前列腺癌护理常规
【实用】-前列腺癌护理常规

前列腺癌护理常规前列腺癌患者早期一般无症状,进展期病人出现排尿困难,刺激症状。
【护理评估】1 术前评估1.1 一般情况:病人的年龄、性别、婚姻和职业等。
1.2 发病特点:有无排尿困难及膀胱刺激症,有无骨痛、脊髓压迫症状、排便失禁等。
1.3 相关因素:家族中有无前列腺癌发病者,是否吸烟,平常是否经常高脂肪饮食。
1.4 辅助检查:包括特殊检查及手术耐受性检查的结果。
2 术后评估是否有血尿,切口感染等并发症。
【护理问题】1 恐惧与焦虑2 营养失调3 疼痛4 潜在并发症:出血、感染【护理措施】1 术前护理1.1 心理护理,和病人交流沟通,了解他们的心理活动,使病人有足够的心理准备迎接手术。
1.2 改善营养指导病人多食富含多种维生素的食物,多饮绿茶,必要时给予肠内外营养支持。
2 术后护理2.1 前列腺癌手术后留置尿管,若尿液颜色较深时说明有较多的出血,对症处理无效时,应考虑膀胱冲洗或手术止血。
2.2 病人于前列腺癌手术后一周内拔出尿管后,可出现短暂的尿失禁,多在10天左右自愈,为防止尿失禁,护士指导病人进行提肛训练。
2.3 有些病人前列腺癌手术后出现膀胱痉挛和疼痛,应重视,处理原则为解痉镇痛。
【健康指导】1 康复指导适当锻炼,加强营养,增强体质,避免高脂饮食,特别是进食动物脂肪、红色肉类是前列腺癌的危险因素,豆类、谷类、蔬菜、水果、绿茶对预防本病有一定作用。
2 用药指导雌激素、雌二醇氮芥、缓退瘤或拮抗剂去势、放射治疗对抑制前列腺癌的进展有作用,但也有较严重的心血管、肝、肾、肺的副总用,故用药期间应严密观察。
3 定期随诊复查定期检测PSA可作为判断预后的重要指标。
若有骨痛,应即查骨扫描,确定有骨扫描者可加用放射治疗。
【护理评价】1 病人的营养状况有无改善。
2 病人的恐惧与焦虑是否减轻或消除。
3 并发症得到有效预防或处理。
前列腺癌护理常规

前列腺癌护理常规
1、术前护理
(1)执行外科术前护理常规。
(2)有排尿困难或残余尿量多患者应留置导尿管。
不能插入导尿管患者,行耻骨上膀胱造瘘术,注意保持造瘘管引流通畅,让膀胱充分休息,有利术后恢复。
(3)注意观察患者有无心脑血管及呼吸系统疾病,治疗并发症,病情恢复或稳定后再考虑手术。
(4)协助患者做好前列腺穿刺检查。
(5)保持大便通畅,避免便秘,忌饮酒,以免诱发急性尿潴留。
(6)术前晚行清洁灌肠。
2、术后护理
(1)执行外科术后护理常规。
(2)执行麻醉术后护理常规。
(3)肛门未排气前应禁食,排气后多饮水每日2000~3000ml,进食营养丰富易消化食物,保持大便通畅。
(4)留置导尿管一般在术后7~10日拔除。
拔除导尿管后,注意观察有无排尿困难或尿失禁现象,并指导患者进行正确提肛训练。
(5)术后三个月内避免剧烈活动、重体力劳动,坚持后续内分泌治疗,2年内每1~3个月复查PSA(前列腺特异性抗原)。
参考文献:《泌尿外科护理工作指南》拟定:徐** 审核:护理部修订日期:2020年9月。
前列腺癌护理常规

、尿 前列腺癌护理常规定义 前列腺癌就是发生于男性前列腺组织中的恶性肿瘤,是前列腺泡细胞异常无序生长 的结果。
观察要点1.排尿障碍,表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流变歪、尿流分叉或尿程延长) 频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
2.生命体征(神志、瞳孔、 T 、P 、 R 、BP 3.患者的体重及营养状况 4.化疗后观察血象及不良反应 5.放疗后观察局部皮肤情况及其它放疗防应 6.疼痛的性质、程度、部位 7. 大小便情况护理措施 1.保持病房安静安全舒适 整洁,减少患者因环境不适而加重疼痛,协助患者取舒适卧位2. 加强心理护理,注意观察患者情绪,讲解必要的疾病知识,增加患者治疗的信心3.加强营养,少食多餐,戒烟酒及刺激性食物,保持大便通畅。
4.保持局部皮肤清洁干燥,预防压疮,协助患者采取舒适卧位 5. 观察患者排尿情况,血尿严重时,报告医生用止血药,并监测血压,脉搏的变化,导尿 留置患者注意保持尿管通畅,避免感染。
6. 化疗患者注意保护血管,预防化疗药物刺激产生静脉炎,避免药物外渗。
加强保护性隔 离,防止感染。
7. 放疗患者注意保暖,防止感冒,预防感染,保护照射野皮肤,放疗病人应每周化验血常 规 1 次。
根据不同症状及时对症处理。
8. 晚期患者有疼痛,遵医嘱适当给予止痛药。
健康教育1. 心理指导 关心体贴患者,多于患者及家属沟通,耐心向病人解释,树立战胜疾病的信 心,争取早日康复。
2. 饮食指导 应给予足量的蛋白质、碳水化合物,维生素和热量的摄入,应少食多餐, 不吃过冷、过热、过硬的食物,禁忌暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜、水果等保持大便通畅, 切忌用力排便。
3.药物指导 向患者讲解药物的作用不良放应,告知患者应注意的事项 4. 化疗指导 化疗患者向其解释化疗期间的注意事项,使其正确面对,积极治疗。
5. 放疗指导 告知患者放疗期间常见的反应,减少患者恐惧,指导患者正确保护放射野 皮肤,告知其避免用手搔抓皮肤,避免使用刺激性肥皂等擦洗皮肤,以免破溃影响治疗6.嘱患者戒烟酒,防止感冒,适量运动,劳逸结合,注意增减衣物,保持室内空气新鲜7. 指导患者出院后遵医嘱服药,定期复诊,适当运动,有情况随时来医院就诊注意观察排尿次数、颜色、量及有无血尿。
前列腺癌病人的护理

生活方式管理
生活方式管理
锻炼指导: 根据病人的身体状况, 给予适当的锻炼指导。 睡眠质量: 维持良好的睡眠质量, 如有需要,可提供相关的睡眠辅助 措施。
生活方式管理
康复计划: 为病人制定个性化 的康复计划,帮助其恢复身体 功能和生活能力。
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心理支持
应对技巧: 教导病人应对压力 和困难的技巧,提高应对能力 和心理素质。
饮食与营养
饮食与营养
膳食建议: 提供适合前列腺癌 病人的膳食建议,保证病人摄 取充足的营养。
水分摄入: 强调饮水重要性, 鼓励病人保持足够的水分摄入 。
饮食与营养
营养补充: 如有需要,提供营 养补充剂,确保病人获得足够 的营养。
前列腺癌病人 的护理
目录 护理需求 预防感染 心理支持 饮食确保病人的疼痛得到适 当的控制,使用镇痛药物并监测效 果。 尿液管理: 监测尿液输出量,并帮 助病人保持充足的水分摄入。
护理需求
动态观察: 定期观察病人的病 情变化,包括血压、心率、呼 吸等,并与医生及时沟通。
预防感染
预防感染
卫生措施: 按照正确的手卫生 步骤进行洗手,并教导病人及 家属正确的洗手方法。
感染风险评估: 定期评估病人 的感染风险,并采取相应的预 防措施,如使用抗菌药物。
预防感染
定期更换导尿管: 定期更换导 尿管,预防尿路感染的发生。
心理支持
心理支持
情绪管理: 帮助病人处理情绪,提 供心理支持。 交流保持: 鼓励病人与家人、朋友 保持良好的交流,减轻焦虑和抑郁 情绪。
前列腺癌护理常规

前列腺癌护理常规
1. 前言
前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,患者在治疗过程中需要
得到细致的护理。
本文档旨在介绍前列腺癌护理的常规措施,以帮
助患者更好地应对治疗过程中的身体和心理变化。
2. 营养饮食
合理的营养饮食对前列腺癌患者的康复至关重要。
建议患者遵
循以下饮食原则:
- 多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、豆类、蔬菜和水果。
- 限制摄入高脂肪、高糖分、高盐分的食物,如油炸食品、糖
果和咸食。
- 注意饮食均衡,保持适当的膳食纤维摄入量。
- 定期进食,避免暴饮暴食。
3. 锻炼与休息
适度的体力活动对前列腺癌患者的康复和治疗效果有显著的帮助。
建议患者注意以下事项:
- 适量进行有氧运动,如散步、慢跑和游泳等。
- 避免剧烈运动和过度劳累,保证充足的休息时间。
- 定期进行放松训练,比如深呼吸和瑜伽等。
4. 心理支持
过程中患者常常面临身体和心理上的挑战,需要得到家人和医护人员的支持和关怀。
提供以下心理支持措施:
- 家人的理解和陪伴,鼓励患者积极面对治疗过程中的困难和不适。
- 寻求专业心理咨询师的帮助,倾诉内心的困惑和焦虑。
- 参加相关康复团体活动,与其他患者互相支持和鼓励。
5. 定期随访
前列腺癌患者在治疗结束后需要进行定期随访,以监测病情和预防复发。
建议患者定期就诊,并按医生的要求进行检查和相关治疗。
以上是前列腺癌护理的常规措施,希望本文档能为患者提供有效的帮助和指导。
请患者遵循医生的建议和护理措施,达到更好的康复效果。
前列腺癌粒子植入术护理常规

前列腺癌粒子植入术护理常规一、术前护理1、评估和观察要点(1)病情评估:评估患者的排尿情况,包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿潴留、血尿、肾积水等症状;评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史、有无合并症、全身皮肤情况等;评估患者留置尿管情况;了解患者饮食、大便及睡眠情况。
(2)安全评估:评估患者年龄、精神状况、活动及自理能力;评估患者有无服用降糖及降压等药物;评估患者有无头晕及跌倒史等。
(1)疾病认知:了解患者及家属对疾病和手术的认知程度,评估患者及家属的配合程度。
(4)心理状况:了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点(1)术前检查:1)常规检查:血、尿常规,生化全项,APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体,肾功能、前列腺特异抗原、心电图,胸部X光片。
2)专科检查:①影像学检查:泌尿系统B超及膀胱内残余尿量测定、泌尿系统CT、前列腺MRI、静脉肾盂造影、肾图、骨扫描等。
②泌尿专科检查:直肠指诊、尿动力、尿流率、前列腺穿刺等。
3)注意事项:向患者及家属讲解术前检查的目的、方法,积极协助其完成各项检查。
告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上;留取尿标本时,应取晨起、空腹、首次尿液。
进行泌尿系统B超前,需多饮水憋尿;泌尿系统CT时,需要检查前禁食水6小时以上,检查后多饮水,以促进造影剂的排泄;静脉肾盂造影检查前1日晚7:00左右冲服净泻叶以排空肠道,检查前1日晚24:00和检查日晨禁食水;直肠指诊是由医生在换药进行的基本查体,即用手指由肛门伸到直肠触摸到前列腺而测定其大小;尿流率和尿动力的测定前,需要多饮水憋尿;前列腺穿刺时,从穿刺当日开始使用抗生素3天和穿刺前2小时使用甘油灌肠剂灌肠1次,以预防穿刺后感染,穿刺后24小时除正常的洗漱、入厕以外,以卧床休息为主。
(2)术前准备:1)呼吸道:保暖,预防感冒,吸烟者术前两周戒烟,有呼吸道感染者应先控制感染。
2)胃肠道:患者需术前禁食、水6-8小时,防止麻醉后呕吐所导致的吸入性肺炎、窒息等;术前一日晚甘油灌肠剂灌肠一次。
《前列腺癌护理》

《前列腺癌护理》前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,因其病情变化较缓慢,常被忽视,导致治疗的延误。
护理是前列腺癌患者康复的重要环节,本文将从手术后的伤口护理、生活护理和心理护理三个方面进行介绍。
一、手术后的伤口护理1.术后伤口清洁:术后首先要保持伤口的清洁,每日进行一次伤口清洗。
在清洗之前,需要先将手洗净,穿上手套。
用生理盐水或者医生开具的温开水进行清洗,轻轻擦拭伤口,不可用力擦拭,以免伤口裂开。
2.伤口敷料更换:术后伤口需要定期更换敷料。
在更换敷料之前,要先洗手并戴上手套,将旧敷料小心地撤下,注意不要撕裂伤口。
然后用生理盐水或者医生开具的清洗液将伤口清洗干净,并用干净的纱布进行包扎。
3.伤口愈合观察:术后的伤口愈合需要认真观察,如果出现发炎、红肿、渗液等情况,应及时告知医生。
同时,患者需要保持伤口干燥,避免受到外界污染。
避免长时间靠坐,以免伤口受压。
二、生活护理1.尿液护理:术后患者可能遇到尿失禁等问题,需要注意保持尿液的干燥。
可以使用成人尿不湿,在出现尿液时及时更换。
同时,饮食上要避免辛辣食物,多喝水,保持排尿通畅。
2.便秘护理:术后患者还可能出现便秘的问题,可以通过多食用富含纤维的食物来缓解便秘,如水果、蔬菜等。
避免吃过多油腻食物,保持定时排便,定期进行腹部按摩,加速肠道蠕动。
3.饮食调理:术后的患者需要合理调整饮食,保持营养均衡。
减少食用烟熏、腌制食品,多吃蔬菜水果,摄入适量的蛋白质和维生素。
避免过于油腻和刺激性的食物,如辣椒、咖啡等。
三、心理护理1.家庭支持:前列腺癌患者需要得到家人的关心和支持,家人可以鼓励患者积极面对疾病,陪伴他们度过治疗期间的低谷。
家庭成员还可以陪伴患者进行一些舒缓情绪的活动,如散步、听音乐等。
2.情绪疏导:前列腺癌患者可能会出现焦虑、恐怖等负面情绪,护理人员需要耐心倾听患者的情绪表达,并通过适当的方式进行疏导。
可以采用放松训练、心理治疗等方法,帮助患者缓解压力。
3.互助疗法:在医院或社区中,前列腺癌患者可以加入支持组织或者参加康复小组,与同病相怜的患者共同面对疾病,交流经验,互相鼓励,建立情感支持网。
医院前列腺癌患者护理常规

医院前列腺癌患者护理常规【概述】前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤,发病率随年龄增长而增加,我国以前发病率较低,但由于人口老龄化,近年来发病率有所增加,同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进,如酸性磷酸酶的放射免疫测定,前列腺液的乳酸脱氢酶的测定,经直肠的超声显像,CT检查以及前列腺穿刺针改进等,使前列腺癌得以早期诊断,也使前列腺癌的发病率有所增加。
前列腺癌的病理检出率和临床上的发病率有很大差异。
病因尚未完全查明,可能与种族、遗传、性激素、食物、环境有关。
有前列腺癌家族史的人群有较高的前列腺患病危险性。
前列腺癌常从腺体外周带发生,很少单纯发生于中心区域。
约95%的前列腺癌为腺癌,其余5%中,90%是移行细胞癌,10%为神经内分泌癌和肉瘤。
【临床表现】1.阻塞症状可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。
2.局部浸润性症状膀胱直肠间隙常被最先累及,这个间隙内包括前列腺精囊、输精管、输尿管下端等脏器结构,如肿瘤侵犯并压迫输精管会引起患者腰痛以及患侧睾丸疼痛,部分患者还诉说射精痛。
3.其他转移症状前列腺癌容易发生骨转移,开始可无病状,也有因骨转移引起神经压迫或病理骨折,4.体征直肠指检可触及前列腺结节。
淋巴结转移时,患者可出现下肢水肿。
脊髓受压可出现下肢痛、无力。
5.辅助检查(1)直肠指检:应在抽血检查PSA后进行,可触及前列腺结节。
(2)影像学检查1)经直肠超声检查(TRUS):在TRUS上典型的前列腺癌的征象是在外周带的低回声结节。
目前TRUS的最主要的作用是引导进行前列腺的系统性穿刺活检。
2)CT检查:目的主要是协助肿瘤的临床分期。
3)MRl检查:可以显示前列腺包膜的完整性、是否侵犯前列腺周围组织及器官,还可以显示盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶,在临床分期中具有重要作用。
4)全身核素骨显像检查(ECT):显示骨转移情况(3)实验室检查:血清前列腺特异性抗原(PSA)的测定可作为前列腺癌筛选检查方法。
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前列腺癌护理常规
【概述】
前列腺癌多发生于50岁以上男性,发病率随年龄增加而增高,81-90岁为最高。
【常见护理诊断/问题】
1、营养失调:低于机体需要量与癌肿消耗、手术创伤有关。
2、恐惧与焦虑与对癌症的恐惧、害怕手术及手术引起性功能障碍等有关。
3、潜在并发症:术后出血、感染、尿失禁、勃起功能障碍及内分泌治疗不良反应等。
【护理目标】
1、病人恐惧与焦虑减轻或消失。
2、未发生出血、感染、尿失禁等术后并发症。
【护理措施】
1、术前护理
营养支持:保证丰富的膳食营养,尤其多食富含多种维生素的食物,必要时给予肠内外营养支持。
心理护理:前列腺癌恶性程度属中等,经有效治疗后疗效尚可。
多与病人沟通,解释病情,从而减轻病人的思想压力,缓解病人的焦虑与恐惧情绪。
肠道准备:为避免术中损伤直肠,需作肠道准备,术前3日进少渣半流质饮食,术前「2日起进无渣流质饮食,口服肠道不吸收抗生素,术前晚及术晨进行肠道清洁。
2、术后护理
⑴休息与饮食:病人术后卧床约3-4日后可下床活动。
待肛门排气后可进食流质,逐渐过渡到普食。
⑵并发症的观察与护理:①尿失禁:为术后常见的并发症,大部分病人在一年内可改善,部分病人一年后仍会存在不同程度的尿失禁。
指导病人积极处理尿失禁,坚持盆底肌肉训练及电刺、生物反馈治疗等措施进行改善。
②预防感染:密切监测体温变化,保持切口清洁,敷料渗湿及时更换,保持引流管通畅。
遵医嘱应用广谱抗生素预防感染。
【健康教育】
1、康复指导适当锻炼,加强营养,增强体质。
避免进食高脂肪饮食,特别是动物脂肪、红色肉类;豆类、谷物、蔬菜、水果等富含纤维素的食物以及维生素E雌激素等预防前列腺癌的作用,可增加摄入。
2、定期随诊复查
【护理评价】
通过治疗与护理,病人是否:①焦虑与恐惧减轻;②未发生并发症,若发生得到及时发现和处理。