产后出血抢救记录
剖宫产产后出血抢救记录范文
剖宫产产后出血抢救记录范文时间：xx地点:产房参加抢救人员:副院长**副主任医师;**副主任医师，**护士患者***，女，32岁，8床，经产妇，于2016年12月25日8时46分助娩一成活男婴，体重4550g。
子剖腹产术后3小时阴道出血约2000ml。
病人烦躁，心率每分钟120次，血压65/30mmHg，有面色苍白、手足冷等症状，诊断为孕40+3周剖宫产术后出血性休克、贫血、巨大儿。
立即给氧，记出入量，查血生化、肾功，给予补血1500ml、补液、血浆400ml、心得安、催产素、抗生素等治疗。
2小时后，血压90/60mmHa，尿量1000ml，色正常。
HGB:每升80a、血生化正常。
加之精心护理技术，解除心理压力。
记出入量，观察病人生命体征变化，出血量、饮食等。
通过治疗1周母子安康出院，至今随访母婴安康，未留后遗症。
护理临床抢救治疗与护理要点:①临床抢救治疗:首先查明病因、给予吸氧、迅速止血，根据情况立即建立静脉输液通道，补血、补液、纠正水电解质素乱，必要时静脉切开、扩容、升压、并发症、对症治疗等。
②护理要点:a严密观察生命体征变化，特别对于有血液系统疾病及妊高征产妇尤为重要。
对失血性休克患者应测血压半小时1次，记出入量，发现异常即报告医师处理。
b.保持室内环境安静、清洁，做好心理护理，消除产妇及家属紧张情绪、减少疲劳，以利干产妇充分的休息。
c给足够氧气:产后出血患者因短时间大量出血造成组织细胞缺氧、坏死，因此应及时大量给产妇吸氧每分钟4~6L，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，必要时吸痰器吸出呼吸道分泌物。
d注意宫缩及阴道流血量。
e饮食护理:鼓励病人进食，消除产褥期对食物对于挑剔的心理。
高蛋白、高脂肪等饮食，增强抵抗力，早日康复。
f严密观察肾功、血生化等情况。
讨论产后出血是妇产科常见病，也是非常严重的并发症之一，是引起产妇死亡的四大原因之一。
治疗的关键:讯速止血、查明原因，建立静脉通道，进行补血、补液、对症治疗等。
产后出血应急演练预案
产后出血应急预案演练记录演练时间演练地点演练内容参加人员2018-08-02妇产科产房产后出血应急预案全科室医护人员演练场景及记录演练效果评价存在问题持续改进建议孕妇， 29 岁，因“停经 40 周，腹痛伴阴道流血一小时”入院，入院诊断：孕4 产 0 孕 40 周 LOA 临产，羊水过多，评估头盆情况、宫颈条件后按阴道分娩处理，平产，总产程 18 小时 35 分钟，第二产程 2 小时 30 分钟，第三产程30 分钟，胎盘胎膜自娩，产后半小时内阴道流血共计 500ml ，有凝血块 ,报告医生，通知科主任，启动院内抢救小组。
人员到位√迅速准确□基本到位情况□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况√职责明确，操作熟练□职责明确，操作不熟练□职责不明，操作不熟练物质到位现场物质√物质充分，全部有效□现场准备不充分情况□ 现场物质严重缺乏个人防护√全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部份防护不到位协调组织整体组织□准确、高效√协调基本顺利，能满足需求情况□ 效率低，有待改进应急小组分工□合理、高效√基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务实战效果达到预期目标√基本达到目的，部份环节有待改进评价□没有达到目标，需重新演练部门配合报告上级√报告及时□报告不及时□联系不上配合部门√配合、协作协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达处理结果√处理到位□部份处理不到位□大部份处理不到位急救意识急救意识强√急救意识薄弱□急救意识差存在问题及改进措施：总结：基本达到预期目标，需继续加强应急能力的培训。
存在问题：抢救不流畅，处理措施不到位改进措施：流程处理不流畅，需要加强培训掌握。
加强演练组织者签名：评价人签名：组织部门：妇产科护理站产后出血的应急预案、流程：1、患者因下腹痛就诊入院，分娩后半小时内阴道流血共计500ml，有凝血块。
2、报告医生及科主任、护士长，呼叫二线医师，查找出血原因。
3、患者病情紧急持续出血，准备好抢救的药品及物品，配合医生进行紧急救治并赋予氧气吸入，给氧、保暖、开放2 条静脉通路，心电监护、交叉配血，留置导尿等护理抢救，处理心电监护黑屏、针刺伤、血滴地上、停氧、停电和火灾的应急抢救流程。
产后大出血抢救(护理)记录
产后大出血抢救记录8：45 胎儿娩出，体重4200g,阿氏评分1分钟6分；9：00 胎盘娩出，出血400ml（容量法）；9：03 Bp110/73mmHg,P80次/分，休克指数0.73；9：05 启动一级预警，立即呼叫来人帮忙；9：10 缩宫素10u肌注；平衡液500ml,静滴；平衡液500ml+缩宫素10u静滴；卡孕栓舌下含服；腹部压沙袋，准备阴道检查包；9：20 羟乙基淀粉500ml,静滴；留置导尿，尿量200ml；（抽血、交叉配血、备同型少白红悬液4u,血浆400ml,急查血常规、凝血功能、血生化、DIC组合，持续心电监护，鼻导管吸氧）；9：30 BP100/60mmHg，P98次/分，休克指数0.98；出血量已达800ml；9：32 启动二级预警，立即通知科主任，刘医生向家属交待病情；9：35 主任到场，向产科主任汇报病人情况；产妇精神状态还好；BP100/60mmHg,P98次/分，休克指数0.98，SPO2 98％；血红蛋白92g/L，红细胞压积31%，血小板140，纤维蛋白原1.8g,纤维蛋白原降解产物（FDP）5ug/ml,血生化、肝肾功能正常、电解质结果正常；9：40 卡贝缩宫素100ug静脉注射；平衡液500ml+缩宫素20U快速静滴；氨甲环酸500mg静滴；10：02 欣母沛250ug宫体注射准备宫腔止血球囊、输入2u红悬液、200ml新鲜冰冻血浆；10：10 出血已达1200ml;BP92/52Hg,HR110次/分，SPO2 94% 休克指数1.12（出现休克症状）；10:12 启动三级预警，报告医务科护理部协助抢救；欣母沛250mg宫体注射；球囊500ml生理盐水注射完毕；10：22 血取来了；4u红悬液，400ml新鲜冰冻血浆；10：25 产妇休克失代偿期，联系转上级医院；10：30 总抢救时间1小时25分钟，出血1200ml.整个抢救过程中，一共输液2800ml,(晶体1500ml，代血浆500ml，红细胞输入4u，新鲜冰冻血浆输入400ml),尿清，尿量1100ml。
产后出血抢救记录范文
产后出血抢救记录范文产后出血抢救记录。
患者姓名，李某某年龄，28岁性别，女住院号，123456789。
抢救时间，2022年10月15日 01:30。
抢救人员，产科医生XXX、护士XXX。
抢救过程：01:30 患者李某某于当日产后3小时出现大出血，估计失血约1000ml。
立即通知产科医生和护士前往抢救。
01:35 医生和护士迅速赶到患者病房，对患者进行初步检查，确认为产后出血。
立即给予氧气吸入，建立静脉通道，并开始输液。
01:40 医生对患者进行阴道检查，发现宫颈口已经关闭，子宫紧张度差。
立即给予催产素和人工授乳，加强子宫收缩。
01:50 患者仍有大量阴道出血，血压下降至90/60mmHg，心率加快至110次/分。
医生决定立即进行子宫内球囊填塞，以止血。
02:00 子宫内球囊填塞后，患者出血情况得到控制，血压逐渐恢复至110/70mmHg，心率恢复至90次/分。
继续输液补充失血量。
02:30 患者出血情况稳定，血压和心率恢复正常，停止输液。
继续观察患者情况，并加强监护。
03:00 患者情况稳定，血压和心率正常，出血量明显减少。
继续观察患者情况，并加强监护。
抢救结束时间，2022年10月15日 03:00。
抢救结果，患者出血情况得到有效控制，血压和心率恢复正常，患者生命体征稳定。
抢救措施，给予氧气吸入、建立静脉通道、输液、催产素和人工授乳、子宫内球囊填塞、加强监护等。
抢救效果评价，抢救措施得当，出血情况得到有效控制，患者生命体征稳定。
抢救人员签名，产科医生XXX、护士XXX。
以上是一份产后出血抢救记录范文，通过及时有效的抢救措施，患者的生命得以挽救。
在产后出血的抢救过程中，医护人员需要迅速反应，果断处理，确保患者的生命安全。
希望对大家有所帮助。
产后大出血的抢救护理记录
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
活动无耐力 护理措施（I )：
心理
饮食
生活
护理
提供安静舒适的环境， 注意保暖；经常询问 患者的需求，保持心 情舒畅；协助病人日 常基本生活，做好生 活护理。
指导病人增加营养， 进食高营养、高热量、 富含铁剂的食品，以 增强机体抵抗力。
产后大出血的抢救护理记录
为朋友是很重要的，在我们的生活中。但是，当它与纪
律相悖是时候，我们又该怎样处理好它们呢？ 真的，
说起这个问题，我们很多人都无可奈何，因为，我们真
的不知道该怎样在它们之间取舍。但是，它却是真的存
在了。所以，我们不应该逃避，应该正视这个问题。
在我们这样的学生时代，朋友是我们的大多数社交关系， 我们不应该为了一些小事情斤斤计较，但是，在原则问
关。
03
活动无耐力：与大量失 血，体质虚弱有关。
07
潜在并发症：席汉氏综 合症
04
焦虑、恐惧：与大出 血危及生命，担心害
怕预后有关。
08
预感性悲哀：与切除 子宫有关
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
LOGO
护理方法措施
护理诊断与措施
Nursing diagnosis and measures
组织灌注量改变或血容量不足 护理措施（I ) ：
知识缺乏 护理措施（I )：
1 引导患者及家属提出围手术期及产后并发症的有关问题。 2 评估患者接受知识的能力，使用通俗易懂的语言向病
人及家属解释有关病情。 3 制定合适的教育计划。
4 进行产后及用药指导。 5 加强母乳喂养的指导及新生儿护理的宣教指导。
护理诊断与措施
产后出血-
plaБайду номын сангаасenta
Coagulopathies
1
JANICE M. ANDERSON, M.D. 2019
子宫收缩乏力性出血
▲重视高危因素
子宫过度膨胀、产程异常、产前用药、 异常分娩、多胎经产、妊娠并发症、感 染、第三产程超过30分钟等
子宫收缩乏力性出血
▲诊断
首先要排除因胎盘滞留、软产道损伤 及凝血功能障碍而引起的产后出血
产后出血的原因是什么？ 如何避免产后出血？ 如何准确估计阴道出血量?—强调早期诊断 产后出血的处理? 产后出血子宫切除时机的选择? 产后失血性休克的处理原则?
产后出血病因
The "Four Ts" Mnemonic Device for Causes of Postpartum Hemorrhage
产后出血
Postpartum hemorrhage
Case-1
患者29岁，宫内孕足月，孕2产0，未规律产检 规律腹痛7小时入卫生院，查宫口开大2cm，1小
时后自娩一活婴，10分钟胎盘娩出，一直有活 动性鲜血流出血
Case-1
查胎盘胎膜完整，子宫收缩好，宫颈3点处 有一直径2cm裂伤，少许活动出血，未予处理
MRI showing a satisfactory uterine repair, three months after surgery for placenta percreta with bladder invasion.
软产道裂伤
▲出血发生在胎盘胎膜娩出后 ▲出血持续、活跃，色鲜红，能自凝 ▲子宫收缩好
入院诊断： 宫内孕19＋1周 G4P1 胎盘植入(穿透性)？子宫破裂？ 失血性休克(代偿期) 难免流产 剖宫产史
产后出血抢救记录
2016-12-25-8：52-9：20 产后出血抢救记录
地点：产房
参加抢救人员：副院长**副主任医师；**副主任医师，**护士
患者***，女，26岁，8床，经产妇，于2016年12月25日8时46分阴道分娩一足月女活婴，立即肌注缩宫素10U，酚磺乙磺针0.5，8时52分胎盘自娩，阴道流血量多，有血块，患者出现心慌、口干，查体：神志清楚，面色苍白，口唇干燥，心率165次/分，律齐，心音有力，血压118/55mmHg,脉细速，四肢未梢凉，子宫收缩欠佳，阴道流血量多。
迅速启动一级急救预案，呼叫副院长**副主任医师到现场指导抢救，立即建立两条静脉通道，快速静点林格氏液500毫升+止血芳酸0.4，NS500毫升+缩宫素20U,吸氧，氧流量5L/分，经腹经阴道联合按摩子宫，给米索前列醇0.4mg纳肛，10分钟阴道流血仍多，重新消毒后行清宫术，清出少许胎膜及血块约80克，持续经腹经阴道按摩子宫， 20分钟后子宫收缩仍欠佳，阴道流血略减少，立即进行宫腔水囊填塞，术后阴道流血减少，患者末梢渐渐转暖，呼吸平稳，测
血压107/79mmHg,心率95次/分，病情平稳，急查血常规回报：血红蛋白86g/L,尿量300ml，继续开放静脉通道，静点2%的缩宫素，吸氧、监测生命体征，监测凝血功能，密切观察出血量、子宫底高度、注意预防感染，24小时取水囊。
医师签名：。
关于一起产后出血事件的护理记录
关于一起产后出血事件的护理记录事件背景该产后出血事件发生在XX医院，患者为XX女士，年龄XX 岁，于XX年XX月XX日顺利分娩。
然而，在分娩后不久，患者出现了严重的产后出血情况，需要紧急处理和护理。
护理记录1. 时间：XX年XX月XX日 08:00- 护理人员：护士A- 患者病情稳定，血压正常，但产后出血仍未完全停止。
- 继续观察患者情况，保持血压稳定，记录出血量。
2. 时间：XX年XX月XX日 09:00- 护理人员：护士B- 患者出现轻度失血性休克症状，血压下降。
- 立即通知医生，并配合医生进行处理。
- 增加输液速度，同时记录患者血压、心率和出血量。
3. 时间：XX年XX月XX日 10:00- 护理人员：护士C- 患者病情继续恶化，出血量较大，血压持续下降。
- 配合医生进行输血治疗，同时监测患者生命体征。
- 与患者进行有效沟通，提供情绪支持。
4. 时间：XX年XX月XX日 11:00- 护理人员：护士D- 患者出现大量出血，血压急剧下降，心率不稳。
- 立即呼叫院内急救团队，同时进行心肺复苏和出血控制。
- 协助医生进行手术治疗。
5. 时间：XX年XX月XX日 12:00- 护理人员：护士E- 患者病情暂时稳定，但仍需密切观察。
- 继续监测患者生命体征，记录出血量和输液情况。
- 告知患者家属患者的病情和治疗进展。
结论针对这起产后出血事件，护理团队采取了紧急护理措施，并与医生密切合作，最大限度地保护了患者的生命安全。
产后出血是一种严重的并发症，护理人员在处理过程中要及时观察患者病情变化，积极与医生沟通，并提供必要的情绪支持和护理措施，以确保患者获得及时有效的治疗。
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**** 妇幼保健院病历
姓名：**** 科室：妇产科床号：4床003
2016-12-25-8：52-9：20 产后出血抢救记录
地点：产房
参加抢救人员：副院长**副主任医师；**副主任医师，**护士
患者***，女，26岁，8床，经产妇，于2016年12月25日8时46分阴道分娩一足月女活婴，立即肌注缩宫素10U，酚磺乙磺针0.5，8时52分胎盘自娩，阴道流血量多，有血块，患者出现心慌、口干，查体：神志清楚，面色苍白，口唇干燥，心率165次/分，律齐，心音有力，血压118/55mmHg,脉细速，四肢未梢凉，子宫收缩欠佳，阴道流血量多。
迅速启动一级急救预案，呼叫副院长**副主任医师到现场指导抢救，立即建立两条静脉通道，快速静点林格氏液500毫升+止血芳酸0.4，NS500毫升+缩宫素20U,吸氧，氧流量5L/分，经腹经阴道联合按摩子宫，给米索前列醇0.4mg纳肛，10分钟阴道流血仍多，重新消毒后行清宫术，清出少许胎膜及血块约80克，持续经腹经阴道按摩子宫，20分钟后子宫收缩仍欠佳，阴道流血略减少，立即进行宫腔水囊填塞，术后阴道流血减少，患者末梢渐渐转暖，呼吸平稳，测血压107/79mmHg,心率95次/分，病情平稳，急查血常规回报：血红蛋白86g/L,尿量300ml，继续开放静脉通道，静点2%的缩宫素，吸氧、监测生命体征，监测凝血功能，密切观察出血量、子宫底高度、注意预防感染，24小时取水囊。
医师签名：。