齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析

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奥氮平与齐拉西酮治疗青少年精神分裂症疗效的对比研究

论著奥氮平与齐拉西酮治疗青少年精神分裂症疗效的对比研究耿玉辰,耿姝霞(四川省攀枝花市第三人民医院　617061) 摘　要:目的　比较奥氮平与齐拉西酮治疗青少年精神分裂症的疗效及其不良反应。

方法　将60例青少年精神分裂症患者随机平分为两组。

以奥氮平和齐拉西酮治疗,疗程8周。

采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的不良反应例数评定疗效以及不良反应。

结果　奥氮平和齐拉西酮治疗青少年精神分裂症患者总体疗效相当,两药不良反应均较小,但奥氮平在语言表达流畅性方面明显优于齐拉西酮;齐拉西酮的体重增加方面则低于奥氮平。

结论　奥氮平与齐拉西酮治疗青少年精神分裂症均有效,奥氮平在治疗精神分裂症患者的阴性症状效果更好。

关键词:奥氮平;齐拉西酮;青少年精神分裂症中图分类号:R749.3;R971.41文献标志码:A文章编号:167128194(2008)182060202A contr o l study of ola nza pi ne a nd zipra sidone i n the tr ea tment o f a dolescent schizophreniaG E N G Yu2che n,GE N G S hu2xia(T he T hi r d People′s Hospita l of Pa nzhi hua City,P anzhihua617061,China)A bstract:Object ive　T o compa re the efficacy a nd a dve rse eff ect of ola nzapine and zip rasidone in the tr eatment of adole scent schizophrenia.Methods　60young schizophrenics were randomly divide d into ola nzapine group(given olanzapine f or8weeks)a nd zipra sid o ne gro up(give n zipra sidone for8wee ks).The clinical ef ficacy was evaluated by positive a nd negative syndrome scale (PANSS)and the adver se ef fects were estimated by trea tme nt emergent symptom scale(T ESS).Results　The total therapeutic effect of ola nzapine wa s equivale nt to t hat of schizophrenia in treating young schizophrenics.The a dve rse effect in two groups was slight.Olanzapine wa s superior to zip rasidone in t he proving fluency of la nguage perf ormance.The efficiency of zipra sid one was weake r than t hat of ola nzapine group in weight gain.Conclusion　Olanzapine a nd zipra sidone are both eff ective to the treat me nt of young schizop hre nic s.Ola nzapine is supe rior to zipra sidone in tr eating negative symptoms of schizophrenia.K ey w or ds:olanzapine;zipra sid o ne;y o uths schizophrenia 本研究对奥氮平与齐拉西酮治疗青少年精神分裂症患者的疗效及安全性比较。

齐拉西酮与奥氮平对精神分裂症的疗效对比

ｔｈｅｉｆｒｓｔｗｅｅｋ０ｎｔｈｅＰＡＮＳＳｓｃｏｒｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ（Ｐ＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｚｉｐｒａｓｉｄｏｎｅｍ０ｓｍｔａｂｌｅｍｅｔａｂｏｌｉｃｓｙｎｄｒｏｍｅ￣ｓｏｃｉ一￣ｔｔｅｄｗｉｈｔｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ，ｏｌａｎｚａｐｉｎｅｉｓｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｆａｓｔｏｎｓｅｔ．
药物・临床
Ｆ家庭心理医生ａｍｉｌｙｐｓｙｃｈｏｌｅｇｉｃａｌｄｏｃｔｏｒ
２０１４年４月第４期
齐拉西酮与奥氮平对精神分裂症的疗效对比
薛梅徐洪娇（青岛市精神卫生中心山东青岛２６６０３４）
摘要：目的：分析齐拉西酮与奥氮平对精神分裂症的临床疗效。方法：选取本院治精神分裂症患者１９６例，随机分组后，分别给予齐拉西酮与奥氮平治疗，观察疗效。结果：两组患者自第１周开始ＰＡＮＳＳ评分差异就具有显著性（＜０．０５）。结论：齐拉西酮更适合伴有代谢综合征的精神分裂症患者，奥氮平的起效相对较快。
Ｋｅ￣ｆｗｏｒｄｓｚｉｐｒａｓｉｄｏｎｅ；ｏｌａｎｚａｐｉｎｅ；ｓｃｉｚｈｏｐｈｒｅｉａｎ

齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究

齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗的疗效研究发表时间：2017-04-06T16:47:33.577Z 来源：《航空军医》2017年第3期作者：雷秋红[导读] 但是患者的不良反应明显少于联合用药，对于提高患者的治疗依从性和生活质量具有积极作用，值得推广应用。

衡阳市第二精神病医院湖南衡阳 421001【摘要】目的探讨齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后单一巩固治疗中的临床应用效果。

方法收集2015 年2 月至2016 年2 月我院收治的精神分裂症患者80 例，所有患者均使用齐拉西酮联合奥氮平进行治疗，其中40 例患者在接受治疗5 周后，仅使用齐拉西酮进行巩固治疗，作为观察组，40 例患者继续使用齐拉西酮联合奥氮平进行巩固治疗，作为对照组，比较两组患者治疗效果、治疗前后认知功能和不良反应发生率。

结果观察组患者治疗有效率为87.50 %，对照组为90.00 %，P>0.05；两组患者治疗前后的PANSS评分均组间差异无统计学意义，P>0.05；观察组患者治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。

结论齐拉西酮单一巩固治疗法在齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后疗效理想，且不良反应较少，值得推广应用。

【关键词】精神分裂症；巩固治疗；奥氮平；齐拉西酮【Abstract 】 objective to explore the ziprasidone combined therapy with olanzapine in the treatment of schizophrenia after a single consolidated clinical application effect. Collected in February 2015 to February 2016，our hospital 80 cases of patients with schizophrenia，should be used in all patients with ziprasidone combined olanzapine treatment，40 patients were treated in 5 weeks，use only the ziprasidone consolidation therapy，as observation group，40 patients continue to use the ziprasidone joint consolidation treatment with olanzapine，as control group，compared two groups of patients before and after the treatment effects，cognitive function and the incidence of adverse reactions. Results the observation group of patients treatment effective rate was 87.50%，the control group was 90.00%，P > 0.05；PANSS scores before and after treatment in both groups were no statistically significant differences between groups，P > 0.05；The incidence of adverse reactions in the process of treatment in patients with observation group was obviously lower than the control group，P < 0.05）. Conclusion ziprasidone single consolidated therapy in ziprasidone combined olanzapine in the treatment of schizophrenia after curative effect is ideal，and less adverse reactions，is worthy of popularization and application. 【 Key words 】 schizophrenia；Consolidation treatment；Olanzapine. ziprasidone 精神分裂症患者多需使用药物进行维持治疗，由于患者自身认知功能受损，加之用药过程中所致的不良反应[1]，从而可导致患者难以完全遵医嘱用药，影响患者的治疗效果，因此如何有效的降低患者治疗过程中的不良反应，对于提高疾病的治疗效果具有积极作用，基于此，我院在使用齐拉西酮联合奥氮平治疗精神分裂症后使用单一齐拉西酮进行巩固治疗，并与联合用药进行巩固治疗的有效性和安全性进行了比较，现报告如下。

奥氮平与齐拉西酮对女性首发精神分裂症患者的疗效及体重泌乳素的影响

ｏｌａｎｚａｐｎｅｇｉｒｏｕｐ（一４８），ｚｉｐｒａｓｉｄｏｎｅｇｒｏｕｐ（，ｚ＝５０），ｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｆｏｒ６ｗｅｅｋｓ．ＢｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｌＴｌｅｌｌｔａｎｄａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎ２，４，
ｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｔｈｅｆｅｍａｌｅｂｏｄｙｗｅｉｇｈｔｎｄａｐｒｏｌａｃｔｉｒ￣Ｍｅｔｈｏｄｓ：９８ｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｆ￣ａｌｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａａｃｕｔｅｏｎｓｅｔｗｅｌ＇ｅ＆ｖｉｄｅｄｉｎｔｏ
６ｗｅｅｋｓｂｙｐｏｓｉｔｉｖｅａｎｄｎｅｇａｔｉｖｅｓｙｍｐｔｏｔｒｋｓｓｃａｌｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｅｆｆｉｃａｃｙ，ｎｄａｂｏｄｙｗｅｉｇｈｔｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔａｎｄｌａｂｏａｔｒｏｒｙｅｘａ］ｒＩ１ｉｎａ —
ＺＨＡＯＹａｑｉｎ．ＹａｎｇｚｈｏｕＷｕＴａｉＳｈａｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅ２２５００４
ＡＢＳＴＲＡＣＴＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｈｅｔｅｆｆｅｃｔｓｏｆｏｌａｎｚａｐｉｎｅａｎｄｚｉｐｒａｓｉｄｏｎｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｆｉｒｓｔ－ｅｐｉｓｏｄｅｆ￣，．ａｌｅｓｃｈｉｚｏｐｈｒｅｎｉａ

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效
精神分裂症是一种常见的严重精神障碍，临床表现为幻觉、妄想、情感不稳定、思维和行为的紊乱等症状。

治疗精神分裂症的药物主要有抗精神病药，其中齐拉西酮和奥氮平是常用的抗精神病药之一。

本文旨在探讨齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效。

齐拉西酮是一种双向调节剂，具有较好的抗精神病作用。

研究显示，齐拉西酮对早期精神分裂症患者具有较好的疗效。

一项研究发现，使用齐拉西酮治疗10周后，患者的总体阳性症状、阴性症状和一般症状得分均显著下降，与安慰剂组相比，其总体疗效也更加显著。

此外，使用齐拉西酮治疗的患者还可以显著改善其日常生活能力和社交能力。

尽管齐拉西酮和奥氮平都可以治疗早期精神分裂症，但两者的疗效有所不同。

一项对比研究发现，使用齐拉西酮治疗的患者总体疗效更好，能够显著改善患者的阳性症状、阴性症状和一般症状，而使用奥氮平治疗的患者则更容易出现代谢综合征、体重增加等不良反应。

总之，齐拉西酮和奥氮平都是治疗早期精神分裂症的有效药物，患者在使用药物时应根据具体情况选择合适的药物及剂量，并注意药物的不良反应和佩戴症状的变化及时向医生汇报。

同时，药物治疗只是精神治疗的一部分，患者还要加强心理治疗和社会支持，以便更好地控制病情并提高生活质量。

齐拉西酮联合奥氮平方案对首发精神分裂症患者心肌酶谱及脑部神经

齐拉西酮联合奥氮平方案对首发精神分裂症患者心肌酶谱及脑部神经递质的影响目的探讨齐拉西酮联合奥氮平方案对首发精神分裂症患者心肌酶谱及脑部神经递质的影响。

方法选择2016年7月～2017年10月丽水市第二人民医院精神科收治的首发精神分裂症患者116例为研究对象，采用前瞻性研究的方法，并按照随机数字表法随机分为观察组和对照组各58例。

对照组予奥氮平口服治疗，观察组予齐拉西酮联合奥氮平口服治疗。

治疗8周后，比较两组临床疗效、心肌酶谱、神经递质、不良反应发生率等。

结果观察组有效率94.83%明显高于对照组82.76%（P 0.05）。

结论齐拉西酮联合奥氮平方案有助于提高首发精神分裂症患者临床疗效，且安全可靠，其机制可能与改善心肌酶谱、脑部神经递质等因素有关。

标签：精神分裂症；齐拉西酮；奥氮平；心肌酶谱；神经递质精神分裂症是一组病因尚未完全阐明的精神疾病，具有病情迁延难愈、易复发、肇事及攻击行为等特点，严重影响患者生活质量及社会安全[1]。

齐拉西酮、奥氮平均为一线新型非典型抗精神病药物，单独治疗或联合治疗均能有效改善患者阳性和阴性症状，效果值得肯定，但其作用机制尚不十分清楚[2]。

相关研究的表明，精神分裂症患者因神经肌肉系统、生化免疫系统受损，血清心肌酶谱异常升高，脑部活动递质活动异常，且与疾病程度明显相关。

基于此背景，本文以心肌酶谱、脑部神经递质为切入点，分析齐拉西酮联合奥氮平治疗首发精神分裂症的临床效果及其作用机制。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年7月～2017年10月丽水市第二人民医院精神科收治的首发精神分裂症患者116例为研究对象，采用前瞻性研究的方法，并按照随机数字表法随机分为观察组和对照组，各58例。

观察组：男36例，女22例；年龄20～54岁，平均（32.24±4.65）岁；病程1～5年，平均（2.12±0.36）年；阳性与阴性症状量表（PANSS）评分（90.12±12.45）分。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析齐拉西酮与奥氮平是目前常用的治疗早期精神分裂症的药物，它们分别属于不同的药物类别，但都被广泛应用于临床治疗中。

虽然这两种药物在治疗早期精神分裂症中都具有一定的疗效，但它们在疗效和安全性方面是否存在差异仍需进一步分析比较。

本文将就齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性进行比较分析。

我们将从疗效方面对齐拉西酮与奥氮平进行比较。

齐拉西酮是一种典型抗精神病药物，主要作用是通过阻断多巴胺D2受体来减少精神分裂症患者的阳性症状，如幻听、妄想等。

而奥氮平则属于非典型抗精神病药物，它不仅能够减少精神分裂症患者的阳性症状，还能改善阴性症状和认知功能。

研究表明，与齐拉西酮相比，奥氮平在改善阴性症状和认知功能方面具有较明显的优势。

对于早期精神分裂症患者来说，奥氮平可能更适合作为首选药物。

我们将从安全性方面对齐拉西酮与奥氮平进行比较。

齐拉西酮作为典型抗精神病药物，其主要不良反应包括锥体外系症状（如震颤、肌肉僵硬等）和新发糖尿病。

而奥氮平作为非典型抗精神病药物，其主要不良反应包括体重增加、代谢综合征等。

研究表明，与齐拉西酮相比，奥氮平在不良反应方面具有较好的耐受性，尤其是在代谢方面。

奥氮平在治疗早期精神分裂症中可能更安全。

虽然齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症中都具有一定的疗效，但在疗效和安全性方面存在一定的差异。

对于早期精神分裂症患者来说，奥氮平可能更适合作为首选药物，因为它不仅能够改善阳性症状，还能改善阴性症状和认知功能，并且具有较好的耐受性。

由于每个患者的病情和体质不同，选择合适的药物还需要根据具体情况进行综合考虑。

在使用这两种药物时，一定要严格按照医生的指导用药，同时定期复查，以确保疗效和安全性。

齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症的疗效与安全性

９２．５％（３７／４０），差异有统计学意义（＝５．８４，
３１２
四川精神卫生２０１３年第２６卷第４期
Ｐ＜０．０５）。
平的主要不良反应为嗜睡、发胖等。治疗后的第
治疗后８周末进行ＰＡＮＳＳ评定，治疗第２、４、６、８
周末进行ＴＥＳＳ评定。１．３疗效评判标准以阳性与阴性症状量表
（ＰｏｓｉｔｉｖｅａｎｄＮｅｇａｔｉｖｅＳｙｎｄｒｏｍｅＳｃａｌｅ，ＰＡＮＳＳ）评
版）》（ＣｈｉｎｅｓｅＣｌａｓｓｉｉｆｃａｔｉｏｎａｎｄＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＣｒｉｔｅｒｉａ
ｏｆＭｅｎｔａｌＤｉｓｅａｓｅ，ｔｈｉｒｄｖｅｒｓｉｏｎ，ＣＣＭＤ一３）。共８０
表（ＴＥＳＳ量表）评定疗效及治疗副作用。结果齐拉西酮组总有效率高于奥氮平组，差异有统计学意义（８５％齐拉西ＶＳ．９２．５％，Ｐ＜０．０５）；齐拉西酮组ＴＥＳＳ评分低于奥氮平组，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论酮对首发精神分裂症患者的疗效可能优于奥氮平，副作用可能更少，安全性可能更高。
【关键词】齐拉西酮
奥氮平
精神分裂症
疗效ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７ — ３２５６．２０１３．０４．０１７

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平是目前常用于治疗早期精神分裂症的药物，它们分别属于典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物。

在临床实践中，医生们经常会面对选择使用哪种药物的问题。

在本文中，我们将对齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症方面的疗效及安全性进行比较分析，以期为临床医生提供一定的参考。

我们将从疗效方面进行比较。

临床试验表明，齐拉西酮可以有效缓解早期精神分裂症患者的阳性症状，如幻听、妄想等，同时对阴性症状的改善也具有一定作用。

而奥氮平则主要针对早期精神分裂症的阴性症状，如情感平淡、社交退缩等。

根据患者的具体症状表现，医生需要权衡选择使用哪种药物进行治疗。

我们将从安全性方面进行比较。

在使用齐拉西酮治疗早期精神分裂症的过程中，患者可能会出现一定程度的运动障碍，如震颤、肌肉僵直等。

而奥氮平在这方面的不良反应相对较轻，容易被患者所接受。

齐拉西酮可能会引起较为严重的代谢紊乱，如体重增加、血脂升高等，这也是临床医生需要考虑的一个重要因素。

针对以上的比较分析，我们建议在治疗早期精神分裂症时，医生需要根据患者的具体症状表现和个体情况来进行选择，以期达到最佳的治疗效果。

在用药过程中，医生也需要密切关注患者的不良反应情况，及时调整用药方案，确保患者的安全性。

齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症方面具有不同的疗效和安全性表现，医生需要根据具体情况进行选择和权衡。

在未来的研究中，我们也需要进一步探讨两者的优势和劣势，以期为临床医生提供更为科学和准确的治疗建议。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析引言精神分裂症是一种严重的精神疾病，患者常出现幻觉、妄想、情感失调等症状。

早期治疗对于精神分裂症的患者来说非常重要，因为早期治疗可以有效控制症状，减轻患者的痛苦，减少复发率。

齐拉西酮和奥氮平是两种常用的抗精神病药物，被广泛用于治疗早期精神分裂症。

本文将对两种药物进行疗效和安全性的比较分析。

齐拉西酮与奥氮平的药理学特点齐拉西酮是一种第二代抗精神病药，其主要作用机制是阻滞多巴胺D2受体和5-羟色胺2受体。

它具有较强的抗精神病作用，能有效控制幻觉、妄想等精神症状，同时也有较好的镇静和抗焦虑作用。

奥氮平也是一种第二代抗精神病药，其主要作用机制是结合中枢多巴胺D2和5-羟色胺2受体，同时还具有较强的组氨酸H1受体拮抗作用。

奥氮平不仅能有效缓解精神症状，还能改善认知功能，并减少负性症状。

疗效比较分析临床研究表明，齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症方面具有较好的疗效。

一项对比研究发现，两种药物在改善阳性症状方面疗效相当，但在改善负性症状和认知功能方面，奥氮平的效果优于齐拉西酮。

一项荟萃分析显示，奥氮平在控制焦虑和抑郁症状上具有更好的效果，而齐拉西酮在改善睡眠质量方面更有优势。

根据目前的临床证据，奥氮平在改善负性症状、认知功能以及焦虑、抑郁症状方面的疗效优于齐拉西酮。

安全性比较分析在安全性方面，齐拉西酮和奥氮平都具有较好的耐受性，两者在不良反应发生率上无显著差异。

两种药物的不良反应谱有所不同。

齐拉西酮常见的不良反应有头昏、嗜睡、口干等，严重时可出现心律失常、白细胞减少等。

而奥氮平常见的不良反应包括体重增加、血脂升高、嗜睡、震颤等，严重时可导致糖尿病、脂代谢紊乱等并发症。

在选择药物时需根据患者的具体情况综合考虑。

参考文献1. 金正彩, 汪涛, 缪子贤. 齐拉西酮和氟哌啶醇治疗早期精神分裂症疗效与安全性比较. 中国临床药理学杂志, 2013, 29(4): 367-370.2. 袁亮, 易胜利, 单玉萍, 等. 奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效和安全性. 中国神经精神疾病杂志, 2015, 41(5): 301-305.。

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齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析
摘要目的探讨和比较齐拉西酮与奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效并对其安全性进行分析。

方法108例首发精神分裂症患者，将其随机分为研究组和对照组，各54例。

研究组患者给予齐拉西酮治疗，对照组给予奥氮平治疗。

比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况。

结果研究组治疗总有效率为94.44%，高于对照组的81.48 %，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为 3.70%，显著低于对照组的14.81%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论采用齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症，对症状均有一定疗效，但经对比研究，齐拉西酮疗效优于奥氮平，并且安全性更高，可作为临床治疗的首选方案。

关键词齐拉西酮；奥氮平；首发精神分裂症；疗效评价
随着社会的发展，生活节奏的加快，导致人们的精神压力日益增大，作为一种严重的精神类疾病，精神分裂症发病率也呈现了上升趋势。

精神分裂症具有高致残率、高复发率的临床特征，而且当患者的复发次数增加后，其病情也会不断加重。

精神分裂症是精神科的常见病，其发病原因尚不明确。

患者通常存在感知、思维、情感、行为等方面障碍，其临床表现为精神活动和环境的不协调。

通常该病起病缓慢，病情绵延难愈的特点[1]。

齐拉西酮作为一种非典型的抗精神病药，对多巴胺D2、D3、5- 羟色胺2A、α1肾上腺素能受体等具有较高的亲和力，是5-HT2A和多巴胺D2、D3受体的强拮抗剂，对D4受体有具有中等程度的亲和性，D受体的亲和性最弱，所以齐拉西酮对精神分裂症的阳性症状、阴性症状及情感症状均有较好的療效。

本文选择本院2016年1～12月收治的108例首发性精神分裂症患者为研究对象，现将分析结果报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选择本院2016年1～12月期间收治的108例首发性精神分裂症患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各54例。

研究组男29例，女25例；年龄19～56岁，平均年龄（26.11±9.97）岁；平均病程（1.06±0.21）年。

對照组男27例，女27例；年龄20～49岁，平均年龄（25.87±9.71）岁；
平均病程（1.01±0.32）年。

两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

同时所有入组患者均符合国际疾病分类中关于精神分裂症的诊断标准，首次发病且病程在2年之内；在治疗前未服用任何抗精神病药物治疗；治疗分组并经患者或家属同意。

1. 2 治疗方法研究组给予齐拉西酮（江苏恩华药业股份有限公司，国药准字H20061254）治疗，起始剂量为20 mg/d，首周结合患者病情酌情增加剂量，最终治疗剂量在80～160 mg/d。

对照组给予奥氮平（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字H20061766）治疗，起始剂量为5 mg/d，首周结合患者病情酌情增加剂量，最终治疗剂量在10～20 mg/d。

两组患者均持续治疗2个月，期间定
时比较观察两组患者疗效和不良反应。

1. 3 观察指标及判定标准分别对比两组患者治疗效果及不良反应，应用阳性与阴性症状量表（PANSS）以及不良反应量表（TESS）对两组患者的治疗效果进行比较。

评价标准：痊愈：PANSS 总减分率≥75%；显效：PANSS 总减分率为50%～74%；有效：PANSS 总减分率为26%～49%；无效：不能达到上述标准。

总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%[2，3]。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。

计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果
2. 1 两组疗效比较研究组痊愈15例，显效14例，有效22例，无效3例，总有效率为94.44%。

对照组痊愈13例，显效14例，有效17例，无效10例，总有效率为81.48%，研究组总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=4.285，P＜0.05）。

2. 2 两组不良反应发生情况比较研究组不良反应发生率为
3.70%（2/54），低于对照组的1
4.81%（8/54），差异具有统计学意义（χ2=3.967，P＜0.05）。

3 讨论
精神分裂症是一种慢性、致残性精神障碍，该病发病机制不明，诱因包括神经发育缺陷和遗传缺陷临床症状表多变，病情反复，病程持久，严重影响患者生活质量[4，5]。

为了保障临床疗效患者应该足量足疗程服用抗精神病药物。

如果患者停药、换药或减量会降低疗效，影响患者的用药依从性。

目前奥氮平（噻吩苯二氮类衍生物）和齐拉西酮（吲哚类衍生物）为治疗早期精神分裂症的重要临床药物，且两者均为二代非典型抗精神病药物。

本研究对108例首发性精神分裂症患者进行对比研究，采用不同的治疗方案进行分组，根据其临床症状改善及不良反应情况进行综合性分析。

研究组总有效率为94.44%，高于对照组的81.48%（P＜0.05），表明量齐拉西酮治疗可有效改善患者精神分裂症症状。

研究组不良反应发生率为3.70%，显著低于对照组的14.81%（P＜0.05）。

上述实验结果表明齐拉西酮和奥氮平在治疗首发精神分裂症均有显著疗效，但在药物不良反应方面齐拉西酮相对，安全性好，依从性高，更适于首发精神分裂症的首选药物。

与此同时，医生在诊治精神分裂患者时应该长期服用抗精神病药物会增加躯体的危险，在选择药物方面，应结合不同患者病情，酌情给药，从而达到精准治疗，提高患者服药依从性。

综上所述，齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效更好，不良反应更少，针对性强、方便，值得今后临床应用和推广。

参考文献
[1] 汪广阔. 小剂量氯氮平联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效观察. 临床研究，2014，12（34）：80.
[2] 屈跃中. 氯氮平联合齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效与安全性研究. 临床与实践，2015，10（31）：14-15.
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