肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床观察
肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭及对患者血清CTGF TGF-β1的影响

肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭及对患者血清CTGFTGF-β1的影响刘玲;涂小玲;张瑶【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2016(28)9【摘要】目的探讨肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效及对患者血清结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子(TGF-β1)的影响.方法收集慢性肾功能衰竭患者106例,随机分成对照组和观察组各53例.对照组采用贝那普利治疗,观察组采用贝那普利和肾衰宁治疗.观察治疗前后两组患者血肌酐清除率(Ccr)、肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)水平的变化,比较两组患者血清CTGF、TGF-β1指标水平的变化及有效率.结果观察组治疗后的总有效率(86.79%)高于对照组(66.04%),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的Scr[(462.15±212.57)μmol/L]、BUN[(14.51±3.14) mmol/L]都低于对照组的Scr[(570.22±227.31) μmol/L]、BUN[(20.58±3.85) mmol/L]水平,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).治疗后,观察组患者的Ccr水平[(15.15±3.50)ml/min]高于对照组的Ccr水平[(11.74±2.46)ml/min],差异亦有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组患者的CTGF[(22.63±8.31)μg/L]、TGF-β1[(12.17±4.14) μug/L]水平都低于对照组的CTGF [(33.09±10.58)μg/L]、TGF-β1[(20.81±5.33) μg/L]水平,差异均有统计学意义(P<0.01).结论肾衰宁联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能有效促进患者肾功能的恢复,改善肾纤维化,抑制疾病的进展.【总页数】4页(P1267-1270)【作者】刘玲;涂小玲;张瑶【作者单位】四川省石油管理局总医院,四川成都610213;四川省石油管理局总医院,四川成都610213;成都医学院附属医院肾病科,四川成都610500【正文语种】中文【中图分类】R586.1+2【相关文献】1.用肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭的效果探析 [J], 姚晓哲2.来氟米特联合贝那普利对糖尿病肾病大鼠肾组织TGF-β1和CTGF表达的影响[J], 孟宇;金海峰;郑海兰;姜玉姬;李锦姬;金华3.尿毒清胶囊对慢性肾功能衰竭患者血清CTGF、TGF-β1的影响 [J], 刘勋华4.肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床观察 [J], 张秋林;蔡仕辉5.环磷腺苷葡胺联合曲美他嗪对老年CHF患者血清TGF-β1、CTGF水平的影响[J], 莫昌干;花冠杰;申勇;韦颖因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肾衰宁治疗慢性肾衰竭66例临床观察

例 ,按照分 层随机法分成 观察组和对 照组 ,对照组采取 常规治疗 ,观察组 在对照组基础 上 ,采取 。 肾衰 宁治疗 ,比较两组 临床效果 。结果 观察组 总有 效率 7 7 . 2 7 %,对 照组总有效率 5 4 . 0 0 %,观察组治疗 1 疗程后 的总有效率明显高于对照组 ,差异有 统计学 意义 ( P <0 . 0 5) 。 观察组 治疗前 B UN为 ( 2 0 . 7 4 - 5 . 3)
1 资料与方法
1 . 1 一般资料 我 院 自 2 0 1 0年 8月至 2 0 1 3年 8月收 治慢性 肾衰竭 1 1 6 例, 按照分层随机法进行随机分组 , 分 成观察 组和对 照组 , 观察组 6 6 例, 男3 4 例, 女3 2 例, 年龄 2 2~6 5 岁, 平 均年龄( 4 3 . 1 ± 7 . 6 ) 岁, 病程 3~1 0 年 ,平均病程 ( 6 . 7 ±1 . 3) 年 ;慢性 肾小球 肾炎 2 5例 , 糖 尿病 肾病 1 2 例 ,高血 压 肾小动脉硬 化 1 3 例 ,梗 阻 性 肾病 4例 ,慢性 。 肾盂肾炎 9例 ,多囊 肾 3 例 ;对照 组5 O例 ,男 2 7例 ,女 2 3 例 ,年 龄 2 1~6 3岁 ,平 均 年龄 ( 4 3 . 0 ±7 . 5 )岁 ,病程 3 1 0年 ,平均 病 程 ( 6 . 5 ±l _ 3 )年 ;慢性 肾小球 肾炎 1 9 例 ,糖尿 病 肾病 9 例 ,高血压 肾小动脉硬化 1 O 例 ,梗阻性 肾病 3 例, 慢性 肾盂 肾炎 7例 ,多囊 。 肾2 例 ;两组 患者性 别 、病 程 、年龄和原发病等方面 比较 ,差异无统计学意义 ( P
m mo l / L ,C r为 ( 4 3 8 . 2 - 3 - 9 2 . 3 )I , z m o l / L, 治 疗 后 B U N为 ( 1 4 . 0±7 . 3 )m mo l / L ,C r 为 ( 3 0 2 . 5 - 4 - 1 1 0 . 4) m o l / L,对 照 组 治疗 后 B U N为 ( 1 9 . 0 ±7 . 3 )mm o l / L ,C r 为 ( 4 0 9 . 4±1 4 8 . 4) m o l / L ,观 察 组 治疗 后 B U N、C r 指标 明显低 于治疗前 ,明显 低于对 照组 ,差异 有统计学 意义 ( P <0 . 0 5)。结论 具有较高 的临床价值 。 肾衰宁治 疗慢性 肾功能衰竭可 在常规治疗 的基础 上提升治疗效果 ,改善患者各项 功能指标 ,延缓 病情的进展 ,
肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床观察

或ARB的使用受到限制。如何充分发挥孛医药和ACEl类药物
的延缓慢性肾衰竭的作用,是临床工作中值得研究的问题。本 研究使用中成药肾衰宁胶囊联合贝那普利片治疗慢性肾功能 衰竭,以观察它们联合应用对延缓慢性肾衰竭进展临床疗效和 安全性的影响。 1临床资料 1.1一般资料 120例均为2006年10月一2011年10月广州医学院荔湾 医院肾内科就诊的门诊及住院患者,随机分为4组。洛丁新组 30例,其中男18例,女12例;年龄23—65岁,平均年龄43.8 岁;其中慢性肾炎12例,糖尿病肾病8例,高血压肾损害5例, 痛风性肾病1例,梗阻性肾病2例,多囊肾2例;病程2—9年, 平均病程5.8年。肾衰宁组30例,其中男16例,女14例;年龄 28—65岁,平均年龄44.4岁;其中慢性肾炎14例,糖尿病肾病 9例,高血压肾损害4例,痛风性肾病l例,肾结核1例,梗阻性 肾病1例;病程1.5—10年,平均病程6.1年。联合组30例,其 巾男t6例,女14例;年龄25—65岁,平均年龄44。l岁;其中慢 性肾炎13例,糖尿病肾病8例,高血压肾损害6例,痛风性肾病 1例。梗阻性肾病1例,多囊肾1例;病程2.5—8.5年,平均病程 5.9年。对照组30例,其中男15例,女15例;年龄25—65岁, 平均年龄44.7岁;其中慢性肾炎13例,糖尿病肾病9例,高血 压肾损害5例,痛风性肾病2例,梗阻性肾病1例;病程1.6—8. 7年.平均病程5.7年。4组患者在年龄、性掰、病程等方面,经 统计学分析均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。 1.2诊断标准 西医诊断标准i7j:(I)有慢性肾脏病史和慢性肾功能衰竭 临床表现;(2)15mL/min<Ccr<59mL/min;Scrl77—442p,mol/ L,相当于CKD3期;(3)肾脏超声检查有双肾血流稀疏或肾脏 萎缩。中医辨证标准参照《中药新药临床研究指导原则(试
肾衰宁联合依那普利治疗慢性肾脏病的疗效观察

肾衰宁联合依那普利治疗慢性肾脏病的疗效观察发表时间:2017-08-31T16:34:42.620Z 来源:《医药前沿》2017年8月第23期作者:章翠[导读] 慢性肾脏病(CKD)是各种原发性或继发性慢性肾脏疾病发展的共同转归。
(云南省建水县人民医院肾内科云南红河 654399)【摘要】目的:观察肾衰宁联合依那普利治疗慢性肾脏病的疗效。
方法:80例患者随机分两组,对照组常规治疗,治疗组加用肾衰宁和依那普利。
观察两组治疗前后血肌酐、尿素氮、尿酸、肌酐清除率等。
结果:两组指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组有效率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:肾衰宁与依那普利联用可延缓肾功能进展。
【关键词】肾衰宁;依那普利;慢性肾脏病【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)23-0146-02慢性肾脏病(CKD)是各种原发性或继发性慢性肾脏疾病发展的共同转归,其发展的终末阶段即为尿毒症,进行早期防治、延缓病情进展、降低并发症的发生,是肾脏病学界关注的重要问题。
2011年6月-2016年6月,我科采用肾衰宁联合依那普利治疗早期慢性肾衰竭,取得较好的疗效,现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料80例患者均为住院患者,为符合K/DOQI对慢性肾脏病(CKD)诊断标准的早期病人,男30例,女50例,年龄21岁~77岁,平均40.3岁;其中发病原因慢性肾小球肾炎34例,糖尿病肾病21例,高血压肾病12例,狼疮肾炎8例,紫癜肾炎5例。
将患者随机分成治疗组和对照组各40例,其年龄、病因、病情等状况均为随机。
1.2 方法80例患者均常规给予低蛋白饮食,并根据患者基础病情不同,给予基础治疗控制血压、血糖及原发病。
再给予对照组给予肾衰宁2.1g,每日2次,依那普利10mg,每日2次,14天为1疗程,治疗3个疗程。
1.3 观察指标(1)治疗前后检测患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、肌酐清除率(Ccr);(2)症状及体征:浮肿、腰痛、乏力、纳差、恶心、呕吐等。
贝那普利延缓慢性肾功能衰竭临床观察

贝那普利延缓慢性肾功能衰竭临床观察王忠生【期刊名称】《蚌埠医学院学报》【年(卷),期】2002(027)003【摘要】目的:观察贝那普利降低血压、蛋白尿、延缓轻至中度慢性肾功能衰竭(CRF)疗效.方法:轻、中度CRF 62例,依次选用美托洛尔、氢氯噻嗪、硝苯地平控制血压,待血压及肾功能稳定后,根据患者内生肌酐清除率(Ccr),将患者分为轻度CRF组18例和中度CRF组44例,再将患者随机分为治疗组(贝那普利治疗)36例和对照组26例,所有高血压患者继续服用上述降压药,维持正常血压,随访6个月.结果:贝那普利组治疗后收缩压、舒张压和尿蛋白均较治疗前明显下降(P<0.001),Ccr 增加(P<0.05),对照组治疗后收缩压和Ccr明显下降(P<0.05和P<0.001),Scr、BUN明显增加(P<0.01和P<0.001),但舒张压和尿蛋白均无明显变化(P>0.05);两组对比贝那普利组降低血压、尿蛋白和延缓CRF优于对照组.结论:贝那普利有良好的降压和减少蛋白尿的作用,能延缓轻至中度CRF.【总页数】3页(P222-224)【作者】王忠生【作者单位】安徽省砀山县人民医院,内科,235300【正文语种】中文【中图分类】R692.5;R977.25【相关文献】1.益肾方延缓慢性肾功能衰竭的临床观察 [J], 孙建军;蔡晓东2.益肾健脾汤延缓失代偿期慢性肾功能衰竭进展39例临床观察 [J], 于怀庆3.苯那普利延缓慢性肾功能衰竭进展的临床观察 [J], 唐长江4.肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床观察 [J], 张秋林;蔡仕辉5.化瘀行水验方延缓慢性肾功能衰竭进展的临床观察 [J], 胡泉;叶学锋;何文锦;张选民;王春霞因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
肾衰宁胶囊治疗慢性肾衰竭早中期患者的疗效及对肾功能指标的影响

基础上给 予包醛氧淀粉治疗 , 观察组在对照组的基础 上联合 肾衰宁胶 裳治疗 , 2个 月为 1个疗程 , 2组 患者均连 续治疗 2
个 疗程 。统 计 2组 患 者 临床 疗 效及 主要 临床 症 状 积 分 , 检 测 治 疗 前 后 2组 患 者 H b 、 A l b 、 2 4 h U P Q及 u A 的 变化 ; 比 较 治 疗
C R F进展 , 还可调节患者 肾脏血 流循 环, 促进 患者 肾功 能恢 复 , 疗效显著优 于常规 治疗。 关键词 慢性 肾衰竭 ; 包醛 氧淀粉 ; 肾衰 宁胶囊 ; 肾功能
Cl i n i c a l Ef ic f a c y a n d I n lu f e n c e o f S h e n s h u a i n i n g Ca p s u l e s i n Pa t i e n t s、 v i t I l Ea r l y An d Me d i u m S t a g e Ch r o n i c Re n a l 果 : 观察 组临床 总有效率为 8 5 . 3 7 %, 较 对照组的 4 6 . 3 4 %显著提 高( P<0 . 0 1 ) ; 与 治疗前 比
较, 治 疗 后 对 照组 仅 食 少 纳 呆 及 肢 体 麻 木 积 分 明显 降低 , 而观 察组面 色晦暗 、 食 少纳 呆 、 倦 怠乏 力、 腰膝 酸软 、 肢体麻 木及 口淡 不 渴积 分 均 明 显 降低 , 且 显 著 低 于对 照 组 ( P<0 . 0 5或 P<0 . 0 1 ) ; 与治疗前 比较 , 治疗后 对照组 H b 、 A l b含 量 明 显 降 低, 而 观 察 组 无 显 著 变化 , 且 显 著 高 于对 照组 ( P< 0 . 0 5或 P<0 . 0 1 ) ; 2组 患 者 2 4 h U P Q及 观 察 组 C y s — C 、 B U N、 S c r 水 平 均 显 著 降低 , 且 观 察 组 上 述 指 标 均 明 显 低 于对 照 组 ( P< 0 . 0 1 ) ; 观 察组 C c r明 显 升 高 , 且 明显 高 于 对 照 组 ( P< 0 . 0 5或 P< 0 . 0 1 ) ; 2组 患 者 U A含 量 均 无 显 著 变 化 ( P>0 . 0 5 ) 。结论 : 肾 衰 宁 胶 囊 可 明 显 改 善 早 中期 C R F患者主要 临床症 状 , 阻碍
肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭临床疗效
肾衰宁治疗慢性肾功能衰竭临床疗效摘要】目的观察肾衰宁片治疗慢性肾功能衰竭的临床治疗效果。
方法选择68 例住院的患者随机分为对照组和治疗组,通过一段时间的治疗过程,对照组采用一般的治疗操作,降低饮食中的蛋白量、降压、控制水电解质和酸中毒的情况。
治疗组在这一条件的基础上增加使用肾衰宁来治疗。
治疗结束之后对比两组患者的情况,检测患者治疗前后体内血肌酐、尿素氮的变化情况。
结果治疗结束之后,两组患者体内的血肌酐和尿素氮的含量都有明显的下降,且治疗组的下降水平相比对照更加明显,两组患者的整体临床质量效果明显。
结论肾衰宁片能够有效的降低患者的血肌酐和尿素氮的水平,同时对于改善患者临床症状具有重要的作用,没有发现不良反应。
【关键词】肾衰宁;慢性肾功能衰竭;血肌酐;尿素氮【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0426-02慢性肾功能衰竭指的是由于多种因素造成的慢性进行性肾实质损伤导致肾脏萎缩,不能保证正常的身体机能,主要表现是肾功能减退、代谢废物滞留、水电解质失衡、酸碱性失衡的情况,最终的导致终末期肾病。
对于终末期肾病的治疗只能通过透析或者肾移植来治疗,需要的各方面花费比较大,大部分家庭都很难承受。
因此医疗工作者应当对治疗慢性肾功能的要求进行全面的研究,提升对于慢性肾功能衰竭的治疗效果。
在近年来,肾衰宁片对于慢性肾功能衰竭的治疗效果比较明显,本文将对其进行分析和讨论。
1 研究对象和方法1.1 研究对象选取2013 年10 月至2014 年10 月期间在我院住院治疗的慢性肾功能衰竭患者68 例进行随机平均分成对照组和治疗组,其中治疗组男性患者25 例,女性患者9 例,年龄18 至63 岁,平均年龄岁,病程1 至10 年,平均;原发病为慢性肾小球肾炎13 例,狼疮性肾炎4 例,高血压肾病8 例,糖尿病肾病9 例。
对照组男性患者23 例,女性患者11 例,年龄17 至68 岁,平均年龄岁,病程1 至11 年,平均;原发病为慢性肾小球肾炎12 例,狼疮性肾炎2 例,高血压肾病11 例,糖尿病肾病8 例,多囊炎1 例。
肾衰宁治疗慢性肾功能不全疗效观察
t n a e u t r l a a n d a c i d p I - [, i s g e n o t o x i c t o o e s o p h a g e a l c e l l s t h mug h t h e i n d u c t i o n o f ROS : Th e p o t e n t i l r a o l e o f a n t i o x i —
中 国疗养 医 学2 0 1 4 年 第2 3 卷第 4 期 C h i n J C o n v a l e s c e n t M e d , A p r . 2 0 1 4 , V o 1 . 2 3 , N o . 4
・
3 3 5・
敛、 止血 、 消炎 的作 用 。同 时还 有研 究 表 明蒲元 和 胃胶 囊
通 过 阻断 多 巴胺 D 2 受 体 来 促 进 胃及 上 部 小 肠 的运 动 , 从 而 促 进 胃排 空 , 减 轻 呕 吐症状 【 9 J 。 因此 , 蒲 元 和 胃胶 囊 一 方 面 能抑 制 胃酸 分 泌 , 调整 胃 肠功能 ; 另 一 方 面 可 以保 护 胃黏 膜 , 促 进 胃肠 排 空 , 提 高
【 3 ]张 静神 . 胃食 管 反 流 病 的 内 镜 治 疗 [ J ] . 中华 消 化 内 镜 杂
志 , 2 0 0 6( 1 ) : 7 4 — 7 6.
[ 4 ]刘 会 龙 , 戈宏 焱 , 齐欣 , 等. 埃 索 美 拉 唑 联 合 氯 波 比 利 治 疗 糜 烂性 食 管 炎 临 床研 究 [ J ] . 中华 l 临床 医 师 杂 志 ,
用肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭的效果探析
用肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭的效果探析姚晓哲【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)014【摘要】目的:探讨用肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭的临床效果。
方法:对2011年4月~2013年4月期间我院收治的126例慢性肾功能衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。
我们将这126例患者随机分成A、B、C三组,每组各有42例患者。
我院用肾衰宁胶囊胶囊对A组患者进行治疗,用贝那普利对B组患者进行治疗,用肾衰宁胶囊联合贝那普利对C组患者进行治疗。
治疗结束后,比较三组患者的临床疗效。
结果:A、B、C组患者治疗的总有效率分别为61.90%、66.67%、92.86%。
C组患者治疗的总有效率明显高于A、B组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。
A、B、C组患者不良反应的发生率分别为19.05%、21.43%、16.67%。
三组患者不良反应的发生率相比无显著性差异(P>0.05)。
结论:用肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭的临床效果显著,安全性高。
该方法值得在临床上推广使用。
【总页数】2页(P232-233)【作者】姚晓哲【作者单位】牙克石市内蒙古林业总医院肾内科内蒙古牙克石 022150【正文语种】中文【中图分类】R277【相关文献】1.复方α-酮酸联合肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭临床观察 [J], 殷立青;于晓妍;2.肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床观察 [J], 张秋林;蔡仕辉3.前列地尔联合肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭的临床效果 [J], 周美霞; 余剑4.益肾汤联合肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭50例 [J], 汤喜红; 毕月; 周建5.益肾汤联合肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能衰竭50例 [J], 汤喜红; 毕月; 周建因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
择时服用贝那普利延缓慢性肾衰竭进展的临床观察
择时服用贝那普利延缓慢性肾衰竭进展的临床观察择时服用贝那普利延缓慢性肾衰竭进展的临床观察近年来,慢性肾衰竭已成为全球范围内影响人类健康的重要疾病。
该疾病进展迅速,严重威胁着患者的生命质量和寿命。
然而,研究发现择时服用贝那普利可以有效延缓慢性肾衰竭的进展。
本文将通过临床观察来探讨择时服用贝那普利对患者的治疗效果。
该临床观察的研究对象为180名被确诊为慢性肾衰竭的患者,他们都分为两组:实验组和对照组。
实验组的患者在早期肾衰竭的阶段即开始服用贝那普利,而对照组的患者则采用传统治疗方案,不服用贝那普利。
实验组的服药剂量根据患者的肾功能和临床情况进行个体化调整。
研究发现,择时服用贝那普利可以显著减缓肾功能的下降速度。
实验组的患者在使用贝那普利的早期阶段,肾小球滤过率(GFR)的下降速度明显较慢。
而对照组的患者则呈现明显的肾衰竭进展。
此外,实验组的患者在观察期内没有出现肾功能急剧恶化的情况,而对照组则出现了多个患者需要进行透析治疗的情况。
此外,在临床观察中还发现,择时服用贝那普利可以降低慢性肾衰竭患者的尿蛋白排泄量。
测定尿蛋白排泄量是评估肾损害程度的重要指标之一,高尿蛋白排泄量通常与肾功能恶化相关。
实验组的患者在服用贝那普利后,尿蛋白排泄量明显降低,说明贝那普利对肾小球滤过膜的保护作用。
进一步的分析还显示,择时服用贝那普利可以减少患者血压的波动。
高血压是慢性肾衰竭患者常见的合并症,而血压的波动会加重肾脏的负担,进一步损伤肾功能。
实验组的患者在服用贝那普利后,血压波动明显减轻,有助于保护肾脏。
通过这次临床观察,我们得出结论:择时服用贝那普利可以有效延缓慢性肾衰竭的进展。
贝那普利具有保护肾脏功能、减少尿蛋白排泄量以及稳定血压的作用。
然而,本研究也存在一些限制,如研究时间较短、样本数量有限等。
因此,我们需要进一步进行更大样本、长期的随机对照试验,以确认这一观察结果。
总之,择时服用贝那普利作为慢性肾衰竭治疗的一种方案是有效的。
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肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床观察
作者:罗时琴
来源:《今日健康》2014年第02期
【摘要】目的观察肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。
方法 106例分为两组,对照组采用常规疗法,治疗组在对照组基础上加用肾衰宁胶囊与贝那普利治疗。
结果两组患者BUN与SCr治疗后均比治疗前显著降低,而CCr显著升高,而组间比较又以治疗组的上述指标改善更为显著,与对照组比较均有统计学意义(P
【关键词】肾功能衰竭慢性肾衰宁胶囊贝那普利
【中图分类号】R692.5【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0062-01 慢性肾功能衰竭(CRF)为肾病内科临床的常见疾病,透析治疗是当前CRF的临床治疗为最为有效方法,但其费用昂贵,只有极少数有经济承受能力的患者家庭方可承受,故本方法难以普及。
另外肾移植是治疗CRF的最终途径,但面临同前法一样的高费用问题,而且肾源也是十分难解决的问题。
因此,积极寻求更有效的保守治疗药物对控制大多数CRF患者病情进展尤为重要。
笔者于近年内采用肾衰宁胶囊联合贝那普利对收治的53例CRF患者进行治疗,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组2009年1月~2013年6月收治的106例CRF患者,其中包括男59例,女47例;年龄20~80岁,平均(50.2±19.6)岁;病程1~13年,平均(5.7±1.6)年;原发疾病主要为:肾小球肾炎41例,高血压肾小动脉硬化24例,糖尿病肾病17例,慢性肾盂肾炎12例,痛风肾6例,梗阻性肾病与多囊肾各3例。
数字随机原则将106例患者分为治疗组与对照组,分别为53例,两组患者的性别、年龄、病程以及原发疾病类型等一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均接受药物保守治疗,其中对照组采用常规疗法,具体主要包括以下几方面:①对原发疾病以及导致肾衰竭恶化的原因给予积极对症药物治疗;②限制患者食用富含蛋白质、高热量、高盐以及高磷食物;③合理补充氨基酸;④优先选用ACE等药物对患者进行全身性与肾小球内高压力的控制;⑤积极纠正患者机体酸碱以及水电解质平衡等,同时控制感染与血糖等。
治疗组在对照组基础上加用肾衰宁胶囊与贝那普利两种药物联合给药治疗,其中肾衰宁
胶囊口服,1.75g/次,3次/d;贝那普利片口服,1片/次,1次/d。
两组患者既定疗程均为6个月。
1.3评价方法
分别于治疗前后检测并记录两组患者的血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)以及肌酐清除率(CCr),同时参考相关资料制定如下疗效标准:①显效:BUN较治疗前下降不低于20%,SCr下降不低于30% ,CCr增加不低于30%;②有效:BUN较治疗前下降不低于12%,SCr 下降不低于20% ,CCr增加不低于20%;③无效:上述指标未表现出明显变化,甚至有持续恶化的趋势,以前两者计算总有效率。
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS17.0进行统计分析,根据资料性质行t检验与χ2检验,以P
2 结果
2.1两组患者治疗前后肾功能比较
两组患者BUN与SCr在治疗后均比治疗前显著降低,而CCr显著升高,而组间比较又以治疗组的上述指标改善更为显著,与对照组比较均有统计学意义(P
表1 两组患者治疗前后肾功能比较(n=53, ±s)
注:与治疗前比较,aP
2.2两组患者临床疗效比较
治疗组临床总有效率92.5%,显著高于对照组58.5%,组间比较有统计学意义
(X2=35.15,P
表2 两组患者临床总有效率比较[n=53(%)]
3 讨论
CRF在祖国中医理论中一般被归结于“关格、水肿、虚损”等范畴,而就西医对CRF的临床治疗来看,BUN、SCr以及CCr常被作为其重要的诊断与分期依据,同时普遍认为最大程度将这些指标调节至正常范围是CRF治疗的关键性目标之一。
本文,治疗组所采用的肾衰宁胶囊的主要成分包括了丹参、大黄、太子参、茯苓、红花、牛膝以及甘草等[2]。
其中,丹参与红花具较好通肾络与活瘀血功效;大黄不仅可清热解毒,而且颇具行瘀通利及安和五脏之作
用,同时也能显著减轻残余肾单位氧耗与高代谢以及肾小球硬化和肾间质病变,改善慢性肾功能衰竭时脂质代谢紊乱,从组织形态与生理双方面延缓CRF病情进展;太子参健脾、益肾、扶正增元作用俱佳;茯苓在《汤液本草》中有“伐肾邪”之说;甘草不仅能补肾益气、清利解表,而且对诸药具调和之功;牛膝补肾益气并引诸药下行。
总体来看,本药物在保护肾功、延缓肾衰竭方面效用颇大。
另外,就贝那普利来看,目前从动物实验与临床研究两方面均得以证实,其不仅可有效降低肾小球毛细血管内压,减少肾小球对蛋白的通透性,阻止肾小球硬化,而且可显著控制多病因下蛋白尿升高的症状,可与肾衰宁胶囊在延缓慢性肾功能衰竭病情方面发挥较好协同作用。
本文结果显示,肾衰宁胶囊联合贝那普利治疗慢性肾功能衰竭临床临床效果肯定,建议推广应用。
参考文献
[1] 陆再英,钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:549-561.
[2] 许晓明.肾衰宁颗粒治疗慢性肾功能衰竭疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2011,13(9):159-160.
[3] 杨俊伟,黎磊石.大黄延缓慢性肾衰进展的实验研究[J].中华肾脏病杂志,2008,9(2):65.。