健康教育在肿瘤癌痛患者中的应用

世界上每天至少有500万癌症患者遭受着疼痛的折磨，在癌痛治疗的过程中，健康教育被公认是影响治疗成败的关键。笔者对我科室自2012年3月以来收治的154例癌痛患者进行系统化健康教育，现报告如下。

1资料与方法

1. 1一般资料:选取2012年3月一2013年9月我科收治的癌痛患者共154例，其中男75例，女79例，年龄32 - 84岁，均诊断为癌性疼痛。按照0-10数字疼痛强度分级法(NRS)记录，0代表无痛，1-3分为轻度疼痛，4-6分为中度疼痛，7-10分为重度疼痛。其中:轻度疼痛75例，中度疼痛59例，重度疼痛20例。

1. 2方法

1.2.1评估:①给新入院癌痛患者发放自制问卷调查表，分别对癌痛知识掌握

程度进行调查，内容包括什么是疼痛、疼痛如何治疗、疼痛评估方法、止痛药物有哪些、口服止痛药物方法、应用止痛药物的不良反应、如何预防药物不良反应等，了解患者对癌痛相关知识的知晓情况，对所用药物的了解情况进行统计。②

新入院患者8h内进行癌痛全而评估，对有疼痛的患者在床头悬挂疼痛评分表并记录于《疼痛评分表》中，对疼痛评分1-3分的患者每天评估1次，口服阿片类药物的患者评估2次;对疼痛评分4-6分的患者每天评估4次，对疼痛评分7-10分的患者每4小时评估1次直至3分，改为每天评估2次。进行镇痛治疗的患者，治疗后护士应进行追踪评估，即静脉或皮下用药15-30 min，口服药物后1h，评估疼痛缓解情况。

1.2.2宣教方法:①入院时给予即时宣教:入院时，责任护士给患者和家属发放

《癌痛患者宣教手册》。根据手册内容逐一向患者和家属讲解疼痛规范化治疗的重要性、如何自我正确评估疼痛、非药物镇痛治疗方法、疼痛治疗的注意事项及药物不良反应的预防和处理、家庭用药的注意事项等，并解答患者及家属的问题。

②发放药物时进行床边宣教:我科将止痛药物统一管理，根据患者的NRS评分、

三阶梯止痛原则和医生的医嘱，帮助患者制订出合适的服药时间，根据患者的服药时间按时发药并看服到口。同时向患者及家属宣教药物的基本知识，指导患者药物要按时按量服用，不能随意减量或停药。详细告知患者阿片类药物最常见、最痛苦的不良反应就是便秘，每天评估患者的排便情况，预防性用缓泻剂及大便软化剂，呕叶及镇静不良反应一般在用药最初几天，消除患者担心止痛药成瘾的恐惧心理，提高服药依从性。③利用科室的宣传版而和护患教育会，每月由疼痛

护士将宣教内容制成PPT，对患者及家属进行全而的癌痛健康宣教，明确告知患

者和家属疼痛的缓解非常重要，疼痛的缓解不仅能改善睡眠，还能增强食欲和体力。讲座以通俗易懂、由浅入深的方式详细讲述引起疼痛的原因及疼痛治疗常见误区等。对不能参加讲座的卧床患者，由疼痛护士在病房给予宣教，对具体问题给予个体化解释和指导。④患者出院时做好出院宣教，并且护士会送上一张温馨的疼痛联系卡，指导患者在家正确服用止痛药，并公布了疼痛小组成员的联系方式，为癌痛患者提供全程、无缝隙服务。对于出院后的癌痛患者建立癌痛随访登

记记录单，并由责任护士每周进行电话随访1次，了解患者服药的时间、剂量、

不良反应，给予相应的指导，随访结果准确及时进行填写。对疼痛控制不好或NRS评分4分的患者，护士应及时将随访情况反馈给主管医生，并将处置措施

告知患者。对失访的疼痛患者要注明原因，及时反馈于主管医生。对于患者再次入院、转院及死亡的给予终止随访。

1.2.3生活指导:①心理护理:癌症患者大多都有恐惧、焦虑、悲观、失望等消

极心理情绪，护士应认真倾听患者对疼痛的描述，鼓励患者树立战胜疾病的信心。尽力给患者创造一个舒适、安静的环境，减少噪音，让患者听喜欢的音乐，静坐，节律性深呼吸，按摩和热敷疼痛部位，增加娱乐活动，分散注意力。应主动热情关心患者，倾听患者诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，让其体会到他并不是孤立地承担痛苦。每月召开护患座谈会，请已治愈的患者现身说法，交流疼痛控制经验给以安慰，既强调有希望的方而，又不能过于乐观。同时做好家属工作，

鼓励家属患者关心和爱，安抚患者的忧虑情绪，提供后勤保障。②饮食指导:鼓

励患者进食，指导其进食富含营养、高维生素、易消化的食物，鼓励多饮水，多食新鲜水果、蔬菜。告诫患者禁生冷、辛辣刺激、腌制霉变烧烤的食物。

2结果

通过系统化健康教育后，患者的癌痛知识掌握情况有了明显的提高。通过系统化健康教育后，患者的癌痛得到有效地控制，癌痛人数均下降。干预前后服药依从性比较。

3讨论

采用生活指导与健康教育，使患者对癌痛相关知识有所了解，通过宣传资料、护理过程的宣教指导、讲座培训等形式使患者更清楚地认识到疼痛是一种疾病，

需要规范治疗，患者是无需忍受疼痛的。治疗癌痛应用WHO推荐的三阶梯镇痛

原则，可使绝大部分患者达到满意的疼痛缓解。通过健康教育，使患者对止疼药物有了正确的认识，对服药有了更好的依从性，使疼痛得到了有效控制。

有研究表明，家属的支持在癌症疼痛控制中起到重要且不可缺少的作用。

本文结果显示，笔者将宣教贯穿护理的整个过程中，通过宣教指导，患者对癌痛有了正确认识，有效减轻了患者的疼痛。笔者统一管理癌痛患者的口服药，按时发药并看服到，改变了患者对止疼药成瘾的错误观念，使其加强了遵医行为，

提高了依从性，提高了生活质量。仍有27例患者未按时服药和11例患者私自

减量，均是出院居家修养患者。因此，要进一步加强对出院患者的随访指导和健康教育。

神经内科健康宣教

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 神经内科健康宣教科室介绍我院神经内科是湘南地区最早成立的神经专科，创立于 1979 年，现拥有 3个病区，病床 120 张。设有神经内科门诊、卒中病房、临床心理咨询、康复室、神经电生理检查室、神经介入诊疗中心等。科室技术力量雄厚，拥有各类医务人员 60 余人，其中高级技术职称 7 人，博士 2 名，研究生导师 3 人。本科诊治范围： 1、脑血管疾病：脑溢血，脑血栓，蛛网膜下腔出血等脑血管疾病； 2、头昏、头痛、手脚麻木无力、肢体抽搐； 3、神经系统变性疾病：帕金森病、痴呆、锥体外系病变等疾病； 4、颅内感染：各种脑炎、脑膜炎； 5、其他疾病：癫痫、周围神经疾病、颈椎病、腰腿痛、脊髓疾病、脱髓鞘疾病、肌肉疾病、睡眠障碍，神经衰弱等疾病； 6、脑血管疾病的治疗技术：神经介入（全脑血管造影、蛛网膜下腔出血、动脉瘤栓塞、颅内颅外段脑血管狭窄的支架置入治疗），脑出血的微创血肿碎吸术治疗，脑梗死的急性溶栓治疗； 7、面肌痉挛肉毒毒素治疗达到了湘南地区的领先水平； 8、康复治疗：各种神经疾病的康复治疗及颈、腰椎病的华氏按摩治疗。 1 / 8

癫痫（ epilepsy）是一组由大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征。可有运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同程度的障碍，或同时存在。本病的特点是发作性及重复性，癫痫持续状态为本病特殊情况。一、病因与遗传、脑部疾病或全身性疾病（如颅脑外伤、脑膜炎、脑部占位性病变、脑血管病、尿毒症等）有关。二．临床表现发作性一侧肢体、局部肌肉的感觉障碍或节律性抽搐；意识丧失、全身抽搐、眼球上翻、所有骨骼肌强直收缩、牙关紧闭、口吐白沫等等。三、诱发因素感冒、发热、疲劳、感情冲动、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠不足等均可诱发。四、用药 1．控制发作安定、苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等，应定期监测药物的血药浓度以指导用药。 2．对症治疗 3．坚持服药不随意减量或停药，以免诱发癫痫持续状态，应遵医嘱用药。五、各种检查的注意事项脑电图检查最重要，脑电图可用以区别发作类型和明确病灶部位。通过脑电图检查在癫痫发作间歇期亦可出现各种痫样放电，部分性发作患者可出现局灶性异常放电，常规脑电图记录时间短，目前可应用24小时脑电监测。在做检查前3天禁止服用安眠、镇静、止痛、抗癫痫等药物，

肿瘤患者健康教育手册

书名 1.肿瘤患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 2.肿瘤科常见疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 3.肿瘤科住院患者护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 4.肿瘤疾病护理常规及（与）健康教育（手册）（处方）（指导） 5.肿瘤患者健康教育（手册）（处方）（指导） 6.肿瘤科常见疾病健康教育（手册）（处方）（指导） 7.肿瘤科住院患者健康教育（手册）（处方）（指导） 8.肿瘤疾病健康教育（手册）（处方）（指导）目录第一篇绪论第一章肿瘤的概念及治疗一、肿瘤基本概念二、肿瘤的生物学基础第一节化学治疗一、概述二、化疗药物种类三、常见恶性肿瘤对化疗的敏感性四、化疗模式第二节放射治疗一、概述二、种类三、常见恶性肿瘤对放疗的敏感性四、放疗方式第三节微创治疗一、概述二、种类和适应证三、应用及前景第四节生物治疗一、概述二、分类三、肿瘤生物治疗的应用和前景第五节分子靶向治疗一、概述二、药物分类及应用三、问题及前景

第六节中医治疗一、概述二、辨证(病)原则三、论治原则四、治疗肿瘤方法第七节肿瘤病人的心理治疗一、肿瘤病人的心理特征及影响因素二、肿瘤病人的心理评估三、肿瘤病人的心理治疗四、肿瘤病人的心理护理第八节肿瘤病人的康复治疗一、与肿瘤病人康复相关的问题二、肿瘤病人的康复护理第九节肿瘤病人的姑息治疗一、肿瘤病人的姑息治疗二、肿瘤病人姑息治疗的护理第二章肿瘤常见并发症及治疗第一节常见急性并发症的治疗一、癌性疼痛二、恶性胸腔积液三、高钙血症四、上腔静脉综合征第二节相关并发症的治疗一、骨髓学毒性反应二、消化道毒性反应三、放射性肺炎四、放射性皮炎五、放射性肠炎六、乳腺癌术后上肢淋巴水肿第三章健康教育总论第一节健康及影响健康的因素第二节健康教育与健康促进第三节健康教育概述一、健康教育的定义二、健康教育的发展与现状三、健康教育的方法

神经外科健康教育

神经外科健康教育 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】

垂体腺瘤的健康教育一，教育目标教育对象能够： 1，表达自己的焦虑及应对方法。 2，避免发生跌伤等意外。 3，用语言表达对外表的感受。 4，简述垂体腺瘤的主要表现及治疗护理的方法。 5，配合治疗护理工作。 6，掌握张口呼吸的技巧，呼吸顺畅。二，教育内容【入院后】 1，饮食：普食，糖尿病病人予以糖尿病饮食。 2，预防感冒：注意保暖。 3，戒烟：减少对呼吸道粘膜的刺激，减少呼吸道分泌物。 4，心理护理：保护隐私及自尊，对形象改变给与解释，说明手术效果，消除顾虑，帮助病人树立信心。手术的痛苦性小，周期短。【术前】 1，滴鼻，漱口：保持鼻腔，口腔清洁。 2，指导用口呼吸，学会有效地咳痰方法，深吸气后，稍用力咳出。 3，讲解床上大小便的必要：留置尿管的不适与配合。【术后】 1，体位：侧卧位或仰卧位，病情稳定后，半卧位。 2，饮食：术后禁食6-12小时（病人了解禁食的原因，能主动配合），无呕吐者进流食。 3，不可用手碰触鼻腔油纱条及沙口，如有液体流下，可自行咳出，或咽下，渗液或渗血较多时，及时告知医护人员。 4，鼻腔油纱条拔除后，若自觉有液体自咽喉流下或从鼻腔流出，不可自行堵塞，滴药，或冲洗，预防感染。 5，勿做引起颅内压增高的行为：大笑，用力咳嗽，用力排便。 6，张口呼吸，经口吸氧等口咽部不适。 7，不能耐受尿管，讲解留置尿管的必要性与不适应性，必要时通知医师拔除。 8，心理护理：原有视力，头痛症状的缓解等，帮助病人建立信心，积极稳定的情绪配合，能够主动表达自己的焦虑与感受。【出院】 1，饮食宜清淡。 2，尽量避免大笑，用力咳嗽，咳痰，擤鼻涕，挖鼻孔 3，当出现头痛泌乳月经失调，视力下降，脑脊液漏时及时就诊。三，教育评价病人能将焦虑及不舒适减轻至不影响休息和治疗；能讲述垂体腺瘤的特征，治疗护理方法并能积极预防并发症，无护理并发症发生；能复述避免颅内压增高导致脑脊液鼻漏的应对措施；能复述出院后注意事项及就诊指征。脑出血

癌痛患者的健康教育完整版

癌痛患者的健康教育标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

癌痛患者健康教育一、教育评估身心状况：了解患者疼痛的强度和性质，其心理状况如何，是否焦虑，恐惧，家庭经济情况如何。学习要求：了解患者对癌痛的认识；是否可准确评估疼痛程度及按时给药；二、教育目标教育对象能够：对癌痛有一定的认识；可准确评估疼痛程度及按时给药；焦虑程度缓解，休息睡眠质量好；可复述出院后注意事项。三、教育内容 1、癌痛原因及影响因素癌痛原因： ⑴癌症本身引起的疼痛：由于癌组织生长侵犯了组织器官，压迫神经，阻塞血管，引起机体疼痛。 ⑵抗癌治疗可引起的疼痛：化疗、放疗引起的粘膜炎。 ⑶非癌症引起的疼痛：癌症患者常会合并其他疾病，如：通风，关节炎等。而且常常有两种或两种以上的疼痛。 ⑷与癌相关的疼痛：由于癌症并发症引起的疼痛。

癌痛的影响因素：肿瘤生长早期一般不引起疼痛，当其生长速度较快，压迫和侵犯了神经和器官才会引起疼痛。同时某些癌肿会分泌一些激素样化学物质，加上肿瘤代谢物及坏死组织，会致敏一些化学感受器和压力感受器，从而引起神经组织发生病理生理的改变，不但能够引起机体疼痛，而且还会引起感染、发热、使机体消耗增加，病情恶化。这些都是影响癌痛的因素。 2、心理指导癌痛，限制患者的活动，减少食欲，影响睡眠，严重的会产生焦虑、恐惧、抑郁等不同程度的精神障碍，给家庭增添精神压力，增加经济负担，个别患者甚至还有轻生的念头。护士应建立良好的护患关系，病人面前始终都要表现出语言大方得体，举止端庄沉稳，工作认真负责，给患者以信任感和安全感；主动热情关心病人，抽一定时间陪伴病人，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，消除其孤寂感，让其体会到他并不是孤立地承担痛苦；让患者认识到，疼痛是机体与病魔作斗争而表现的保护性反应，说明机体正处在调整状态，疼痛感是暂时的，只要打败病魔，疼痛自然消失，鼓励患者增强侠心和信心；另外亲人的关心对患者至关重要。指导家属要积极配合医护人员，给病人以安慰、鼓励和支持，使患者从精神上摆脱对疼痛的恐惧和害怕，增加对生活的希望。 3、癌痛的评估方法癌痛量化评估通常使用数字分级法(NRS)、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)三种方法。 ⑴数字分级法(NRS)：使用《疼痛程度数字评估量表》（见图1）对患者疼痛程度进行评估。将疼痛程度用0-10个数字依次表示，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛程度的数字，或由医护人员询问患者：你的疼痛有多严

子宫肌瘤病人的健康教育

子宫肌瘤病人的健康教育Prepared on 21 November 2021

子宫肌瘤病人的健康教育 1.提供信息以及心理指导（1）为病人提供有关子宫肌瘤疾病的发病机制、相关知识以及治疗的方法。使病人确信子宫肌瘤属于良性肿瘤，恶性肿瘤的先兆，消除其不必要的顾虑。（2）与病人建立良好的护患关系，鼓励病人表达内心的焦虑、恐惧以及期望得到的机会和环境。纠正一些错误的认识，树立战胜疾病的信心。（3）积极与家属沟通，获得家人的支持和帮助。用治愈的病例现身说教，消除其不良心理情绪，使其积极配合医护人员的治疗护理工作。 2、体位与休息（1）硬膜外麻醉术后6h内，给予去枕平卧位，6h后为半卧位，有利于盆腔引流，使感染局限化; （2）鼓励病人在床上翻身及活动四肢等，防止肠粘连及下肢静脉血栓形成; （3）24h后鼓励病人离床活动，先在床上坐起，无不适后下床活动。（4）当有肝炎活动期时，应卧床休息，待病情好转后，逐渐增加活动量，以不感到劳累为度。 3、饮食护理（1）肛门未排气前，进无糖、奶流质食物，少量饮橘子汁以促进排气，避免腹胀发生。（2）肛门排气后第一日进流质饮食，第二日进半流质饮食，第三日改为普食，避免进食含糖高食物，防止腹胀发生。（3）以清淡、易消化、高蛋白、高维生素营养丰富食物为宜，以保证机体正常需要，增强机体抗病能力和组织修复能力。因为病人有继发性贫血，可适当补铁。（4）病人为小三阳，不宜长期进食高糖高热量饮食，以优质蛋白为主，如牛奶、瘦猪肉、鱼。多选植物油，多食水果、蔬菜等含维生素的食物 4、术前术后指导术前准备包括皮肤、肠道、阴道准备及留置尿管。教会病人在床上大小便，防止尿潴留及便秘发生术后指导病情观察（1）监测生命体征（2）观察术区敷料有无渗出及阴道流血情况（3）观察疼痛性质、程度，根据病情遵医嘱给予止痛（4）告知病人有不适，及时告知医生护士 5、用药指导（1）为病人说明药物名称、用药目的、剂量、方法、可能出现的不良发应及应对措施。（2）按时规律服用治疗肝炎的药，定期复查治疗效果 6、出院指导（1）子宫全切除术后3个月内禁止盆浴及性生活

神经外科健康宣教手册

预防跌倒和坠床 1.活动障碍、昏迷、视力下降等无法自我照顾的病人，请家属在床旁陪伴，协助进行生活护理。 2.下床起身时要慢，尤其是在服用或注射某些特殊药物后，如降压、安眠、镇静药物等。 3.如果您需要协助时，请及时通知护士。 4.保持地面干燥，如果地面弄湿，请及时通知我们进行处理。 5.请将您物品收纳入柜中，保持走道通畅，生活用品放在容易取到的地方。 6.卧床时请拉起床档，如果病人烦躁不安、意识不清时，还应遵医嘱予身体约束或注射镇静药物。 7.请穿着尺码合适的衣裤鞋袜，穿防滑的鞋子，下地行走，以免绊倒。 8.病房保持光线明亮，夜间请开启床头灯或地灯，方便行动。 9.老年病人、虚弱病人等上厕所时，请务必有家属陪伴。

如何照顾昏迷病人神经外科病人由于脑组织或神经受到损伤，常常会出现意识丧失，呈现昏迷状态。引起昏迷的原因有两个方面： * 一种是由于大脑病变引起的昏迷，包括脑血管疾病（如脑出血、脑梗塞等）、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、中毒性脑病等，在神经外科绝大多数的昏迷病人属于这种类型： * 另一种是由于全身疾病引起的昏迷，如酒精中毒、糖尿病酸中毒、尿毒症、肝昏迷、一氧化碳中毒等。对于昏迷的病人，做好如下护理非常重要。（l）饮食护理。应给予病人高热量、易消化的流质食物；不能吞咽者给予管喂。管喂食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，管喂给病人。成人每次管喂量200-350毫升，每日4-5次，小儿应根据情况减量。管喂时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒，一旦发现病人有腹胀、回抽出咖啡色内容物等情况时，应暂停管喂，并通知医生，根据情况安置胃肠减压器。（2）保持呼吸道通畅，防止感冒。长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流：当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出；每次翻身变换病人体位时，可轻扣病人背部，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

北大人民医院神经内科健康教育指南

北大人民医院神经内科健康教育指南一、脑血管疾病健康教育急性脑血管病又称为脑卒中，是各种原因导致脑血管发生病变，引起脑部疾病的总称。我国脑卒中的发病率为120~180/10万，死亡率为60~120/10万。它与心脏病、恶性肿瘤并称为大多数国家的三大致死疾病。由于公众对脑血管病的危险因素认识不足，不重视体检，不健康的生活方式向年轻化、普遍化蔓延，因而在我国脑血管病病死率有降低趋势的状况下，脑血管病的发病率却在上升。因此它的早期诊断、治疗和预防极为重要，预防脑卒中的关键是健康教育。特别提醒大家，脑卒中是可以预防的，并且大多数是可以治愈的，脑血管病的早期治疗对于降低死亡率和致残率非常重要，因此，患者应尽量熟悉脑血管病的相关知识。脑卒中分为两大类，它们是缺血性卒中（短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、动脉硬化性脑梗死、腔隙性脑梗死）和出血性卒中（脑出血、蛛网膜下腔出血）。二、脑出血病人的健康教育脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）俗称“脑溢血”，是指原发性非外伤性脑实质内出血。 1、病因：绝大多数脑出血是因高血压所致，以高血压病伴发的小动脉硬化在血压骤升时破裂所致。其他因素：脑动脉粥样硬化、先天性脑血管畸形、动脉瘤、血液病、脑动脉炎等。 2、诱发因素：高血压(服用降压药物不当，导致血压不降或降得过低)、情绪不佳（指生气、激动、焦虑、悲伤、惊吓、恐惧等）、用力排便、气候变化、饮食不节（暴饮暴食、酗酒成瘾）、在脑力紧张活动时易诱发脑出血。 3、用药的目的：降低颅内压，控制脑水肿，防止脑疝形成；控制血压防止进一步出血。（1）控制脑水肿，降低颅内压：常用药物包括甘露醇、甘油果糖、速尿等。（2）控制高血压：血压显著高于正常时给予降压药物，防止再出血。 4、各种检查的注意事项：（1）CT：头颅CT检查目的是协助诊断和确定病变的部位，对人体无危害，也没有痛苦。（2）核磁共振（MRI）是一种以磁场值标记人体内共振核的位臵，通过原子核对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。常用于脑血管病变的检查。检查时注意事项患者要安静，保持不动；身体内不能有金属物体：如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。（3）其他检查：在发病急性期，可约床旁检查，如胸片、彩超等。 5、饮食指导（1）急性期饮食：因脑出血后需要绝对卧床休息，体力活动减少，应食用易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等，易于消化吞咽，每日6次，每次200ml~250ml；半流食如粥、面片汤、面条汤、馄炖等软烂、易消

神经内科疾病健康教育处方

面神经麻痹 1.面神经麻痹是原因不明的一侧茎乳孔的急性非化脓性面神经损害。一般认为本病与寒冷侵袭、病毒感染有关，可发生于任何年龄、任何季节，但以冬季为多。 2.急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉蹙额，眼裂增大，病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口歪向建侧，鼓气或吹口哨时漏气，饮水漏水，严重时可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、迎风流泪等。 3.预防措施包括避免耳后长时间受凉，特别在夏天不要靠近电扇或空调睡觉，冬天要注意保暖。 4.一旦发生面神经麻痹，及早治疗（药物、针灸、理疗）。 5.眼睛不能闭合者，用眼罩保护，以免尘土等刺激物引起角膜损害。 6.外出最好戴口罩等，防止再次受风加重病情。 7. 矿建医院神经科二病区：

脑出血 1.脑出血又称脑溢血，属出血性中风，是指自发性的脑实质出血。它与高血压、动脉硬化密切相关，是危害人民健康、对生命威胁最大的疾病。多见于老年人，近年来此病的发病年龄有年轻化的趋势。 2.症状的轻重与后果同出血部位、出血量的多少、发病的速度密切相关。 3.及早治疗高血压病，因为高血压病是脑出血中最常见的致病因素。 4.避免精神紧和情绪激动，因为这些可引起血压突然升高。 5.注意饮食，以低脂、低糖、高蛋白、低盐饮食为宜，多吃豆类、蔬菜和水果。 6.不吸烟、不饮酒或少饮酒。烟中尼古丁使血管收缩，血压升高；酒能促进动脉硬化，又能引起强烈的血管反应。 7.保持大便通畅。大便费力易使血压升高，容易发生意外。 8.出现中风前驱症状如头晕、头痛、舌麻、肢麻、无力应立即休息并及早就医。矿建医院神经科二病区：

癌痛患者的健康教育

癌痛患者的健康教育 Final revision on November 26, 2020

变，不但能够引起机体疼痛，而且还会引起感染、发热、使机体消耗增加，病情恶化。这些都是影响癌痛的因素。 2、心理指导癌痛，限制患者的活动，减少食欲，影响睡眠，严重的会产生焦虑、恐惧、抑郁等不同程度的精神障碍，给家庭增添精神压力，增加经济负担，个别患者甚至还有轻生的念头。护士应建立良好的护患关系，病人面前始终都要表现出语言大方得体，举止端庄沉稳，工作认真负责，给患者以信任感和安全感；主动热情关心病人，抽一定时间陪伴病人，倾听其诉说心中的焦虑，并表示理解和同情，消除其孤寂感，让其体会到他并不是孤立地承担痛苦；让患者认识到，疼痛是机体与病魔作斗争而表现的保护性反应，说明机体正处在调整状态，疼痛感是暂时的，只要打败病魔，疼痛自然消失，鼓励患者增强侠心和信心；另外亲人的关心对患者至关重要。指导家属要积极配合医护人员，给病人以安慰、鼓励和支持，使患者从精神上摆脱对疼痛的恐惧和害怕，增加对生活的希望。 3、癌痛的评估方法癌痛量化评估通常使用数字分级法(NRS)、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)三种方法。 ⑴数字分级法(NRS)：使用《疼痛程度数字评估量表》（见图1）对患者疼痛程度进行评估。将疼痛程度用0-10个数字依次表示，0表示无疼痛，10表示最剧烈的疼痛。交由患者自己选择一个最能代表自身疼痛程度的数字，或由医护人员询问患者：你的疼痛有多严重由医护人员根据患者对疼痛的描述选择相应的数字。按照疼痛对应的数字将疼痛程度分为：轻度疼痛（1-3），中度疼痛（4-6），重度疼痛（7-10）。图1.疼痛程度数字评估量表

化疗病人的健康教育

化疗病人的健康教育 The latest revision on November 22, 2020

妇产科化疗病人的健康教育一、化疗前 1.肿瘤化疗的病人由于社会环境的不同,文化程度的不同,加上化疗时间长,化疗后的毒副作用,担心化疗的效果,化疗费用等,病人往往出现恐惧、焦虑、怀疑、失望的心理。不良的情绪会增加化疗的副毒发应，影响化疗的顺利完成。所以化疗前病人要保持良好的心理状态,要正视现实,树立战胜疾病的信心。 2.有烟酒嗜好,把烟戒掉,因为烟酒能加重病情,不利于健康。 3.应用化疗前,需要完善各项检查,包括血常规肝肾功能等。 4.化疗前晚要保证休息,如病人入睡困难可根据医嘱适当应用催眠药,睡前用温水泡脚,饮热牛奶,可避免或减轻发生恶心、呕吐等胃肠道反应。二、化疗中 1.注射药物的局部,若有疼痛、红肿沿血管走行出现皮疹等异常反应,病人不要勉强忍耐;用药后局部皮肤勿用热水或热敷,并保持局部皮肤清洁。 2.化疗期间,病人多饮水,尤其大剂量化疗的病人,每天应在2500ｍｌ以上,以加快体内药物及代谢产物的排除,减轻对肾脏的损害。 3.病人化疗期间吃易消化,少油腻的清淡食物，多吃高蛋白、高维生素的食物,如肉、蛋、奶、鱼、多吃新鲜水果及蔬菜等,以增强机体的抵抗力。 4.化疗期间,每周查1～2次血常规,当白细胞低于40×109/Ｌ,医生会减少剂量或停止化疗,并适当应用生白药物,如粒细胞刺激因子等。三、化疗后 1.消化道反应这是最常见的化疗副作用,表现为恶心、呕吐、食欲下降。一般情况下,应用化疗药物前30分钟常规应用止吐药，此类药物会防止或减轻这些反应。如果出现上述症状,在饮食上病人可选择比较清淡、易消化的饮食,呕吐后,应立即给于温水漱口,使患者置舒适体位;呕吐严重时,可在一定的时间内暂禁食,以减轻胃的负担、化疗结束后,症状会逐渐消失。 2.骨髓抑制表现为白细胞、血小板下降,全身表现为乏力、易患感冒。化疗后注意保暖预防感冒，减少户外活动及家属探视次数,减少感染的机会。当白细胞低于40×109/Ｌ,血小板低于80×109/Ｌ时,应加强病室内空气消毒,白细胞低于10×109/Ｌ,应置隔离病房,必要时行紫外线消毒。

神经外科健康教育

入院宣教外三科病房，是开展以病人为中心的整体护理模式病房。我们护理服务的宗旨是本着爱心和奉献精神，尽职尽责，以人为本，视病犹亲，为病人提供优质、高效、满意、安全的护理服务，满足不同病人住院期间的需求，为病人解决不断出现的问题，对疾病的防治知识给予术前、术后、出院的全面指导，使病人能得到有效救治，早日康复。入院后，将有责任护士或责任小组长负责照顾您，您有什么困难、要求、意见都可以及时向她们反映。【护理工作安排】 1、新入院病人测体温、脉搏、呼吸，4次/日连续3天，术后也连续3天，时间为早上 6：00，中午11：00，下午3：00，晚上7：00，如无发热则改为1次/日，时间为中午12：00，中午测体温的护士将询问您24小时内大便次数。 2、新入院病人测体重、血压各1次，以后每周测体温1次。 3、新入院时，护士或护理员将为您修剪指甲、胡须等，更换病人服。一般护理工作安排周四剪指（趾）甲、胡须、洗头（卧床病人）等，每周三或术后当天更换床单、被套1次。 4、入院次晨一般7：00要空腹抽血，晨起留取大小便标本。按指定地点存放，由专人收集送检。 5、一般口服我们按医嘱分餐发给您，时间是早上8：00，中午12：00，下午5：00，晚上10：00；某些特殊药物，请您按护士或医生的交代服用，不得随意更改。 6、责任护士或小组长将对您的疾病有关知识进行术前、术后、出院的全面指导，并讲解使用药物的主要作用。 7、各种检查，我们将为您交待注意事项，必要时由护理员或护士带您去检查。【病房设施及使用】 1、床头有呼叫器，必要时可使用。 2、病房有卫生间，内有热水、冷水供您洗漱。 3、病房内有消毒过的病服供应，上、下午各1次，您可根据需要及时更换。自己带来的衣服洗后挂在阳台上的铁丝上晾干，勿挂在窗外。 4、每床配有固定的热水瓶，每天上午，下午各为您送水一次。 5、污物间有已消毒便盆、尿壶，供行动不便的病人使用。用后冲洗干净放在厕所内备用或送回污物间重新消毒。 6、请爱惜病房内的一切公共设施，不要移动病房内的医疗设备。要注意安全，不要自带电器进病房使用，以免发生意外。 7、保持病房的清洁安静、严禁在病房内随意吐痰、乱丢纸屑，往窗外泼水，不要高声喧哗，不要吸烟、玩扑克。较多的垃圾和一次性饭盒请丢入走廊东头的污物间垃圾桶内。每位病人留陪护1人，探视的家属可在大厅休息。【饮食及配餐使用】 1、您的饮食是医生根据病情或手术需要决定的，请您按医师护士交待的或床头卡上的标识牌在医院内订餐。 2、每天下午3：00—4：00将有配餐员到您床边为您订第2天的饭菜，新入院要临时加餐的，可与您的负责护士或订餐员联系。 3、病房开餐时间为早上7：00，中午11：00，晚餐下午5：00，饭菜将送到您的床边，用餐后将一次性的饭盒及剩余的饭菜倒入污物桶内。【作息、探视时间】 1.为了保证病房的安静，利于休息，防止交叉感染请您及亲友自觉遵守病房的作息及探视制度，不要窜门，早上6：00关灯，晚上10：00熄灯（监护室除外），探视时间为每天下午的

癌痛患者的护理常规

癌痛患者的护理 ?疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，是一种主观感觉，并非简单的生理应答，是躯体和心理的共同体验。一、患者入院接待护士及时询问有无疼痛情况及服用镇痛药物史，督促经管医生及时开出癌痛护理医嘱。二、责任护士8小时内完成对患者全面疼痛评估，建立疼痛评估表，根据疼痛的性质和程度在科室患者一览表上做醒目标识。三、护士熟练掌握疼痛评估方法与工具并根据患者的病情、神志、年龄、理解能力不同，选择不同的评估工具，对儿童和有智障的患者选用脸部表情量表。四、入院评分小于等于3分疼痛者，每日8-10时当日责任护士评分1次、15时分别评分1次，夜班在21点评估，并将评分结果及时记录，连续3天均小于3分时，每日8-10时评分一次；3分以上者每日责任护士在8-10时、15时分别评分1次，夜班在21点评估，直至连续3日评分在3分以下改每日一次，并将评分结果及时记录。五、评分在3分以下的患者出现了疼痛加重的情况，及评分在3分以上时，立即通知医生处理，处理后1小时观察疗效，并将爆发痛的评分和处理1小时后的评分记录在护理单和体温单上，评分次数由原先的1次改为3次；对于评分在3分以上的患者如果连续3日分值在3分或3分以下时，则改每日3次为1次；对于连续7日为0分的患者则停止评估疼痛；患者出现爆发痛评分。癌痛评估原则最重要的：1、病人的主诉（要接受、不怀疑、有反应、评估原因，不可说叫医生。） 2、病人的家庭成员或其他主要照顾者 3、行为表现如面部表情身体动作、哭泣（不建议，因对刺激反应不同。）

最不重要的：1、测量生命体征如呼吸、血压等变化。（只有出现合并症才会变化）如何教会患者正确使用疼痛评估量表？ 1、告知尺的含义： –1—3级表示轻度疼痛； –4-6级表示中度疼痛； –7—9级表示重度疼痛； –0级表示不痛； –10级表示剧痛； 2、确认患者是否理解，让其复述； 3、疼痛强度要有变化要告知医生； 4、告诉学会用此尺的重要性，是医生调剂量、用药的依据。六、及时观察患者发生爆发疼情况及疼痛减轻或加重相关因素，当患者出现爆发痛时，应及时告知医生做出相应处理，并将爆发痛的分值与镇痛处理后1小时的分值记录在评估表上的相对应的时间段上。护士能够采用热敷、转移注意力、更换体位等方法帮助患者减轻疼痛。评价疼痛缓解情况： 1、用药后、治疗后及时评价并记录疼痛缓解情况，及时反馈医生，以帮助医生合理调整用药 2、连续评价当前的疼痛及新发生的疼痛七、协助医生达到WHO癌症三阶梯止痛治疗的原则，按根据医嘱做到口服给药、按阶梯给药、按时给药。将服药剂量与总量记录在疼痛体温单和护理疼痛护理记录单上。观察患者服药后的反应，及时汇报医生并处理。 WHO基本原则： 1. 按阶梯给药 2. 尽量口服 3. 按时给药 4. 个体化 5. 注意具体细节

神经外科护理学常规

一，神经外科手术病人一般护理常规（一）按外科疾病手术一般护理常规（二）术前护理 1、向患者讲解治疗的目的、意义，使其消除紧张、恐惧心理，增强信心，主动配合治疗。 2、给予高蛋白，高热量、多维生素、易消化的食物，吞咽困难可给予糊状物，不能进食者静脉补充营养。 3、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，痰液粘稠不易咳出时给予雾化吸入，必要时气管切开，气管切开者按气管切开护理常规。 4、训练床上排便习惯。 5、协助术前各项检查。 6、术前1日剃头，严防头皮损伤。 7、术前6～8小时禁水、禁食。 8、术晨测体温、脉搏、血压、呼吸，如有异常及时协助处理。 9、术晨留置导尿管。（三）术后护理 1、清醒后血压平稳，取头高位15～30度，躁动不安者加床档。 2、注意患者体温、脉搏、血压、呼吸、意识瞳孔的变化。 3、观察并判断有无颅内压增高的表现，防止脑疝。 4、脑脊液漏者，如出现挤压性头痛，坐位或头高位时头痛加剧，头晕、恶心、呕吐等症状，应警惕低颅压发生，应及时协助处理，并做好鼻漏、耳漏的护理。 5、注意肢体活动情况。 6、鞍区肿瘤应注意有无精神症状、视力改变及尿量改变。 7、保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，气管插管未拔者应在患者出现吞咽反射后可考虑拔管。后颅凹手术者拔管不宜过早，并给予氧气吸入。 8、保持引流管通畅，脑室引流者按其常规。 9、术后肠蠕动恢复后1～2日内给予高蛋白，高热量、多维生素流质饮食。昏迷及吞咽困难者术后3～5日开始给予鼻饲饮食。不能进食者可静脉补充，后组神经损伤者，进食时头偏向一侧，防止呛咳。 10、注意输液速度，按时应用脱水剂，防止高颅压，并注意水，电解质平衡。 11、注意伤口渗血、渗液保持敷料干燥，有脑脊液漏时，防止低颅压。 12、大脑凸面手术者，按医嘱应用抗癫痫药物。 13、昏迷、高热者加强基础护理，有肢体偏瘫者保持肢体功能位，防止足下垂，并加强肢体功能锻炼。 14、听神经瘤术后患者，眼睑闭合不全，应保护眼部，防止角膜溃疡。（四）健康教育 1、休息，避免剧烈运动。 2、加强营养，保持大小便通畅。 3、按时服药，观察药物副作用。 4、加强功能锻炼和语言训练。 5、如有头痛及时复查。二、神经外科介入治疗病人护理常规（一）术前护理 1、向患者及家属解释手术的目的、方法及注意事项。 2、给予心理安慰，避免剧烈活动和情绪激动，防止出血。

神经内科健康教育

脑出血患者的健康宣教脑出血又称脑溢血，主要是与高血压和动脉硬化、先天性颅动脉瘤有关。急性期主要表现是头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁等。亲属要对病人以理解、支持、关怀，正确面对疾病并做好配合工作。诱因：多在情绪激动、兴奋、排便用力时发作，少数在静态发病，气候变化剧烈时发病较多，起病前多无预感，因此，应积极控制高血压，坚持服药、劳逸结合、戒烟忌酒等。科治疗：脱水降颅压、减轻脑水肿，调整血压；防止再出血；减轻血肿造成的继发性损害，促进神经功能恢复；防止并发症。休息与活动：急性期要绝对卧床休息，抬高床头15°～30°，减少脑部血流量，减轻脑水肿；如有瘫痪肢体保持正常人舒适的体位；保证病人安静休息，探视人员不要过多。饮食：吃易消化吸收的流食或半流食。流食如牛奶、豆浆、米汤、菜汤等，；半流食如粥、面片汤、面条汤等软烂、易消化、易咀嚼的饮食。病情平稳后，可吃普通饮食，每天少吃或不吃含盐多的食品，如咸菜、酱菜等，吃含纤维多的食物，如芹菜、白菜、豆芽、韭菜等；蛋白质的补充可吃鱼肉、瘦肉及大豆蛋白类的豆制品食物，少吃油炸食物和肥肉。

功能锻炼和运动指导 1、急性期(4-6周)，要绝对卧床休息。病情稳定后，可对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大、小关节作屈伸膝，屈伸肘，弯、伸手指等被动运动，避免关节僵硬。 2 、逐渐开步走路并做上肢锻炼：第一阶段巩固后，做些扶物站立，下蹲、还可在原地踏步，双手抬高、上举、手抓乒乓球、小铁球等运动。 3、恢复日常生活能力，达到生活自理：在能自己行走后走路时将脚抬高，做跨步态，并逐渐走斜坡，上、下楼梯等，自己梳头、穿衣、写字、洗脸，逐渐达到日常生活能够自理。出院需知：保持心情舒畅、情绪稳定、二便通畅。饮食清淡、戒烟忌酒，养成良好的生活习惯，合理休息，适量运动，遵医嘱按时按量服药，定期复查。高血压、糖尿病病人应坚持长期服药并定期查血压、血糖，了解血压情况防止再出血，如有不适，及时就诊。

癌症患者的心理健康教育

癌症患者的心理健康教育【摘要】目的了解癌症患者的心理健康状态，探讨其相关影响因素。方法采用多种方式相结合的健康教育方式，对癌症患者进行心理健康指导，以满足患者对健康教育的需求。结果癌症患者的心理状态受社会环境、家庭情况、自身因素、诊断的拖延等诸多因素影响。结论癌症患者的心理状况错综复杂，存在不同程度的心理反应，通过选择性个体化健康教育，可帮助患者掌握一般性的卫生保健知识，树立战胜疾病的自信心，减轻其不良心理反应，有效提高其生活质量。【关键词】癌症；心理；健康教育癌症作为当今社会威胁人们身心健康的严重疾病之一。由于人们对癌症认识的不足，一旦确诊为癌症，任何人，即使是一位意志坚强的人，也会产生不同程度的心理反应，甚至出现剧烈的心理反应[1]，表现出恐惧和绝望，在希望与放弃中游移，无心顾及工作、学习以及参与社会活动。对于很多患者及家庭而言，癌症就是飞来的横祸，尤其是在确诊为癌症的初期，患者很容易出现心理和社会方面的问题，大多数出现抑郁、焦虑等急性心因性反应。而不良的心理反应直接影响患者的治疗及预后。医护人员面对癌症患者应及时、正确了解其各种心理需求，进行相应的健康教育，给予心理指导，引导患者正视现实，摆脱死亡的恐惧心理，使其正确认识生命的价值及其弥留之际生存的社会意义。 1 癌症患者的心理反应错综复杂的社会环境、失落的家庭角色、无助感、无望感、自尊心、自身形象、失眠及疲倦、诊断的拖延、不良的医疗服务理念、匮乏的沟通意识、家属及亲友的冷漠感等，均影响癌症患者的心理状态[2]。癌症患者的心理反应，一般表现为焦虑、恐惧、孤独、愤怒、抑郁、猜疑、内疚、自责、失落、接纳等。焦虑和恐惧是癌症患者普遍存在的一种复杂心理反应，表现出担心、紧张、烦躁不安、过于敏感、失眠、厌食等[3]，患病初期可出现孤独感、猜疑，甚至出现抑郁，极度的悲观和绝望、情绪低落、忧愁、沮丧、失落感等情感变化，渐渐产生愤怒的情绪，自责、内疚，最终面对现实，接纳事实。 2 健康教育 2.1 概念健康教育是通过信息传播的行为干预，帮助癌症患者掌握卫生保健知识，树立健康观念及战胜病魔的信心，采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。进行个体化健康教育，可减轻患者的不良心理反应，提高患者的健康保健知识，预防疾病，促进康复，有效提高癌症患者的生活质量。 2.2 实施方案针对患者的性格特征、职业类型和性质、文化程度、家庭情况以及周围生活

神经外科健康教育指导

脑出血患者健康教育指导 1.入院健康教育指导（1）向患者介绍病区环境、主管医生与责任护士，关心体贴患者，消除陌生感及紧张感。（2）嘱患者注意保暖，防止受凉，做好个人卫生清洁工作。（3）增强体质，多吃高维生素、高蛋白、易消化的食物，多饮水。（4）瘫痪肢体做主动或被动运动,保持功能位，以防肌肉萎缩。 2.术前健康教育指导（1）心理指导：做好患者心理评估及疏导工作，安抚患者及家属。（2）急性期绝对卧床休息，抬高床头15°~30°，意识障碍患者头偏向一侧，避免剧烈搬动，保持病房安静。（3）饮食清淡易消化，保持大便通畅，避免用力咳嗽和排便而引起血压升高、颅内压增高。（4）胃肠道准备：术前晚进食清淡、易消化饮食，术前禁食12h、禁水4h。（5）备血：行交叉配血，以备术中输血急用。 3.术后健康教育指导（1）心理护理：及时告知手术效果，增强康复信心，缓解疼痛不适。（2）向家属告知对神志不清、躁动的患者，为防止坠床或自伤，

请随时使用护栏，护士也会给予适当约束。（3）术后患者头偏向一侧，防止呕吐物而引起窒息。（4）保持床单位清洁，皮肤清洁卫生，定时翻身，保持会阴部、口腔清洁。（5）保持瘫痪肢体的功能位。 4.出院健康教育指导情绪稳定、合理饮食、适量活动、正规服药、门诊随访。

颅脑损伤患者健康教育指导 1.入院健康教育指导（1）介绍病区环境、主管医生与责任护士，关心体贴患者，消除陌生感及紧张感。（2）嘱患者注意保暖，防止受凉，做好个人卫生清洁工作。（3）增强体质，多吃高维生素、高蛋白、易消化的食物，多饮水。 2.术前健康教育指导（1）心理指导：保持心理稳定、心情愉快。（2）皮肤准备：嘱患者术前清洗手术部位，必要时备皮。（3）配合护士做好抗生素皮试。 3.术后健康教育指导（1）经医护人员允许清醒病人术后可抬高床头15°~30°，以利于颅内静脉回流。（2）根据患者病情术后1日可进流质饮食，第2、3日给半流饮食，以后逐渐过渡到普通饮食。并说明营养支持的重要性，应摄入高热量、高蛋白、高维生素等易消化的食物。（3）病人及家属应保持环境卫生，防止术后感染。有脑脊液鼻漏或耳漏病人嘱病人避免用力咳嗽、打喷嚏，保持大便通畅，并预防感冒。有脑室引流者，告知为防止躁动抓脱引流管，须约束病人的双手，更换卧位时要防止引流管脱出，一旦引流管脱出立即报告医护人员。

神经外科常见疾病地护理及健康宣教

脑挫裂伤的健康宣教 1、轻型病人鼓励尽早自理生活和恢复活动，注意劳逸结合。瘫痪肢体处于功能位，瘫痪肢体各关节被动屈伸运动，以患者不劳累为宜（或每日3——4次，每次半小时），健侧肢体主动运动。 2、脑挫裂伤可留有不同程度的后遗症，对有自觉症状（如头痛、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力分散等）的病人，给予恰当的解释和宽慰，鼓励病人保持乐观情绪，主动参与社交活动，树立康复信心。 3、颅骨缺失的病人要注意保护缺损部位，尽量少去公共场所，外出戴安全帽，在手术后6个月做颅骨成形术。 4、有癫痫发作者不能单独外出、攀高、游泳、骑车，指导按医嘱长期定时服用抗癫痫药，随身携带疾病卡（注明、诊断、地址、联系等），教给家属癫痫发作时的紧急处理方法。 5、康复训练脑损伤后遗留的语言、运动或智力障碍在伤后1——2 年有部分康复的可能，应提高病人信心，进行废损功能训练。 6、如原有症状加重，头痛、头晕、呕吐、抽搐，手术切口发炎、积液等应及时就诊。 7、3——6个月后门诊影像学复查。

脑震荡的健康宣教 1、保证充足睡眠，适当进行体能锻炼（气功、太极拳等），避免过度用脑和过度劳累。 2、保持室空气清新，保持周围环境安静舒适。 3、解除思想上对所谓“后遗症”的紧和忧虑，保持心情愉快。 4、加强营养，多食健脑食品（如动物脑、栗子、核桃等）。面神经炎的健康宣教 1、冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。 2、加强体育训练,增强体质:每天早睡早起,适当锻炼身体,合理规律的学习、工作和生活,避免过度疲劳,增强机体抵抗力。 3、不能用冷水洗脸，井经常按摩局部穴位，进行必要的表情肌训练。 4、寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖、避免头朝风口窗隙久坐或睡眠，注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。 5、保持乐观的情绪:保持心情愉快、乐观向上,保持情绪的稳定,避免精神紧。

神经内科健康教育

泰安市中心医院健康教育记录单科室：姓名: 床号：住院号：化验检查血标本：受饮食影响的血标本，抽血前禁食8小时以上，以免影响结果；如果有晕血史请告知；抽血时穿宽松衣服，避免压迫手臂；抽血完毕棉签按压针眼3分钟以上，不要揉搓。尿标本：尿常规一般留取晨尿，留取量要≥2/3尿杯；尿液培养标本先清洁会阴，用无菌容器收集中段。尿标本留取后放到规定地点并及时告知护士通知外勤收取。大便标本：留取标本盒内一平勺大小的粪便，采集异常粪便成分，标本留取后放到规定地点及时告知护士通知外勤收取。心电图：关闭随身的手机，平卧，全身肌肉放松，呼吸要平静，勿讲话或移动体位。 CT：地点在第一住院部东大厅南，普通扫描无需准备，强化扫描时，有药物过敏史向护士讲清，出现不适时要及时讲明以便护士处理。磁共振成像：地点在第一住院部东大厅北，安有心脏起搏器、血管金属夹、钢板等金属物质禁忌MR检查。检查环境几乎密闭，震动声响较大，检查时间较长，病人应全身放松，安静平卧，平静呼吸，长时间保持同一体位，以保证图像质量。彩超：一般住院病人需要前一天预约，第二天上午第一住院部在一部二楼做，第二住院部在二部一楼心内三对面彩超室，第三住院部和门诊楼患者都在门诊楼一楼彩超室，心脏彩超在门诊楼一楼或七楼心内彩超室，其他时间均在门诊楼一楼彩超室，消化系统彩超检查前8小时禁饮食需禁食，泌尿系统、妇科检查需要有尿意。内镜检查：地点门诊楼3楼。胃镜须空腹10小时，十二指肠镜检查前要求做碘过敏试验，肠镜检查要作特殊的肠道准备，女性患者经期不宜做肠镜检查。胸片：地点在门诊楼一楼北走廊穿薄一点的棉质衣服，照片的时候需要去除装饰物，包括胸罩、金属扣子等。疾病宣教：一、脑梗死 1.通过与患者的接触和交谈，了解患者的需要，给予针对性的心理安慰，帮助其减轻克服悲观心理，树立战胜疾病的信心。 2.指导患者在急性期卧床休息，床头抬高15-30度，以保证脑血流供给、减轻脑组织缺血状况。保持瘫痪肢体功能位置，帮助患者做患肢及关节的被动运动。

癌痛患者的健康宣教

癌痛患者健康宣教规范癌痛治疗，改善生活质量癌症是严重威胁人类健康的疾病，目前我国每年新增加约160~200万晚期肿瘤患者，每年死亡人数约150万。国内最近统计资料显示：我国肿瘤疼痛的病人中仅有41%得到有效缓解，而晚期癌痛仅有25%得到有效缓解。对于绝大多数晚期癌痛患者所面临的最大痛苦就是疼痛,疼痛是一种疾病，而不仅仅是一种症状。疼痛会影响患者的情绪，对患者的饮食睡眠也会造成影响，还会给家属带来不便。因此，规范癌痛治疗，改善生活质量势在必行。那么，什么是癌痛，如何评价癌痛，癌痛能治好吗，治疗癌痛的方法还有哪些？疼痛是很复杂的，不及时治疗容易耽误病情。同时，很多因素都会影响疼痛。所以，当您感到疼痛时，应该及时告知家人、朋友和我们医护人员，以获得大家的支持和帮助。通过我们治疗消除疼痛，而且，您通过倾诉可以消除恐惧、焦虑、忧郁和孤独等不良情绪。对治疗疼痛有很大的帮助，只要及时就诊，积极配合我们的治疗，疼痛时可以有效控制的。疼痛治疗的方法有药物治疗和非药物治疗两类，但是药物治疗是最基本也是最主要的。非药物治疗方法主要包括：热敷或冷敷、休息、冥想、按摩、聆听舒适的音乐、呼吸和放松操。但应注意：此治疗疼

痛的方法属于药物治疗的辅助手段，并不能替代药物治疗。药物治疗的主要方法及注意事项主要有：1.口服给药2.按规定的时间用药 3.用药量需医生指导 4.密切留意用药后的反应 5.按阶梯用药。只要您遵循以上药物镇痛治疗的诀窍，药物镇痛不但疗效好而且副作用少。口服给药的好处有：1.服药简单2.剂量调整方便3.更加经济。按时用药的好处：因镇痛药的止痛效果一般只能维持一段时间，超过规定时间后效果就会减弱，按时用药可以使您一直不感到疼痛，如果等您疼痛出现时再给药，不仅会给您带来不必要的疼痛折磨，而且会因为增加药量控制疼痛而引起不必要的副作用。阿片类药物治疗疼痛最常见的副作用包括：便秘、恶心、呕吐，有时还会见到过度镇静、呼吸抑制和尿潴留的现象。但后面这三种现象的发生率很小。我们预防便秘的方法有：1.多喝水 2.多吃蔬菜和水果3.适当运动4.在医生的指导下服用缓泻剂。当出现恶心或者呕吐时，只要继续服药三至五天，这些反应就会减轻或消失，如果是第一次服用阿片类药物，可以加上止吐药联合治疗。但止吐药使用时间不超过一周，当恶心症状消失后，就可以停用止吐药了。抗击癌痛，需要全社会一起努力。通过社会，医生，护士以及病人家属对癌症病人生活质量的关注，给患者更多的人文关怀。让癌痛患者享受更好的生活质量。让我们重新认识疼痛，树立良好的信心，共同战胜疼痛！