单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效
浅析单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效
浅析单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效一、心肌梗死后的并发症1. 心力衰竭心肌梗死后，患者心肌受损导致心脏收缩功能减弱，心排血量减少，易发生心力衰竭。
心力衰竭表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重影响患者的生活质量。
2. 心律失常心肌梗死后，心肌组织受损严重，易出现心律失常，如室性心律失常、房颤等。
心律失常不仅会加重心肌缺血程度，还会诱发心源性卒中、心源性休克等严重并发症。
3. 心源性休克心肌梗死后，如果患者的心脏严重受损导致心排血量急剧下降，会导致心源性休克的发生。
心源性休克表现为血压急剧下降、皮肤湿冷、意识模糊等表现，病情严重危及患者生命。
二、单硝酸异山梨酯注射液的药理作用单硝酸异山梨酯注射液是一种广泛应用于心脑血管疾病治疗的药物，其主要成分为单硝酸异山梨酯。
单硝酸异山梨酯是一种血管扩张剂，可通过释放一氧化氮来扩张血管、降低血管阻力，增加冠状动脉灌注量，从而改善心肌缺血情况，减轻心脏负担，降低心肌耗氧量。
单硝酸异山梨酯还能通过扩张冠状动脉和改善心肌供血，保护心肌细胞，减少心肌梗死面积，改善心肌梗死后的心功能。
单硝酸异山梨酯还具有抗血小板聚集、抗血栓形成的作用，减少血栓在冠状动脉内形成，预防再灌注损伤。
三、单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的临床疗效1. 改善心肌缺血单硝酸异山梨酯注射液通过扩张血管、增加冠状动脉灌注量，可以明显改善心肌缺血情况。
临床研究表明，单硝酸异山梨酯注射液能迅速扩张冠状动脉，增加心肌血流量，有效改善心肌缺血状态，减少心肌梗死面积。
2. 减轻心肌负担心肌梗死后，心肌受损导致心脏收缩功能减弱，心脏负担加重。
单硝酸异山梨酯注射液通过扩张血管，降低血管阻力，减轻心脏后负荷，从而减少心肌耗氧量，改善心功能。
3. 预防再灌注损伤单硝酸异山梨酯注射液具有抗血小板聚集、抗血栓形成的作用，可减少血栓在冠状动脉内形成，预防再灌注损伤。
再灌注损伤是心肌梗死后常见的并发症之一，会加重心肌损伤，延长患者的康复时间，而单硝酸异山梨酯注射液能够有效预防再灌注损伤的发生，改善患者的预后。
单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死合并急性左心衰疗效分析
［５］ 何沛嵘．Ｔｓｐａｎ５在胃癌中的表达及调节胃癌细胞增殖机制的研究 ［Ｄ］．广州：南方医科大学，２０１６．
［６］ 王惠芬，毛熙光．肿瘤增殖相关分子（ＴＳＰＡＮ－１）和血管内皮生长 因子 Ｃ（ＶＥＧＦ－Ｃ）在宫颈鳞 癌 中 的 表 达 及 意 义 ［Ｊ］．当 代 医 学， ２０１６，２２（１５）：１－４．
【摘要】 目的 探讨单硝酸异山梨酯注射液联合舒血宁治疗急性心肌梗死（ＡＭＩ）合并急性左心衰患者的效果。 方法 前瞻性选取 ２０１４年 ３月至 ２０１７年 ８月首都医科大学附属北京友谊医院收治的 ８２例 ＡＭＩ合并急性左心衰患者， 按照随机数字表法分为两组，每组各 ４１例。观察组采用单硝酸异山梨酯注射液、舒血宁联合治疗，对照组采用单硝酸异 山梨酯注射液治疗。两组患者均给予吸氧、抗血小板聚集、拮抗心脏内分泌、调脂、抗凝、防止心脏重构、利尿等基础治 疗。治疗 ３周后，比较两组患者的治疗效果、心功能及呼吸衰竭改善情况、影像学结果［左心室高峰充盈率（ＬＶＰＦＲ）、左 心室舒张末期内径（ＬＶＥＤＤ）、左心室射血分数（ＬＶＥＦ）］及用药安全性，并检测比较治疗前后两组心衰标志物［肌酸激 酶（ＣＫ）、Ｎ端 －前脑利钠肽（ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ）、内皮素 －１（ＥＴ－１）］及病情相关因子［血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛 （ＭＤＡ）、肿瘤坏死因子（ＴＮＦ－α）、白细胞介素 ６（ＩＬ－６）］水平变化。结果 观察组患者肺部音、呼吸困难及胸痛、心 功能 Ｋｉｌｌｉｐ分级改善效果优于对照组，总有效率为 ８２．９３％，高于对照组的 ６３．４１％（Ｐ ＜０．０５）；治疗后两组平均动脉 压、心率比较，差异无统计学意义（Ｐ ＞０．０５），而与治疗前相比，两组心率明显降低（Ｐ ＜０．０５），平均动脉压无明显变化 （Ｐ ＞０．０５）；治疗后观察组 ＬＶＰＦＲ、ＬＶＥＤＤ、ＬＶＥＦ改善幅度大于对照组（Ｐ ＜０．０５）；治疗后观察组 ＣＫ（２３４．２０±２４．８５） Ｕ／Ｌ、ＮＴ－ｐｒｏＢＮＰ（５２７．９１±３８．４４）ｎｇ／Ｌ、ＥＴ－１（１６．５４±２．８６）ｎｇ／Ｌ、ＭＤＡ（５．０２±０．８５）ｎｍｏｌ／Ｌ、ＴＮＦ－α（３０．２８±３．１８）
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性
浅析硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效和安全性硝酸异山梨酯是一种广泛应用于心血管系统疾病治疗的药物，其可以通过扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量和增加心肌血液供应，从而改善心血管系统的功能。
而注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰，能够提供快速有效的治疗手段，本文将对其疗效和安全性进行浅析。
老年人群在心血管系统疾病中的发生率明显高于其他年龄段的人群，而急性心梗合并急性左心衰更是老年人群的常见疾病。
这种情况需要立即进行干预治疗，以避免心肌缺血导致的心肌损害和心功能的进一步恶化。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗可以提供快速的、精确的药物输注，以满足心肌血液供应的需求，缓解心肌缺血的情况。
研究表明，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰对于改善病情有显著的疗效。
首先，它可以通过扩张冠状动脉，增加心肌血供，减少心肌缺血，从而改善心肌的功能。
其次，硝酸异山梨酯还可以降低心脏前负荷，减轻心脏负担，从而改善心功能。
此外，硝酸异山梨酯还可以降低血压，减少心肌收缩的阻力，降低心脏的氧耗量。
这些作用可以帮助恢复心脏的正常功能，减少心肌损害。
然而，硝酸异山梨酯注射液泵入治疗也存在一定的安全性问题。
首先，由于硝酸异山梨酯具有强烈的血管扩张作用，因此可能导致低血压和血管舒张。
在老年患者中，这可能导致头晕和晕厥等不良反应。
其次，硝酸异山梨酯还可能引起头痛和面部潮红等副作用，这些不适感在长时间的泵入治疗中可能会加重。
此外，硝酸异山梨酯还可能与其他药物产生药物相互作用，增加不良反应的风险。
因此，在使用硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的过程中，需要注意以下几点。
首先，应根据患者的具体情况和病情严重程度，调整硝酸异山梨酯的剂量和泵入速度。
如果出现低血压和血管舒张等不良反应，应及时调整治疗方案。
其次，要密切观察患者的生命体征和症状变化，及时处理并报告医生。
此外，应避免硝酸异山梨酯与其他药物的相互作用，特别是降压药物和硝酸酯类药物。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗心肌梗死合并左心衰竭的疗效分析
（P>0.05）。见表 2。
表 2 2 组患者不良反应发生率对比
组别 例数 感染 血糖升高 低血钾 总发生率（%）
对照组 50
1
2
2
5（10.00）
观察组 50
1
3
3
7（14.00）
字2
0.379
P
>0.05
3 讨论 风湿病[1]属于免疫性疾病，糖皮质激素是治疗风湿病的一 线药物，其药理作用是通过抑制白细胞的吞噬而缓解炎性反 应，在治疗疾病的同时还能提升机体免疫力，对于风湿病患者， 可有效降低因风湿所致的关节内软组织粘连并发症，但不良反 应较多[2]。糖皮质激素具有抗炎作用，通过抑制磷酸酶 A2，阻止 花生四烯酸的释放，抑制炎症细胞，抑制诱生型 NO 合成酶，降
率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表 1。
表 1 2 组患者的治疗总有效率对比
组别 例数 显效
有效
无效 总有效（%）
对照组 51（82.00）
观察组 50
4
45
1
49（98.00）
字2
7.111
P
<0.05
2.2 2 组患者不良反应发生率对比 观察组患者不良反
应发生率高于对照组患者，但组间比较差异无统计学意义
2719
~76 岁，平均年龄（58.58±3.69）岁；心内膜下梗死 9 例、前侧壁梗 死 18 例、下后壁梗死 18 例。2 组一般资料差异无统计学意义 （P>0.05），具有可比性。本研究经医院伦理委员会批准，患者及 其家属对本研究均知情并签署同意书。
1.2 入选标准 纳入标准：①均符合《急性心肌梗死诊断 和治疗指南》[4]中心肌梗死诊断标准，且经心电图及超声心动图 检查左心室射血分数≤40%，确诊合并左心衰竭。排除标准：① 合并肝肾功能不全者；②存在恶性肿瘤者；③患有凝血功能及 神经功能障碍者。
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的临床效果
硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的临床效果摘要】目的：观察老年急性心梗合并急性左心衰患者采取硝酸异山梨酯注射液泵入治疗疾病的疗效和安全性。
方法：选取我院2018年5月～2019年5月确诊的急性心梗合并急性左心衰患者60例为研究对象，随机分为A组和B组，各30例。
A组予以硝酸甘油泵入治疗，B组予以硝酸异山梨酯注射液泵入治疗，比较两组患者用药的疗效和安全性。
结果A组和B组总有效率分别为73.3%和93.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；并发症发生率分别为16.7%和6.7%，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论硝酸异山梨酯注射液泵入治疗老年急性心梗合并急性左心衰的疗效确切，安全性良好，值得临床推广和运用。
【关键词】急性左心衰；急性心梗；硝酸异山梨酯注射液[Abstract] Objective: To observe the efficacy and safety of isosorbide Nitrate Injectionin the treatment of elderly patients with acute myocardial infarction and acute left heart failure. Methods: 60 patients with acute myocardial infarction and acute left heart failure diagnosed in our hospital from May 2018 to may 2019 were randomly divided into group A and group B, 30 cases each. Group A was treated with nitroglycerin and group B with isosorbide nitrate injection. The efficacy and safety ofthe two groups were compared. Results the total effective rates of group A and groupB were 73.3% and 93.3% respectively, the difference was statistically significant (P <0.05); the incidence of complications was 16.7% and 6.7% respectively, the difference was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion isosorbide nitrate injection is effective and safe in the treatment of acute myocardial infarction combined with acute left heart failure in the elderly.[Key words] acute left heart failure; acute myocardial infarction; isosorbide Nitrate Injection急性心梗合并急性左心衰是临床常见的急症之一，其病情进展快，致死率较高[1]。
观察单硝酸异山梨酸注射液治疗心肌梗死后的并发症临床价值
观察单硝酸异山梨酸注射液治疗心肌梗死后的并发症临床价值【摘要】目的：探讨单硝酸异山梨酸注射液治疗心肌梗死后的并发症临床价值。
方法：研究人员在选择心肌梗死研究对象时，将时间范围规定为2021年12月-2023年7月，在确定本研究对象的主要例数时，将66例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，33例为两组平均例数，对于对照组与试验组患者而言，参麦注射液、盐酸硝酸异梨酯片及单硝酸异山梨酸注射液为两组患者需要接受的治疗药物，观察两组的并发症发生率情况。
结果：试验组指标明显较优，P<0.05。
结论：单硝酸异山梨酸注射液治疗心肌梗死后的并发症具有较高的临床价值。
【关键词】单硝酸异山梨酸注射液；心肌梗死；并发症；临床价值心肌梗死在临床中具有较高的发病率，会对患者造成较大的不良影响、在当前的医疗水平条件下，患者虽然能够获得良好的治疗效果，然而由于该疾病会对患者的心肌细胞造成较大损伤，因而较易出现心绞痛、心率失常等并发症，从而会在较大程度上降低患者的生活质量[1]。
面对该种情况，需要采取及时有效的措施对患者实施治疗，以降低甚至避免心绞痛、心率失常等并发症的出现，加强对患者的保护。
过去医生多使用参麦注射液进行治疗，然而却未能够获得理想的效果[2]。
当前医生开始为患者使用单硝酸异山梨酸注射液进行治疗，能够对上述并发症进行有效的防治，提升患者的生活质量[3]。
本研究将予以以下的分析。
1.资料与方法1.1一般资料研究人员在选择心肌梗死研究对象时，将时间范围规定为2021年12月-2023年7月，在确定本研究对象的主要例数时，将66例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，33例为两组平均例数。
在确定对照组与试验组的男、女性患者数量比时，分别将18:15、19:14作为比值，在确定两组的平均年龄时，将（65.2±0.3）岁、（65.5±1.3）岁作为规定平均值。
浅析单硝酸异山梨酸注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效
浅析单硝酸异山梨酸注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效心肌梗死是一种严重的心脏疾病，常常导致严重的并发症，如心力衰竭、心律失常等。
在心肌梗死后的治疗过程中，单硝酸异山梨酸注射液被广泛应用于临床，用于预防和治疗心肌梗死后的并发症。
本文将从单硝酸异山梨酸注射液的药理作用、临床应用及疗效进行浅析。
一、单硝酸异山梨酸注射液的药理作用单硝酸异山梨酸注射液属于硝酸酯类药物，其主要药理作用是通过放松血管平滑肌，扩张冠状动脉和周围血管，降低外周血管阻力，减少心脏前后负荷，增加心肌灌注，改善心肌供血不足情况。
单硝酸异山梨酸注射液还能扩张冠状静脉，减轻心肌氧耗，缓解心绞痛，并有一定的抗血小板聚集作用。
1. 心绞痛心肌梗死后，患者常常会出现心绞痛的症状。
单硝酸异山梨酸注射液可以快速扩张冠状动脉和周围血管，减轻冠状动脉痉挛，缓解心绞痛的症状。
临床实践证明，单硝酸异山梨酸注射液对心绞痛的缓解效果显著。
2. 心力衰竭心肌梗死后，患者常常会出现心力衰竭的表现，如呼吸困难、水肿等。
单硝酸异山梨酸注射液能够通过扩张静脉，减轻心脏前负荷，改善心脏排血功能，减轻心力衰竭的症状。
临床研究表明，单硝酸异山梨酸注射液在治疗心力衰竭方面有着良好的疗效。
3. 心律失常1. 单硝酸异山梨酸注射液能够显著缓解心绞痛的症状，提高患者的生活质量。
3. 单硝酸异山梨酸注射液能够一定程度上控制心肌梗死后的心律失常，减少心梗患者的猝死风险。
单硝酸异山梨酸注射液在治疗心肌梗死后的并发症中具有显著的临床疗效，可以有效改善患者的症状，提高患者的生活质量，减少并发症的发生。
尽管单硝酸异山梨酸注射液在治疗心肌梗死后的并发症中有着显著的疗效，但在临床应用中仍然需要注意其不良反应和注意事项。
常见的不良反应包括头痛、面部潮红、低血压、头晕等，严重的不良反应包括过敏反应、休克等。
在使用单硝酸异山梨酸注射液时，需要密切观察患者的反应情况，注意调整剂量，避免出现不良反应。
使用单硝酸异山梨酸注射液时需要考虑患者的肝肾功能情况，避免在肝肾功能受损的患者中使用，以免加重病情。
浅析单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效
浅析单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效心肌梗死是一种严重的心血管疾病，常常会引发严重的并发症，严重危害患者的生命安全。
单硝酸异山梨酯注射液是一种常用的治疗心肌梗死后并发症的药物，其临床疗效备受关注。
本文将就单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症的临床疗效进行一定的浅析，以期帮助临床医生更好地应用该药物，为患者提供更好的治疗效果。
一、单硝酸异山梨酯注射液的药理作用单硝酸异山梨酯注射液主要通过扩张冠状动脉和周围血管，降低心脏前负荷和后负荷，增加冠状动脉血流量，改善心肌供血，从而减轻心脏负荷，改善心肌供氧。
单硝酸异山梨酯还可扩张静脉，减少心脏前负荷，从而减轻心脏的负担，改善心肌的工作情况。
单硝酸异山梨酯注射液的药理作用主要是改善心肌供血，减轻心脏负荷，改善心肌功能，从而起到治疗心肌梗死后并发症的作用。
二、单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症的临床疗效1. 降低心肌梗死后心力衰竭的发生率心肌梗死后心力衰竭是常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和预后。
单硝酸异山梨酯注射液可以扩张冠状动脉和周围血管，增加心脏血流量，改善心肌供血，减轻心脏负荷，从而有助于降低心肌梗死后心力衰竭的发生率，改善患者的预后。
3. 减少心律失常的发生心肌梗死后常常伴随有心律失常，严重影响患者的生命安全。
单硝酸异山梨酯注射液可以扩张冠状动脉和周围血管，促进心脏血流，改善心肌供血，从而有助于减少心律失常的发生，提高患者的生存率。
4. 改善心肌功能心肌梗死后，心肌受损，心功能受到影响。
单硝酸异山梨酯注射液可以改善心肌供血，减轻心脏负荷，有助于改善心肌功能，提高患者的生活质量。
三、单硝酸异山梨酯注射液的不良反应及注意事项单硝酸异山梨酯注射液虽然有较好的临床疗效，但在使用过程中也存在一定的不良反应，如头痛、低血压、头晕、恶心、呕吐等。
在应用该药物时，需注意用药剂量、用药途径、用药时间等，避免不良反应的发生。
对于存在心脏瓣膜狭窄、心包填塞、低血压、颅内压升高等情况的患者，应慎重使用该药物，以免加重病情。
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单硝酸异山梨酯注射液治疗心肌梗死后的并发症临床疗效发表时间：2019-06-06T15:47:47.557Z 来源：《健康世界》2019年4期作者：岳露梅[导读] 心肌梗死是临床上常见的心脑血管疾病，其发病是由于缺血时间过长导致心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果。
北安市第四人民医院 164000摘要：目的：观察单硝酸异山梨酯注射液对心肌梗死后并发症的临床疗效。
方法：将82例患者随机分为治疗组与对照组，每组41例，治疗组使用单硝酸异山梨酯注射液20mg混入5%葡萄糖液250ml中，静脉滴注，一日一次，连续使用15天。
对照组使用参麦注射液60ml 混入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注，一日一次，并口服硝酸异山梨酯片10mg，一日三次。
结果：两组中，治疗组41例，病死率为4.8%；对照组41例，病死率12.2%。
治疗组41例，心绞痛发生率为8%，心律失常发生率5%；对照组41例，心绞痛发生率为39%。
治疗组治疗效果明显高于对照组。
结论：单硝酸异山梨酯注射液，能够有效的防治心肌梗死后并发症，防治冠心病心绞痛、心律失常等。
具有起效快、疗效高、安全、不良反应少等特点，是一种安全有效的心血管药物，已成为治疗心血管疾病中的基本药物，在心肌梗塞后并发症中的常规用药。
关键词：单硝酸异山梨酯注射液；心肌梗死；并发症；疗效[abstract] Objective：To observe the clinical effect of Isosorbide Mononitrate Injection on complications after myocardial infarction.Methods：82 patients were randomly divided into treatment group and control group，41 cases in each group.The treatment group was treated with Isosorbide Mononitrate Injection 20 mg mixed with 5% glucose 250 ml，intravenously dripped once a day for 15 days.The control group was treated with Shenmai injection 60 ml mixed with 5% glucose injection 250 ml，intravenous drip once a day，and oral isosorbide nitrate tablets 10 mg，three times a day.Results：In the two groups，41 cases in the treatment group had a fatality rate of 4.8%，while 41 cases in the control group had a fatality rate of 12.2%.The incidence of angina pectoris and arrhythmia was 8% and 5% in the treatment group and 39% in the control group.The therapeutic effect of the treatment group was significantly higher than that of the control group.CONCLUSION：Isosorbide Mononitrate Injection can effectively prevent and treat complications after myocardial infarction，coronary heart disease，angina pectoris and arrhythmia.It has the characteristics of quick onset，high efficacy，safety and less adverse reactions.It is a safe and effective cardiovascular drug.It has become a basic drug in the treatment of cardiovascular diseases and a routine drug in the treatment of complications after myocardial infarction.[keywords] isosorbide mononitrate injection；myocardial infarction；complications；efficacy心肌梗死是临床上常见的心脑血管疾病，其发病是由于缺血时间过长导致心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果。
心肌梗死后，常见的并发症有心律失常、心绞痛、心动过缓以及室性异位搏动等[1]。
其中，心绞痛和心律失常见于90%以上的心肌梗死患者，心动过缓或室性异位搏动（VEB）见于心肌梗死的早期。
单硝酸异山梨酯注射液，临床上常用于冠心病以及预防心绞痛，同时也用于心肌梗死后的治疗。
为了观察其在心肌梗死后的临床治疗效果，我院2017年1月—2018年9月，对前来就诊的心肌梗死后并发心律失常、心绞痛的患者使用单硝酸异山梨酯注射液治疗，经过临床观察，收到满意效果，现报告如下：1 临床资料与方法1.1 临床资料 2017.1.1—2018.9.30，我院共收治心肌梗死后合并心绞痛，心律失常患者82例，其中男性43例，女性39例；年龄54—76岁。
所有患者均符合2007年 ESC/ACC/AHA/WHF联合颁布的全球心肌梗死诊断标准。
1.2 分组将82例患者随机分为治疗组与对照组，每组41例。
经统计学处理，两组患者在性别、年龄、所患疾病的临床特点，抢救后的病情恢复无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.3 分组治疗方法1.3.1 治疗组：单硝酸异山梨酯注射液20mg混入5%葡萄糖液250ml中，静脉滴注，一日一次，连续使用15天。
1.3.2 对照组：参麦注射液60ml 混入5%葡萄糖注射液250ml中，静脉滴注，一日一次，并口服硝酸异山梨酯片10mg，一日三次。
除上述措施外，其余治疗方法、护理措施相同。
1.4 统计方法统计两组患者在治疗期间，心绞痛发生率、心律以及病死率。
对所得数据使用SPSSl3.0统计软件对数据进行处理，计数资料采用χ2 检验，以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果两组中，治疗组41例，死亡2例，病死率为4.8%；对照组41例，死亡5例，病死率12.2%。
治疗组41例，心绞痛发生率为8%，心律失常发生率5%；对照组41例，心绞痛发生率为39%，心律失常发生率为74%。
治疗组治疗效果明显高于对照组（P<0.05）。
3 讨论单硝酸异山梨酯注射液是有效治疗冠心病心绞痛的新一代硝酸酯类药物，主要成份为单硝酸异山梨酯，为硝酸异山梨酯的主要活性代谢产物，化学名称为：1，4：3，6 一二脱水-D- 山梨糖醇-5- 单硝酸酯。
由于单硝酸异山梨脂属于有机硝酸酯类，主要释放一氧化氮（N O），一氧化氮与内皮释放的舒张因子相同，刺激乌苷酸环化酶，使环鸟苷酸（CGMP）增加而导致血管扩张。
单硝酸异山梨酯对静脉血管的扩张作用较强，可减少回心血量，降低心脏的前负荷，对心绞痛患者，前负荷降低可使左右心室已经升高的充盈压降低，因而降低心室直径和室壁张力，降低心肌需氧量；还可选择性扩张冠状动脉，促使心肌血流重新分布，使冠状动脉灌注量增加，扩张冠状动脉狭窄部位，缓解冠状动脉痉挛[2]。
临床上经静脉给药，可迅速分布至全身，在心脏、脑组织和胰腺中含量较高，左肾上腺，肝脏含量较低，血浆蛋白结合率低。
陈钧等报道，18例男性健康受试者采用对照交叉给药方式，单次静脉滴注单硝酸异山梨酯注射剂5mg/h，持续4h，采用气相色谱法测定血药浓度，其药动学参数如下：Tmax为（4.1±0.7）h；Cmax为（283±59）?g/L；AUC0-∞为（3179±769）?g/（h·L）。
单次静脉滴注硝酸异山梨酯注射液5mg/h，持续4h后所测得的单硝酸异山梨酯T1/2为（6.1±0.9）h[3]。
此药在肝脏几乎完全被代谢，对于肝肾功能低下者无需减量。
此外，单硝酸异山梨酯注射液临床静脉滴注给药，未见严重不良反应，本报道中两组患者均未出现严重不良反应，而常见的不良反应主要有头胀、头痛、头晕、低血压、胃肠反应（如恶心、呕吐）及皮肤潮红等均可耐受，并不影响继续用药，如果出现低血压者经减慢输注速度均可使血压保持平稳。
用药前后血、尿常规，血小板计数，肝、肾功能，电解质，血糖，血脂，尿酸等均无异常变化[4]。
综上所述，单硝酸异山梨酯注射液经静脉滴注后，能够有效的防治心肌梗死后并发症，防治冠心病心绞痛、心律失常等。
在急性心肌梗死后并发持续心绞痛的治疗中具有起效快、疗效高、安全、不良反应少等特点，是一种安全有效的心血管药物，已成为治疗心血管疾病中的基本药物，在心肌梗塞后并发症中的常规用药。
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