中老年脑卒中后患者康复护理干预的效果研究
脑卒中患者的康复护理及效果评价
脑卒中患者的康复护理及效果评价脑卒中患者的康复护理及效果评价研究主题：脑卒中（Stroke）是一种严重的脑血管疾病，是导致死亡和残疾的主要原因之一。
康复护理在脑卒中患者的康复过程中起着至关重要的作用。
本研究的主题是脑卒中患者的康复护理及效果评价。
通过系统分析康复护理的内容和方法，并使用案例分析等方法，评估不同康复护理方法对脑卒中患者的效果。
研究方法：本研究采用综合研究方法，包括文献综述、案例分析和效果评价。
1. 文献综述：进行文献综述，系统归纳总结过去相关研究的成果和进展。
通过检索相关数据库和文献，收集并整理与脑卒中患者的康复护理及效果评价相关的研究。
其中包括了康复护理的内容、康复方法、康复计划的制定等方面的研究。
2. 案例分析：在案例分析部分，我们将选择不同的脑卒中患者作为研究对象，通过观察和记录他们的康复过程，分析康复护理的效果。
我们将选择具有不同程度脑卒中的患者，并按照康复护理计划进行干预。
通过定期跟踪和记录，观察患者的康复过程、康复效果以及康复护理的影响因素。
3. 效果评价：在效果评价部分，我们将使用评估工具和方法评估康复护理的效果。
常用的评估方法包括FIM（功能独立程度测量）评估、Barthel指数评估和生活质量评估等。
通过比较患者在康复前后的评估结果，分析康复护理对患者功能改善和生活质量的影响。
案例分析和结果呈现：以下是一个案例分析的示例：病例1：该病例为65岁的男性，患有中度脑卒中。
在康复护理团队的协助下，进行了康复护理干预，包括日常生活自理训练、功能锻炼、语言康复等。
在经过3个月的康复护理后，患者的FIM评分由康复前的45分提高到65分，Barthel指数由康复前的50分提高到80分，生活质量评分从3分提高到7分。
病例2：该病例为50岁的女性，患有轻度脑卒中。
在康复护理团队的指导下，进行了个性化康复护理，包括平衡训练、肌力锻炼和认知训练。
经过3个月的康复护理后，患者的FIM评分由康复前的70分提高到85分，Barthel指数由康复前的75分提高到90分，生活质量评分从6分提高到8分。
渐进式分级康复护理对脑卒中患者神经功能、生活质量、肢体运动功能及预后的影响研究
渐进式分级康复护理对脑卒中患者神经功能、生活质量、肢体运动功能及预后的影响研究摘要：目的：探讨渐进式分级康复护理对脑卒中患者影响的效果。
方法：选择2021.9月-2022.9月我院收治的121例脑卒中患者，随机分为两组，对照组61例，观察组60例，分别实施常规护理干预和渐进式分级康复护理，比较两组神经功能、生活质量及肢体运动功能恢复情况。
结果：干预后观察组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）；干预后观察组QLI评分明显高于对照组（P＜0.05）；干预后观察组上肢、下肢FAM评分均高于对照组（P＜0.05）。
结论：对脑卒中患者实施渐进式分级康复护理干预效果理想，有助于促进患者神经功能恢复，改善其肢体运动功能，提高生活质量，值得临床采纳。
关键词：脑卒中；渐进式分级康复护理；神经功能；生活质量；肢体运动功能脑卒中主要指脑循环障碍导致的急性出血或缺血性神经系统病变，具有较高的致残率和死亡率。
由于患者脑部病变，言语、意识及行为存在一定的障碍，需要长期卧床休息，护理不当易导致其他并发症，影响患者预后[1]。
通过科学、规范的康复训练能够减少疾病复发，提高患者生活质量。
中枢神经系统受损后功能恢复的关键在于脑结构重塑和脑神经功能的康复，研究显示，通过实施渐进式康复护理干预，能够确保训练内容、频次、强度合理，充分满足患者恢复需求，逐渐提高机体、生理适应性，进而促进各功能的恢复[2]。
基于此，本研究对渐进式分级康复护理的应用效果进行分析。
1.资料与方法1.1一般资料选择2021.9月-2022.9月我院收治的121例脑卒中患者，随机分为两组，对照组61例，观察组60例。
对照组男、女例数为35例和26例，年龄区间52-78岁，平均（62.57±4.02）岁；脑梗死40例，脑出血21例；观察组男、女例数为36例和24例，年龄区间53-78岁，平均（62.89±4.65）岁；脑梗死39例，脑出血21例。
康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析
康复护理结合心理干预在脑卒中患者中的作用分析摘要：目的：本文就康复护理结合心理干预在脑卒中患者临床治疗中的应用效果进行探讨。
方法：选取来本院接受治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行分组处理，对照组80例采用常规护理干预，观察组80例应用康复护理结合心理护理干预措施，对比两组患者临床护理效果。
结果：在护理干预之后，观察组患者在HAMD、HAMA等心理状态评分均要明显显著低于对照组（P<0.05）；此外观察组患者的各项生活质量评分也要显著高于对照组（P<0.05）。
结论：对脑卒中患者进行临床护理干预时，可以通过康复护理结合心理干预的方式，对患者的情绪状态进行调整，改善患者的临床治疗效果和预后效果，值得在临床上应用推广。
关键词：脑卒中；康复护理；心理干预脑卒中作为临床上的一种常见疾病，其还有着症状严重、致残率与死亡率高的特点。
在脑卒中发病之后会对患者的神经功能造成造成一定的损害，外加上起病急等因素影响，很多患者还会产生一定的负面情绪，对后续治疗造成了较大阻碍。
因此在脑卒中患者临床护理干预中，还需要对患者的心理情况进行干预，在缓解患者负面情绪基础上对患者提供康复护理干预，让患者的机体功能得到恢复，改善临床治疗和预后效果。
本文主要选取脑卒中患者160例作为研究对象，随后就康复护理结合心理干预的应用效果进行探讨，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料对2020年1月~2021年1月期间在本院进行治疗的脑卒中患者160例作为研究对象，对患者进行随机分组处理，对照组80例男44例，女36例，年龄46~76岁，平均年龄（56.95±6.08）岁，观察组80例男45例，女35例，年龄45~77岁，平均年龄（56.81±6.25）岁。
对两组患者的基准资料进行对比分析，P>0.05有可比性。
1.2方法对照组应用常规护理干预措施，辅助患者完成各项诊治活动，对患者的生命体征进行密切监控，在发现有异常情况时要及时采取措施进行处理。
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究
护理干预对脑卒中患者早期康复影响的研究脑卒中是脑部血液供应障碍引起的脑血管病，也称为脑血管意外，脑部动脉血管的粥样硬化是致病的主要原因。
硬化的动脉因有退化变脆，管壁薄弱，或因脑动脉瘤、脑血管畸形，在合并有高血压的情况下，发生破裂出血，称为脑出血。
脑血管意外是中老年人的常见病，现已公认为是世界各国成人死亡的三大原因之一，严重危害人类的健康。
在脑血管病生存者中，病残者高达70%~80%，有不同程度的劳动力损失，生活需要照顾［1］。
脑血管病不仅仅危害患者本人，而且需要相当数量的人来照顾这些残疾者。
故给以患者进行康复护理的工作非常重要。
1.资料和方法1.1 临床资料：笔者所在医院2003年7月～2005年1月治疗100例脑卒中患者，所有患者的诊断标准都符合第四次全国脑血管病会议的标准［2］。
所有患者都进行了mri或ct检查以明确诊断，所有患者都有肢体功能障碍的表现。
100例患者进行随机分组，其中观察组50例，对照组50例，观察组中20例为女性，30例为男性，平均年龄为61.5岁；36例为右侧偏瘫，14例为左侧偏瘫。
对照组中男40例，女10例，平均年龄为62.8岁；35例为右侧，15例为左侧。
两组一般情况对比差异不明显，无统计学意义。
所有患者均进行内科的常规治疗，其中观察组患者给予其进行康复护理。
1.2 康复训练：1.2.1 常规护理措施：对患者的情况进行密切观察，对其血压、呼吸、脉搏、体温等情况进行密切的观察，如患者有昏迷的表现应把其头偏向一侧，做好相关的护理措施。
1.2.2 早期训练：护士根据患者一般情况制定相应的护理措施。
康复训练主要以被动训练为主，逐渐过渡为主动训练；床上肢位的摆放，防止肢体痉挛，避免上肢屈曲、下肢外展、外旋、足下垂以及足内翻的模式，足底部垫软枕，将足尖顶起，以免发生足下垂。
1.2.3 鼓励早期自主床上翻身训练：患者采用两手交叉，肘关节伸直上举，前屈90°。
向健侧翻身时，由双上肢左右摇摆带动躯于翻至健侧，护士给予一定的辅助之后再翻向患侧。
脑卒中患者的康复护理方案的效果评估
脑卒中患者的康复护理方案的效果评估随着人口老龄化趋势的逐步加剧，脑卒中患者的数量也面临着明显上升的压力。
针对这一情况，制定科学有效的康复护理方案对于患者的病情恢复至关重要。
本文旨在探讨脑卒中患者的康复护理方案并对其效果进行评估。
一、脑卒中患者的康复护理方案1. 减轻症状的治疗中风患者常常表现为手脚无力、语言困难等症状，针对这一情况的康复护理方案应该包含减轻症状的治疗措施。
在医生的指导下，患者应按时服药，并在平日里进行一些简单的辅助治疗，如物理治疗和中医针灸等。
2. 身体功能锻炼脑卒中患者常常表现出肌肉无力、平衡能力下降等情况，应该采用一系列的身体锻炼来帮助患者身体机能的恢复。
通过药物调试和康复体育等方式，可以达到强化患者身体机能的效果。
3. 营养饮食指导脑卒中患者在康复期间应该加强营养饮食的指导，保证各项指标正常。
特别地，应该减少脂肪、盐类、糖分等食物的摄入，增加蛋白质、矿物质等的摄入。
二、脑卒中患者康复护理方案的效果评估1. 记忆力恢复康复期间的患者通常表现出记忆力恢复缓慢，甚至完全丧失的情况。
在营养饮食指导、药物治疗以及心理疏导等方面的帮助下，患者能够逐渐有效地提高记忆力。
2. 行动自如针对患者因为肌肉无力、平衡能力下降等问题无法行动自如的情况，康复护理方案应当引导患者进行一系列的身体运动。
这些身体运动能够帮助患者增加肌肉力量、平衡感等，从而使得患者能够独立行动。
3. 语言恢复脑卒中患者的语言能力常常会受到不同程度的影响，这也是康复护理方案应当重点关注的问题。
在药物治疗、语言康复训练等多方面的协调帮助下，患者可以逐步有效地提高语言表达的能力。
三、结语维护脑卒中患者的身心健康需要一个完整的康复护理方案，这个方案应该包括药物治疗、营养饮食指导、身体功能锻炼、心理疏导等等，方案的实行应当针对患者历史病史、个人情况、家庭等多种因素进行合理的制定和实施，同时需要对方案的效果进行持续的评估和调整。
老年脑卒中患者后遗症期康复护理研究进展
展 ： 一层 次属早期 治疗 和早期康 复 ， 这 尽量 稳定 病情 ， 免 出 避 现功能障碍 ， 早期 出现 的功 能障碍通 过康 复使其 改 善或 或对
得到控制 。③预防并 发症 及继 发功 能障碍 ： 一层 次属 早期 这 和 中期康复 ， 要贯彻 到康 复全 过程 ， 以预防并发症 和继 发的功 能障碍“ 。④恢复功能性活动能力 ： 这是康复治疗 的重点 ， 根 据患者的功能 障 碍程 度 ， 展各 种功 能 性练 习 ， 以 作业 治 开 辅 疗、 物理因子治疗 、 言治疗 、 语 心理 治疗 等。⑤训 练患 者适 应 环境 ： 这一层次属康 复调 试训 练 ， 改善 和恢 复 的基础 上 ， 在 以 重返社会 为 目标 ， 进一步做身体和 心理 的适应 性训练 ， 或学 习 新 的技能 ， 使之能适 应外 界环境 的要 求。⑥ 调整 和改变 周 围 环境 ： 这一层次 属社 会 康复 ， 患 者周 围的环 境 做必 要 的 调 对
复 的全 过程 中。对丧失 生活 能力 的患者 进行 生活 能力 训练 ， 如衣 、 、 、 、 说的基本技 巧。防止再发 病 ， 食 住 行 听、 已发生残 疾
者， 要预防继发性残 疾 。对 出现 的残疾 进行 早期 检查 、 诊断 、 康复护理 ， 并对康复效果及时进行评价 。
２ 康 复护理方法 ２ １ 康复程序设计 ． ①调查 阶段 （ 收集 资料 阶段 ） 从 患者康 ： 复开始 ， 过对 患者及其 家 属询 问 、 察 、 检 ， 通 观 体 了解病 史 、 生
达到预期 的 目的 Ｊ 。④评级 阶段 ： 经过一定疗 程的实施 后 ， 对
防因疾病导致的终身残疾 Ｊ 。残疾分类 ： ①骨关节 伤病肢体
残疾 ； 肉韧带 伤病 肢体残 疾 ； ②肌 ③神经 系 统伤 病肢 体残 疾。
康复护理训练对老年脑卒中患者的康复效果探讨
本研究结果表明:对急诊手术患者实施手术室循证护理可显著降低手术不良事件发生率,提高患者满意度㊂护理人员应在护理实践中大量查阅相关资料,确保护理计划的合理性㊁科学性㊁可靠性,并在患者的围手术期逐项实施㊂做好术前宣教㊁术中病情观察㊁术后不良事件预防等各项工作,以提高整体护理工作质量㊂4 参考文献[1] 徐玲玲,王 刚.循证护理和整体护理在手术室护理中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):108-110,114.[2] 杨 欢.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用[J].湖南中医药大学学报,2016,36(6):315.[3] 杨春娟.循证护理对消化性溃疡患者的护理效果分析[J].系统医学,2019,4(1):186-188.[4] 刘 莉,刘群英,韦性坪.手术室急诊患者护理中的循证护理运用效果探讨[J].中外女性健康研究,2015,(4):91-92.[5] 张 静.手术室循证护理在手术室急诊患者护理中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(19):186-187.[6] 张 可.探讨循证护理用于手术室急诊患者的护理效果[J].实用临床护理学杂志,2018,3(39):122,132.[7] 林霜霞,沈珂珂.循证护理在手术室急诊患者护理中的应用[J].现代实用医学,2017,29(11):1536-1537.[8] 张国丽,马李峰.循证护理在手术室急诊患者护理中的安全防护措施分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(91):220.[9] 刘舜贤.循证护理在手术室急诊患者护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(12):174-175.[10] 张嫦莲.循证护理干预在癌症患者化疗期间感染护理中的临床研究[J].中国药物与临床,2019,19(10):1748-1749.[收稿日期:2019-08-05 编校:陈 伟/郑英善]康复护理训练对老年脑卒中患者的康复效果探讨何丽明,李浅峰,袁淑婷,王玉龙 (深圳市大鹏新区南澳人民医院康复科,广东 深圳 518000)通讯作者:王玉龙[摘 要] 目的:探讨康复护理训练对老年脑卒中患者的应用效果㊂方法:选取老年脑卒中患者60例为研究对象,均分为两组,对照组用常规治疗,观察组使用康复护理训练,对比两种方案实施效果㊂结果:观察组好于对照组㊂结论:老年脑卒中患者的护理中运用康复护理训练的效果显著,可在极大程度上避免患者的神经功能缺损,提升患者运动能力,增强其日常生活能力,值得推广普及㊂[关键词] 康复护理训练;老年脑卒中;应用效果 脑卒中为常见危险性疾病,导致该疾病产生的原因有许多种,受到多方面因素的影响,使得患者脑部动脉血管形成病变,对脑部组织的供血严重不足,极易形成神经功能缺损,生活自理能力降低,其临床症状主要为头痛㊁意识性障碍㊁昏迷㊁偏瘫等,造成的危害性较大,是临床治疗关注的重心[1]㊂本研究在老年脑卒中患者的临床护理中应用康复护理训练,以此观察护理效果,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:择取我院康复科收治的老年脑卒中患者60例,以作本研究对象,随机均分两组,每组30例㊂对照组中男18例,女12例,年龄61~87岁,平均(70.23±1.25)岁;观察组中男19例,女11例,年龄61~88岁,平均(70.22±1.26)岁㊂比对两组老年患者的临床基础资料,差异无统计学意义(P >0.05)㊂纳入标准:病症满足WHO 中脑卒中的诊断标准[2]㊂1.2 方法:对照组用常规治疗,引导患者保持最佳的体位,加强常规护理与健康宣教㊂观察组使用康复护理训练,内容为:①组建康复护理训练小组,针对医务人员进行专门培训,依据实际病况,制定康复训练计划表,做好各项记录㊂②在为患者实施康复训练前,主动与患者及家属进行沟通,稳定好患者的情绪,举例成功案例,提升患者战胜疾病的信心㊂③依据患者的舒适度,引导患者保持体位,多为抗痉挛体位,引导患者肢体关节被动运动,遵循循序渐进原则,为引导患者起床,实施站立平衡锻炼,依据实际情况,实施步行锻炼㊂④引导患者进行刷牙㊁洗脸㊁穿衣㊁进食等常规生活指导㊂1.3 观察指标:评估并统计两组老年患者治疗前后神经功能缺损(NHISS)㊁日常上生活能力及肢体运动能力㊂根据NHISS 评分量表评估神经功能缺损程度,量表分数范围在0~42,分数所得数值越高,病患表现出的神经功能缺损越严重,所得分数越低,病患表现出的神经功能缺损越轻㊂依据肢体运动能力评分量表评估肢体运动能力,量表分数范围在0~100,分数所得数值越高,肢体运动能力表现越强,分数所得数值越低,肢体运动能力表现越弱㊂采用临床日常生活能力评分量表详加评估患者日常生活能力,总分为100分制㊂分数越高表明日常生活能力越强,反之则越弱[3]㊂1.4 统计学处理:将数据输入SPSS18.0中进行处理,计量资料采用均数±标准差(x ±s )表示,行t 检验,当P <0.05表示差异有统计学意义㊂2 结果比对两组NHISS 评分㊁肢体运动能力及日常生活能力评分:治疗后观察组NHISS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组肢体运动能力及日常生活能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂见表1㊂表1 比对两组NHISS评分㊁肢体运动能力及日常生活能力评分(x±s,分)组别例数NHISS评分治疗前治疗后肢体运动能力治疗前治疗后日常生活能力治疗前治疗后观察组3036.54±2.4212.58±1.2362.53±1.4288.52±2.7561.58±1.3789.54±2.42对照组3036.58±2.4724.56±2.0462.48±1.3672.43±2.0461.54±1.3272.34±1.87 t值0.85265.45260.75265.35450.76855.4268 P值>0.05<0.05>0.05<0.05>0.05<0.053 讨论 脑卒中属于神经内科病症,该疾病与饮食㊁遗传㊁环境等存在关联性,受到某一种或多种负面因素的影响,患病后,患者的脑部组织细胞会因缺血㊁缺氧而坏死,这会使得患者神经组织受损,形成各类功能性障碍,生活自理能力变得极差,一旦治疗不合理或不及时,病患病情会持续恶化,严重者,会直接死亡,应重视[4]㊂ 通过对该疾病的研究,治疗越早,患者的康复速度越快,神经组织细胞损伤越低,因该疾病的特殊性,患者身体的康复训练极为关键,能加快患者身体各项组织功能康复速度,改善生活质量,在完全掌握患者各项基本资料的基础上,为患者组建康复护理训练小组,依据患者身体的实际情况,实施肢体关节被动训练,起床站立平衡训练,步行训练等操作,应用价值非常高,因此,康复护理训练值得选用[5]㊂ 综上所述,脑卒中为常见危险性疾病,患者脑部动脉血管形成病变,对脑部组织的供血严重不足,极易形成神经功能缺损,康复护理训练对老年脑卒中患者的应用效果显著,减轻了神经功能缺损程度,日常生活能力㊁肢体运动能力得到有效提升,老年脑卒中患者治疗过程中值得运用康复护理训练方案㊂4 参考文献[1] 祝巾玉,何晓雷.康复护理对缓解老年脑卒中患者焦虑㊁抑郁的疗效[J].国际护理学杂志,2016,35(16):2228-2230.[2] 王 敏.家庭跟进式护理对社区老年脑卒中患者康复依从性的影响[J].饮食保健,2017,4(4):186-187. [3] 闫坤丽,顾志娥.护理临床路径在急性缺血性脑卒中患者康复效果中的应用研究[J].中国老年保健医学,2016,14 (6):108-110.[4] 李会珍,李丽兴,钟裕元.中西医综合康复护理对老年脑卒中患者生活质量的临床影响探究[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(28):3609-3610.[5] 成 杰,朱 祥,陈长香,等.体感游戏Kinect在中老年脑卒中患者下肢功能康复中的应用[J].中国老年学杂志, 2016,36(16):4075-4076.[收稿日期:2019-04-23 编校:王丽娜]舒适护理在口腔微创拔牙术中的应用及对生理应激的影响王晓红 (黑龙江省佳木斯市中心医院,黑龙江 佳木斯 154002)[摘 要] 目的:观察口腔微创拔牙术中舒适护理的应用价值㊂方法:选取接诊的口腔微创拔牙术患者80例,利用数字抽签法分成试验组和对照组(n=40)㊂试验组实行舒适护理,对照组实行常规护理㊂分析两组拔牙后咬痛以及咀嚼痛的缓解情况,并对其作出比较㊂结果:试验组拔牙后2h与24h的咬痛以及咀嚼痛评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:应用舒适护理能够显著缓解口腔微创拔牙术后的咬痛以及咀嚼痛症状,从而有助于减轻手术操作对患者造成的生理应激㊂[关键词] 舒适护理;咀嚼痛;口腔微创拔牙术;生理应激 现阶段,人们的健康意识得到了显著的提升,使得其对拔牙技术有了更高的要求,而微创技术的进一步发展和应用,则为人们拔牙手术的实施提供了新的契机,但为能确保口腔微创拔牙术治疗的效果,临床还应做好患者治疗期间的护理工作㊂本文旨在探讨口腔微创拔牙术中舒适护理的应用价值,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:80例接受口腔微创拔牙术治疗的患者,择取自2016年9月~2018年10月㊂按照数字抽签法将所选病例分成试验组和对照组,每组各有40例㊂试验组男23例,女17例;年龄为21~78岁,平均(44.37±6.21)岁㊂对照组男22例,女18例;年龄为21~77岁,平均(44.05±6.18)岁㊂患者无手术禁忌证,依从性良好,病历资料齐全,且签署此研究知情同意书㊂比较两组的病情等基线资料,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2 方法:两组都实行常规护理:疾病宣教,病情观察,手术注意事项告知,用药指导等㊂试验组在此基础上加用舒适护理措施,详细如下:①术前:充分了解患者的病情和既往看牙经历,并根据患者的家庭背景㊁年龄㊁性格特征与文化水平等,选择一种恰当的手段对其进行健康教育,可利用文字㊁视频以及图片等,以便于患者理解㊂对于患者提出的问题,要及时并耐心的作出详细的解答,尽量帮助患者消除心中的顾忌,让患者能够主动参与治疗㊂与患者保持良好的沟通,利用温和的语言宽慰和关心患者,同时向患者提供贴心的照护,予以患者足够的尊重和理解,促使护患间建立起和谐㊁良好的关系㊂为患者创造一个较为舒适㊁整洁且安静的病房环境,需合理调整病房内的温湿度,保持室内空气流通,光线适宜㊂②术中:护士要沉着冷静,严密观察患者病情变化,若有异常立即处理㊂主动与患者沟通,告知其麻醉后拔牙不会出现疼痛感,以帮助患者消除心中的恐惧感㊂快速㊁准确向手术医师递交各种手术材料和器械,及时夹走带血的棉球㊂③术后:注意观察患者。
课题研究论文：临床医学论文 护理干预对脑卒中偏瘫患者康复情况的效果分析
临床医学论文护理干预对脑卒中偏瘫患者康复情况的效果分析【摘要】目的：探讨脑卒中偏瘫患者护理干预措施及其对康复的效果。
方法：将2009年4月～20xx年9月我院收治的132例患者随机分为对照组及干预组，对照组给予神经内科常规护理，干预组给予护理干预措施，记录并作回顾性分析。
结果：护理干预后，干预组Barthel指数及Brunnstrom分级运动功能均优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
结论：护理干预对脑卒中偏瘫患者康复效果确切，值得加强应用。
脑卒中是一种突然发病的脑部血液循环障碍性疾病，因各种诱因造成脑血液循环障碍，主要表现出脑功能障碍症状及体征[1]。
其中，偏瘫是脑卒中最主要的致残形式，占65%～80%[2]。
积极有效的护理干预对脑卒中偏瘫患者的康复至关重要。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将本组132例患者随机分为对照组及干预组。
对照组65例患者中男性38例，女性27例；年龄52～82岁；其中脑梗死35例，脑出血30例。
干预组67例患者中男性41例，女性26例；年龄48～79岁；其中脑梗死36例，脑出血31例；右侧偏瘫者34例。
两组患者在一般资料上的差异经比较无统计学意义（P<0.05）。
1.2 统计学处理使用统计学软件SPSS17.0对所得数据进行统计学分析，计数资料采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
1.3 护理方法对照组给予神经内科常规护理，干预组在对照组基础上给予护理干预。
①心理干预[3]。
脑卒中患者偏瘫后失去生活自理能力，很容易产生烦躁、恐惧、悲观等消极心理，丧失治疗信心，生活上过分依靠他人而容易自卑、自暴自弃。
因此，护理人员应积极与患者沟通，详细讲解疾病相关知识，鼓励其走出阴霾，树立治疗信心。
起病后3个月是患者肢体功能恢复最快的时期，护理人员更要加强心理干预，可让恢复较好的患者现身说法、宣教，与患者交流经验，彻底摆脱负面情绪。
②肢体功能训练。
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脑 卒 中后患 者 除了瘫 痪 、失语 、失 用 、智能 障碍 等生 理 功 能受损 ，还 可能包括情感 、精神 、社 会功能、角色功能 等方 面 的障碍…。目前 ，我国脑 卒中后大部分 患者的康复 阶段 是在 社 区和家庭 中度 过的 。由于我国大部分 地 区社 区护理 网络建 设 尚不成 熟 ，而脑卒 中患者及 家属缺 乏相关康复护理知识和 技
干预结果见表２ 。 ～７
表２ 结果提示干预 因素和时 间因素对力气的作用都具有统计 学意 义（ ＜Ｏ ０ ） Ｐ ．５ ，两因素间存在交互作用（ ＜ ．５。干预因素 Ｐ Ｏ ０）
果。团 参考文献
［ 李彦， １ 】 张立群． 商晓艳 ． 持续不 卧 床腹膜透析患者营养不 良 及护理 干预２ 倒．实用护理杂志， ０２ １ １ ： ． Ｏ ２ ０ ，２ ８ １ （ ）６ ［ 俞素英 ． ２ 】 持续不卧 床腹膜透析患者饮食 的指导． 中华现代护理学杂
按护理程序 的步骤 ，评估患者 的生理 、心理 、社会功能方面 的
作者 单位 ：４０ ３ 湖南省 人 民医院 第五病 室 ｛ １００ 向琴 ）
质量方面没有显著性差异（＞Ｏ ０ ） ） 尸 ．５（ 。两因素（ 表１ 干预 因素和时 间因素） 两水平（ 干预 前和干预后） 的重复测量方 差分 析康复护理
向琴
【 要】 目的 探 讨 由专业护士对 中老年脑卒中后患者 实施康 复护理措施 以提高脑卒 中后患者生存质量 的可行性和有效性 。方法 选取 １０ 摘 例我 ３ 院五病室 同期发病的 中 老年脑卒 中后患者进行调查表 的标准 化测试研 究，将其 中的８ 例患者随机分 为干预组和对 照组 ，由专业护士对干预组 患者实 ０ 施５ 个月 的康复护理 干预 包括脑卒 中相关知识 宣教 、肢体功能锻炼、心理健康教 育等措施 ，研究数据均经ＳＳ ｏ ＰＳ ３ 软件包进行处理。结果 由专 ｌ 业护 士实施 的康复护理干预措施在脑卒 中后患者 的情绪方面有 显著 性作用 ； 护理干预措施在 力气、交流 、基本 生活 自理能力／ 工具性 日常生活活动
５．代 医学
２ ０ 年 １月 第 ｌ 卷 第 ２ 期 总 第 １ ３ ０８ １ ４ ２ ５期
预研究对象 ，随机分为干预组４ 例 ，对照组４ 例 。１０ Ｊ ０ Ｏ ３￣ 调查对 象 中男性７ 例（６ ９ ，女性５ 例（３ １ ，男女 比例为 １３ ： ； ４ ５ ．％） ６ ４ ．％） ．２ １
平均年龄 （６ ８ ±８ ８ ）岁 ，大于６ 岁的 占７ ．％； ６ ． １ ．６ ０ ４ ６ 大于 ７ 岁 ０
志， ０ ５ （ ） ６ ２０，２ ： ． ２ ３３ ｆ 廖玉梅 ， ３ 】 高敏， 刘正翠． 续非卧床腹膜透析患者 的饮食 营养指 持 导冲 华现代护理学杂志，０ ５ ５ ０： ． ２０，（ ）２ ２ ．
【 王海燕 肾脏病学 北京： ４ ］ 人民卫生出版社， ０１１ ５ ２０，５ ． ５ ［ 蔡伟红， ５ １ 郭艳芹． 对糖尿病患者的健康教育坤 国健康教育，０２ ２０，
情 况 ，找 出主要 的护理 问题 ，在患者和家属 的共同参与下 ，结 合实际情况制定康复护理计划 ，由专业护士指导 和帮助患者和
家属执行康复护理措施 。对 照组不实施专业干预 ，观察脑卒中 后患者 自然康复 的过程 。干预 内容包括脑卒 中相 关知识的健康 教 育 ，包 括 ： 脑卒 中的流行病学 情况 ，实施康复 护理干 预的 目 的和意义 ，脑卒 中的主 要病 因 、临床特征 、主要诱 因、先兆症
（Ｄ／ Ｄ） Ａ Ｌ Ｉ Ｌ、总体 生存质量方面 的作用 随着时间的变化会逐渐增 强，其中力气、Ａ Ｌ Ｉ Ｌ 总体生存质量在干预３ 月后 能显示 出干预效果 ，而交流 Ａ Ｄ／ Ｄ、 Ａ 个 方面 需要随访更长的时间才能显示干预 效果 ； 干预措施在脑卒 中后患者的记忆与思维方面 尚未 出现显著性 效果 。结论 专业护士对脑卒中患者 实施
当代医学
２ ０ 年１ 月第ｌ 卷第２ 期总第 １３ ０８ １ ４ ２ ５期
Ｃ ｎｅ ｏａ ｙ Ｍｅｉｉｅ ｏ ．２０ ， ｏ ．４ Ｎ ． ２ Ｉ ｕ ｏ １３ ｏｔ ｍｐ ｒｒ ｄ ｎ ，Ｎ ｖ ０ ８ Ｖ １１ ｏ ２ ｓ ｅ Ｎ ．５ ｃ ｓ
中老年脑卒 中后患者康复护理 干预 的效果研 究
表 １ 干预前后干预组和对照组生存质量各维度 的结果 比较（± ） ｉ
果的分析采用卡方检验、脸 验 、重复测量方差等进行分析。
２ 结 果
干预前干预组 和对 照组在生存质量 的各个 维度和总体生存
的占４ ．１ 脑梗塞 １６ ８ ．％ ，脑 出血２ 例（８ ５ 。 ３ ８ ％； ０ 例（１５ ） ４ １ ．％） 干预组 由专业 护士从脑卒 中后患者 的整 体护理需要 出发，
能 ，致使很多脑 卒 中患者错 失 了最佳 的康复时机 。如何 利用 现有 的有 限资源 ，积极有效的开展康复 护理 工作 ，提高脑卒 中
后患者的生存质量 已经成为函待探讨 和解决 的问题 。 １ 材料和方法 采用 方便抽样 法抽取２ ０ ～２ ０ 年我院五病室 同期 发病就 ０ ５ ０７ 医的脑卒 中后患者共 １０ Ｊ ３ ￣ 。将其 中的８ 例患者作为康复护理干 ０
状 、主要 并发症及其危 害 ； ②脑卒 中后康复技能的指导 ，包括 ：
肢体 功能锻炼 、 日常生 活能力锻炼 、言语锻炼 方法 指导和注意 事项 的讲解 ； ③饮食指导 ； ④安全用 药指导 ； ⑤家庭安全设施和配 套辅助设施方面的指导和改善 ；⑥心理健康教育。 采用Ｓ Ｓ １ ．软 件包对数据进行处理 。康复 护理干预效 Ｐ Ｓ ３０