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公立医院法人化治理改革实践——浙江东阳市人民医院的法人治理结构

公立医院法人化治理改革实践——浙江东阳市人民医院的法人治理结构

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制 和 运行 机 制 改 革 , 过 l 年 的推 进 和完 善 , 成 了具 经 6 形
按照政事分开 、 所有权与经营权分离 的原则 , 明确医院所
有权 、 策权 、 营 权 和监 督 权 的分 配 与 制衡 。 过 1 年 决 经 经 6 的实 践 , 建立 和 完 善 了董 事 会领 导 下 的 院长 负 责制 , 医院 享 有 独 立法 人 地 位 , 院长 为 医 院 的法 人 代表 。
浙江 东 阳市人 民医 院 ( 以下 称 该 院 ) 一 所 三 级 乙等 是
组织 模 式 ,建 立 了 由政 府 部 门和投 资 方组 成 的董 事会 对 院长 直 接 问 责 的法 人 治理 结 构 ( 附 图 ) 见 。其 核 心 内容 是
综合性医院,19 年 以境外 捐资为契机开始探索管理体 93
e tra o e a c xe l g v r n e.T e rfr dp b i optli‘ d b o r ft se sa d ma a e yh s i en.T en n rf o ain n n h eome u l h s i sl y b ad o u te n n g db opt d a c a e r l a h o p o td n t i o

医院法人治理结构建设工作方案

医院法人治理结构建设工作方案

关于实施法人治理结构建设的工作方案根据党中央、国务院、省市关于事业单位改革和医药卫生体制改革的部署要求,以及市卫生和计划生育委员会等六部门《市公立医院法人治理结构建设实施方案》,制定本方案。

一、加强党的领导(一)坚持党总揽全局协调各方。

要把党的建设工作与公立医院法人治理结构建设工作紧密结合,同步规划,同步推进,使党组织体系健全、设置合理、制度完善、机制灵活,领导班子和人才队伍充满活力,保证法人治理结构建设坚持正确方向。

(二)坚持党的政治核心作用.院党委要认真履行党章和有关规定,落实管党治党依法办院主体责任,按照参与决策、推动发展、监督保障的要求,会同理事会做好本医院工作。

凡涉及公立医院改革发展稳定的重大决策、重要人事任免、重大项目安排、大额度资金使用等事项,党委必须参与决策.理事会决策前,党委要及时召开会议研究讨论,形成集体意见;理事会决策时,参加理事会的党委领导成员要认真履行职责,保证党委的意见得到充分表达和体现;理事会决策后,党委要发动党员团结带领职工保证决策顺利实施。

党委参与重大问题决策的内容和程序要具体化、制度化.要加强对工会、共青团等群众组织的领导,使各类群团组织都能在医院法人治理中发挥积极作用。

(三)坚持党管干部党管人才原则.健全“双向进入,交叉任职"配备方式,党委领导班子成员按照章程进入理事会和管理层,理事会和管理层中的党员领导人员按照党内有关规定进入党委领导班子。

党委在选人用人中发挥领导和把关作用,履行把握选人用人条件、提出建议人选、组织推荐考察或公开选聘、研究任用、加强管理监督、培养后配人才等职责.(四)切实加强和改进医院党的建设。

党委要全面加强思想、组织,作风、制度、反腐倡廉建设,充分发挥战斗堡垒作用和党员先锋模范作用,充分调动广大职工群众支持改革,参与改革的积极性.要扎牢制度的笼子,实现从严治党常态化、制度化。

适应管理体制,办医模式、治理结构的新变化,积极推进组织活动方式创新,思想政治工作内容方法和载体创新,改进党员教育、管理、服务和发展党员工作.严格执行国家法律法规,健全管理制度,确保公益目标实现.二、组建理事会(一)理事会职责。

公立医院法人治理结构工作方案

公立医院法人治理结构工作方案

公立医院法人治理结构工作方案公立医院作为国家基本公共服务设施,是维护人民健康的重要组成部分,具有公益性质。

公立医院的法人治理结构,是指依据法律法规和相关规定,对医院的权力结构、决策过程、责任与义务等进行管理和监督,确保医院的健康稳定发展。

一、法人治理结构原则:1.合法性原则:依法设立、合法经营,遵守国家法律、法规和政策,履行公共服务职责,不得从事商业经营活动。

2.公益性原则:以维护人民健康为宗旨,提供优质、高效、安全、可持续的医疗服务。

3.透明度原则:信息公开透明,接受社会监督,公开医院事务,公布医院重大决策,确保公正、公平、公开。

4.民主性原则:依法设立医院章程,实行民主决策,加强员工参与,提高决策合理性和可行性。

5.专业性原则:医院管理决策层应具备丰富的医疗经验和管理能力,确保医院运行的专业性和科学性。

二、法人治理结构建设目标:1.规范医院法人治理结构,明确权责边界,明确医院的法定机构、责任部门和领导层。

2.加强医院治理能力,提高决策的科学性和透明度,推动医院的改革创新。

3.健全风险防控机制,确保医院运营风险可控,保障医患双方合法权益。

4.加强医院内部监督和外部监管,形成相互配合、相互制约的监督机制。

三、法人治理结构的组成:1.股东大会:作为医院最高权力机构,股东大会负责决策医院的重大事项,选举医院董事长、监事长,审议并批准年度工作计划和财务报告。

2.董事会:由董事长、副董事长和若干董事组成,负责制定医院发展战略、重大决策、年度工作计划等,监督医院经营、管理活动。

3.监事会:由监事长、副监事长和若干监事组成,对医院财务、经济活动、法律遵循情况进行监督,保护医院股东利益。

4.院长办公会:由医院领导班子组成,负责制订医院日常管理规章制度、年度工作计划、财务管理等,协调医院各部门工作。

5.科室主任委员会:由医院各科室主任组成,负责协调医院各科室的工作,制定科室的发展规划、人员配置等。

四、法人治理结构实施方案:1.明确权力结构:制定医院章程,明确各机构的职责、权力和义务,确保医院各项工作有序开展。

深圳医改新探:建立公立医院法人治理结构

深圳医改新探:建立公立医院法人治理结构

院 政 府 投 资 项 目 、 算 和 决 算 报 告 、 本 预 基
医 疗 服 务 补 偿 标 准 、医 疗 保 险 偿 付标 准 、 药 品 和 医 疗 器 械 采 购 计 划 、 人 力 资 源 配 置 标 准 和 岗 位 设 置 规 范 等 议 案 ; 将 医 管 会 审 计 和 评 价 医 院 的 结 果 运 用 到 医 院 管 理 组 织 和 院 长 的 年 度 考 核 中 ,实 现 在 维 持 政 府 部 门 现 有 职 责 分 工 的 前 提 下 , 由 卫 生 行 政 部 门统 筹 行 使 政 府 ‘ 医 保 障 ’ 办
立 权 责 明 确 、管 理 高 效 、 励 科 学 、 管 激 监
有 力 的 公 立 医 院 法 人 治 理 结 构 是 深 圳 市
按 照设 想 ,医 院管 理委 员会将 实行
主 任 会 议 制 度 , 年 不 少 于 两 次 。 任 会 一 主 议 必 须 有 2 3以 上 的 委 员 到 会 时 才 能 召 /
法律 专业 人士 、 民警察 、 区工作 者等 人 社 代表 组成 。 管 会为政 府 常设机 构 , 部 医 全
席 会 议 半 数 以 上 的 ,可 提 请 主 任 会 议 表 决 罢免 其资格 。
成 员 兼 职 , 章 程 运 作 , 表 政 府 和 社 会 按 代
公 众 的 利 益 。 医 管 会 主 任 由市 和 区 政 府 分 管 卫 生 工 作 的 领 导 担 任 ,委 员 由 政 府
人 ,以 及 人 大 代 表 、政 协 委 员 、企 业 家 、
步 加 大 “ 生 事 业 行 政 管 制 ” 力 度 基 础 卫
上 ,以 建 立 公 立 医 院 管 理 委 员 会 制 度 的 方 式 履 行 政 府 作 为 公 立 医 院 出 资 人 的 “ 医 保 障 ”职 能 ;以 完 善 事 业 单 位 法 人 办 制度 的方 式 将公 立 医院 委托 给 医院 运营 组织 “ 立运营 管理 ” 独 ;以 行 业 监 督 、 内

2023年公立医院法人治理结构工作方案

2023年公立医院法人治理结构工作方案

2023年公立医院法人治理结构工作方案____年公立医院法人治理结构工作方案第一章绪论一、背景和目标公立医院是承担着保障人民健康的重要责任的医疗机构,它的治理结构和运营方式对于提高医疗质量、保障公众健康具有重要意义。

为了适应社会发展的需要,公立医院法人治理结构需要进一步完善和优化。

本方案的目标是建立透明、高效、规范的公立医院法人治理结构,提高医疗服务质量和效益,满足人民群众对优质医疗资源的需求。

二、原则和方法本方案的制定依据以下原则和方法:1. 依法依规。

以党的路线方针政策为指导,依照相关法律法规和政策要求,制定合理的治理结构和运行机制。

2. 均衡的权益分配。

充分考虑各相关方的权益,合理规划医院资源配置和经济效益分配机制,确保公正合理。

3. 科学、民主决策。

在制定和调整医院的重大事务和政策时,以科学决策和广泛听取相关方意见为基础。

4. 可持续发展。

着力提高医疗服务水平和质量,提高医院经济效益和社会效益,实现可持续发展。

第二章法人治理结构的角色和职责一、医务人员代表大会1. 组成医务人员代表大会由医院的医务人员组成,按照一定的比例进行选举产生。

2. 角色和职责(1)代表医务人员的利益和意见,在医院管理中发挥积极作用;(2)审议和批准医院的重大事项,包括财务预算、医疗服务标准和质量评估等;(3)选举监事会成员,监督医院的经营和管理活动。

二、监事会1. 组成监事会由各方利益相关者选举产生,包括医务人员代表、患者代表、社会公众代表和政府代表等。

2. 角色和职责(1)监督医院法人治理活动,包括财务管理、行政管理和医疗质量等方面;(2)对医院领导班子的工作进行评价和监督;(3)定期向医务人员代表大会和委托单位报告监督情况,提出改进建议。

三、董事会1. 组成董事会由政府代表、医务人员代表、患者代表等产生,医院领导班子成员作为常务董事。

2. 角色和职责(1)制定医院的整体发展策略和规划,进行重大决策;(2)监督医院的经营和管理活动,确保医院的财务状况良好、运行稳定;(3)任免医院领导班子成员,进行绩效评价。

公立医院法人治理结构研究

公立医院法人治理结构研究

公立医院法人治理结构研究公立医院作为国家医疗卫生体系中最重要的一部分,其法人治理结构的完善和健全对于医院的健康发展和医疗服务的优质提升具有重要意义。

随着医疗卫生事业的不断发展和变革,公立医院的法人治理结构也逐渐受到关注和研究。

本文将重点围绕公立医院法人治理结构展开研究,通过对公立医院法人治理结构的分析和探讨,旨在为公立医院的发展和提升医疗服务质量提供参考和借鉴。

一、公立医院法人治理结构的理论基础公立医院作为国家医疗卫生体系中的重要组成部分,其法人治理结构的完善和健全对医院的发展和医疗服务的提升至关重要。

公立医院法人治理结构的理论基础主要包括公司治理理论、公共管理理论和医院管理理论。

公司治理理论是公立医院法人治理结构的重要理论基础之一。

公司治理理论强调企业内部各种关系的协调和监督,旨在保护股东利益、提高企业绩效。

公立医院的法人治理结构也需要借鉴公司治理理论的相关观点和方法,以建立健全的内部监督机制和激励约束机制,保护医院的整体利益和提高医院的绩效水平。

公立医院法人治理结构的形成背景主要包括国家政策、医院制度和社会需求。

在我国,公立医院法人治理结构主要受到医改政策的影响和医院制度的规范,同时也受到社会对医疗服务质量要求的提高和医疗需求的多样化影响。

公立医院法人治理结构的特点主要包括权责清晰、治理结构多元、利益关系复杂。

公立医院作为公共组织,其法人治理结构需要在权责清晰的基础上,兼顾政府、医护人员、患者等多方利益关系,确保医院的长期健康发展和医疗服务的优质提供。

目前,我国公立医院法人治理结构存在一些问题。

公立医院法人治理结构权责不清,管理混乱。

由于政府干预和医院自身管理不善等原因,导致公立医院法人治理结构的权责不清、管理混乱,影响了医院的正常运作和服务质量。

公立医院法人治理结构监管机制不完善。

由于缺乏有效的监督和制约,导致公立医院法人治理结构内部存在腐败、腐化等问题,损害了医院的声誉和利益。

公立医院法人治理结构利益冲突明显。

公立医院探索法人治理结构

公立医院探索法人治理结构

《 医院领 导决 策参 考 》2 0 年 第 4期 09
2 5
收入 水 平 。
卫 生资源 布局 再构 造
医疗资源下沉被视为 改造 当前体制 的重要趋 向。 毋庸置疑 , 高城 乡 提 基层 医疗卫 生服务能力 , 将有利于及 时方便群众就 医,降低医 疗成本 ,惠 及患者。陈竺把 大力加强城 乡基层 医疗卫生服务机构建设视为 2 0 年五 09 项 重 点工作 之 一 ’ 自2 0 0 9年开始 ,3年 内中央重点支持 2 0 0 0所左右县 医院建设 ,使每 个县至少有一所县级 医院基本达 到标 准化水平 。 09 ,中央规划支持的 20年 2 万所 乡镇卫生院建设任务将完成 ,并且继续支持 50 所 中心卫生院的 . 9 00 改扩建 ,平均每个县 2 3 至 所。同时,每个村实现拥有一个标准化的村卫
地就 医结 算 。 ,
公 立 医院 改革 寻 求 思路
公立 医院改革被 认为是 医药卫生体制改革 的核心 内容之一 , 也是解决 百姓反映强烈 的看病就 医难 问题 的关键所在 。陈竺说 , 后 3 ,公立 医 今 年 院改革试点主要是选择在若干城 市进行 , 索建立规范的公立 医院管理体 探 制和运行机制 ,形成公 立医院的改革 总体 思路和 主要措施 。 据悉 , 点的内容将主要集 中在如下方 面: 试 . 界定公立 医院所有者和 管 理者 的责权 ,探 索建 立 以医院管理 委 员会为核心 的公立 医院法人 治理 结 构 , 立院长任职资格 、激励 约束和 问责奖惩 等机制;改革公立 医院的补 建 偿机制 , 政府负责其基本建设和大型 医用设备购置 、重点学科发展 、住脘 医师培训等 ,对其公共卫生服务给予转型补助 , 在此基础上 , 消药品加 取 成政策 。医院 由此减少 的收入或形成 的亏损 ,通过增设 药事服务费 、 调整 部分技术服务 收费标准和增加政府投入解决。 药事服务费纳入基本 医疗保 障报销 范围。此外 , 当提高技术劳务型服务价格 ,降低 药品、医用耗材、 适 部分大 型诊疗设备偏 高的收费标准。 卫生行政部 门设立 医院监管机构 , 建立 以公益性为核心 的公立 医院绩 效评估 管理体 系和 医疗质量安全评价管理体 系, 严格控制公立 医院建设标 准和规模 , 严格控制特 需医疗服务 比例 。部分公立 医院可有计划 、按步骤 地进行优化重组 ,包括迁建、转型、改制 、整合 。

积极推进公立医院法人治理结构建设

积极推进公立医院法人治理结构建设
任 、薪 酬分 配 、对 外 合作 等 涉及 医院发 展 的重 大事 项 的决策权都交给理事会承担 ,理事会要建 立科学合理的议事规则 ,保证透明、高效
的 自主 决策 。
2 . 改 革 传 统 的 院 长任 命 制 ,落 实 院 长聘任 制 和 组 阁制 。建立 推 行公 立 医 院 院 长聘任制度 ,从社会公开选拔聘任院长 , 任用或招聘具有突出专业化管理能力和经 验 的专业人才。医院领导班子实行院长组
阁制 ,由院长提名副院长 ,有利于医院领 导 班子 的 团结协 作 。 3 .推 进 人 事 管理 制 度 改 革 ,落 实 医 院选人 用人 自主 权 。人 员招 聘 方 面 ,逐 步 取 消公 立 医院行 政级 别 ,人 员 配备 按 照机 构编制 “ 总量控制 、动态管理”原则 ,探 索实行编制备案制 ;岗位设置方面 ,实行 全员 岗位聘任制 ,逐步建立起能进能出 、 能 上 能 下 的 动 态 用 人 机 制 ;选 人 用 人 方 面 ,中层管理人员实行公开竞争上 岗,由 院长聘 任 ,突 出选人用 人 自主权 。 4 . 改 革 完善 收 入 分 配 制度 ,落 实 医 院绩 效 薪酬 分 配权 。进 一步 改 革 收入 分 配 制度 ,切实提高人员经费 占业务支 出的比 例 ,院长实行年薪制 ,其他人员由公立 医 院按照 “ 定 岗定薪 、以绩取酬 ”的原则 , 由医院制订和实施绩效分配的具体方案 , 自主确定 收入分配方式 ,切实提高医院全 体员工 的积极性 。 5 .改革 完善财务管理制度 ,落实医 院财产独立支配权 。积极推动财务管理制 度改革 ,加强预算管理 ,建立与医院业务 量 、服务质量与医疗资源利用效率等指标
离 ”要 求政 府转 变职 能 、事 业单位 去行 政 化 ,理顺政 府 与事业单 位 的关 系 。所 以 ,党的十八届三中全会提出 “ 推行公办 事 业单 位与 主管部 门理顺 关 系和去行 政 化 ”是建立法人治理结构的根本要求 。 公立 医 院法人 治理 结构 是为 治理公 立 医院而在政府 、医院理事会 ( 管委会或 董事会 )和医院管理层之间形成的委托代 理 的权责关 系的制度化安排 。改革总体 目 标 是 坚 持政 事 分 开 、管 办分 离 ,特别 是 在 管理体制和治理机制等方面力求实现新的 突破 ,着力调动政府和医院两个方面积极 性 ,让政 府 的管理 更 加 有力 、高效 ,该 管 的管好 ,该放的放开 ,使医院的发展更加 独立 、自主 ,建立充满活力 的现代 医院管 理 制度 。 二 、切 实 抓好 医院 法人 治 理 结构 建设 的顶层 设 计
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公立医院法人治理结构工作方案
乡镇人民政府、公园管理委员会、街道办事处、市政委员会和市政下属单位:
为进一步深化我市公立医院组织管理体制改革,推进政府职能转变,实现政务公开、管理与管理分离,根据国家、省级、市级各级文件和《关于深化我市医疗卫生体制改革和建立现代医疗卫生体系的实施意见》精神,提出如下方案
一、目标和要求
通过建立和完善公司治理结构,明确公立医院所有利益相关者的权利、义务和责任,构建以公益性目标、完善的内部激励机制、完善的外部监督体系为导向的规范合理的治理结构和运行机制,形成相互理解、相互支持、相互监督、相互制约的关系,实现决策、执行与监督的有效制衡,最终形成医院自主经营、自我发展=0。

(一)分权制衡。

公立医院的公司治理结构应主要体现各利益相关者之间的权力分配和制衡,其核心是一套以保护公众和政府投资者利益为核心的权力安排框架、法规、职责分工和激励约束机制。

(2)独立经营。

公立医院独立经营是建立法人治理结构的基本保证,主要体现在单位在人事和财务上享有较大的自主权,依法独立管理、独立处理相关业务并独立承担法律责任。

(3)公开透明。

信息公开透明是解决信息不对称的重要手段,是
保证公立医院接受社会监督的主要原则。

公立医院应在依法经营的前提下尽可能向社会公开各类信息,接受社会监督。

二、主要内容
根据权力决策机构、管理执行机构、监督约束分离机构、相互制衡和高效率的原则,公立医院建立了以理事会为核心的公司治理结构。

(1)理事会
XXXX年,可再生。

2.董事会议事规则。

会议制度和表决制度。

董事会会议分为定期会议和临时会议。

根据公司章程,定期会议应准时召开,每年不少于两次。

董事长、三分之一以上董事、监事会提议召开临时会议。

董事会决策范围内的一般事项必须经全体董事过半数通过,重要事项必须经全体董事通过。

3.理事会的基本职能。

审议和决定公立医院的章程和基本管理制度,年度工作计划、工作任务、工作目标、绩效指标和服务标准,聘用计划、激励考核机制、财务预算计划、工资分配计划、资产处置计划和年度报告。

单位章程规定的其他职权
4.董事的基本权利和义务。

董事有权监督本单位管理层履行职责的行为,并对违反法律、法规、本单位章程或理事会决议的人员提出解聘建议;检查该单位的财务状况;提议召开临时理事会会议;向理
事会会议提出议案和其他权力。

董事必须秉持诚实和勤勉的精神,认真履行职责,做出审慎的决定;熟悉相关法律法规,掌握董事应具备的相关知识。

(2)管理
医院院长和副院长组成管理单位。

医院院长是本单位的法定代表人,负责医院的日常工作。

院长可以由理事会提名或通过公开招聘产生,但必须按管理权限报有关部门批准或备案。

院长对理事会负责,参与理事会的决策、定期向理事会汇报本单位的经营管理情况,并接受理事会的监督。

副主席由主席提名,按管理权限报理事会批准
(3)工会组织
积极发挥工会作用。

涉及全体员工切身利益的重大问题,并按照相关规定提交职工大会讨论或审议。

(4)监督体系
XXXX年。

2.社会监督。

第一,建立和执行决策失误调查制度。

如果理事会违反法律、法规和医院章程,导致决策失误,给医院造成严重损失或严重后果,参与决策的董事将被追究责任,但如果在表决时确认其表示反对并记录在案,则可免除责任。

第二,建立和执行审计制度。

审计机构依法对公立医院进行审计监督。

法定代表人任期届满、任职或离任时,进行经济责任审计。

3。

建立并实施绩效评估体系。

卫生局
会同相关部门制定评估标准并每年开展一次以上评估工作。

4。

建立并实施信息披露制度。

年度报告应提交给政府相关部门(卫生局、财政局、国有资产管理部门、机构登记管理权限等。

)每年在相对固定的时间向公众开放,接受政府机构和社会的意见。

本单位的服务内容、服务价格、服务标准、政策依据、经营状况、发展规划等内容,变更和调整公开。

三个、实施步骤
(一)工作准备阶段(8月XXXX-XXXX xxxx年度工作报告、信息披露和人力资源管理及其他相关监管制度。

4.按照法人治理结构模式运行。

公立医院理事会、管理层、监事会等。

按照章程和相关制度履行各自的职责,全面提高公立医院运营的质量和效率。

(3)总结和改进阶段(XXXX 1-3月)
1.总结与评价。

做好总结与评价。

评价内容是公司治理结构建设的发展、组织结构的建立、章程的实施、公司自治的实施、制约公司治理结构建设的关键问题的解决和运行效果的机制。

2.分析研究。

总结公司治理结构下公立医院的运行情况,深入分析研究存在的问题,逐步完善改革思路和配套政策,努力在公司治理结构建设中取得实效。

四、工作要求
(1)高度重视和充分准备。

建立和完善公立医院的法人治理结构是公立医院改革的重要组成部分。

各单位应在深入学习相关知识的基础上为建立法人治理结构做好准备。

(二)稳步实施,扎实推进。

各单位要解放思想,开拓创新,转变传统管理理念和管理模式,积极协调与相关部门的关系,明确理事会的职能,顺利完成公司治理结构运行的过渡工作。

1
(三)加强领导,完善机制。

市级办公室、卫生局、人力资源和社会保障局等部门应统筹工作,积极开展具体组织实施工作,及时跟踪指导,及时制定配套措施,并注意总结经验,确保工作有效。

公立医院公司治理结构工作计划。

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