克罗恩病精品PPT课件
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克罗恩病汇报ppt课件
3
环境因素
吸烟、饮食、感染等环境因素与克罗恩病发病密 切相关。
诊断技术改进方向
影像学诊断
高分辨率CT、MRI等影像学技术可更准确地评估肠道炎症和并发 症。
实验室检测
血液学、粪便等实验室检测指标有助于评估病情和监测治疗效果。
内镜技术
新型内镜技术如共聚焦激光显微内镜可提高诊断准确性和敏感性。
新型治疗方法探索
感谢观看
REPORTING
用药指导
教育患者正确使用药物，包括药物的 剂量、用法、副作用等方面的注意事 项。
饮食调整
指导患者进行合理的饮食调整，避免 刺激性食物和饮料，增加膳食纤维的 摄入等。
生活方式改善
建议患者改善生活方式，如戒烟、限 酒、保持充足睡眠、适当锻炼等。
心理评估与干预措施
心理评估
对患者进行心理评估，了解他们的情绪状态、心理需求和应对能 力。
REPORTING
药物治疗
5-氨基水杨酸制剂
适用于轻度克罗恩病患者，可 有效缓解肠道炎症。
糖皮质激素
用于中重度克罗恩病患者的诱 导缓解治疗，可迅速减轻症状 。
免疫抑制剂
如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，用 于维持治疗，减少复发。
生物制剂
如抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体 等，用于对传统治疗无效或不 耐受的患者。
营养支持治疗
症状观察与处理
指导家属密切观察患者的症状变化，如出现腹痛、腹泻、发热等症状 时及时采取措施，如调整饮食、增加水分摄入等，必要时及时就医。
XX
PART 06
研究进展与未来展望
REPORTING
发病机制研究进展
1 2
遗传因素
克罗恩病具有家族聚集性，相关基因变异研究揭 示了遗传易感性。
克罗恩病健康宣讲PPT课件
克罗恩病的诊断
克罗恩病的诊断通常通过内窥镜检查和 组织活检来确认。 进行血液、粪便和X线检查也可帮助确 定克罗恩病的存在。
克罗恩病的治 疗方法
克罗恩病的治疗方法
克罗恩病的治疗目标是减轻炎 症、缓解症状和预防复发。
医生可能会建议改变饮食习惯 、服用药物和接受手术等治疗 措施。
预防克罗恩病 的方法
预防克罗恩病的方法
目前尚未找到可以完全预防克罗恩病的 方法。
保持健康的饮食习惯、减少压力和进行 适度的运动可以帮助降低患病风险。
生活中的注意 事项
生活中的注意事项
克罗恩病患者应避免食用刺激 性食物和过度摄入油脂。 保持良好的卫生习惯和定期进 行复诊是管理克罗恩病的重要 措施。
结语
结语
克罗恩病是一种需要长期管理的慢性疾 病，但通过合理的治疗和生活方式改变 ，可以控制病情并提高生活质量。
谢谢您的观赏聆听
什么是克罗恩 病？
什么是克罗恩病？
克罗恩病是一种自身免疫性疾病，主要 发生在消化道的末端与回肠交界处。
克罗恩病引起的炎症会导致肠道的溃疡 、瘘管和狭窄。
克罗恩病的症 状
克罗恩病的症状
腹部疼痛和腹泻是克罗恩病最 常见的症状。 其他常见症状包括消化不良、 食欲不振、贫血和体重下降等 。
克罗恩病的诊 断
克罗恩病健康 宣讲PPT课件
目录 简介 什么是克罗恩病？ 克罗恩病的症状 克罗恩病的诊断 克罗恩病的治疗方法 预防克罗恩病的方法 生活中的注意事项 结语
简介
Hale Waihona Puke 简介克罗恩病是一种慢性的炎症性 肠道疾病，会引起消化道的不 适和损害。
本PPT将向您介绍克罗恩病的病 因、症状、诊断和治疗方法等 方面的知识。
克罗恩病精品PPT课件
CT可见节段性小肠壁增厚，一般在15mm以 内，增强扫描可见病变肠管的横切面呈双环 状改变，内环为低密度的粘膜及粘膜下层水 肿环，外环为高密度的炎症、血管增生的肌 层。CT对对窦道、腹腔及腹壁的脓肿、瘘管 等合并症的诊断价值高于钡剂造影。瘘道形 成时，CT见瘘道内含有气体或对比剂。
鹅卵石征
左下腹痛、粘液脓血便 有里急后重
部位 回肠末段、邻近结肠 直、乙状结肠
分布 节段性
连续性
结肠镜 粘膜卵石样改变 深沟槽样溃疡
弥漫细颗粒、脆、易出血 广泛浅小溃疡
营养障碍由慢性腹泻、食欲减退及慢性消耗 等因素所致。主要表现为体重下降，可有贫 血、低蛋白血症和维生素缺乏等表现。青春 期前患者常有生长发育迟滞。
肠外表现
本病肠外表现与溃疡性结肠炎的肠外表现相 似，但发生率较高，据我国大宗统计报道以 口腔黏膜溃疡、皮肤结节性红斑、关节炎及 眼病为常见，也可出现皮疹、杵状指、出血 等。
组织学上，克罗恩病的特点为：①非干酪性肉芽肿，由类上皮 细胞和多核巨细胞构成，可发生在肠壁各层和局部淋巴结;②裂 隙溃疡，呈缝隙状，可深达黏膜下层甚至肌层；③肠壁各层炎 症，伴固有膜底部和黏膜下层淋巴细胞聚集、黏膜下层增宽、 淋巴管扩张及神经节炎等。
肠壁全层病变致肠腔狭窄，可发生肠梗阻。溃疡穿孔引起局部 脓肿，或穿透至其他肠段、器官、腹壁，形成内瘘或外瘘。肠 壁浆膜纤维素渗出、慢性穿孔均可引起肠粘连。
病理
病变表现为同时累及回肠末段与邻近右侧结 肠者；只涉及小肠者;局限在结肠者。病变可 涉及口腔、食管、胃、十二指肠，但少见。
大体形态上，克罗恩病特点为：①病变呈节段性或跳跃性，而 不呈连续性；②黏膜溃疡的特点：早期呈鹅口疮样溃疡;随后溃 疡增大、融合，形成纵行溃疡和裂隙溃疡，将黏膜分割呈鹅卵 石样外观；③病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄。
克罗恩病护理PPT课件
家庭护理技巧
01
饮食调整：根据患者病情， 调整饮食结构，避免刺激性 食物
02
心理支持：关心患者的心理 状态，给予关爱和支持
03
定期复诊：提醒患者按时 复诊，关注病情变化
04
药物管理：帮助患者按时服 药，了解药物作用和副作用
05
生活习惯：帮助患者养成良 好的生活习惯，如规律作息、 适当运动等
家庭心理支持
倾听和理解：倾 听患者的感受和 需求，给予理解 和支持
鼓励和安慰：鼓 励患者积极面对 疾病，给予安慰 和关爱
提供帮助：提供 实际帮助，如照 顾生活起居、陪 同就医等
保持沟通：保持 与患者的沟通， 了解他们的心理 变化和需求
关注心理健康： 关注患者的心理 健康，及时发现 并解决心理问题
谢谢
02
作息规律：保持充足的睡眠，避免熬夜
03
运动锻炼：适当进行有氧运动，增强体质
04
心理调适：保持乐观积极的心态，学会自我调节压力
心理调适
保持乐观心态， 积极面对疾病
学会自我调节， 避免焦虑和抑
郁
培养兴趣爱好， 转移注意力， 减轻心理压力
保持良好的生 活习惯，提高
生活质量
建立良好的人 际关系，寻求
社会支持
3
克罗恩病患者的 康复指导
药物治疗注意事项
遵照医嘱用 药，不要随 意增减剂量
定期复查， 监测药物疗 效和副作用
注意药物相 互作用，避 免与其他药 物同时使用
保持良好的 生活习惯， 避免吸烟、 饮酒等不良
嗜好
保持良好的 心理状态， 避免焦虑、 抑郁等负面
情绪
定期复查的重要性
监测病情变化：定期复查有助于医
饮食护理
克罗恩病治疗PPT
血清蛋白，如涉及免疫调节、血管生成和组织修复的 蛋白，与CD的中长期复发风险相关。
生物缓解的定义
超越临床缓解
生物标志物反映炎症过程
血液、粪便等样本中的生物标志物，如C反应蛋白（CRP）、粪便钙卫蛋白 （FC）等，能够反映炎症过程、组织修复、免疫功能等多维度的生物学信 息。
疾病活动度的全面评估
通过分析生物标志物与CD复发风险的关系，可以更全面地评估疾病的活动 度，从而为疾病缓解的定义提供更为全面和精确的生物学基础。
生物标志物的作用
炎症过程的反映
生物标志物反映炎症过程
血液、粪便等样本中的生物标志物，如C 反应蛋白（CRP）、粪便钙卫蛋白（FC） 等，能够反映CD的炎症过程。
01
03
02
生物标志物评估组织修复
生物标志物可以反映CD的疾病活动度， 包括组织修复的过程，有助于更全面地理 解疾病状态。
生物标志物揭示免疫功能信息
通过生物标志物评估的疾病活动度 ，有助于更精确地指导治疗决策。
感谢观看
通过血液、粪便等样本中的生物 标志物来评估疾病活动，可能为 CD的治疗提供新的视角，有助于 更精确地指导治疗决策。
生物标志物在临床实践中的应
用价值
生物标志物能够反映炎症过程、 组织修复、免疫功能等多维度的 生物学信息，从而为疾病缓解的 定义提供更为全面和精确的生物 学基础。
未来展望与挑战
深入理解疾病生物学
生物标志物在评估疾病活动度中的作用
血液、粪便等样本中的生物标志物可以反映炎症过程、组织修复、免疫功能 等多维度的生物学信息。
C反应蛋白和粪便钙卫蛋白与短期复发风险的关系
C反应蛋白的正常化与短期复发风险降低相关，而粪便钙卫蛋白水平的升高 则与短期复发风险增加有关。
生物缓解的定义
超越临床缓解
生物标志物反映炎症过程
血液、粪便等样本中的生物标志物，如C反应蛋白（CRP）、粪便钙卫蛋白 （FC）等，能够反映炎症过程、组织修复、免疫功能等多维度的生物学信 息。
疾病活动度的全面评估
通过分析生物标志物与CD复发风险的关系，可以更全面地评估疾病的活动 度，从而为疾病缓解的定义提供更为全面和精确的生物学基础。
生物标志物的作用
炎症过程的反映
生物标志物反映炎症过程
血液、粪便等样本中的生物标志物，如C 反应蛋白（CRP）、粪便钙卫蛋白（FC） 等，能够反映CD的炎症过程。
01
03
02
生物标志物评估组织修复
生物标志物可以反映CD的疾病活动度， 包括组织修复的过程，有助于更全面地理 解疾病状态。
生物标志物揭示免疫功能信息
通过生物标志物评估的疾病活动度 ，有助于更精确地指导治疗决策。
感谢观看
通过血液、粪便等样本中的生物 标志物来评估疾病活动，可能为 CD的治疗提供新的视角，有助于 更精确地指导治疗决策。
生物标志物在临床实践中的应
用价值
生物标志物能够反映炎症过程、 组织修复、免疫功能等多维度的 生物学信息，从而为疾病缓解的 定义提供更为全面和精确的生物 学基础。
未来展望与挑战
深入理解疾病生物学
生物标志物在评估疾病活动度中的作用
血液、粪便等样本中的生物标志物可以反映炎症过程、组织修复、免疫功能 等多维度的生物学信息。
C反应蛋白和粪便钙卫蛋白与短期复发风险的关系
C反应蛋白的正常化与短期复发风险降低相关，而粪便钙卫蛋白水平的升高 则与短期复发风险增加有关。
克罗恩病医学课件
病理
❖ 大体形态上，CD特点为：病变呈节段性或 跳跃性；黏膜溃疡的特点：早期呈鹅口疮样 溃疡；随后溃疡增大、融合，形成纵行溃疡 和裂隙溃疡，将黏膜分割呈鹅卵石样外观； 病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭 窄。
病理
❖ 组织学上：非干酪性肉芽肿，有类上皮细胞 和多核巨细胞构成，可发生在场壁各层和局 部淋巴结；裂隙溃疡，呈缝隙状，可深达黏 膜下层甚至肌层肠壁各层炎症，伴固有膜和 黏膜下层淋巴细胞聚集，粘膜下层增宽，淋 巴管扩张及神经节炎等。
护理措施（掌握）
❖ 3.饮食的护理 ❖ （1）活动期宜卧床休息给高营养低脂少渣易
消化的饮食。少食多餐，减少使用乳制品， 禁食油炸食品。 ❖ （2）病情严重者暂禁食，纠正水与电解质平 衡紊乱，采用肠内高营养支持。在给患者补 偿营养同时，还能控制病变的活动性。 ❖ （3）贫血宜补充维生素B12、叶酸或输血。 低蛋白血症可输清蛋白或血浆。
❖ 间歇发作（早期）
持续性（后期）
❖ （3）腹部包块：约见于10%-20%的患者。 多位于使腹右泻下加腹重与脐周。固定的腹块提示有粘
❖ 连（4，）多营瘘有养管内不形瘘良成形：成是。粪继克便发罗污感恩染染病的特粪有征便气性排体表出现之 一，是与溃疡性结肠炎的鉴别依据。
❖ 内瘘：通向肠管、肠系膜、膀胱、输尿管
和维生素缺乏。青春期前患者常有生长发育 迟滞。
（三）肠外表现
❖ 与溃疡性结肠炎相似，但发生率高 ❖ 以口腔粘膜溃疡、关节炎、皮肤结节性红斑
和眼病多见
（四）并发症
❖ 肠梗阻最常见 ❖ 其次是腹腔脓肿 ❖ 偶可并发急性肠穿孔、大量便血 ❖ 累及直肠或结肠粘膜时可发生癌变
克罗恩病根据不同病变部位的分类与症状型
❖ 原因 进餐引起胃肠反射或肠内容物通过炎症、狭 窄的肠段引起局部痉挛。 部分或完全性肠梗阻。 持续性腹痛、压痛，提示炎症波及腹膜及腹 腔内脓肿形成。 肠穿孔时出现全腹剧痛、腹肌紧张。
克罗恩病关节炎健康教育PPT课件
克罗恩病关节炎的诊断
克罗恩病关节炎的诊断
诊断方法
通过病史、体检、影像学检查和实验室测试进行 诊断。
影像学检查包括X线、MRI等，可以帮助评估关节 的损伤程度。
克罗恩病关节炎的诊断 与其他疾病的鉴别
需要与类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病进行 鉴别。
家族病史和临床表现是重要的鉴别依据。
克罗恩病关节炎的诊断 多学科合作
克罗恩病关节炎健康教育
演讲人：
目录
1. 克罗恩病简介 2. 克罗恩病与关节炎的关系 3. 克罗恩病关节炎的诊断 4. 克罗恩病关节炎的治疗 5. 患者自我管理与支持
克罗恩病简介
克罗恩病简介
什么是克罗恩病？
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，主要影响消化 道。
该病可以影响从口腔到肛门的任何部分，导致多 种症状。
克罗恩病患者中，关节炎是一种常见的并发 症。
约有10-25%的克罗恩病患者会发展为关节炎 。
克罗恩病与关节炎的关系 关节炎的类型
包括外周关节炎和脊柱关节炎。
外周关节炎通常影响膝关节、肘关节等，而 脊柱关节炎则影响脊柱。
克罗恩病与关节炎的关系
症状与表现
关节炎的症状包括关节疼痛、肿胀和活动受 限。
这些症状可能伴随克罗恩病的其他消化道症 状。
消化科、风湿科和影像科之间的合作至关重要。
及时的多学科评估可以更有效地管理患者的症状 。
克罗恩病关节炎的治疗
克罗恩病关节炎的治疗 治疗目标
缓解症状、控制炎ห้องสมุดไป่ตู้和改善生活质量。
个体化治疗方案可以根据患者的具体情况制 定。
克罗恩病关节炎的治疗 药物治疗
包括抗炎药、免疫调节剂和生物制剂等。
药物治疗可能需要根据患者的反应进行调整 。
克罗恩病医学课件
克罗恩病医学课件xx年xx月xx日•克罗恩病概述•克罗恩病的治疗•克罗恩病的预防与护理•克罗恩病的研究进展目•克罗恩病的病例分享•克罗恩病的展望与挑战录01克罗恩病概述克罗恩病是一种慢性、复发性、炎性肉芽肿性疾病，主要累及胃肠道，也可累及全身各部位。
定义主要表现为腹痛、腹泻、体重下降、腹部包块、瘘管形成以及肠梗阻等。
症状定义与症状病因可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关，确切病因尚不明确。
诱因吸烟、饮食、生活习惯等可能诱发克罗恩病的发作。
病因与诱因诊断根据病史、体查、实验室检查及结肠镜检查等综合判断。
鉴别诊断需与溃疡性结肠炎、肠结核、淋巴瘤等疾病相鉴别。
诊断与鉴别诊断02克罗恩病的治疗药物治疗用于轻、中度活动性克罗恩病，可减轻症状、延缓疾病进展。
5-氨基水杨酸（5-ASA）对于中度至重度活动性克罗恩病，糖皮质激素可快速减轻症状，但长期使用可导致副作用。
糖皮质激素与糖皮质激素联合使用，可减少激素用量和副作用，提高疗效。
免疫抑制剂如抗肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂等，可控制炎症、减轻症状，但需注意潜在的感染风险。
生物制剂对于无法耐受肠内营养的患者，给予要素饮食或完全胃肠外营养，以维持良好的营养状态。
肠内营养补充维生素、矿物质和微量元素，以预防缺乏症和促进康复。
维生素和矿物质营养支持手术指征当克罗恩病并发肠梗阻、肠穿孔、长期慢性出血或内科治疗无效时，可考虑手术治疗。
手术方式根据病情选择部分肠切除术、回肠造口术或全肠切除术等。
术后需注意并发症的预防和处理。
手术治疗03克罗恩病的预防与护理饮食与生活建议保持规律的饮食习惯，尽量做到定时定量，避免暴饮暴食。
规律饮食高纤维饮食低脂饮食避免刺激性食物多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类等，以促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
减少高脂肪食物的摄入，以降低血脂和减少肠道负担。
避免食用辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物，以免加重肠道炎症反应。
及时诊断和治疗克罗恩病，以避免病情恶化导致并发症的发生。
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7
鉴别诊断
溃疡性结肠炎 急性发作期：急性阑尾炎 慢性发作期：肠结核、肠道淋巴瘤
8
项目
克罗恩病
溃疡性结肠炎
症状
有腹泻,少脓血便
脓血便多见
病变分布 直肠受累 末段回肠
受累
呈节段性 少见
多见
病变呈连续性分布 绝大多数受累
少见
肠腔狭窄
多见,偏心性
少见,中心性
瘘管形成
多见
罕见
内镜表现
纵行溃疡,周围粘膜正常或 鹅卵石样改变
影像学
X线示鹅卵石征、多发狭 窄、纵行溃疡等
阑尾充血、水肿、渗出，在超声 显示中呈低回声管状结构，较僵 硬，其横切面呈同心圆似的靶样
显影，直径≥7mm
10
项目
肠外结核灶 肛门直肠病变 肠瘘、肠穿孔 PPD试验、粪尿结核
杆菌
抗结核治疗
裂隙样溃疡 组织学检查
克罗恩病
常无 可有 可有 阴性
无效 多见 非干酪性肉芽肿
溃疡浅,粘膜弥漫性充血水肿,颗 粒状,脆性增加
病理改变
节段性全壁炎,裂隙状溃疡 非干酪性肉芽肿
病变主要在粘膜层,有浅溃疡隐 窝脓肿,杯状细胞减少
9
项目
克罗恩病
急性阑尾炎
症状
有腹泻,少脓血便
腹泻少见
腹痛
右下腹痛间歇性发作
转移性右下腹痛及阑尾点压痛、 反跳痛
血常规 贫血常见，活动期白细胞 增多
白细胞一般在（10～15） ×109/L
克罗恩病（CD）
1
大体形态
病变呈节段性或跳跃性，而非连续性
粘膜溃疡特点：早期呈鹅口疮样；随后增大， 呈纵行和裂隙样溃疡，粘膜呈鹅卵石样外观
病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄
2
组织学
非干酪坏死性肉芽肿 裂隙溃疡，呈缝隙状，可深达粘膜下层甚至肌
层 肠壁各层炎症，伴充血、水肿、淋巴结扩张等
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
3
Crohn病的内镜下表现
口疮样溃疡
4
5
鹅卵石样改变
临床表现
腹痛:常位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为 痉挛阵痛或腹鸣
腹泻：多为糊状，一般无肉眼脓血 腹部包块 瘘管形成：可与溃结鉴别 肛门周围病变
6
诊断
临床表现：右下腹痛、腹泻、腹部包块 内镜检查：节段性分布、纵行溃疡、炎性息肉 X线检查：鹅卵石征、多发狭窄、纵行溃疡等 病理：非干酪样肉芽肿 排除肠道感染性和非感染性炎症、肿瘤
肠结核
可有 常无 常无 可阳性
有效 少见 干酪坏死性肉芽肿
11
小肠恶性淋巴瘤
小肠恶性淋巴瘤一般无内瘘形成，临床表现重、 X线检查见一肠段内广泛侵蚀，呈较大的指压痕
或充盈缺损 B超或者CT：肠壁增厚，腹腔淋巴结肿大 活检免疫组化可确诊。
12Leabharlann 治疗轻中度CD：分次口服美沙拉嗪3.2-4.0g/d或 柳氮磺吡啶3-6g/d为首选。
中重度CD：泼尼松40-60mg/g或布林奈德 9mg/d为首选
严重爆发性患者：给予胃肠外皮质类固醇。
13
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
鉴别诊断
溃疡性结肠炎 急性发作期：急性阑尾炎 慢性发作期：肠结核、肠道淋巴瘤
8
项目
克罗恩病
溃疡性结肠炎
症状
有腹泻,少脓血便
脓血便多见
病变分布 直肠受累 末段回肠
受累
呈节段性 少见
多见
病变呈连续性分布 绝大多数受累
少见
肠腔狭窄
多见,偏心性
少见,中心性
瘘管形成
多见
罕见
内镜表现
纵行溃疡,周围粘膜正常或 鹅卵石样改变
影像学
X线示鹅卵石征、多发狭 窄、纵行溃疡等
阑尾充血、水肿、渗出，在超声 显示中呈低回声管状结构，较僵 硬，其横切面呈同心圆似的靶样
显影，直径≥7mm
10
项目
肠外结核灶 肛门直肠病变 肠瘘、肠穿孔 PPD试验、粪尿结核
杆菌
抗结核治疗
裂隙样溃疡 组织学检查
克罗恩病
常无 可有 可有 阴性
无效 多见 非干酪性肉芽肿
溃疡浅,粘膜弥漫性充血水肿,颗 粒状,脆性增加
病理改变
节段性全壁炎,裂隙状溃疡 非干酪性肉芽肿
病变主要在粘膜层,有浅溃疡隐 窝脓肿,杯状细胞减少
9
项目
克罗恩病
急性阑尾炎
症状
有腹泻,少脓血便
腹泻少见
腹痛
右下腹痛间歇性发作
转移性右下腹痛及阑尾点压痛、 反跳痛
血常规 贫血常见，活动期白细胞 增多
白细胞一般在（10～15） ×109/L
克罗恩病（CD）
1
大体形态
病变呈节段性或跳跃性，而非连续性
粘膜溃疡特点：早期呈鹅口疮样；随后增大， 呈纵行和裂隙样溃疡，粘膜呈鹅卵石样外观
病变累及肠壁全层，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄
2
组织学
非干酪坏死性肉芽肿 裂隙溃疡，呈缝隙状，可深达粘膜下层甚至肌
层 肠壁各层炎症，伴充血、水肿、淋巴结扩张等
谢谢大家
荣幸这一路，与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
3
Crohn病的内镜下表现
口疮样溃疡
4
5
鹅卵石样改变
临床表现
腹痛:常位于右下腹或脐周，间歇性发作，常为 痉挛阵痛或腹鸣
腹泻：多为糊状，一般无肉眼脓血 腹部包块 瘘管形成：可与溃结鉴别 肛门周围病变
6
诊断
临床表现：右下腹痛、腹泻、腹部包块 内镜检查：节段性分布、纵行溃疡、炎性息肉 X线检查：鹅卵石征、多发狭窄、纵行溃疡等 病理：非干酪样肉芽肿 排除肠道感染性和非感染性炎症、肿瘤
肠结核
可有 常无 常无 可阳性
有效 少见 干酪坏死性肉芽肿
11
小肠恶性淋巴瘤
小肠恶性淋巴瘤一般无内瘘形成，临床表现重、 X线检查见一肠段内广泛侵蚀，呈较大的指压痕
或充盈缺损 B超或者CT：肠壁增厚，腹腔淋巴结肿大 活检免疫组化可确诊。
12Leabharlann 治疗轻中度CD：分次口服美沙拉嗪3.2-4.0g/d或 柳氮磺吡啶3-6g/d为首选。
中重度CD：泼尼松40-60mg/g或布林奈德 9mg/d为首选
严重爆发性患者：给予胃肠外皮质类固醇。
13
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End