留置针操作评分标准
静脉留置针操作流程及评分标准

18
13、敷贴固定留置针,胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管,各扣2分
(15)
6
14、调节滴速。(必须用表调)
未调节扣2分,不准确扣2分(正负10滴内),未用表扣1分。
(16)
2
15、敷贴张贴纸上记录。(包括写年-月-日-时间 穿刺者姓名)
未记录扣2分,记录不规范扣1分
(17)
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单,各扣1分
(18)
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范,各扣1分
(19)
2
18、再次查对(操作后查)、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范,各扣1分,未签名扣2分。
(20)
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁,各扣2分,无用药指导扣2分。
(24)
总分
100
差一项扣1分
(1)
2
2、护士准备:衣帽整洁、精神饱满、洗手。(洗手必须按六步吸收法真洗)
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐,报告操作准备完毕(评委说开始,工作人员开始计时)
1、遵医嘱三查八对。(必须把三查八对的内容查出来。)
未查对扣4分,不规范扣2分
(3)
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分,报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
静脉留置针输液技术操作考核评分标准

环境:清洁、安全,光线适宜,符合无菌技术
的操作环境。
2
体位:舒适体位,保暖。
3
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
1.处理医嘱,查对。
2.检查药物质量,“八对”。
3.贴加药标签、加药规范。
4.检查输液器质量,插入液体,三查八对。
5.查对患者床尾卡、手腕带,问姓名。
6.与患者沟通,选择穿刺静脉。
7.手消。
8.检查套管针质量,换套管针。
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
参赛序号姓名得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
及原因
实际
得分
准
备
质
量
标
准
20分
计估:1.输液目的、药物作用、注意事项。
2.评估患者病情、身体、年龄、药物
过敏史
3.心理状态及配合程度
4.穿刺部位的皮肤、血管情况及肢体
10
护士:着装整齐、洗手、戴口罩。
2
物品:齐全、适宜患者,放置合理。
9. 排气符合要求。
10.扎压脉带,皮肤消毒。
10.检查有无气泡,呼唤姓名,告知。
11.进针,留置针规范。12Fra bibliotek透明膜固定规范。
13.调节滴数,再次查对。
14.协助舒适体位,健康教育。
15.整理用物。
16.巡视符合要求。
17.停止输液封管规范。
2
3
7
3
2
3
1
3
5
4
3
5
3
2
5
3
2
4
终末
质量
标准
静脉留置针穿刺评分标准精选全文完整版

3、准备冲封管液:5ml导管冲洗器
1
4、消毒瓶盖,插输液器
1
5、处理用物
1
6、洗手
2
7、携用物至床边,再次核对病人身份、药液
2
8、协助患者做好准备,取舒适体位
2
9、输液瓶挂输液架上,排气(一次成功,不浪费药液,药液流入莫菲式滴管1/2-2/3)
2
排气未一次成功扣分1分;浪费药液(药液滴出超过5滴)扣1分
27、观察输液是否通畅,并按病情、药物性质调节滴速
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
28、记录(输液执行单)
1
29、再次核对
2
30、安置病人(取舒适卧位,将呼叫器置于病人可及位置)
2
31、健康宣教
1
32、终末处理
1
33、洗手
1
34、冲管、封管
①冲管:分离输液器,导管冲洗器接头皮针,脉冲式冲洗导管
5
②封管:推注2ml后头皮针拔至斜面处,正压推尽1mL封管,然后用止水卡片卡住延长管后再拔针(止水卡片应夹在延长管靠近针座处)
10、检查输液器无气泡,妥善放置
2
11、合理选择血管,放置止血带
2
12、皮肤消毒:直径范围不少于8cm(待干)
2
13、撕开透明贴膜外包装一角,待用
1
14、扎止血带(40-120s)
2
止血带距离穿刺点<6cm扣1分;扎止血带时间>2分钟扣2分
15、再次皮肤消毒,直径范围不少于8*8cm2(待干)
2
16、留置针排气(头皮针接输液器,取出留置针,头皮针插入肝素帽内,排气并检查)
1
2
2
抄写输液卡后未双人核对扣2分;
留置针型号选择错误扣2分;
静脉留置针输液技术操作评分标准

•揭去透明敷贴时角度不可过大,揭去输液贴
•无菌干棉签轻压穿刺点上方,关闭调节夹,在 针头完全拔出后,迅速按压穿刺点
•嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项
2
•嘱患者按压时不要搓揉,按到不出血为止
安置整理 (2分)
•协助患者取舒适体位,询问需要
1
•清理治疗用物,分类放置
1
•剪输液器,输液导管放置在黄色垃圾袋,留置 针、头皮针针头放置在锐器盒内,输液器外包装 袋放置在黑色垃圾袋内
3
・三查:操作前-携用物至床前 操作中-静脉穿刺之前 操作后-固定、调节滴速后
•七对:床■号、姓名、药名、药物浓度、剂量、 用法和用药时间
・注意保护患者安全和职业防护
2
・按时完成
2
不超过12min
•沟通有效、充分体现人文关怀
3
•棉签、一次性止血带、一次性治疗巾、透明敷 贴和输液敷贴放置在黄色垃圾袋内
•治疗车、治疗盘消毒液毛巾擦拭
•弯盘浸泡消毒
•止血钳送供应室集中处理
洗手记录 (2分)
・六步洗手,取下口罩
1
・记录输液结束时间及患者反应
1
关键环节 (22 分)
•一次穿刺成功,皮下退针应减分
6
•一次排气成功
3
•无菌观念强
3
•查对到位
・左手固定针座,右手撤出针芯
固定针头 (5分)
•穿刺成功后,松开止血带,打开调节器,嘱患者 松拳
3
•妥善固定,管道标签上注明置管日期、时间及签 名
2
•以穿刺点为中心,用无菌透明敷贴无张力封闭 式固定,先捏压导管部位,再对全层敷料进行按 压,“U”型固定延长管
・肝素帽高于导管尖端,与血管平行
浅静脉留置针操作流程及评分标准

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体表留置针操作技术评分标准.docx

科室:姓名:得分:
项目
内容
存在问履
实得分
目的(5分)
为患者建立静脉通路,如抢救、长期输液的患者等。
5
评估忠者
1.询问、了解患者的身体状况,向患者解释并取得患者配合。(向患者解释使用
5
(IOfr)
静脉留置针目的和作用。)
2.评估患者局部皮肤及血管情况。
5
操作前
1.着装整齐,洗手、戴D罩,准备物品.
2
2.静脉套管针保留时间可参黑使用说明,一般为72-96h.
2
3.每次输液前后应当检查患者穿剌部位及静脉走向有无红、肿,询问患者有关情况,发现异常时及时拔除导管,给予处理.
2
4.评估患者的年扬、病情、过敏更、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的输注途径和静脉治疔工具。在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的
2
注意
导管。
事项
5.外周脩脉留置针宜选用短期样脉输液治疗,不宜长期输注腐性性液体。
2
(20分)
6.输入刺激、腐性性药物过程中,应注意观褰回血情况,确保导管在静脉内。
2
7.应监测静脉导管穿剌部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症
2
等因素进行评估,尽早拔除。
8.外周伸脉留置针应72-96h更换一次。
&再次排气,进针。
4
9.左手那紧皮肤,15°-30°角进针,有回血后降低穿刺角度再进I-2cm,边进
4
软管边退针,直至软管全部进入血管内。
10.松止血带、松季。用无菌透明敷料《贴摸)微封闭式固定。
4
11.在无窗透明敷料上注明穿鼾日期。
2
12.调节速度,再次核对.整理。填输液巡视卡。
静脉留置针操作技术评分标准[8]
![静脉留置针操作技术评分标准[8]](https://img.taocdn.com/s3/m/38019fd45ff7ba0d4a7302768e9951e79b89699c.png)
静脉留置针操作技术评分标准一、目的为规范静脉留置针的操作技术,保证患者的安全和舒适,提高静脉留置针的使用效果和滞留时间,制定本评分标准。
二、适合范围本评分标准适合于所有需要进行静脉留置针操作的医护人员。
三、评分方法采用计分制,每项操作按照标准要求进行评分,满分为100分,合格分数为80分。
评分人员应为具有相关资质和经验的专业人员。
四、评份内容及标准1. 操作前准备(10分)选择合适的静脉留置针型号和规格,根据患者的年龄、体质、病情和输液药物等因素综合考虑。
(2分)准备好消毒棉球、止血带、无菌手套、无菌敷料、胶布等必要的物品,并检查其完整性和有效期。
(2分)对患者进行充分的沟通和解释,获得患者的允许和配合。
(2分)洗手并戴上无菌手套。
(2分)2. 穿刺操作(40分)在穿刺部位上方约10-15厘米处绑紧止血带,使静脉充盈。
(5分)用消毒棉球按照由内向外、由下向上的方向对穿刺部位进行消毒,每次消毒面积不超过5厘米×5厘米,重复3次。
(5分)用拇指和食指捏住穿刺部位的静脉,使其更加突出。
(5分)用另一只手拿起静脉留置针,撕开包装,握住握柄,将针头朝上倾斜约15-30度角对准静脉。
(5分)快速而稳定地将针头刺入静脉,观察是否有血液回流。
如有回流,则表示穿刺成功;如无回流,则表示穿刺失败,应轻轻退出针头并重新选择穿刺部位。
(10分)穿刺成功后,松开止血带,并用拇指按住穿刺部位的皮肤,防止血液外溢。
(5分)用另一只手将握柄向前推进,使导管彻底进入静脉,并将针头从导管中拔出。
(5分)3. 固定操作(30分)用消毒棉球轻轻按压穿刺部位,并用胶布固定消毒棉球。
(5分)用无菌敷料覆盖穿刺部位,并用胶布固定无菌敷料。
(5分)在导管上方约1厘米处用胶布固定导管,使其与皮肤呈30-45度角。
(5分)在导管的另一端连接输液管或者三通管,并用胶布固定连接处。
(5分)打开输液开关,观察输液情况,调节输液速度。
(5分)在静脉留置针上贴上标签,注明患者的姓名、住院号、穿刺日期和时间、静脉留置针的型号和规格等信息。
三甲医院《静脉留置针》评分标准

评价
1、无菌观念强,严格查对制度;2、动作熟练;3、关心患者,体贴患者;4、掌握注意事项;5、12分钟内完成
14
程序错乱扣3分,动作不规范扣2-4分;沟通不足扣2-4分;未正确执行无菌操作、查对制度扣4-6分;出现局部肿痛扣2分;每超20秒扣1分,
考核人:考核时间:
操作注意事项:
1、留置针穿刺宜选择前臂静脉,应避开关节、静脉瓣、瘢痕组织。
静脉留置针操作评分标准
科室:姓名:得分:
项目
内 容
标准分
考核情况
得分
目的
为患者建立静脉通路,便于抢救,适用于长期输液患者
3
一项不符合要求扣1分
评估
1、了解患者的病情,心肺功能情况; 2、评估患者局部皮肤及血管情况;3、嘱患者排尿;4、向患者解释输液的目的,留置针的优点、注意事项,取得患者配合
4
一项不符合要求扣2分
4
一项不符合要求扣1分
11、用无菌透明敷贴做密闭式固定(单手放敷贴),U型固定延长管,用胶布固定插入肝素帽内的输液器针头及输液管
4
固定不符合要求扣2分,未记录时间扣1分
12、调节滴速,再查对,挂输液架上
6
少一项扣1分
13、整理用物,协助患者取舒适体位
4
少一项扣2分
14、告知患者注意事项,洗手,记录
2
2
一项不符合要求扣1分
9、嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针,仔细观察回血,见回血后压低角度继续进针0.2cm左右
6
进针角度不对扣2分,见回血后未继续进针扣3分,穿刺不成功后面程序不得分
10、右手固定针翼,左手持针座送软管,软管全部送入血管,嘱患者松拳,松压脉带,打开调速器,拨出针芯
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静脉留置针操作评分标准
项目考评要点分
值
评分细则扣分得分
素质要求5分仪表端庄,举止大方,衣帽整齐,洗手戴口罩 5 一项不符合要求扣1分
操作前25 分评估
穿刺部位,告知穿刺目的,患者配合程度,心理
状况
8 一项不符合要求扣2分用物
治疗盘、药物、输液器、留置针、消毒液、棉签、
止血带、贴膜、胶布、输液观察卡、洗手液
5 一项不符合要求扣1分准备查对用物,摆放有序,便于操作,洗手 2 一项不符合要求扣1分药物检查药物,遵医嘱配置药物10 一项不符合要求扣1分
操作中55 分核对
将用物携至床旁,核对床号姓名,解释,配合,
询问是否大小便,取舒适体位,洗手
3 一项不符合要求扣1分
再次核对,将输液瓶挂于输液架上,排气一次成
功
3 一项不符合要求扣1分选择选择合适的静脉穿刺部位,消毒范围≥8cm
4 消毒不规范扣2分
准备
打开贴膜外包装,备胶布,打开留置针,转动针
芯,肝素帽与输液器连接,排气
5 一项不符合要求扣1分消毒扎止血带,消毒 4 不规范扣2分
检查嘱病人握拳,再次核对药物及输液器 3 一项不符合要求扣1分穿刺
左手绷紧皮肤,右手持针,以15-30°进针,进
针速度宜慢,见回血后,放低进针角度,平行再
进针少许
6 一项不符合要求扣1分
左手拇指、食指固定侧管,右手固定针翼,同时
拇指下压绷紧皮肤,左后缓慢将软管送入静脉
5 一项不符合要求扣1分
松开止血带,调节输液器,观察有无外渗 2 一项不符合要求扣1分穿刺成功后,左手拇指食指固定针翼,右手快速
拔出针芯
4 一项不符合要求扣1分固定
无菌贴膜固定穿刺部位(敷贴下缘与留置针针翼
下缘平齐),胶布固定延长管,标注穿刺日期及
时间
3 一项不符合要求扣1分核对再次核对,调节滴速,填写观察卡
4 一项不符合要求扣1分整理整理床单位,取舒适体位,交代注意事项 6 一项不符合要求扣1分洗手整理用物,洗手 3 一项不符合要求扣1分
操
作10 分评价
无菌观念强,无污染 3 污染不得分
动作娴熟,沟通良好,操作有序 5 一项不符合要求扣1分关心体贴病人 2 做不到不得分
理论提问5分回答全面,正确 5 酌情得分分值100。