时,应留意将痰液渐渐咳出,以防发生窒息10、支气管扩张症消灭咯血时,一般不主见应用A、镇咳药B、冷静药C、抗生素D、止血药E、中草药二、A21、女,46 岁。

今晨起咯血约 100ml,无发热。

幼年起反复咳嗽、咳痰。

查体:体温 36.8℃,血压 120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。

护士资格考试支气管扩张病人的护理专项习题

护士资格考试支气管扩张病人的护理专项习题

1.支气管扩张病人若住在普通病房,其床位安置在:A、窗旁B、门边C、下风向D、用屏风隔开E、避风角2.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、发热3.为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状,最关键的措施是A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗4.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是A、取坐位或健侧卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位,床脚抬高30 ~ 50cmE、右侧卧位,床脚抬高30 ~ 50cm5.患者,男性,25岁,患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐惧,张口瞠目,首选的处理是A、患侧半卧位B、保持呼吸道通畅C、应用止咳药D、应用镇静剂E、应用垂体后叶素6.患者,女性,26岁,妊娠5个月。

支气管扩张5年。

今晨突然鲜血从口鼻涌出,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀。

最关键的抢救措施是A、胸腔穿刺抽气B、立即鼻导管给氧C、进行气管插管D、立即体位引流,清除血块E、注射呼吸兴奋剂7.患儿,8个月,发热、咳嗽2天。

入院诊断为支气管肺炎。

入院后2小时,突然烦躁不安,呼吸困难,口周发绀,查体:呼吸62次/分,脉搏180次/分,三凹征(+),心音低钝,双肺细湿啰音密集,肝肋下4cm,可能发生了A、脓胸B、气胸C、肺不张D、肺大泡£、心力衰竭8.患者,男性,56岁,诊断为支气管扩张,咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。

此时患者应取A、头低足高位,头偏向一侧B、去枕平卧位C、平卧位,头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位9.患者男,65岁,支气管扩张。

今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。

题干:该患者的咯血程度属于A、痰中带血丝B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血10.患者男,65岁,支气管扩张。

支气管扩张症考试试题

支气管扩张症考试试题

支气管扩张症考试试题一、选择题1、以下哪一项不是支气管扩张症的典型症状?A.慢性咳嗽B.大量脓痰C.反复发热D.呼吸困难正确答案:C.反复发热。

2、以下哪一项检查对于支气管扩张症的诊断具有重要意义?A. X线胸片B. CT扫描C.肺功能测试D.血常规检查正确答案:B. CT扫描。

3、关于支气管扩张症的治疗,以下哪种方法是最常用的?A.抗生素治疗B.手术治疗C.免疫治疗D.物理治疗正确答案:A.抗生素治疗。

4、支气管扩张症患者,以下哪种行为是不建议的?A.定期进行呼吸锻炼B.避免接触烟雾等刺激性环境C.高强度运动锻炼D.保持良好的口腔卫生正确答案:C.高强度运动锻炼。

二、简答题5、简述支气管扩张症的发病机制。

答案:支气管扩张症的发病机制主要与支气管及其周围肺组织的炎症和纤维化有关,导致支气管弹性组织被破坏,引起支气管变形及持久扩张。

遗传因素、免疫缺陷、纤毛功能障碍等也与发病有关。

51、列出三种以上支气管扩张症的常见并发症,并简要说明其可能的原因。

答案:支气管扩张症的常见并发症包括:肺气肿、肺心病、慢性呼吸衰竭、慢性贫血等。

其中,肺气肿是由于支气管扩张导致气道阻塞,呼气时气体无法完全排出,肺泡过度充气;肺心病是由于肺部血管阻力增加,心脏负荷过重;慢性呼吸衰竭是由于肺部通气和换气功能受损,导致缺氧和二氧化碳潴留;慢性贫血是由于长期慢性炎症导致铁代谢异常,以及长期咳嗽导致失血。

成人支气管扩张症诊治专家共识引言支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸系统疾病,主要累及支气管。

成人支气管扩张症主要表现为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状。

近年来,随着环境污染和吸烟人数的增加,成人支气管扩张症的发病率不断上升。

为了提高对该疾病的诊断和治疗水平,本文总结了国内外研究成果和专家经验,提出了成人支气管扩张症诊治的专家共识。

病因和病理生理机制成人支气管扩张症的病因较多,主要包括支气管先天性发育异常、肺部感染、支气管异物、肺部肿瘤等。

支气管扩张习题及答案

支气管扩张习题及答案

支气管扩张习题
一、填空题
二、
1、支气管扩张的典型症状为、、。

2、体位引流的原则是。

3、根据扩张形态的不同支气管扩张可分为扩张和扩张。

二、名词解释
1.体位引流
三、单选题
1、大咯血时最危险的并发症是
A、出血性休克
B、贫血
C、肺不张
D、肺部感染
E、窒息
2、支气管扩张病人出现哪种情况提示有混合性厌氧菌感染
A.痰和呼吸气息有臭味
B.大量脓痰,伴有不等量的咯血
C.慢性咳嗽,大量脓痰,伴高热
D.大量脓痰,痰液放置可分3层
E.背部听诊可有持久存在的湿性啰音
3、某咯血病人突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等窒息现象,首先应该A.准备抢救用品
B.行人工呼吸
C.使用呼吸中枢兴奋剂
D.使用镇咳药
E.立即置病人头低脚高位
4、大咯血的病人不宜
A.咳嗽
B.屏气
C.绝对卧床
D.少交谈
E.禁食水
5.关于体位引流下列说法错误的是
A.每天1-3次,每次15-20分钟
B.先引流上叶,再引流下叶后基底段
C.引流时间应安排在饭前饭后30分钟进行
D.咯血病人不宜用头低位
E.右肺上叶病变应采用半卧位
支气管扩张习题参考答案
一、填空题
1、慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复咯血。

2、抬高患部位置,引流支气管开口向下。

3、囊状扩张和柱状扩张。

二、名词解释
1.体位引流:通过病人体位的改变利用重力的作用促使呼吸道分泌物流入气管、支气管排出体外的治疗方法。

三、单选题
1、E
2、A
3、E
4、B
5、C。

支气管扩张病人的护理习题与答案

支气管扩张病人的护理习题与答案

1.支气管扩张的主要发病因素是(B)A.遗传因素B.支气管肺组织的感染和支气管阻塞C.空气污染D.长期大量的吸烟E.先天性发育缺损2.与支气管扩张发病关系较小的疾病是(C)A.麻疹B.百日咳C.肺癌D.肺结核E.支气管肺炎3.支气管扩张的主要临床表现是(A)A.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血B.咳嗽、咳痰、胸痛C.高热、咳脓痰、肺部实变体征D.寒战、高热、咳铁锈色痰E.高热、咳大量脓臭痰、肺部见有空洞4.关于支气管扩张的咳嗽、咳痰描述,错误的是(C)A.多为阵发性咳嗽B.痰液静置可分三层C.与体位变化无关D.每日晨起及晚间躺下时咳嗽明显E.合并厌氧菌感染,痰有臭味5.支气管扩张病人咳嗽、咯痰加重常发生于(A)A.晨起和晚上临睡时B.白天C.傍晚D.深夜E.进餐后6.下列哪项不是“干性支气管扩张”的表现(D)A.平时少咳嗽B.易感染C.一般无脓性痰D.多位于引流不畅的部位E.反复咯血7.支气管扩张病人最重要的护理措施是(A)A.促进排痰B.保持口腔卫生C.增强体质D.增进营养E.预防窒息8.支气管扩张病人进行口腔护理的目的是(A)A.减少感染机会B.减少痰液C.减少口臭D.增进食欲E.增加唾液分泌9.引起支气管扩张的主要原因是(B)A.先天性发育缺陷B.支气管-肺组织的感染和支气管阻塞C.支气管外部纤维的牵拉D.遗传因素E.过敏体质10.支气管扩张咯血病人,突然中止咯血,病人张口瞠目,两手乱抓,考虑可能发生的情况是(C)A.室颤B.呼吸衰竭C.窒息D.心力衰竭E.肺不张11.支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,治疗应选用(E)A.复方磺胺甲噁唑B.红霉素C.麦迪霉素D.氨苄西林E.甲硝唑12.支气管扩张的典型X线表现为(E)A.肺纹理增粗、紊乱B.大片均匀致密阴影C.肺透亮度增加D.肺纹理增多、紊乱且透亮增加E.不规则蜂窝状或卷发样阴影13.病人,男,25 岁。

被诊断为支气管扩张症。

其痰的特点是(B)A.果酱样B.大量脓痰久置后分为三层C.铁锈色D.咖啡样E.粉红色14.病人,女,35 岁。

医师练习题--支气管扩张

医师练习题--支气管扩张

医师练习题--支气管扩张1.下列支气管疾病中,最常并发略血的是A.良性支气管瘤B.支气管内异物C.支气管扩张症D.慢性支气管炎E.支气管哮喘2.关于支气管扩张主要累及的部位,以下插述正确的是A.直径2mm中等大小的近端支气管B.直径2mm细小的远端支气管C.直径5mm中等大小的近端支气管D.直轻5mm细小的远端支气管E.直径10mm中等大小的近端支气管3.关于支气管扩张症,下列描述错误的是A.好发于段以下的支气管B.下叶多于上叶,左下叶多于右下叶C.上叶失后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张D.左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在E.右肺中叶支气管细长,常因周围淋巴结炎形成压迫,引起肺不张,并发支气管扩张4.支气管扩张症合并咯血时,治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管扩张药E.镇静药5.支气管扩张症最常见的病因是A.支气管内结石B.肺结核C.肿瘤压迫D.肺囊性纤维化E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞6.患者,男,41岁。

因咳嗽、咳脓痰反复发作,干间断咯血20余年,加重3天就诊。

该患者有10年吸烟史,平均10支/天,已戒烟2年。

查体;左下肺可闻固定性湿啰音。

胸片示双下肺纹理紊乱,以左下为著。

最可能的诊断为A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期B.支气管扩张合并感染C.支气管内膜结核D.肺癌合并阻塞性肺炎E.慢性肺脓肿(7~9题共用题干)患者,女,38岁。

2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯血。

近5 年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。

7.该患者的原发性疾病最可能是A. COPDB.肺结核C.支气管扩张症D.肺脓肿E.肺癌8.根据病史,你认为该患者最可能出现的胸部X线征象为A.心脏向左下扩大,心胸比0.5B.肺瘀血,双下肺可见Kerley B线,双侧胸腔积液C.心脏向两侧扩大,呈烧瓶样D.肺动脉段膨隆E.双侧大量胸腔积液9.此患者在何种情况下宜给予小剂量洋地黄A.大量黄脓痰,对氨茶碱等平喘药物反应欠佳,仍有明显呼吸困难、心悸B.大量黄脓痰,意识模糊,谵语,体温39℃;动脉,血气分析pH7.40,PaO262mmHg,PaCO2 72mmHgC.血清钠138mmol/L,血清钾2.85mmol/L,血用清氯98mmol/LD.合并急性心肌梗死,出现频发室性期前收缩E.感染已经控制,肝肋下7cm触痛明显,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿明显,对利尿剂反应差。

支气管扩张相关试题(二)及答案

支气管扩张相关试题(二)及答案

支气管扩张相关试题(二)及答案A3/A4型题(1~3题共用题干)男,43岁,20余年反复发作呼吸道和肺部感染,咳大量黄绿色脓性痰,清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰1.病人最可能诊断是A.肺炎B.肺癌C.肺结核D.支气管扩张E.脓胸2.为明确病变的性质和范围,最适合的检查是A.胸部CTB.胸部MRIC.支气管动脉造影D.胸部X光片E.支气管造影3.能彻底治疗该病的病理改变的治疗方法是A.抗生素B.化疗C.放射治疗D.手术E.体位引流B1型题(1~3题共用备选答案)A.胸部CTB.纤维支气管镜C,支气管造影D.痰细菌培养+药物敏感试验E.胸部MRI1,男性,35岁,反复发作呼吸道和肺部感染,咳大量黄绿色脓性痰,偶有咯血,清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰,欲明确疾病病变的性质、部位和范围,需行的检查是2.女性,65岁,反复发作呼吸道和肺部感染,咳大量黄绿色脓性痰,常有咯血,清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰,欲明确咯血部位,需行的检查是3.男性,35岁,反复发作呼吸道和肺部感染,咳大量黄绿色脓性痰,偶有咯血,清晨起床时可诱发剧烈的咳嗽、咳痰,拟行手术治疗,为指导围手术期用药,需行的检查是参考答案A1型题1.A2.B3.C4.C5.E6.C7.BA2型题1.E2.C3.BA3/A4型题1.D2.E3.DB1型题1.C2.B3.D答案解析A1型题4.双侧肺支气管扩张,原则上先手术病变重的一侧,与病变的左右和肺功能好坏没有关系。

5.原则上心、肺等重要脏器功能不全是支气管扩张的手术禁忌症,但是大咯血,内科治疗无效的情况下,在明确出血部位后,应该急症手术。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

支气管扩张一、A11、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是A、反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张B、支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染C、支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E、支气管先天发育异常引起支扩相对少见2、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是A、主支气管B、上叶前段C、上叶尖后段D、下叶基底段E、中叶3、支气管扩张的主要发病因素是A、先天性发育缺损B、有害气体的吸入(大气污染)C、长期大量的吸烟D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞E、遗传因素4、支扩患者清晨突然咯血200ml,中午T 37.4°C,左胸闷,你考虑最可能是以下哪种情况A、神经过度紧张B、肺内继发感染C、潜在结核病变播散D、血块阻塞气道E、心脏方面可能有问题5、结核引起的支气管扩张的啰音多见于A、左肺下野B、右肺下野C、肩胛间区D、右肺中叶区E、舌叶区6、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于A、慢性支气管炎B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺结核E、肺炎7、支气管扩张最有意义的体征是B、杵状指C、发绀D、局部哮鸣音E、局部湿啰音8、支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是A、奇脉B、口唇发绀C、双肺布满哮鸣音D、双肺布满湿啰音E、固定而持久的湿啰音9、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B、有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液C、经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D、大咯血者,病变超过二叶肺手术治疗E、在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息10、支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用A、镇咳药B、镇静药C、抗生素D、止血药E、中草药二、A21、女,46岁。

今晨起咯血约100ml,无发热。

幼年起反复咳嗽、咳痰。

查体:体温36.8℃,血压120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。

该患者最可能的诊断是A、肺结核B、支气管扩张C、支气管肺癌D、慢性支气管炎E、肺炎链球菌肺炎2、女性,48岁,反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天就诊。

查体,体温37.8℃,左下肺可闻及湿啰音。

杵状指。

该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺脓肿D、肺结核E、肺癌3、女性,20岁自幼咳嗽,经常于感冒后加重,咳大量脓痰,无咯血,考虑诊断为A、慢性支气管炎B、慢性肺脓肿D、先天性支气管囊肿E、肺气肿继发感染4、女性,40岁,10多年来经常咳嗽。

有时咳黄痰,3天前突然咯血约150ml。

查体:心肺无明显阳性体征。

胸片:双肺下野纹理略增强。

你考虑诊断可能是A、慢性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管内膜结核D、支气管肺癌E、支气管囊肿继发感染5、年轻男,23岁,患者既往健康,突然咯血400~500ml,查体及胸X线片无明显异常,你认为该患最可能的诊断是什么A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管扩张症D、急性支气管炎E、肺栓塞6、女,22岁,2年来反复痰中带血,间有大口咯血。

体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是A、风心病二尖瓣狭窄B、慢性支气管炎C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、肺结核7、男,54岁。

幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈。

常咳脓痰伴咯血。

近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰。

伴高热、气急就诊。

痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。

感染的病原体最可能是A、需氧革兰阴性杆菌B、革兰阳性菌C、厌氧菌D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E、革兰阴性杆菌+真菌8、患者,男性,57岁,嗜烟约35年。

慢性咳嗽咳痰10余年,进行性气促加重2年,被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,其X线胸片不会出现下列哪项A、早期正常无明显变化,中、晚期可见肺纹理增加、粗乱B、合并感染时有支气管周围炎症改变C、合并感染时有支气管柱状扩张,肺纹理蜂窝状改变D、肺容量增大,肋间隙增宽,膈肌低平E、心脏悬垂并狭长9、女,25岁。

2天前咳血痰,今日咯血量达200ml左右。

既往身体健康。

查体:T 37℃,右肩胛下少量细小啰音,心尖部2/6级柔和的收缩期杂音,X线胸片无异常发现。

此患者应用止血药物首选C、立止血(巴曲酶)D、氨甲苯酸E、卡巴克洛(安络血)10、女,35岁。

间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天入院。

咯血总量约600ml,经抗感染、静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。

行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。

该患者进一步采取的最佳治疗措施是A、支气管动脉栓塞B、规律使用流感疫苗C、感染时联合使用抗生素D、手术切除病变肺叶E、抗生素预防感染11、男患60岁,支扩病史20年。

突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变。

你认为下列哪种处置不可取A、应用垂体后叶素B、应用高效广谱抗生素C、患侧卧位D、纤维支气管镜直视下止血E、考虑手术治疗三、A3/A41、男性,30岁,5天前上感伴咳嗽,2小时前突然咯鲜血,量达300ml,无胸痛。

既往有痰中带血病史。

查体:体温:37.2℃,双肺叩清,右下肺可闻及水泡音。

<1> 、最可能的诊断为A、肺结核伴空洞B、肺栓塞C、支气管扩张D、心衰E、肺炎球菌肺炎<2> 、该病的典型影像学表现为A、双轨征B、心影增大C、肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在D、远端肺血管影消失E、双肺毛玻璃样2、女性,19岁,1年来反复痰中带血,偶有咯血。

查体无异常,X线胸片示右下肺纹理增粗,紊乱。

<1> 、该患者最可能的诊断为A、慢支B、COPDC、哮喘D、肺癌E、支气管扩张<2> 、为明确诊断,下一步首先哪些检查B、纤支镜检查C、肺功能检查D、HRCTE、开胸肺活检<3> 、若该患者出现大量咯血,为止血,该患者首选下列哪项药物A、肝素B、华法林C、垂体后叶素D、止血敏E、安络血3、女性。

25岁,既往健康,突然咯血约500ml。

查体:心肺未见异常,胸X线片双肺下野纹理增粗。

<1> 、你认为诊断应是A、急性支气管炎B、支气管扩张症C、支气管内膜结核D、支气管肺癌E、急性肺梗死<2> 、为明确诊断可进一步做下列哪项检查A、胸CTB、肺功能测定C、痰细菌培养+药敏D、痰抗酸杆菌涂片E、纤维支气管镜检查<3> 、目前治疗的关键是A、保持呼吸道通畅B、应用垂体后叶素C、高效广谱抗生素D、尽快做胸CT明确出血部位E、纤维支气管镜直视下止血4、男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年。

发热、咳脓臭痰1周来诊。

查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。

<1> 、应考虑诊断可能为A、急性肺脓肿B、支气管扩张症,继发感染C、慢性支气管炎继发感染D、支气管囊肿继发感染E、左下肺炎<2> 、治疗药物应选择下列哪项A、青霉素B、青霉素+复方甘草片D、哌拉西林+甲硝唑E、丁胺卡那+甲硝唑<3> 、确诊首选下列哪项检查A、胸X线片B、胸CTC、纤维支气管镜D、痰细菌培养+药敏E、以上都不必做5、男性,26岁,患有支气管扩张。

<1> 、患者常见的临床特点叙述,下列不正确的是A、胸部CT多表现为支气管壁增厚,管腔呈囊、柱状扩张B、病变部位固定湿啰音C、咳大量脓痰D、反复咯血E、胸部X线平片多无异常表现<2> 、如果施行体位引流排痰,下列哪项不正确A、痰量多的患者,可以开胸治疗B、排痰时,同时配合深呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果C、可用生理盐水先雾化吸入,便于排痰D、每日应引流2-4次,每次15-30分钟E、病变肺应处于高处<3> 、关于患者的咯痰症状,下列哪项不正确A、痰量可在夜间卧床时增多B、可无咯痰C、可大量咯痰,每天达几百毫升D、可出现臭味痰E、收集痰液可分二层四、B1、A.多发生于左下叶支气管B.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段C.可见段支气管近端的扩张D.常伴鼻窦炎及内脏转位E.血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动物质<1> 、婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张症A B C D E<2> 、结核性支气管扩张症A B C D E2、A.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影B.双肺纹理紊乱、增强C.局部浓密炎症阴影,中有空腔液平D.锁骨上下淡片状阴影、密度不均A B C D E<2> 、支气管扩张症A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】支扩患者多在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染。

反复继发的感染也可以引起支扩。

其余选项都正确。

故选B。

【该题针对“支气管扩张的病因和发病机制”知识点进行考核】【答疑编号101544773,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】由于左侧总支气管较细长,与气管的交叉角度近于直角,因此痰液排出比右侧困难,特别是舌叶和下叶基底段更是易于引流不畅,导致继发感染,故肺部感染所致的支气管扩张左下叶支气管扩张较右下叶为多见。

而结核性支气管扩张多见于上叶后段。

故选C。

【该题针对“支气管扩张的病因和发病机制”知识点进行考核】【答疑编号101544774,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】支气管扩张的主要发因素为支气管-肺组织的感染和支气管阻塞,感染引起管腔粘膜的充血、水肿,使管腔狭小,分泌物易阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染。

【该题针对“支气管扩张的病因和发病机制”知识点进行考核】【答疑编号101544778,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】患者在咯血后数小时出现胸闷,考虑是血块阻塞支气管。

A.神经过度紧张:咯血已停数小时,故暂不考虑。

B.肺内继发感染:因数小时后出现胸闷,且无感染表现,故暂不考虑。

C.潜在结核病变播散:既往无相关病史,题干中亦无相关信息。

D.血块阻塞气道E.心脏方面可能有问题:无相关表现支持。

【该题针对“支气管扩张的病因和发病机制”知识点进行考核】【答疑编号101544780,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】结核后性支扩多位于肺上叶,特别多见于上叶尖段与后段支气管及其分支。

下叶背段的支扩多数也是结核性者。

【该题针对“支气管扩张的临床表现和辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号101544811,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血是支气管扩张的特点。

【该题针对“支气管扩张的临床表现和辅助检查”知识点进行考核】【答案解析】教材明确描述,支气管扩张变形,痰集聚,容易形成固定的湿啰音。

【该题针对“支气管扩张的临床表现和辅助检查”知识点进行考核】【答疑编号101544814,点击提问】8、【正确答案】 E【答案解析】支气管扩张早期常无阳性体征。

相关文档
最新文档