产品出库检验记录表
JL-8.2.4-08/15
出厂编号
产品编号
门架高度
货叉/砖夹长度
发动机
发动机编号
轮胎
实心□
空心□
标准
司机室
序号
分类
检查内容
问题点
返修情况
1
电气系统
仪表工作□点火开关□预热正常□
灯光□倒车灯□制动灯□
蜂鸣器□喇叭□中间开关□
起动性能□电瓶□
2
操纵系统
换档灵活□转向灵活□
多路阀杆背母□
升降缸卡子□挡货架□座椅□
发动机支架□
9
随车附件
按附件说明书检查□包装□
10
随车文件
齐全□包装□合格证□
11
防锈
有关部位防锈处理□
记录说明：
1、检验合格项目“√”；不良项目“×”。
2、检验员检查完后，应记录下不良内容，并在签名栏内签名。
3、整修人员根据记录事项进行修理，并在签名栏内签名。
油门□灭车拉线□
微动间隙□踏板行程□
制动性□手动性□分配器手柄□3 Nhomakorabea油位
发动机□液力箱□
液压油□制动油□
4
发动机
低速□中速□高速□
5
门架
起升2～5次□
倾斜2～5次□
6
漏油
发动机□油泵□水箱水管□
升降缸□倾斜缸□转向缸□
其它□
7
外观
标牌齐全□牢固□端正□油漆外观□
机盖灵活□司机室门灵活□
8
紧固螺栓
倾斜缸背母□刹车顶杆背母□
编制：审核：
检验员：日期：
返修认可人员：日期：
食品企业台账、卫生、生产等记录表格模板格
符合规定 （ ） 不符合规定（ ）
符合规定 （ ） 不符合规定（ ）
符合规定 （ ） 不符合规定（ ）
符合规定 （ ） 不符合规定（ ）
符合规定 （ ） 不符合规定（ ）
符合规定 （ ） 不符合规定（ ）
符合规定 （ ） 不符合规定（ ）
符合规定 （ ） 不符合规定（ ）
登记 12.
投诉质量问题
12. 及处理
企业采取的处理措施
12.
处理结果
收集风
险监测 13. 收集与企业相关的风险监测与
及评估
信息的 13.
企业做出的反应
企记业录处 置食品 安全事 故的
14. 14.
企企业业制定定期的检食查品各安项全食事品故安处全置防 范措施的落实情况
情况 14. 企业处置的食品安全事故处置
生产日 期或批号
出库日期
出库
出库数量
使用日期
使用情况
库存
存放地点 累计库存
欢迎共阅
控制点名称
关键控制点控制记录
规定控制参数
序号 日期
时间（时 分） 实际控制参数 操作人员签字
备注 （纠正措施）
欢迎共阅
环境监测记录表
日期
温度
湿度
记录人
备注
欢迎共阅
设备名称 设备编号 设备故障描述
设备维修保养记录
规格 / 型号
欢迎共阅
序 号
食品名称
规格型号 数量 生产日期或批号 检验合格证明 销售日期
购货者名称
购货者联系电话
欢迎共阅
欢迎共阅
食品安全自查表
企业名称
产品名称
生产地址
产品出库检验记录表
油门□灭车拉线□
微动间隙□踏板行程□
制动性□手动性□分配器手柄□
3
油位
发动机□液力箱□
液压油□制动油□
4
发动机
低速□中速□高速□
5
门架
起升2～5次□
倾斜2～5次□
6
漏油
发动机□油泵□水箱水管□
升降缸□倾斜缸□转向缸□
其它□
7
外观
标牌齐全□牢固□端正□油漆外观□
机盖灵活□司机室门灵活□
8
紧固螺栓
倾斜缸背母□刹车顶杆背母□
编制：审核：
检验员：日期：
返修认可人员：日期：
多路阀杆背母□
升降缸卡子□挡货架□座椅□
发动机支架□
9
随车附件
按附件说明书检查□包装□
10
随车文件
齐全□包装□合格证□
11
防锈
有关部位防锈处理□
记录说明：
1、检验合格项目“√”；不良项目“×”。
2、检验员检查完后，应记录下不良内容，并在签名栏内签名。
每日食品安全检查记录(食品原料、食品添加剂库房管理)
（食品原料、食品添加剂库房管理）
检查人员（签字）：
日期
年 月 日
食品安全风险隐患检查结果
□零报告□有异常
接收报告人（签字）：
风险隐患的排查要求及处置说明
1.按此表明确的内容逐项检查，排查是否存在风险隐患。
2.同时检查该环节相关记录和现场实物，并对记录不规范情况进行纠正，保证记录真实反映实际情况，并具有可追溯性。
⑤食品原料、食品添加剂存放位置缺少对应的信息牌或标签，立即制作信息牌、标签。
⑥未预留原料取货通道，先进原料无法优先取出，需重新码放原料，保证留出原料进出通道。
⑦先入库食品原料未用完就开始使用后入库原料，应标记重点原料，优先使用完毕。
⑧出库的食品原料或食品添加剂未经查验或检验就投料使用，应立即上报，联系原料查验部门，确认是否已向供货方索取合格证明文件，以及自检数据是否已出，若没有，应告知化验室和产品检验部门，相应地对生产的产品调整出厂检验项目，并告知原料查验部门，继续向供货方索取合格证明文件。
3.排查中，发现存在风险或隐患时，应立即依据防范措施进行处理，如无法处理应及时上报。
4.排查中，发现存在此表未列明的食品安全风险隐患或排查内容时，上报更新表格。
5.相应编号的防范措施：
①顶棚、墙壁发霉，遮阳棚破损、温湿度仪损坏、失灵，需要对顶棚、遮阳棚、温湿度仪等设备设施进行维修、保养，或更换、或加装新的设备设施，上报相关需求。
风险因素
排查内容
防范措施
存在问题描述
选择处理结果
贮存条件达不到要求
1.查看库房顶棚、墙壁，确定是否存在透水、发霉情况，是否有效隔离鸟类、啮齿动物、昆虫等虫害，存放于室外的原料贮存条件是否符合相关要求，防护有效。
生产记录相关表格汇总
表一原辅料进货查验记录（1）第页逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。
食品添加剂进货查验记录（2）第页备注：1.记录要真实、完整、规范；2.供货商资质、产品合格证明（供货商不能提供的，须由企业进行检验）、进货票据等相关凭证另建册存档，与记录逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。
食品相关产品进货查验记录（3）第页备注：1.记录要真实、完整、规范；2.供货商资质、产品合格证明（供货商不能提供的，须由企业进行检验）、进货票据等相关凭证另建册存档，与记录逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年表二原料验收记录( ）年（）月编号：QR-016-A表三原辅料贮存、保管及领用记录（1）第页备注：1.原辅料库房应专人管理，标示明显，卫生清洁，贮存条件符合相关要求；2.定期检查原辅料贮存状况，及时清理变质或过保质期的原辅料；3.领用出库顺序应遵循先进先出原则，领用数量与生产投料数量相符。
食品添加剂贮存、保管及领用记录（2）第页备注：1.食品添加剂应专门贮存、专人管理，标示明显，卫生清洁，贮存条件符合相关要求；2.定期检查食品添加剂贮存状况，及时清理变质或过保质期的食品添加剂；3.领用出库顺序应遵循先进先出原则，领用数量与生产投料数量相符。
食品相关产品贮存、保管及领用记录（3）第页备注：1.食品相关产品应专人管理，卫生清洁，贮存条件符合相关要求；2.定期检查食品相关产品贮存状况，及时清理变质或过保质期的食品相关产品；3.领用出库顺序应遵循先进先出原则，领用数量与生产投料数量相符。
食品贮存记录（4）表四产品投料及生产记录第页备注：1.记录应当真实、准确；2.严格按照生产工艺、参数和产品配方进行投料；3.食品添加剂使用应符合GB2760相关要求，严禁超范围、超限量使用食品添加剂。
检验科试剂出入库记录表
份
39
血清低密度脂蛋 白胆固醇测定
入库 出库
份
40
血清钙测定 （CA）
入库 出库
份
41
血清甘油三酯测 定（TG）
入库 出库
份
42
血清高密度脂蛋 白胆固醇测定
入库 出库
份
43
血清果糖胺测定 （GSP）
入库 出库
份
44
载脂蛋白A1血清 钾测定（K）
入库 出库
份
部门： 检验科
2020年12月
入库 出库
份
3 D-二聚体
入库 出库
份
4
α-羟丁酸脱氢 酶（HBDH）
入库 出库
份
5 β2-微球蛋白
入库
份
出库
6
丙型肝炎抗体测 定（HCV）
入库 出库
份
7 补体C3
入库 出库
份
8 大便常规*
入库 出库
份
9 二氧化碳（CO2)
入库 出库
份
10
肌酐测定 （CREA）
入库 出库
份
11
抗环瓜氨酸肽测 定（CCP）
④
编 号
试剂品名
出/入库
出入库日期及数量
合计 单位
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
45
血清碱性磷酸酶 （ALP）
入库 出库
份
46
血清氯测定 （CL）
入库 出库
份
47
血清钠测定 （NA)
30 前白蛋白
入库 出库
饲料供应商评价记录原料出入库表格
供应商评价记录生产企业名称原料通用名称生产地址原料商品名称联系方式传真/e-mail产品的合规性饲料原料目录□单一饲料目录□添加剂预混合饲料□浓缩饲料□饲料添加剂目录□混合型饲料添加剂□药物饲料添加剂□其他饲料□初选和现场考评信息许可证明文件编号饲料生产许可证或兽药生产许可证编号：产品批准文号编号：新饲料或新饲料添加剂证书编号：饲料进口登记证或兽药注册证书编号：生产现场环境良好□合格□较差□工艺技术水平技术先进□满足要求□不能满足要求□质量管理能力有效期内的质量和食品安全管理体系：正正常□运行不正常□产品执行的标准的编号：其他方面安全环保情况：有□无□财务情况：质量保证金□开具发票□账期：价格：供货情况：供货能力：生产能力：物流状况：自运□配送□现场考评人考评日期评价内容评价项目评分标准得分合规性评价（15分）□产品的合规性□资质的合规性具备上述条件者得15分，不具备者得0分，并一票否决产品生产技术能力评价（25分）□国际先进（25分）□国内领先（15分）□国内一般（7分）□落后、淘汰（0分）产品质量管理能力评价（12分）□建立了完善的质量管理体系或制度，并能提供材料（4分）□有一定数量的专业技术与质控人员（4分）□有一定数量的专业管理与生产人员（4分）产品质量检测或使用情况评价（13分）□产品质量标准情况（3分）□样品实测指标或试用情况（3分）□产品满足公司质量标准情况(7分)评价内容产品信誉与服务能力评价（10分）□行业内大型优秀企业使用情况（3分）□产品自身的能力服务（3分）□产品外延的服务能力（4分）价格、物流、财务情况评价（25分）□性价比高（15分）□物流及时可靠（5分）□财务情况良好（5分）评价结论□评价得分（）□同意作为合格供应商（主要供应商□、次要供应商□、补充供应商□）□不同意评价人：评价日期：批准意见批准人：批准日期：资质信息是指：1、实施行政许可的原料许可证明文件编号、批准文号、营业执照注册号、组织机构代码、税务登记证编号。
食品原料验收信息记录表
表1食品原料验收信息记录表编号：注：1.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；企业可根据实际需求完善此表格；2.供货者无法提供合格证明的食品原料，企业应当按照食品安全标准进行检验；进货票据等相关凭证另建册存档，与记录逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。
表2食品添加剂验收信息记录表编号：注：1.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；企业可根据实际需求完善此表格；2.进货票据等相关凭证另建册存档，与记录逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。
表3食品相关产品验收信息记录表编号：注：1.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；企业可根据实际需求完善此表格；2.进货票据等相关凭证另建册存档，与记录逐一对应；3.记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月；没有明确保质期的，保存期限不得少于二年。
表4食品原料□食品添加剂□辅料□贮存（入、出库）记录表产品名称：编号：注：1.此表格依据《GB14881-2013》14.1记录管理（14.1.1）；2.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；3.企业可根据实际需求完善此表格。
表5食品原料□食品添加剂□辅料□领用记录表编号：注：1.此表格依据《GB14881-2013》8.3化学污染的控制；2.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；3.企业可根据实际需求完善此表格。
表6原（辅）料投料记录表生产车间（班次）：编号：注：1.此表格依据《食品安全法》第四十六条；2.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；3.企业可根据实际需求完善此表格。
表7食品加工环境、人员、设备卫生监控记录表编号：注：1.此表格依据《GB14881-2013》6.1卫生管理制度；2.企业填写相关内容要严格按照法规标准要求，并真实、完整、规范记录；企业可根据实际需求完善此表格；3.企业应按照制定卫生管理制度，确立内部监控的范围、对象和频率；填写表格原则上每班次不少于一次。
检验科试剂出入库记录表
②
合计 单位 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒
试剂品名 E2 TESTO(睾酮) PROG(孕酮) HCG COR(皮质醇) ALO醛固酮 CA153 C肽诊断试剂盒
出/入库
入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库
ALP 碱磷酶 γ -GT/GGT TBA 胆汁酸 5'-NT核苷酸 TP 总蛋白 ALB 白蛋白 AFP甲胎蛋白 CHOL胆固醇 TG甘油三酯 HDL-C高密度 出 库 人 入 库 人
签名 签名
部门： 生 化 室 编 号
15 16 17 18 19 20 21 22
20**-**-** 出
1 2 3 4 5 6 7 8 9
G-6-PD
出 库 人 入 库 人
签名 签名
部门： 编 号
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
免 疫 室
出/入库
入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 入 出 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库 库
20**-**-** 出
1 2 3 4 5 6 7 8 9
②
合计 单位 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒 盒
试剂品名 前S1抗原 胰岛素
入
库
日
期
一次性灭菌用品监督检查记录表
一次性灭菌用品监督检查记录表
科别：
科室签字：
检查人员：
检查时间：
序
供货方三证是否齐全（营业执照、经营许可证、授权书）？
2
产品三证是否齐全（营业执照、生产许可证、产品注册证）？
3
是否妥善保存一次性灭菌用品购入时的包装标识、标签、说明书、合格证等原始资料？
4
进口产品是否有报关单、检疫证？
11
其他：
检查发现的问题：
整改意见和处理措施：
上次整改意见的落实和整改情况:
5
一次性灭菌用品是否有完整的送货清单、入库记录、出库记录？
6
一次性灭菌用品的购进、验收、储存、使用等是否按医院制度执行？
7
一次性灭菌用品是否有批次合格检验报告？
8
一次性灭菌用品外包装是否完整？
9
一次性灭菌用品是否在有效期内？
10
使用科室是否有专人负责本科室医疗器械不良事件管理监测工作，并及时上报不良事件登记表？
医疗器械经营企业日常检查项目和记录表
医疗器械经营企业日常检查项目和记录表随着人们对健康的关注不断增加，医疗器械的需求也日益增长。
作为医疗器械经营企业，确保器械的质量和安全至关重要。
为此，日常检查项目和记录表成为了必不可少的工具，帮助企业对设备进行全面的检查和记录，以确保产品的合规性和质量。
一、设备检查1. 设备完整性检查检查所有设备是否完好无损，包括外观、电源线等。
如有损坏或故障，需要及时维修或更换。
2. 设备运行状态检查检查设备的运行状态，包括设备启动是否正常、各项功能是否齐全、操作是否灵活等。
如有异常，需进行维修或调试。
3. 设备安全检查检查设备的安全措施是否到位，包括设备是否设置了合适的保护措施，操作面板是否易于识别和操作等。
二、库存管理检查1. 器械进货记录对所有器械的进货记录进行检查，确保进货渠道合法、产品质量达标，并保存相应的进货单据作为备案。
2. 器械出库记录检查器械的出库记录，确保所有出库操作均合法，并保存相应的出库单据和购买者的相关文件。
3. 器械库存管理检查器械库存数量，确保库存充足，并进行必要的清点和定期盘点，及时补充库存以满足市场需求。
三、质量管理检查1. 质量控制文件检查检查企业的质量控制文件，包括质量标准、产品检验记录等，确保产品的质量符合国家标准和相关法规。
2. 不良事件处理记录检查检查企业的不良事件处理记录，包括产品质量投诉、召回等，确保及时处理，并采取措施避免类似问题再次发生。
四、员工培训记录检查1. 培训记录查验检查员工培训记录，包括参与培训人员、培训内容、培训时间等，确保员工具备相应的技能和知识。
2. 培训计划制定检查企业的培训计划制定情况，确保根据实际需要制定相应的培训计划，并及时落实。
以上所述为医疗器械经营企业日常检查项目和记录表的内容要点，企业可根据实际情况和要求进行适当调整，并建立相应的记录表。
通过定期的检查和记录，企业能够更好地管理和控制医疗器械的质量和安全，确保产品符合相关法规和标准，提供更优质的服务给用户。