经典病料的采取、保存、送检().ppt

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临床各种标本的采集储存与送检 ppt课件

临床各种标本的采集储存与送检  ppt课件
敏感度及特异度,侧重点可能有所不同.人群筛查 时,应考虑敏感度较高的检验项目;为了确诊, 应选用特异度较高的试验 ;
3.时效性 强调及时性; 4.经济性 应从总体考察成本/效益关系。
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25
检验申请单的填写 申请单填写要规范,包括患者姓名、年龄、性别、 门诊/住院号、科室、床号、标本种类、采集标 本时间等。某些特殊检验还需在申请单上注明有 关病史、体征、月经史、妊娠史、输血史以及使 用抗生素或某些明显影响机体代谢的药物,以便 在标本采集、选用检验方法,以及对检验结果进 行评价时参考。
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26
申请单存在的问题
检验申请单基本要求: 正确、完整、清楚。
存在的问题: 正确方面:写错姓名、住院号或门诊号; 完整方面:不填写诊断、无采样时间、不填写24 小时尿量、无相关病史等; 清楚方面:字迹难辨或用复写纸复写模糊。
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27
患者的准备: 1、饮食方面:饮食对检验标本的影响很大,多数检验要
劳累或受冷、热空气刺激,往往可见白细胞 的增高。
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13
昼夜生理变化
分析物 钾 铁
磷酸盐 血红蛋白 促甲状腺素 甲状腺素
生长素 泌乳素 醛固酮
峰值时间
14-16 14-18
2-4 6-18 20-2 8-12 21-23 5-7 2-4
谷值时间
23-1 2-4 8-12 22-24 7-13 23-3 1-21 10-12 12-14
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29
工作人员的准备:
1、标本采集时间:
血浆皮质醇清晨高而傍晚低,至午夜降至最低水平;嗜 酸性粒细胞具有白天降低,夜间较高,上午波动大,下午较 恒定的特点;血糖饭后1-2小时明显增高,2小时后可恢复 正常水平.故选定恰当的采集标本时间是很重要的.

畜牧兽医专业《动物微生物学》PPT课件 送检病料的注意事项

畜牧兽医专业《动物微生物学》PPT课件 送检病料的注意事项

二、病料的保存
1、50%甘油生理盐水的配制 中性甘油 500毫升,氯化钠8.5克,蒸馏水50毫升,混 合后分装,高压灭菌后备用。
2、鸡蛋生理盐水的配制 先将新鲜鸡蛋的表面 用碘酒消毒,然后打开,将内容物倾入灭菌的 容器内,按全蛋9份加入灭菌生理盐水1份, 摇匀后用纱布滤过,然后加热至56 ℃ -58℃, 持续30分钟,第二日和第三日各按上法加热1 次,冷却后即可使用。
一、送检病料的选择
5、专嗜性传染病或侵害某种器官为主的传染病, 则采取该病侵害的主要器官组织,如猪大肠杆 菌病采取肠管以及肠内容物,有神经症状的传 染病采取脑、脊髓等。 6、检查疫苗免疫效果时,则需采取血液,待凝 固析出血清后用于检测。
二、病料采集的注意事项
1、解剖前检查:凡发现病猪急性死亡时,切不可 随便解剖。未解剖前,必须由末梢血管采血(或 局部采血)作涂片,检查是否患有炭疽杆菌。操 作时应特别注意,勿使血液污染他处,以防传播 和对人体的伤害。当确定不是炭疽时,方可解剖。
二、病料的保存
(一)细菌检测材料的保存 将采取的组织块,保存于饱和盐水或30%甘油缓 冲液中,容器加塞封固。 1、饱和盐水配制 蒸馏水100毫升,加入氯化钠 38-39克,充分搅拌溶解后,用数层纱布滤过,高 压灭菌后备用。
二、病料的保存
2、30%甘油缓冲溶液的配制 纯净甘油30毫 升,氯化钠0.5克, 碱性磷酸钠1克,蒸馏水 加至100毫升,混合后高压灭菌备用。 (二)病毒检验材料的保存 将采取的组织块保存于50%甘油生理盐水或 鸡蛋生理盐水中,容器加塞封固。
五、一些常规疾病的采样检测说明
5、伪狂犬病 小家畜可送全尸、完整的头部、整个大脑或大脑的 一部分正脑、小脑。如作病理组织检查则用福尔马林 保存,作病原检查则保存在50%的甘油生理盐水中。 血清学检测可以采集血清。 6、猪霉形体肺炎(喘气病) 采整个肺脏或病变部分及肺门淋巴结放在灭菌口瓶 内加甘油生理盐水保存送检。也可采取血清作间接血 凝试验。

标本采集送检PPT课件

标本采集送检PPT课件

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三、尿液采集
• 1.采集时间:早晨第一次尿 • 2.采集中段尿:用肥皂水清洗女性的外阴或男性的外生
殖器包括包皮内,然后用清水冲洗。 • 3.留置导尿管的患者:更换新管时或导尿管穿刺。 • 4.做厌氧菌培养时应膀胱穿刺采集尿。 • 5.量:5-10ml
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阳性率高的提高要求
• 恰当的要求 • 恰当的标本 • 恰当的采样 • 恰当的目的(普通,快速,厌氧,高渗,结核,
涂片革兰与抗酸?) • 恰当的送检 • 恰当的检验
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准确结果的获得需要意识改变
送检文化!
文化:根植于内心的修养,以约束未前提的自由,为别人 着想的善良,无需提醒的自觉。
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一、分泌物
• 1.开放性病灶:如眼结膜脓性分泌物、扁桃体、外耳道、手术 后切口、导管治疗感染、瘘管内脓液、生殖道分泌物等均属于 开放性病灶。应先用无菌生理盐水冲洗表面污染菌,去除旧的 分泌物,用灭菌拭子采集病灶深部的分泌物,也可取感染部位 下的组织送检。
• 2.闭锁性脓肿:如淋巴脓肿、肺脓肿、肝脓肿、腹腔脓肿、盆 腔脓肿等。采用穿刺或引流的方法采样,应在用药前采集,注 意脓液的气味、性状、颜色,注意厌氧菌存在的可能。
• 采集血标本前先做好手卫生; • 弃掉瓶顶塑料,切勿打开金属封口环或胶塞; • 75%酒精消毒橡胶塞,60秒,无菌棉签清除残余液体。
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采血程序(二)皮肤消毒与采血
• 皮肤消毒:严格三步法消毒;
• 推荐用20ml注射器静脉穿刺采血,不要换针头直接注入培养瓶; • 血样注入培养瓶后,轻轻颠倒混匀以防止血液凝固。

最新实训动物传染病病料采取保存与动物尸体的处理PPT课件

最新实训动物传染病病料采取保存与动物尸体的处理PPT课件

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一、实训内容
1、病料的采取、保存与运送 2、传染病动物尸冲洗液,或者采用合适的拭子,有时也可 用尿道拭子采集。
③乳汁
乳房先用消毒药水洗净(取乳者的手亦应事先消毒),并把乳 房附近的毛刷湿,最初所挤的3-4把乳汁弃去,然后再采集10 ml左右乳汁于灭菌试管中。进行血清学检验的乳汁不应冻结、 加热或强烈震动。
(10)小家畜及家禽:将整个尸体包入不透水塑料薄膜、油 纸或油布中,装入木箱内,送往实验室。
(11)抹片:每份病料2-4张,自然干燥后,彼此中间垫以 火柴或纸片,重叠后用线缠住,用纸包好。
(二)病料的保存、包装和运送
保存
细菌检验病料:通常保存在灭菌液体石蜡、30%甘油缓冲盐水或饱。 病毒检验病料:通常用50%甘油缓冲盐水或加有青、链霉素的磷酸缓冲
5、各种脏器及组织材料的选取操作
(1)一般组织
病原分离样品:(1)将淋巴结、肺、肝、脾及肾等有病变的 部位,各采取1~2立方厘米的小方块,分别置于灭菌试管或平 皿中。
组织病理学检查样品:将淋巴结、肺、肝、脾及肾等有病健交 界的部位,各采取1~2立方厘米的小方块,分别置于10%福尔 马林广口瓶中。
(2)肠:用烧红刀片将欲采取的肠表面烙烫后穿一小孔,持 灭菌棉签插入肠内,采取肠管粘膜或内容物;亦可用线扎紧一 段肠道(约6厘米)两端,将两端以外切断,置于灭菌器皿内。
(3)拭子样品:用灭菌棉拭子采集鼻腔、咽喉或气管的分泌 物、泄殖腔的内容物。
(5)皮肤:取大小约1.0×1.0平方厘米的皮肤一块。 (6)胎儿:将流产后的整个胎儿,用塑料薄膜、油布或数层

病料采集流程ppt课件

病料采集流程ppt课件


5、液体病料的采集 胆汁、脓肿液、渗出物等液体病料,使用 灭菌吸管或注射器,经烫烙部位吸取病变 组织的液体,将病料注入灭菌的试管中, 塞好棉塞送检。




6、肠道及内容物的采集方法 6.1 肠道:选择病变明显部位的肠道,将内容物 弃掉,用灭菌生理盐水冲洗干净,然后将病料放 入盛有灭菌的30%甘油盐水缓冲液中送检。 6.2 亦可将肠管切开,用灭菌生理盐水冲洗干净, 然后用烧红的手术刀片烫烙粘膜表面,将接种针 插入粘膜层,取少量病料接种于培养基上。 6.3 肠内容:用烧红的手术刀片烫烙肠道浆膜层, 将接种针插入肠道内,吸取少量肠内容,放入试 管中或将带有肠内容的肠道两端扎紧,去掉其它 部分送检。
气管 脑部
肾脏 肺脏
法氏囊 脾脏 输卵管
细菌病采集部位
病毒病采集部位



4、血清检测送样:用于检测抗体、凝集 试验、琼脂扩散试验、Elisa。 4.1血清析出后将血清放于输液管内并封 好两端,放至保温盒冰袋内,送动保中心。 4.2如果因时间紧急,可送全血,将注射 器内血液凝固后,用胶带缠好,放置冰袋 即可送检。
病料采集流程
一、用途


采集的病料常用于细菌分离、涂片检查、 抗体检测、病毒分离、病理切片、免疫组 化、PCR鉴定、试纸快速诊断等。 通常在出现紧急疫情情



1. 适时采样。用于病源原分离的样品应在发病初期采集或者有典型症状时采 集,急性死亡的动物要立即采集病料。 2. 合理采样。在不知道是何种疫病时采样要全面,包括心、肝、脾、肺、肾、 脑等组织器官,还要采集血液、血清、粪便和分泌液等,方便诊断。 3.适量采样。通常在诊断过程中一只鸡的样本是不够的,经常在采集时会做 到10只鸡以上,如果是血清学检测采样量通常要大于24份。单个样本量要足 够,以便在复检时还有足够的样本。 4. 无菌采样。所用与采样的器械需要经过消毒处理,每个样品单独存放在一 个包装内。采样除要防止样品污染更重要的是要防止采样人员感染,因此采 样人员必须佩戴乳胶手套和口罩。 5. 及时送样。储备固定液固定的组织和骨组织外,其他样本采集好后均需要 进行冷处理。在一天内能送到检测中心的放在4℃,在一天内不能运到的样品 最好在-20℃做冰冻处理,然后冷链运输。 6. 每次采样送检。填写《送样信息表》,须注明场子、送检人、被检鸡群日 龄,日期,检测项目、检测目的。 7. 送样时间。避免周六周日、节假日、培训日,提前和动保中心人员电话联 系确定。 8. 让司机或班车捎样,必须电话跟踪,确定送至目的地。

2.病理组织的取材、保存与送检讲义解析

2.病理组织的取材、保存与送检讲义解析

⑵ 50%甘油缓冲盐水溶液:
氯化钠 酸性磷酸钠 2.5g 0.46g 溶于100ml中性蒸馏水内
碱性磷酸钠
纯中性甘油 中性蒸馏水
10.74g
150ml 50ml
混合后在15磅高压灭菌 30mins
⑶ 鸡蛋生理盐水溶液:
鸡蛋表面消毒 破壳 搅匀后加灭菌生 理盐水(9份蛋浆+1份灭菌生理盐水) 摇匀过滤 加热56℃~58℃30mins,于第二、 三天再按上述过程加热一次,冷却备用。
肠段和肠内容物 250左右 粪便 实质赃器 血液 尿液 250左右 每个脏器100250克 50-100毫升 200-50毫升
2.保存
⑴ 保存容器:用干净,未盛装过化学药品的玻璃或
陶瓷器皿,勿用金属制品。
⑵ 干物质:可用干净的塑料袋、纸袋。
⑶ 检查材料中不可用防腐剂,非用时可用酒精,但要用
同种酒精作对照。
2. 病料的保存(固定)
⑴ 固定的作用:使细胞内的物质尽量接近生 活状态时的形态,结构和位置,并便于切片和 观察。 ⑵ 固定液的选择:用于组织固定的固定液种 类繁多,根据切片观察的目的而定(形态结构、 组织内抗原、组织内脂肪、糖原)
⑶ 固定液的量:10倍于组织的体积。 ⑷ 固定的时间:数小时~24小时,不同种 类不一样(固定液种类、组织大小……) ⑸ 固定温度:常温20~25℃,低温4℃时 间要延长。 ⑹ 固定用容器:玻璃容器为好,禁用金属 容器,底部最好垫纱布或棉花,防组织贴 壁而固定不良。
6.动物实验方法学. 孙敬方编,人民卫生出版社, 2001.
※ 固定方法:
⑴浸泡法:要固定的组织浸入固定液中,是最常用的
方法。
⑵注射、灌流固定法:用于体积过大,固定液 又难
进入肉尸的组织或整个器官、动物体进行固定。

标本采集和送检ppt课件

标本采集和送检ppt课件

分 类
6 5 4 3 2 1
白细胞/扁平上皮细胞 白细胞 <25 >25 >25 >25 10~25 <10 扁平上皮细胞 <25 <10 10~25 >25 >25 >25
4.显微镜检查初步报告:在对标本质量检查 的同时,可以作出初步病原学参考诊断, 如革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、球菌或 杆菌等。 5.分离培养:最好接种三种培养基,即血琼 脂培养基、巧克力琼脂培养基、麦康凯琼 脂培养基(中国篮)。 6.特殊要求的作特殊处理:如抗酸染色等。
低室温下要及时送检。
二、痰培养标本的采集和送检
1.标本采集:要求患者清晨留 取,先用清水漱口三次, 之后用力自然咳出。 2.标本运送:标本直接吐在专 用痰盒内立即送检,最好 在20min内送达细菌室。 3.标本质量:显微镜涂片检查
1~3类为唾液不做培养,重留标本; ► 4~5类为合格标本; ► 6类为气管穿刺液,如未见到WBC,而扁 平上皮>10/LP,也应重新留取标本。
标本采集和送检
正确的标本采集、运送、保存的重要性
► “对质量不合格的标本进行检测不如不进行
检测。”这是一条非常重要的原则。对于保
证实验室的工作质量至关重要。 ► 保持标本自然状态,才能保证检验质量。它 是分析前的重要质量指标,只有高度重视标 本质量(标本采集的每个环节),才能实现 得到及时的、准确的检验结果和缩短诊治周 期的目的(TAT turn around time).
五、胸腹水、脑脊液标本的采集和送检
1.由医生以无菌穿刺采集,用带盖的无菌容器 送检; 2.如果是直接接种血琼脂、巧克力琼脂,接种 前应离心1500/min,15min; 3. 用血培养瓶增菌培养最好,可以提高培养阳 性率,阳性标本再接种血琼脂、巧克力琼脂, 巧克力琼脂放CO2环境中培养。

病料的采取、保存、送检

病料的采取、保存、送检

精选.
17
送检 单位 病畜 种类 死亡 时间 取材 时间 疫病流 行简况 主要临 床症状 主要剖 检变化 曾经何 种治疗
病料序 号名称
送检目 的
动物病理材料送检单
地址
发病 日期 送检 日期 取材

检验单 位
检验人
检验 名称
微生物 学检验
材料收 到日期 结果通 知日期
血清学 检查
病理组 织
学检查
处理 方法
精选.
9
胎儿、禽和小动物 将整个尸体包入不透水的塑料薄膜、 油布或数层油纸中,装入箱内送检。
脑、脊髓、管骨 可将脑、脊髓浸入50%甘油盐水中,或 将整个头割下,或将整个管骨包入浸过0.1%升汞溶液的纱 布或油布中,装箱送检。
供镜检的涂片 先将脓汁、血、黏液等病料置于玻片上, 再用一灭菌签均匀涂抹,或用另一玻片抹之。
精选.
19
课后作业
1.写出实习报告 2.掌握常见病料的采集、包装、送检方法
精选.
20
精选.
10
(二)病料的保存
病料应保存在新鲜状态,以免病料送达实验室时 已失去原来状态,影响正确诊断。
精选.
11
1. 常用的保存剂
病毒检验材料 一般用灭菌的50%甘油缓冲盐水或鸡蛋 生理盐水。
细菌检验材料 一般用灭菌的液体石蜡,或30%甘油缓 冲盐水,或饱和氯化钠溶液。
血清学检验材料 固体材料(小块肠、耳、脾、肝、 肾及皮肤等)可用硼酸或食盐处理。液体材料如血清 等可在每毫升中加入3%~5%石炭酸溶液1~2滴。
中性纯甘油
150.0ml
酸性磷酸钠
0.46g
中性蒸馏水
50.0ml
碱性磷酸钠
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(二)病料的保存
病料应保存在新鲜状态,以免病料送达实验室时 已失去原来状态,影响正确诊断。
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1. 常用的保存剂
病毒检验材料 一般用灭菌的50%甘油缓冲盐水或鸡蛋 生理盐水。
细菌检验材料 一般用灭菌的液体石蜡,或30%甘油缓 冲盐水,或饱和氯化钠溶液。
血清学检验材料 固体材料(小块肠、耳、脾、肝、 肾及皮肤等)可用硼酸或食盐处理。液体材料如血清 等可在每毫升中加入3%~5%石炭酸溶液1~2滴。
检验结 果
诊断和 处
理意见
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2.病料的包装和送检 液体病料最好收集在灭菌玻璃管 中,管口用火焰封闭,封闭时注意勿使管内病料受热。 将封闭的玻璃管用棉花纸包裹,装入较大的试管中, 再装盒运送。
3.病料装于容器内至送到检验部门的时间应越短越好。 运送途中应避免病料接触高温及日光,以免材料腐败 或病原微生物死亡。
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9
胎儿、禽和小动物 将整个尸体包入不透水的塑料薄膜、 油布或数层油纸中,装入箱内送检。
脑、脊髓、管骨 可将脑、脊髓浸入50%甘油盐水中,或 将整个头割下,或将整个管骨包入浸过0.1%升汞溶液的纱 布或油布中,装箱送检。
供镜检的涂片 先将脓汁、血、黏液等病料置于玻片上, 再用一灭菌签均匀涂抹,或用另一玻片抹之。
中性纯甘油
150.0ml
酸性磷酸钠
0.46g
中性蒸馏水
50.0ml
碱性磷酸钠
10.74g
氯化钠
2.5g
将后三种药物溶于100ml中性蒸馏水中,然后与150ml中 性纯甘油和50ml中性蒸馏水混合。混合后分装,于高 压灭菌器内灭菌30min。
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(3)饱和食盐溶液
取一定量的蒸馏水加入纯氯化钠,不断搅拌至不能 溶解为止(一般为8%~39%左右),然后用滤纸过滤。
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送检 单位 病畜 种类
死亡 时间
取材 时间 疫病流 行简况 主要临 床症状 主要剖 检变化 曾经何 种治疗
病料序 号名称
送检目 的
动物病理材料送检单
地址
发病 日期 送检 日期 取材

检验单 位
检验人
检验 名称
微生物 学检验
材料收 到日期 结果通 知日期
血清学 检查
病理组 织
学检查
处理 方法
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(4)鸡蛋生理盐水溶液
先将新鲜鸡蛋的表面用碘酊消毒,然后打开将内容物倾 入灭菌的三角瓶中,加灭菌生理盐水(占总量的10%), 摇匀后,用灭菌纱布过滤,然后加热至56~58℃维持 30min,第二天及第三天按上述方法再加热一次,即可使 用。
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(三)病料的包装和送检方法
1.病料送检 应附病料送检单,该单需复写三份,其中一份 留为存根,两份寄往检验室,待检查完毕后, 退回一份。 附送检单。
软木塞和橡皮塞:于0.5%石炭酸水溶液中煮沸10~15min;
载玻片:在1%~2%碳酸氢钠水中煮沸10~15min。水洗 后用清洁纱布擦干,将其保存于酒精与乙醚等份液中备用。
注射器和针头:放于清洁水中煮沸30min即可。
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6
3.各种组织脏器病料的采取
采取病料应无菌操作。 采取病料的种类,应根据不同的传染病,相应地采取 其脏器和内容物。 在无法估计是某种传染病时,应进行全面采取。 临床诊断应待采取病料完毕后进行。
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淋巴结及内脏 有病变的部位各采取1~2cm3的小方块, 分别置于灭菌试管或平皿或小瓶中。
脓汁及渗出液 用注射器或吸管抽取,置于灭菌试管中。
血液 心血通常在右心房采取;血清的采取,以无菌操作 采取血液10ml,置于灭菌的试管中;全血的采取,在注射 器中先吸入5%柠檬酸1ml,再以无菌操作采取全血至10ml, 注入灭菌好的试管或小瓶中。
技能训练4 病料的采取、Biblioteka 存、送检精品文档1
实训目标
通过实训,使学生初步掌握动物传染病病 料的采取、包装和送检的方法
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2
仪器材料
煮沸消毒器、外科刀、外科剪、镊子、试管、平 皿、广口瓶、包装容器、注射器、采血针头、脱 脂棉、载玻片、酒精灯、火柴、保存液、来苏儿, 新鲜动物尸体等
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3
方法步骤
(一)病料的采取 (二)病料的保存 (三)病料的包装和送检方法
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4
(一)病料的采取
1.采取病料的时间 最好在动物死后立即采取,以不超过6h为宜。
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5
2.采取病料器械的消毒
刀、剪、镊子等:可煮沸消毒30min;
玻璃器皿等:可高压灭菌或干热灭菌,或于0.5%~1%碳 酸氢钠水中煮沸30min;
病理组织材料 用10%福尔马林液和95%~100%酒精 等。
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2.几种保存液的配制法
(1)30%甘油生理盐水溶液:
纯中性甘油
30.0ml
0.02%酚红
1.5ml
氯化钠
0.5g
中性蒸馏水加至于 l00.0ml
碱性磷酸钠
1.0g
混合后置高压灭菌器中灭菌30min。
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(2)50%甘油缓冲盐水溶液:
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课后作业
1.写出实习报告 2.掌握常见病料的采集、包装、送检方法
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乳汁 乳房和挤乳者的手用新洁尔灭等消毒,弃去最初所 挤的3~4股乳汁,再采集10ml左右的乳汁于灭菌的试管中。
胆汁 采取方法同心血烧烙采取法。
肠 用线扎紧一段肠道两端,然后将两端切断,置于灭菌 器皿中。
皮肤 取大小约10×10cm2的皮肤一块,保存于30%甘油缓 冲溶液中,或10%饱和盐水溶液,或10%福尔马林溶液中。
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