浅谈中成药的不良反应及防范措施
分析中成药产生不良反应的原因及相应的预防措施
分析中成药产生不良反应的原因及相应的预防措施【摘要】目的：评价分析中成药产生不良反应的原因及相应的预防措施。
方法：病例收集于2022年3月~2023年3月，从我院收治的使用中成药发生不良反应的患者中抽选出60例进行调查，主要分析患者的性别、年龄、临床表现、给药途径、药品剂型等，统计患者用药后产生不良反应的原因有哪些和有效的防护措施。
结果：经研究调查显示，中成药不良反应患者中女性高于男性，高龄患者多于低龄人群，选择静脉注射给药途径产生的不良反应率高于其他给药途径，差异有统计意义(P<0.05)。
结论：选择中成药治疗可能会引起各种不良反应，此反应与患者年龄、药物剂型、药品种类等因素相关，因此临床要结合患者个体差异给药，严格、规范用药行为，减少不良反应的出现。
【关键词】中成药；不良反应；产生原因；预防措施中成药是以中草药为原料，经过不同特殊工艺加工而制作出的不同剂型的中药制品，常见的剂型类型是药丸、膏、胶囊、丹和散等，由于中成药是中药制作而成，药材按照治病原则的配方制成现成药品，故其不良反应相比西药轻，但是随着中成药的使用率不断频繁，应用范围广，中成药的不良反应也逐渐明显，为了确保临床患者能安心、放心用药，提高药物治疗效果，减少不良反应的出现，必须要明确中成药不良反应的产生的原因，并结合实际制定有效的防护措施干预[1-2]。
故下文对纳入的60例中成药使用发生不良反应的患者展开研究，旨在分析其原因及防护措施的干预效果。
1资料与方法1.1一般资料病例选取于2022年3月~2023年3月，调查对象为在我院服用中成药产生不良反应的患者，统计出60例全部接受调查，分析其病历资料。
其中男性25例，女性35例，年龄16~78岁，平均（47.26±4.26）岁,BMI指数19~28kg/m2,平均（23.72±1.25）kg/m2。
患者均知情并自愿同意参与研究，已获得医院伦理委员会审批。
1.2 方法统计所有患者的年龄、性别、临床表现、药品剂型、给药途径和用药品种等，参照《药物不良反应报告和检测管理办法》中的标准判断，分析计算各个因素对不良反应产生的原因。
浅谈中药不良反应
浅谈中药不良反应中药在我国存在了几千年，是中华民族不可多得的瑰宝之一。
西药由于说明比较清楚，大家对于其不良反应也会有预知和防护。
中药的一些不良反应往往被忽视或者掩盖。
更是有些人认为中药没有副作用而滥用。
本文讲述中药常见的不良反应，以及其产生的原因和预防。
一中药不良反应主要类型1 变态反应变态反应在中药不良反应中所占比例较大，涉及品种较多，主要表现为药疹、皮疹、哮喘、胸闷、心慌、过敏性休克甚至死亡。
在一份药物不良反应的总结报告中，260例中药不良反应中，变态反应占52.7%，过敏性休克占9.6%，在68篇清开灵不良反应个案报道中，过敏反应有44篇，共71例，其中，过敏性休克14篇16例，过敏性休克死亡的4篇5例; 穿琥宁为纯中药制剂，由它引起的过敏反应个案报道也不少见。
复方丹参注射液引起过敏的物质是由于多羟基芳香酸组成的进入人体后作为半抗原与血浆蛋白的氨基酸缔合呈更大分子的复合物以期的过敏反应。
中药过敏，注射剂占剂型的72.5%,注射剂发生的主要原因是中药材提取不能完全排除的植物蛋白或有机质在体内形成的半抗原引起的。
2 毒性反应，主要有肾脏毒性，心脏毒性和肝脏毒(1)肾毒性占中药毒性反应比例较大，主要表现为腰痛、水肿、蛋白尿等，严重者可致肾功衰竭而死亡。
所涉及药物有雷公藤、七叶素、芦荟、紫杉等(2)心血管系统毒性：毒性反应常见药物包括乌头属植物根茎、秋水仙、雷公藤、甘草属植物的根、麻黄及某些含有蟾酥的成药。
6例外伤性颅脑损伤的青壮年病人在应用β-七叶皂苷钠后出现心动过缓。
一例72岁男患者，因右侧基底节区脑出血应用云南灯盏花注射液致快速房颤。
某些含蟾酥的成药如六神丸、六应丸、喉症丸等，可引起洋地黄样心律失常。
(3)肝脏毒性：随着中成药制剂广泛应用于临床，中成药引发的肝损害病例渐增多。
对116例药源性肝损害的分析显示，中成药引发肝损害占有相当大的比例，共23种86例占74.14%，其中治疗骨关节疾患的药物“壮骨关节丸”，引发肝损害42例，约占中药中毒总例数的50%，其次是治疗皮肤病(如银屑病、白癜风、硬皮病、慢性湿疹等)的各种中成药共8种引发肝损害14例，其中死亡1例。
浅谈中成药副作用以复方甘草片为例
浅谈中成药副作用以复方甘草片为例随着近几年关于中成药副作用的报道时而出现，人们也加深了对中成药的认识。
本文以最常见的复方甘草片为例，让人们更直观的了解中成药副作用产生的一般原因，并掌握降低中药副作用的方法和预防副作用的措施。
让人们更加科学合理的使用中成药。
标签：中成药；副作用；甘草1复方甘草片的功能及副作用复方甘草片主要成分有甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠，是一种具有良好止咳，祛痰、平喘作用的药物。
甘草片以甘草为主，在传统医学上，甘草是多属于使药，它有调和诸药的功能，而且很多传统药方都会用上甘草配搭。
甘草的化学成份以甘草甜素，甘草次酸为主[1]。
甘草的药理作用有肾上腺皮质激素样作用，过量的甘草会使到尿量及钠的排出减少，身体会积存过量的钠引起高血压；水分储存量增加，会导致水肿。
同时过多血钾流失引起的低血钾症，导致心律失常，肌肉无力。
复方甘草片的另一种成分叫阿片，取自尚未成熟的罂粟果，干燥后呈淡黄色或棕色，味苦。
有止泻、镇痛和止咳作用。
久服甘草片可能成瘾，不宜连续服用>5 d。
持续服用时间过长，可出现快感，并逐渐对其产生渴望和依赖。
一旦停药患者可出现频繁打呵欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等症状，往往需2～3个月才能摆脱。
2副作用产生的原因从甘草片的副作用中也可以看出其他中成药的副作用，一般都有以下几个方面。
2.1剂量过大，服用时间过长每味药都有其所合适的用量，这是长期以来积累的经验。
药量不足，则不能治标；剂量过大，则易发生不良反应。
据欧盟2008年的检测报告，过度使用甘草可以导致血压升高，肌肉无力，慢性疲劳，头痛，男性睾酮水平降低等问题。
同时还认为，孕妇过量使用甘草可以引起大量出血，甚至导致早产。
还有报告显示，长期使用甘草，还会引起体重异常增加等副作用。
患有高血压，糖尿病，肾脏疾病，心脏病，或肝脏等问题的人应避免摄入甘草。
孕妇和哺乳期女性，以及存在性功能障碍的男性也应避免这种草药。
中成药不良反应的原因与防范
因此肿瘤的微环境 的平衡和稳定是 决定晚期肿瘤生存 与
复发 的重要 因素 。瘤 的形成 与痰 、热 、淤毒有 关 。根 据 中医界公认 的观点 ，大多采用 以毒攻毒 为主 ，清热解 毒
法、化痰软 坚 和活血 化瘀法 ，民间的一 些单 方 、秘方 ，
也是 以毒攻毒居多 。以毒攻毒的个案报道 ，无推广价值 。 近１ ０年来 ，中医药治疗癌症研究取得了较大进展 ，主要 表现在扶正培本 和活血 化瘀 的临床实验研究 的逐步深入 阶段 。笔者经 十多年的临床和研究 总结 ，认为在 治疗晚 期癌症时 ，采用微调阴阳平衡 和稳定微 环境这个新 思路 是具有深入研究 的价值 的。
微调平衡法对晚期 癌症的治疗 ，不同于西 医以迅速
消除癌肿为主要 目标手段 ，也不 同于传统 中医以消热毒
＼ 攻瘀块 ＼ 消痰结 为主的治疗方法 ，更不 同于集所有抗 癌药物强攻 的方法 ，而是考虑 到晚期肿瘤病人邪 正对 比
过程 中出现 的主要矛 盾 ，把握 正邪双 方造成 阴 阳气血 ， 脏腑不平衡 状态 ，辨证施 治 ，调 节脏腑平衡 阴阳的平衡
中成药是在 中医药学基本理论 的指导下 ，以中药为原
成药不 良反应发生的原 因，并提 出防范对策。 １ 中成药不 良反应发生的原 因
材料 ，按一定的处方和规定的标准而制成 的具有一定规格
的中药剂型 ，用于防治疾病 。近年来 ，随着 中药现代化 进程 的加快 ，制药技术的不断发展 ，经过中医药医学专家
中成药不 良反应 的原 因与防范
张 义 娟 张 辉。
（ １ 吉林省辽源市东辽县 医药药材有 限责任公 司，辽源 １ ３ ６ ２ ０ ０ ；２ 吉林省 中医药科学院药剂科，长春 １ ３ ０ ０ ２ １ ）
中成药不良反应的原因分析及预防措施
尼莫地平属于二氢嘧啶类药物 ， 这类二氢嘧啶类药 物通 过血脑屏障时 ， 与脑 组织的亲和力 比较强 ， 时就可 以起到保 护脑细胞 的作 用。在脑血管受 到 此 损伤时， 脑血管的平滑肌细胞 内钙离子 的浓度过 高可以导致 血管平滑肌 的 痉挛 ， 导致产生微循环 障碍 ， 引起 脑出血 ， 并且会形成 恶性循 环 Ｊ 。尼莫 地 平等二氢 嘧啶类药物的药 理作 用是 ， 阻止位于 血管平滑肌细 胞的细胞膜 的 慢通道 ， 对钙离子向细胞 膜 内的流动 进行阻 止， 选择性 的对脑 血管进行扩 张， 但并不产生盗血现象， 并且被扩张的这些 血管也并不会足 以引起 血管破 裂的现象产生 。相反却能使脑血流量增加 ， 血肿 的吸 收， 促进 对改善脑部 的 微循环有重要意义。对于治疗 出血性 脑卒引起 的脑 水肿效 果明显。临床影 像学， 大量 的 Ｃ Ｔ检查结果表 明， 尼莫地平对能够 明显抑制脑水肿 的发生 和 发展 ， 吸收血肿的速度较快 ， 对血肿周 围的缺血 区的脑组织有较好 的保护作
中药用药不良反应与安全用药探讨
中药用药不良反应与安全用药探讨摘要】目的：分析产生中药不良反应的主要原因并提出对策，为安全用药提供参考。
方法：总结目前造成中药不良反应的主要原因，对中药特别是含毒性中药的合理使用进行探讨。
结果：中药的不良反应既有中药本身的原因，也有配伍不当及使用不合理的问题。
结论：建立中药不良反应监测机制，加大中药不良反应的基础研究，针对性加强安全用药管理，以保证临床用药安全有效。
【关键词】中药；不良反应；安全用药1.1中药本身的毒性及用量不当药物本身有毒，其毒性大小，是否出现毒性反应主要取决于用量。
有报道一椎间盘突患者前后3次口服含制马钱子的中药粉末，其中制马钱子的含量分别为1g、1.5g、2g，前两次如此口服后未有任何不适症状，第3次口服后出现心慌、胸闷、抽搐、心律加快等症状，继而心跳骤停，经抢救无效死亡。
马钱子主含生物碱，即士的宁，成人一次服士的宁5～10mg即可发生中毒现象，30mg可致死亡，而且其治疗剂量与中毒剂量十分接近。
在上例中，患者3次的用药量都超出了中毒量。
有些中药不含有毒成分，但过量服用也会引起中毒，如过量服用肉桂就会引起血尿。
1.2药物品种混乱部分中药药典名称与地区习惯用名不一，“同物异名、同名异物”现象普遍存在。
因不同药物其性味归经不同，作用自然存在很大差别，稍有不慎就可能产生毒性反应。
木通科木通无毒，而马兜铃科关木通含马兜铃酸毒性较大。
实验证明，人体静脉给药量＞1mg/kg可导致肾损害，长时间低剂量给药可在体内蓄积。
又如防己科植物粉防己和马兜铃科植物广防己同名为防己，但后者含马兜铃酸，使用过量，极易产生明显肾损害。
因此医务工作者要注意中药的同名异物和异物同名现象，以免发生不良反应。
1.3药材未经炮制或炮制不当中药经过适当的炮制可以增加药效，消除或降低药物的毒性和副作用等。
但不当的炮制也会使药物发生不良反应的机率上升。
如某患者因风湿性关节炎服草乌散，其中含未经炮制的生草乌2g，出现肢麻、口唇紫绀、呼吸急促、四肢厥冷而入院急救脱险。
中成药不良反应ppt
05 中成药不良反应的应对措 施及Βιβλιοθήκη 停药并就医总结词：及时处理
详细描述：一旦出现中成药不良反应，应立即停止使用相关药物，并尽快就医。就医时应向医生详细说明用药情况，以便医 生准确判断和采取相应治疗措施。
对症治疗与支持治疗
总结词
针对性处理
详细描述
根据不良反应的具体症状，医生可能会采取对症治疗和支持 治疗的方法。对症治疗包括针对不良反应症状的药物、物理 治疗等；支持治疗则包括补充营养、维持水电解质平衡等措 施，以帮助患者度过不良反应期。
中成药不良反应
目录
• 中成药不良反应概述 • 中成药不良反应的常见原因 • 中成药不良反应的症状与表现 • 中成药不良反应的预防与控制 • 中成药不良反应的应对措施 • 中成药不良反应的案例分析
01 中成药不良反应概述
中成药不良反应的定义
总结词
中成药不良反应是指在正常用法和用量下，出现与治疗目的无关的不适反应。
案例一：某感冒中成药引起的过敏反应
总结词：过敏反应
详细描述：某患者因感冒自行购买并服用某感冒中成药，服药后不久出 现皮疹、瘙痒等症状，经医生诊断为过敏反应。
案例分析：该患者对感冒中成药中的某种成分过敏，导致机体产生过敏 反应。中成药成分复杂，易引起过敏反应，需特别关注过敏体质人群。
案例二：某降糖中成药引起的肝损害
03 中成药不良反应的症状与 表现
皮肤症状
皮疹
皮肤出现红色斑疹或丘 疹，可能伴有瘙痒、疼
痛等症状。
荨麻疹
皮肤出现水肿性红斑， 常呈圆形或椭圆形，并
伴有剧烈瘙痒。
皮肤瘙痒
皮肤灼热感
皮肤出现不同程度的瘙 痒感，可能伴随红肿、
皮疹等症状。
中成药的临床合理使用
中成药的临床合理使用中成药是指由中药提取物或中药与其他适宜药物配伍而成的药物制剂，具有中药特色和西药功效。
在临床实践中，中成药被广泛应用于各类疾病的治疗和预防。
然而，中成药的临床合理使用至关重要，不能随意滥用或误用。
本文将就中成药的临床合理使用进行探讨。
一、中成药的用药原则1. 综合斟酌：应根据患者的病情、年龄、性别、体质等因素，综合考虑选择合适的中成药。
不同的中成药适用于不同类型的疾病，不能一概而论。
2. 合理搭配：中成药多为复方制剂，不同药物之间有相辅相成、相生相克的关系，患者在使用中成药时应遵循医嘱，不可随意更改或混合使用。
3. 精准用药：应按照医生的建议和药品说明书的用法用量进行用药，不能擅自增减或延长用药时间。
特别是儿童、老年人等特殊人群更应慎重使用。
二、中成药的应用范围中成药在临床上具有一定的疗效，适用于各种疾病的治疗。
常见的适应症包括感冒发热、消化不良、神经衰弱、风湿关节炎等。
中成药常被用于辅助治疗，提高疗效，减轻副作用。
但需注意，对于一些重症疾病如心脑血管疾病、肿瘤等，中成药并非首选，应慎重选择或遵医嘱使用。
三、中成药的不良反应及注意事项1. 制造商：购买中成药时，应选择正规药店购买，注意查看包装、说明书、生产日期等信息，避免购买假冒伪劣产品。
2. 用药过程：用药过程中如出现过敏反应、消化不良、头晕等不良反应，应及时就医处理或停药。
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，更应慎重使用。
3. 连续用药：中成药具有温和的疗效，但长期大剂量使用易导致药物依赖性和药物性肝损害等不良反应，应避免长期连续使用。
四、中成药的药物相互作用中成药在与化学合成药物同时使用时，易发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应。
因此，在使用中成药时，应避免与其他药物混合使用，或至少应在医生指导下使用。
同时，要注意避免中成药之间的相互作用，以免影响疗效。
五、中成药的临床研究和监测中成药的疗效机制复杂，临床疗效取决于药物成分、剂型、用量等多个因素。
双黄连注射剂的不良反应及其原因分析与防范措施
双黄连注射剂的不良反应及其原因分析与防范措施简介双黄连注射剂是一种中成药，也是一种较为常用的抗病毒药物，在临床上用于治疗多种感染性疾病，如急性支气管炎、肺炎、乙肝等。
但是，双黄连注射剂也会出现一些不良反应，通过对其不良反应的深入研究，可以更好地指导双黄连注射剂的合理应用，从而最大限度地减少其不良反应的发生。
不良反应的种类胃肠道反应双黄连注射剂的胃肠道反应主要表现为恶心、呕吐、腹泻等。
这些不良反应的发生与双黄连注射剂的味道和口感有关，这种药物较为苦涩，容易引起胃肠道刺激。
过敏反应双黄连注射剂的过敏反应相对较为严重，不过发生率并不高。
过敏反应的表现包括皮疹、瘙痒、哮喘、荨麻疹等，严重者可出现急性过敏性休克。
肝损害双黄连注射剂也会引起肝损害，包括肝功能损害、黄疸和肝酶升高等不良反应。
此种情况可能与双黄连注射剂的成分有关。
其他双黄连注射剂的其他不良反应较为罕见，主要包括头痛、头晕、口渴等轻微不适感。
原因分析加药过程中交叉感染双黄连注射剂的生产过程需要进行加药和混合，如果在这一过程中出现交叉感染，就会导致注射剂中的细菌含量增加，从而引发不良反应。
药品质量问题如果双黄连注射剂的药品质量不良，可能存在一些其他物质或化合物，会引起不良反应。
用药过程中的问题用药过程中的问题也是引起不良反应的原因之一。
例如，注射的方法不正确，或者是用药的剂量不合理，都可能引起不良反应。
预防措施加强生产管理对于双黄连注射剂的生产过程中的杂质和细菌等问题进行加强管理，避免交叉感染。
严格控制成品质量严格控制双黄连注射剂的药品质量，避免不必要的药品添加和污染。
控制剂量在用药过程中控制双黄连注射剂的剂量，以确保用药的安全性。
确保注射方法正确注射方法正确也是预防双黄连注射剂不良反应的关键。
要求医务人员必须通过专门的培训和考核，确保注射方法的正确性和安全性。
结论综上所述，双黄连注射剂是一种常用的中成药，但是在使用过程中不良反应也有可能发生。
通过对其不良反应的种类、原因及相应的防范措施进行分析，可以更好地掌握其使用方法和注意事项，从而确保用药的安全性和有效性。
中药的不合理应用分析及建议
中药的不合理应用分析及建议合理用药是在充分考虑患者用药后获得的效益与承担的风险后所做的最佳选择,即使药效得到充分发挥,不良反应降至最低水平,也使药品费用更为合理。
中药对人体造成的损害,除了药物本身的因素外,很多是由于不合理用药引起的。
本文对不合理用药的主要原因进行了分析,并提出了相应的建议,为临床安全使用中药提供参考。
1 中药毒副反应的临床表现1.1 神经系统口唇、肢体或全身麻木、眩晕、头痛、瞳孔缩小或扩大,对光反射迟钝或消失,严重者可致烦躁不安、牙关紧闭、抽搐、惊厥、语言不清或障碍、嗜睡、意识模糊昏迷。
1.2 循环系统心悸、胸闷、发绀、面色苍白、四肢厥冷、心律不齐、心律过快或过慢、传导阻滞、心音低钝或减弱、血压下降或升高、心电图改变等。
1.3 呼吸系统呼吸急促、咳嗽、咯血、哮喘、呼吸困难、紫绀、急性肺水肿、呼吸肌麻痹或呼吸衰竭等。
1.4 消化系统口干、口苦、恶心呕叶、食欲不振、嗳气流涎、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、黑便、黄疽、肝区痛疼、肝肿大、肝功能损害、中毒性肝炎甚至死亡。
1.5 泌尿系统泌尿系统可出现尿少、血尿、蛋白尿、尿闭、尿失禁或尿崩症,甚而出现急性肾功能衰竭;生殖系统可出现月经失调、闭经,甚而引起排卵功能障碍或抑制精子生成1.6 血液系统主要表现为造血系统的抑制现象,如白细胞减少、粒细胞缺乏、过敏性紫癜、再障甚至死亡。
1.7 过敏反应高烧、寒战、大汗、发抖;或出现过敏性药疹;中药针剂的严重不良反应以过敏性休克为主,如板兰根、穿心莲、双黄连、丹参等。
2 中药的不合理应用以中医理论为指导进行组方的中药方剂被医学实践证明疗效肯定,但是,中药成分多种多样,既有有效成分,也有无效成分和有毒成分,认为中药的不良反应少,甚至认为没有副作用,可以随意使用的观点是完全错误的。
只有合理使用中药,避免禁忌证,才能达到用药目的,否则会延误甚至加重病情。
2.1 辨证不当中医治病精于辨证,若辨证失误,用药就会适得其反。
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面， 能有效 促 进表皮 新 生 ， 速创 面愈合 。 加 以上 诸 方应 用 于烧 伤 全程 ， 期分 方 ， 证施 分 辨 治 。而 与 之 对 照 组 所 用 Ｓ —Ａ ， 创 面 刺 激 性 Ｄ ｇ对 大， 疼痛 发 生 率 较 高 。 自制 中药 外 用 能 有 效 缓 解 患儿 在清 创换 药过 程 中 的疼 痛及 烧 伤后 期 创 面瘙 痒 的症状 ， Ａ组治 疗 过 程 中患 儿能 很 好 的 配合 ， 偶 有哭 泣 。创 面成 痂 后 ， Ｄ—Ａ Ｓ ｇ穿透 力 较 差 ， 往 往 痂下 积脓 ， 流 不 畅 ， 致 创 面 感 染 加 深 ， 于形 引 导 易 成瘢 痕 。 自制 中 药 大 多 为 清 热 解 毒 药 ， 有 广 谱 具 抗菌 作用 ； 腐 生 肌 药 有 溶 痂 、 痂 作 用 ， 祛 消 防止 创 面毒 素 的吸 收 ， 进 肉芽组 织 的 生 长 ， 速 愈 合 。 促 加 Ａ组浅 Ｉ 度创 面较 Ｂ组 提前 ４— Ｉ ６天愈合 ， Ｉ度 深 Ｉ 创 面提前 ７～９天 愈 合 。通 过 两 组 瘢 痕 例 数 的对 比， Ａ组 明显 优 于 Ｂ组 ， 表 明 自制 中药外 用 能够 这 调节 上皮 组织 和纤 维组 织 的 比例 ， 改善 微循 环 ， 提 高机 体 自身 的 修 复 能 力 ， 而 避 免 或 减 轻 了瘢 痕 从 的形 成 。另 外 ， 儿 真 皮 层 薄 ， 管 网 丰 富 ， 肤 小 血 皮 的 吸收 能力很 强 ，Ｄ —Ａ Ｓ ｇ中含 有 较 多 的银 离 子 ，
・
５ ・ ３
３ 两 病 治 ｌ Ａ组 串 发 作 、 橐 囊 、 发 率 合 间 低 Ｂ。 牙 疗 幺 ｆ癌 作 塞威 禾儿 衣 瘢 生 、 时 均 于 组 结 组 人 疗较 日 Ｉ痛 枯 率 感 竞 痕 愈 羹 患儿 ３ ： ｋ 瘪 疼
，
表 ２ 两 种 不 同 处 理 方 法 的 治 疗 效 果 对 比
２２ — ２２ ８ ． ９
具有 强大 的 祛腐 生 肌 作 用 ， 能使 焦 痂 和 坏 死 组 织 尽早 液 化 脱 落 ， 进 肉芽 组 织 生 长 ， 速 创 面 愈 促 加 合 。主要 针对 于 小 面 积 深 Ｉ 度 和 Ｉ 度 烧 伤 创 面 Ｉ Ｉ Ｉ
经久 不愈 合者 。 ４ ４生肌 膏 中含有 生 地 、 ． 升麻 、 阿魏 、 当归 、 白芷 、 血 竭 、 甘石 等药 物 ， 炉 制成 纱 条 用 于烧 伤 后 期 残余 创
［ ］ 建 洪 ， 远 ， 俊 ．６ ２例 小 儿 烧 伤 住 院 患 者 病 因 特 １徐 姚 邱 ３８ 征 分 析 ． 国烧 伤疮 疡 杂 志 ，０ １２ （ ）５ ． 中 ２ １ ；３ １ ：３ ［ ］ 家仁 ， ２石 陈玉 林 等 ． 伤 创 面 外 用 磺 胺 嘧 啶 银 致 亚 急 性 烧 银中毒一例报告． 中华 整 形 烧 伤外 科 杂 志 ，９ ８４ ３ ： １８ ，（ ）
经 创 面 吸 收 致 银 中 毒 已 有 报 道 。 自制 中 药 外 用
为纯 中药 制剂 ， 敏率 低 ， 不 良毒副作 用 。 过 无
综 上 所 述 ， 过 Ａ组 与 Ｂ组 的 比较 ， 用 中 药 通 运 制剂 治疗 ｄ Ｊ 烧伤创 面具 有 ： 痛效 果 好 ； 有效 ，Ｌ 止 能 促进 创 面新 生 ， 短 病 程 ； 少 瘢 痕 增 生 ； 中药 缩 减 纯 制剂 ， 患儿 耐 受 力 强 ， 副 作 用 小 ， 敏 率 低 等 优 毒 过 点， 是治疗 ｄ Ｊ 烧 伤创 面 的理 想方 法 。 ，Ｌ ［ 参 考 文 献 ］
注 ： １ Ａ 组 ０ ０ （） ．１
（ ） Ｉ度 含部 分 Ｉ—Ｉ 混合 度创 面 ２深 Ｉ Ｉ Ｉ Ｉ
４ 讨 论 ｄＪ 自身器官 发育不成 熟 ， ，ｇ 各种储 备功 能低下 ， 且对疼痛 的忍 耐力差 ， 治疗 中不 易配合 ， 疗不 当时 治 极易 加深创 面 ， 甚者危及生命 。瘢痕增生会影 ｐ Ｊ 童 ＩＬ ￣ 生长 发育 。众多 的烧伤创 面外用 药在ｄ Ｊ 烧伤 的治 ，Ｌ 疗上并非理想 。在治疗过程 中， 我们始终遵循 着保护 创面， 减轻疼痛 ， 止感染 ， 速愈 合 ， 防 加 减少 瘢痕发 生 之原 则。制方 中 ， 根据烧伤 深度及 病程 的不 同 ， 不 有 同的药物特点 。分述如下 ： ４ １烧 伤 Ｉ 中 重 用 生 地 榆 和 紫 草 ， 有 凉 血 止 ． 号 具 血 ， 热解 毒 之 功 。现 代 研 究 两 药 中含 有 大 量 鞣 清 质 ， 较 强 的收缩 血管 作 用 可 降低 血 管 通透 性 ， 有 减 少 炎 性渗 出 ， 时 有 明显 的杀 菌 作 用 。配 合 金 银 同 花 、 翘 、 芩 等 清 热 解 毒 药 增 强 杀 菌 抗 炎 的作 连 黄 用 。川芎 、 黄 、 竭 相 配 伍 可 以活 血 化 瘀 ， 善 大 血 改 微 循 环 和神 经 末 梢 缺 血 受 压 ， 到 消 肿 止 痛 的作 达 用 。冰 片清凉 外用 消 炎 止痛 。故此 方 应 用 于烧 伤 的早 期渗 出期 ， 于大 面 积 深度 烧 伤 患 儿 ， 对 外敷 治 疗可 迅速 缓解 疼 痛 ， 护创 面 ， 少 渗 出 ， 保 减 防止 感 染 ， 其平 稳度 过 休克期 。 使 ４ ２烧伤 ３号 为酊 剂 ， ． 其主要 成 分有 紫 草 、 片 、 冰 穿 山 甲 、 荷 冰 具 有 清 热 凉 血 ， 血 消 肿 止 痛 的功 薄 活 效 。用 于表皮 完整 的浅 Ｉ 度 创 面和 痂皮 完 整 的较 Ｉ 大面 积 Ｉ 度烧 伤 创 面 的暴 露 疗法 。其 作用 迅 速 ， Ｉ Ｉ