代谢综合征与冠状动脉病变程度的关系

疗 前列腺增 生 的金 标准 ， 去除膀胱 结石 ， 经尿道 手术 是 目前最 常用 方 法 。Ｂ Ｈ 合并 Байду номын сангаас 胱 结 石 行 腔 内 ］ Ｐ 手术 ， 原则上 应先治 疗膀胱 结石 ， 随后再行 前列腺 电
切 ｌ ｊ主 要 是 鉴 于 以 下 几 点 考 虑 ： 前 列 腺 电 切 后 ３ ， ①
指数 （ ＭＩ≥ ２ ｇ ｍ Ｂ ） ５ｋ ／ 。② 高血 糖 ≥６ １ｍｍｏ／ ． ｌＬ，
或 餐 后 ２ｈ血 糖 ≥ ７ ８ｍｍｏ／ ． ｌＬ或 已确 诊 为 糖 尿 病 。
计学 意义 （ Ｐ＞Ｏ ０ ） 合 并 代谢 综 合 征 冠 心 病组 均 ．５ ； 高血 压发 生率 、 ＭＩ 空腹 血 糖 及 ＴＧ、 Ｂ 、 ＴＣ、 ＨＤＬ Ｃ、 — Ｌ — ＤＬ Ｃ水 平均 高 于不合 并代 谢综 合征 冠 心病 组 （ 均
实用临床医学 ２１ ０ ０年 第 ｌ 卷 第 ４期 １
Ｐ ａ ｔ ａ Ｃ ｉｉａ Ｍｅ ｉｉｅ ２ １ ， ｏ １ ， ｏ４ ｒ ｃｉ ｌ ｌ ｃ ｌ ｄｃｎ ， ０ ０ Ｖ ｌ １ Ｎ ｃ ｎ
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２ ・ ９
代 谢 综 合 征 与 冠 状 动 脉 病 变 程 度 的 关 系
谭 虹 ， 晓 辉 刘 （ 连 市 友 谊 医 院 心 血 管 内科 ， 宁 大 连 １ ６ ０ ） 大 辽 １ ０ １ 关 键 词 ：代谢综合征 ； 冠状动 脉病 变 ； 血糖 ； 血脂 ； 检测
Ｐ＜ ０ ０ ） 见 表 １ ．５ ， 。
③高 血 压 ： 缩 压 ≥ １ ． Ｐ 收 ８ ７ ｋ ａ和 （ ） 张 压 ≥ 或 舒
１ ． Ｐ ２ ０ｋ ａ或 已确 认高 血 压 。④ 血脂 紊 乱 ， 酰甘 油 三
表 １ ２组 患 者 一 般 资料 及 检 测指 标 比 较
与 不 合 并 代谢 综合 征冠 心 病 组 比较 ： Ｐ Ｏ ０ ， ＊ ＜ ． ５ ＡＰ＞ ｏ ０ 。 ． ５
冠 状 动脉病 变程 度 的关 系 。
１ ２组 患者 均行冠 状 动脉造 影检查 。 ）
２ 观察 指 标 及 检 测 方 法 ： ） ２组 患 者 在 入 院 次
日清晨 空腹抽 取肘 静 脉血 ３ｍＬ， 采用 日本 日立公 司 生产的 ７０ ６ ０全 自动生 化分 析仪 检测 空腹血 糖 、 总胆 固醇 （ Ｃ） Ｔ Ｔ 、 Ｇ、 ＨＤ — 低 密 度 脂 蛋 白 胆 固 醇 Ｌ Ｃ、
代 谢综 合 征 冠 心 病组 ） ０例 ， 谢 综 合 征 患病 率 为 ６ 代
３ ．６ ； ８ ０ 不合 并代 谢 综 合征 患 者 （ 合并 代 谢 综 合 不
征 冠心病 组 ） ６例 。２ 患者 均排 除合 并 急性感 染 、 ９ 组 继 发性 高血 压 、 性 冠 脉 综 合 征 。２组 患 者 一 般 资 急 料见 表 １ 。 ， １ ２ 代谢 综 合征 的诊 断标准 ．
计 量 资料 以 － Ｓ ＋ 表示 ， － 采用 ｔ 检验 ； 数 资料 计
采用 。 验 ， Ｐ 检 以 ＜Ｏ ０ ． ５为差 异有 统计 学意 义 。
２ 结 果
１ ２ 患 者 的性 别 及 年 龄 比较 ， 异 均 无 统 ） 组 差
具备 以下 ４项 中 的 ３项 或 全 部 者 ： ＜ 体 质 量 ①
１ ３ 方 法 ．
代谢综 合 征 以胰 岛 素抵 抗 为病 理 生 理 基 础 ， 包
括 中心性肥 胖 、 血压 升 高 、 脂 代 谢 异 常 、 凝 血 状 糖 促 态、 高胰 岛素血症 、 蛋 白排 出增 加 、 尿 内皮 功 能 障 碍 等 。代 谢综 合征 作 为 多个 心 血 管 危 险 因 素 的积 聚 ， 对 于 冠状动 脉粥 样硬 化性 心脏 病 （ 心病 ） 冠 的危险 可 能有 协 同叠 加作 用 。本研 究 旨在探 讨代 谢综 合征 与
中图分 类号 ： ５９ Ｒ ８
文献标 志码 ： Ｂ
文 章编 号 ： ０９ ８９ （０００ —０２－０ １０ － １４２１）４ ０９ １ （ Ｇ） ． Ｔ ≥１ ７ｍｍｏ／ ｌＬ和 （ ） 腹 高 密度 脂 蛋 白胆 固 或 空 醇 （ Ｌ Ｃ 男性＜ Ｏ ９ｍｍｏ／ 女 性＜ １０ｍ ｌＬ ＨＤ 厂 ） 。 ｌＬ， ． ｍｏ／ 。 冠 状动脉造影 有一 支 以上 冠状 动脉 主 支直径 狭 窄大 于 ５ 定义 为冠心病 。 Ｏ
异均无 统计 学 意义 （ Ｐ Ｏ ０ ） 见 表 ２ 均 ＞ ．５， 。
（ 下转 第 ４ ０页）
支、 双支病 变分 别 占 ５ ． ９ 、６ ４ ， ７ ２ ３ ． ５ 合并 代 谢 综
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实 用 临床 医 学 ２ １ ０ ０年 第 ｌ ｌ卷 第 ４期
Ｐｒ ｃｉａ Ｃｌ ｉａ ｄ ｃｎ ａ ｔ ｌ ｉ ｃ ｌＭｅ ｉｉｅ，２ １ Ｖｏ １， ｃ ｎ ０ ０， ｉ１ Ｎｏ４
ｌ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
选 择 ２０ ０ ９年 ６ ２月大 连 市 友谊 医院住 院 的 —１
（Ｄ —） Ｌ Ｌ Ｃ 。试 剂 盒 由澳 邦 斯 生 物 工 程 有 限公 司 提 供， 操作 严格 按试 剂盒 说 明书进行 。
１ ４ 统 计 学 方 法 ．
冠 心病 患者 １ ６例 ， 中合 并代 谢综 合 征患者 （ 并 ５ 其 合
２ 合 并 代 谢 综 合 征 冠 心 病 组 ３支 病 变 占 ）
合 征冠心 病组 分别 占４ ． ７ 、０ Ｏ ％ ， ６ ６ ％ ３ ． Ｏ ２组 比较 差
２． ３ ， ３ ３ 明显 高 于 不 合 并 代 谢 综 合 征 冠 心 病 组 的
６ ２ ％（ ． ５ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。不 合并 代谢 综 合 征 冠 心病 组 单
体 的量 ， 以减 少碎 石 时 的结 石移 动 ， 短碎 石 时 间 ； 缩
⑤应 合 理 调 整 气 压 弹 道 频 率 ， 其 设 定 为 １ 将 ０～ １ ； ２Ｈｚ ⑥尽 可能一 次性 将结 石击 到 足 够小 ， 以利 冲 洗出膀 胱 ， 免反复进 退镜损 伤尿道 ； 电切术 中止 避 ⑦