连续性血液净化对严重脓毒症患者的治疗作用
脓毒症血液净化治疗
连续性动-静脉（静脉-静脉）血液滤过-CAVH/CVVH-口80年代后广泛用于治疗-冬--重症ARF-冬电解质及酸碱失衡---MODS,SIRS,Sepsis-▣CVVH已经取代CAVH
缓慢连续性超滤-Slow continuous t-ultralfiltration,SCUF-▣以对流的 式清-除溶质-口应用低流量血滤-血液-器-血滤器-01000ml/h-口超滤率低，不补-超滤液-充置换液
三稳定内环境-维持内环境稳定是危重病治疗中的重-要环节-血液净化治疗可调节体液平衡、电解-质及酸碱平衡、渗 压平衡、凝血及-抗凝血平衡等.为维持心、肺、肾、肝-脑等重要脏器的功能正常提供了保-证
二、连续性血液净化的模式-一发展史-1977年Kramers等提出CAVH用于急肾衰-·1979年Bish ff等应用单针双腔管开展CVVH-1980年Paganini提出AVSCUF-1982年美国FDA批准CA H在ICU中应用-1984年Geronemus等提出CAVHD提高了小分子物-质的清除率-·1985年We don等提出高通量血滤HVHF-1986年Ronco等提出CAVHDF使弥散与对流结合，-提高了对溶质的清 。随着单针双腔管的使用又衍生-出CVVHD、CVVHDF、VVSCUF等
缓慢连续性超滤SCUF-临床主要用于--顽固性水肿--难治性心衰-~-心脏直视手术、创伤或大手术复苏后伴细胞外液容量负荷增多者。
高容量血液滤过-High vlolume hemofiltration,HVHF-口定义：持续进行-CVV ,每天输入置换-液>50L,则称为-HVHF。-血滤器-口Bommel等认为，置-3000-4000ml/ -换液量<12L/d,患-置换液-超滤液-者血浆细胞因子水平无-变化，>50L人d可以降-连续性高容量血液 过-低血浆细胞因子水平
早期连续性血液净化在老年严重脓毒症治疗中的作用
２ １ 两组 患者机械 通 气时间、Ｃ ． ＩＵ住 院 时间、８ｄ病 ２ 死率 比较 Ｃ Ｐ组 与对照 组 比较 ， Ｂ 机械通 气 时间 、 Ｕ Ｉ Ｃ 住 院时间减少 ，８ ｄ病死 率 降低 ， 异有 统计 学 意义 ２ 差
１２ 方 法 Ｃ Ｐ组、 ． Ｂ 对照 组都根 据脓 毒症 治疗指 南
前 ＩＵ患者死亡 的主要原 因之 一 ， Ｃ 如何 提高 脓毒 症抢
救 成功率 ， Ｉ Ｕ的巨大挑 战。脓 毒症指 有感染 同时 是 Ｃ 伴 全身炎症 反应综 合征。严重脓 毒症 指有感染 且伴有 器 官血流灌 注不 足或功能障碍（ 官灌 注不足 ： 器 血乳酸
换 １次滤器 。采用 ｓｌｉ ｅ 技术置入单管双 腔透析导 ｅ ｎｒ ｄｇ 管 的方法 ， 一般选择股静 脉作为体外循环 的途径 ， 血流 量在 ２０ｍ ／ ｉ ， ０ Ｌ ｍｎ 连续治疗 ２ ７ ； ４～ ２ｈ 根据患者 病情变
化适 当调整 Ｃ Ｐ治疗 时间。采用南京 军区总医 院的配 Ｂ 方为置换液配方 ， 置换 液输注速 度 （０～ ５ ｍ ／ ｋ ３ ３ ） Ｌ （ ｇ・
与对照组 比较 ， 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 综上所述 ， 在脓毒症发生早期 （ 即多器官功能障碍 出现 损伤之初 ） 即开始 Ｃ Ｐ治疗 ， Ｂ 可缩短 机械通 气时 间和 ＩＵ住院 时间 ， Ｃ 降低病死 率。但 本研究仅 收集 了
・与 对 照组 比较 Ｐ＜００ ．５
表 ２ 两组患者治疗前 。 治疗 ２ 、２ｈ后 ４ ７ ＡＡＨ Ｉ Ｐ Ｃ ＥＩ评分比较 ± ｓ
ＡＡＨ Ｐ Ｃ ＥⅡ评分实 用简便 ， 可靠度 高 ， 目前在 ＩＵ Ｃ 应用 比较普 遍 ； Ｐ Ｃ Ｅｌ评 分分 值越 高 ， ＡＡＨ Ｉ 病情 越 重 ， 死亡危险性越大Ｈ 。Ｃ Ｐ组治疗 ２ 、２ｈ后 Ａ Ａ Ｈ Ｂ ４ ７ ＰＣ Ｅ Ⅱ评分与对照组 比较 ， 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。 乳酸是丙 酮酸无氧代谢 中间产物 ， 乳酸是反 映 血 机体外周组 织灌 注情 况 和细胞 内是 否 缺氧 的敏感 标 志， 血乳酸的动态变化 能够评估患者 的预后 ， 这样 对临 床治疗有一定的指导作用 ¨ ； ¨ 同时 Ｃ Ｐ能够 清除血乳 Ｂ 酸； 本研究资料显示 ，Ｂ Ｃ Ｐ组 治疗 ２ 、２ｈ后血乳 酸值 ４ ７
乌司他丁联合连续性血液净化治疗老年脓毒血症休克的效果
-88-中国老年学杂志2021年1月第41卷X times of terror:profiie from a tertiary health center in noi/i-cent/i Nige/a〔J〕.Bull Emery Trauma,2017；5"3#：206-1.13Onyemaechi NO,Lasebikan OA,Elachl IT,e&al.Patronage of tradl-tionai bonesetterr X Makurdi,north-centrai Nige/a〔J〕.Patent Prefer Adherence,2015；9：275-9.14Yado e a hoM,PaydaGS,SabeeoanfaGd JG,e al.Typesand causaeoeoes X dead patients due to traumatic injuries+ J〕.Arch Trauma Res, 2015；4(1):e26028.15Russel i DW,Jana DR,Emerson WL,e&al Ea/y exposure to hyperox-iv and mortality X critically ib patients with severe traumatic inju/es 〔J〕.BMC Pula Med,2017；17(1)：29.16Ahluwaliv A,Shen LL,Del P/orc LV.Central geographic atrophy vs neovascular age-related macular deaene/tion:diRerences X longitudinal vision-related quality of life+J〕.Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol,2020；DOI：10.1007/R0417-20-4892-.〔2019-07-03修回〕(编辑李男)乌司他丁联合连续性血液净化治疗老年脓毒血症休克的效果徐国平付罖（安顺市人民医院，贵州安顺561000）〔摘要〕目的探讨老年脓毒血症休克患者使用乌司他丁联合连续性血液净化治疗的效果。
连续血液滤过对重度烧伤创面脓毒症患者机体指标的影响
血清 电解质变化（ ±ｓ ）
ｍｍｏ／ ｌＬ
３ｄ以上 ； 心率 ＞１０次／ ｉ； 白细 胞 总数 ＞ １ ． ② ２ ａ ｒｎ ③ ２ ０×
１ Ｌ或＜４０ ０／ ， 中中性粒 细胞 ＞０８ ， ０／ ．ｘ１ Ｌ 其 ． 或幼稚 粒 ０
细胞 ＞０ １ ； ．０ ④呼吸频率 ＞２ ８次／ ｉ； ａ ｒ ｎ ⑤临床表 现 ： 神抑 精 郁、 烦躁或谵语 ， 腹胀 、 腹泻 或消化道 出血 ， 舌质绛 红、 毛刺 ，
山西医药杂志 ２ ０ ０９年 ３月第 ３ ８卷第 ３期 下半 月
Ｓ ａｘ ｄＪ， ｒｈ ２ ０９， ｏ ３ Ｎｏ． ｈ ｅ ｏ ｄ ｂｎ ｉ Ｍｅ Ｍａｃ ０ Ｖ ｌ ８， ３ ｔ ｅ ｓ ｃ ｎ
．
—
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连续血液滤过对 重度烧伤创面 脓 毒 症 患者 机 体 指 标 的影 响
天津市第四 医院（０ ２ ２ ３ｏ２ ）
干而 少 津 ［ｌ ３。 源自２ ３ 血液滤过对肾功能的影响 ： ． 重度烧伤合并创 面脓毒症
１３ 治疗方法 ： ． 在常规治疗 的同时 ， 采用 股静脉 留置单 针
双腔 管建立体外循环 ， Ｊ Ｍ－ ０ 用 ＭＳ － ５型血滤 机进行持续 静 脉 一静脉血液滤过 治疗 。血滤器为 Ａ （ 型 ， Ｖ６ ￣ 置换液采用 以Ｐａ 配方为基础， ｔｔ ＇ 钠离子浓度调整为 １５ ５ ３ ～１０ｒ ｍｄ／ ， Ｌ 适
患者大多数伴有 肾功 能损害 ， 表现为 血中肌酐及尿 素氮水
平 异常增 高。经过血 液滤过治疗 ， 多数 患者血 中肌 酐及尿 素氮水平均有所 下降 ， 与血 滤开始 时 比较 Ｐ＜０ ０ 。见第 ．１
范宝莉 冯世 海 赵 全
【 摘
要 】 目的 通过对重度烧伤合并创面脓毒症患者血 液滤过前后实 验室检查变化 的研究 ， 血液滤 探讨
连续性血液净化在救治脓毒血症患者中的应用
于 治疗 全 身 炎症 反 应 综 合 征 （ＩＳ ＳＲ ）及 单 针 双 腔 导 管 ， 使用 Ｉ Ａ Ｈ １ Ｑ Ｃ ．０血液 净 症状 显 著 改善 ， 因严 重 感 染无 法 控 制 、 后 Ｓｐｉ， ｅ ｓ 是近 年 危 重症 抢 救 的 重 要 进 展 。 化 装 置 ，Ｐ ＮＦ Ｏ ＡＰ ．Ｏ 血 液 滤 过 多脏 器 功 能衰 竭 或放 弃 治疗 等 原 因最 终 ｓ Ａ Ｌ ． Ｆ１Ｓ
Ｆ０） 动脉氧分压 （ａ ） ｉ 、 Ｐ ０：升高、 统计学意义 Ｃ＜ ．１； Ｐ ０Ｏ ） 平均动脉压
（ Ｐ升 高 ， 率 （ Ｒ） 慢 （ ＜ ．１ ， ＭＢ ） 心 Ｈ 减 Ｐ ＯＯ ） 使用 多 巴胺 治 疗 的 患者 多 巴 胺 用量 显 著 减 少（＜ ．１； Ｐ Ｃ 评 分 、 Ｐ ＯＯ）Ａ Ａ ＨＥ Ｉ Ｉ 肌 酐 、 素 氮 、 钾 水平 较 治疗 前 明 显 降低 （＜ ．１； Ｃ ｐ 明显 升 高 （＜ ．５。 结论 Ｃ Ｐ能 改 善脓 毒 症 患 尿 皿 ｊ ＯＯ ）Ｈ ｏ ’ Ｈ Ｐ 、 Ｐ ０Ｏ ） Ｂ 者 的肺 氧 合 功 能及 血液 动 力 学 指 标 ， 持 内环 境 稳 定 ， 一 种 较 好 的 脓毒 血 症 辅 助 治疗 手 段 。 维 是 【 关键 词 】 血 液滤 过 ； 脓毒 症 ； 血液 和 免 疫 系 统 【 中图 分 类 号 】 Ｒ ５ ．： ６ １ ４９５ Ｒ ３ ． １ 【 文献 标 识 码 】 Ａ 【 章编 号 】 ｌ７ 一８ ０２ ０ ）２Ｏ ｌ．２ 文 ６ ｌ０ ０（ｏ９Ｏ． ｌ７Ｏ
本研究拟对 Ｉｕ 病房中 Ｓｐ ｉ ｃ ｅｓ ｓ患者行 器 ， 面 积 １ ｍ ， 膜 ． 置换 液 以南 京 军 区 总 死 亡 。病 死 率 ４％ 。 Ｏ ５
连续性血液净化应用于ICU重症脓毒血症治疗的效果及不良反应分析
连续性血液净化应用于 ICU重症脓毒血症治疗的效果及不良反应分析【摘要】目的：观察连续性血液净化应用于ICU重症脓毒血症治疗的效果及不良反应分析。
方法：将在我院就诊，近期ICU内于（2016年01月到2021年03月时期）收治重症脓毒血症的患者总计36例，根据随机数字表法进行分组每组各18例患者，其中18例患者实施常规治疗方式为对照组，而另18例患者则接受连续性血液净化治疗为研究组。
详细记录两组患者治疗前、后急性生理与慢性健康评分(APACHE-2)评分，临床治疗效果及并发症发生率。
结果：治疗后APACHE-2评分下降，研究组低于对照组，研究组治疗总有效率高于对照组，并发症率低于对照组（P<0.05）。
结论：在ICU重症脓毒血症治疗中，运用连续性血液净化的方法，可明显的降低急性生理与慢性健康评分，提升治疗效果，减少并发症。
【关键词】连续性；血液净化；ICU；重症脓毒血症；治疗效果；不良反应脓毒血症是一种全身性的感染疾病，在临床治疗所有疾病中，占有较高的死亡率，又分为脓毒症、严重脓毒症、脓毒性休克。
据统计[1]，每100名脓毒血症患者中就有50名左右甚至更多死亡，血压收缩压＜90mmHg，需要靠药物维持，体温超过38.3℃或低于36℃，心率超过90次/min为重症脓毒血症。
连续性血液净化是治疗重症脓毒血症的方法，但其效果与不良反应多数文章相继报道[2]，但差异性较大。
基于此，本研究选取我院近期ICU收治的脓毒血症患者，进行连续性血液净化治疗，将其报道如下：1资料与方法1.1一般资料纳入标准[3]：ICU收治脓毒血症；可配合治疗；知情同意。
排除标准：恶性肿瘤晚期；家属拒绝配合者。
将在我院就诊，近期ICU内于（2016年01月到2021年03月时期）收治重症脓毒血症的患者总计36例，根据随机数字表法进行分组每组各18例患者，其中18例患者实施常规治疗方式为对照组，男10例，女8例，年龄43-77岁，平均（63.3±4.5）岁。
重症脓毒症患者应用连续性血液净化的效果分析
大多数患者的指标都开始趋 向正常值 ， 并且 胞计数、 血尿 素氮、 血钠、 血肌酐 水平 显著 的下 降， 而 净化治疗 ，
Ｐ ａ Ｏ 的水平则显著提高， 差异具有显著性 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 具有比常规治 Ｔ与 Ｃ Ｒ Ｐ也有 了明显 的下降 ， 通过本
一
次试 验 ， 并通 过伦 理委员 会论 证批 准 。
检验 水准 ０ 【 ＝ Ｏ ． ０ ５ 。 １ ． ２ 治疗方法 对照组采取常规治疗办法 ， 例如 ， 手术 ２ 结果 经过治疗 ， 观察组患者的白细胞计数 、 血尿素氮 、 血 清除创 面的坏死组织 、 采取抗感染 ， 以及营养支持等一
且取得了较好地效果 。本研究对 我 院 ２ ０ １ ２年 ２月至 观察患者的血生化结果 ， 并根据患者 的血生化变化情况 ２ ０ １ ３ 年２ 月收治的 ８ ４例肺部 、 血液、 术后感染及创伤等 调整 电解质液的具体用量。同时， 还要根据患者的凝血 导致重症脓毒症及全身炎症反应综合征患者进行 了分 功能状况 ， 对其进行相关 的肝素抗凝处理 ， 使其置换液 组治疗 ， 对 比常规 治疗与连续 性血液净化 的效果 ， 具体 的流量保持在 ２ ． ５～ ３ ． ０ Ｌ ／ ｈ之间 ， 其血流量则保持在 报道如 下 。 ２ ０ ０ — ２ ５ ０ ｍ Ｌ ／ ｍ ｉ ｎ 范围内 ， 而且 ， 每次滤过的时间大约保
・
７ ９８ ・
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆＣ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄＥ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｃ ｉ ｉ ｎ ｅ Ｖ ｏ １ ． １ ２ ，Ｎ ｏ ． １ ０ Ｍａ ｙ ． ２ ０ １ ３
重 症 脓 毒 症 患者 应 用 连 续 性 血 液 净化 的效 果分 析
【DX-10】连续性血液净化治疗重症脓毒血症,有效降低炎症细胞因子释放
【DX-10】连续性血液净化治疗重症脓毒血症，有效降低炎症细胞因子释放【文献解读】连续性血液净化应用于ICU重症脓毒血症治疗临床疗效及安全性评价导读脓毒血症是一种全身炎症性疾病,其是一种在重症患者中由病毒、细菌、真菌及寄生虫等病菌引发的高发病率的疾病。
脓毒血症的致死率极高,达30%左右,严重危害到患者健康乃至生命。
大量临床试验表明,机体内大量释放的免疫活性物质会导致器官受损加速,因此治疗脓毒血症的关键是能及时清除机体内的免疫活性物质。
本次研究通过对本院收治的31例重症脓毒血症患者实施连续性血液净化治疗,比较治疗前后患者炎症因子检测值、生命体征及死亡率,进而探讨运用连续性血液净化治疗ICU重症脓毒血症的临床效果及安全性,现将结果报告如下。
资料与方法1、一般资料选取本院（深圳市人民医院）2013年1月~2014年12月收治的62例重症脓毒血症患者作为研究对象,其中男37例,女25例,年龄22~75岁,平均年龄(42.6±11.2)岁。
62例患者中原发性疾病包括：急性化脓性胆管炎14例、重症肺炎18例、急性胰腺炎20例、严重多发伤10例。
全部患者均符合重症脓毒血症的相关诊断标准,所有患者均使用呼吸机辅助呼吸。
将所有患者随机分为对照组和观察组,各31例。
2、治疗方法对照组采用常规治疗,如通过手术清除坏死的创面组织、采取抗感染和营养补给等常规治疗方法。
观察组在对照组的常规治疗基础上加用健帆生物科技集团股份有限公司生产的DX-10血液净化机进行连续性血液净化。
具体参数如下：利用股静脉置管建立体外循环并选用连续性血液滤过模式置换液流量设置为2~3L/h,血液流量设置为150~200ml/min；血液滤过时间为8~10h/d。
两组均连续治疗8d。
3、观察指标治疗前后分别于清晨采集两组患者卧位空腹静脉血,对白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平进行检测,测量两组患者治疗前后动脉压、呼吸频率、心率等体征指标并记录死亡例数。
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（， ２ ）ａｄｃｎｒｌ ｒｕ （ ２ ） ｎｔｏｇ ｕ ｓ ｔ Ｐ Ｃ Ｅ１ＳＯ ， ｅｔ ｔ ｉ ２ ａｓ ｃｍ ｌ ａ ｏ ａ ，ｈ－ ／＝ ７ ｎ ｏｔ ｏｐ ｎ＝ ６ ．Ｉ ｒ ｐ ，ｈ Ａ Ａ Ｈ Ｉ Ｃｒ ｄ ａ ｒｅ ｎ ８ｄｙ ， ｏ ｐ ｃｔｎｒｔ ｅ ７ ｏｇ ｗ ｏ ｅ ｅ ｈａ ｉ ｉ ｅ
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ｓａ ｎ Ｉ ｔｙ ｉ ＣＵ ｄ ｔｅ ｕ ｅ ｔｍｅ ｏ ｒ ａ￣ ｎ ａ Ｍ ｎ ｒ ｈ ｒｅ ｎ ａ ｈ ｓ ｉ ｆｂ ｔ ｇ ｍ ｃ ｅ ｗｅ ｓ ｏ ｔｎ．ｅ ｅ ｆ ｔｌｔ ｏ ８ ｄ ｙ ｅ ｅａ ｅ ｅ ｅ ｓ ａ ａａｉｙ ｆ ｒ２ ａ ｓ ｄ ｃｒ ｓ ｄ． Ｃｏ ｌｓｉｎｓ ｎｃｕ ｏ ，｝ ＩＩ ＇ｅ
ｄ的病死率 。结果 与对照组相比 ，Ｂ Ｃ Ｐ组 患者 Ａ Ａ Ｈ Ｉ Ｐ Ｃ ＥＩ评分 减少 ， 多器 官功能衰竭发生 率降低 ， 氧合指 数及血 流动力学指标好 转 ， 血肌酐水平 、８ｄ ２ 病死率降低 ， Ｕ住 院时 间、 Ｉ Ｃ 应用呼吸机时问缩短 ， 差异均有统计学 意义 （ Ｐ＜
Ｕ ，ｂ ｏ ｒａ ｎｎ ｌｄｃｅ ｅ ， ｘｇｎｔ ｎｉｄｘ ｄｈ ｅ ｄｎ ｍｅ ｄｘｓｍ ｍ ￣ （ ０ ０ ｒ ． １ ，ｅ ｇ ｆ ｅ ｒ ｌ ｄｃｅｔ ｉｅａ ｅｒａ ｄ ｏｙｅａｏ ｅ ａｍｏｙａ ｉ ｉ ｅｅ ｉｐ ｖ Ｐ＜ ． ５ｏ ０ ） ｌ ｔ ｏ ｏ ｉ ｌ ｓ ｉ ｎ ａ ｎ ｓｎ ０ ｎｈ
选择 严重脓毒症
患者 ５ ， ３例 随机分为对照组 ２ 、 Ｂ ６例 Ｃ Ｐ组 ２ ， ７例 分别 于治疗前 及治疗 ２ 、２ｈ后检测患者动 脉血气分析 、 ４ ７ 乳酸 、 肝 肾功能和血常规 ， 并采用 Ａ Ａ Ｈ Ｉ Ｐ Ｃ ＥＩ评分对患者整体病情进行评价 ， 同时观察 ＩＵ住院时间、 Ｃ 应用呼吸机时间及 ２ ８
Ｃ Ｐ ｐａ ｓ ａ ｓ ｐ ｏ ｔ ｇ ｒ ｌ ｏ ｍｕ ｔ ｌ ｒ ａ ｓａ ｄ ｒｄ ｃ ｓｔ ｅ ｓ ｖ ｒ ｆｔｅ ｓ ｐ ｉ ｌ ａ ｍｐ ｏ ｅ ｅ ｐ ｏ ｎ ｓｓ Ｂ ｌｙ ｕ ｐ ｒ ｎ ｏｅ ｔ ｌ ｐ ｅ ｏ ｇ ｎ ｅ ｕ ｅ ｈ ｅ ｅｉ ｏ ｅ ｓｓａ ｗｅｌｓ ｉ ｒ ｖ ｓ ｔ ｒ ｇ ｏ ｉ ． ｉ ｉ ｎ ｙ ｔ ｈ ｓ ｈ
００或 ０Ｏ ） ．５ ． １ 。结论
改 善 预后 。
Ｃ Ｐ对多个 器官起支持作用 ， Ｂ 并能改善血流动力学指标 ， 减轻脓毒症 病情 的严 重程 度 ， 而 从
关键词 ： 血液净化 ， 连续性 ； 脓毒症 ； 休克 ， 脓毒性 ； 多器官功能衰竭
中 图 分 类 号 ： ４９ ５ Ｒ ５ ． 文 献 标 志码 ： Ａ 文章 编 号 ：０ ２２ ６ ２ １ ）３０ ２ －３ １０ － Ｘ（０ ０ １ －０２ ６ ０
Ｓ ＵＮ ｎ Ｔｉ ｇ，Ｈ Ｕ ａ —ｉ Ｘｉ ｏ ｌ ，ＮＩ ＮＧ ｎ ｙ Ｆａ ｇ—ｕ，Ｕ ｚｈｉ ，ＷＡＮＧ ａ Ｔ ｏ，ＷＡＮＧ ａ －ｈｉ Ｘｉ ｏｚ
（ｆ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌｆＢｎｈｕＭｅｉ ｌ ｏｌ ｅ Ｂｎｈ ｕ２ ６ ０ 尸 Ｒ Ｃ ｉａ） Ａｆｉ ｅ Ｈ ｓ ｔ ｉ ｏ ｄ ａ Ｃ ｌｇ ， ｉｚｏ ５ ６ ０， ＿ ． ｈｎ ｉ ａｄ ｐａ ｏ ｚ ｃ ｅ
ｍｏ ｙ ａ ｅ ，ｂ ｏ ｄ ｇ ｓ ａ ａｙ ｉ ，ｂ ｏ ｄ ｌ ｃａｅ ａ ｄ ｔ ｅ ｌｖ ｌｏ ｌｏ ｒ ａｉ ｉ ｅ ｉ ｒ ｂ ｎ ｗｅｅ ｒｃ ｒ ｅ ｅ ｏｅ ａ ｄ ａ ｅ ｄ ｎ ｍｉ ｓ ｌ ｏ ａ ｌｓｓ ｌｏ ａ ｔ ｔ ｎ ｈ ｅ ｅ ｆｂｏ ｄ ｅ ｔ ｎ ，ｂ ｌ ｕ ｉ ｒ ｅ ｏ ｄ ｄ ｂ ｆｒ ｎ ｆ ｒ ｎ ｅ ｎ ｉ ｔ
医药 ２ １ 年第 ５ 卷第 １ 期 ００ Ｏ ３
连 续性 血 液 净 化 对严 重 脓毒 症 患者 的 治疗 作 用
孙 婷， 刘晓 立 ， 宁方玉 ， 李 志， 王 涛 ， 晓芝 。 王 （ 滨州 医学 院附属 医院 ， 东滨州 ２ ６ ０ ） 山 ５６３
摘要 Ｐ 治疗对严重脓毒症患者疗 效及 预后的影响 。方 法
Ａ ｓ ａｔＯｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔ ｔｅｅ ｅｔ ｏ ｏｔ ｕｕ ｌ ｄ ｐｒ ｃｔｎ Ｃ Ｐ ｏ ｔｅｔ ａｍ ｎ ｏ ａｅｔ ｂｔ ｃ ： ｊｃ ｖ ｏｉ ｅｔ ａ ｈ ｆ ｃ ｆ ｎｎ ｏｓｂｏ ｕ ｆ ａｏ （ Ｂ ）ｆｒｈ ｒ ｔ ｅｔ ｆ ｔ ｎ ｒ ｉ ｎ ｉ ｅ ｓ ｃ ｉ ｏ ｉ ｉ ｉ ｅ ｐｉ ｓ