手术前准备备皮完整版
备皮操作流程
备皮操作流程1. 简介备皮是指在进行皮肤手术前的一项重要操作，它的目的是清洗皮肤表面，去除杂质和污垢，为手术创口的愈合提供良好的条件。
本文档将介绍备皮操作的具体流程。
2. 准备工作在进行备皮操作之前，需要准备以下工具和材料：•备皮工具包：包括无菌的清洁刀片、备皮剪和备皮剂。
•无菌手套和口罩：用于保持操作环境的无菌性。
•备皮剂：选择适合的备皮剂，如75%的酒精溶液或碘酒。
•消毒液：用于消毒备皮工具。
3. 操作流程3.1. 预备在进行备皮操作之前，进行以下预备工作：1.穿戴无菌手套和口罩，确保操作环境的无菌性。
2.准备备皮工具包，并将备皮工具进行消毒。
3.2. 清洁皮肤1.将备皮剂倒入容器中，并用无菌棉球沾湿备皮剂。
2.用备皮剂擦拭手术区域的皮肤，从中心向外轻柔地擦拭，确保涂抹均匀。
3.如果手术区域较大，可以分块进行清洁，每块面积不超过10cm×10cm。
3.3. 去除污垢和杂质1.使用清洁刀片或备皮剪，小心地将暴露在皮肤表面的污垢和杂质切除，避免对皮肤造成损伤。
2.如果创口周围有毛发，可用备皮剪修剪创口周围的毛发，使创口清晰可见。
3.4. 再次清洁皮肤1.用干净的无菌棉球蘸取备皮剂再次擦拭手术区域的皮肤，确保清洁干净。
2.注意避免用力过大，以免对皮肤造成创伤。
3.5. 完成备皮操作完成以上步骤后，备皮操作即可结束。
4. 注意事项在进行备皮操作时，需要注意以下事项：1.遵循无菌操作规范，保持操作环境的无菌性。
2.小心使用备皮工具，以免对皮肤造成损伤。
3.注意避免过度清洁，以免对皮肤造成刺激。
4.在备皮操作过程中，如发现皮肤有异常情况（如感染、瘙痒等），应及时停止操作并向医生报告。
5. 总结备皮操作是皮肤手术前的一项重要操作，它能够为手术创口的愈合提供良好的条件。
通过遵循正确的备皮操作流程，并注意相应的注意事项，可以确保备皮操作的有效性和安全性。
手术前备皮
术前备皮的研究新进展
1、备皮方法 ： ①常规的备皮法：20世纪20年代始将剃除手术
野毛发列为常规，一般于手术前1d进行，包 括清洁皮肤和剃净毛发。大量的研究发现常 规备皮可以降低皮肤表面携带菌数量。研究 还发现常规剃除手术野毛发不仅不能降低切 口感染率，甚至增 加切口的感染率。 据国内外大量学者研究表明：使 用剃须刀备 皮，即使是最熟练的剃毛操作也会损伤皮 肤，造成肉眼看不见的皮肤伤痕，
总结
• 目前术前备皮的现状及发展趋势，即采用碘伏或 PGA消毒皮肤，推广一次性刀具推毛备皮，术前 备皮的备皮时间尽可能在术前2h内进行，在不妨 碍手术操作的前提下尽量保留术野周围的毛发。 这些改良措施，不仅可以降低术后切口的感染 率，增加备皮的安全性和舒适 性，减轻患者的不 安、恐惧等负性心理外，同时最大限度地减轻医 护人员的工作量，也降低了患者的医疗费用。 总 之，新一代的术前皮肤准备方法将朝着让患者更 安 全、更舒适、医护人员更省时、省力的方向发 展。
不同的备皮ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ法对皮肤的影响
在显微镜下可以观察到使用不同的备 皮方法，对毛根的残留及皮肤的完整 性的影响。 •使用剃刀后，毛根为斜切面，皮肤可 能有小的损伤。 •使用化学脱毛剂后，毛发完全去除。 •使用备皮器，会残留较为完整的毛 根，皮肤也可以保持完整性。
备皮的操作性建议
美国围手术期注册护士协会（Association of periOperative Registered Nurses, AORN）对备皮给 出了以下操作性建议： • 备皮需在手术当天进行，而且备皮过程的执行应 在手术室之外； • 只应对妨碍手术进行的毛发部位进行备皮； • 应使用备皮器进行备皮，备皮器可以是一次性使 用的电动/电池备皮器，也可以是重复使用的备皮 器，前提是可重复使用的备皮器头应消毒后才可 以在下一位病人身上使用。
手术备皮操作流程
手术备皮操作流程一、患者准备手术备皮操作是一项重要的手术准备工作，为了确保手术的顺利进行，需要提前进行一系列准备工作。
首先，患者需要进行全面的体检，包括血液检查、心电图、胸片等，以评估患者的身体状况。
同时，还需要了解患者的过敏史、药物史和手术史等信息，以便在手术备皮时选择合适的药物和方法。
二、消毒准备手术备皮前，需要对手术部位进行彻底的消毒准备。
首先，将患者的皮肤表面洗净，去除皮肤上的污垢和油脂。
然后，用无菌纱布蘸取75%的酒精溶液，从手术部位的中心向外圆周方向进行消毒，每次消毒都要使用新的纱布，以避免交叉感染。
消毒结束后，要等待酒精完全挥发干燥。
三、标记手术区域为了确保手术的准确性和安全性，需要在患者的皮肤上标记手术区域。
标记时要注意选择清晰可见的标记物，如无毒无刺激的标记笔或皮肤标记剂。
标记的方法可以根据手术部位的不同而有所差异，但一般都要标记手术区域的边界和重要结构，以便手术过程中的定位和操作。
四、选择备皮方法手术备皮的方法有多种，根据手术部位和手术类型的不同，可以选择适合的备皮方法。
常见的备皮方法包括:全身冲洗法、局部冲洗法和无菌覆盖法等。
全身冲洗法适用于全身手术，可以通过灌注冲洗的方式将消毒液均匀地涂抹在患者的皮肤上。
局部冲洗法适用于局部手术，可以用冲洗器或注射器将消毒液冲洗到手术部位。
无菌覆盖法适用于手术部位较小或需要保护周围组织的手术，可以使用无菌覆盖物将手术部位覆盖起来。
五、备皮操作备皮操作是手术准备中的重要环节，要求操作人员具备良好的操作技巧和严谨的操作态度。
在操作前，要做好个人防护，包括佩戴手术帽、口罩、手套和无菌隔离衣等。
操作时要注意保持清洁，避免手术用具和无菌区域的污染。
备皮操作要从手术部位的中心向外圆周方向进行，保持手势稳定和力度适宜，确保备皮的彻底和均匀。
备皮结束后，要将无菌覆盖物或透明贴膜固定在备皮区域上，以保持手术区域的清洁和无菌状态。
六、术后处理手术备皮操作完成后，还需要进行相应的术后处理工作。
最新备皮操作标准流程
最新备皮操作标准流程在医疗护理领域，备皮是一项常见且重要的操作，旨在为手术或其他医疗操作做好皮肤准备，以降低感染风险，提高操作的成功率。
下面为您详细介绍最新的备皮操作标准流程。
一、操作前准备1、评估患者了解患者的病情、手术部位、过敏史等。
检查手术部位的皮肤状况，如有无破损、炎症、皮疹等。
2、告知患者向患者解释备皮的目的、过程和可能的不适。
取得患者的知情同意。
3、物品准备备皮刀（一次性或可消毒重复使用）、脱毛剂（如有需要）、肥皂水、毛巾、弯盘、消毒棉签、碘伏等。
4、环境准备保持操作区域清洁、安静、温度适宜。
5、操作者准备洗手、戴口罩、帽子，穿工作服。
二、操作步骤1、体位摆放协助患者取舒适的体位，充分暴露手术部位。
2、清洁皮肤用肥皂水湿润手术部位的皮肤。
用毛巾轻轻擦拭，去除污垢和油脂。
3、备皮操作对于毛发较短的部位，直接用备皮刀沿毛发生长方向剃除毛发。
对于毛发较长或较浓密的部位，可先使用剪刀剪短毛发，再用备皮刀剃除。
操作时动作要轻柔，避免划伤皮肤。
4、再次清洁用碘伏消毒手术部位的皮肤。
检查有无皮肤破损或出血，如有应及时处理。
5、整理用物清理使用过的物品，按照医疗废物处理规定进行分类处理。
三、操作中的注意事项1、严格执行无菌操作，避免交叉感染。
2、注意保护患者的隐私，避免不必要的暴露。
3、备皮范围应符合手术要求，一般要超出手术切口周围 15 20 厘米。
4、如使用脱毛剂，应先在小面积皮肤上进行试验，观察有无过敏反应。
5、对于特殊部位（如会阴部、头部等）的备皮，应遵循相应的特殊操作规范。
四、操作后的护理1、观察患者手术部位的皮肤情况，如有红肿、疼痛等异常，及时报告医生处理。
2、告知患者保持手术部位皮肤清洁，避免搔抓。
总之，备皮操作虽然看似简单，但却是手术前准备的重要环节，直接关系到手术的成败和患者的康复。
医护人员必须严格按照最新的标准流程进行操作，确保备皮的质量和安全。
手术前准备-备皮
手术前准备—备皮备皮的目的——清楚皮肤上的微生物，预防切口感染。
重点是剃除切口周围毛发、清除皮肤污垢，腹部手术及腹腔镜手术时尤其注意脐部的清洁，可用汽油或石蜡油等清洁脐部污垢。
如切口周围毛发不影响手术操作，可不用剃除，反之应全部剃除。
备皮的方法:●主要用物——剃毛刀、弯盘、滑石粉、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、毛巾、手电筒●步骤——✍向病人说明备皮目的，铺好治疗巾后，把滑石粉涂于备皮区域，用手绷紧皮肤，分区剃尽毛发，慎勿剃破皮肤。
✍腹部手术者用棉签蘸取石蜡油清除脐部污垢和油脂。
✍最后用温水洗净局部。
●特殊部位备皮——骨科手术：术前3天开始备皮，第1、2天先用肥皂水洗净，75%乙醇消毒无菌巾包裹，第3天剃毛清洗消毒包裹，术日晨再次消毒后无菌巾包裹；颅脑手术：术前3天剃头，每日洗头一次（急诊例外），术前2天再次剃净头发，洗头后戴清洁帽子；面部手术：不剃眉毛；阴囊阴茎手术：术前每日用温水浸泡，肥皂水洗净局部，术前一天剃毛。
●备皮范围——各种手术均有备皮的范围，原则上应超出切口范围四周各20cm以上。
一般不剃除眉毛，小儿不剃毛。
手术部位备皮范围颅脑手术剃净全部头发及项部毛发、保留眉毛颈部手术上起唇下，下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘乳腺手术上起锁骨上窝，下至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前线。
包括病侧上臂、肩部和腋窝部，剃除腋毛开胸手术上起锁骨上及肩上，下平脐部，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧肩部下角上腹部手术上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线，下腹部手术上平剑突，下至大腿上1/3的前内侧及外阴部，两侧至腋后线肾区手术上起乳头连线，下至耻骨联合，前后均超过正中线腹股沟部及阴囊手术上起脐部水平，下至大腿上1/3，两侧至腋后线，包括外阴部并剃除阴毛会阴部及肛门部手术上平髂前上棘连线，下至大腿上1/3的前、内、后侧，包括会阴区及臀部四肢手术原则以切口为中心上下各20cm以上，一般超过远近端关节或为整个肢体。
进行术前皮肤准备的规范要点(完整版)
进行术前皮肤准备的规范要点（完整版）在高质量发展和公立医院绩效考核背景之下，作为贯彻落实《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》和《手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）》的子方案，由国家医院感染管理医疗质量控制中心联合护理、药事管理质控中心制订《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案》近日最新发布，其中，“术前皮肤准备合格率”纳入完成指标之一。
那么，作为围手术期医院感染防控的重要措施，如何有效进行术前皮肤清洁、如何正确去除毛发，同时又不增加手术部位感染（SSI）风险，是对外科医生、病区护士和感控人每个人面前的灵魂拷问。
术前皮肤准备的意义手术这种有创操作毫无疑问会破坏皮肤黏膜屏障这个人体抵抗力的第一道防线，易使细菌进入体内引发感染。
手术区域皮肤准备（简称备皮）是在不损伤皮肤完整性的前提下去除皮肤表面污垢及影响手术视野的毛发，清除手术切口处及其周围皮肤上的暂居菌，限制常居菌向手术切口部位移动，最大限度减少手术部位感染。
研究显示，通过彻底清洗手术部位皮肤（包括脐孔）和不剃毛备皮（只剪除影响手术操作的毛发）可减少皮肤表面携带菌数量，保护皮肤屏障的连续性和完整性，在防止细菌感染中起着极为重要的作用，有利于患者术后切口愈合，同时具有省时、省力、降低费用和减少患者不适等作用。
重点：在不损伤皮肤完整性的前提下进行术区皮肤准备，可减少皮肤细菌数量，降低手术后切口感染发生率。
02相关指南对备皮要求重点：使用抗菌/非抗菌肥皂或其他抗菌剂进行淋浴或全身沐浴，不推荐对准备接受手术的患者去除毛发，如确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。
03“感术”行动对备皮的要求（一）监测指标：术前皮肤准备合格率（二）术前皮肤准备核查项目术前规范完成皮肤清洁。
不影响手术视野区域不去除毛发；如需去除毛发使用非损伤皮肤的方式。
术前去除毛发应当在手术当日进行。
备皮操作流程
用物准备
备皮刀、弯盘、滑石粉或脱毛剂、纱布、一次性尿垫、棉签、手电筒、脸盆内盛热水、毛巾、必要时75%乙醇，（骨科手术应备软毛刷，无菌巾，绷带）
两人核对患者医嘱，正确无误，翻开病历，了解病情
携带治疗单至患者
床旁评估，有效核对
自我介绍，解释操作
评估环境
确认手术方法，以确定皮肤准备范围
拉窗帘，关门窗
终末处理，洗手记录
铺一次性尿垫，协助病人摆体位，充分暴露备皮区
用物带到床旁，再次核对病人，患者取舒适的体位，
用纱布粘滑石粉，涂粘备皮区
一手绷紧皮肤，一手持备皮刀，分区剃净毛发，
或用脱毛剂涂擦备皮区，作用一定时间
用毛巾浸热水，洗去毛发、
滑石粉或脱毛剂
安置病人安全舒适卧位，撤去遮挡，整理床铺，交代注意事项
备皮课件
内容：备皮时间：2015-11-30地点：护士站主讲：陈萍参加人员：一、目的：去除手术区毛发和污垢，清洁皮肤，为手术时皮肤消毒做准备，预防手术后切口感染。
二、备皮前准备：1、物品准备;一次性备皮刀、治疗碗、弯盘、纱布、滑石粉、手电筒、手套、一次性中单、毛巾、面盆、热水、2、患者准备：（1）、洗澡更衣，剪指（趾）甲。
（2）、做好患者思想准备、消除心理障碍、充满信心迎接手术。
3、环境准备;安静、清洁、舒适、必要时屏风遮挡。
4、皮肤备皮范围：骨科手术的切口由于术中临时延伸、术中复位徒手牵引、术中体位变动等，因此要求皮肤准备需要的范围较广泛。
(1）、颈部手术（前路)：上至颌下缘，下至乳头水平线，左右过腋中线。
（2）、颈部手术（后路）：剃头，头顶至肩胛下缘，左右过腋中线。
（3）、胸椎手术(后路)：第7颈椎至第12肋缘，左右过腋中线。
（4）、胸椎手术(侧后方)：上至锁骨上及肩上，下至肋缘下，前后胸都超过正中线20cm。
（5）、腰椎手术（前路）：乳头下方至大腿上1/3，左右过腋中线，包括剃去阴毛。
（6）、腰椎手术（后路）：肩胛下角至臀沟、左右过腋中线。
（7）、上肢手术：肩关节至前臂中段，包括剃去腋毛。
（8）、手指手术：肘关节至手指，剪指甲，如臂丛麻包括腋中线（9）、下肢髋部手术：肋缘至膝关节，前后过正中线，剃阴毛。
（10）、膝部手术：患侧腹股沟至踝关节。
（11）、小腿手术：大腿中段至足部。
（12）、足部手术：膝关节至足趾。
三、方法：1、了解患者手术部位、切口位置、患者的基本情况。
2、向患者宣教备皮的目的、需要配合做的工作及注意事项。
3、备皮最好在换药室进行，如行动不便可在床旁进行。
用屏风遮挡，将一次性中单垫在备皮的部位下，暴露手术区域皮肤，注意保暖，避免着凉。
4、用纱布沾滑石粉涂擦局部皮肤，用剃刀按顺序方向剃去毛发。
5用温水毛巾擦净皮肤上的污垢。
6、有伤口的患者给予换药，并重新包扎伤口。
四、注意事项：1、备皮时尽量减少对患者躯体的暴露，注意保暖。
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手术前准备备皮
HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
手术前准备—备皮
备皮的目的——清楚皮肤上的微生物，预防切口感染。
重点是剃除切口周围毛发、
清除皮肤污垢，腹部手术及腹腔镜手术时尤其注意脐部的清洁，可用汽油或石蜡油
等清洁脐部污垢。
如切口周围毛发不影响手术操作，可不用剃除，反之应全部剃
除。
备皮的方法:
主要用物——剃毛刀、弯盘、滑石粉、纱布、治疗巾、石蜡油、棉签、毛巾、手电筒
步骤——?向病人说明备皮目的，铺好治疗巾后，把滑石粉涂于备皮区域，用手绷紧
皮肤，分区剃尽毛发，慎勿剃破皮肤。
?腹部手术者用棉签蘸取石蜡油清除脐部污垢和油脂。
?最后用温水洗净局部。
特殊部位备皮——骨科手术：术前3天开始备皮，第1、2天先用肥皂水洗净，75%乙醇消毒
无菌巾包裹，第3天剃毛清洗消毒包裹，术日晨再次消毒后无菌巾包裹；
颅脑手术：术前3天剃头，每日洗头一次（急诊例外），术前2天再次
剃净头
发，洗头后戴清洁帽子；
面部手术：不剃眉毛；
阴囊阴茎手术：术前每日用温水浸泡，肥皂水洗净局部，术前一天剃
毛。
备皮范围——各种手术均有备皮的范围，原则上应超出切口范围四周各20cm以上。
一般不剃除
眉毛，小儿不剃毛。
手术部位备皮范围
颅脑手术剃净全部头发及项部毛发、保留眉毛
颈部手术上起唇下，下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘
乳腺手术上起锁骨上窝，下至脐水平，患侧至腋后线，对侧至锁骨中线或腋前
线。
包括病侧上臂、肩部和腋窝部，剃除腋毛
开胸手术上起锁骨上及肩上，下平脐部，前至对侧锁骨中线或腋前线，后至对侧。