青霉素及头孢菌素类药物皮试方法指引
常用抗生素皮试操作
ICU常用抗生素皮试操作皮内试验药液的配制凡做皮试前，均应询问病人或家属是否有药物过敏，若是高度过敏体质或发生过过敏反应者，不宜再做皮试。
具体配制如下：一、1.青霉素皮内试验药液的配制：青霉素一瓶为80万单位，注入4ml生理盐水，- 则每ml含20万单位。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，每ml含2万单位。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，每ml含2000单位。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，每ml含200单位。
作皮内注射，取试验液0.1ml（含20单位）2.呋布西林皮内试验药液的配制：呋布西林钠0.5，相当于50万单位，注入5ml生理盐水，则每ml含10万单位。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，每ml含1万单位。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，每ml含1000单位。
取0.5ml，加生理盐水至1ml，每ml含500单位。
作皮内注射，取试验液0.1ml（含50单位）呋布西林钠0.5，相当于50万单位，注入5ml生理盐水，则每ml含10万单位。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，每ml含2万单位。
取0.1ml，加生理盐水至1ml，每ml含2000单位。
取0.2ml，加生理盐水至1ml，每ml含400单位。
作皮内注射，取试验液0.1ml（含40单位）二、头孢菌素皮试（一）医护人员在应用药品前应认真详尽询问药物过敏史，并明示记载于医嘱单上。
（二）皮试对象1.凡青霉素皮试阳性者，在拟接收头孢菌素治疗前，均应作皮试，如停药三天者，应重作皮试。
2.凡青霉素以外的药物过敏者或高敏体质者（如哮喘、荨麻疹等）应用头孢菌素治疗前均应作皮试，并严密观察。
3.凡青霉素皮试过程中曾发生过敏症状者（胸闷、气促、皮痒、微循环障碍及中枢系统症状等）；或曾青霉素皮试阴性，以后在使用过程中却发生过敏反应者，禁作头孢菌素皮试。
（三）皮试液配制剂试验方法1.头孢菌素皮试必须使用拟投药品为原液进行配制，不能用相关药物替代。
2.头孢菌素皮试液的浓度为300ug/ml，每次皮内注射0.1ml（30ug）。
各种皮试液配制方法(青霉素类及头孢类药物皮试液)(特选参考)
各种皮试液配制方法0.5g的瓶内注入2ml生理盐水，则每1ml含250mg；0.75g的瓶内注入3ml生理盐水，则每1ml含250mg；1g的瓶内注入4ml生理盐水，则每1ml含250mg；1.2g的瓶内注入4.8ml 生理盐水，则每1ml含250mg1.25g的瓶内注入5ml生理盐水，则每1ml含250mg1.5g的瓶内注入6ml生理盐水，则每1ml含250mg；2g的瓶内注入8ml生理盐水，则每1ml含250mg；2.25g的瓶内注入9ml生理盐水，则每1ml含250mg；2.5g的瓶内注入10ml生理盐水，则每1ml含250mg；3g的瓶内注入12ml生理盐水，则每1ml含250mg；取上液0.2ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含50mg；取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含5mg；取上液0.1ml，加生理盐水至1ml，则1ml内含500μg ，即配成皮试液。
1、青霉素80万U/瓶：取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）7、长效西林（苄星青霉素）120万U/瓶：长效西林+生理盐水5.8ml溶解；（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U/0.1ml）8、普鲁卡因：普鲁卡因40mg/支，浓度为0.25%；取0.125ml+生理盐水至1ml；取上液0.1ml作皮试（即0.25mg）9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋辛钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至2ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）12、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶以上所需药物加生理盐水溶解至3ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25 mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）(500ug/ml)皮试时取0.1ml（即50ug/0.1ml）13、破伤风抗毒素（TAT）1500 U/支：取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（150U/ml）取上液0.1ml作皮试；（即15U）20分钟观察结果，如为阴性可一次性注射，如为阳性者，则行脱敏疗法。
配制青霉素类和头孢菌素类皮试液的三部稀释法
配制青霉素类和头孢菌素类皮试液的三部稀释法一、破伤风抗毒素（TAT)过敏试验及脱敏注射法： 1、破伤风抗毒素皮试液的配制：用1毫升注射器吸取TAT 药液（1500u/ml,如1500u/支不足1ml 应稀释至ml)0.1ml ，加生理盐水稀释至1ml （1ml 内含TAT150u)，即可供皮试用。
2、皮内试验方法：取上述皮试液0.1ml(内含TAT15u)作皮内注射，20分钟后判断皮试结果。
3、皮试结果判断标准：（1）阴性：局部无红肿、全身无异常反应。
药 品 溶 解 稀 释最终皮试液浓度药品规格溶解用0.9%NS 的量（ml)第一步第二步 第三部青霉素（包括普鲁卡因青霉素、苄星青霉素）80万单位3.2取溶解后的溶液0.1ml,加0.9ml,0.9%N S,稀释至1.0ml取第一步稀释后的溶液0.1ml,加0.9ml,0.9%N S,稀释至1.0ml取第二步稀释后的溶液0.2ml,加0.8ml0.9%NS,稀释至1.0m l500单位/ml160万单位3.2 取第二步稀释后的溶液0.1ml,加0.9ml0.9%NS,稀释至1.0ml青霉素类：苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、氨苄西林、双氯西林、氨苄西林舒巴坦、氨苄西林氟唑西林、羧苄西林、呋布西林、阿莫西林、阿莫西林舒巴坦、阿莫西林卡拉维酸、阿莫西林氟氯西林、哌拉西林等头孢菌素类：头孢噻吩、头孢唑林、头孢唑林舒巴坦、头孢拉定、头孢拉定舒巴坦、头孢硫眯、头孢孟多酯、头孢匹胺、头孢替唑、头孢呋辛、头孢替胺、头孢尼西、头孢噻肟、头孢噻肟舒巴坦、头孢曲松、头孢曲松舒巴坦、头孢地嗪、头孢哌酮等0.25g 0.3g 0.375g 0.5g 0.6g 0.625g 0.75g 1.0g 1.125g 1.2g 1.25g 1.5g 1.0 1.2 1.5 2.0 2.4 2.5 3.0 4.0 4.5 4.8 5.0 6.0取第二步稀释后的溶液0.2ml,加0.8ml0.9%NS,稀释至1.0ml500微克/ml2.0g 2.25g 2.5g3.0g 3.2g4.0g 4.5g4.0 4.55.06.0 6.0 8.0 9.0取第二步稀释后的溶液0.1ml,加0.9ml0.9%NS,稀释至1.0ml（2）阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应表现与青霉素过敏反应类似，以血清病型反应多见。
关于临床进行“头孢类抗生素”皮试的通知
关于临床进行“青霉素、头孢菌素类抗生素”皮试的规定宁一院医[2009]23号各有关科室：鉴于目前临床医疗工作中“头孢菌素类抗生素”使用越来越广泛，“头孢菌素类抗生素”过敏现象时有发生，从而引发不必要的医疗纠纷。
为防范医疗事故的发生，减少医疗纠纷，根据有关规定，对本院临床有关“青霉素、头孢菌素类抗生素”的皮试进行规定如下：1、青霉素与头孢菌素类抗生素有交叉过敏反应，但由于两类药物在化学结构上的不同性，因此禁用“青霉素皮试液”代替“头孢菌素类抗生素皮试液”进行头孢菌素类抗生素过敏试验。
2、根据2005年版《中国药典》及中华人民共和国药典委员会编写的《临床用药须知》的有关条款，对接受青霉素类药物治疗的患者，我院原执行的“停药超过24小时，需重新做皮试”的规定，调整为“停药超过72小时以上，须重新作皮内试验”。
3、因国家未有“在使用头孢菌素类抗生素时需作过敏试验”的相关规定，因此，在临床上使用“头孢菌素类抗生素”时原则上不做“头孢菌素类抗生素皮试”，但如果药品使用说明书有规定需作皮试者或者有“事前、建议、最好进行皮肤敏感试验为宜者”，则必须做皮试。
根据《中国药典》：对青霉素过敏患者应用头孢菌素类药物时必须十分谨慎：“应根据患者情况充分权衡利弊后决定是否应用。
其中有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素（包括口服类药品）。
”4、临床上因病情需要使用头孢菌素类抗生素时，医师在使用前必须仔细询问患者有无青霉素及头孢菌素过敏史，并向患者或其监护人讲明使用头孢菌素类抗生素时可能出现的副作用，应在病案中予以记载。
5、规定需作皮试者，必须做头孢菌素类抗生素皮肤敏感试验。
皮试液由所拟用药物配制，配制皮试液所用药品费用由患者承担，医师在确定进行做皮试前必须向患者或其监护人讲明，由患者或其监护人在病案中签字认可。
6、对使用青霉素类、头孢菌素类药物的患者，用药时应注意观察，备好抢救药品，有疑问时应立即与处方医师联系，积极采取必要措施。
头孢青霉素皮试方法
头孢青霉素皮试方法
头孢青霉素是一种广谱抗生素，用于治疗不同类型的细菌感染。
为避免过敏反应，医生常规进行头孢青霉素皮试。
头孢青霉素皮试方法如下：
1. 在内侧前臂上清洁皮肤，使用酒精或其他消毒剂。
2. 在皮肤上注射头孢青霉素皮试抗原，通常为1毫克/毫升浓度的液体。
3. 用针头划开一道浅表性切口，让抗原渗入皮肤中。
4. 等待15-20分钟，观察皮肤是否发生过敏反应。
5. 如果在15-20分钟内发现红肿、瘙痒、丘疹等过敏反应，说明该患者对头孢青霉素过敏，不能使用该药。
6. 如果在规定时间内未发生过敏反应，则是阴性反应。
阴性反应并不表示完全没有过敏反应的风险，仍需在用药期间密切观察患者的病情。
（注意：头孢青霉素皮试结果可能存在假阴性或假阳性的情况，所以必须结合患者的病史和临床表现进行综合分析）。
需要指出的是，头孢青霉素皮试是一种安全有效的诊断方法，但并不能完全保证患者不会发生过敏反应。
因此，用药前医生还需详细了解患者的病史和过敏史，避免不必要的风险。
青霉素及头孢菌素类药物皮试方法指引
青霉素及头孢菌素类药物皮试方法指引护理部：为配合临床护理工作开展，本部门对目前临床上使用的青霉素及头孢菌素类药物皮试方法归纳如下，请护士操作时参考。
青霉素及青霉素类药物：使用前必须做青霉素皮试，阳性反应者禁用。
更换不同批号药物或停药三天以上时，必须重新做皮试。
青霉素类药物可用青霉素G钠皮试液进行皮试，也可用青霉素类原药稀释至0.25mg/ml（或按说明书规定浓度）做皮试。
头孢菌素类药物：青霉素皮试阳性或使用青霉素类曾发生过敏的病人慎用头孢菌素类药物，该类患者如必须使用头孢菌素类药物，应在使用前用头孢菌素类药物原液作皮试，因为已证实在青霉素类和头孢菌素类等 内酰胺类抗生素之间存在交叉过敏反应。
【青霉素过敏试验皮试液的配制及皮试方法】一、皮试液的配制1、含80万u青霉素瓶内注入4ml生理盐水，稀释为每毫升含20万u（A液）。
2、取0.1ml A液加生理盐水至1ml，每毫升含2万u（B液）。
3、取0.1ml B液加生理盐水至1ml，每毫升含2000u（C液）。
4、取0.25ml C液加生理盐水至1ml，每毫升含500u（皮试液）。
二、试验方法皮试方法及观察结果皮内试验：消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)，20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性（+）；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
【头孢菌素过敏试验皮试液的配制及皮试方法】一、皮试液的配制头孢菌素类药物皮试液浓度一般为0.5mg/ml （或按说明书规定浓度）。
由于药品规格不同，配制步骤不同，具体方法参考下表。
规格皮试液配制方法 0.25g/瓶①取0.25g 溶解于5ml 生理盐水 ②取A 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液) （B 液)（皮试液)0.5g/瓶 ①取0.5g 溶解于10ml 生理盐水 ②取A 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（皮试液)1g/瓶 ①取1g 溶解于4ml 生理盐水 ②取A 液 0.2ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ④取C 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（C 液)（皮试液)1.5g/瓶①取1.5g 溶解于6ml 生理盐水 ②取A 液 0.2ml ，加生理盐水至1ml ③取B 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml ④取C 液 0.1ml ，加生理盐水至1ml （A 液)（B 液)（C 液)（皮试液) 二、试验方法取皮试液0.05~0.1ml （含0.025~0.05mg ），皮内注射，观察方法和标准与青霉素过敏试验法相同。
2024各种头孢皮试方法总结
2024各种头抱皮试方法总结头泡匹胺0.5克皮试法(1)0.5克头泡匹胺2毫升用0.9%盐水配制成250毫克/毫升的A溶液(2)用1毫升的注射器吸取A溶液0.2毫升加0.8毫升盐水配制成浓度50毫克/毫升的B溶液(3)用0.1ml的B溶液0.9毫升配制成浓度5毫克/毫升的C溶液(4周0.1毫升C溶液0.9毫升盐水配制成浓度为0.5毫克/毫升D溶液即皮试青霉素80万皮试方法皮试注射剂量为0.1毫升(含青霉素200单位每毫升)皮试液配制方法如下：(1)于内含PC80万单位的瓶内注入4毫升生理盐水,则每毫升含青霉素20万单位(2)取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升，则1毫升含青霉素2万单位(3)在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升，则1毫升内含青霉素2000单位(4)在取上液0.1毫升加生理盐水至1毫升，则1毫升内含青霉素200单位即配成试敏液头抱曲松钠Ig皮试方法(1)于内含头抱曲松钠的瓶内注入4毫升生理盐水(2)取上液0.2ml力口NS至Iml,贝!J1毫升内含头抱曲松钠50mg(3)取上液0.1ml力口NS至Iml,贝!J1毫升内含头抱曲松钠5mg(4)取上液0.1ml加NS至Iml,则1毫升内含头抱曲松钠0.5mg即配成试敏液头泡哌酮钠舒巴坦钠Ig皮试方法(1)于内含头泡哌酮钠舒巴坦钠Ig内加4ml生理盐水(2)取上液0.2ml力口NS至1ml,则1毫升内含头抱哌酮钠舒巴坦钠50mg(3取上液0.1ml加NS至1ml则1毫升内含头泡哌酮钠舒巴坦钠5mg(4)取上液0.1ml力口NS至1ml,则1毫升内含头泡哌酮钠舒巴坦钠0.5mg即配成试敏液头泡哌酮钠：(1)1g∕支，加NSlOml,为0.1g∕ml;(2)取上液0.5ml,加NS至ImI,为50mg∕ml;(3)取上液0.1ml,力口NS至1mil z为5mg∕ml;(4)取上液0.1ml,加NS至1ml,为500ug∕ml,即可。
(5)取上液0.05~0.1ml皮内注射，20min后观察结果头泡他咤Ig每支的皮试方法(1)于内含头抱他咤Ig内加4ml生理盐水(2)取上液0.2ml力口NS至ImI,贝(J1毫升内含头抱他咤50mg(3)取上液0.1ml力口NS至1ml,贝!J1毫升内含头抱他碇5mg(4)取上液0.1ml加NS至Iml,则1毫升内含头抱他碇0.5mg即配成试敏液头泡吠辛钠0.75g∕支皮试方法皮试注射剂量为0.1毫升(含头泡吠辛钠0.5mg∕ml)皮试液配制方法如下：(1)于内含头抱味辛钠0.75g的瓶内插手3ml生理盐水，则每毫升含头抱味辛钠250mg(2)取上液0.2ml加NS至Iml,贝(J1ml内含头抱味辛钠50mg(3)取上液0.1ml加NS至Iml,贝(J1ml内含头抱味辛钠5mg(4)取上液0.1ml力口NS至1ml,则1ml内含头抱吠辛钠0.5mg即成皮试液头泡吠辛钠1.5g∕支皮试法(1厅内含头泡吠辛钠1.5g的瓶内注入3ml生理盐水则每毫升含头抱吠辛钠500mg(2)取上液0.1ml力口NS至1ml,贝!J1ml内含头抱肤辛钠50mg(3)取上液0.1ml力口NS至1ml,贝!J1ml内含头抱肤辛钠5mg(4)取上液0.1ml力口NS至1ml,贝!J1ml内含头抱肤辛钠0.5mg头泡哌酮钠1g皮试法取1g注射用头泡哌酮钠一支插手10ml生理盐水用1ml注射器取出0.1ml 再插手0.9mlNS使之变为Iml后推出0.9ml混合液后再用NS加到ImI,在从混合液中取出0.5毫升混合液再用盐水使之成为1毫升后即为皮试氨茉青霉素皮试液的配制：0.5g∕瓶加等渗盐水至2ml-→250mg∕ml取0.1ml加0.9ml等渗盐水至1ml-→25mg∕ml取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml-→2.5mg∕ml取0.1ml加0.9m等渗盐水至1ml-→0.25mg∕ml取氨节青霉素皮试液0∙1ml(含25μg)作皮内注射，不雅察15分钟后,判断测试结果头泡嘤琳钠皮试液的配制O.5g∕瓶头泡嘤琳钠加等渗盐水至5ml-→0.1g∕ml取0.1ml瓶加4.9ml等渗盐水至5ml-→2mg∕ml取0.15g∕瓶加4.85ml等渗盐水至5ml-→60μg∕ml取头施嗖琳钠皮试液0.1ml（含6μg）作皮内注射,不雅察15分钟后, 判断测试结果。
抗菌药物皮肤过敏试验参考手册
3-07: 抗菌药物皮肤过敏试验参考手册(讨论稿)鉴于青霉素、头孢类药物在我院临床科室的皮肤试验不统一，为减少我院使用该类药物发生的不良反应，参照中华人民共和国药典《临床用药须知》（2010版）、新编药物学（第十七版）、《药品说明书》以及头孢类抗菌药物皮肤过敏试验专家共识（2018年），特制定我院现有抗菌药物皮肤过敏试验参考手册。
一、青霉素类药物皮试操作注意事项临床应用青霉素类药物时，较多出现过敏反应，包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等。
各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克，但以注射用药发病率最高。
过敏反应的发生与药物剂量的大小关系不明显，对本类药物高度过敏者，虽极微量也能引起休克。
过敏机制可能与青霉素本身、其分解产物或所含杂质有关。
临床在应用青霉素类药物前，应做青霉素皮试试验，皮试阴性者才可使用，对有青霉素过敏史患者，应选用其他抗菌药物治疗。
在使用青霉素皮试时应注意以下问题：1、在应用青霉素类抗菌药物前，应问清患者曾否用过青霉素，有无过敏反应史。
对近期内用过青霉素者应了解确切的时间。
对于无青霉素过敏史的患者，成人在7日内未用过青霉素者、小儿在3日未用过青霉素者均应进行青霉素皮试。
2、患者曾有青霉素过敏或皮试强阳性者，10 年内不宜再做皮试，10 年后也应谨慎。
3、皮试液是由青霉素 G 钠溶于等渗氯化钠注射液（500 单位/ml），以无菌操作法制成，4℃下保存可用一周，室温则只限当日应用。
将皮试液 0.02~0.05ml注于肘内皮下，等待20 分钟观察结果，呈阴性反应时始可用药。
有时虽皮试局部呈阴性反应，但患者由胸闷、头晕、哮喘、皮肤发痒等症状出现，也不应给予药物（皮试方法见附录）。
4、应注意试验本身也可能引起过敏性休克。
皮试前应准备好必要的急救药物。
皮试期间对患者进行密切观察，如发生休克，应立即肌内或皮下注射0.1%肾上腺素注射液 0.5~1ml （小儿酌减），必要时可数分钟重复注射一次或进行静脉、心内注射。
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青霉素及头孢菌素类药物皮试方法指引
护理部：
为配合临床护理工作开展，本部门对目前临床上使用的青霉素及头孢菌素类药物皮试方法归纳如下，请护士操作时参考。
青霉素及青霉素类药物：使用前必须做青霉素皮试，阳性反应者禁用。
更换不同批号药物或停药三天以上时，必须重新做皮试。
青霉素类药物可用青霉素G钠皮试液进行皮试，也可用青霉素类原药稀释至0.25mg/ml（或按说明书规定浓度）做皮试。
头孢菌素类药物：青霉素皮试阳性或使用青霉素类曾发生过敏的病人慎用头孢菌素类药物，该类患者如必须使用头孢菌素类药物，应在使用前用头孢菌素类药物原液作皮试，因为已证实在青霉素类和头孢菌素类等 内酰胺类抗生素之间存在交叉过敏反应。
【青霉素过敏试验皮试液的配制及皮试方法】
一、皮试液的配制
1、含80万u青霉素瓶内注入4ml生理盐水，稀释为每毫升含20万u（A液）。
2、取0.1ml A液加生理盐水至1ml，每毫升含2万u（B液）。
3、取0.1ml B液加生理盐水至1ml，每毫升含2000u（C液）。
4、取0.25ml C液加生理盐水至1ml，每毫升含500u（皮试液）。
二、试验方法
皮试方法及观察结果皮内试验：消毒前臂屈侧关节上2寸处皮肤，抽取皮试液约0.1ml作皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)，20分钟后，如局部出现红肿，直径大于1cm或局部红晕或伴有小水泡者为阳性（+）；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。
【头孢菌素过敏试验皮试液的配制及皮试方法】
一、皮试液的配制
头孢菌素类药物皮试液浓度一般为0.5mg/ml（或按说明书规定浓度）。
由于药品规格不同，配制步骤不同，具体方法参考下表。
规格皮试液配制方法
0.25g/瓶①取0.25g溶解于5ml生理盐水
②取A液0.1ml，加生理盐水至1ml
③取B液0.1ml，加生理盐水至1ml
（A液)
（B液)
（皮试液)
0.5g/瓶①取0.5g溶解于10ml生理盐水
②取A液0.1ml，加生理盐水至1ml
③取B液0.1ml，加生理盐水至1ml
（A液)
（B液)
（皮试液)
1g/瓶①取1g溶解于4ml生理盐水
②取A液0.2ml，加生理盐水至1ml
③取B液0.1ml，加生理盐水至1ml
④取C液0.1ml，加生理盐水至1ml
（A液)
（B液)
（C液)
（皮试液)
1.5g/瓶①取1.5g溶解于6ml生理盐水
②取A液0.2ml，加生理盐水至1ml
③取B液0.1ml，加生理盐水至1ml
④取C液0.1ml，加生理盐水至1ml
（A液)
（B液)
（C液)
（皮试液)
二、试验方法
取皮试液0.05~0.1ml（含0.025~0.05mg），皮内注射，观察方法和标准与青霉素过敏试验法相同。
注：（1）皮试阴性者，用药后仍有发生过敏的可能，故在用药期间应密切观察。
遇有过敏情况，应立即停药，通知医生并按青霉素过敏处理。
（2）为预防过敏反应的发生，使用注射用头孢替安、注射用头孢替唑时，给药前应详细询问过敏史，此两种药品说明书中建议在注射前做皮试。
药学部临床药学室（分机2528）
2011-5-6。