非侵袭性真菌性鼻窦炎40例临床观察
鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的观察与护理
１临 床 资 料
精或 ３ ～ ０ ５ ４ 温水擦浴以有效降温。 ２７加强皮肤护理 保持皮肤清洁 ， ． 避免 汗腺阻塞 ， 勤更换 衣物和床 单， 保持 衣 、 、 单清 洁 、 整 、 软干燥 ， 被 床 平 柔 翻身 时避免拖 、 等动 拉 作， 防止皮肤擦伤。 昏迷 、 大小便失禁 的年长 儿必要时 留置 导尿管 ， 便后 用温水擦洗臀部皮肤 ， 并涂爽 身粉 ， 及时更换衣裤 ， 防止皮肤感 染及褥 疮的发生。婴幼儿应选择质地柔 软的尿布 ， 大小便后及 时清
格遵 医嘱在 指定时 间内使用脱水 剂 ， ２ ％甘露 醇 ， 如 ０ 注意输 液的速 度 ；一般在 ３ ｍｉ ０ ｎ内快速滴人。使用过程中应注意穿刺部位有无渗 如有渗 出应及时更换穿 刺部位 ， 即刻用 ２ ％普 鲁卡 因局部 封闭 ，
，
禁忌热 敷。
２１ 使用抗惊厥药的观察 静脉注射安定应缓慢 ，避免引起呼吸抑 ．１ 制， 注射过程 中应严密观察呼吸有无频率 、 节律的改变 。
医学信息 ２ １ ６月第 ２ 卷第 １ Ｍｅｉａ ＩＳ ｌ ｉ ．ｕ ． ０ ２ Ｖ １２ ． ０ １ ０ ２年 ５ 期 ｄｅｌｎ ｔ ａ ｏ Ｊ ｎ ２ １． ０． ５ Ｎ ． ａ ｔｎ
ｄ Ｊ 高热惊 厥 的护 理 ，Ｌ
徐 娟 ． 建 芳 麦
（ 东省 珠 海 市 香 洲 区人 民 医 院 儿科 ， 东 珠 海 ５ ９７ ） 广 广 １０ ０
收稿 日期 ：０ ２ ０ — ８ ２ １— ６ ０
２８加强 口腔护理 高热使患儿唾液分 泌减少 ，口腔 内细菌易繁殖 ， ． 加 强 口腔 护 理 ， 少 并 发 症 的 发 生 。 减 ２ 病情观察 要 立即并 随时监测体温 、 ． ９ 脉搏 、 呼吸 、 血压。观察神 志 情况 ， 尤其要注意惊厥缓 解后 神志恢 复的情况 ， 也要观 察有无呕吐 、 皮疹 、 口腔的特殊气味等。 ２１ ．０应用脱水剂的护理 持续而频繁的惊厥 ， 往往并发脑水肿 ， 应严
鼻内镜氟康唑联合治疗真菌球型鼻窦炎40例
鼻内镜氟康唑联合治疗真菌球型鼻窦炎40例发表时间：2011-07-08T16:56:15.483Z 来源：《中外健康文摘》2011年第17期供稿作者：文命中[导读] CT扫描和病理检查对真菌球型鼻窦炎的诊断有一定价值，彻底清除病灶、改善通气引流、局部应用氟康唑是有效的治疗方法。
文命中（桃江县桃花江中心医院湖南桃江 413400）【中图分类号】R765.4+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)17-0087-02【摘要】目的总结真菌球型鼻窦炎的诊断方法和治疗效果。
方法回顾分析40例真菌球型鼻窦炎临床资料。
结果随访4个月至5年，治愈37例（92.5%），显效3例（7.5%）。
结论 CT扫描和病理检查对真菌球型鼻窦炎的诊断有一定价值，彻底清除病灶、改善通气引流、局部应用氟康唑是有效的治疗方法。
【关键词】真菌病鼻窦炎内镜手术氟康唑治疗真菌是慢性鼻窦炎的重要致病原，近年来随着广谱、高效抗生素和皮质类固醇激素的广泛应用，真菌性鼻窦炎的发病率逐渐上升。
我院2004年1月至2009年8月收治真菌球型鼻窦炎40例，报告如下：1 临床资料1.1一般资料 40例中，男15例，女25例，30～65岁，平均49.2岁，病程1月至15年。
其中单纯性真菌性上颌窦炎36例（单侧36例，双侧1例），单侧真菌性蝶窦炎4例，其中2例合并内翻性乳头状瘤。
1.2临床表现及体征鼻塞24例，流脓涕16例，头痛27例，涕血或回吸血涕11例，嗅觉减退7例，眶周及颌面部胀痛3例，鼻内臭味6例。
局部检查：鼻甲肥大25例，中鼻道脓性分泌物18例，中鼻道息肉样物15例，鼻中隔偏曲20例，其中向同侧偏曲10例，向对侧偏曲7例，向双侧S型偏曲3例。
鼻窦区压痛6例。
3例有鼻窦炎鼻息肉手术史，1例有糖尿病史，1例有结病史，1例肝硬化，1例脾切除术后。
1.3辅助检查全部病例行鼻腔、鼻窦CT检查，均表现鼻窦密度增高或占位病变影像，其中31例窦腔内密度不均，有点状或片状钙化灶，3例可见窦壁骨质破坏吸收。
鼻内镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎32例的体会
岁 ； 中包皮过长 ５ ， 其 ０例 包茎 ６ ８例 ； 合并糖尿病 ６例 ， 合并轻
度炎症 １ 。 ５例 １２ 手术指征 ． 包皮 过长 、 茎及 龟头慢 性炎 症经 治不 愈 包
关 的男性常见病 。包茎 因包皮 上翻 困难 ， 皮垢 聚集易 引起 包
阴茎包皮炎 、 路感 染 、 尿 。 肾脏疾 病和影 响儿童 阴茎 发育 ， 长期 包茎反复感染者可 引起 阴茎 癌和不孕 ， 同时也增加 了已婚女 性宫颈炎等妇科 疾病 的患 病率 。随着 人们 生活 质量 的 提高 和保 健意识 的增强 ， 求诊 治 的患者 逐 渐增 多 ， 要 笔者 所 在医 院 ２０ ０ ８年 ９月 ～ ００年 ９月采用包皮 环切吻合器 辅助 行 阴 ２１
经 验 交 流 中 医 创 ２１年１ 第９ 第２ ＭｄａＩｏｔ ｉ，ｎｒ２１ Ｖ．Ｎ ２ 国学 新 ０ ２ 月 卷 期 ｅｃ ｎａｎｆｈａａａ． ２ ｏ９ ｏ ｉｌ ｖｉ ｏＣｎＪｕｙ０ ， １ ． ｎ ｏ
加而引起 或加重痛 经。因此 ， 对 以上 因素 ， 痛经 女生 养 针 使
成 良好的生活习惯 、 运动习惯 以及保持 良好 的心理状态 亦十
为真菌繁殖提供有利条件 时则会 出现真菌感染 。
上颌窦 ， 行钩窦切开 ， 扩大上颌 窦开 口。累及 筛窦者 ， 开筛 打 作 者单位 ： ７０ ５ ００广西河池市人 民医院 ４
通讯作者 ： 卢宣桦
－ — —
根据病理 学特 点 ， 真菌性鼻窦炎 临床上分 为侵袭性 和非
侵袭性 两种类 型 ， 以前者 多见 Ｊ本 文病 理均 为非侵 袭性 真 ，
如下 。
１ 资 料 与 方 法
泡及筛窦 。累及蝶窦 者 ， 扩大 蝶窦 开 口， 单纯 累及 蝶窦 者切 除 中鼻 甲后端 ， 大蝶 窦 口。术 中用生理 盐水 冲洗 术腔 ， 扩 再 用不 同的内镜观察 ， 无病 变遗 留， 有 鼻窦 内填 医用海 绵 。术 后第 ３天开始用生理盐 水 冲洗鼻 腔 ２— ３个月 ， 期 复查换 定 药， 在鼻 内镜下清理术腔痂皮 、 肉芽 和囊泡组 织 ， 保持 鼻腔 鼻 窦 的通气引流 ， 身未用抗 真菌药物 。 全
鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎43例临床分析
凡士林纱条或膨胀 止血海绵填塞鼻腔 ，４— ８小 时取 出鼻腔 ２ ４
填 塞 物 。全 部 病 例 均 在术 后取 泥 沙 样 物 及 病 变 黏 膜 送 病 检 。 术 后 门诊 定 期 换 药 。
２ 结 果
４ ３例鼻 内窥镜 手 术顺 利 ， 无手 术并 发 症 。随访 ６个 均 月 一６年 ， ４例 ３个 月后失访 ， １个月 一 ． ０ ５年 内复发 ３例 ， 见 鼻窦 口有少量菌 团 ， 内窥镜取 出 ， 康唑溶液 冲洗鼻 腔 ， 鼻 氟 分
维普资讯
医学杂志 ２０ 年 ６月第 鲞箜 翅 ０８
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５ ３・ ６
中术野必须充分 止血 ， 常 因血迹 污及镜 面 ， 要擦 拭 。此 又 需
外 在 使 用 时 一 手 持 镜 一 手 操 作 ， 术 无 洞 深 感 等 ， 影 响 手 手 也
腔异 味及头痛等症状 消失。鼻内窥镜 检查 ： 全部病例 鼻腔通 畅、 窦腔黏膜上皮化 ， 真菌团块及 异常分泌物。 无 ．
诉鼻塞 １ ， ４例 头胀 痛 ８ ， 涕伴鼻 腔异 味 １ ， 例 脓 ５例 面部 肿痛 ４例 ， 鼻涕 中带血 ２例 。鼻 内窥 镜检查 ： 下鼻 甲肥大 ４例 ， 中 鼻 甲肥大或息 肉样变 １ ， ２例 鼻息肉 ５例 ， 中鼻道脓涕 ８ ， 例 中 鼻道有干酪样物 ６例 ， 突肥大 ５例 ， 中隔偏 曲 ３例 。所有 钩 鼻 ４ ３例患 者术 前均行鼻窦 Ｃ Ｔ冠状位 扫描 ， 患侧 鼻窦均有 高密
真菌性鼻窦炎 （ｕ ｇｌ ｉｕｉｓ， Ｓ 又称霉菌 性鼻窦 炎 ， ｆｎａ ｓ ｓｉ Ｆ ） ｎ ｔ 是指鼻窦黏膜组织 ， 至骨 质的 真菌感 染性 疾病 ， 甚 或鼻 窦黏 膜对真菌性反应性疾病 ， 或真菌在鼻窦 内呈 团块 状积 聚 的一 类鼻窦常见 的炎性 疾病 。我科 自 １９ ９７年 １月 一２０ ０６年 １ ２ 月共收治 ４ ３例非 侵袭性 真菌 性 鼻窦炎 ， ３ ， ６例 失访 ４例 ， 复发 ３例 ， 复发病例经鼻 内窥镜换 药 、 氟康唑溶 液 冲洗 鼻腔后 治愈 。结论 鼻窦开放术是治疗非侵袭真菌性鼻窦炎 的重要手 段 ， 创伤小 ， 可保 全鼻腔 、 鼻窦生理功 能 ， 治愈率高 。 ［ 关键 词］ 内镜术 ， 鼻窦炎 ； 菌； 真 非侵袭性 ［ 中图分类号］ Ｒ ６ ． １ ７ ５ ４ ［ 献标 识码 ］ Ｂ 文
鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床研究
Ａ ｃ ｔ ａ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ａ ｌ ｉ ｓ Ａ ｎ ｈ ｕ ｉ ２ ０ １ ４ Ｍａ ｒ ； ４ ９ （ ３ ）性鼻窦炎 的临床研 究
汪 东 ，方 平
２ ０ １ ３— ０ ９—０ ９接收
术式 ； 对于小额窦患者难 以清除病灶 时可采用 Ｄ ｒ ａ ｆ － Ⅲ术式。对 于单纯蝶窦病变 ， 可直接经嗅裂 、 蝶筛隐
窝进 入蝶 窦 ； 蝶 窦 口显露 困难 者 ， 采 取 Ｗｉ ｇ ａ ｎ ｄ术 式 ， 切 除 中鼻 甲后端 ， 显露蝶窦前壁 ， 探 查 蝶 窦 开 口， 开
１ ． ２ 方法
侵袭性 真菌性鼻窦炎 １ ４ ３例患者 的治疗效果 。结果显示 １ ４ ３ 例患者经功 能性 鼻窦 内窥镜 手术 治疗术 后 ３ 、 ６个 月 随访评 价： 术前 视觉模拟量表 （ Ｖ Ａ Ｓ ） 评 分为 （ ５ ． ８±１ ． ０ ） 分， 术后 ３ 、 ６个 月 Ｖ Ａ Ｓ 评分 分别 为 （ ３ ． ９±１ ． ０ ） 、 （ ２ ． ４±０ ． ９ ） 分 。术前 鼻 内镜 检查计 分 （ Ｌ ｕ ｎ ｄ － Ｋ ｅ ｎ ｎ ｅ ｄ ｙ ） ： （ ７ ． ７±２ ． １ ） 分， 术后 ３ 、 ６ 个月 Ｌ ｕ ｎ ｄ — Ｋ ｅ ｎ ｎ ｅ ｄ ｙ计 分分 别 为 （ ３ ． ７±１ ． ９ ） 、 （１ ． ６±１ ． ４ ） 分 。两种量化评分均较术前低 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） 。 关键词
事项 。 １ 材 料 与方 法
以切除 ， ７ ０ 。 镜下彻底 清理上颌窦泪隐窝、 颧隐窝和
齿 槽 隐窝 处真 菌组织 及 病变 的黏膜 。对 筛窦 病变 患 者， 继 续 由前 向后 开放 筛 窦 ， 注意 辨 别 眶 纸 板 ， 以免
鼻内镜下治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果观察
鼻内镜下治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果观察陈远安;苏金辉;陈俊达【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2014(000)018【摘要】Objective:To investigate the effect of nasal endoscopic in the treatment of non-invasive fungal sinusitis.Method:45 cases of non-invasive fungal sinusitis patientsselected from May 2012 to February 2013 in author’s hospital were selected,according to the different treatmentmeasures the patients were divided into the control group of 20 cases and the observation group of 25 cases.The control group was given conventional treatment,the observation group was given endoscopic treatment,observation of two groups of patients with clinicaleffect and postoperative complications.Result:The observation group total effective rate 100%was significantly higher than the control group 70.0%,the difference was statistically significant(P<0.05).The observation group postoperative bleeding, pain,infection and other complications rate were lower than the control group,the differences were statisticallysignificant(P<0.05).Conclusion:Endoscopic treatment of the clinical efficacy of noninvasive fungal sinusitis significantly and eusemia,which was to be used.%目的：探讨鼻内镜下治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的效果。
非侵袭性真菌性鼻窦炎50例临床诊治分析
Ｗｉ ｇ ｌ ａ ｎ ｄ术 式行 蝶 窦开放 及 病灶 清除 术 等手术 治疗 。对 经过 手术 治疗 的真 菌性 鼻 寞 炎患者 定期 进行 鼻 窦冲洗 及 清理 ，对部 分 患者加 以抗 真
５ ３ ４ ・Ｉ 临床研究 ・
Ａ ｐ ｒ ｉ ｌ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． １ １
非侵 袭性真菌性鼻 窦炎５ Ｏ 例 临床诊治分析
严 光 荣
（ 河南省焦作市博爱县人 民医院 ，河南 博爱 ４ ５ ４ ４ ５ ０ ）
【 摘要 】 目的 探 讨 分析真 茵性 鼻 窦炎 临床 诊治 的要 素 ，寻 找 出临床 诊 治真 菌性鼻 窦炎的科 学对 策。方法 随机抽取 ２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２ 年
分析情况报道如 下。
这 类问题多见 于成年人 ，女性感染 病例也高于 男性” 】 。真菌 性鼻窦炎 在 临床诊断方面 主要 以鼻塞 、流涕 、涕 中带血及 绿色胶状分泌物 等症 状 为主要判断依 据 ，而且该病 经抗 生素治疗也无法 取得任何效果 ，如 我院 曾对 １ Ｏ 例 患者进行抗生 素治 疗 ，但患者 的真菌性鼻窦炎在 经过抗 生素治疗后并没有看 到任何 效果。在Ｃ Ｔ 扫描机检查 中 ，真菌性鼻窦炎 患者鼻 窦内软组织会 呈现出结节状或息 肉状 不规则增生 并少部分存在 粘 连症 状 ，病变密度 多较高或欠均质 ，注人造影剂后 可增强 。真菌性
窦 炎治疗 主要 以手 术彻底 清除 病灶 、通 畅 引流 为主 。
【 关键 词】 真 茵性 ；鼻 窦炎 ；临床 诊 治 ：Ｂ
鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎
检查 。随访 ６个月 ～２年 ，６例患者均治愈 ， ３ 无一例复发 。结论
良好 ， 得 临 床 推 广 。 值
鼻 内镜手术 治疗非侵袭 性真菌性鼻 窦炎Ｉ 临床疗效
பைடு நூலகம்
【 关键词 】 鼻内镜 ； 手术 ； 非侵袭性真菌性鼻窦炎
非侵袭性 真菌性鼻窦炎是耳鼻 咽喉 科常见 疾病 之一 ， 属
于鼻 窦 炎 的 特 殊 类 型 。 随 着 鼻 内 镜 技 术 的 广 泛 推 广 应
国医学创新
２１ ０ ０年 ｌ ０月 第 ７卷第 ２ ８期
Ｍ ｄｃｌｎ ｏａｉ ｆ ｈｎ ， ｃ ｂ ｒ２ １ ！ ｅ ｉ ｎｖｔ ｎｏ Ｃ ｉａＯ ｔ ｅ．０ Ｑ ａＩ ｏ ｏ ：
：
・
６１ ・
・
临 床 研 究
・
鼻 内镜 手术 治 疗 非 侵 袭 性 真 菌 性 鼻 窦 炎
行 一 次 鼻 内 镜 复 查 ， 意 清 除 术 腔 痂 皮 、 芽 ， 除 术 腔 黏 注 肉 解
连， 同时用生理盐水 冲洗 。
１３ 疗 效 评 价 标 准 ． 治 愈 ： 者 术 后 临 床 症 状 消 失 ， 口开 患 窦
用”’ ， 鼻内镜手术逐 渐成为治疗 ３ ６例非侵袭 性真菌性 鼻窦
长 期 存 在 于健 康 人 呼 吸 道 而 不 产 生 症 状 ， 当人 体 免 疫 功 能 低 下 、 群失调及皮质醇激素类药 物滥用 则会 引起鼻腔 内真菌 菌 性 感 染 ｊ 鼻 内镜 下 手 术 治 疗 可 以彻 底 清 除 病 变 窦 腔 菌 块 。
１２ 治疗方法 ．
全部 病例 均 行鼻 内镜 手 术吗 ， ３例 全麻 除
２ 结 果
３ ６例 患 者 随 访 ６个 月 ～ ２年 ， 治 愈 ， 复 发 ， 者 均 症 均 无 患
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发 生率 在非 单纯 收 缩期 高血 压病 患 者 中 占较 大 比例 ，并 且更 易 造 成 靶器 官损 害 。 ］
非侵 袭性 真菌性 鼻 窦炎４ 例 临床 观察 Ｏ
陈 浮 （ 辽宁省沈 阳市第五人 民医院 ，辽宁 沈 阳 １０２ １０ ３）
【 摘 要】目的 ：探 讨 非真 菌性 鼻 窦炎 的 临床 特 点 以及 内镜术 下 真菌 性鼻 窦 炎手 术 治疗 的疗 效 。方 法 ：回顾４ 例 非真 菌性 鼻窦 炎 患 ０
社 ，９ ９４ １ １ ９ ：３ ．
［］ ５ 黄建 凤 ， 李建新 ， 张慧敏 ， ． 等 老年 单纯 性 收缩期 高血 压的２ ｈ 压 ４／ ￣
及脉 压 特征 ［ ． 老年 多器 官疾 病杂 志， ０， （） ９ ． Ｊ 中华 ］ ２ ４３１： ６ ０ １ ［］ 显 荣， 月 华 ， 小梅 ． 年 高血 压病 的临床 特 点及 治疗 ［］ ６杨 李 刘 老 Ｊ． 医 学信 息 ， ０ ， ４：６ ２ ２１ ） ． ０ （ ４ ［ 收稿 日 ：２ １ ８０ 编校 ：朱建 梅］ 期 ０００ —２
有 上 升趋势 ，临床 上分 为侵 袭性 和 非侵 袭性 两类 。较 普通 的慢 性
有 黑色 菌丝 ，黏膜水 肿 增厚 ，息 肉样 改 变 。彻底 清除 病变 组织并 送 病理 检查 ，病 理报 告 均为 曲霉 菌 ，诊 断为 非侵 袭性 真菌性 鼻 窦
炎 。术 后 应用 抗生 素 ７ｄ ，术后 ｌ 开始 鼻 腔鼻 窦 冲洗 １ ２ 月 ， 周 ～个 定 期鼻 内镜 下术 腔清 理２～ 个 月 。 ３ ２ 结果
［］Ｍａｌ ｎＪ ， ｇ ｅ ＰＳｃ Ｐｅ １ ｉｉａ ａｕ ｆａ ｕａｏｙ ３ ｌ ｏ Ｍ Ｂａ ｕ ｔ ，ｉｈＪ ， ａ． ｎｃ ｌ ｌｅｏ ｍｂ ｌｔｒ ｉ Ｊ ｔ Ｃｌ ｖ
检查方式确诊 的高血压病 患者 中，有３ 例患者为单纯收缩期高 １ 血压病 ，占全部高血压病的１．％。其余非单纯收缩期高血压病 ５ ５
老 年高 血压 病脉 压 大 的患者 ，提ｉ ｒ ｇＪ＿Ｈ ｐ￣ ｎ， ９， （） ８ ． ｌｏｐｅｓｒ ｎｔ ｉ ［ Ｊ ｙ ｅ ｅｓ ９ ９１ ３： ５ ｍ ｏ ｎ ］ １ ７ ５ ［］赵 光 胜 ． 年 高 血 压 现 代 高 血 压 学 ［ 】 京 ： 民军 医出 版 ４ 老 Ｍ ． 北 人
［］ 丽秋 ． 效二 氢 吡 啶类 钙拮 抗 剂治 疗老 年人 高 血压 的疗 效观 １李 长 察 ［ ． 国民康 医学 ， ０ ， ３：７． Ｊ中 ］ ２ ６ （） ３ ０ １ １
器 官损 害 。所 以 ，对 此类 患 者在 诊 断及治 疗 上都应 该 突破 常规 思 维 ，是 否应 诊断 为 高血 压病及 是 否需 要 降压 治疗 ，应进 一 步研 究 确定。
者 ，全 部行 鼻 内镜 下 手术 治疗 ，并 对 临床 特 点及术 后 疗效 进行 分 析 。结果 ：４ 例 患者 术 后随 访６ Ｏ 个月 ～ 年 ，除 １ ２ 例术 后４ 月复 发 ，其 个
余 病例 均 治愈 。结 论 ：真菌 性鼻 窦 炎在 临床 上 以非侵 袭性 为 常见 ，多 单侧 发病 ，Ｃ 检 查是 本 病最 重要 的术 前 检查 方法 ，本 病保 守治疗 Ｔ
和病 理 学检 查 ，４ 例 为 非侵 袭 性 真菌 性鼻 窦 炎 ，３ Ｏ 例为 侵 袭性 真 菌性 鼻窦炎 ，现 报告 如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ 一般 资 料 ：非 侵 袭 性真 菌 性 鼻 窦炎 患 者４ 例 ，男 ２ 例 ，女 ． １ ０ ４
１例 ；年 龄３ ～６岁 ，平 均４ 岁 。病程 ４ 月 ～３ － ６ ２ ５ ５ 个 ＃ 。均 为单 侧发 病 ，鼻 涕带 血 伴 鼻塞 、头痛 １例 ，单 纯 鼻塞 ８ ，脓 涕伴 鼻 内异 ９ 例 味７ ，单 纯 脓涕 ４ ，眼 胀 、视 力下 降 、脓 涕 、头痛 ２ 。专科 例 例 例
鼻 窦 炎 更难 于诊 断 ，且 保 守 治疗 效 果 差 。 随着 鼻 内镜 和 Ｃ 的广 Ｔ
泛使 用 ，使 真 菌性 鼻 窦炎 的术前 诊 断 和疗 效不 断 提 高 ，２ ０ 年６ ００ 月 一２ ０ 年９ ０ ７ 月收 治 了真 菌 性 鼻窦 炎患 者 ４ 例 ，通 过真 菌 学检 查 ３
效 果差 ，应 首选 手术 治疗 。
【 键词】 窦炎 ；真 菌性 ；内镜术 关 鼻
真 菌性 鼻 窦 炎 是 鼻科 临床 常 见 的一 种 特 异 性 感染 性 疾 病 ， 治 术进 路 ８ 。术 中发 现 ２例 窦 腔 内见 黑 褐 色干 酪样 物 ，部 分伴 例 ８
可 能 与 长 期 使 用抗 生 素 、糖 皮 质 激 素 、免 疫 抑 制 剂或 糖 尿 病 等 慢 性 消耗 性疾 病 、环 境 污染 、职业 接 触等 有 关 。近年 来 发病 率 ］
３ 动 态 血压 有 助 于评 估 高 血 压者 的预 后 ：在 采 用 动态 血 压 的 ． ２
［］张维 忠 ， 明， 瑞冬 ， ． 血压 参 数 正常 参 照值 协作 研究 ２ 施海 王 等 动态
［． Ｊ 中华心 血管病 杂 志， ９， （） ２ ． ］ １ ５ ３１： ５ ９ ２ ３
５３ ８ ５
吉林 医学 ２ １年 １月第３ 卷第 ３期 ００ Ｏ １ ０
部 分患 者在某 一 时刻单 次最 高血 压 可超过 １０９ ｍ ｇ 但 是 都 ４／０ｍ Ｈ ，
能 在６ ｎ 内 自然恢 复 正 常 。而且 ，这类 患 者 没有 高血 压 靶 ０ｍｉ之 】
４ 参 考 文 献