心脏3-心室
右心室结构特点及功能评价
右心室结构特点及功能评价心脏是人体最重要的器官之一，它通过收缩和舒张的运动，将血液送往全身各个部位，以满足身体组织的氧气和营养需求。
心脏由左右两个心房和左右两个心室组成，其中右心室是心脏的重要组成部分之一。
本文将对右心室的结构特点及其功能进行评价。
一、右心室的结构特点右心室位于心脏的右侧，是心脏的一个腔室。
它的壁厚度相对较薄，仅为左心室的一半左右。
右心室的壁内有许多肌束，这些肌束的排列方式使得右心室可以产生强有力的收缩力，将血液推送到肺动脉中。
右心室的内部分为两个部分，分别是室体和室间隔。
室体是右心室的主体部分，它与右心房之间通过三尖瓣相连。
室间隔是右心室与左心室之间的隔板，它的厚度要比室体的壁厚度要大，以保证心脏在收缩过程中不会产生跨室流血的情况。
右心室的入口处有一条肺动脉干，它将右心室的收缩力传递到肺动脉中，将含有二氧化碳的血液送往肺部进行氧合。
二、右心室的功能1、收缩功能右心室的主要功能是将含有二氧化碳的血液送往肺部进行氧合。
当右心室收缩时，它的肌肉将血液推送到肺动脉干中，使血液流向肺部。
右心室的肌肉排列方式决定了它的收缩力很强，能够将血液推送到肺部。
这是维持身体正常代谢所必需的，因为只有通过肺部氧合后的血液才能够为身体各个组织提供足够的氧气和营养。
2、保持心脏的稳定性右心室的室间隔是心脏的一个重要组成部分，它的存在可以保证心脏在收缩过程中不会产生跨室流血的情况。
这是非常重要的，因为心脏是人体最重要的器官之一，它的稳定性对于身体的正常代谢和生命的延续都具有非常重要的意义。
3、调节心脏的血流量右心室通过调节心脏的血流量来维持身体的正常代谢。
当身体需要更多的氧气和营养时，右心室会加快收缩的速度，将更多的血液送往肺部进行氧合。
相反，当身体的代谢需要减缓时，右心室会减缓收缩的速度，以保证身体各个组织的代谢需求得到满足。
三、右心室的评价右心室是心脏的重要组成部分之一，它的结构特点和功能都对于身体的正常代谢和生命的延续具有非常重要的意义。
心脏解剖学心脏的结构和心脏循环
心脏解剖学心脏的结构和心脏循环心脏解剖学: 心脏的结构和心脏循环心脏是人体重要的器官之一，它的结构和功能对于保持身体的正常运行具有至关重要的作用。
心脏解剖学是研究心脏的结构和组织构成的学科，通过深入了解心脏的解剖结构以及心脏循环过程，有助于我们更好地理解心脏的功能和疾病的发生。
一、心脏的结构心脏是一个位于胸腔内的肌肉器官，呈锥形，大小约为拳头大小，重量约为200-400克。
它主要由心房、心室、心包以及相应的瓣膜组成。
1. 心房：人体的心脏由两个心房组成，分别为右心房和左心房。
心房位于心脏的上部，它们负责接受来自体内和体外的血液，并将其传输给相应的心室。
2. 心室：心室位于心脏的下部，也分为右心室和左心室。
心室是心脏的主要泵功能部分，它们通过收缩将氧合血液推向全身，将经过各个组织和器官的代谢废物和二氧化碳带回心脏。
3. 心包：心脏外部由一层叫做心包的薄膜包裹着。
心包分为两层，一层附着于心脏表面，另一层附着于胸腔内壁。
心包的主要功能是保护心脏并维持心脏的正常位置。
二、心脏循环心脏循环是指血液在心脏和全身循环系统中流动的过程。
正常的心脏循环通过循环血管系统将氧和营养物质输送到全身各个组织和器官，并将废物和二氧化碳带回心脏。
下面是心脏循环的简要过程：1. 循环的起点：血液从全身各个组织和器官的静脉系统流入右心房，其中包括逐渐失去氧气的静脉血液。
2. 循环的第一部分：血液通过右心房进入右心室。
当右心室收缩时，心脏瓣膜打开，将血液推向肺动脉。
血液经过肺动脉进入肺部，通过肺毛细血管和肺泡与外界的氧气交换，氧合后的血液从肺静脉回流到左心房。
3. 循环的第二部分：氧合后的血液通过左心房进入左心室。
左心室收缩时，将氧合血液推出心脏通过主动脉进入全身各个组织和器官供氧。
随着氧和营养物质的供应，血液中的废物和二氧化碳被各个组织和器官收集，并通过静脉系统返回心脏。
4. 完成一次循环：经过一系列的供氧和收集废物的过程后，血液返回右心房，整个循环过程重新开始。
心脏外科解剖图示
心肌桥
心脏静脉
1，前室间支 2，左室前支 3，心大静脉：伴行于前室间支的静脉 4，心肌桥
心脏静脉
1，左缘静脉 2，冠状窦 3，心中静脉：伴行于后室间支的静脉 4，心小静脉：行走于右房室沟的静脉 5，左室后支 6，后室间支
八、心脏传导系统
窦房结位置
窦房结为小纺锤样结构，直接位于界沟的心外膜下， SVC与右心房结合处的外侧
RC
1
3
N2C
1，右冠窦下方与室间隔连接 2，无冠瓣的左半和左冠瓣的
后半与二尖瓣连接 3，右、无冠窦交界下方为膜
部间隔和房室束穿透支
主动脉瓣下膜部结构
左室流出道
左室流出道的室间隔部分无腱索附着，表面光滑 二尖瓣乳头肌分前后两群
左心室乳头肌
1，后乳头肌
起于后壁
2
2，前乳头肌
3
起于侧后壁
2 1
3，室间隔部光滑
瓣膜面积为1394mm2
二尖瓣结构
•二尖瓣环为附着于左房 室孔边缘的纤维组织带
•前瓣的根部为与主动脉瓣 之间的纤维连接
•后瓣及交界的根部才是纤维环 •二尖瓣环不在同一平面，呈马鞍形 •二尖瓣环口径在心室收缩时可变小
二尖瓣前瓣
•大瓣似长方形 •分基底部、中间部和粗糙部 •关闭时粗糙部为瓣叶接触部 •大瓣的粗糙部占瓣叶的1/3
心脏外科解剖
提纲
• 心脏位置及外形 • 右心房 • 左心房 • 右心室 • 左心室 • 心脏纤维支架 • 心脏传导系统 • 冠脉循环
心脏在胸腔内的位置
心脏位于纵膈下部，1/3位于中线右侧，2/3位于中线左侧
心脏外形
底部
心脏形似三面椎形体：前胸骨-肋骨面、下膈面及左后上面，心尖部朝左半胸
心脏的解剖结构及传导系统
•掌 握 心 脏 的 内 部 解 剖 结 构 。
•掌 握 心 脏 的 大 、 小 循 环 。
•掌 握 窦 房 结 的 位 置 、 功 能 、 频 率。
•PA R T. 0 1
心脏的解剖结构
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心 脏 的 位 置
一、概 述
心肌细胞具有兴奋性、
○ 传导性、 ○ 自律性、 ○ 收缩性。
•心 脏 窦 房 结 的自律 性 最高。
窦房结→ 结间束 → 房室结 → 房室束 → 左、右束支 → 蒲肯野纤维
➢ 位置：右心房与上
腔静脉交界处，在游 离上腔静脉或在右心 房壁切口时，应注意 避免损伤。
➢二扁、椭圆窦形。房结
体循环（大循环）：动脉血左心室→主动脉→ 大动脉→微动脉→括 约肌→毛细血管→微静脉→ 静脉→上、下腔静 脉→右心房。
肺循环（小循环）：静脉血右心房→三尖瓣→右心室→肺动脉瓣→ 肺动脉→肺毛细血管→肺静脉→左心房。
心脏的传导系统： 窦房结→结间束→房室结→希氏束→左右束支→浦肯野纤维网
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•细 长 圆 束 ， 主 干 长 ， 分 叉 少 。 易 受 损 害 而 发 生 传 导 阻 滞。
右 束 支
➢ 扁束，主干较右 束支短而宽。
➢ 分支：左前分支
左后分支
左束支
➢ 左束支分布分散， 较少发生完全阻 滞
左 束 支
➢ 是左、右束支及其分支所 分出的树枝状末梢纤维， 以浦肯野细胞为主。
➢ 自律性最高。 ➢ 是心脏正常的起
搏点。 ➢ 频率60～100次
∕min。
窦房结
➢ 窦房结产生的兴奋由结间束传导 至房室结和左、右心房。
心脏解剖知识点总结大全
心脏解剖知识点总结大全1. 心脏位置和外形心脏位于胸腔中，位于胸腔的中央，位于胸骨后面，大约占据了胸腔宽度的2/3。
心脏呈锥形，底部略呈圆形。
心脏的大小约为人体拳头的大小，重量约为200-400克。
2. 心脏分为四部分心脏由左、右两个心房和左、右两个心室组成。
心房位于心脏的上方，心室位于心脏的下方。
左心房和右心房之间由房间隔分隔，左心室和右心室之间由室间隔分隔。
3. 心脏壁的结构心脏壁主要由心外膜、心肌层和心内膜组成。
心外膜为一层薄膜，紧贴心脏表面；心肌层由肌肉组织构成，负责心脏的收缩和舒张；心内膜为光滑的内壁，分为内、外两层，内层称为内膜，外层称为心包腔内壁。
4. 心脏内部结构在心脏内部，心房和心室之间有四个瓣膜，分为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。
这些瓣膜起着防止血液逆流的作用。
此外，心脏内还有递减皮质与心室之间的通道，称为房室沟。
5. 心脏供血心脏的血液供应主要来自冠状动脉。
左冠状动脉主要分为左前降支和左回旋支，分别供应心脏的前部和后部。
右冠状动脉为主动脉第一支，主要分为对侧支、钩支和右心室支，供应心脏的右心室和一部分右心房。
6. 心脏的舒缩心脏的舒缩是由心室的充盈和收缩来完成的。
心房的收缩将血液推入心室，然后心室的收缩将血液推送到全身循环系统。
心脏的收缩和舒张受到心脏传导系统的调控。
7. 心脏的传导系统心脏的传导系统包括窦房结、房间束、房室结和希氏束。
窦房结位于右心房壁，是起搏点，控制心房的收缩。
房间束将激动传递到心室，房室结将激动从心房传递到心室，而希氏束是心室传导系统的一部分。
8. 心脏的生理学功能心脏的主要生理功能是将血液泵送到全身循环系统，以供应身体各个组织和器官。
心脏的活动受到自主神经系统的影响，可调节心脏的收缩力和心率。
9. 心脏疾病心脏疾病包括心肌梗死、冠心病、心力衰竭、心律失常等。
这些疾病会影响心脏的正常功能，严重时甚至会威胁生命。
预防心脏疾病的关键是保持健康的生活方式，包括良好的饮食习惯、适量的运动和减少压力。
心脏简图知识点总结
心脏简图知识点总结一、心脏结构1.1 心脏的位置心脏位于胸腔中，位于纵隔中央，靠近胸骨。
心脏由心脏包围着，分为左右两部分，左心室位于心脏的左侧，右心室位于心脏的右侧。
1.2 心脏的外部结构心脏外部被心包包围，心包由两层组成，外层为纤维心包，内层为浆液心包。
心脏的表面有两个隆起的部分，分别为心尖和心基部。
心尖位于心脏下方，是心脏最尖锐的部分，心基部位于心脏上方，是心脏的最宽部分。
1.3 心脏的内部结构心脏内部分为四个腔室，分别为左心房、左心室、右心房和右心室。
左心房与左心室之间有一条称为二尖瓣的瓣膜连接，右心房与右心室之间有一条称为三尖瓣的瓣膜连接。
左心房与左心室之间还有一条称为二尖瓣的瓣膜连接，右心房与右心室之间有一条称为三尖瓣的瓣膜连接。
此外，心脏还有一条称为主动脉瓣的瓣膜连接主动脉与左心室。
二、心脏功能2.1 心脏的泵血功能心脏是人体的泵，负责将含氧的血液通过动脉输送到全身各个组织器官，以供给氧和营养。
心脏在舒张时，吸收血液，然后通过心脏的收缩将血液推送到全身循环系统中。
2.2 心脏的自律性心脏具有自主性，能够自发地产生心脏搏动。
正常情况下，心脏的自发率为60-100次/分，由心脏的传导系统产生搏动。
传导系统包括窦房结、房室结、束枝和心室肌。
2.3 心脏的兴奋-收缩偶联心脏的兴奋-收缩偶联是指心脏肌肉在受到兴奋后产生收缩的过程。
兴奋传导过程中，心房和心室的肌肉细胞受到神经冲动和心脏内在节律调控因素的影响，产生肌细胞兴奋。
收缩过程中，钙离子通过细胞膜进入肌细胞内部，促使肌纤维收缩。
在主动脉瓣关闭后，心脏开始松弛，血液充分进入心房，心房再次收缩，将血液注入心室，形成下一次心脏搏动。
三、心脏疾病3.1 冠心病冠心病是心脏血管受损导致冠状动脉供血不足的疾病，主要表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。
冠心病的主要危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、高盐饮食、缺乏运动等。
3.2 心肌梗死心肌梗死是冠心病的一种严重情况，是冠状动脉疾病导致的心肌缺血坏死。
心脏PPT课件
甲
乙 丁
丙
27
• • • • •
心脏在我们人体内的位置？ 心脏的功能是什么？ 心脏壁由什么组织构成？ 四个腔之间的关系？ 四个腔分别与哪种血管相连？
28
整合提升
心壁 —— 由心肌构成
左心房
肺静脉
主动脉 上下腔静脉 肺动脉
心 脏 的 结 构
四个腔
左心室
右心房 右心室 房室瓣
瓣膜
动脉瓣
防止血液倒流
29
3、心脏的四个腔中，相通的是 (
① 左心房和右心房 ② 左心室和右心室 ③ 左心房和右心室 ④ 右心房和右心室 ⑤ 左心房和左心室 A、 ① ② ； B、 ① ③ ； C、 ③ ④ ； D、 ④ ⑤ 。 4、心脏有房室瓣、动脉瓣，保证血液流动的方向。其方向是( D ) A、心室→心房→静脉 B、心房→心室→静脉
c
31
布置作业：
复习、巩固【学习目标】中的内容以及预 习第二课时。
32
33
预习：
• 心脏在我们身体内的位置？ • 心脏内四个腔的名称？比较四个腔的外 壁薄厚程度？为什么？ • 四个腔是否是相通的？ • 四个腔分别与哪种血管相连？ • 心脏内还有无特殊结构？作用是什么？ • 心脏是怎么完成“泵”的工作的？
动脉瓣
房室瓣
房室瓣
瓣膜：防止血液倒流
静脉瓣
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7.心脏各腔的厚薄是否相同？为什么？
a.心室壁比心房壁厚； b.左心室壁比右心室壁厚。 左心房 右心房
右心室
左心室
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你能解释心壁薄厚 不同的原因吗？
各腔输送血液的远近不同, 心壁越厚,收缩力越强，输 送血液就越远。
左心房
右心房
左心室
心脏及血液循环记忆口诀
3、小小瓣膜控方向
这句话的意思是心脏内的瓣膜向一个方向开放，保证血液向一个方 向流动而不能倒流
4、房连静，室连动
这句话的意思是心脏的心房连静脉血管，心室连动脉血管
二、血液循环的记忆口诀
血液循环图解
组织细胞
氧气
二氧化碳
动脉血
氧气
二氧化碳
肺泡
记忆口诀
1、血液由房入室从心发，动发血，静收血
这句话的意思是指心脏内的血液是由心房流向 心室，动脉把心室的血液发出去，静脉是把身 体的血液收回到心房
“动脉血氧气多，静脉血氧气少”是指血液成分的变化特点。当血 液流经肺部毛细血管网时，静脉血变为含氧多的动脉血，当血液流 经身体其他部分毛细血管网时，动脉血变为含氧少的静脉血。
“体循环动静同，肺循环动静反”是指体循环中动脉里流的是动脉 血，静脉里流的是静脉血，而肺循环刚好相反
谢谢
心脏的结构左心室右心室左心房右心房主动脉肺动脉肺静脉下腔静脉上腔静脉房室瓣动脉瓣1心脏好像一个框中间隔着一堵墙这句话的意思是把心脏比喻成一个框的话那心脏的左右是不连通的像隔着一堵墙2里面有个四个腔上房下室左右颠倒里面有个四个腔是指心脏有左右心房左右心事室这四腔上房下室是指心脏的上半部分为心房下半部分为心室左右颠倒是指在心脏解剖图上的左边实际上是心脏的右边结构而图上的右边则是心脏的左边结构3小小瓣膜控方向这句话的意思是心脏内的瓣膜向一个方向开放保证血液向一个方向流动而不能倒流这句话的意思是心脏的心房连静脉血管心室连动脉血管二血液循环的记忆口诀二氧化碳氧气组织细胞二氧化碳氧气血液循环图解动脉血记忆口诀这句话的意思是指心脏内的血液是由心房流向心室动脉把心室的血液发出去静脉是把身体的血液收回到心房记忆口诀2动静之间毛细网一腔一脉不慌张血液循环一条巷动静之间毛细网是指动脉和静脉之间连接着毛细血管网一腔一脉不慌张是指心脏的四个腔各连接着一种血管收缩和舒张是有节奏的进行血液循环一条港是指血液循环像在一条小巷里不停的循环流动记忆口诀3动脉血氧气多静脉血氧气少体循环动静同肺循环动静反动脉血氧气多静脉血氧气少是指血液成分的变化特点
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漏斗间隔
心脏的临床应用解剖学
是隔开肺动脉瓣和主动脉瓦氏（Valsalva）窦壁之间的 漏斗部肌肉组织。 它位于右心室漏斗部的后壁，介于肺动脉左、右瓣间连 合和隔缘肉柱之间。
一直到达室间隔膜部，
并与室间隔窦部肌肉融合；
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心脏的临床应用解剖学
上、下肢汇合形成体部，一直延续至前乳头肌根部， 并参与乳头肌的形成。 体部可以附着于室壁，或呈中间游离的桥梁状。
直接位于胸骨左缘第4、5肋软骨的后方， 在胸骨旁第4肋间隙作心内注射多注入右心室。 右心室前壁与胸廓相邻， 壁较薄，仅及左心室壁厚度的1/3，
供应血管相对较少，
通常是右心室手术的切口部位。
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隔侧乳头肌更小且数目较多，
位于室间隔右侧面中上部， 由腱索连于三尖瓣前尖和隔侧尖；
心脏的临床应用解剖学
其中较大、较重要的一个为圆锥（锥状）乳头肌，
位于动脉圆锥和右室流入道之间，室上嵴隔肢上端附近。
其后下方有房室束的右束支通过。 还有一些连接乳头肌和室间隔或 心室游离壁的游离状肌性小梁， 称右心室条束（游离小梁或假腱索），
心脏的临床应用解剖学
三尖瓣环、瓣尖、腱索和乳头肌在结构和功能上是一体的，
称三尖瓣复合体tricuspid valve Anatomy ，Medical College，Qingdao University 2006
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右心室乳头肌分前、后和隔侧乳头肌3群： 前乳头肌1~5个，位于右心室前壁中下部，
心脏的临床应用解剖学
其根部为右束支分支的主要部位， 由其尖端发出腱索呈放 射状分散成5~10条细索连于三尖瓣前后尖相邻部位。 后乳头肌较小，多为2~3个，位于下壁，发出腱索连于三 尖瓣后尖、隔侧尖。
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室上嵴最早由法国解剖学家Wolff(1781)提出并进行描述和命名, 它最初的定义是指: 在正常的右心室腔内隔开三尖瓣和肺动脉瓣之间的肌肉组织。 此后，许多学者对室上嵴的形态结构、分部组成、命名、胚胎 发育、临床应用等方面进行了研究。 关于室上嵴的定义、组成部分和各部分的形态结构和命名， 在不同的时期、不同的作者有着不同的描述和命名方法， 甚至不同部位的名称有相互重复的现象。
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心脏的临床应用解剖学
不论是在右心室、左心室或是原始心室，Anderson等均将隔
开半月瓣和房室瓣的肌性组织称为心室漏斗皱褶。只是在左 心室，由于胚胎时期主动脉前庭的吸收与重建，
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室上嵴将右心室腔分为
心脏的临床应用解剖学
后下方的右心室流入道（窦部）和前上方的流出道（漏斗部）。 一、右心室流入道 又称固有心腔，从右房室口延伸至右心室尖。室腔内附有肉柱。 肉柱一般呈嵴状凸于心室内壁，或是两端连于室壁，中间游离而 成“桥状“。
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1966年国际解剖学会曾命名为调节束（节制索）沿用至今．
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隔缘肉柱在形态上， 由上、下肢和体部3部分组成。
心脏的临床应用解剖学
上肢向上到达肺动脉左瓣环，其深部的部分肌纤维束与漏斗 间隔的隔束相延续，深部的另一部分肌纤维与室间隔左心室 面前部光滑区融合； 下肢位于漏斗间隔最低点后下方，
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隔缘肉柱septomarginal trabecula（节制索moderator band）。
心脏的临床应用解剖学
有防止右心室过度扩张的作用。房室束的右束支及供应前乳头
肌的血管走行于其中。 旁隔区 室间隔与心室游离壁间的移行区，此区又称隔缘区 。
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许多作者及临床医师习惯上所谓的室上嵴就是指漏斗 间隔及其发出的壁束和隔束。
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内壁光滑
（3）小梁化部——位于右心室下部， 源自胚胎时期心室腔海绵样吸收、 扩张所形成， 内有肉柱、小梁、乳头肌。
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漏斗间隔向三尖瓣环和漏斗游离壁发出的纤维为: 壁束，参与组成心室漏斗皱褶； 向隔缘肉柱发出的纤维为隔束分两束向下,移行为
隔缘肉柱上、下肢。
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心室漏斗皱褶
心脏的临床应用解剖学
是隔开半月瓣和房室瓣的肌性组织。
在右心室，它是位于三尖瓣和肺动脉瓣之间的漏斗部游离壁
的肌肉组织，其具体位置是介于:
三尖瓣前内侧联合、前瓣环 肺动脉右、前瓣间联合之间；
它与漏斗间隔的壁束汇合后， 再分为若干股肌束相互穿插、 交织形成右心室游离壁。
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其周围由致密的结缔组织构成的三尖瓣环所环绕。 三尖瓣tricuspid valve 基底附该环上，瓣膜的游离缘垂入室腔。 瓣膜被3个深陷的切迹分为3片近似三角形的瓣叶， 按其位置分别称为前尖、后尖和隔侧尖。
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右房室口right atrioventricular orifice，
呈卵圆形，可容纳3个指尖， 男性的周径约为120mm，女性为105mm。
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与3个切迹相对处， 每两个相邻瓣膜之间的瓣膜组织称为瓣间连合， 故有相应的3个瓣间连合：
前内侧连合、后内侧连合和外侧连合。
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上肢和体部的前缘向漏斗部游离壁发出的肌束为隔壁束。
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现在的解剖学教科书中将隔缘肉柱和节制索（调节束）的概 念等同。
不管怎样，在肉眼下室上嵴的三个组成部分在有些心脏特别 明显，而在另一些心脏中可能相互融合而不明显，但其深面 的纤维走行方向是明显可分的。
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肺动脉瓣与其相对应的方面的壁之间的袋状凹陷称为肺动脉窦。
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右心室根据胚胎来源，可分为以下三部分：
（1）漏斗部——来源于胚胎圆锥部
（2）窦部——流入道，是原始室间隔肌部所隔开的室腔，
其内多有束支的分支走行。
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二、右心室流出道 又称动脉圆锥conus arteriosus或漏斗部。
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其内壁近心尖处有众多的肌小梁，近肺动脉瓣环处则相对光滑， 但仍有一些较浅的、基部较宽的肌小梁。 隔肢中较宽的前上支连于肺动脉左瓣下，起于游离壁并与壁束平 行的圆锥状肌小梁连于肺动脉右瓣下方。
使得这部分肌肉组织在表面上不象右心室那样发达和明显。
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