妊娠期妇女的护理PPT
合集下载
妊娠期妇女的护理ppt课件
14
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
(二)辅助检查 1.超声检查 2.胎儿心电图
15
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠期管理
Q1: 产检的目的是什么? Q2: 定期产检中如何看待定期二字?
16
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠28 周前每月一次 妊娠28-36 周每两周一次 妊娠末一个月每周一次
17
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
产检的内容
《1》首次产检的内容：
a.详细询问病史
b.推算预产期 c.全身检查 d.产科检查：腹部检查、骨盆测量、阴道 检查、肛诊、绘制妊娠图 e.辅助检查：常规检查，超声检查，特殊 检查
18
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
《2》复诊产检的内容 a.查寻有无特殊情况 b.测量体重、血压、尿蛋白检查 c..复查：胎位、胎心音、宫高 d.卫请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠者整体的护理情况
12
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
(三)辅助检查 1.妊娠试验 2. 超声检查 3. 宫颈粘液检查 4. 黄体酮试验 5.基础体温测定
13
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠中晚期评估
(一)临床表现 1.子宫增大 2. 胎动 3.胎心音 4.胎体
生生互动，建立学习小组。确定组员的职责，明确任 务，同时强调加强合作，并给予我们成果展现的机会。自 主和分工是合作的基础和前提，防止我们养成思维上的惰 性依赖和加强了我们的合作意识。也让我们在这个过程中 学会倾听、学会表达、学会交流。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
(二)辅助检查 1.超声检查 2.胎儿心电图
15
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠期管理
Q1: 产检的目的是什么? Q2: 定期产检中如何看待定期二字?
16
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠28 周前每月一次 妊娠28-36 周每两周一次 妊娠末一个月每周一次
17
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
产检的内容
《1》首次产检的内容：
a.详细询问病史
b.推算预产期 c.全身检查 d.产科检查：腹部检查、骨盆测量、阴道 检查、肛诊、绘制妊娠图 e.辅助检查：常规检查，超声检查，特殊 检查
18
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
《2》复诊产检的内容 a.查寻有无特殊情况 b.测量体重、血压、尿蛋白检查 c..复查：胎位、胎心音、宫高 d.卫请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠者整体的护理情况
12
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
(三)辅助检查 1.妊娠试验 2. 超声检查 3. 宫颈粘液检查 4. 黄体酮试验 5.基础体温测定
13
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
妊娠中晚期评估
(一)临床表现 1.子宫增大 2. 胎动 3.胎心音 4.胎体
生生互动，建立学习小组。确定组员的职责，明确任 务，同时强调加强合作，并给予我们成果展现的机会。自 主和分工是合作的基础和前提，防止我们养成思维上的惰 性依赖和加强了我们的合作意识。也让我们在这个过程中 学会倾听、学会表达、学会交流。
妇产科护理学妊娠期妇女的护理PPT课件
体重
孕妇体重逐渐增加，足月时可 达9-11公斤。
02
妊娠期妇女的护理
妊娠期妇女的饮食护理
01
02
03
营养均衡
提供足够的蛋白质、脂肪 、碳水化合物、维生素和 矿物质，以满足胎儿和母 体的需求。
控制体重
避免过度饮食导致体重过 重，同时也要避免营养不 良影响胎儿发育。
避免刺激性食品
如咖啡、茶、可乐等含有 咖啡因的饮料，以及辛辣 、油腻、生冷等食品。
产前诊断的方法
遗传咨询
通过了解家族遗传病史，评估胎儿遗传性疾 病的风险。
羊水穿刺
通过抽取孕妇羊水进行染色体核型分析，诊 断胎儿染色体异常。
绒毛活检
通过取胎盘绒毛组织进行染色体核型分析， 诊断胎儿染色体异常。
超声检查
通过观察胎儿形态、结构及血流情况，发现 胎儿畸形及异常。
产前筛查与产前诊断的注意事项
妊娠期妇女的日常活动与运动
适当运动
孕妇可以适当地进行散步 、游泳、孕妇瑜伽等运动 ，有助于控制体重、增强 体质和缓解焦虑情绪。
避免剧烈运动
避免进行剧烈的、高风险 的运动，如滑雪、攀岩等 。
保持充足的休息
孕妇需要保持充足的休息 时间，有助于胎儿的发育 和母体的恢复。
妊娠期妇女的心理护理
提供心理支持
摄入。
适量运动
孕妇应进行适量的有氧运动， 如散步、游泳等，以控制血糖
水平。
定期监测
孕妇应定期监测血糖水平，及 时发现异常情况。
药物治疗
在医生的建议下，孕妇可能需 要使用胰岛素来控制血糖。
妊娠期贫血的预防与护理
饮食调整
孕妇应增加富含铁质的食物， 如瘦肉、动物肝脏等。
补充铁剂
妇产科护理--妊娠期妇女的护理ppt课件
– 仰卧位，两腿弯曲， 双手抱双膝
– 两坐骨结节内侧缘 间距
妇产科护理学 –8.5～9.5cm
第三章 妊娠期妇女的护理
第四节 妊娠期护理
护理评估
身体评估
（2）骨盆测量
– 骨盆内测量
• 对角径
– 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
– 12.5~13cm
• 坐骨棘间径
– 两侧坐骨棘间的距离
妇产科护理学
– 10cm
– 子宫增大：了解胎儿宫内发育情况 – 胎动：妊娠18~20周，3 ~5次/小时 – 胎心音：妊娠18~20周，120~160次/分 – 胎体
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第三节 妊娠诊断
中晚期妊娠诊断
【妊娠诊断】
3.辅助检查及实验室检查
– 超声检查 – X线检查 – 胎儿心电图
妇产科护理学
（六）性生活 （七）胎教 （八）自我监测 （九）识别并发症和
合并症
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【常见不适症状的应对与措施】
消化道症状 眩晕晕厥 便秘、痔疮 腿抽筋
下肢及外阴静脉曲张 下肢浮肿 腰背酸痛 仰卧位低血压综合征
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第五节 分娩的准备
精子的运行及获能：在性交后36～48小时之
内，才具有受精能力。
卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15～18小时内受精最好。
受精：输卵管壶腹部与峡部连接处
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精卵的发育和输送
卵裂
早期囊胚 晚期囊胚
受精后3～4天早期囊胚进入宫腔，发 育成晚期囊胚。
– 两坐骨结节内侧缘 间距
妇产科护理学 –8.5～9.5cm
第三章 妊娠期妇女的护理
第四节 妊娠期护理
护理评估
身体评估
（2）骨盆测量
– 骨盆内测量
• 对角径
– 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
– 12.5~13cm
• 坐骨棘间径
– 两侧坐骨棘间的距离
妇产科护理学
– 10cm
– 子宫增大：了解胎儿宫内发育情况 – 胎动：妊娠18~20周，3 ~5次/小时 – 胎心音：妊娠18~20周，120~160次/分 – 胎体
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第三节 妊娠诊断
中晚期妊娠诊断
【妊娠诊断】
3.辅助检查及实验室检查
– 超声检查 – X线检查 – 胎儿心电图
妇产科护理学
（六）性生活 （七）胎教 （八）自我监测 （九）识别并发症和
合并症
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【常见不适症状的应对与措施】
消化道症状 眩晕晕厥 便秘、痔疮 腿抽筋
下肢及外阴静脉曲张 下肢浮肿 腰背酸痛 仰卧位低血压综合征
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第五节 分娩的准备
精子的运行及获能：在性交后36～48小时之
内，才具有受精能力。
卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15～18小时内受精最好。
受精：输卵管壶腹部与峡部连接处
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精卵的发育和输送
卵裂
早期囊胚 晚期囊胚
受精后3～4天早期囊胚进入宫腔，发 育成晚期囊胚。
孕期护理ppt 课件
产后心理调适
情绪管理
学会调节情绪，保持乐观 心态，减轻焦虑和抑郁情 绪。
沟通与支持
与家人和朋友保持沟通， 寻求情感支持和理解。
专业心理辅导
如有需要，可寻求专业心 理辅导的帮助。
产后锻炼与运动
适当运动的好处
注意运动安全
有助于恢复身体健康、增强体质、调 节心理状态等。
避免剧烈运动和过度疲劳，注意运动 过程中的安全保护。
孕期护理ppt 课件
目录
• 孕期基础知识 • 产前护理与准备 • 分娩过程与护理 • 产后护理与恢复 • 孕期常见问题与解答
01
孕期基础知识
孕期生理变化
01
02
03
04
体重增加
随着胎儿的发育，孕妇体重逐 渐增加，这是正常的生理现象
。
子宫增大
随着妊娠期的进展，子宫逐渐 增大以适应胎儿的生长。
乳房变化
01
产前准备
产妇在分娩前需要做好充分的准备工作，包括心理调适、身体状况的监
测、住院物品的准备等。医护人员也会为产妇提供必要的指导和支持。
02
产程监测
分娩过程中，医护人员会密切监测产妇和胎儿的情况，包括宫缩频率、
胎儿胎心、产道情况等，以确保母婴安全。
03
疼痛管理
分娩过程中，产妇可能会感到不同程度的疼痛。医护人员会根据产妇的
产前心理调适
情绪管理
孕妇在孕期可能会出现焦虑、抑郁等 情绪问题，心理调适可以帮助她们有 效应对这些问题，保持情绪稳定。
认知行为疗法
通过认知行为疗法，帮助孕妇调整不 合理的思维模式和行为习惯，增强自 我控制和调节能力。
产前准备事项
01
02
03
PPT妊娠期妇女的护理
04
妊娠期并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
妊娠期高血压疾病
包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等，可 能导致孕妇出现严重的心血管并发症。
妊娠期糖尿病
孕妇在妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异 常，可能对母婴健康造成不良影响。
贫血
妊娠期妇女由于血容量增加，容易出现贫血 ，尤其是缺铁性贫血。
胎膜早破
胎膜在临产前破裂，可能导致早产、感染等 问题。
针对胎儿异常情况，如胎儿生长受限、胎儿畸形等 ，需要进行全面评估和咨询，制定个性化管理方案 ，必要时终止妊娠。
风险评估及后续关注重点提示
02
01
03
根据产前检查结果，对孕妇进行风险评估，包括高龄 、多胎、妊娠合并症等因素，制定相应的管理计划。
对于高风险孕妇，需要加强孕期监护和管理，定期随 访和评估，及时发现和处理问题。
02
乳房变化
03 循环系统变化
04
消化系统变化
泌尿系统变化
05
子宫逐渐增大，宫颈变软，阴道壁充血、变软。
乳房增大、充血明显，乳头增大、变黑，乳晕颜色加深。
血容量增加，心脏负担加重，血压可能略有下降。
胃肠蠕动减弱，胃酸分泌减少，容易出现恶心、呕吐、便秘 等症状。 肾血流量增加，肾小球滤过率增加，容易出现尿频、尿急等 症状。
控制盐、糖摄入
过量摄入盐和糖可能对孕妇和 胎儿健康不利，应注意控制。
03
妊娠期妇女日常生活护理要点
居住环境优化建议
80%
保持室内空气流通
每天定时开窗通风，保持室内空 气新鲜，有助于预防呼吸道疾病 。
100%
控制室内温度和湿度
适宜的温度和湿度有利于孕妇的 舒适和健康，建议室内温度保持 在22-26℃，湿度在50%-60%。
《妊娠期护理》课件
总结词
通过定期的产前检查与监测，可以及时发现并处理孕期并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等。这些并发症如不及时处理会对母婴健康造成严重影响。因此，产前检查与监测对于降低母婴风险具有重要意义。
详细描述
03
妊娠期常见问题与对策
孕吐是妊娠早期常见的症状，可以通过调整饮食、保持充足的水分摄入、避免过度疲劳等方式缓解。
孕期应保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源，及时治疗感染症状，以预防感染的发生。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
A
B
C
D
制定分娩计划
孕妇应在产前与医生进行充分沟通，了解适合自己的分娩方式和计划，以便在分娩过程中更好地配合医生。
分娩前的准备
孕妇应了解分娩前的准备事项，如待产包的准备、产前饮食调整、适当的运动等，以备不时之需。
分娩过程中的配合
提供非药物和药物性镇痛方法，如呼吸练习、按摩、水中分娩等，以及在必要时使用无痛分娩的指征和注意事项。
应对疼痛
分娩过程
产后恢复
讲解产后生理变化和恢复过程，包括子宫收缩、恶露排出、褥汗等，以及如何促进产后恢复的措施。
心理调适
关注产后心理状态，提供心理支持和疏导方法，帮助新妈妈适应角色转变和家庭变化。
总结词
孕期应避免接触有害物质，降低对母婴健康的危害。
详细描述
孕妇应避免接触放射线、化学物质、农药等有害物质，尽量避免长时间处于污染的环境中。同时，孕妇应避免吸烟和被动吸烟，减少空气污染的暴露。此外，孕妇应注意家庭和工作场所的安全隐患，如家居装修、工作环境等，防止意外伤害的发生。
VS
孕期应保持良好的心理状态，预防产前抑郁和焦虑等问题。
妊娠期阶段
受精卵在子宫内着床后，经过多次细胞分裂和分化，形成胚胎。
通过定期的产前检查与监测，可以及时发现并处理孕期并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等。这些并发症如不及时处理会对母婴健康造成严重影响。因此，产前检查与监测对于降低母婴风险具有重要意义。
详细描述
03
妊娠期常见问题与对策
孕吐是妊娠早期常见的症状，可以通过调整饮食、保持充足的水分摄入、避免过度疲劳等方式缓解。
孕期应保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源，及时治疗感染症状，以预防感染的发生。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
A
B
C
D
制定分娩计划
孕妇应在产前与医生进行充分沟通，了解适合自己的分娩方式和计划，以便在分娩过程中更好地配合医生。
分娩前的准备
孕妇应了解分娩前的准备事项，如待产包的准备、产前饮食调整、适当的运动等，以备不时之需。
分娩过程中的配合
提供非药物和药物性镇痛方法，如呼吸练习、按摩、水中分娩等，以及在必要时使用无痛分娩的指征和注意事项。
应对疼痛
分娩过程
产后恢复
讲解产后生理变化和恢复过程，包括子宫收缩、恶露排出、褥汗等，以及如何促进产后恢复的措施。
心理调适
关注产后心理状态，提供心理支持和疏导方法，帮助新妈妈适应角色转变和家庭变化。
总结词
孕期应避免接触有害物质，降低对母婴健康的危害。
详细描述
孕妇应避免接触放射线、化学物质、农药等有害物质，尽量避免长时间处于污染的环境中。同时，孕妇应避免吸烟和被动吸烟，减少空气污染的暴露。此外，孕妇应注意家庭和工作场所的安全隐患，如家居装修、工作环境等，防止意外伤害的发生。
VS
孕期应保持良好的心理状态，预防产前抑郁和焦虑等问题。
妊娠期阶段
受精卵在子宫内着床后，经过多次细胞分裂和分化，形成胚胎。
第四章妊娠期妇女的护理PPT课件
.
56
（2）早孕反应:在停经6周左右出现头晕、畏寒、 嗜睡、乏力、食欲减退、恶心、晨起呕吐、喜 食酸物或择食等症状，称早孕反应。12周消失 （有个体差异）。
（3）尿频:妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引 起，妊娠12周以后，增大的子宫上升入腹腔， 尿频症状自然消失。
.
57
（二）.检查与体征 1、乳房的变化:自妊娠8周起，在雌、孕激素 作用下，乳房逐渐增大，乳头及乳晕着色，有蒙 氏结节出现。孕妇自觉乳房轻度胀痛、乳头刺 痛。
36周（9个月末） 剑突下2横指
32(29.8～34.5)cm
40周 （10个月末) 脐剑之间或略高 33(30.0～35.3)cm
.
（2）胎动：妊娠18～20周，3～5次/小时。 （3）胎心音：妊娠18～20周，110～160次
/分。 （4）胎体：妊娠20周后，可触及胎体，妊娠
24周以后可以区分胎头、胎臀、胎背及胎 儿四肢，从而判断胎产式、胎先露和胎方位。
.
4
一、受精与着床
（一）受精 受精：成熟的
精子和卵子相结合的过程 精子的运行及获能：在性交后
36～48h之内，才具有受精能力 受精部位：输卵管壶腹部 时间：排卵后12小时内
.
5
（二）卵细胞的输送和发育 输送：输卵管肌和纤毛 发育：早期囊胚（3d）——晚期囊胚（4d）
.
6
1.发育 2.输送
46h
.
长：30～70cm（50cm）
（四）羊水 充满在羊膜腔内的液体称羊水 1.羊水的来源 妊娠早期的羊水，主要是母体
血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。 妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水 的重要来源。
.
2.羊水的吸收 （1）羊水的吸收约50%由胎膜完成。 （2）消化道也是吸收羊水的重要途径，胎儿每日吞 咽羊水约500ml 。 （3）脐带与胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能。
《妇产科护理学》课件ppt教程-第三章--妊娠期妇女的护理【69页】
4、蜕膜的形成
底蜕膜 真蜕膜 包蜕膜
1、胎盘
①胎盘的形成：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。 ②胎盘的结构：450～650克，直径16～20厘米，后2.5
厘米，月足月胎儿的1/6 ③胎盘的功能：简单扩散、易化扩散、主动运输、血管
合体膜的裂隙或细胞质膜的内陷吞噬进行物质交换
胎盘
胎盘的功能
气体交换：O2和 CO2 — 简单扩散 供给营养：葡萄糖—易化扩散;氨基酸、电解质、维生
（一）生殖系统的变化
4． 阴道与外阴 妊娠期间，阴道及外阴的皮肤和肌 肉血管增生、充血、结缔组织变松软，阴道黏膜亦变 软呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加。阴道脱落细胞 及分泌物增多常呈白色糊状。阴道内PH值降低，不利 于病菌生长，有利于防止感染。
（二）乳房的变化
妊娠期间，在多种激素的参与下，乳腺腺管和腺泡发 育，乳房增大、充血，乳头、乳晕颜色加深，乳头周 围皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起，称蒙氏结节 (Montgomery’s tubercles)。由于大量雌、孕激素抑 制乳汁生成，故妊娠期间并无乳汁分泌，妊娠晚期挤 压乳房，可有少量淡黄色稀薄液体溢出称为初乳。
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理
妊娠(pregnancy)的概念 妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。 卵子受精为妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出
为妊娠的终止。 全过程40周，10个妊娠月
一、受精与着床
1、受精（fertilization)：精子与卵子结合的过程。受精 的卵子叫受精卵，标志新生命的诞生。
雌激素和孕激素：早期由妊娠黄体产生，8～10周后 由胎盘产生。
酶：催产素酶、耐热性碱性磷酸酶
2、胎膜
由平滑绒毛膜和羊膜构成 含有甾体激素代谢所需要的多种酶，和甾体激素的代
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 开始于受精后第6--7天，至第11--12天完 成。
第三章 妊妇娠产期科妇护女理的教护研理室
《妇产科护理学》
【胚胎的形成--蜕膜的形成】
• 蜕膜(decidua) : 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜。 – 底蜕膜 – 包蜕膜 – 壁蜕膜
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
• 孕龄 • 4周末 • 8周末 • 12周末 • 16周末 • 20周末 • 24周末 • 28周末 • 32周末 • 36周末 • 40周末
– 保护胎儿 – 保护母体
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
第二节 妊娠期母体变化
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
妊娠全过程分为
• 早期妊娠：妊娠12周末以前 • 中期妊娠：妊娠13周--27周末 • 晚期妊娠：妊娠第28周以后
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体生殖系统及乳房变化】
1.子宫：
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【母性心理发展任务】
• 确保自己及胎儿能安全顺利地渡过妊娠 期、分娩期
• 促使家庭重要成员接受新生儿 • 学习为孩子贡献自己 • 情绪上与胎儿连成一体
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
小结
1.胚胎的形成、胎儿附属物的形成与功能。 2.熟练掌握胎儿发育特征及胎儿血循环特
– 子宫体 小到大 12周 Braxton Hick 收缩
– 子宫血液 增加 血管变直 – 子宫颈 粘液栓，紫蓝色，变软 – 子宫峡部 从1cm到7-10cm
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体生殖系统及乳房变化】
2.卵巢：不排卵 – 黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代
3.输卵管：无明显肥大，上皮变平 4.阴道：着色 增厚 皱襞增多 5.外阴：局部充血 增厚 色素沉着 6.乳房：增大，充血，胀痛或刺痛, 乳晕
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--胎盘】
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--胎膜】
• 由绒毛膜和羊膜组成 • 绒毛膜为胎膜外层，妊娠晚期与羊膜紧贴 • 羊膜为胎膜内层，与覆盖胎盘、脐带的羊
膜层相连接
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--脐带】
• 胎盘 • 胎膜 • 脐带 • 羊水
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--胎盘】
1.胎盘的构成
-羊膜 -叶状绒毛膜 -底蜕膜
2.胎盘的功能
-气体交换 -供应营养 -排出代谢产物 -防御功能 -合成功能
• 人绒毛膜促性腺激素（HCG） • 人胎盘生乳素（HPL） • 雌激素和孕激素
【胎儿的发育特点】
胚胎或胎儿 可辨认胚盘与体蒂 B超可见胎心搏动 外生殖器已分化 部分孕妇自觉胎动 腹部检查可听见胎心音 各脏器均已发育 生活能力弱，加强护理可以存活 生活能力尚可，适当护理可以存活 生活力良好，生后基本可以存活 发育良好，能存活
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能】
• 受精：输卵管壶腹部
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胚胎的形成--受精卵的发育和输 送】
• 卵裂 • 早期囊胚 • 晚期囊胚 • 受精后3--4天早期囊胚进入宫腔，发育成
晚期囊胚。
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胚胎的形成--孕卵的着床】
• 着床(implantation)：晚期囊胚侵入到子宫内 膜的过程称为孕卵植入或着床。
– 以胸式呼吸为主
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体消化系统变化】
• 早孕反应在12周左右消失 • 雌激素的影响下牙龈充血、水肿、增生 • 孕激素的影响，胃排空时间延长
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体内分泌系统变化】
• 妊娠期腺垂体增大，于产后10日左右恢复 • 垂体催乳素随妊娠进展增加 • TSH、ACTH分泌增多
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体的生理变化--其他】
1.体重
– 足月时约增加12.5kg
2.皮肤
– 色素沉着、蝶形斑
3.矿物质
– 钙、铁、磷等矿物质绝大多数在妊娠末期2个月 内积累
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体的心理变化】
• 惊讶和震惊 • 矛盾 • 接受 • 内省 • 情绪波动
– 尿频
妇产科护理教研室
点。 3.掌握妊娠期生殖系统、血液及循环系统
和泌尿系统的生理变化。
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
第三节 妊娠诊断
Gestational Diagnosis
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠诊断--早期妊娠诊断】
1.病史与症状
– 停经 – 早孕反应
➢6周左右出现 ➢HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关
扩大，蒙氏结节
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体血Байду номын сангаас循环系统变化】
1.血液
– 生理性贫血
2.心脏
– 心搏出量和血容量
3.血流动力学
– 仰卧位底血压综合征
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体呼吸系统变化】
1.妊娠早期
– 呼吸时膈肌活动幅度增加
2.妊娠中期
– 肺通气量大于耗氧量
3.妊娠晚期
• 开始于卵子受精，终止于胎儿及其附属 物自母体排出。
• 全过程约40周。
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胚胎的形成--受精】
• 受精(fertilization)：成熟的精子和卵子相结 合的过程称为受精。
• 精子的运行及获能。 • 卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15--18小时内受精最好。
《妇产科护理学》
第三章 妊娠期妇女的护理
Nursing of Gestational Women
主讲人: 付 艳 职 称: 教 授
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
第一节 妊娠生理概述
Gestational Physiology
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊 娠】
• 妊娠(pregnancy) ：是胚胎和胎儿在母 体内发育成长的过程。
• 2条脐动脉，1条脐静脉 • 长约30-70cm，平均50cm • 脐带过长 ≥70cm • 脐带过短 ≤30cm
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--羊水】
1.羊水的来源 2.正常足月羊水量1000--1500ml 3. 羊水过多 >2000ml 4. 羊水过少 <300ml 5.羊水为弱碱性 6.羊水的功能
第三章 妊妇娠产期科妇护女理的教护研理室
《妇产科护理学》
【胚胎的形成--蜕膜的形成】
• 蜕膜(decidua) : 妊娠期的子宫内膜称为蜕膜。 – 底蜕膜 – 包蜕膜 – 壁蜕膜
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
• 孕龄 • 4周末 • 8周末 • 12周末 • 16周末 • 20周末 • 24周末 • 28周末 • 32周末 • 36周末 • 40周末
– 保护胎儿 – 保护母体
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
第二节 妊娠期母体变化
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
妊娠全过程分为
• 早期妊娠：妊娠12周末以前 • 中期妊娠：妊娠13周--27周末 • 晚期妊娠：妊娠第28周以后
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体生殖系统及乳房变化】
1.子宫：
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【母性心理发展任务】
• 确保自己及胎儿能安全顺利地渡过妊娠 期、分娩期
• 促使家庭重要成员接受新生儿 • 学习为孩子贡献自己 • 情绪上与胎儿连成一体
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
小结
1.胚胎的形成、胎儿附属物的形成与功能。 2.熟练掌握胎儿发育特征及胎儿血循环特
– 子宫体 小到大 12周 Braxton Hick 收缩
– 子宫血液 增加 血管变直 – 子宫颈 粘液栓，紫蓝色，变软 – 子宫峡部 从1cm到7-10cm
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体生殖系统及乳房变化】
2.卵巢：不排卵 – 黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代
3.输卵管：无明显肥大，上皮变平 4.阴道：着色 增厚 皱襞增多 5.外阴：局部充血 增厚 色素沉着 6.乳房：增大，充血，胀痛或刺痛, 乳晕
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--胎盘】
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--胎膜】
• 由绒毛膜和羊膜组成 • 绒毛膜为胎膜外层，妊娠晚期与羊膜紧贴 • 羊膜为胎膜内层，与覆盖胎盘、脐带的羊
膜层相连接
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--脐带】
• 胎盘 • 胎膜 • 脐带 • 羊水
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--胎盘】
1.胎盘的构成
-羊膜 -叶状绒毛膜 -底蜕膜
2.胎盘的功能
-气体交换 -供应营养 -排出代谢产物 -防御功能 -合成功能
• 人绒毛膜促性腺激素（HCG） • 人胎盘生乳素（HPL） • 雌激素和孕激素
【胎儿的发育特点】
胚胎或胎儿 可辨认胚盘与体蒂 B超可见胎心搏动 外生殖器已分化 部分孕妇自觉胎动 腹部检查可听见胎心音 各脏器均已发育 生活能力弱，加强护理可以存活 生活能力尚可，适当护理可以存活 生活力良好，生后基本可以存活 发育良好，能存活
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能】
• 受精：输卵管壶腹部
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胚胎的形成--受精卵的发育和输 送】
• 卵裂 • 早期囊胚 • 晚期囊胚 • 受精后3--4天早期囊胚进入宫腔，发育成
晚期囊胚。
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胚胎的形成--孕卵的着床】
• 着床(implantation)：晚期囊胚侵入到子宫内 膜的过程称为孕卵植入或着床。
– 以胸式呼吸为主
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体消化系统变化】
• 早孕反应在12周左右消失 • 雌激素的影响下牙龈充血、水肿、增生 • 孕激素的影响，胃排空时间延长
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体内分泌系统变化】
• 妊娠期腺垂体增大，于产后10日左右恢复 • 垂体催乳素随妊娠进展增加 • TSH、ACTH分泌增多
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体的生理变化--其他】
1.体重
– 足月时约增加12.5kg
2.皮肤
– 色素沉着、蝶形斑
3.矿物质
– 钙、铁、磷等矿物质绝大多数在妊娠末期2个月 内积累
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体的心理变化】
• 惊讶和震惊 • 矛盾 • 接受 • 内省 • 情绪波动
– 尿频
妇产科护理教研室
点。 3.掌握妊娠期生殖系统、血液及循环系统
和泌尿系统的生理变化。
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
第三节 妊娠诊断
Gestational Diagnosis
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠诊断--早期妊娠诊断】
1.病史与症状
– 停经 – 早孕反应
➢6周左右出现 ➢HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关
扩大，蒙氏结节
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体血Байду номын сангаас循环系统变化】
1.血液
– 生理性贫血
2.心脏
– 心搏出量和血容量
3.血流动力学
– 仰卧位底血压综合征
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊娠期母体呼吸系统变化】
1.妊娠早期
– 呼吸时膈肌活动幅度增加
2.妊娠中期
– 肺通气量大于耗氧量
3.妊娠晚期
• 开始于卵子受精，终止于胎儿及其附属 物自母体排出。
• 全过程约40周。
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胚胎的形成--受精】
• 受精(fertilization)：成熟的精子和卵子相结 合的过程称为受精。
• 精子的运行及获能。 • 卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15--18小时内受精最好。
《妇产科护理学》
第三章 妊娠期妇女的护理
Nursing of Gestational Women
主讲人: 付 艳 职 称: 教 授
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
第一节 妊娠生理概述
Gestational Physiology
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【妊 娠】
• 妊娠(pregnancy) ：是胚胎和胎儿在母 体内发育成长的过程。
• 2条脐动脉，1条脐静脉 • 长约30-70cm，平均50cm • 脐带过长 ≥70cm • 脐带过短 ≤30cm
妇产科护理教研室
《妇产科护理学》
【胎儿附属物的形成与功能--羊水】
1.羊水的来源 2.正常足月羊水量1000--1500ml 3. 羊水过多 >2000ml 4. 羊水过少 <300ml 5.羊水为弱碱性 6.羊水的功能