广州市番禺区人群华支睾吸虫感染现状调查
误诊华支睾吸虫病1例分析
误诊华支睾吸虫病1例分析摘要：目的强化镜下识别华支睾吸虫卵与灵芝孢子的形态特征，规避误诊误治。
方法采用湿片法镜下比对华支睾吸虫卵与灵芝孢子。
结果本例患者粪便检获比对物形态为与华支睾吸虫卵颇似的灵芝孢子。
结论实验室诊断发现类似华支睾吸虫卵可疑物须与病人、医生交流沟通，结合临床病史综合分析，确保检验质量的可信度。
关键词：灵芝孢子；华支睾吸虫卵；识别近年来，肿瘤病人为了增强免疫力，服用灵芝保健品，而灵芝保健品中，在粪检标本中尚有为数不等的灵芝未破壁的灵芝孢子，与其华支睾吸虫卵形态十分相似。
鉴于寄生虫病流行的新趋势，新现与再现性寄生虫、机会致病寄生虫日趋增多；医院检验科具有一定“寄生虫检验”工作经验的人员已大部分退休或临近退休，新上岗检验工作人员对寄生虫实验诊断技能和认知欠缺，寄生虫形态学检验相关人才断层现象是一不争的事实，加之，目前形态学检查在临床上有被忽略的趋势，且多数检验人员过渡依赖自动化智能化的仪器，对主观判断形态学诊断技能远不能满足当前临床诊断的需求。
本文灵芝孢子误认为华支睾吸虫卵1例报道，旨在强化检验工作者、医生对临床寄生虫病诊断温故知新。
病例资料隗某，女，42岁，因“右乳癌综合治疗一年余”入院，查体：肝脾、浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清晰，心律齐，肠鸣音存在，血常规示：WBC1.64×109/L，RBC3.45×1012/L，Hb110g/L，PLT 156×109/L，尿常规，D-D、CEA、CA125、CA153、肝肾功能大致正常，B超肝脏未见明显异常。
患者于7月26日予以DP（DOC120mg+DDP120mg dl）方案化疗，化疗中胃肠反应Ⅱ°，骨髓抑制Ⅳ°。
粪常规隐血试验阴性，低倍镜可见芝麻大小华支睾吸虫虫卵疑似物，高倍镜观察呈棕黄色卵形，或顶端平截，一侧有一塞状透明栓子，双层壁，外壁透明，平滑，内壁淡褐色或近褐色，大小为（9～16）μm ×（6～7）μm，中间时有油滴。
2018年番禺区肝吸虫病例统计与分析
192智慧健康Smart Healthcare2020年11月第6卷第33期No.33 Issue, Vol.6, November, 2020·健康科学·卫生调查研究2018年番禺区肝吸虫病例统计与分析聂俊峰（广州市番禺区中心医院，广东 广州 ５１１４００）摘 要：目的探讨肝吸虫在番禺地区的分布情况。
方法对肝吸虫患者的性别、年龄、住址与职业等进行统计与分析。
结果确诊为肝吸虫病的患者共有170例，其中男性143例，女性27例，两者有明显差异（P<0.05）；经过统计学检验该人群中30岁以上人群组所占比例明显高于30岁以下的人群组（P<0.05）；经过统计学检验该人群中市桥人患病的比例明显高于其它各镇患病的比例（P<0.05）。
结论肝吸虫病在番禺流行比较广，在各个年龄阶段、各个行业都有一定的流行。
关键词：肝吸虫病；番禺区；预防本文引用格式：聂俊峰.2018年番禺区肝吸虫病例统计与分析[J].智慧健康,2020,6(33):192-193.Statistics and Analysis of Liver Fluke Cases in Panyu District in 2018NIE Jun-feng(Panyu Central Hospital, Guangzhou, Guangdong, 511400)ABSTRACT：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ To investigate distribution of liver fluke in Panyu area. Ｍｅｔｈｏｄｓ Carry on statistics and analysis of gender, age, address and occupation of liver fluke patients. Ｒｅｓｕｌｔｓ Choose 170 cases liver flukes patients, including 143 male patients and 27 female patients. There was significant difference between two groups, (P<0.05); after statistical testing, proportion of people over 30 i was significantly higher than those under 30 (P<0.05); after statistical testing, proportion of urban people was significantly higher than those in towns (P<0.05). Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Liver fluke disease is widespread in Panyu, which is prevalent in all ages and industries.KEY WORDS：Liver fluke disease; Panyu district; Prevention0 引言中华分支睾吸虫[Clonorchis sinensis（Cobbold，1875）Loors，1907]，简称华支睾吸虫，又称肝吸虫（liver fluke）[1]。
广州市番禺区2006-2017年肝吸虫病疫情分析与趋势预测
广州市番禺区2006-2017年肝吸虫病疫情分析与趋势预测摘要】目的：分析番禺区2006—2017年肝吸虫病发病的流行分布特点，为制定肝吸虫病防控策略提供科学依据。
方法：利用描述性统计方法对中国疾病疫情监测网番禺区2006—2017年肝吸虫病疫情报告数据进行统计分析。
结果：2006年—2017年番禺区共报告肝吸虫病病例15954例，各年依次为827、982、1330、1193、1794、2043、1320、1028、988、1144、1470、1835例，男女比例约为5.7:1，最小年龄为9个月，最大年龄103岁，平均年龄54岁，报告病例年龄主要集中在31～70岁，占全部病例数的78.57%，报告病例分布主要集中在市桥镇、石基镇、沙湾镇、石楼镇、灵山镇、南村镇6 个主要流行镇街报告的肝吸虫病病例数占全区报告总病例数的68.02%。
结论：虽然番禺区的肝吸虫病报告例数在2012—2015年略有下降，但2006—2017年报告病例数整体趋势还是上升的，因此需要加大力度进一步展开健康教育，特别是31～70岁男性群体中提高对肝吸虫病危害的认识。
【关键词】肝吸虫病；疫情分析；趋势；预测【中图分类号】R3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）30-0331-03【Abstract】Objective To analyze the characteristics of epidemic distribution of clonorchiasis in Panyu District from 2006 to 2017, and to provide scientific basis for the strategy of prevention and control of clonorchiasis. Methods The reported data of clonorchiasis from 2006 to 2017 in Panyu District of China Disease Surveillance Network were statistically analyzed by descriptive statistical method. Results: A totalof 15954 cases of clonorchiasis were reported in Panyu District from 2006 to 2017. The number of cases reported in each year was 827 , 9892 , 1330 , 1193, 1794 , 2043 ,1320 , 1028 , 988 , 1144 , 1470 , 1835. The ratio of male to female was about 5. 7: 1. The youngest was 9 months old, the eldest 103 years old, the average age 54 years old, and the age of reported cases was mainly 31 ~ 70 years old. The reported cases were mainly distributed in Qiaqiao, Shiji, Shawan, Shilou, Lingshan and Nancun towns. The reported cases of clonorchiasis accounted for 68.02 of the total reported cases. Conclusion Although the number of reported cases of clonorchiasis in Panyu District decreased slightly from 2012 to 2015, the overall trend of reported cases from 2006 to 2017 is still on the rise. Therefore, more efforts should be made to further develop health education. In particular, the awareness of the hazards of clonorchiasis was raised in the male population of 31 ~ 70 years old.【Key words】Clonorchiasis; Epidemic situation analysis; Trend; Prediction肝吸虫病是指华支睾吸虫在人体胆管内寄生，从而导致肝胆病变等寄生虫病。
顺德、番禺、清远、增城和花都五地淡水鱼华支睾吸虫感染情况的调查
顺德、番禺、清远、增城和花都五地淡水鱼华支睾吸虫感染情
况的调查
黄骥;梁耀佳;林慈宽;黄志辉;冯诗韵;陈洁静;陈代雄;李小敏;沈浩贤
【期刊名称】《热带医学杂志》
【年(卷),期】2006(6)3
【摘要】目的为了解目前顺德、番禺、清远、增城和花都五地淡水鱼华支睾吸虫的感染情况。
方法使用直接压片法和消化法对从上述5地采集的各种淡水鱼进行检查,并用分离的囊蚴感染大鼠。
结果上述5个地区的淡水鱼均存在华支睾吸虫囊蚴的感染,其中以来自顺德的淡水鱼感染最严重。
家养鱼种和一些野生鱼均有感染,其中以鲩鱼和鳙鱼以及一些野生小鱼感染率和感染度均较高。
结论广东上述五地淡水鱼华支睾吸虫的感染较为普遍和严重。
【总页数】3页(P331-333)
【关键词】淡水鱼;华支睾吸虫
【作者】黄骥;梁耀佳;林慈宽;黄志辉;冯诗韵;陈洁静;陈代雄;李小敏;沈浩贤
【作者单位】广州医学院临床医学系2002级;广州医学院寄生虫学教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R532.23
【相关文献】
1.锦州市淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况调查 [J], 刘刚;于金玲;徐鹏;张文雯;刘孝刚
2.齐齐哈尔市市售淡水鱼华支睾吸虫囊蚴感染情况调查 [J], 孙艳宏;张浩;刘继鑫
3.淡水鱼虾华支睾吸虫囊蚴感染情况调查 [J], 张小玲;陈根元;唐斌;王学林;邓洪宽;刘明远;吴秀萍
4.2018年顺德龙江淡水鱼及生熟不分砧板关于华支睾吸虫感染率调查研究 [J], 钟伟志[1];翁伟镇[2];文燕玲[3]
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华支睾吸虫病-广东疾病预防控制中心
华支睾吸虫病方悦怡华支睾吸虫病（clonorchiasis）是由华支睾吸虫[Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875),Looss,1907]即肝吸虫寄生在人的肝胆管内所引起的以肝胆病变为主的一种人兽共患寄生虫病，也称为肝吸虫病。
人体感染是因为食入含有华支睾吸虫活囊蚴的鱼或虾所致。
寄生在肝胆管内虫体运动的机械性刺激和虫体代谢产物的作用，致胆管上皮损伤，胆管阻塞，从而引起华支睾吸虫病，可表现为胆管胆囊炎、胆石症和儿童发育障碍等，重者可发生肝硬化。
华支睾吸虫是McConnell 1874年在印度加尔各答解剖一因病死的华侨木匠尸体时，在该尸体肝内首次被发现的。
国内于1908年在广东发现华支睾吸虫病人后，又陆续在汉口、北京、沈阳、香港、广西和上海等地发现华支睾吸虫病例。
但对湖北江陵马山砖厂出土的战国时代女尸进行寄生虫学研究证实华支睾吸虫病在我国至少流行了2300年。
我国目前除西北地区外，25个省、市、自治区有华支睾吸虫病的流行或散发病例，该病已被卫生部列为我国重点防治的寄生虫病之一。
1 流行病学1.1 分布1.1.1华支睾吸虫病在世界分布情况华支睾吸虫病主要分布在日本、朝鲜、韩国、越南北部，俄罗斯的少部分地区。
韩国居民有食生作者单位：广东省疾病预防控制中心寄生虫病防治研究所，广东广州510300鱼的习惯，故该病在韩国分布范围较广，流行区主要分布在汉江、锦江和洛东江等7条大河流域内。
华支睾吸虫病曾在日本广泛流行，除北海道外，各地均有华支睾吸虫病流行区或病人。
在越南，华支睾吸虫病主要流行于北部的红河三角洲、海防、河内，西部和南方感染较低。
在俄罗斯，华支睾吸虫病人主要集中在远东地区。
在菲律宾、新加坡和马来西亚等东南亚国家以及一些西方国家里的亚洲人也有被华支睾吸虫感染的报道，但这些病例均是在其他流行区被感染或是吃了进口的淡水鱼而感染，尚无证据说明这些病例是在当地感染的。
1.1.2 华支睾吸虫病在国内分布情况根据调查资料，华支睾吸虫感染呈现随水流分布的规律，我国的华支睾吸虫病主要分布在外流区域的太平洋流域。
华支睾吸虫病流行病学调查中的几个具体问题的探讨
华支睾吸虫病流行病学调查中的几个具体问题的探讨
李秉正
【期刊名称】《中国病原生物学杂志》
【年(卷),期】1989()3
【摘要】本文就华支睾吸虫病流行病学调查中需注意的一些具体问题讨论如下。
一、第一中间宿主淡水螺的调查可作为华支睾吸虫第一中间宿主的淡水螺在我国已发现3科9种,其中比较常见的有纹沼螺、长角涵螺和赤豆螺。
(一)螺的尾蚴感染率与采螺地点采螺地点应选择居民区附近的灌溉沟渠及池塘,因为居民区是华支睾吸虫的终宿主,人和保虫宿主猫、狗、猪的集居地和主要活动场所。
作者曾在同一天,同一条水田沟渠的不同地段采纹沼螺,发现在居民区附近的螺,尾蚴感染率为15.8％,而距居民区较远的地区。
【总页数】2页(P215-216)
【关键词】流行病学调查;华支睾吸虫病;第一中间宿主;保虫宿主;赤豆螺;淡水螺;加藤;第二中间宿主;粪检虫卵;感染度
【作者】李秉正
【作者单位】中国医科大学寄生虫学教研室
【正文语种】中文
【中图分类】R53
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1.实施技术标准战略中的几个具体问题探讨 [J], 刘文华
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佛山市华支睾吸虫感染现况分析
佛山市华支睾吸虫感染现况分析
随着人类社会的发展和经济的迅速增长，蛔虫病也在越来越多的地区发生。
佛山市作为广东省国民经济和文明示范市，深受蛔虫病的侵害。
从2013年佛山市华支睾吸虫感染现况分析可以看出，佛山市华支睾吸虫感染状况很严重。
首先，从性别方面看，2013年佛山市华支睾吸虫感染病人中男性和女性的人数大致相当。
2013年数据表明，男性的感染率为37.6%,女性的感染率为40.1%,可见佛山市华支睾吸虫对男性和女性同样有很大的威胁。
其次，从年龄方面分析，2013年佛山市华支睾吸虫感染病人以5-9岁的国家有最高的发病率，共计有3555份检查结果，其感染率为42.9%，其次是10-14岁有2476份检查结果，感染率为34.3%，并且0-4岁和15-19岁以及20岁以上的感染率也较高。
总体上看，0-19岁的感染率大于20岁以上的，说明华支睾吸虫的感染对儿童的威胁更大。
此外，从教育程度方面来分析，2013年佛山市华支睾吸虫感染病人中大学及以上、专科以及中等以下学历比例最大。
大学及以上发病率有57.5%，专科以及中等以下发病率为54.8 %，而高中程度以及初中程度感染率为53.73%、50.55%。
从这个数据可以得知，华支睾吸虫感染在教育程度较低人群中比较普遍。
综上所述，从2013年佛山市华支睾吸虫感染人数来看，佛山华支睾吸虫感染情况的状况堪忧。
男女感染率近乎相当，儿童感染率高于成年人，而且教育程度较低的人群更容易感染，加强个人卫生习惯以及不忽视体检的重要性，应该受到重视。
华支睾吸虫病196例临床特点与误诊分析
华支睾吸虫病196例临床特点与误诊分析谢敏;冯倩嫦【期刊名称】《中国热带医学》【年(卷),期】2006(6)11【摘要】目的了解广州市华支睾吸虫病的临床特点及误诊原因,减少对该病的误诊。
方法回顾性分析196例华支睾吸虫病患者的临床资料。
结果近年来广州地区该病的发病率有明显上升趋势,主要临床表现为疲乏(44·39%)、纳差(41·33%)、尿黄(37·24%)及右上腹隐痛不适(31·12%),伴黄疸(29·59%)、肝肿大(15·82%)及脾肿大(12·76%);少数表现为消化不良(11·73%)及贫血(10·20%)等。
B超以肝内回声增粗为多见(占50·51%),其他依次为肝内胆管扩张、胆管壁增厚(31·63%),肝大(18·88%),脾大(15·82%),胆囊炎(13·27%),胆囊壁增厚(12·24%),肝内胆管结石或胆囊结石(11·73%)等;极少数(3·06%)出现肝硬化或肝癌。
常误诊为肝炎、胆囊炎或胆结石、慢性胃炎、梗阻性黄疸、神经衰弱、阿米巴痢疾。
误诊率依次为52·04%、13·27%、8·67%、6·12%、2·55%、1·53%;总误诊率为84·18%。
实验室检查除ALT、AST及TB升高外,还有90·82%的患者谷氨酰转肽酶(GGT)及70·41%的患者嗜酸性粒细胞(E)升高,有80·61%的患者凝血酶原活动度(PTA)一直正常。
多次大便集卵检查可提高华支睾吸虫卵的检出率;经驱虫及综合治疗后预后良好。
结论华支睾吸虫病临床表现无特异性,误诊率高。
对于有食鱼生史的伴有肝功能异常患者要注意多次行大便集卵找肝吸虫卵及B超检查,必要时行十二指肠液找肝吸虫卵检查,有助于华支睾吸虫病的早期诊断和治疗。
华支睾吸虫病的超声诊断与分型
第２ ９卷
பைடு நூலகம்
第 ６期
井 冈 山学 院 学报 （ 自然 科 学 ）
Ｖｏ．９ Ｎｏ６ １ ． ２ Ｊ ｎ２ ｏ８ ｕ ．０
２０ ０ ８年 ６月
Ｊｕｎｌｏ ｉｇａ ｇｈ ｎ Ｕ ｉｅｓｙＳｉｎｅ ａｄ Ｔ ｃｎｌｇ） ｏｒａ ｆＪ ｇ ｓａ ｎｖｒｔ（ｃ ｃ ｎ ｅｈ ｏｏｙ ｎ ｎ ｉ ｅ
【 中图 分类 号］Ｒ ３．３ ５ ２２ 【 文献 标识 码］Ａ 【 文章 编 号］１７ － ７ ８２０ ）６ ０９ － ２ ６ ３４ １ （０ ８０ － ０ ４ ０ －
华 支睾 吸 虫病（ 俗称 肝 吸虫 病） 是人 类感 染 华支 睾吸 虫 引起 的一 种疾 病 。 主要侵 犯肝胆 系统 ， 临床
表现 不一 ， 状 复杂 ， 易误 诊 、 症 极 漏诊 。本 文 回顾 分
般＜ ｒｍ， 管 壁 回声 增 厚 、 ４ ａ 胆 增强 ， 至钙 化 ， 甚 呈典 型
的“ ” “ ” 像 图改 变 （ １ ， 中１ 例 被膜 下 小 ＝或 ０声 图 ）其 ２ 胆 管囊 状 扩 张 （ ）３ 例胆 管周 围肝 实质 回声 增 图２ ，６
声诊 断准确 性 ， 少误 诊 、 减 漏诊 。
和／ 肝外 胆 管扩 张 ， 径６ １ ｒ 一 般累及 多 段 、 或 直 － ２ ｍ， ａ
多 叶甚 至 全 部肝 管 ， 由肝 门 向被膜 方 向较 均 匀 扩 张， 管腔 内充 满实 性不均 质 絮状物 回声 ， 声 影 ， 无 且
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各１ ， 例 其余 病 例均有 特征性 声像 图改变 。本组 病 例
超 声 诊 断 的 准确 率 ７ ． ，敏感 性８ ． ，特 异 性 ８９ ％ ０７ ％ １０ 根据 声 像 图表 现 ， ０ ％。 可分为 ： １ 隐匿型９ 例 （ （） ８ 占 １．％） 脏 、 囊 声 像 图未 见 异常 改 变 ， 假 阴性 ９３ 肝 胆 呈 表 现 。 （ ） 管 扩 张型 ３ ４ （ ５ ％ ） ２胆 ３ 例 占６ ． 主要表 现 为 ７
佛山市华支睾吸虫感染现况分析
佛山市华支睾吸虫感染现况分析
佛山市是一个人口密集的城市，位于广东省南部。
该地区的气候和环境条件使得某些寄生虫感染普遍存在。
睾吸虫是一种常见的肝胆疾病的病原体，它可以感染家畜和野生动物，并通过他们的排泄物污染水源，从而感染人类。
佛山市作为粤港澳大湾区的一部分，人口稠密、经济发达，流动人口较多，是睾吸虫疫情的高风险区域之一。
这种疾病在这个地区的感染率较高，由于早期症状轻微，导致许多患者往往不知道自己感染了睾吸虫。
因此，加强对睾吸虫感染的监测、预防和治疗至关重要。
睾吸虫的症状通常在感染后几周或几个月才会出现，包括肝区疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、乏力等。
但是，一些患者可能会出现无症状感染。
由于这些症状很容易被忽视或与其他疾病混淆，因此，需要进行相关的实验室检查来确认诊断。
佛山市政府一直在加强睾吸虫疫情的监测与管理。
政府采取了许多措施来检测和防止该疾病的传播。
目前，该市设有专门的睾吸虫防治办公室，负责协调和领导睾吸虫病的防治工作。
该办公室推广睾吸虫预防知识，制定睾吸虫防治计划，并协调相关部门进行防治工作。
此外，佛山市政府还加强对睾吸虫病患者的登记和隔离管理，以避免睾吸虫病在社会上传播。
政府还鼓励居民保持水源卫生，尤其是在农村地区，加强人畜共生环境的管理和治理。
总之，睾吸虫疫情在佛山市存在普遍性，政府应实施有效的预防措施来控制该疾病在该地区的流行。
居民也应加强自我保护，避免与家畜和野生动物接触，并保持饮用水源的卫生。
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１ ． ３资料整理与分析
龄组 是 ３ １ ～ ４ ０岁 ， 感染 率为 ３ ９ ． ７ ５ ％； 最低 的是 ２ ０岁 以下 的年 龄
４ ０岁后随着年龄 的增长感染率有所下降。 收集各镇 （ 街） 华支 睾吸 虫检测数 据 ， 使用 Ｅ ｐ ｉ Ｄ ａ ｔ ａ 软 件建 立 组 ， ２ － ３不 同镇 （ 街） 感染情况 数据库 ， 并进行 逻辑检查 ， 作用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０ 软件进行描述性 统计和
表 １ 番禺 区不 同年龄 人群华支睾 吸虫感染情况
（ 下转第 １ ３ ５ 页）
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【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ （ ｂ ） 一 ０ １ ３ ３ — ０ ２
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番禺区淡水鱼 养殖业发达 ，塘鱼是群众餐桌 上的常见食物 ， 粤菜追求 新鲜和爽 滑的 口感 ， 所 以把食 物加热 到仅熟 ， 不 能将鱼 肉中的囊蚴全部杀死 。 同时番禺区群众传统上有制作 和食用淡水
李功理 刘小宁 李伟强 蔡炜儿 ５ １ １ ４ ０ ０ 广州 市番禺区疾病预 防控制 中心 ． 广东广州
【 摘要】 目的 了解广 州番禺区人群华支 睾吸虫流行现状 ， 分析影响因素 ， 为制定 防治策略提供依据 。 方法 对全 区采用分层抽 样方法进行人群 调查 ， 采用改 良加藤 氏厚涂 片法粪 检虫卵 。结果 共粪， 感染率为 ３ ０ ． ０ ７ ％； 感染人群
表 ２ 番 禹区不 同镇街人群华支睾吸虫感染情况
“ 鱼生 ” 的习惯。而 大部分人对肝吸虫病 的认识不足 ， 使肝 吸虫感 染、 患病率居高不下 。
１材料与 方法 １ ． １ 调 查对象
以市桥 为中心在 番禺的东南西北 中五个 方位分 别选 取 １ 个
街（ 镇） 作为调查点， 所有常住村（ 居） 民均为调查对象。
难以改变 。本次调查显示番禺区人 群华支睾 吸虫感染 染８ ５ 人， 感染率为 １ ５ ， ６ ５ ％； 男性感染率高 于女性感染率 ， 是 女性 根深蒂 固 ，
的２ ． ７ ５ 倍 。不 同性别 感染率差异有统计 学意义 （ ｘ ＝ １ ０ ２ ． １ ５ ４ ， Ｐ ＜ 率为 ３ ０ ． ０ ７ ％， 仅低 于毗邻 的顺德 区 ５ ０ ． ７ ５ ％ 【 ｌ 】 ， 但远 高于广州市 的
２结 果 ２ ． １一般 情 况 ３讨 论
华 支睾 吸虫病在我 国流行范 围广 ， 感染率 高 ， 是 当前 我国最 严重 的食 源性 寄生虫病之一 ， 广东省的重度流行 区主要 分布在珠
尤 以佛 山、 中山和江门市为甚 。 番 禺区毗邻重度流 本次 共检查 １ １ ４ ４ 人， 阳性人数为 ３ ４ ４人 ， 感染 率为 ３ ０ ． ０ ７ ％； 江三角洲地 区 ， 行 区， 且 番 禺区淡水养殖业发达 ， 人们喜食鱼生 的习俗流传下来 。 其中男性 ６ ０ １ 人， 感染 ２ ５ ９人 ， 感染率为 ４ ３ ． ０ ９ ％； 女性 ５ ４ ３人 ， 感
ｘ 检验。
１ ． ４质 量 控 制 质 量 控 制
沙湾镇的感染率最高为 ４ ７ ． ３ ９ ％， 其次是石楼镇 ３ ３ ． ６ ７ ％和东
涌镇 ３ ０ ． ９ ８ ％，桥南 街 １ ７ ． ５ ８ ％和东环 街 １ ６ ． ０ ６ ％相对 较低 ，各镇
街） 之 间感染率差异有统计学意义 。 将镇和街的感染情况分别合 ①在调查前对 调查员进行统一培训 。统一 调查方式 和技巧 ： （ 并可见 ， 感染人群农 民高 于居 民。 ②调查时病原学检查镜 检由广州市疾控 中心专 家督 导。 ③数据 由 专人检查后录人数据库 ， 并进行逻辑检 查。
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广州市番禺区人群华支睾吸虫感染现状调查
１ ． ２调 查 方 法
０ ． ０ １ ） 。
． ２不 同年龄 感染情况 采用分层整群抽 样的方法 ， 每镇选取 １ 个村 （ 居） 作 为调查 点 。 ２ 感染 率按年龄分层呈 中间高两边低 的分布 ， 感染 率最高的年 病原学检查采用改 良加藤 氏厚涂片法检查华支睾 吸虫虫 卵 。
检查有 明显关节 内积液或者嵌 顿者 ， 应及时行关 节腔 内切 开引流
该病需要与一些类似症状 疾病相鉴别 ， 如儿童一过性髋关 节 或者嵌顿组织切除 ， 避免延误病情 ， 造成 严重后果 。有 学者嗍 应用
滑膜炎 。 该病 症状和体征 与髋关节滑膜嵌 顿症很相似， 容易混淆 。 关节 内高悬瓶注水治疗该病也有一定效果 ， 对于合适病例可 以结 但 以下 几点有助 于鉴别 。一 过性髋关节滑 膜炎患者起 病急缓 不 合病情适当选用 。
农 民高于居 民（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 感染人群 以 ３ １ － ４ ０岁年龄组感染率最高 ， 感染率为 ３ ９ ． ７ ５ ％。结论 番 禺区人群 的华支睾 吸虫感染率 维持在较 高水 平 ， 远高于广州市的平均感 染率 ， 应加强对 番禺区居 民华 支睾吸 虫预防 的健 康教育工作 ， 改变 不 良的饮食 习