腹水_血清肿瘤标志物对良恶性腹水的鉴别价值
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腹水的鉴别诊断
2.假性Meigs 综合症:假性 Meigs 综合症是非实体性良性卵巢肿瘤引起旳良性腹水和/或胸水旳一种病症。消化系统恶性肿瘤伴有卵巢转移和胸腹水旳患者，反复胸腹水检验不能找到肿瘤细胞时，不能排除假性Meigs’ 综合症 旳可能。
Nagakura 等报告１例假性Meigs syndrome:患者女性，53岁，结肠癌卵巢转移。Ｂ超显示大量腹水，右侧胸腔积液，反复胸腹水检验未发觉肿瘤细胞。剖腹探查证明无腹膜转移。行根治性乙状结肠切除术和子宫双侧输卵管及卵巢切除术。术后病理诊疗为结肠癌卵巢转移。术后胸腹水均消失。术后52个月病人仍健在。Dig. Surg.2023;17:418-419
★漏出性腹水旳常见病因 1、肝源 性：肝硬化、重症肝炎 2、心源性：充血性心力衰竭、缩窄性心 包炎 3、肾源性：肾病综合症、肾功能不全 4、其 它：营养不良、粘液性水肿、静脉 阻塞
★渗出性腹水旳常见病因1、腹膜炎症（1）结核性胸膜炎（2）其他类型腹膜炎：自发性细菌性腹膜炎、继发性腹膜炎、急性胰腺炎伴发腹膜炎、SLE伴发腹膜炎、嗜酸细胞性腹膜炎2、腹膜转移癌 常由胃、肝、胰、卵巢等脏器旳癌播散所致
2、纤维结合蛋白(Fn)：结核性、肿瘤性腹水经常>75mg/L，而良性腹水多<75mg/L。
3、甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)：以35u为界值。结核性和肿瘤性腹水阳性率分别为100%和86.1%，而非结核性良性腹水阳性率仅9.1%。
4、芳香基酰胺酶（AAD）：界值15u/ml。对肿瘤性腹水诊疗敏感性、特异性分别为89.7%和96.7%，但无法鉴别结核性与肿瘤性腹水。
Dunn et al. 报告１例46岁女性患者，发觉盆腔有一3.01.8cm 旳肿块，伴有右侧胸腔积液，查胸水CA-125为254U/ml。手术证明肿块为平滑肌瘤伴局部透明、水肿变性。术后４月胸水完全消失。Obstet. Gynecol. 1998;92:648-649
联合检测CEA和CA19-9、CA125 对鉴别良恶性腹水的价值
（ 氏公 司 ） 并 采用 该公 司生 产 的配 套试 剂 。数 据 罗 ，
以 ±ｓ 表示 ， 计学 处理 用 ｔ 验 。 统 检
结 果
ห้องสมุดไป่ตู้
（ ）良、 性 腹 水 组 血 清 及 腹 水 Ｃ Ａ、 Ａ１ ５ １ 恶 Ｅ Ｃ ２
和 Ｃ ９９测 定结 果见 表 １ Ａ１— 。结果 显示 恶 性 腹水 组
维普资讯
标记免疫分析 与临床 ２０ 年 ６ ０７ 月第 ｌ 卷第 塑 ４
１ ３ １
联 合检 测 Ｃ Ａ和 Ｃ ９９ Ｃ ２ Ｅ Ａ１ － 、 Ａ１ ５ 对 鉴 别 良恶 性 腹 水 的价 值
赵春明， 王 冰 ， 赵岩峰
（ 平 市 中心 医院 放 免 中 心 ， 四 吉林 四 平 １６ ０ ） ３ ０ ０
参 考 文献 ：
Ｅ ｉ叶 一 秀 ， 巍 ， 洪 敏 ， ｌ 王 李 等．严 重 急 性 呼 吸 综 合 征 患 者 血 清 Ｔ ＮＦ
Ｅ ］杨 浏 ， 俊 峰 ， 久 如 ， ． 腹 液 铁 蛋 白 及 其 血 清 铁 蛋 白 比值 ２ 刘 余 等 胸 在 胸 腹 液 渗 、 性 质 鉴 别 中 的实 验 诊 断 价值 Ｅ］ 标 记 免 疫 分 析 漏 Ｊ．
二组 均在治 疗 前 同步 抽 取 空 腹 静 脉 血 及 腹 水
表 １ 良 、 性 腹 水 Ｃ Ａ、 Ａ１ ５和 Ｃ ９９的检 测 结 果 （ 恶 Ｅ Ｃ ２ Ａ１— ±ｓ ）
（ 转第 ｌ ６页 ） 下 １
收 稿 日期 ：０ ６ ｌ 一 ９ 修 回 日期 ： ０ ７０ — ４ ２ ０一Ｏ０ ； ２ ０ — １ １
淋巴管 阻塞 ， 致 Ｔ — 以 ＮＦ ａ及 Ｆ ｒ逸 人 胸 腹 腔 较 ｅ 少Ｅ 与 各 组 渗 出 液 相 比 ， 显 著 性 差 异 （Ｐ＜ ， 有 ００ ） ． １ 。本 文 提示 ， 用 高灵 敏 、 选 自动 化 程 度 高 、 无 放射性 污 染 的 Ｃ Ｅ Ａ 法检测 漏 出液 和渗 出液 胸腹 Ｌ Ｉ 水 ＴＮＦ ａ和 Ｆ ｒ 度 ， 鉴 别 胸 腹 水性 质 及 其 疗 — ｅ浓 对 效 观察 和 临床 监测 有益 。
以 ±ｓ 表示 ， 计学 处理 用 ｔ 验 。 统 检
结 果
ห้องสมุดไป่ตู้
（ ）良、 性 腹 水 组 血 清 及 腹 水 Ｃ Ａ、 Ａ１ ５ １ 恶 Ｅ Ｃ ２
和 Ｃ ９９测 定结 果见 表 １ Ａ１— 。结果 显示 恶 性 腹水 组
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标记免疫分析 与临床 ２０ 年 ６ ０７ 月第 ｌ 卷第 塑 ４
１ ３ １
联 合检 测 Ｃ Ａ和 Ｃ ９９ Ｃ ２ Ｅ Ａ１ － 、 Ａ１ ５ 对 鉴 别 良恶 性 腹 水 的价 值
赵春明， 王 冰 ， 赵岩峰
（ 平 市 中心 医院 放 免 中 心 ， 四 吉林 四 平 １６ ０ ） ３ ０ ０
参 考 文献 ：
Ｅ ｉ叶 一 秀 ， 巍 ， 洪 敏 ， ｌ 王 李 等．严 重 急 性 呼 吸 综 合 征 患 者 血 清 Ｔ ＮＦ
Ｅ ］杨 浏 ， 俊 峰 ， 久 如 ， ． 腹 液 铁 蛋 白 及 其 血 清 铁 蛋 白 比值 ２ 刘 余 等 胸 在 胸 腹 液 渗 、 性 质 鉴 别 中 的实 验 诊 断 价值 Ｅ］ 标 记 免 疫 分 析 漏 Ｊ．
二组 均在治 疗 前 同步 抽 取 空 腹 静 脉 血 及 腹 水
表 １ 良 、 性 腹 水 Ｃ Ａ、 Ａ１ ５和 Ｃ ９９的检 测 结 果 （ 恶 Ｅ Ｃ ２ Ａ１— ±ｓ ）
（ 转第 ｌ ６页 ） 下 １
收 稿 日期 ：０ ６ ｌ 一 ９ 修 回 日期 ： ０ ７０ — ４ ２ ０一Ｏ０ ； ２ ０ — １ １
淋巴管 阻塞 ， 致 Ｔ — 以 ＮＦ ａ及 Ｆ ｒ逸 人 胸 腹 腔 较 ｅ 少Ｅ 与 各 组 渗 出 液 相 比 ， 显 著 性 差 异 （Ｐ＜ ， 有 ００ ） ． １ 。本 文 提示 ， 用 高灵 敏 、 选 自动 化 程 度 高 、 无 放射性 污 染 的 Ｃ Ｅ Ａ 法检测 漏 出液 和渗 出液 胸腹 Ｌ Ｉ 水 ＴＮＦ ａ和 Ｆ ｒ 度 ， 鉴 别 胸 腹 水性 质 及 其 疗 — ｅ浓 对 效 观察 和 临床 监测 有益 。
肿瘤标志物及生化指标的联合检测对腹水病因诊断价值
逝 临床医学２ １年７］ ４ ０２ ｆ第１卷第７ 期
・
８１ ・ ５
肿瘤标 志物及生 化指标 的
联 合检 测对 腹水病 因诊断价值
李文郎 李忠华
人 体 的浆 膜 腔 在 正 常 情 况 下 仅 有 少 量 液 体 ，
它 们在 腔 内主要 起 润 滑作 用 ，而 在 病理 情 况 下 如 感染 、结 缔组 织 病 、变 态 反应 性 疾 病及 恶 性 肿瘤
来 源 ，如腹 水 Ａ Ｐ阳性支 持癌 性腹 水 的诊断 ； Ｆ 如
Ａ Ｐ阴性 则 考 虑 由 门静 脉脉 高 压 引起 。Ｃ ２ 是 Ｆ Ａ１ ５
肿 瘤 指 标 来 鉴 别 其 性 质 。作 者 对 本 院 ２ １ ０ ０年 ９ 月 至 ２ １ 年 １ 月住 院诊 断 有腹水 的患者 ２ ０例 ， ０１ １ ０
Ｔ 、Ｇ Ｕ及 Ｆ Ｐ Ｌ Ｔ值 较 良性 组 明 显 升 高 ， 两 组 比
较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．１ ，ＡＤ Ｐ０ ） ０ Ａ结 果 良
性 组 高 于 恶 性 组 ，两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义
（ ＜ ．１） Ｐ ＯＯ
表１ 良恶・腹水肿瘤标 志物水平 比较 （ ± ） ｌ 生 ５
对其 腹 水 ９项指 标进 行 检测 ， 对 结果进 行 分析 。 并
现报 告 如下 。
１ 临 床 资 料
１１ 一 般 资料 ． 腹 水 患者 ２ ０例 ，分成 良性组 和 ０
１３ 检 测 方 法 ． Ｃ Ａ、ＡＦ Ｅ Ｐ、Ｃ ２ 、Ｃ ９ 、 Ａ１ ５ Ａ１９
的方 法 ， 由于灵 敏度仅 有 ５ ％ ～０ ，易误诊 ， 但 ０ ６％ 延误 治疗 。 因可 能是 肿瘤 细胞 未脱 落至浆 膜腔 ， 原 或是 脱 落 细胞有 限和 部分 病例 细 胞不 具 有典 型恶
・
８１ ・ ５
肿瘤标 志物及生 化指标 的
联 合检 测对 腹水病 因诊断价值
李文郎 李忠华
人 体 的浆 膜 腔 在 正 常 情 况 下 仅 有 少 量 液 体 ，
它 们在 腔 内主要 起 润 滑作 用 ，而 在 病理 情 况 下 如 感染 、结 缔组 织 病 、变 态 反应 性 疾 病及 恶 性 肿瘤
来 源 ，如腹 水 Ａ Ｐ阳性支 持癌 性腹 水 的诊断 ； Ｆ 如
Ａ Ｐ阴性 则 考 虑 由 门静 脉脉 高 压 引起 。Ｃ ２ 是 Ｆ Ａ１ ５
肿 瘤 指 标 来 鉴 别 其 性 质 。作 者 对 本 院 ２ １ ０ ０年 ９ 月 至 ２ １ 年 １ 月住 院诊 断 有腹水 的患者 ２ ０例 ， ０１ １ ０
Ｔ 、Ｇ Ｕ及 Ｆ Ｐ Ｌ Ｔ值 较 良性 组 明 显 升 高 ， 两 组 比
较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．１ ，ＡＤ Ｐ０ ） ０ Ａ结 果 良
性 组 高 于 恶 性 组 ，两 组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义
（ ＜ ．１） Ｐ ＯＯ
表１ 良恶・腹水肿瘤标 志物水平 比较 （ ± ） ｌ 生 ５
对其 腹 水 ９项指 标进 行 检测 ， 对 结果进 行 分析 。 并
现报 告 如下 。
１ 临 床 资 料
１１ 一 般 资料 ． 腹 水 患者 ２ ０例 ，分成 良性组 和 ０
１３ 检 测 方 法 ． Ｃ Ａ、ＡＦ Ｅ Ｐ、Ｃ ２ 、Ｃ ９ 、 Ａ１ ５ Ａ１９
的方 法 ， 由于灵 敏度仅 有 ５ ％ ～０ ，易误诊 ， 但 ０ ６％ 延误 治疗 。 因可 能是 肿瘤 细胞 未脱 落至浆 膜腔 ， 原 或是 脱 落 细胞有 限和 部分 病例 细 胞不 具 有典 型恶
多肿瘤标志物联合检测在鉴别良恶性腹水中的诊断价值
［ ］ 彭 兰 ， 孝 进 ． 尿 系 感 染 病 原 菌 及 耐 药 性 调 查 ［］ 中 华 ５ 陈 泌 Ｊ． 医 院感 染 学 杂 志 ， ０ ６ １ （ ） １ ０ １ １ ２ ０ ，６ １ ：１ —１ ．
（ 稿 日期 ：０００ ４ 收 ２ １ ５１ ）
Ｅ Ｎ Ｃ ． ｅｆｍａ ｃ ｔｎ ａｎ ｓｆｒ ｎｉｎｓｏ ｉ ｕ ｃｐ ｑ Ｃ Ｉ Ｐ ｒｏ ｎ ｅ ａ ｄ ｒｄ ｏ ｔ ｉ ｂａ ｓ ｓｅ Ｓ ｓ ａ ｎ ｒ ｌ
１ ２ 方 法 与 仪 器 患 者 均 于 人 院 当 天 未 治 疗 前 抽 取 腹 水 送 ．
检 。ＡＦ ＣＥＡ、 Ｐ、 ＣＡ１ ５ ＣＡ１ ３ ＣＡ１ ９采 用 化 学 发 光 微 粒 子 ２、 ５、 ９
断 ， 这 种建 立 在 形 态 学 上 的 研 究 常 常 受 到 各 种 因 素 的 限 制 ， 但 假 阴性 问 题 较 为 突 出［ 。组 织 病 理 学 诊 断 是 肿 瘤 诊 断 的 金 标 １ ］
Ｄ０１ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ ０ ２ ． ４ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ５ ２ １ ． Ｏ ０ ６
中 图分 类 号 ： ４ ６ ： Ａ
文 章 编 号 ：６ ２ ９ ５ （ ０ ０ ２ — ２ ９０ １ ７—４ ５ ２ １） ０２ ５－２ 性 别 差 异 均 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ０ ） ． ．５ 。
医院 感 染 的细 菌 培 养 及 药 敏 试 验 结 果 ， 据 试 验 结 果 选 用 合适 根 的抗 生 素 。
参 考 文 献
防 治 对 策 ［］ 解 放 军 护 理 杂 志 ，０ ７２ （ ）２ —７ Ｊ． ２ ０ ，４ ３ ：６２ ．
Ｅ ］ 余 毅 ． 尿 系 统 常 见 的 医 院 感 染 及 其 控 制 ［ ］ 实 用 医 学 ３ 泌 Ｊ．
（ 稿 日期 ：０００ ４ 收 ２ １ ５１ ）
Ｅ Ｎ Ｃ ． ｅｆｍａ ｃ ｔｎ ａｎ ｓｆｒ ｎｉｎｓｏ ｉ ｕ ｃｐ ｑ Ｃ Ｉ Ｐ ｒｏ ｎ ｅ ａ ｄ ｒｄ ｏ ｔ ｉ ｂａ ｓ ｓｅ Ｓ ｓ ａ ｎ ｒ ｌ
１ ２ 方 法 与 仪 器 患 者 均 于 人 院 当 天 未 治 疗 前 抽 取 腹 水 送 ．
检 。ＡＦ ＣＥＡ、 Ｐ、 ＣＡ１ ５ ＣＡ１ ３ ＣＡ１ ９采 用 化 学 发 光 微 粒 子 ２、 ５、 ９
断 ， 这 种建 立 在 形 态 学 上 的 研 究 常 常 受 到 各 种 因 素 的 限 制 ， 但 假 阴性 问 题 较 为 突 出［ 。组 织 病 理 学 诊 断 是 肿 瘤 诊 断 的 金 标 １ ］
Ｄ０１ １ ． ９ ９ ｊｉｓ ． ６ ２９ ５ ． ０ ０ ２ ． ４ ： ０ ３ ６ ／．ｓ ｎ １ ７ — ４ ５ ２ １ ． Ｏ ０ ６
中 图分 类 号 ： ４ ６ ： Ａ
文 章 编 号 ：６ ２ ９ ５ （ ０ ０ ２ — ２ ９０ １ ７—４ ５ ２ １） ０２ ５－２ 性 别 差 异 均 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ Ｏ ０ ） ． ．５ 。
医院 感 染 的细 菌 培 养 及 药 敏 试 验 结 果 ， 据 试 验 结 果 选 用 合适 根 的抗 生 素 。
参 考 文 献
防 治 对 策 ［］ 解 放 军 护 理 杂 志 ，０ ７２ （ ）２ —７ Ｊ． ２ ０ ，４ ３ ：６２ ．
Ｅ ］ 余 毅 ． 尿 系 统 常 见 的 医 院 感 染 及 其 控 制 ［ ］ 实 用 医 学 ３ 泌 Ｊ．
联合腹水及血清肿瘤标志物检测对诊断良恶性腹水的应用价值
各 项 指标 的正 常 上 限 为 ：Ｆ ０ｔ／ Ｃ Ａ １ｔ／ Ｃ １ —９ Ａ Ｐ２ ｘ Ｌ，Ｅ ５ ｇＬ， Ａ ９ ｇ ｘ
２０ｋ ／ ， Ｃ １５为阳性 临界值设定 为 ３ｐ／ ， ４ ｕ Ｌ将 Ａ ２ ５ｇ Ｌ 统计学处
理数据 以（ －） ４ｓ 表示 ， ｔ 检验。均数 问 比较 行 方差分 用 值
诊断 。国内外 已有多项研 究＿“Ｊ 明腹水与 血清肿 瘤标 志 高 ， ２ 表 并认为此升高可能是 由于胆管上皮 细胞增 多和由于胆 固
物联合检测及腹 水或血清 多项肿瘤标 志物联合 检测均可 提 醇沉着所 致清除 减少 的结 果＿ ， ７ 在本 组 中联 合血 清和 腹水 Ｊ 高诊断恶性腹水 的敏感性 ， 尤其对那些影像学 阴性及未能行 Ｃ １ — Ａ ９ ９诊断恶性腹水 的灵 敏度 为 ６ ． ％， ７ ８ 特异性 ７ ．％ ， ３２ 病理检查 的患者 ， 更有 临床意义 。本组 １ ４例肝癌 患者 中 １ 准确性 ７ ．％。有研究 表明腹水肿 瘤标物检 测优 于血 清肿 １ ５６ 例 Ａ Ｐ水平 明显增高（ Ｖ ＞３０ ｇＬ ， Ｆ Ａ Ｐ ０ｔ／ ） 明显 高于 良性腹水患 瘤标志物 ， ｚ 若腹水与血清标 志物 的 Ｆ Ｓ比值 ＞ｌ则 支持恶性 ／ ， ８ Ｊ Ｆ ，Ｅ ， Ａ ９—９和 Ｃ １５ Ａ２ 联 者和腹腔转移癌患者 （ Ｐ＜００ ） 且其腹水 Ａ Ｐ显著 高于血 腹 水 的诊 断 ＿ 。血 清 和 腹 水 Ａ Ｐ Ｃ Ａ Ｃ Ｉ ．１ ， Ｆ 清（ Ｐ＜００ ）而且 良性腹水患者腹 水和血清 Ａ Ｐ明显 高于 合检测 ， ．１ ， Ｆ 可提高 诊断恶性腹水 的敏感性和特异性 ， 临床的 为 腹腔转移癌 ， 良性腹水组 有肝硬化病 例 ， Ａ Ｐ升高与肝 细 对症施治 提供 了最可靠 的保证 ， 研究结果显示 ， 其 Ｆ 本 恶性腹水
２０ｋ ／ ， Ｃ １５为阳性 临界值设定 为 ３ｐ／ ， ４ ｕ Ｌ将 Ａ ２ ５ｇ Ｌ 统计学处
理数据 以（ －） ４ｓ 表示 ， ｔ 检验。均数 问 比较 行 方差分 用 值
诊断 。国内外 已有多项研 究＿“Ｊ 明腹水与 血清肿 瘤标 志 高 ， ２ 表 并认为此升高可能是 由于胆管上皮 细胞增 多和由于胆 固
物联合检测及腹 水或血清 多项肿瘤标 志物联合 检测均可 提 醇沉着所 致清除 减少 的结 果＿ ， ７ 在本 组 中联 合血 清和 腹水 Ｊ 高诊断恶性腹水 的敏感性 ， 尤其对那些影像学 阴性及未能行 Ｃ １ — Ａ ９ ９诊断恶性腹水 的灵 敏度 为 ６ ． ％， ７ ８ 特异性 ７ ．％ ， ３２ 病理检查 的患者 ， 更有 临床意义 。本组 １ ４例肝癌 患者 中 １ 准确性 ７ ．％。有研究 表明腹水肿 瘤标物检 测优 于血 清肿 １ ５６ 例 Ａ Ｐ水平 明显增高（ Ｖ ＞３０ ｇＬ ， Ｆ Ａ Ｐ ０ｔ／ ） 明显 高于 良性腹水患 瘤标志物 ， ｚ 若腹水与血清标 志物 的 Ｆ Ｓ比值 ＞ｌ则 支持恶性 ／ ， ８ Ｊ Ｆ ，Ｅ ， Ａ ９—９和 Ｃ １５ Ａ２ 联 者和腹腔转移癌患者 （ Ｐ＜００ ） 且其腹水 Ａ Ｐ显著 高于血 腹 水 的诊 断 ＿ 。血 清 和 腹 水 Ａ Ｐ Ｃ Ａ Ｃ Ｉ ．１ ， Ｆ 清（ Ｐ＜００ ）而且 良性腹水患者腹 水和血清 Ａ Ｐ明显 高于 合检测 ， ．１ ， Ｆ 可提高 诊断恶性腹水 的敏感性和特异性 ， 临床的 为 腹腔转移癌 ， 良性腹水组 有肝硬化病 例 ， Ａ Ｐ升高与肝 细 对症施治 提供 了最可靠 的保证 ， 研究结果显示 ， 其 Ｆ 本 恶性腹水
联合检测腹水、血清肿瘤标志物及其比值对鉴别良恶性腹水的诊断价值
联合检测腹水、血清肿瘤标志物及其比值对鉴别良恶性腹水的诊断价值谷欢;邓翔宇;严璐;张桂英【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2011(21)14【摘要】目的评价同时测定腹水、血清中肿瘤标志物及其腹水/血清(F/S)比值对良恶性腹水的鉴别诊断价值.方法回顾性分析95例渗出性腹水患者(恶性52例,良性43例)腹水、血清中肿瘤标志物AFP、CEA、CA19-9和CA125浓度及其F/S比值的情况.结果①恶性腹水组中腹水CEA、CA19-9、CA125和血清AFP、CEA、CA19-9测得值分别高于良性腹水组(P＜0.001).②根据受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析,结果显示CEA和CA19-9对鉴别良恶性腹水时有较高的诊断价值,而AFP对鉴别良恶性腹水的诊断价值较小,CA125无鉴别诊断价值.③CEA、CA19-9及其F/S比值＞1.76的联合诊断恶性腹水的敏感性、特异性和准确性为94.2%、90.7%和92.6%,与单项肿瘤标志物腹水浓度测定或两种肿瘤标志物联合检测相比,敏感性和准确性有显著提高(P＜0.01).结论腹水CEA和CA19-9对良恶性腹水的鉴别诊断价值高,腹水CA125在鉴别良恶性腹水时无诊断价值.联合检测腹水肿瘤标志物CEA、CA19-9及其F/S比值能显著提高对恶性腹水诊断的敏感性和准确性.【总页数】5页(P1595-1599)【作者】谷欢;邓翔宇;严璐;张桂英【作者单位】中南大学湘雅医院,消化内科,湖南长沙,410008;中南大学湘雅医院,消化内科,湖南长沙,410008;中南大学湘雅医院,消化内科,湖南长沙,410008;中南大学湘雅医院,消化内科,湖南长沙,410008【正文语种】中文【中图分类】R572【相关文献】1.AFU、Tch及GPDA联合检测对良恶性腹水鉴别诊断价值 [J], 李峰;张弘;魏群;肖明兵;江枫;倪润洲2.联合检测血清、腹水肿瘤标志物对良、恶性腹水的鉴别诊断价值 [J], 刘敏;董卫国;王静;郭绪峰;王军;李娇3.多肿瘤标志物联合检测在鉴别良恶性腹水中的诊断价值 [J], 李炎梅4.腹水CEA、CA19-9、铁蛋白、SAAG及ASLR联合检测对良恶性腹水鉴别诊断价值分析 [J], 齐艳春;金鲜花5.腹水／血清肿瘤标志物对良恶性腹水的鉴别价值 [J], 黄家淼;杨剑;周仁荣;胡健因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恶性胸腹水应用多肿瘤标志物检测的临床价值
体 液或组 织 中 的生 物 活性 物 质 ， 过 测定 其 含 量 对 通
Ｆ ｒｔ ｅｒｉ ｎ单独 出 现 阳性 时 ， 特 殊 预 警 意 义 ， 无 只有 结
合其 他指 标 才 能 做 出 判 断［ 。各 种 恶性 肿 瘤 ， 白 ４ ］ 如 血病 、 巴瘤 、 腺 、 和肝 脏 的实 体 肿 瘤及 乳腺 多 淋 胰 肺
中 国 实验 诊 断学
２１ ０ ２年 ７月 第 １ 卷 ６
第 ７期
一
１ ６ ２ ５ —
表 ３ 各 指 标 对 良恶 性 胸 腹 水 鉴 别 诊 断 分 析
３ 讨 论
个非 特 异 性 指 标 。在 正 常 人 群 中 范 围 大 ， 以 在 所
肿瘤 标 志物是 指 肿 瘤 细胞 合 成 、 泌或 脱 落 到 分
陈 宏娟 ， 传余 ， 海 润 ， 鞠 闫 金 红
（ 丹 江 医学 院红 旗 医 院 检 验 科 ， 龙 江 牡 丹 江 １７ １ ） 牡 黑 ５０ １
胸 腹水 是临 床 常见 的体 征 ， 因繁 多 ， 良性恶 病 而 性胸 腹水 的治疗 预 后 不 同 ， 因此 鉴 别 它们 的意 义很
ＣｈｎＪ Ｌａ ａ ｎ， ｕｙ， ０ ２， ｌ１ Ｎｏ ７ ｉ ｂ Ｄｉｇ Ｊ ｌ ２ １ Ｖｏ ６， ．
文 章 编 号 ：０ ７ ２ ７ ２ １ ） ７ ２ ４—０ １ ０ —４ ８ （ ０ ２ ０ —１ ６ ２
恶 性胸 腹 水 应 用 多 肿瘤 标 志 物 检测 的临床 价值
肿 瘤有辅 助诊 断 价 值 ， 年 来 的研 究 表 明血 清 及 胸 近
腹 水肿瘤 标 志物 等 测定 具有 敏 感 性 及 特 异 性 高 ， 简 单 且无创 的优 点 ， 已成 为 临 床 上 判 断 良性 和 恶性 腹 水 的重 要方 法 之 一口 。本 文对 １ ２例 良、 性 胸 腹 ］ ０ 恶
Ｆ ｒｔ ｅｒｉ ｎ单独 出 现 阳性 时 ， 特 殊 预 警 意 义 ， 无 只有 结
合其 他指 标 才 能 做 出 判 断［ 。各 种 恶性 肿 瘤 ， 白 ４ ］ 如 血病 、 巴瘤 、 腺 、 和肝 脏 的实 体 肿 瘤及 乳腺 多 淋 胰 肺
中 国 实验 诊 断学
２１ ０ ２年 ７月 第 １ 卷 ６
第 ７期
一
１ ６ ２ ５ —
表 ３ 各 指 标 对 良恶 性 胸 腹 水 鉴 别 诊 断 分 析
３ 讨 论
个非 特 异 性 指 标 。在 正 常 人 群 中 范 围 大 ， 以 在 所
肿瘤 标 志物是 指 肿 瘤 细胞 合 成 、 泌或 脱 落 到 分
陈 宏娟 ， 传余 ， 海 润 ， 鞠 闫 金 红
（ 丹 江 医学 院红 旗 医 院 检 验 科 ， 龙 江 牡 丹 江 １７ １ ） 牡 黑 ５０ １
胸 腹水 是临 床 常见 的体 征 ， 因繁 多 ， 良性恶 病 而 性胸 腹水 的治疗 预 后 不 同 ， 因此 鉴 别 它们 的意 义很
ＣｈｎＪ Ｌａ ａ ｎ， ｕｙ， ０ ２， ｌ１ Ｎｏ ７ ｉ ｂ Ｄｉｇ Ｊ ｌ ２ １ Ｖｏ ６， ．
文 章 编 号 ：０ ７ ２ ７ ２ １ ） ７ ２ ４—０ １ ０ —４ ８ （ ０ ２ ０ —１ ６ ２
恶 性胸 腹 水 应 用 多 肿瘤 标 志 物 检测 的临床 价值
肿 瘤有辅 助诊 断 价 值 ， 年 来 的研 究 表 明血 清 及 胸 近
腹 水肿瘤 标 志物 等 测定 具有 敏 感 性 及 特 异 性 高 ， 简 单 且无创 的优 点 ， 已成 为 临 床 上 判 断 良性 和 恶性 腹 水 的重 要方 法 之 一口 。本 文对 １ ２例 良、 性 胸 腹 ］ ０ 恶
三种肿瘤标志物鉴别胸水、腹水性质的临床价值探讨
个 ． 其 检 测 水 平 分 别 为 ＣＥＡ：５．２２—１８．３３ｎｇ／ｍｌ、ＣＡ１２５：４１．５２—
１２９．１０Ｕ／Ｌ 、ＣＡ １９９：３８．３７—２６７．２５ 确 鉴 别 胸 水 、腹 水 的 良 、恶 性 对 疾 病 的 诊 断 尤 ４．０８％ ；ＣＡ１９９阳性 共 ３例 ，阳 性 率 ６．１２％ ；６２例 恶 性 胸 水 、腹 水 中
其 重要 。近 年 来 ，我 们 检 测 患 者 的 血 清及 胸 水 或 腹 水 中 的 癌胚 抗 原 ＣＥＡ 阳性 共 ５２例 ，阳性 率 为 ８３．９％ ；６２例 恶 性 胸 水 、腹 水 中 ＣＡ１２５
准 确 性 ８９．９％。结 论 ：ＣＥＡ 对 良 恶性 胸 水 、腹 水 性 质 鉴 别 具 有 重要 的 临床 价 值 ；ＣＥＡ、ＣＡ１２５、ＣＡ１９９三 项指 标 联 合 检 测 其 诊 断 性 能 可有
一 定 的 改善 ，但 并 不 明显 。
【关 键 词 】ＣＥＡ、ＣＡ１２５、ＣＡ１９９；胸 水 ，腹 水 ；鉴 别诊 断
临 床 研 究
医 学 信 息
Ｍ ＥＤＩＣＡＬ ＩＮＦＯ
ＯＮ
Ｎｏ．４ ２０１０
·８０７·
三种肿瘤标志物鉴别胸水 、腹水性质 的临床价值探讨
戴 国仲
眉 山 市 人 民 医 院 ．四 川 眉 山 ６２００１０ 【摘 要 】目的 ：探 讨 ＣＥＡ、ＣＡ１２５、ＣＡ１９９联 合 检 测 对胸 水 、腹 水性 质鉴 别的 临床 价 值 。 方 法 ：应 用 化 学 发 光 免 疫 法检 测病 人 胸 水 、腹 水 及 血 清 ＣＥＡ、ＣＡ１２５、ＣＡ１９９含 量 ，计 算 ＣＥＡ 及 三 项 指标 联 合 检 测 对 良 恶性 胸 水 、腹 水 的 诊 断 性 能 指 标 。结 果 ：４９例 良性 胸 水 、腹 水 中