左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎+修补术手术记录

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左侧腹股沟斜疝,行“左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎+无张力网片修补术”

左侧腹股沟斜疝,行“左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎+无张力网片修补术”

左侧腹股沟斜疝,行“左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎+无张力网片修补术”【一般资料】男性,78岁【主诉】左侧腹股沟区包块卧隐立现半年余。

【现病史】患者自诉于半年前,无明显诱因的情况下,排便时突起左侧腹股沟处出现一包块,约乒乓球大小,感轻度疼痛不适,经卧床休息,用手按压后包块消失,随之疼痛消失。

此后上述包块反复出现,无畏寒及发热,无恶心、呕吐,无腹胀,黄疸等症状,今来我院就诊,我科以“左侧腹股沟斜疝”收住入院。

病程中,患者精神、睡眠及二便尚可,饮食情况尚可,体力稍下降。

【既往史】有“高血压”及“冠心病”史10年余,口服“硝苯地平缓释片Ⅱ”控制血压。

无结核及肝炎等传染病史,无外伤及手术史。

无家族遗传病史。

【查体】T:36.5℃,P:83次/分,R:20次/分,BP:153/75mmhg。

神志清楚,发育正常,营养中等,步入病室,查体合作,对答切题。

全身皮肤、粘膜未见黄染及出血点,全身浅表淋巴结未触及肿大。

头颅无畸形,五官端正,眼睑无浮肿,睑结膜无充血,虹膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,D2.5mm,对光反射灵敏,眼球活动自如,无突眼征,双侧额纹、鼻唇沟对称,口唇无紫绀,伸舌居中,咽部不红,双侧扁桃体未见肿大。

外耳道无异常分泌物,乳头区无压痛。

颈软,无抵抗,双侧颈静脉无怒张,气管居中,双侧甲状腺无肿大。

胸廓对称,呼吸运动均等,双肺叩诊呈清音,双侧呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。

心前区无隆起,心尖搏动位置正常,触之无抬举感,心浊音界无扩大,心率83次/分,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

腹部平坦,无肠型及蠕动波,腹壁静脉无扩张,腹肌柔软,全腹无明显压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲氏征(-)腹部无肿块,双肾区无叩击痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。

左侧腹股沟区立位时可见一梨形包块,大小约4cm×3cm,边界欠清,平卧或用手可还纳,未坠入阴囊,可扪及外环口增大,可容纳食指末节通过,咳嗽时于外环口处可扪及冲击感,包块还纳后,压迫内环口包块不再突出,阴囊透光试验(-)。

疝气手术记录及查房记录(精选)

疝气手术记录及查房记录(精选)

疝气手术记录及查房记录(精选)第一篇:疝气手术记录及查房记录(精选)MR-3 姓名:张向前科别:外 II 护理病程记录病床号:住院号:20130130762013.01.29 术前小结患者张向前,男25岁,汉族。

主因以右侧腹股沟可还纳性包块10年余为主诉入院。

病例摘要:患者于10年前,无任何诱因出现右侧腹股沟区内有一约鸡蛋大小的包块,表面光滑,边界清晰,质地软,挤压时无疼痛,用手向上挤压包块可还纳入腹。

患者咳嗽或体力劳动时肿块增大,未掉入阴囊。

平卧位休息肿块可自行消退。

患者未详细的治疗。

几个月来上述症状反复,现囊肿大约6x3cm.休息后肿块可完全回纳,入院诊断:右侧腹股沟斜疝。

拟行手术:右侧腹股沟斜疝无张力修补术术前准备:禁食备皮签订手术同意书,送手术室。

2013.01.29 术后记录患者于今日在硬外麻下行右侧腹股沟疝无张力修补术。

取仰卧位,碘伏消毒,铺巾。

取腹股沟韧带的中点上方一横指处至耻骨结节上缘做一平行腹股沟韧带的斜切口。

切开皮肤、皮下组织,腹外斜肌腱膜的注意避开髂腹下和髂腹股沟神经。

在腹外斜肌腱膜内外侧叶的深面钝性分离,显露腹股沟韧带,联合腱和腹内斜肌下缘。

将腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘拉向上方。

.在腹外斜肌腱膜内外侧叶的深面钝性分离,显露腹股沟韧带,联合腱和腹内斜肌下缘。

显露精索后,顺肌纤维切开提睾肌和精索内筋膜,显露精索血管和疝囊。

切开疝囊,左手示指伸人疝囊内挺起囊壁,右手示指包以纱布剥离疝囊,向上至疝囊颈部.露出腹膜外脂肪为止;行高位结扎,精索后腹横肌,把补片置于腹膜与腹横肌间隙。

查无活动出血逐层缝合皮下组织和皮肤。

术中患者无不适。

术后给与对症支持治疗。

第 1 页MR-3 姓名:张向前科别:外 II 护理病程记录病床号:住院号:20130130762013.01.30 8:30 许玉冰副主任医师查房记录患者术后第一天,神志清,精神好,主诉刀口处疼痛,未予以特殊处理。

查体示:心肺听诊无异常。

疝囊高位结扎术手术记录模板

疝囊高位结扎术手术记录模板

疝囊高位结扎术手术记录模板1. 术前准备•患者姓名:•年龄:•性别:•住院号:•手术日期:•手术部位:腹股沟区2. 麻醉方式选择合适的麻醉方式,如全身麻醉、腰麻等。

3. 体位患者取仰卧位,双上肢自然放置于身体两侧,下肢伸直。

4. 消毒与铺盖进行标准的皮肤消毒,并铺盖好无菌巾。

5. 切口选择与切开根据患者病情和手术需要,在腹股沟区选择合适的切口位置。

常用的有McBurney切口、Pfannenstiel切口等。

在局部注射麻药后,进行切开。

6. 探查与处理通过切口进入腹腔,探查疝囊位置和大小,并将疝囊轻轻取出。

检查疝囊是否完整,如有损伤需进行修补。

7. 结扎与切除使用缝线将疝囊颈部结扎,并切除疝囊多余部分。

确保结扎牢固,避免再次脱垂。

8. 检查与清洗检查手术区域是否有出血点,如有需要进行止血。

清洗手术区域,确保无明显污染。

9. 关闭切口将肌肉层和皮肤层逐层缝合,选择合适的缝线材料,并注意美观。

10. 结束与引流确认切口无渗漏和出血后,结束手术。

根据需要,在手术区域放置引流管。

11. 手术特殊情况记录记录手术过程中的特殊情况,如出血量、损伤情况等。

12. 手术耗时记录手术开始到结束的耗时。

13. 术后处理•将患者转入恢复室进行监护。

•根据需要给予适当的镇痛药物。

•观察患者生命体征和切口情况。

•监测尿液排出情况。

•对于高龄、合并其他疾病或有并发症的患者需密切观察。

14. 术后随访记录术后随访计划,包括复查时间和内容。

15. 术后诊断根据手术结果和病理检查结果,给出术后诊断。

16. 手术医生签名手术医生在手术记录的最后签名确认。

腹壁切口疝手术记录模板范文

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腹壁切口疝手术记录模板范文范文一嘿,亲爱的朋友们!今天来跟大家分享一个腹壁切口疝手术的记录。

手术那天,患者早早地就被推进了手术室,看起来有点小紧张呢。

我们的医护团队可都精神饱满,准备大显身手啦!先给患者做了全身麻醉,等麻劲儿上来,就开始消毒铺巾,那场面就像在给宝贝小心翼翼地做包装。

然后,医生拿起手术刀,轻轻一划,就像打开了一个神秘的盒子。

仔细查看疝的情况,哟呵,还真不小!接着就是分离粘连的组织,这可需要特别小心,就像在走钢丝,不能有一点差错。

修补疝的时候,那真是全神贯注,一针一线都不能马虎,感觉就像在绣一幅超级重要的作品。

手术中,护士姐姐们也忙前忙后,递器械、擦汗,配合得那叫一个默契。

手术顺利完成,把切口缝得漂漂亮亮的,就等着患者慢慢恢复啦!希望患者能快快好起来,重新活蹦乱跳的!范文二嗨喽,大家好呀!今天来给你们讲讲腹壁切口疝手术的那些事儿。

患者进手术室的时候,还冲我们笑了笑,估计是想给自己打打气。

麻醉师很快就让患者舒舒服服地睡过去了。

我们开始动手,先把手术区域消消毒,铺上干净的巾单,感觉像是在布置一个特别的舞台。

下刀的时候,心里默默祈祷一切顺利。

打开一看,情况还算明朗,就是得小心处理。

一点点把那些粘连的地方分开,这可真是个细致活儿,就像在解开一团乱麻。

到了修补疝的关键步骤,医生的眼神都变得格外专注,每一针都缝得稳稳当当的。

整个手术过程中,大家都不说话,只听见器械碰撞的声音,气氛有点小紧张呢。

好不容易把疝修补好了,再把切口缝好,就像给衣服缝上漂亮的扣子。

手术结束,大家都松了一口气。

希望患者能快点康复,重新过上自由自在的生活!。

手术记录:疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术

手术记录:疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术

手术记录:疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术
术前及术后诊断:
患者,男性,年龄60岁,诊断为腹股沟斜疝。

此诊断基于患者的症状、体格检查和影像学检查(如超声和CT)。

在术前,明确患者的诊断并评估了患者的身体状况,包括心肺功能、血液检查和尿液检查等。

手术方式:
该患者接受的是疝囊高位结扎+无张力斜疝修补术。

手术过程中,将患者的疝囊从其正常位置分离并移至高位,然后使用合成网片进行修补,以增强腹股沟管后壁的强度。

这种手术方式的选择是为了减小术后复发的可能性,并减轻患者的痛苦。

麻醉方式:
患者被诊断为腹股沟斜疝,因此选择了硬膜外麻醉。

硬膜外麻醉能够有效地减轻患者的疼痛,同时减少手术风险。

手术经过:
手术历时约1小时,术中出血量少。

医生仔细分离了疝囊并进行了高位结扎,然后用合成网片修补了腹股沟管的薄弱区域。

在手术过程中,医生还使用了先进的手术技术和设备,以确保手术的顺利进行和患者的安全。

术后注意事项:
1.术后平卧6小时,避免剧烈咳嗽和用力排便,以防止腹压升高导致疝修补处张力过
高。

2.术后禁食6小时,然后逐渐转为流质饮食和正常饮食。

3.术后常规使用抗生素预防感染,并给予止痛药缓解疼痛。

4.保持伤口清洁干燥,避免弄湿或污染。

5.术后定期复查,以便医生了解患者的恢复情况。

6.患者应避免重体力劳动和剧烈运动至少一个月,然后逐渐恢复至正常活动。

7.如出现伤口红肿、疼痛、发热等不适症状,应及时就医。

8.注意个人卫生,保持大便通畅,防止便秘。

单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术流程

单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术流程

单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术流程1. 介绍单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是一种常见的外科手术,用于治疗单侧腹股沟斜疝。

本手术采用腹腔镜技术,通过在患者腹部开几个小孔,将镜头和手术器械插入到腹腔内进行操作,有效地修复疝囊并预防复发。

2. 术前准备在进行手术前,医生会对患者进行全面的身体检查,包括体格检查和影像学检查,以确定疝囊的位置和大小。

患者需要进行全血检查、凝血功能检查等常规检查,并根据术前指南进行术前准备。

3. 麻醉手术当天,患者会被送到手术室,麻醉师会进行麻醉准备工作。

一般采用全麻,确保患者在手术过程中没有疼痛感。

4. 手术操作医生会在患者腹部进行小切口,并插入腹腔镜。

医生会定位疝囊并将其放回腹腔,然后进行疝口修补并进行高位结扎术。

这个过程需要医生熟练的技术和丰富的经验,以确保手术效果。

5. 术后护理手术结束后,患者会被送到恢复室进行监护,并在需要时给予镇痛和抗生素等药物。

患者需要保持适当的休息,避免剧烈运动和提重物,以免影响手术效果。

总结:单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是一种常见的腹腔镜手术,适用于治疗单侧腹股沟斜疝。

手术前的充分准备和术后的有效护理是手术成功的关键。

患者在术后需要遵守医生的建议,并定期复查,以确保手术效果。

个人观点:作为一个文章写手,写这篇关于单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的文章让我对这个手术有了更深入的了解。

手术过程的复杂性以及对医生技术的要求使我对医学领域的专业性有了新的认识。

希望通过这篇文章,读者也能对这一手术有更清晰的认识,并能够重视术前术后的护理工作。

单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术是一种常见的外科手术,用于治疗单侧腹股沟斜疝。

这种疾病一般是由于腹股沟区域的肌肉或组织发生损伤或松弛,导致腹内器官的一部分向腹壁轻微突出,形成了腹股沟疝。

腹股沟斜疝在患者中较为常见,主要表现为腹股沟区域疼痛、肿块和不适感,严重影响患者的生活质量。

而单侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术流程和术后护理对于患者的康复至关重要。

直疝修补术

直疝修补术

汪家扬C727989
2001-12-28
左侧腹股沟直疝
同术前
左侧腹股沟直疝无张力修补术
何琦、王欣、卢欣
局麻+强化
王静捷、王玲
麻醉生效后,病人平卧,常规术野消毒铺巾,取左腹股沟韧带中点上方至耻骨结节切口,切开腹外斜肌腱膜,分离出腹股沟韧带和联合肌腱,切开提睾肌,找到疝囊,切断后远端旷置,近端高位结扎。

将伞型网塞填入内环,固定网塞修补内环口。

提起精索,重叠缝合腹横筋膜后将补片放于精索后方与腹股沟韧带和联合肌腱固定。

缝合腹外斜肌腱膜,逐层缝合切口。

同上述方法高位结扎疝囊后,将远端疝囊切除。

修补内环口,重叠缝合腹横筋膜,将联合肌腱和腹股沟韧带于精索后方缝合4针,检查内环口可容纳食指尖,缝合腹外斜肌腱膜,逐层缝合切口。

术中证实双侧疝环均在腹壁下动脉外侧。

为斜疝。

术中麻醉满意,出血少,未输血,手术过程顺利。

记录:刘子文。

股疝手术记录

股疝手术记录

手术发现: 术中见疝囊由右侧股环处突出左侧腹股沟未见明显缺损。

,远端进入卵圆窝,约5cm×3cm×3cm,疝内容物已回纳。

手术步骤:
1.患者仰卧位,麻醉满意后,常规消毒铺巾。

2.于右侧髂前上嵴至左耻骨结节连线中点上方2cm处做一斜切口至右侧耻骨结节,逐层切开皮肤、皮下,术中所见如手术发现。

3.游离起疝囊,将疝囊回纳入腹,将腹股沟韧带与耻骨梳韧带、陷窝韧带用7号线缝合关闭缺损。

4.彻底止血,清点器械、纱布无误,逐层缝合皮下及皮肤以关闭切口。

术后安返病房。

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手术日期:
手术开始时间:
手术结束时间:
手术前诊断:左侧腹股沟斜疝
手术后诊断:左侧腹股沟斜疝
病理诊断:无
手术名称:左侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎+修补术
手术者:
助手:许勇
护士:
麻醉方式:椎管内
麻醉者:
手术经过:麻醉满意后,常规消毒铺巾及手术单,作左侧腹股沟斜行切口约2.5cm,切开皮肤和皮下组织达外环口,切开部分腹外斜肌腱膜,找到疝囊并切开,游离疝囊,近端游离至内环口处高位双重结扎,切除多余疝囊。

缝合联合肌腱与腹股沟韧带封闭内环,缝合腹外斜肌腱膜缩小外环,查无活动性出血,清点纱布器械无误后,一号丝线缝合皮下,可吸收线作皮内缝合。

手术顺利,术中出血少,精索输精管保护良好,术后安返病房。

手术所见:左侧疝囊掉入阴囊,约3*4cm2大小,疝内容物已回纳,疝囊内液体清亮。

引流或填塞物种类及数目:无
纱布类及器械数目是否清点:是
记录者:
记录时间:。

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