麻醉氧疗及呼吸机治疗

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麻醉期间呼吸管理

麻醉期间呼吸管理

方法。
+ 3、呼吸道管理 做好吸痰、吸入气湿化、加
温等。
谢 谢!
反映CO2产量及通气/血流值。 正常值:3.3~6kPa(35~45mmHg)
+ (6)SpO2监测:反映血液中运输O2状态,
与PaO2具有较好的相关性。吸空气时
正常值:95~98%, <90%为轻度低氧血症, <85%为重度低氧血症。
+ (7)动脉血气分析:精确了解呼吸功能及
酸碱代谢变化。 正常值:pH 7.35~7.45, PaCO2 35~45mmHg, PaO2 80~100mmHg, SaO2 96~100%.
+ 1、CO2蓄积 慢性阻塞性肺病患者,由于长
期PaCO2升高,呼吸只能依靠低氧作为驱动 力,吸入高浓度氧后,驱动力作用消失, 通气量下降,易致CO2蓄积。慢性低氧血症 病人,吸氧后会使因低氧而收缩的血管扩 张,增加CO2蓄积,这两类病人要控制吸O2 浓度。
2、氧中毒 长期高浓度吸氧会产生中毒,表现 为: a、晶状体后纤维组织形成,主要是新生儿吸 高浓度氧,使视网膜血管受损害; b、高氧性肺损害:表现为气管、支气管炎, 肺泡上皮损伤和间质纤维化;
+ ②低流量供氧系统:
所提供的气流量不能满足病人吸气量,因而在 吸入一定氧的同时还吸入一定量的空气。因此 FiO2不精确,也不易控制,适用于不需要精确控 制FiO2的病人。
常用方法有:鼻导管吸氧、面罩吸氧、带贮气囊 面罩吸氧,这些是麻醉中常用的氧治疗方法。
鼻导管吸氧简便实用,吸入氧流量与浓度 的关系可按下列公式计算: FiO2=20+4×每分钟氧流量(L)。 大约每增加1L氧流量,FiO2增加0.4%。一 般鼻导管吸氧流量不大于2L。当吸入氧浓度 大于0.3,病人难以耐受,多采用面罩给氧。面 罩给氧能使FiO2增加到0.6。带贮气囊面罩 能使FiO2进一步增加到0.6~0.8

麻醉中的呼吸管理课件

麻醉中的呼吸管理课件

控制呼吸参数
根据患者的具体情况和手术需要 ,调整呼吸机的参数,如潮气量 、呼吸频率、吸呼比等,以维持
适当的通气和氧合状态。
术后恢复与随访
术后监测
01
在患者返回病房后,继续监测呼吸功能,观察是否有呼吸困难
、低氧血症等情况,及时处理并发症。
疼痛控制
02
合理使用镇痛药物,减轻患者术后疼痛,降低因疼痛引起的呼
气管与支气管
气管和支气管是空气的通 道,将空气输送到肺部。

肺是呼吸系统的主要器官 ,负责气体交换,将氧气 输送到血液并将二氧化碳 排出体外。
麻醉对呼吸系统的影响
抑制呼吸中枢
麻醉药物会抑制大脑的呼 吸中枢,导致呼吸频率和 深度的降低。
呼吸道阻力增加
麻醉状态下,呼吸道肌肉 松弛,可能导致呼吸道阻 力增加,影响通气。
案例三:老年患者麻醉中的呼吸管理
总结词
老年患者由于身体机能下降,呼吸系统容易出现问题 ,麻醉中的呼吸管理需特别关注。
详细描述
老年患者的呼吸系统功能逐渐衰退,容易出现呼吸道狭 窄、呼吸道分泌物增多等情况。因此,在麻醉过程中需 特别注意老年患者的呼吸状态。对于老年患者,应选择 对呼吸系统影响较小的麻醉药物和剂量,同时密切监测 患者的呼吸频率、血氧饱和度等指标。此外,还需注意 老年患者的体位、呼吸道通畅度等因素对呼吸的影响, 及时调整。在手术后,还需加强呼吸道护理和康复训练 ,促进老年患者呼吸系统的恢复。
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THANKS
总结词
复杂手术中,麻醉期间的呼吸管理至关重要,需密切监测患者呼吸状态,及时调整呼吸 参数,确保手术顺利进行。
详细描述
在复杂手术中,由于手术时间长、创伤大、出血多等因素,患者的呼吸状态容易受到影 响。因此,麻醉医生需密切监测患者的呼吸频率、血氧饱和度、气道压力等指标,根据 手术需要调整呼吸参数,如潮气量、呼吸频率、吸呼比等,确保患者呼吸状态稳定。同

呼吸作用原理的应用有哪些

呼吸作用原理的应用有哪些

呼吸作用原理的应用有哪些1. 医疗领域的应用•人工呼吸器(呼吸机):呼吸机是一种医疗设备,通过模拟、辅助或替代患者的呼吸功能,帮助患者实现气体交换和维持生命机能。

在重症监护、麻醉术后恢复、气管切开术后等情况下,呼吸机能够为患者提供稳定的呼吸支持。

•氧疗:氧疗是指通过呼吸系统吸入高浓度氧气,以增加血液中的氧分压,改善机体器官的供氧情况。

氧疗可用于危重病患者的急救治疗,如心肺复苏、休克等,以及呼吸道疾病患者的长期治疗。

2. 生物工程领域的应用•发酵:呼吸作用在发酵过程中起着重要作用。

通过预处理生物发酵基质,在无氧条件下进行发酵,利用微生物进行呼吸作用分解有机物质,产生能量和有机产物。

发酵技术广泛应用于食品工业、饲料工业和生物燃气产业等领域。

•生物能源开发:通过利用生物体的呼吸作用,将生物质转化为可再生能源。

例如,通过生物质的厌氧发酵,可以产生沼气,用于发电、供暖和燃料等用途。

生物能源的开发对于可持续发展和环境保护具有重要意义。

3. 生态学领域的应用•碳循环:呼吸是碳在生物体内的流动的重要途径之一。

通过呼吸作用,植物吸收二氧化碳并释放氧气,而动物则相反。

这种碳循环使得地球上的氧气和二氧化碳保持相对平衡,维持了生态系统的稳定性。

•呼吸作用的生态学意义:呼吸作用是生物体获取能量的重要途径,通过此过程,生物体能够将有机物质转化为能量,并维持生命活动。

呼吸作用对于物种的存活、繁殖和适应环境起着关键作用,是生态学研究中的重要内容。

4. 工业领域的应用•控制室内空气质量:了解室内空气中的氧气浓度、二氧化碳浓度和湿度等参数,通过合理的通风和空调系统,调节室内空气流通,确保员工的健康和舒适性。

•燃烧和燃气排放:石油、天然气等化石燃料的燃烧过程中,呼吸作用是关键的反应之一。

合理调节燃烧过程中的氧气供应,可以提高燃烧效率,减少有害气体的排放,对环境保护具有重要意义。

5. 教育和科普领域的应用•生物课程中的教学:呼吸作用是生物学课程的重要内容之一,教学过程中可通过理论讲授和实验演示等多种方式,生动地介绍呼吸作用的原理和应用,加深学生对生物学的理解和认识。

呼吸机治疗疾病的疗程及调整方法

呼吸机治疗疾病的疗程及调整方法

呼吸机治疗疾病的疗程及调整方法呼吸机是一种医疗设备,可以用于治疗各种呼吸系统疾病,包括肺炎、哮喘、肺气肿、睡眠呼吸暂停等。

呼吸机的正常使用可以有效地缓解症状,提高患者的生活质量。

然而,呼吸机的使用需要注意一些事项,以确保疗效和患者的安全。

第一阶段:适应期患者第一次使用呼吸机时,需要适应呼吸机的工作模式和气压。

在适应期内,呼吸机的气压需要设置较低,以免造成过度的不适感。

适应期的时间通常为1-2周,此期间患者需要坚持每晚使用呼吸机,以提高对呼吸机的适应性和治疗效果。

第二阶段:治疗期适应期结束后,患者可以根据自身情况适当提高呼吸机的气压和流量。

患者可以咨询医生或技师,根据治疗计划进行调整。

在治疗期内,患者需要定期进行呼吸机的清洗和维护工作,以避免呼吸机发生故障或者引起交叉感染。

第三阶段:调整期呼吸机治疗期间,患者往往会出现各种不同程度的症状和反应。

比如,呼吸机压力不适、呼吸道不畅、氧气饱和度下降等。

这时候,患者应该及时向医生或技师反馈情况,进行相应的调整。

调整期关键在于发现问题,及时解决问题,让患者的治疗效果最优化。

呼吸机治疗疾病的调整方法1、调整氧气浓度呼吸机的作用不仅仅是提供充足的氧气,更重要的是提供适当的氧浓度。

小心过度含氧会引起低血氧,过度的低氧浓度则会产生低氧血症,影响疗效。

正常情况下,呼吸机每分钟提供100%的氧浓度,但对一些心血管疾病和呼吸衰竭患者,需要适当减少氧浓度,避免低氧性血症。

2、调整呼吸机压力呼吸机工作时,会给肺部施加一定的压力,以缓解呼吸道阻塞和保持通畅。

呼吸机压力大小直接影响睡眠效果和气流阻力。

对于一些患有呼吸道疾病的患者,呼吸机压力增加可能会造成不适感,为防止过度压力,增加患者的不舒适感,有必要掌握呼吸机调整技巧。

3、调整呼吸机的模式目前市场上,呼吸机主要分为持续气道正压通气(CPAP)、自动调节正压通气(APAP)、双水平正压通气(BiPAP)等多种模式。

不同模式适用于不同的患者,可以根据患者的病情、体位、病史等因素进行选择。

呼吸机使用全解 94:临床应用场景

呼吸机使用全解 94:临床应用场景

呼吸机使用全解 94:临床应用场景在临床医学中,呼吸机是一种重要的辅助呼吸设备,被广泛应用于各种疾病的治疗和监护中。

本文将探讨呼吸机的临床应用场景,旨在帮助读者更好地理解呼吸机的使用范围和作用。

一、急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭是指机体二氧化碳潴留和低氧血症同时存在的一种情况。

常见的病因有急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺部感染和心力衰竭等。

在急性呼吸衰竭的治疗中,呼吸机可以通过调整气道压力和氧浓度,提供足够的通气量和氧合效果,以改善患者的通气功能并维持氧合状态。

二、呼吸窘迫综合征(ARDS)ARDS是一种严重的肺部疾病,常见于严重创伤、感染和肺部炎症等情况下。

由于ARDS患者肺泡通气和氧合功能严重受损,需要辅助通气和氧合治疗。

呼吸机可以通过调整潮气量、呼气末正压以及氧浓度等参数,提供足够的通气和氧合支持,以减轻肺部炎症和改善氧合状态。

三、气道梗阻气道梗阻是指气道受到狭窄或堵塞,导致通气困难的病理状态。

常见的疾病有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。

在气道梗阻的治疗中,呼吸机可以提供辅助通气和支持呼吸功的功能。

通过调整呼吸机参数,如气道压力和潮气量,可以有效扩张气道,改善通气情况,减轻症状。

四、神经肌肉疾病神经肌肉疾病是指影响神经和肌肉功能的一类疾病,如肌萎缩侧索硬化症(ALS)、重症肌无力(MG)等。

这些疾病会导致肌肉无力和呼吸肌功能受损。

呼吸机可以通过提供机械通气支持,帮助患者呼吸肌的功能,减轻呼吸困难。

五、麻醉和手术在麻醉和手术中,呼吸机被广泛应用于维持患者的通气和氧合。

通过呼吸机的辅助通气功能,可以帮助患者维持正常的通气功能,维持动脉血氧和二氧化碳水平的平衡。

同时,呼吸机还能协助麻醉医生进行深度呼吸控制,提高手术的安全性和成功率。

六、康复治疗在康复治疗中,呼吸机可以帮助患者进行肺功能的康复和恢复。

通过呼吸机的调节,可以根据患者的肺功能和需要,提供适当的通气和氧合支持,促进康复治疗的进展。

肺灌洗专业技术人员必备的操作技术—氧气疗法

肺灌洗专业技术人员必备的操作技术—氧气疗法

肺灌洗专业技术人员必备的操作技术—氧气疗法进行全肺灌洗治疗的尘肺病、肺泡蛋白沉积症等原发病常伴有不同程度的肺功能损害或严重的低氧血症,肺灌洗术后肺功能还有一段康复过程。

为缓解患者的缺氧状态,改善患者由于缺氧而引起的一系列症状,为全肺灌洗做术前准备和促进患者在肺灌洗治疗后的康复,几乎每位患者都要进行吸氧治疗。

一、氧气疗法的适应证氧气疗法是指通过给患者吸氧,使患者血氧得到改善的一种治疗方法。

通过吸氧治疗可提高尘肺患者的动脉血氧分压,改善患者的组织缺氧状态,减轻患者因缺氧时心率、呼吸加快所增加的心、肺负荷。

在尘肺患者的治疗过程中,根据患者的病变程度不同及患者是否合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、严重肺气肿、肺源性心脏病等疾病,氧气治疗的方法、方式也都各有不同。

对肺灌洗术前有明显低氧血症的患者应及时给予吸氧治疗,改善患者的缺氧状态,提高患者的氧气储备,为患者肺灌洗手术的实施做好准备。

在肺灌洗手术中,患者处于全身麻醉状态下,要给予患者纯氧正压通气,以保证患者心、脑、肾等重要器官功能的正常运行以及肺灌洗手术的安全实施。

肺灌洗术后患者由于肺组织内有部分灌洗液残留,肺呼吸膜增厚,肺泡的通气、换气功能有一定程度的降低,为促进患者的术后恢复,保证患者肺呼吸功能的正常运行,常规给予患者吸氧治疗。

二、吸氧治疗的方法(一)鼻导管吸氧治疗适用于肺灌洗术前进行氧储备的患者以及肺灌洗术后肺功能恢复较好、没有或者轻度低氧血症的患者。

一般状况下,在肺灌洗术前半小时,给予患者低流量吸氧进行氧气储备,氧流量为1~3L/min。

在肺灌洗术后,ICU监护病房中,也常规给予患者吸氧治疗,如果患者肺功能恢复较好,持续观察3分钟,患者的血氧饱和度不低于95%,通常给予患者鼻导管吸氧治疗。

在吸氧过程中,应注意氧流量的控制与调节。

术后应给予患者5~6L/min的氧流量进行吸氧治疗,随着患者肺功能逐渐恢复,氧流量逐渐降低,直至2~3L/min。

此外,在吸氧过程中还应注意观察患者的生命体征,如果患者有鼻堵塞、张口呼吸等情况,应立即改换简易面罩吸氧。

呼吸机的设置和监测

呼吸机的设置和监测
用于严重呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征患者,需谨慎使用,避免氧中毒。
PEEP设置的目的和调整
维持肺泡开放
PEEP通过增加呼气末正压,保持肺泡在呼气末不完全闭合,减少肺泡塌陷。
改善氧合
PEEP提高肺泡表面张力,改善气体交换,增加血氧饱和度。
降低呼吸功
PEEP减少肺泡塌陷,降低吸气阻力,减轻患者呼吸负担。
及时发现问题
监测参数可以及时发现呼吸机治疗过程中的问题,如呼吸机脱落、肺部并发症、氧合下降等。
调整治疗方案
根据监测参数的反馈,医生可以及时调整呼吸机参数和治疗方案,确保患者安全和有效。
监测血气分析的指标
pH值
反映血液酸碱度,帮助判断患者是否存在酸中毒或碱中毒。
PaO2
反映动脉血氧分压,评估肺部的氧合功能,帮助判断患者是否需要增加氧浓度。
3
设置参数合理
根据患者情况设置合适的潮气量、呼吸频率、氧浓度和PEEP,并密切监测患者反应。
4
密切监测患者
持续监测患者呼吸参数、血气分析和临床表现,及时发现并处理问题。
5
保持环境安静
尽量减少噪音和干扰,营造舒适安静的环境,方便患者休息。
呼吸机使用的并发症
肺部感染
呼吸机使用期间,患者容易发生肺部感染,如肺炎,主要原因是呼吸机相关的肺炎。
2
平台期
吸气末压力保持稳定,代表肺泡充盈,压力不再上升。
3
呼气相
压力波形向下,代表呼气时气流排出肺部,压力逐渐下降。
4
PEEP期
呼气末压力保持稳定,代表呼气末正压(PEEP)维持肺泡开放,防止肺泡塌陷。
监测容量/体积波形的特点
1
吸气相
容量波形向上,反映吸气过程中气流进入肺部,容量逐渐增加。

氧疗呼吸机介绍及其在不同病情下的应用与效果

氧疗呼吸机介绍及其在不同病情下的应用与效果

优势
改善氧合、减少机械通气时间、降低 并发症发生率。
特点
可降低气道压力和肺部损伤风险,适 用于新生儿、儿童和部分成人患者。
不同类型呼吸机适用场景
无创正压通气呼吸机
01
适用于慢性阻塞性肺疾病、心源性肺水肿、支气管哮喘等轻至
中度呼吸衰竭患者。
有创机械通气呼吸机
02
适用于重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、严重创伤等导致的严
实施肺保护性通气策略
采用小潮气量、高呼吸频率等肺保护性通气策略 ,降低呼吸机相关性肺损伤的发生风险。
3
监测和调整呼吸机参数
密切监测患者的呼吸、循环和血气分析等指标, 根据病情变化及时调整呼吸机参数,以达到最佳 的救治效果。
支气管哮喘急性发作期管理
辅助患者呼吸
在支气管哮喘急性发作期,氧疗 呼吸机可以辅助患者呼吸,减轻 呼吸肌疲劳,改善患者通气功能
操作过程中注意事项
01
02
03
04
密切观察患者的生命体征,包 括呼吸、心率、血压、体温等
指标。
注意呼吸机的运行状况,及时 发现并处理异常情况。
定期检查患者的血气分析结果 ,根据病情调整呼吸模式和参
数。
保持呼吸道通畅,及时清除呼 吸道分泌物。
操作后维护保养策略
定期对呼吸机设备进行清洁、消毒和 保养,确保其正常运转。

给予高浓度吸氧
通过氧疗呼吸机给予患者高浓度 吸氧,迅速提高血氧饱和度,缓
解低氧血症。
配合药物治疗
在使用氧疗呼吸机的同时,给予 患者相应的药物治疗,如支气管 扩张剂、抗炎药物等,以更好地
控制哮喘发作。
其他需要氧疗支持场景
心力衰竭
在心力衰竭患者中,氧疗呼吸机可以提供正压通气支持,帮助患者 改善呼吸功能,减轻心脏负担。
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麻醉氧疗及呼吸机治疗
第一节氧疗
通过提高吸入气中氧分压的方法,提高血氧饱和度,预防、缓解或纠正各种原因引起的低氧血症即为氧疗。

一、常用氧疗方法
(一)鼻导管
可用单鼻导管、鼻塞或双鼻导管置于鼻前庭供氧。

常用供氧流量1~4L/min,流量过高时病人难以耐受,一般可提供25%~35%的吸入氧浓度。

(二)普通吸氧面罩
常用供氧流量5~10L/min,流量过低可造成呼出气重复吸入。

一般提供25%~45%的吸入氧浓度
(三)带贮氧袋或贮氧套管的吸氧面罩
使用方法同普通吸氧面罩,可提供70%~100%的吸入氧浓度。

(四)文丘里空气稀释面罩
通过混入一定比例的空气,调节吸入氧浓度。

按产品说明输入规定的氧流量(常为10L/min),根据氧疗所需的吸入氧浓度,调节空气混入口的大小,使刻度指在相应的位置。

(五)经气管导管吸氧
在气管导管尾端接T型管、麻醉机或呼吸机吸氧。

(六)氧帐、高压氧舱等氧疗方法
麻醉中很少用到。

三、氧疗的注意事项
氧疗前应注意检查气源、流量计及管道等器具,确认各设备能有效供氧。

应对氧气进行湿化。

注意有些病人只能用“控制性氧疗”:如对二氧化碳慢性潴留的病人,其呼吸中枢对二氧化碳已不敏感,呼吸节奏主要来自低氧对外周化学感受器刺激。

这种病人吸氧后易加重二氧化碳潴留,必须控制吸入氧浓度,采取持续低流量吸(即控制性氧疗)。

氧疗不能替代气道管理和辅助呼吸。

有气道梗阻的病人必须首先打开气道;呼吸停止或严重通气不足的病人必须进行控制呼吸或辅助呼吸,同时吸入高浓度
氧。

应用呼气末氧浓度和动脉血氧分压的监测和临床观察等方法了解氧疗的效果。

第二节呼吸机的临床应用
一、适应证
(一)应用于麻醉和手术中。

(二)手术后需呼吸支持的患者。

(三)呼吸活动障碍的病人。

(四)气体交换障碍的病人。

(五)严重创伤的患者。

(六)心肺复苏的患者。

(七)其他需要呼吸机支持的情况。

二、常用的人工呼吸机通气方式
(一)间歇正压通气(IPPV)
IPPV是最常用的通气方式之一。

适用于呼吸停止、通气不足、呼吸功能不全等各种情况,也是麻醉中应用肌松药后常用的通气方式。

(二)机械辅助呼吸(同步呼吸AMV)
当病人有微弱自发呼吸,气道内压力或流量发生变化时,通过触发呼吸机工作完成同步呼吸。

(三)呼气末正压(PEEP)
在间歇正压通气时,保持呼气期气道正压。

PEEP可增加FRC,增加肺顺应性,改善V/Q比例,提高PaO2,但因呼吸道压力增加,可影响心血管功能。

临床上需选择最佳PEEP,兼顾呼吸和循环。

高水平PEEP只在必要时使用。

(四)持续气道正压CPAP
在自主呼吸时,气道内保持持续正压。

(五)间歇指令通气(IMV),同步间歇指令通气(SIMV),每分钟指令通气(MMV)
在自发呼吸的基础上,给病人有规律地间歇地进行指令通气,以补充自主呼吸之不足。

常用于撤离呼吸机前的过渡。

(六)特殊通气方式
它有反比通气(RV),压力控制通气(PCV),压力支持通气(PSV),双水平气道正压通气(BiPAP),压力调节容积控制通气(PRVC),容积支持通气(VS),高频通气(HFV),低频通气(LFV),体外二氧化碳排除(ECCOR)等。

三、呼吸机使用前检查和准备
(一)呼吸机使用者应该熟悉所用的呼吸机性能,按照产品使用说明书正确操作。

(二)使用前检查呼吸机的气源、电源,检查呼吸机工作是否正常,测试呼吸机回路有无漏气,报警系统是否正常或呼吸机的自检程序运行是否正常。

四、呼吸机参数调节
呼吸机参数的调节视病人情况而定,需根据人工通气期间各项监测指标的变化随时调整。

以下参数仅供参考:
(一)每分钟通气量:成人90~120ml/kg,小儿120~130ml/kg,婴儿130~180ml/kg。

(二)呼吸频率:成人8~14次/min,小儿12~16次/min,婴儿20~30次/min,新生儿40~60次/min。

(三)吸呼比:I:E为1:1~1:4,常用1:2。

(四)吸入氧浓度:(FiO2):0.3~1.0,长时间人工通气时FiO2尽量不超过0.5。

(五)其他参数:PEEP值、同步触发灵敏度、加温温度、吸气平台、叹息Sigh、报警界限等根据需要调节。

在使用呼吸机期间,应监护病人的生命体征和血气。

实时监测SpO2和ETCO2比监测血气能更方便、更及时发现情况,有条件时应进行监测。

五、病人与呼吸机对抗
因病人咳呛、摒气、自主呼吸过速等导致呼吸机不能正常工作,影响病人通气效果时,应积极处理。

具体方法:
(一)检查和去除原因。

(二)调整通气模式和呼吸机参数。

(三)使用镇静药、镇痛药。

(四)使用肌松药。

注意神志清醒的病人不可单独使用肌松药。

六、呼吸机撤离
(一)撤离呼吸机的临床指征
1、导致使用呼吸机的原发病(或病理状态)恢复或好转,病人一般情况稳定、神志清醒、肌力良好、循环稳定等。

2、呼吸功能改善,自主呼吸增强,咳嗽有力。

吸痰等暂时断开呼吸机时无明显呼吸困难或缺氧状况发生,降低机械通气量病人能自主代偿。

3、血气、电解质、肾功能等基本正常。

(二)撤离呼吸机的生理指标
撤机的生理指标不是绝对的,个别指标不能独立反映情况,应综合判断。

以下指标仅供参考:
1、最大吸气压力超过20cmH2O。

2、自主潮气量>5ml/kg,频率12~30次/min。

3、肺活量>10~15ml/kg,深吸气量>10ml/kg。

4、FiO2为1.0时,PaO2>300mmHg;FiO2<0.4时PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg。

5、胸肺顺应性>25ml/cmH2O。

(三)撤离呼吸机的方式
1、直接撤机:适用于短时间呼吸机辅助呼吸的病人、全麻后病人等。

2、间断试验性撤机:断开呼吸机,改为T管吸氧,密切观察。

有异常情况立即恢复辅助呼吸。

3、用特殊通气模式过渡撤机。

4、人工手法辅助撤机:用麻醉机呼吸囊手法辅助,模拟特殊通气模式的效果。

七、呼吸机使用的其它问题
(一)人工呼吸期间要加强监测和护理,保持呼吸道(气管插管)通畅,及时吸除气道分泌物。

(二)治感染。

吸痰管应每次更换,呼吸机管路要按照医院感染管理有关规定定期更换和消毒。

(三)对原发病患者,应加强支持治疗,改善营养状况,改善循环功能,为
撤机创造条件。

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