自拟三乌汤加减治疗类风湿性关节炎60例
乌头汤加味治疗风湿寒性关节痛38例
６—７．
［ ］徐德生 ３
国家执业药师资格考试应试指南中药学综合知识与技 能．第二
（ 稿 日期 ：２ １．４ １ ） 收 ００来自０ ． ９ ６ 讨 论
最小 １ ７岁 ，病 程 最 长 的 ５年 ，最 短 ７天 。有 １ ０例 病 人 不
同程度 的使用过成药或非 甾体抗 炎药 。
２ 诊 断标 准
２ １ 按照 １８ 昆明全 国 中西结合 风 湿类疾 病 学术会 议 ． ９ ８年
拟 定 的标 准 。 ２２ 中 医证 候 诊 断 标 准 ． ２２ １ 风湿阻络证 患者骨 肉 、关节既有 游走窜 痛 ，又有 ．． 沉 重 感 ，气 候 变 化 时 疼 痛 加 重 ，脉 多 浮 缓 ，舌 质 淡 红 ，苔
例 ，收 到 较 满 意 的效 果 ，现 报 告 如下 。 １ 临 床 资 料 本 组 病 例 中男 １ ０例 ，女 ２ ８例 ；年 龄 最 大 ６ Ｏ岁 ，年 龄
参照 （ 中医病症诊断疗效标准 ） ，治愈 ：关节疼痛完全 消 失 ，关 节 功 能 恢 复 ；有 效 ：受 累关 节 ，肌 肉痛 明 显 好 转 ； 无 效 ：经 治 疗 ，症 状 无 明显 改 善 。
澄源 固本 。患者除 了在药物治疗外 ，还应该注 重精 神调摄 ，
肾阳虚型 ：症见腰 膝 酸痛 、四肢 怕冷 、小 便清 长 。出
血持续不 断、色淡或 暗 ，舌淡苔 自 ，脉沉 细等 。 肾阴虚者 ：症 见 面色 潮红 ，耳 鸣 、腰 酸、足跟 痛 、盗 汗 。五心烦热 ，月经量 多而红、舌红 、脉 虚数 ； 血 热 妄 行 型 ：症 见 面 红 、 口干 喜 冷 饮 、出 血 量 多 色 深 红、舌苔黄 、脉数 。 肝 郁 气 滞 型 ：症 见 有 胁 肋 胀 痛 、乳 房 胀 痛 ，善 太 息 ，
治疗类风湿性关节炎中药方
治疗类风湿性关节炎中药方治疗类风湿性关节炎中药方临床中用来治疗类风湿性关节炎的药物非常多，而中药也是常用的一类药物，中医多为患者辨证使用药物治疗，如类风湿性关节炎患者辨证属于风寒湿邪、瘀滞经络型，在治疗的时候就要使用可以活络止痛的药物，可选用的方剂名为宣络通痹汤。
类风湿性关节炎是一种困扰着很多中老年人的慢性疾病，这种疾病在早期只是表现为关节红肿、疼痛，或者全身游走性疼痛，等其变严重后就会引起关节变形、风湿性心脏病，从而导致健康受到诸多影响。
而中医辨证用中药方剂治疗类风湿性关节炎是一种临床中常用的治疗方法，今天就为大家介绍一些目前常用的治疗方剂，供大家参考：处方一、如果类风湿性关节炎患者辨证属于风寒湿邪、瘀滞经络型，在治疗时就要使用可以活络止痛的药物，可选用的方剂名为宣络通痹汤。
其中的成分包括了当归、熟地、苍耳子、蜂房、乌蛇、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、山甲珠、山龙、淫羊藿、鸡血藤、蜣螂、海桐皮。
使用方法：把这些药物一起水煎后取汁内服，最好在每天分成两次服完，一般患者每日服用一剂即可。
处方二、如辩证属于风湿瘀滞经络的患者，在治疗的时候就应该使用具有驱风胜湿、祛瘀通络等作用的药物治疗，可选用的方剂名为龙蛇散。
其中的成分包括了地龙、蜂房、全虫、白花蛇、乌梢蛇。
使用方法：把上述药物分别烘干，放在一起后研磨成细末，过筛后分别装入胶囊当中，每次取合适剂量用水送服，每日服用三次即可。
处方三、有些类风湿性关节炎患者辨证属于肾精不充型，导致体内风挟痰湿成痹。
在治疗时要使用具有填精养液、搜风定痛、化湿通络等作用的药物，可选用的具有这些作用的方剂名为地黄合剂，其中的成分包括了地黄、熟地、炒白术、淡干姜、制川乌、细辛、蜈蚣、生甘草。
使用方法：把药物一起水煎后取汁内服，每日用一剂即可。
以上就是今天为大家介绍的治疗类风湿性关节炎可以使用的中药方剂了，希望大家看完后对类风湿性关节炎的防治有所帮助。
最后要提醒大家的是，在用药治疗期间还应该注意远离各种不良因素，尤其要注意避免身体受到风寒湿邪之气刺激，才能让治疗效果更加显著。
三乌丸治疗风湿性关节炎308例
n 308 201
134 5 健脾养血 , 扶正祛邪 , 缓和药性, 减轻药物的毒性。 草乌 加强川乌祛风止痛的功效。 组方合理, 三药合用共奏祛 邪而不伤正, 镇痛而无毒性之效。 经临床验证确有较强 的止痛效果 , 并且改变了传统的中药汤剂服用麻烦及 中药成药制剂服药量大的现状 , 而且未见明显毒副作 用。 全方药力强大, 治疗寒湿偏盛的 “痛痹” 最为相宜。 经临床观察三乌丸对风湿性关节炎具有较好的疗效 , 且没有发现明显的不良反应。 本临床观察显示, 三乌丸 对风湿关节炎具有疗效好、 服药方便、 用药 安全等优 点, 值得临床进一步研究开发。 参考文献
组 别 治疗组 对照组
n 308 201
治愈
287 76
好转
21 91
无效
0 34
总有效率 (% )
100 83. 08
注: 与对照组比较, P < 0. 01
治疗方法 治疗组采用祛风除湿, 温经止痛的生 草乌、 生川乌及大枣制成的丸剂 ( 0. 15g �丸 )。每次 1 ～ 2 丸 , 一日 2 次, 1 周为 1 个疗程, 共 8 个疗程。治疗期 间肿胀疼痛之关节避免活动 , 卧床保暖, 避免潮湿, 劳 逸结合, 多食用维生素及含矿物质的食物。 对照组采用 消除炎症, 控制风湿活动 , 预防风湿复发等药物治疗。 抗链球菌感染治疗 , 用青霉素钠 800 万 U , 加入 0. 9 % 氯化钠注射液 100 m l, 1 日 1 次静脉滴注; 抗风湿性治 疗, 用阿司匹林 0 . 9g, 1 日 3 次饭后口服。 1 月为 1 个 疗程 , 共治疗 2 个疗程。 两组每个疗程结束时, 复查血 (A SO ) 。 沉 ( E SR ) 和抗链球菌溶血素 “ O”
民间的偏方治疗类风湿
民间的偏方治疗类风湿
类风湿关节炎是一种治疗时间长，且难以治愈的疾病，许多类风湿关节炎患者喜欢选择民间偏方治疗疾病。
类风湿关节炎的小偏方对于治疗疾病有着一些治疗所没有的效果，下面就让我们来了解一下吧。
1.
配方：制乌头(先煎)9克，黄芪15克，桂枝6克，芍药12 克，穿山龙15克，地龙15克，青风藤15克，钻地风15克，僵蚕15克，乌梢蛇15克，蜂房9克，甘草6克。
[制用法] 水煎服，每日1剂。
[功效] 温经散寒，驱风除湿，通络扶正。
2
配方：黄芪20克，桂枝10克，白芍10克，桑寄生20克，生龙骨20克，生牡蛎20克，独活14克，细辛3克，秦艽10克，威灵仙 10克，川乌10克，穿山甲10克。
[制用法] 每日1剂，早、晚饭后2次水煎服。
[功效] 补气血，祛风湿，止痹痛。
用治类风湿性关节炎，手指、足趾、腕、踝等小关节肿痛，功能障碍，屈伸不利。
我们以中成药为主，配合综合疗法(血疗、钙疗、免疫疗法、复方骨肽等)，以及针灸推拿，药浴，穴位埋线等疗法治疗，有着30多年的临床经验，目前已为约70万患者解除了疾病困扰。
乌头汤
乌头汤主治
温经祛寒，除湿解痛。
脚气肿痛而不可屈伸者，宜乌头汤 治之。 病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。 症见畏寒喜热，舌苔薄白，脉沉弦者。 病寒疝而腹中绞痛，更由于贼风入攻 五脏，以至身体拘急不得转侧，发作有 时。令人阴缩、手足厥冷者，宜乌头汤 主之。
Байду номын сангаас
四 坐骨神经痛：用本方加味：制川乌5g，麻黄10g，白芍 15g，黄芪20g，制马钱子2.5g，地龙15g，威灵仙15g，甘 草10g，用水400ml浸泡后，煮取200ml，每次服100ml，1 日2次。
桂枝附子汤医案
一、 肖××，患风湿关节炎，反复发作，时已两年， 髋膝关节疼痛，皮色不变。下肢膝关节特别怕冷，局 部要加盖厚膝垫保暖，倘遇夭冷阴雨，痛更难忍，步 伐艰难，舌质淡红，苔薄白，脉弦细而紧。此为寒痹， 其主要特点是疼痛有定处，痛较剧。因寒为阴邪，其 性凝滞，故痛有定处，局部伯冷。方以乌头汤(《金匾》 方)加减。桂枝一两，川乌(制)三钱，黄芪五钱，白术 四钱，麻黄二钱，白芍四钱，豹皮樟六钱，豆豉姜五 钱。 服七剂，关节疼痛大减，膝关节自觉转暖，能慢步 行走。复诊时，加猴骨五钱，祈蛇二钱，再服十剂， 追查一年半无复发。
乌头汤
学习纲要
“中医老班长”整理
乌头汤组成
麻黄，芍药，黄芪各三两， 甘草三两(炙)，川乌五枚 (先煮，以蜜二升，煎取一 升，即出乌头)
上五味，先煮四味，以水三升，煮 取一升，去滓，内(纳)蜜煎中，更煎之， 服七合。不知，尽服之。
乌头汤加减
治疗类风湿关节炎(痛重者加制草乌、 干姜；肿著者加薏苡仁或防己；病久体 虚者加黄芪)；加白术、威灵仙、桂枝、 桑寄生等治疗坐骨神经痛；加鸡血藤、 地龙、当归等治疗小儿风湿舞蹈症；加 桂枝、豹皮樟等治疗风湿性关节炎。
李今庸，历节痛（类风湿性关节炎），乌头汤加味（寒湿），三妙散加味（湿热）
李今庸，历节痛（类风湿性关节炎），乌头汤加味（寒湿），
三妙散加味（湿热）
李今庸临床用方集萃
十二、历节痛用方
乌头汤加味治寒湿凝滞历节病痛
组方：炮川乌10克（先煎），炙麻黄10克，白芍10克，炙黄芪10克，党参10克，白术10克，炙甘草10克。
治疗：寒湿凝滞，关节经脉痹阻，症见肢体关节寒冷，疼痛剧烈，痛有定处，得热则减，身体困重，关节不可屈伸，舌苔薄白，脉弦细等。
用法：药7味，加水适量先煎乌头，待水减去1/3时，加入其他药再煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2次服。
三妙散加味治湿热郁结历节病痛
组方：苍术10克，黄柏10克，川牛膝10克，桑枝15克，老鹤草10克，木瓜15克，薏苡仁15克，升麻10克，射干10克，威灵仙10克，水牛角30克
治疗：湿热郁结，痹阻关节经脉，症见关节红肿发热，痛如锥刺，常涉及肢体大小关节，或伴有口渴，小便灼热，舌苔薄，脉数等。
用法：药11味，加水适量先煎水牛角1小时，后加入其他药物再煎，汤成去渣，取汁温服，日1剂，分2服。
历节病是中医《金匮要略》中的提法,属于痹症的范畴。
在西医当中,属于类风湿性关节炎、膝关节骨性关节炎方面的疾病。
历节病最突出的特点是受周围环境影响较大。
类风湿关节炎中医处方
类风湿关节炎中医处方组方：黄芪20g，豨莶草20g，老鹳草20g，伸筋草20g，乌梢蛇15g，独活10g，羌活10g，当归10g，防风6g，细辛3至6g。
加减：⊙上肢关节疼痛明显，加姜黄12g；⊙下肢关节疼痛明显，加川牛膝10g；⊙腰痛，加地鳖虫5g；⊙寒邪偏盛，加乌头6g；⊙湿邪偏盛，加苍术10g，黄柏10g；⊙热邪偏盛，加知母10g，忍冬藤30g。
主治：类风湿性关节炎。
用法：上药加水煎煮２次，将两煎药液混合均匀，分为２次服用，每天１剂。
方2组方：金银花30g，蚕沙30g，威灵仙30g，牛蒡子30g，薏苡仁30g，党参30g，焦术30g，五加皮30g，熟地黄30g，杜仲30g，虎骨30g，苍术30g，白芷24g，甘草24g，川芎15g，白芍15g，白菊花15g，牛膝15g，当归15g，防风15g，秦艽15g，天麻12g，枳壳12g，鸡血藤12g，乌药12g，桂枝12g，陈皮12g，松节9g，茄子根9g，茯苓18g，乳香3g，黑豆750g，黄酒7.5升。
主治：类风湿性关节炎。
用法：药浸酒罐内，密封1个月，每天振摇1次。
每回饮50毫升，每天3次。
说明：服药期间不宜接触冷水。
方3组方：菝葜30g，生地黄15g，知母15g。
加减：⊙热盛者，加生石膏、忍冬藤、地龙、豨莶草、秦艽；⊙寒盛者，加桂枝、细辛、乌梢蛇、全蝎、蜈蚣、制川乌、制草乌；⊙风重者，加独活、羌活、木瓜、海风藤、白术、蕲蛇；⊙气血虚者，加黄芪、当归、川芎、白芍、鸡血藤、乌梢蛇；⊙肿痛畸形者，加全蝎、蜈蚣、地龙、乳香、没药、赤芍、白芍、鸡血藤。
主治：类风湿性关节炎。
用法：上药先用清水浸泡半小时，煎煮2次，药液对匀后分2次服，每天1剂。
方4组方：补骨脂9至12g，熟地黄12至24g，炙山甲6至9g，续断12至18g，仙灵脾9至12g，防风10g，制附子（先煎1小时）6至12g，骨碎补10至20g，桂枝9至15g，赤芍9至12g，白芍9至12g，松节10g，地鳖虫6至10g，麻黄3至6g，苍术6至10g，威灵仙12g，伸筋草30g，牛膝9至15g，透骨草20g，寻骨风15g，自然铜（醋淬，先煎）6至9g。
济民堂秘方主治类风湿及膝关节滑膜炎
济民堂秘方主治类风湿及膝关节滑膜炎
当归15克.牛夕20克.炙川乌5克.炙草乌5克.黄芪30克.只壳15克.鸡血藤30克.独活15克.杜仲20克.川断20克.没药10克.山萸肉15克.山药20克.砂仁10克.红花10克.乌蛇20克.黄柏10克.苍术30克.土虫10克.木瓜20克.生薏米30克.甘草5克.
生姜三片，大枣五枚为引。
清水煎服一日两次，饭后半小时服，每一剂吃四次即两天。
5剂为一疗程.吃5剂后休息一星期再接着服用.
高血压及严重心脏病患者慎用。
上药加全蝎20克.蜈蚣10条.炙马钱子10克 .粉碎极细面，每次10克.一日三次饭后半小时清水送服。
用以巩固疗效。
个别患者服药期间如出现牙关发紧可停服一日，以后减半剂量服用。
本方须经医生辨证施治后方可对症服用，不可盲目照搬，否则后果自负。
乌头汤——治类风湿性关节炎，温经散寒，驱...
乌头汤——治类风湿性关节炎，温经散寒，驱...
乌头汤——治类风湿性关节炎，温经散寒，驱风除湿，通络扶正！
【方子组成】：
制乌头(先煎)、黄芪、桂枝、芍药、穿山龙、地龙、青风藤、钻地风、僵蚕、乌梢蛇、蜂房、甘草。
【制用法】：
水煎服，每日1剂。
【功能主治】：
温经散寒，驱风除湿，通络扶正。
主治类风湿性关节炎。
【加减】：
风胜者加防风、秦艽、风不动；
湿胜者如薏米、防已、蚕砂；
寒胜加细辛、附子；
化热加青蒿、石膏、知母、连翘；
红肿加生地、丹皮、黄柏、大通筋；
骨痹加角版、鹿角霜、续断、杜仲；
体虚自汗加麻黄根、党参；
血虚加当归、久熟地。
【说明】：
据本人临床应用体会，本方治疗类风湿性关节炎近期疗效满意，病人症状和体征消失或改善后，各项化验指标亦有好转，但缺乏远期随访。
#中医#。
三痹汤治疗类风湿性关节炎67例临床疗效分析
三痹汤治疗类风湿性关节炎67例临床疗效分析摘要】目的：探讨三痹汤治疗类风湿性关节炎（RA）的疗效。
方法：将我院127例RA患者随机分成三痹汤组（67例）、对照组（60例），分别给予三痹汤、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊联合甲氨喋呤治疗。
结果：三痹汤组患者总有效率91.04%显著高于对照组的75.00%，经比较χ2=4.923，p＜0.05。
治疗后三痹汤组血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）指标下降幅度明显高于对照组（p＜0.05），三痹汤组不良反应发生率10.45%，对照组为31.67%。
结论：三痹汤治疗RA疗效好，可明显改善风湿系列指标，且不良反应小。
【关键词】类风湿性关节炎；三痹汤；甲氨蝶呤类风湿性关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病。
其发病原因可能与遗传、感染、性激素有关[1]。
大部分患者早期治疗病情均能得到很好的控制，甚至完全缓解[2]。
在RA的用药中，临床往往采用非甾体抗炎药联合慢作用抗风湿药治疗，且早期联合应用疗效显著。
为了探讨中药治疗RA的疗效，笔者选取我院2013年2月~2014年6月67例RA患者，均给予三痹汤治疗，均取得了满意的疗效，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院RA患者127例，男32例，女95例，年龄27~66岁，平均53.4±5.8岁。
病程1~8年，平均5.2±1.1年。
所有患者均通过实验室检查、影像学检查或关节穿刺术、关节滑膜活检等确诊。
其中X线分期为Ⅰ期38例、Ⅱ期62例、Ⅲ期27例；关节功能为Ⅱ期73例、Ⅲ期54例，无妊娠或哺乳期妇女，无对药物过敏者。
将患者随机分成三痹汤组（67例）、对照组（60例），两组患者基本资料无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法给予三痹汤组患者祛风之剂三痹汤，黄耆30g、续断12g、人参15g、茯苓12g、甘草6g、当归9g、川穹6g、白芍药12g、熟地10g、胶木12g、川牛膝15g、桂心9g、细辛3g、秦艽12g、川独活10g、铜芸10g、生姜9g。