玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎体会
玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎体会
摘要目的观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。
方法63例膝关节骨性关节炎患者给予玻璃酸钠注射液2 ml膝关节腔内注射，1次/周，注射5次为1个疗程，注射期间注意休息、保暖。
结果治疗后优25例，良36例，差2例，优良率96.8%。
结论关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果，是临床比较有效的治疗方法。
关键词膝关节骨性关节炎；玻璃酸钠；关节腔注射
膝关节骨性关节炎（osteoarthritis，OA）在临床上常见于中老年人。
当前，随着社会老龄化的发展，膝关节骨性关节炎日渐成为常见病和多发病。
此病临床表现以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主，但原发性骨关节炎的病因迄今为止尚未完全清楚[1]。
本院2011年2月～2014年2月采用玻璃酸钠注射液（商品名：施沛特）治疗膝关节骨性关节炎63例，临床效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料本组63例膝关节骨性关节炎患者均符合美国风湿病学会（1995）制定的膝骨性关节炎诊断标准[2]，其中男26例，女37例，年龄43～86岁，平均年龄61.8岁。
膝关节疼痛和（或）活动受限（僵硬感）2个月～10年；单侧38例，双侧25例。
禁忌证为局部感染或对玻璃酸钠药物过敏。
1. 2 治疗方法根据患者不同情况，分别自髌骨上内、外侧缘穿刺。
患者均采取仰卧位，屈膝30°，膝下垫枕，选择髌骨上缘、髌韧带外侧1 cm处，作为穿刺点，常规应用碘伏溶液消毒后，铺无菌辅料，戴无菌手套，用 5 ml 注射器接9号针头，直接穿刺入关节腔内，如有关节积液，将关节液抽出后，将玻璃酸钠注射液（自带无菌包装注射器）2 ml一次性注入膝关节腔内，拔针后以无菌纱布加压包扎。
然后适当缓慢活动膝关节3～5次，使药液均匀分布于关节腔内。
同时嘱患者回家后注意休息，尽量避免负重活动，穿刺点保持干燥，膝关节注意保暖。
注射1次/周，连续5次为1个疗程。
1. 3 疗效判定标准优：患膝疼痛消失，膝关节活动正常；良：患膝疼痛明显缓解，膝关节活动轻度受限，能维持正常生活及工作；差：治疗前后症状基本无改善。
优良率=（优+良）/总例数×100%。
2 结果
2. 1 临床疗效本组63例，优25例，良36例，差2例，优良率为96.8%。
见表1。
2. 2 不良反应本组患者中有1例患者在行关节穿刺时，突感头晕，让其
平卧休息后好转；1例注射后出现酸胀不适，持续1～2 d，经局部理疗后症状缓解；余未见过敏等不良反应。
3 讨论
膝关节骨性关节炎是中老年人常见骨关节疾病。
膝关节是下肢主要的负重关节，因此膝关节骨性关节炎的发生可引起较严重的功能障碍，影响患者生活质量。
骨关节炎是关节软骨变性、磨损，关节边缘骨质增生为特征的慢性关节疾病。
临床表现以膝关节疼痛、活动受限及关节畸形，有时伴有关节肿胀、积液。
关节腔内滑液的高粘性对关节运动可提供几乎无乎摩擦的表面，骨关节炎时关节面的进行性退变将引起滑膜分泌滑液增多，滑液成分改变，玻璃酸钠的含量减少，对滑膜组织及软骨的稳定作用减弱，润滑作用消失，从而使关节表面的光滑运动丧失，进而关节软骨发生退变，出现磨损、剥脱、关节间隙变窄，软骨下骨增生硬化，关节边缘增生骨形成，导致关节进一步破坏。
因此关节内补充外源性玻璃酸钠后能在关节表面形成一种黏液样保护膜，起到润滑关节、保护关节软骨、抑制炎症反应的作用[3，4]。
玻璃酸钠（sodium hyaluronate），是一种高分子多糖体生物材料，为关节液的主要成分，是软骨基质的成分之一。
玻璃酸钠参与细胞外液中电解质及水分调节、润滑关节、抗御感染、参与创伤愈合等多种生理功能，主要为关节腔的润滑、覆盖屏障及缓冲应力发挥重要作用。
将外源性玻璃酸钠注射至病变关节腔内，能提高滑液中玻璃酸钠含量，明显改善滑膜组织的炎性反应，很好地改善关节液的黏稠性及其润滑功能，从而保护关节软骨，预防和减缓关节软骨的进一步退变，缓解疼痛、肿胀，减轻患者痛苦，防止关节挛缩变形。
Peyron 等[5]首次将玻璃酸钠注入关节腔内治疗膝骨性关节炎获得满意疗效至今已有30余年。
尔后许多动物实验和临床研究表明玻璃酸钠注入关节腔内是治疗骨性关节炎的一种比较理想和有效治疗方法。
而至于这种疗效能维持多长时间，尚无定论，王玉彬等[6]认为，疗效可达16个月以上。
所以玻璃酸钠腔内注射主要适用于早中期患者。
对于关节间隙明显狭窄或不对称、严重的软骨破坏和骨赘形成、关节内外翻畸形等晚期病例，则建议行人工关节置换术。
综上所述，使用玻璃酸钠关节腔注射可有效治疗膝关节骨性关节炎，且具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果，临床操作简便、实用，并发症少，值得推广应用。
参考文献
[1] 胥少汀，葛宝丰.实用骨科学.第4版.北京：人民军医出版社，2012：1677.
[2] 唐福林，吴东海.临床诊疗指南（风湿病分册）.北京：人民卫生出版社，2005：16-20.
[3] 张鹍. 玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察. 临床合理用药杂志，2011，
4（19）：11.
[4] 李洪年，邵礼武，朱献忠.综合疗法联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效.中国骨科临床与基础研究杂志，2014，6（6）：350-354.
[5] Peyron JG，Balazs EA. Preliminary clinical assessment of hyaluronate injection into human arthritic joints. Pathol Biol，1974，22（8）：731-736.
[6] 王玉彬，林生高，王风英，等.透明质酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效观察.中国矫形外科杂志，2001，8（1）：40-41.。
玻璃酸钠在膝关节骨性关节炎中应用体会
节 炎 尤其 是 膝关 节 病 的患 者将 呈增 加 趋 势 。 这种 退 行性 病 变
使之 肿胀 ， 或产 生 积液 。 而 出现 一 系列 临床 症状 与 体征 。 甚 从
８ ％， ９ 有效 血 药浓 度 可 维持 ３ ４ｈ 。其 止 血原 理 为通 过 直接 ～ 同
和 间接 抑制 胃泌素 而抑 制 胃酸及 胃蛋 白酶 的分 泌 。 减少 胃酸 生成 ， 除此 之 外 它 还 同时 发 挥 组 织胺 及 免 疫 增 强 作 用 ， 胃 使 黏膜 创 面及 时 修 复和再 生 ， 而 达 到止 血 的 目的 。 从 本 文 采用 注射 用 血 凝 酶 联 合 西 咪替 丁治 疗 新 生 儿 上 消 化道 出血 ， 者联 合 使用 能 在 出血 部位 迅 速产 生 较 强 的凝 血 两
ａｏ ｎ ｅ ｄ ｒ ｅ ｓｒｌｅ ｅ ａｎ ｒ ｌ ｆｏ ｉａ ｐ ａ．ｔｅ ｔｔｌｅｆｃｉｅ ｒｔ ｓ８ ．％ ． ｎｃｕｓｏ ：Ａｒｉｕ ａｏｙ ａ ｔ ｍ ｆ ｒｕ ｄ ｔｎ ｅ ｎ ｓ ｅｉｖ ｄ ｐ ｉ ｅｉ ｒｄｓ ｐ ｅ ｒ ｈ ｏａ ｆ ｔｖ ａｅｗａ ２８ ｅ ｅ Ｃｏ ｌ ｉ ｎ ｔ ｌｔｒ ｎｒ ｏ ｃ ｕ
ｑ ｉ ｍｅ ｔａ ｄｔｃ ｎ ｃ ｌｒｑ ｉ ｍｅ ｔｉ ｏ ｉｈ ｔ ｅｓｄ ｆ ｃ ｓｓ ｌ ａ ｄ ｅ ｓ ｏ ｃｉｉａ ｐ ｌｃ ｔ ｎ Ｉ ａ ｍｐ ｏ ｅ ｔｅ ｕｐ ｎ ｎ ｅ ｈ ｉａ ｅ ｕｒ ｅ ｎ ｓｎ ｔ ｇ ， ｈ ｉｅ ｅｆ ｔｉ ｍａｌ ｎ ａ ｙｔ ｌ ｃ ｌａ ｐｉａｉ ． ｔｃ ｎｉ ｒｖ ｈ ｈ ｅ ｎ ｏ
ｆ 关键 词】 璃 酸钠 ； 节腔 内注射 ； 关 节骨 性 关节 炎 ； 效观 察 玻 关 膝 疗 【 图分类 号】 ８ 中 Ｒ６ ４ 【 文献标 识 码】Ｂ 【 文章 编 号１ ６ ４ ４ ２ （０ ） ７（ ） ０ ４ ０ １ ７ — ７ １ ２ １ ０ ｃ 一 ９ — ２ １
关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的发展与现状
关节腔注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的发展与现状1. 简介膝骨性关节炎（Osteoarthritis of Knee，OAK）是目前世界范围内最常见的关节疾病之一。
膝骨性关节炎的病因很多，如髁磨损、过度使用、生活方式、年龄、遗传等原因均可引起。
膝骨性关节炎主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。
已婚女性、体重过重、以及家族中有关节炎病史的人群更容易患上膝骨性关节炎。
继发性膝骨性关节炎发生的原因包括关节损伤、残存骨折、畸形、矫形术、结核性关节炎、先天性髋关节脱位等。
目前膝骨性关节炎治疗的方法比较多，如药物治疗、物理疗法、手术治疗、针灸、理疗等。
其中，关节腔注射玻璃酸钠已经成为一种比较常见的治疗方法。
2. 关节腔注射玻璃酸钠的原理玻璃酸钠是一种含有多种葡萄糖胺、软骨粘多糖及其他相关成分的高分子有机物。
其作用机理主要是通过补充滑液和抑制软骨腐蚀酶来改善软骨疾病。
对于膝骨性关节炎患者来说，他们的关节滑液的黏稠度明显下降，而玻璃酸钠的注射可以帮助恢复关节滑液的黏稠度。
此外，玻璃酸钠还能够靶向作用于软骨细胞并抑制软骨腐蚀酶的生成，从而减少软骨的破坏和损伤。
3. 关节腔注射玻璃酸钠治疗的临床研究到目前为止，已有大量的研究探讨关节腔注射玻璃酸钠在膝骨性关节炎治疗中的作用。
以下是一些相关研究的结果：3.1. 症状关节腔注射玻璃酸钠治疗后，大多数患者的关节疼痛、肿胀和僵硬等症状都有所改善。
3.2. 功能关节腔注射玻璃酸钠对患者的关节活动度和功能有很大的改善作用，使得患者能够完成更多的日常活动。
3.3. 生活质量关节腔注射玻璃酸钠治疗还可以提高患者的生活质量，使得他们对自己的生活更加自信和满意。
3.4. 安全性与其他的治疗方法相比，关节腔注射玻璃酸钠治疗比较安全，很少会出现副作用和不良反应。
4. 现状目前，已有许多的研究探讨关节腔注射玻璃酸钠在治疗膝骨性关节炎中的作用。
相信在未来的研究中，关节腔注射玻璃酸钠会成为越来越多的医生选择的治疗方法之一。
玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的护理体会
注入关节腔 ， 拔 出穿 刺 针后 ， 无菌敷贴覆盖 。
高， 髋 关 节用 力 屈 曲 ， 保持 ６ ｓ后 放 松 ， 然后换腿 ， ６ ～１ Ｏ次 为一 组 。 每 天 ３ １ ． ３疗 效 标 准 ｒ ］ ： 痊 愈： 膝关 节疼痛消失 ， 日常 活 动 容 易 ， 膝 关 节 活 动 组 。ｃ， 仰卧位， 双下 肢 做 缓 慢 踏 空 车 活 动 ， 每天 ２ ０ ｍｉ ｎ ， 以 上 活 动 循 序 渐 不受 限制 ， 屈膝蹲下立起＜１ ３ ５ 。 好转 ： 膝 关节疼痛减 轻， Ｅ ｌ 常活 动较容 易， 进， 逐 渐 增加 活动 量 ， 直 至 股 四 头 肌 肌力 恢 复正 常 。 日常 注 意 加 强 保 护 ， 减
上下楼梯及下蹲困难 ， ｘ线 表 现 均 有 不 同 程 度 的 骨 赘 形 成 ， 关 节 间 隙 不 对 腔 感 染 ， ２ ～ ３周 内不 做 剧 烈 运 动 。 称 或 轻 度 狭 窄 及 软 骨 硬 化 。其 临床 病 变 均 符 合 美 国 风 湿 病 学 会 ［ １ ９ ９ ５ ］ 指 ３ ． ４康 复 指导 ： 治疗 ３ ｄ内 患 者 应 多 休 息 ， 少活动 ， 膝关节保持功能位 ， 定 的膝 骨 性 关 节 炎 的 诊 断 标 准 ［ 】 ］ ３ ｄ后 逐 渐 加 强 功 能锻 炼 。功 能 锻 炼 ： ａ 指 导 患 者 做 股 四 头 肌 的 等 长 收 缩 训
玻璃酸钠关节腔内注射对膝骨性关节炎的疗效及护理体会
１ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｄ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙｉ ｗ ｕ ， Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｙｉ ｗ ｕ ３ ２ ２ ０ ０ ０ ，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｔ ｒ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ｔ ｒ ｈ ｏ ｐ ｅ ｄ ｉ ｃ ｓ ，Ｌ ｕ ｑ ｉ ａ ｏ Ｂ ｒ ａ ｎ ｃ ｈ ｏ ｆ Ｔ ａ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｅ ｎ ｚ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｚ ｈ ｅ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，
・
护理研 究Байду номын сангаас・
２ ０ １ ３ 年 ９ 月 第 ｌ ０ 卷 第 ２ ５ 期
玻璃酸钠关节腔 内注射对膝骨性 关节 炎的疗效 及护理体会
王 雪 花 罗利 飞 。
１ ． 浙江 省义 乌市 中 医医 院骨伤科 ， 浙江 义乌
３ ２ ２ ０ ０ ０ ： ３ １ ８ ０ ５ ０
２ ． 浙 江省 台州 市恩泽 医疗 中心路 桥 院区骨 科 ， 浙 江台州
【 摘要】目的 探 讨玻 璃酸 钠关 节 腔 内注 射治 疗膝 骨性 关节 炎 （ Ｏ Ａ） 的疗效 及 护理体 会 。 方 法 选 择 ２ ０ １ １年 ８月 一 ２ ０ １ ２年 ８月 义 乌市 中 医医 院 ７ ２例 膝关 节 Ｏ Ａ患 者 ， 采 用随 机数 字 表将 纳入 患 者分 为 观察 组 （ ｎ＝３ ６ ） 和对 照组 （ ｎ＝３ ６ ） 。对照 组 和观 察组 分别 予 以泼 尼松 龙 注射 液 ５ ０ ｍｇ 、 玻 璃酸 钠 注射 液 ２ ０ ｍｇ 关 节 腔 内注射 ， 每周 １次 ， 连用 ４周 。观察并 比较两组患 者治疗 ４周后 的近期疗效 及药物不 良反应 ， 并记 录随访 ６个月后 的远期疗效 。 结果
膝关节阻滞加关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎体会
２ 结 果
１ 资料与方法
１１ 诊断标准 ． 参考《 实用骨伤科学》 ＿拟定， １ 以膝关节疼痛， 活动受限，
２ １ 疗效评定标准 ． 治愈： 膝关节疼痛消失 ， 关节活动 自如 ， 功能恢复正常 ，
有骨摩擦音， 膝关节变形为主要临床表现， 并按 Ｘ线片将其
患者的疼痛， 注射部位在髌骨下方内或外侧膝眼处， 垂直皮 觉， 同时利多卡因具有迅速止痛解除肌痉挛的作用。川芎嗪
压痛点进行阻滞 ， 治疗完后嘱患者休息 ２ ｉ Ｏｍｎ以上方可离
去。另外 ， 若患者有关节腔积液， 应先抽去积液再行注射， 抽 积液的患者阻滞液中加入庆大霉素注射液 ４ ｕ 以防感染。 万
治疗 不 足 １ 个疗 程 治 愈 ２ 例 ， ８ 治疗 １ 疗 程 治愈 个
例， ｌ３例， ５ 例 ， 女 ｌ 单膝 ９ 双膝 ｌ１ 符合一级 ６ ２ 例； ８例， 符合
二级 ９ ９例， 符合三级 １ ３例。年龄 ４～７ 岁， ３ ７ 病程（ 自出现症 状起） 周～１ 年， １ 例伴有关节腔积液。主要临床表现： ｌ ６ 有 ９ 膝关节疼痛， 多于行走、 跑步、 久站、 上下楼梯时疼痛。有时膝 软无力下蹲弯膝时痛、 站起时痛 ， 严重者有静息痛、 行走困难。
阻滞 １ 个疗程后 ， 采用玻璃酸钠关节腔注射。玻璃酸钠的主 要成分为透明质酸， 透明质酸是关节滑液和关节软骨基质的
５ ， Ｏ 且女性多于男性。 临床上主要表现为膝关节疼痛、 活动 受限， 严重影响 日 常的生活和工作。 ｏ２ 自２０ 年以来采用膝关 节阻滞加玻璃酸钠关节腔注射治疗 Ｏ Ａ取得了很好的疗效，
报告如下 。
无血后缓慢注入， 完后针眼消毒贴创可贴即可， 轻活动膝关 节使药液在膝关节内均匀涂布以期达到最佳效果。时间： 玻
3种入路方法膝关节穿刺注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎的对比观察与体会
3种入路方法膝关节穿刺注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎的对比观察与体会膝关节骨性关节炎(OA)是一种严重危害老年人健康的慢性进行性骨关节疾病，随着社会人口的老龄化，该病发病率呈显著上升趋势［1］。
本文在为患者做关节腔穿刺注射的过程中选择髌骨外侧上1/3位置做穿刺点与内侧髌骨中点及髌骨前方做穿刺点进行了对比研究，发现髌骨外上1/3入路穿刺从减轻患者痛苦及改善症状等方面效果显著，现报告如下。
资料与方法2008～2010年收治膝骨性关节炎患者130例，男56例，女74例，平均年龄55岁，诊断依据症状、体征、X线片及膝关节MRI。
130例患者共150个病变膝关节随机分成3组各50例，3组在年龄、性别、体重、病变程度上均无显著性差异。
方法：⑴3组均关节腔内注射相同药物玻璃酸钠。
⑵穿刺点的选择：①观察组：髌骨外上1/3位置处，穿刺时患者取仰卧伸直位，放松股四头肌，左手拇指、示指、中指向外推移髌骨，触及髌骨下缘使形成明显标志，自间隙处进针。
②对照组1：髌骨内侧中点作穿刺点。
③对照组2：髌骨下缘(膝眼)作穿刺点。
对照组取坐位或仰卧位，伸直患膝穿刺。
⑶注射方法：3组注射部位皮肤均用0.5%安而碘常规消毒两遍，直径达10cm，操作者带无菌手套，持5ml注射器(事先抽吸1ml空气)，进针方向从穿刺点斜向髌骨中心点，针尖与皮肤呈约30°～40°角，穿入髌骨与股骨关节面间隙，抽吸关节积液，确定针尖落入关节腔。
如无积液，将注射器内空气注入，无阻力即入关节腔。
保留针头，更换SH针管，腔内注射SH液2ml后拔出穿刺针，用无菌敷贴覆盖注射处，完成1次治疗。
如此每周1次，5次1疗程。
⑷观察记录3组穿刺方法治疗时患者的疼痛反应，治疗后的效果。
疗效判断标准：每次注射前及疗程结束时进行症状评价。
①日常活动：包括步行能力、从座椅上站起、上下楼梯及下蹲4项；②疼痛：含运动时疼痛、休息时疼痛、压痛3项；③关节肿胀；④关节积液；⑤关节活动度。
玻璃酸钠用于膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎的护理
外用 自制止痒洗剂配合心理护理 、 饮食护理 、 用药护理等护 理干预 ， 在改 善 皮损 、 缓 解 瘙痒 方 面效 果 明显 ， 取 得 了 良好 的 疗效 。
参 考 文 献
食物 ， 如新鲜的蔬菜水果。多食富含钙质 的食物 ， 如 豆制品 、 乳类 等。注意多饮水。忌 辣椒 、 葱蒜 姜、 浓茶 、 咖啡 、 烟酒 等刺激 性食
题， 如长期 、 大剂量外用 糖皮质激素制剂会引发诸如局部皮肤萎 缩、 毛细血管扩张等副作用 ， 部分患者还将 因此并发激素依赖性 皮炎 。苯酚又称石 炭酸 ， 具体止痒 、 镇痛 、 杀菌 的作用 ； 薄荷
性皮损 出现鳞 屑并增 厚 ， 形成 慢性单 纯性苔 藓 。湿疹 发生 的 主要危 险因素包括 不 良情绪 、 洗澡 频繁 、 环境寒冷 干燥 、 喜热水 洗烫皮肤 、 食物或药物过敏 等 。局限性 湿疹是指 仅发 生在特
［ Ｊ ］ ． 当代护士 （ 中旬刊 ） ， ２ ０ １ ２ ， ９： ３ ７— ３ ８ ． ５ Ｐ Ｈｉ ｌ ｉ ｐ Ｈ， Ｅ ｄ ｕ ａ ｒ ｄ ｏ Ｃ ， Ｓ ｃ ｏ ｔ ｔ Ｒ ． 皮肤病理学与临床 的联 系［ Ｍ］ ． 北
京： 北京大学医学出版社 ， ２ Ｏ Ｏ ７ ： １ ７ １ ～１ ７ ２ ．
定 的部位 ， 常 以部位命名 ， 如 手部湿 疹 、 女 阴湿疹 、 阴囊 湿疹 ， 耳
部湿疹 、 乳房湿疹 、 肛周 湿疹 、 小腿湿疹等 。临床治疗方面 ， 通 常 采用糖皮质激 素外 用制剂 ， 虽然多有较好疗效 ， 但也存在很多 问
３ ． １ ． ３ 健康教育 患者注意个 人卫生 ， 加强局部皮 肤护理 。贴
脑可使 组织血管 收缩发挥 清凉 、 止痒 、 镇痛 的作 用 ， 广泛应用于 各种瘙 痒性 皮肤 病 。止 痒洗 剂主 要 由苯酚 、 薄荷 脑等组 成 ，
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察
玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性关节疾病，其特点是关节软骨的损伤和炎症反应。
这种疾病常导致关节疼痛、功能障碍和生活质量下降。
针对膝关节骨性关节炎的治疗方法有很多种，其中玻璃酸钠关节腔注射疗法在临床上得到了广泛应用。
本文将探讨玻璃酸钠关节腔注射疗法治疗膝关节骨性关节炎的效果观察。
一、介绍玻璃酸钠关节腔注射疗法玻璃酸钠关节腔注射疗法是一种非手术治疗方法，通过将玻璃酸钠溶液注射到膝关节腔中，以减轻膝关节骨性关节炎引起的疼痛和炎症反应。
玻璃酸钠是一种天然存在于人体的液体，通过注射进入关节腔可起到润滑关节、减少摩擦和炎症的作用。
二、研究方法为了观察玻璃酸钠关节腔注射疗法对膝关节骨性关节炎的治疗效果，我们选择了一组患者进行观察。
这些患者都是被诊断为膝关节骨性关节炎，且满足参与观察的条件。
我们在治疗前进行了详细的疼痛评分和功能评估，并记录了相关的病史和临床检查结果。
然后，我们为患者进行玻璃酸钠关节腔注射疗法，每个患者连续接受3次治疗，每次间隔1周。
在治疗后的不同时间点，我们重复了之前的评估和记录，以比较治疗前后的差异。
三、观察结果通过分析观察结果，我们发现以下几个方面的变化：1. 疼痛缓解：经过玻璃酸钠关节腔注射疗法，患者的膝关节疼痛得到了明显缓解。
在治疗前，患者普遍存在膝关节疼痛，疼痛程度不同。
而在治疗后的评估中，我们发现大部分患者的疼痛得到了减轻，有些甚至完全消失。
2. 功能改善：除了疼痛的缓解，玻璃酸钠关节腔注射疗法还有助于改善膝关节功能。
在治疗前，患者的关节活动受限，行走困难。
而在治疗后的评估中，我们发现患者的关节活动范围得到了明显扩展，行走功能也有所改善。
3. 治疗持续效果：经过治疗后的长期观察，我们发现玻璃酸钠关节腔注射疗法的治疗效果是可持续的。
即使在治疗结束后的数月时间里，大部分患者仍然能够感受到治疗的效果，疼痛和功能改善的程度没有明显下降。
玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的体会
玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的体会
秦维章
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2009(018)024
【摘要】骨性关节炎（OA）是多发于中年以后的慢性退行性关节疾病，所引起的功能障碍是使老年人致残及生活质量下降的主要原因，而膝关节OA占全身关节发病率的首位。
近年来，关节腔注射玻璃酸钠（SH）治疗膝关节OA在临床上已得到广泛应用。
我院2004-2007年采用SH关节腔注射治疗膝关节OA患者120例，疗效满意，现报道如下。
【总页数】2页(P2948-2949)
【作者】秦维章
【作者单位】江苏省南京市玄武医院,江苏,南京,210018
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.膝关节阻滞加关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎体会 [J], 李胜利;孟维存
2.玻璃酸钠关节腔内注射加通络止痛方药熏蒸治疗早、中期膝关节骨性关节炎的护理体会 [J], 杨春敏
3.玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的体会 [J], 苏军;王羿
4.玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎的体会 [J], 苏军
5.玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎体会 [J], 许标
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玻璃酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗和护理体会
［ ２ ］ 赵 丽娟 ． 外科 门诊 手术 室开 展 优质 护理 服务 的体会． 河北 医
药， ２ ０ １ ２ ， ３ ４ （ ３ ） ： ４ ６ ４ ＿ ４ ６ ５ ．
由表一 中的数据资料可 以得 知 ， 相 对于对患者 进行 常规
的护 理 ， 对患者进行优质 护理对于改善 患者 的护理 质量有 一 定 的积极 临床意义 。所 以 ， 在对手术治疗 患者进行 手术 室护
注 射 前 一 日或 当 日嘱 患 者 洗 澡 ， 保 持膝
部清 洁。向患者做好解释工作 。使其 精神放 松 ， 消除恐惧 心
该 药 起 效 一 般 在 注 射 两 次 以后 ， 随着 注射次 数 的增加 ，
次， ２次／ ｄ ， 口服 ７～１ ０ ｄ 。 ２ ． ３ 注射后护 理 部分 患者注射后 ， 膝关节 出现 轻微疼痛 、 肿胀 ， 患者 可轻轻揉搓并活动关节 ， 以利药 物扩散 ， 充分 附着 在关节软骨表 面 ， 保护和修复软骨 。嘱患者避免 剧烈体育运 动和远距离行走 不做 负重 活动 。这 样有利 于保 护关 节软 骨
毯、 枕头等加 强患者的舒适度 。并且根 据患者 的具体疾病 情
况 以及手术治疗方式对患者进行 相应 的优质护理 。第 三 ， 患 者 在手术治疗 结 束后 ， 对 患 者进 行 疾病 相 关 护理 知识 的教 育， 根据患者 的具 体 手术 情 况对 患 者 的饮 食进 行 相应 的控 制， 并且尽可能 的保 持患者 良好 的休息 。
２ ． ４ 康复指导
①治疗 后 ３ ｄ内患者应休 息 ， 少活 动 ， 膝关
节保持功能位 ， ３ ｄ后逐 渐加 强 功能锻 炼。②股 四头 肌功 能 锻炼 ： （ 膝关 节 伸 直 抬 腿 练 习 ， 注 意 伸直 抬 腿 时 踝 关 节 屈 曲） ， 练习 ３～ ５次／ ｄ ， ３ ０～ ６ ０下／ 次， 逐渐增加次数 ， 功能练习