妊娠期妇女的护理
妊娠合并症妇女的护理PPT课件
【早期心力衰竭的临床表现】
妊娠合并心脏病者，若出现下列症状和体征应考 虑为早期心力衰竭： （1）轻微活动后即有胸闷、心悸、气短。 （2）休息时心率每分钟超过110次。 （3）夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗口呼吸新鲜空气。 （4）肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。
【辅助检查】
1．心电图检查： 有严重心律失常，如心房颤动、心房扑动、 Ⅲ度房室传导阻滞、ST段及T波异常改变等。
【护理措施】
4.产褥期
（1）产后3天特别是24小时内应绝对卧床休息，避免情绪波动及刺 激；饮食清淡，防止便秘。
（2）防止产后出血与感染，注意保暖，尤其防止呼吸道感染。 （3）指导婴儿喂养，心功能Ⅰ～Ⅱ级者可以母乳喂养；心功能Ⅲ
级及以上者及时回乳，指导人工喂养方法。 （4）情感支持 与家人共同制定康复计划，采取渐进方式恢复其自
吗啡5～10mg静脉缓注；速尿20-40mg静注；静 脉滴注硝普钠或酚妥拉明；也可舌下含化硝酸 甘油；静脉注射西地兰、氨茶碱等。
【护理措施】
1.非孕期 根据心脏病的类型、程度、心功能状态，确定能否
妊娠。对不应妊娠者，指导患者采取有效护理措施严 格避孕。
【护理措施】
2.妊娠期
（1）定期产前检查，并根据病情需要增加检查次数。 （2）预防心力衰竭：
【心脏血管方面的变化】
1．妊娠期 ❖ 总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加，妊娠期血容
量增加30%～50%。 ❖ 妊娠8周时，心搏出量已增加了总增加量的近50%，
妊娠中期（32～34周）达最高峰。 ❖ 分娩前1～2个月心率每分钟平均增加10次。 ❖ 妊娠晚期子宫增大，膈肌上升使心脏向左上移位，心
尖搏动向左移位2.5～3 cm，导致心脏大血管轻度扭 曲。 ❖ 心脏负荷加重易使心脏病孕妇发生心力衰竭而危及生 命。
妊娠期妇女的护理
枕右后（ROP)
胎方位
各种胎先露指示点。
• 枕先露-----枕骨 • 面先露-----颏骨 • 臀先露-----骶骨 • 肩先露-----肩胛骨
（2）腹部 四步触诊的 目的。
宫高；宫底胎儿部分 分辨胎背及四肢
查清先露；入盆？
核对先露；先露高低
（3）骨盆外测量的径线及正常值。
1）骨盆外测量
髂棘间径
(IS)
伸腿仰卧位
两侧髂前上棘外缘
间的距离 23～26cm 间接推测骨盆入口 横径长度
1）骨盆外测量
髂嵴间径
(IC)
伸腿仰卧位 两侧髂嵴外缘间最宽
的距离 25～28cm 间接推测骨盆入口横 径长度
1）骨盆外测量
骶耻外径
(EC)
，右腿伸直
妊娠期妇女的护理
菏泽市立医院
仝玉丽
1.复习理论
（1）胎产式、胎先露、胎方位
胎势
胎儿在子宫内的姿势。
胎产式
胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系。
99.75%
0.25%
胎先露
最先进入骨盆入口的胎儿部分。
头先露
胎先露
臀先露
胎先露
复合先露
胎先露
肩先露
胎方位
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。
枕左后（LOP)
左侧卧位
左腿屈曲 耻骨联合上缘中点至 第5腰椎棘突下 18～20cm 间接推测骨盆入口前 后径长度 ＜18cm测量骶耻内 径
1）骨盆外测量
坐骨结节间径（TO）
仰卧位，两腿弯曲双
手紧抱双膝 两坐骨结节前端内侧 缘间 8.5～9.5cm，平均 9cm 出口横径，若＜8cｍ 测出口后矢状径
妊娠期妇女的护理考试试题及答案
妊娠期妇女的护理考试试题及答案1 ：关于卵子受精植入哪项是错误的（）A ．卵子受精后称为孕卵B ．精子和卵子各有 23 条染色体C ．性染色体男性为 XYD ．由三胚层进一步发育成囊胚 ( 正确答案 )E ．受精后 3 ～ 4 天形成桑椹胚2 ：李某分娩一女婴，身长，体重，皮下脂肪少，头发、指甲已长出，新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。
估计该新生儿娩出孕周为（）A ． 8 周B ． 16 周C ． 20 周D ． 28 周 ( 正确答案 )E ． 40 周3 ：妊娠 36 周末，下列哪项错误（）A ．胎儿身长B ．体重约C ．皮下脂肪丰富D ．有一定生活能力 ( 正确答案 )E ．指甲已达指端4 ：胎盘功能，下列哪项错误的（）A ．能防止一般细菌直接通过B ．具有合成雌激素、孕激素、 HCG 等的功能C ．有良好的防御功能，病毒不能通过 ( 正确答案 )D ．能分泌大量的生乳素E ．母血中某些免疫球蛋白能通过胎盘5 ：胎作的附属物不包括（）A ．胎盘B ．胎膜C ．蜕膜 ( 正确答案 )D ．羊水E ．脐带6 ：有关脐带组成，下述哪项错误（）A ．外层为羊膜B ．内有二条脐静脉，一条脐动脉 ( 正确答案 )C ．连接胎儿与胎盘D ．长约E ．脐带受压，可危及胎儿生命7 ：羊水的功能是（）A ．限制胎儿的活动B ．使母体对胎动的感觉明显C ．使胎儿体表水肿D ．妨碍子宫收缩E ．促进宫颈口扩张 ( 正确答案 )8 ：妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠（）A ． 24 ～ 28 周B ． 28 ～ 32 周C ． 32 ～ 34 周 ( 正确答案 )D ． 34 ～ 36 周E ． 36 ～ 38 周9 ：妊娠期生殖系统的变化，下述错误的是（）A ．子宫体增大变软B ．妊娠期卵巢无排卵C ．阴道皱襞增多，伸展性增加D ．形成宫颈黏液栓，防止细菌侵入宫腔E ．阴道局部抵抗力降低 ( 正确答案 )10 ：有关胎儿的发育不正确的是（）A ．妊娠 8 周末，B 超可见胎心搏动B ．妊娠 16 周末，部分孕妇自觉有胎动C ．妊娠 20 周末，临床听到胎心音D ．妊娠 28 周末，身长，体重 ( 正确答案 )E ．妊娠 12 周末，胎儿外生殖器发育11 ：下列哪项不是胎盘分泌的激素（）A ．绒毛膜促性腺激素B ．雌激素C ．黄体生成素 ( 正确答案 )D ．孕激素E ．胎盘生乳素12 ：妊娠期血液系统的变化错误的是（）A ．血液相对稀释B ．血沉增快C ．血液处于高凝状态D ．收缩压一般无明显变化E ．心率每分钟约增加 5 ～ 10 次 ( 正确答案 )13 ．受精卵着床开始于受精后的第（）A ． 3 ～ 4 天B ． 4 ～ 5 天C ． 5 ～ 6 天D ． 6 ～ 7 天 ( 正确答案 )E ． 7 ～ 8 天14 ．胎盘在妊娠几周末形成（）A ． 12 周 ( 正确答案 )B ． 14 周C ． 16 周D ． 18 周E ． 20 周15 ．目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的（）A ．皮质醇B ．孕二醇C ．雌二醇D ．雌三醇 ( 正确答案 )E ．醛固醇16 ．关于胎盘功能哪项正确（）A ．能防止一切细菌通过B ．病毒不能通过胎盘C ．仅能合成雌激素D ．能防止胎儿受压E ． IgG 可以通过胎盘传给胎儿 ( 正确答案 )17 ．正常足月妊娠时羊水的量约为（）A ． 300mlB ． 500mlC ． 1000ml ( 正确答案 )D ． 2000mlE ． 2500ml18 ．尿妊娠试验是测定尿中的（）A ．雌二醇B ．雌三醇C ．孕激素D ．胎盘生乳素E ．绒毛膜促性腺激素 ( 正确答案 )19 ．某孕妇现妊娠 34 周，由于长时间仰卧位，出现了血压下降的表现，主要原因是（）A ．回心血量增加B ．回心血量减少 ( 正确答案 )C ．脉压差增加D ．脉压差减少E ．脉率增快20 ．孕妇忘记末次月经，但肯定提前不少时间分娩，娩出婴儿身长，体重，皮下脂肪少，指（趾）甲已长出，估计孕周可能性最大为（）A ． 16 周末B ． 20 周末C ． 24 周末D ． 28 周末 ( 正确答案 )E ． 32 周末21 ．某孕妇前月经规律，现妊娠满 36 周，孕期进展顺利，目前胎儿身长约是（）A ．B ． ( 正确答案 )C ．D ．E ．22 ．胎儿的附属物不包括（）A ．胎盘B ．胎膜C ．蜕膜 ( 正确答案 )D ．羊水E ．脐带23 ：早孕最早、最重要的症状是（）A ．停经 ( 正确答案 )B ．腹泻C ．尿频D ．乳房胀痛E ．食欲不振24 ：孕妇 4 周前开始感到胎动，现用胎心听筒可听到胎心，请推断现在妊娠周数大约是（）A ． 12 周B ． 16 周C ． 20 周 ( 正确答案 )D ． 24 周E ． 28 周25 ：头先露，胎头俯屈，胎背在母体腹部的右前方，其胎位是（）A ．骶右前B ．枕左前C ．枕右前 ( 正确答案 )D ．骶左前E ．肩右前26 ：孕 30 周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在（）A ．脐下左侧B ．脐下右侧C ．脐上右侧D ．脐上左侧 ( 正确答案 )E ．脐周27 ：末次月经，其预产期为A ． ( 正确答案 )B ．C ．D ．E ．28 ：一位初孕 50 天的妇女，抽护士咨询，孕期哪段时间禁止性生活，回答是在妊娠（）A ． 2 个月内及最后 1 个月B ． 2 个月内及最后 2 个月C ． 3 个月内及最后半个月D ． 3 个月内及最后 1 个月E ． 3 个月内及最后 2 个月 ( 正确答案 )29 ：有关孕期保健下述哪项错误的（）A ．孕期用药应慎重B ．做好心理调适C ． 28 周后避免重体力劳动D ．最后 2 个月避免盆浴 ( 正确答案 )E ．每天数胎动 3 小时30 ：妊娠期孕妇的相关内容错误的是（）A ．正常胎动数约 3 ～ 5 次 / 小时B ． 28 周末宫底高度左右C ．妊娠试验主要检测孕妇血清中的孕激素 ( 正确答案 )D ．产前系列检查应从妊娠 20 周开始E ．腹部四步触诊、骨盆外测量是产科检查的部分内容31 ：有关胎位的相关内容错误的是（）A ．肩先露的指示点是肩部 ( 正确答案 )B ．头先露临床以枕先露多见C ．胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系D ．枕先露的指示点是枕骨E ．臀位是纵产式32 ．孕早期与胎儿致畸无关的因素是（）A ．吸烟及饮酒B ．喷洒农药C ．补充乳酸钙 ( 正确答案 )D ．口服甲硝唑E ．患病毒感染性疾病33 ．下述哪种胎先露为横产式（）A ．面先露B ．肩先露 ( 正确答案 )C ．顶先露D ．臀先露E ．枕先露34 ．妊娠 24 周末，宫底高度位于（）A ．脐上 1 横指 ( 正确答案 )B ．脐下 1 横指C ．脐上 2 横指D ．剑突下 3 横指E ．脐与剑之间35 ．常用来推算预产期的依据是（）A ．末次月经开始的第一天 ( 正确答案 )B ．早孕反应开始的第一天C ．孕早期的妇科检查结果D ．开始感觉胎动的时间E ．测量宫底的高度36 ．不属于产前检查常规内容的是（）A ．全身检查B ．肛查 ( 正确答案 )C ．推算预产期D ．询问病史E ．了解上一次检查结果37 ．妊娠早期黑加征是指（）A ．子宫增大变软B ．子宫呈球形C ．宫颈充血变软、呈紫蓝色D ．底在耻骨联合上可触及E ．子宫峡部软、宫颈和宫体似不相连 ( 正确答案 )38 ．妊娠晚期孕妇休息时取体位是（）A ．仰卧位B ．半卧位C ．左侧卧位 ( 正确答案 )D ．自由体位E ．头脚各抬高 15°39 ．汪女士，妊娠 28 周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用（）A ．胎儿听诊B ．自我胎动计数 ( 正确答案 )C ．称体重D ． B 超检查E ．激素测定40 ．孕妇 30 岁，妊娠 2 个月，常规作骨盆外测量，测得的数值最小的是（）A ．髂棘间径B ．髂嵴间径C ．骶耻外径D ．粗隆间径E ．坐骨结节间径 ( 正确答案 )41 ～ 44 题共用题干孕妇李某，末次月经，现妊娠 38 周，四步触诊法检查结果为宫底是圆而硬有浮球感的胎儿部位，耻骨联合的上方为软而宽、形态不规则胎儿部分，胎背位于母体腹部右侧41 ．预产期是（）A ．B ． ( 正确答案 )C ．D ．E ．42 ．胎方位是（）A ．枕左前B ．枕右前C ．骶左前D ．骶右前 ( 正确答案 )E ．肩右前43 ．胎心最清楚部位应是（）A ．脐右下方B ．脐右上方 ( 正确答案 )C ．脐左下方D ．脐左上方E ．脐周44 ．哪条径线低于正常值（）A ．髂棘间径 7B ．髂峭间径C ．骶外径 ( 正确答案 )D ．粗隆间径E ．坐骨结节间径。
妊娠期妇女的护理试题及答案(三)
妊娠期妇女的护理试题及答案１.孕妇自觉胎动的时间开始于Ａ.妊娠１２ ~ １４周Ｂ.妊娠１５ ~ １７周Ｃ.妊娠１８ ~ ２０周Ｄ.妊娠２１ ~ ２３周Ｅ.妊娠２４ ~ ２６周２.简单、有效判断胎儿安危的指标是Ａ.胎动计数Ｂ.缩宫素激惹试验Ｃ.Ｂ超检查Ｄ.羊水检查Ｅ.胎心监测３.妊娠早期“黑加征”是指Ａ.子宫增大变软Ｂ.子宫成前倾前屈位Ｃ.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连Ｄ.宫颈充血变软，呈紫蓝色Ｅ.乳头及乳晕着色加深，乳头周围有褐色小结节４.下列不属于纵产式的是Ａ.枕左前Ｂ.面先露Ｃ.枕右前Ｄ.臀先露Ｅ.肩先露５.目前对于月经周期正常规律的妇女，最简单最常用的推算预产期的方法是Ａ.末次月经干净之日Ｂ.末次月经开始之日Ｃ.初觉胎动时间Ｄ.早孕反应开始的时间Ｅ.胎儿大小和宫底高度６.妊娠期妇女乳房的特点是Ａ.大量雌激素刺激乳腺腺泡发育，乳房明显增大Ｂ.大量孕激素刺激乳腺腺管发育，乳房明显增大Ｃ.有皮脂腺隆起，称为蒙氏结节Ｄ.乳头和乳晕有色素沉着Ｅ.妊娠晚期可有乳汁分泌７.有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是Ａ.可以了解子宫的大小、胎先露、胎方位等情况Ｂ.第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀Ｃ.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向Ｄ.第三步是双手置于趾骨联合上方，判断先露部为胎头还是胎臀Ｅ.第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度８.关于孕期保健，下列叙述错误的是Ａ.妊娠期衣服应以宽松为宜Ｂ.妊娠中、晚期提倡坐位淋浴Ｃ.散步是孕妇最好的运动方法Ｄ.妊娠期间应禁止性生活Ｅ.认真做好产前检查９.出生后能啼哭，可呼吸，但生活能力弱，加强护理可存活，妊娠周数是Ａ.孕８周末Ｂ.孕２０周末Ｃ.孕３２周末Ｄ.孕１６周末Ｅ.孕２８周末１０.Ｂ超有心搏，面部初具人形，妊娠周数是Ａ.孕８周末Ｂ.孕２０周末Ｃ.孕３２周末Ｄ.孕１６周末Ｅ.孕２８周末１１.胎盘合成的激素不包括Ａ.雌三醇Ｂ.孕酮Ｃ.胎盘生乳素Ｄ.肾上腺皮质激素Ｅ.绒毛膜促性腺激素１２.孕３０周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在Ａ.脐下左侧Ｂ.脐下右侧Ｃ.脐上左侧Ｄ.脐上右侧Ｅ.脐周１３.胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为Ａ.胎产式Ｂ.胎方位Ｃ.胎先露Ｄ.胎体势Ｅ.骨盆轴１４.胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称为Ａ.胎产式Ｂ.胎方位Ｃ.胎先露Ｄ.胎体势Ｅ.骨盆轴１５.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为Ａ.胎产式Ｂ.胎方位１５６第七章妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理Ｃ.胎先露Ｄ.胎体势Ｅ.骨盆轴１６.胎儿发育过程正确的是Ａ.８周末从外观可分辨男女Ｂ.１２周末内脏器官发育齐全Ｃ.２０周末可听到胎心Ｄ.２４周末体重约为１０００克Ｅ.３２周末体重约为２５００克１７.胎心音听得最清楚的位置应是Ａ.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上Ｂ.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上Ｃ.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁上Ｄ.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上Ｅ.以上都不是(１８~２１题共用题干)王某，２８岁。
妊娠期并发症妇女的护理ppt(完整版)
➢处理原则为：控制抽搐，纠正缺氧和酸中毒，在 控制血压、抽搐的基础上终止妊娠。
第四节 妊娠期高血压疾病
❖护理评估
➢健康史 ➢身心状况 ➢相关检查
妇产科护理学
第四节 妊娠期高血压疾病
❖常见护理诊断/问题
妇产科护理学
➢体液过多 与下腔静脉受增大子宫压迫使血液 回流受阻或营养不良性低蛋白血症有关。
第二节 异位妊娠
❖病因
➢输卵管炎症 ➢输卵管发育不良或功能异常 ➢受精卵游走 ➢辅助生殖技术 ➢其他
妇产科护理学
第二节 异位妊娠
❖临床表现
➢停经 ➢腹痛 ➢阴道流血 ➢晕厥与休克 ➢腹部包块
妇产科护理学
第二节 异位妊娠
❖处理原则
➢手术治疗 ➢药物治疗
妇产科护理学
第二节 异位妊娠
❖护理评估
➢健康史 ➢身心状况 ➢相关检查
➢难免流产（inevitable abortion）
➢由先兆流产发展而来，流产已不可避免
第一节 自然流产
❖临床表现
妇产科护理学
➢不全流产（incomplete abortion）
➢由难免流产发展而来，妊娠产物已部分排出体外， 尚有部分残留于宫内，严重时可引起出血性休克， 下腹痛减轻。
➢完全流产（complete abortion）
➢流产合并感染（septic abortion）
第一节 自然流产
妇产科护理学
❖处理原则
➢不同类型的流产其相应的处理原则亦不同。
第一节 自然流产
❖护理评估
➢健康史 ➢身心状况 ➢相关检查
妇产科护理学
第一节 自然流产
❖常见护理诊断/问题
妊娠期妇女的护理试题及答案
妊娠期妇女的护理一、选择题A1型题1 •胎盘在妊娠几周末形成A. 12 周B. 14 周C. 16 周D. 18 周E. 20 周2. 妊娠期血容量增加达髙峰是在A. 24〜26周B. 27〜28周C. 29〜30周D. 32〜34周E. 36〜40周3. 关于胎盘功能哪项正确A.能防止一切细菌通过B.病毒不能通过胎盘C.仅能合成雌激素D •能防止胎儿受压 E. IgG可以通过胎盘传给胎儿4. 正常足月妊娠时羊水的量约为A. 300mlB. 500mlC. 1000mlD. 2000mlE. 2500ml5. 尿妊娠试验是测定尿中的A.雌二醇B.雌三醇C.孕激素D・胎盘生乳素 E.绒毛膜促性腺激素6. 目前常用的胎盘功能检査方法是测定血.尿和羊水中的A.皮质醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮7. 受精卵着床开始于受精后的第A. 3~4 天B. 4~5天C. 5~6 天D. 6~7 天E. 8~9 天8. 正常情况下，胎动每小时应为A. 1〜2次B. 3〜5次C. 6〜8次D. 9〜11次E・12〜14次9. 孕早期与胎儿致畸无关的因素是A •吸烟及饮洒 B.喷洒农药 C.补充乳酸钙D. 口服甲硝卩坐 E •想病毒感染性疾病10・下述哪种胎先露为横产式A.而先露B.肩先露C.顶先壺D.臀先壺E.枕先露11. 妊娠24周末，宫底髙度位于A.脐上一横指B.脐下一横指C.脐上二横指D.剑突下三横指E.脐与剑突之间12. 常用来推算预产期的依据是A・末次月经开始的第一天 B.早孕反应开始的第一天C.孕早期的妇科检查结果D.开始感觉胎动的时间E •测量宫底的髙度13. 不属于产前检査常规内容的是A.全身检査 B •肛查C.推算预产期D •询问病史 E. 了解上一次检查结果14・妊娠早期黑加征是指A・宫底在耻件联合上可触及 B.子宫呈球形 C.宫颈充血变软.呈紫蓝色1)・子宫增大变软 E.子宫峡部软、宫颈和宫体似不相连15・尿妊娠试验是测定尿中的A.雌二醇B.雌三醇C.孕激素D.胎盘生乳素E・绒毛膜促性腺激素16・妊娠晚期孕妇休息时取体位是A.仰卧位B.半卧位C.左侧卧位D.自由体位E.头脚各抬髙15度17・首次产前检査应在A.妊娠8周B・确定妊娠时 C.妊娠16周1)・妊娠20~24周 E.妊娠24周后A2型题18. 某孕妇现妊娠34周，由于长时间仰卧位.出现了血压下降的表现，主要原因是A.回心血蚩:增加B・回心血量减少 C.脉压差增加D •脉压差减少E •脉率增快19. 孕妇忘记末次月经，但肯定提前不少时间分娩，娩出婴儿身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少，指(趾)甲已长出，估计孕周可能性最大为A・16周末B. 20周末 C. 24周末 D. 28周末 E. 32周末20. 某孕妇怀孕前月经规律，现妊娠满36周.孕期进展顺利，目前胎儿的身长约是A. 50 cm B・ 45 cm C・ 40 cm D・ 35 cm E・ 30 cm21・孕妇妊娠28周，产前检查均正常，咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导英采用A •胎儿听诊 B.自我胎动计数 C.称体重D・B超检査E・激素测定22. 孕妇30岁，妊娠2个月，常规作件盆外测量，测得的数值最小的是A・骼棘间径 B •骼啃间径 C.舐耻外径D •粗隆间径 E.坐卄结节间径23. 孕妇李某，末次月经2008年2月20日，现妊娠38周，预产期是A・2008年9月29日B・2008年11月27日C・2008年10月5日D・2008年12月5日E・2008年11月23日24. 四步触诊法检査结果为宫底是圆而硬有浮球感的胎儿部分，耻件联合的上方为软而宽. 形态不规则胎儿部分，胎背位于母体腹部右侧，胎方位是A.枕左前B.枕右前C・舐左前 D.紙右前 E.肩右前25. 紙右前位胎心最淸楚部位应是A、脐右下方B、脐右上方 C.脐左下方D、脐左上方E、脐周X型题26. 关于胎盘功能正确的是A •能防止一切细菌通过B・小分子病毒能通过胎盘C •能合成雌激素和孕激素 D.能防止胎儿受压E・IgG可以通过胎盘传给胎儿27. 胎儿的附属物包括A、胎盘B、胎膜C、蛻膜D、羊水E、脐带28. 胎盘功能包括A.气体交换B.供给营养C.免疫功能D・防御功能 E.合成功能29. 妊娠的临床表现是A、停经B、子宫颈变软C、晨吐D、黑加征 E.胎心音30. 在孕妇腹壁上听诊，下列哪种音响与母体心率相一致A.胎盘杂音B.子宫杂音C.脐带杂音D.胎动音E.肠蠕动音31・了解胎方位的方法是A、腹部检査B、肛查 C.阴道检査D、B超E、胎儿监护32 •腹部四步触诊法可以估计A.竹盆大小B.子宫大小C.胎产式D.胎先露是否衔接E.羊水量二是非题1. 孕8周末，B超有心搏，胎儿而部初具人形。
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4.外界不良因素
• 一些有害的化学物质和物理因素可直接 或间接对胚胎或胎儿造成危害，引起流 产。
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[流产分型]
• 1.先兆流产：妊娠28周前出现阴道流血 或下腹痛，宫口未开，尿妊娠实验阳性， 妊娠产物尚未排出有可能继续妊娠者。
• 处理原则为卧床休息和对因治疗，给予 心理安慰，镇静剂的使用，黄体功能不 全者用黄体酮，密切观察病情。
• （2）清宫手术的护理：主动配合，无菌操作。
• （3）术后护理：观察阴道流血，保持外阴清 洁，一月内禁止性交，避孕半年以上再考虑 妊娠。
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3过期流产的护理
• （1）为了提高子宫对催产素的敏感性，术前 口服己烯雌酚5天，加服维生素B6、维生素B1， 按医嘱给抗生素3~5天，防感染，备血。
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[护理问题]
• 1 缺乏不同阶段流产的卫生知识
• 2 有组织灌注量改变的危险：与出血有 关
• 3 有感染的危险：与反复出血抵抗力下 降，宫腔内容物残留及手术有关
• 4 躯体移动障碍：与先兆流产卧床休息 有关
• 5 预感性悲哀：与可能失去胎儿有关
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[护理措施]
• （4）出院宣教：胚胎发育良好者，可出院，
禁止性生活及盆浴；加强营养，出现异常，
随时就诊。
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2 难免流产和不全流产的护理
• （1）急诊病人的护理：病人腹痛加剧，阴道 流血，甚至休克。护士简短询问病史，讯速 让病人平卧位、保暖、给氧；迅速输液，验 血；测生命体征；准备宫缩剂及清宫用品。
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第二节 异位妊娠
❖病因
➢输卵管炎症 ➢输卵管发育不良或功能异常 ➢受精卵游走 ➢辅助生殖技术 ➢其他
妇产科护理学
第二节 异位妊娠
❖临床表现
➢停经 ➢腹痛 ➢阴道流血 ➢晕厥与休克 ➢腹部包块
妇产科护理学
第二节 异位妊娠
❖处理原则
➢手术治疗 ➢药物治疗
妇产科护理学
第二节 异位妊娠
❖护理评估
➢健康史 ➢身心状况 ➢相关检查
➢有受伤的危险 与发生抽搐有关。
➢潜在并发症：胎盘早期剥离。
第四节 妊娠期高血压疾病
妇产科护理学
❖护理措施
➢妊娠期高血压疾病的预防指导
➢一般护理
➢用药护理
➢子痫病人的护理
➢妊娠期高血压孕妇的产时及产后护理
➢健康教育
第四节 妊娠期高血压疾病
❖结果评价
妇产科护理学
➢妊娠期高血压疾病的孕妇休息充分、睡眠良 好、饮食合理，病情缓解。
妇产科护理学
第八章 妊娠期并发症妇女的
护理
目录
一、自然流产 二、异位妊娠 三、早产 四、妊娠期高血压疾病 五、妊娠期肝内胆汁淤积症
妇产科护理学
重点难点
妇产科护理学
重点
❖ 常见妊娠期并发症的定 义及主要病因。
❖ 常见妊娠期并发症的临 床表现及处理原则。
难点
❖ 妊娠期并发症妇女的 健康需求，针对性地 提供健康教育。
➢焦虑 与担心胎儿健康等因素有关。
第一节 自然流产
❖护理措施
➢先兆流产孕妇的护理 ➢妊娠不能再继续者的护理 ➢预防感染 ➢健康教育
妇产科护理学
第一节 自然流产
❖结果评价
妇产科护理学
➢出院时，护理对象体温正常，血红蛋白及白细 胞数正常，无出血、感染征象。