自发性气胸患者的护理体会

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自发性气胸患者临床护理体会

自发性气胸患者临床护理体会

2 0 1 4 年 9月第 9 期
F a m i I Y p s y c h o I o g i c a I d o c t o r
护理研究
自发 性 气 胸 患者 临床 护 理 体 会
窦玉红
( 黑龙江省北安市 中心血库
黑龙江
北安
1 6 4 0 0 3 )
摘要 : 目的:探 讨 自发性气胸 患者临床护理措施及效果 。方 法:分析 2 0 1 2年 4月至 2 0 1 4年 7月入院治疗的 2 4例 自发性气胸 患者临床 护理 资料 。结果:2 4例 患 者 中,2 2 例 患者经过治疗及有效的护理后 治愈好转 ,临床 效果显著 ,2例转 院治疗 。讨论 :对 自 发性 气胸 患者做好 I 心理护理 、生活护理 、用药护理及并发症的护理能 够有效控 制病情 ,促进患者早 日康复 出院。 关键 词:气胸 :并发症 ;护理 【 中图分类号】R 4 7 3 . 5 【 文献标 识码】A 【 文章编号 】1 6 7 2 - 8 6 0 2( 2 0 1 4 )0 9 - 0 1 8 3 - 0 1 3 . 4 对症 处理气胸病人 出现胸痛剧烈 、咳嗽、呼吸困难等症状 时 ,医务人 员协助病人变换体位 ,采取舒适卧位 ,呼吸困难遵医嘱给予患者氧气吸人治疗 , 必要 时遵医嘱给予患者止咳、 镇 痛药物 , 对 患者做好心理辅导 , 叮嘱患者 自我放
32生活护理发生气胸后嘱患者绝对卧床休息禁止剧烈运动排便度用力剧烈咳痰等防止气道压力陡然增高导致肺与胸膜破裂注意调节患者三餐饮食患者饮食主耍以富含高蛋白高维生素的食物为主纤维食物如芹菜竹笋多吃新鲜的瓜果蔬菜维持口身机体的正氮平衡保持排便顺畅避免便秘发生如有便秘者应给予缓泻剂
承 胜 , 埋 医 - 土

23例自发性气胸患者的护理体会

23例自发性气胸患者的护理体会

辣 刺激 食物 和暴 饮 暴食 。饮 食管 理在 出血 恢复 期很
重 要 , 起 到 保 证 营 养 供 给 , 助 治 疗 和 减 少 并 发 它 辅 症 。合 理 营养促 进 康复 , 则可诱 发 出血加 重 病情 。 否
本 组病 例 中 , 因患者 不遵 医嘱进食 进饮 , 成再 次 出 造
例 自发 性气胸 患 者 , 愈后 良好 。 先将 护理 体会 报告 如
下。
快, 血压 下 降甚 至休 克等 。如发现 上 述症状 , 时通 及 知 医生 , 并做 好抢 救 准备 和进 行详 细记 录 。
胶 晶 体 。 格无菌 操 作 , 严 防止 输液反 应 的发 生 。根据
血 压 情 况调 整输 血输 液 的速 度 , 照先 快 后 慢 的原 按
经 常巡 视病 房 , 教育 患者 , 强督 促 , 加 不随便 进 食 , 恢
复期 禁食 生 、 、 硬 刺激 性食 物 , 养成 良好 的饮 食 习惯 。
硬化 伴上 消化 道 出血 5例 , 急性 靡烂 性 胃炎 5例 , 胃 癌 2例 , 明确 原 因 8例 。 治疗 护理 7 未 经 6例 患者 中,
2 6 加 强 患者 饮 食 护 理 患 者 进 食后 应 注 意 少食 . 多餐 , 由流 质 一半 流质 一软 饭 一普 食 , 尤其 要避 免辛
切实 做好 出院后 指导 工作 , 如禁烟 、 等 。 酒
(00 0—0 2 1 — 2 8收 稿 )
则 , 量控 制早 期休 克 。 尽 当大 量呕 血 时用 去 甲肾上腺
8 mg加 入 0 9 生 理 盐 水 1 0 中或 凝 血 酶 2 0 ~ . 5 ml 0
50 0 加 入 0 9 生 理 盐 水 配 成 凝 血 酶 1 1 0 / . O ~ 0 ml 溶 液 , 的 口服 或 间 断 胃内灌 注 , 4小 时 ~ 6小 每

自发性气胸患者的护理体会.doc

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2.4对症护理协助医生做好各种检查前的准备和配合工作,如胸腔穿刺术等,必要时准备胸腔内抽气或胸腔闭式引流物品,并做好配合工作,使肺尽早复张,减轻呼吸困难症状。

患者疼痛剧烈时,遵医嘱给予止痛剂。

行胸腔闭式引流的患者,应做好以下的护理:(1)向患者简要说明手术的目的意义、过程及注意事项,以取得患者的理解和配合。

(2)水封瓶、引流瓶及橡胶管必须无菌。

引流瓶内需注入适量无菌蒸馏水或生理盐水500ml,标记好引流瓶内所需的液面,引流玻璃管的一端置于水面下2——3cm,以确保患者的胸腔和引流装置之间为一密封系统。

放置引流瓶时,位置一定要低于胸腔。

尽可能靠近地面或贴紧床沿并放置妥当,防止瓶内液体倒流入胸腔。

(3)连续观察引流装置是否通畅,若有气体自水封瓶液面逸出或引流管内的水柱随呼吸上下移动,表明引流通畅。

若水柱停止移动,应查找原因,如管道是否被堵塞或扭曲等。

(4)保持引流管通畅,妥善固定引流管,避免扭曲受压。

搬动患者时需用两把止血钳将引流管交驻双重夹紧,防止在搬动过程中发生管道脱节、漏气或倒吸等意外情况。

(5)根据病情定期挤压引流管(先用一手捏住近胸腔端引流管,另一手在其下方向引流瓶方向挤压),以防止胸腔积液或渗出物堵塞引流管。

3体会自发性气胸的病因与发病机制有两类情况:①特发性气胸:常规X线检查肺部未发现明显病变,但脏层胸膜下有肺大泡,一旦破裂形成气胸。

多见于瘦高体型的男性、吸烟青壮年。

②自发性气胸:常继发于肺或胸膜疾病基础上,如慢性阻塞性肺病、肺结核、尘肺、肺癌、肺脓肿等疾患形成肺大泡或直接损伤胸膜所致。

此外航空、潜水作业而无适当防护措施、从高压环境忽然进入低压环境、气压骤变、剧烈咳嗽、喷嚏、屏气、高喊、大笑、抬举重物等用力过度常为气胸的诱因。

自发性气胸以继发于慢性阻塞性肺病和肺结核最常见,其次是特发性气胸。

呼吸困难为气胸的典型症状,呼吸困难程度与气胸的类型、肺萎陷程度以及气胸发生前基础肺功能有密切关系。

气胸护理心得与体会

气胸护理心得与体会

气胸护理心得与体会
气胸是一种严重的胸部疾病,它通常发生在胸腔内的气体积聚
导致肺部部分或全部塌陷。

气胸的护理需要及时、细致和专业的处理,下面我将从护理心得和体会两个方面进行回答。

首先,气胸的护理心得。

在护理气胸患者时,首要的任务是保
持患者的呼吸道通畅。

这意味着需要密切观察患者的呼吸情况,及
时发现呼吸困难或呼吸急促的症状。

其次,需要协助患者保持适当
的体位,通常建议患者保持坐位或半卧位,有助于减轻呼吸困难。

另外,监测氧饱和度和呼吸频率也是非常重要的,及时发现异常情
况并采取相应的护理措施。

最后,密切关注患者的心理状态,给予
患者情绪上的支持和鼓励,有助于患者更好地应对疾病。

其次,气胸护理的体会。

在护理气胸患者的过程中,我深刻体
会到护理的重要性和复杂性。

护理气胸患者需要综合运用专业的护
理知识和技能,需要及时准确地判断患者的病情变化,并采取有效
的护理措施。

此外,与患者的沟通和关怀也是非常重要的,患者在
疾病期间往往情绪低落,需要护理人员的耐心倾听和鼓励。

在护理
气胸患者的过程中,我也更加深刻地意识到护理工作的责任和使命,每一个护理举动都可能关系到患者的生命安全和健康,这需要护士
具备高度的责任感和敬业精神。

总的来说,护理气胸患者是一项复杂而重要的工作,需要护理人员具备丰富的护理知识和经验,同时也需要具备良好的沟通能力和责任感。

通过不断的学习和实践,我相信我可以做得更好,为患者的健康贡献自己的一份力量。

自发性气胸患者的护理体会

自发性气胸患者的护理体会

自发性气胸患者的护理体会导读:本文自发性气胸患者的护理体会,仅供参考,如果觉得很不错,欢迎点评和分享。

自发性气胸患者的护理体会作者:夏晔【关键词】自发性气胸护理体会胸膜腔为脏层胸膜与壁层胸膜之间不含空气的密闭腔隙。

气体进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷称为气胸。

用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸,称人工气胸。

由胸外伤等引起的气胸,为外伤性气胸。

在没有创伤或人为的因素下,因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂,空气进入胸腔所致的气胸,为自发性气胸,为本节重点阐述的内容。

1临床资料1.1 本组23例,男18例,女性5例;其中22——41岁13例,40——60岁9例,60岁以上1例。

气胸类型:闭合性气胸11例,张力性气胸12例。

1.2 辅助检查①X线检查:是诊断气胸的重要方法。

气胸侧透亮度增加,无肺纹理,肺向肺门收缩,其边缘可见发线状阴影,如并发胸腔积液,可见液平面。

根据X线检查还可判断肺压缩面积的大小。

②血气分析:可有不同程度低氧血症。

③肺功能检查:急性气胸者肺萎缩大于20%时,肺容量和肺活量减低,呈限制性通气障碍。

2护理2.1 心理护理告诉患者有关气胸的一般知识,如气胸的诱因、治疗的基本方法等,以消除患者的紧张心理,以避免过度紧张而加剧疼痛。

教会患者自我放松技巧,如缓慢地深呼吸,听音乐、广播或看书看报,以分散注意力,减轻疼痛。

2.2 生活护理嘱患者绝对卧床休息,少讲话,减少肺活动,有利于破裂口的愈合和气体吸收;保持病房安静,保证患者充足的休息时间,协助采取有利于呼吸的体位,如抬高床头、半坐位或端坐位等,避免一切增加胸腔内压的活动,如屏气、咳嗽等。

2.3 用药护理根据病情给予适当的止咳药物,但痰液稠多者或慢性呼吸衰竭伴二氧化碳潴留者禁用中枢性镇咳剂,如可待因糖浆。

按医嘱给予止痛药,及时观察疗效和可能出现的副作用,如果疼痛不缓解或疼痛的性质发生改变时,及时与医生联系并有效地处理。

2.4 对症护理协助医生做好各种检查前的准备和配合工作,如胸腔穿刺术等,必要时准备胸腔内抽气或胸腔闭式引流物品,并做好配合工作,使肺尽早复张,减轻呼吸困难症状。

青年自发性气胸40例护理体会

青年自发性气胸40例护理体会

青年自发性气胸40例护理体会【摘要】目的:探讨青年自发性气胸的护理。

方法:对40例青年自发性气胸患者的护理措施进行回顾性分析。

结果:通过全面系统的护理干预,青年患者心理反应良好,临床痊愈快。

结论:严密观察生命体征及病情变化,做好心理及胸腔闭式引流护理,保持呼吸、循环正常是自发性气胸护理措施的重点。

【关键词】青年;气胸;护理自发性气胸是呼吸系统较常见的一种疾病,一般于剧烈活动、大笑、剧咳、憋气等时,肺大泡内压突然增加而破裂,气体进入胸膜腔而诱发。

临床上通常将其分为单纯性、开放性及张力性三种类型,体型瘦长之青年为其好发人群,且其病因目前尚不十分清楚。

它起病急,病情变化快,患者往往以突然出现患侧胸痛、胸闷、呼吸困难或刺激性干咳甚至休克等而急诊就医。

针对青年气胸患者的个体差异和病情变化,现将护理体会总结如下。

1 临床资料2005年3月~2010年1月我们共收治青年气胸患者40例,其中男34例,女6例,年龄18~25岁,平均21岁,均为自发性气胸。

其中单纯性气胸38例,张力性气胸2例。

2例保守治疗,3例经胸腔穿刺抽气,35例经胸腔闭式引流治愈。

2 护理措施2.1 心理护理青年患者发生自发性气胸后,即出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,个别患者甚至出现心悸、面色苍白、心率增快等更严重的不良反应,机体处于应激状态,且缺乏相关知识,易产生紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、抑郁等心理反应。

严密观察病情变化的同时,在各方面关心患者,给患者提供舒适、安静的环境,语言轻柔委婉,告知自发性气胸的一般常识和其自身相关病情以及检查、治疗方案,解释胸腔穿刺抽气及胸腔闭式引流的过程和必要性2.2 吸氧护理吸氧可帮助加快胸腔内气体的吸收,有利于肺复张,鼻导管或面罩吸入40%以下的氧,可达到较满意的效果[1]。

青年患者多数都不懂得吸氧的重要性,且自主性强,认为自己不感到胸闷、气促,就无需吸氧,常常自行拔掉鼻导管,此时应向其耐心解释,说明吸氧在加速肺复张、缩短病程中的重要性,让患者能够接受。

新生儿自发性气胸个案护理心得

新生儿自发性气胸个案护理心得

新生儿自发性气胸个案护理心得新生儿自发性气胸是个较为罕见的疾病,但一旦发生,却需要及时准确的诊断和治疗。

最近,我遇到了一个新生儿自发性气胸的个案,现在和大家分享一下我在护理过程中的心得体会。

新生儿自发性气胸是指新生儿在出生后不久,肺部没有完全膨胀,肺泡内的气体通过肺组织薄弱的地方进入胸膜腔,导致胸膜腔内积气。

这种情况通常需要立即治疗,否则可能导致呼吸衰竭、休克等严重后果。

在这个个案中,宝宝出生两天后出现呼吸困难、呼吸急促的症状,经过医生的检查,确诊为自发性气胸。

在护理过程中,我深刻体会到新生儿自发性气胸的严重性和紧迫性。

要密切观察患儿的生命体征,包括呼吸、心率、血压等,以及时发现病情的变化。

要保持患儿呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物和血液,以免阻塞呼吸道导致窒息。

要配合医生的治疗,合理安排给药时间和剂量,确保患儿得到及时有效的治疗。

经过深入学习和思考,我认为新生儿自发性气胸的发生可能与以下因素有关:肺部发育不成熟、产程中胎儿吸入羊水、胎粪或乳汁等。

为了预防和治疗新生儿自发性气胸,需要注意以下几点:孕期定期进行检查,及时发现和处理妊娠期并发症和合并症,以减少对胎儿肺部发育的影响。

产程中要避免胎儿吸入羊水、胎粪或乳汁等异物,以免对肺部造成损伤。

新生儿出生后要密切观察呼吸情况,一旦出现呼吸困难、呼吸急促等症状,要及时就医检查和治疗。

新生儿自发性气胸是一种较为罕见的疾病,但一旦发生却需要及时准确的诊断和治疗。

通过这个个案的护理,我深刻体会到新生儿自发性气胸的严重性和紧迫性,同时也积累了一定的护理经验。

在以后的工作中,我将继续和学习新生儿自发性气胸的相关知识,不断提高自己的护理水平,以期更好地应对未来的挑战。

自发性气胸是一种常见的肺部疾病,其症状包括突然发作的胸痛、呼吸困难、咳嗽等。

为了更好地处理自发性气胸,广东胸外科医生们形成了一系列行业共识。

对于自发性气胸的成因,医生们认为其主要与肺部疾病、肺大疱破裂、胸部外伤等多种因素有关。

自发性气胸的护理体会

自发性气胸的护理体会

自发性气胸的护理体会自发性气胸(简称气胸)指在无外伤或人为因素的情况下,肺组织和脏层胸膜原有某种病变或缺陷而突然发生破裂,引起胸膜腔积气。

气胸是比较常见的内科急症,起病急骤,症状严重,如不及时进行诊治、护理,病人可因急性进行性呼吸衰竭而死亡。

我科几年来收治自发性气胸64例,积累了一些护理经验,现将护理体会总结如下。

1 临床资料1.1 一般资料:2013年2月至2014年3月共收治自发性气胸64例,其中男57例,女7例,左侧气胸35例,右侧气胸29例,年龄18~82岁,35岁以下者33例,36—50岁者7例,5l岁以上24例,单纯性(闭合性)气胸55例,张力性气胸l例,交通性气胸l例,合并液气胸5例,血气胸2例,肺压缩50%者44例占59%。

1.2症状自发性气胸的临床症状与气体进入胸腔的速度、胸膜腔内积气量、肺部基础疾病及肺功能状态有关。

典型表现为急骤起病,患侧突发胸痛、刺激性干咳、胸闷和呼吸困难,多喜健侧卧位。

张力性气胸常出现剧烈胸痛、严重呼吸困难、冷汗、紫绀、烦躁不安、心律失常,甚至发生意识障碍、呼吸衰竭、休克。

如气胸发生缓慢、气量少,病人可无明显症状或仅有轻度胸闷,在X线检查时才能发现气胸。

2 护理体会2.1 心理护理气胸多是在慢性肺部疾病、肺心病的情况中发生的老年患者,这些病人在慢性疾病的长期折磨下,其脏器功能、全身情况都很差,都有焦虑、恐惧、抑郁等表现。

患者情绪低落、态度悲观、不思饮食、心理极为脆弱,加上对经济负担和疾病能否治愈的担心等均不利于患者的恢复。

因此,加强心理卫生治疗具有重要意义。

如果患者在心理上得到极大满足,使其树立信心、振奋精神、积极乐观、面对现实,这对战胜疾病是极为有益的。

因此,家人、亲友對患者要关心、安慰、体贴、耐心(这很重要)照料,满足患者的合理要求,使其生活中充满温馨、快乐而达到心理满足。

护士在病人住院后应积极、主动、热情问候,并主动介绍自己的姓名、病房环境和住院须知,语言要亲切、礼貌、悦耳。

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剖官产 产妇 出于 对手术 的担忧 , 会产生 紧张, 焦虑的心理 , 导致 其全身 小 动脉 痉挛 、 血压 升 高 、 心跳 加快 等 , 明显 的是 心率和 血压 的变 化 , 最 而情 绪会 直接和 间接地 影响整 个手 术的顺 利进行 。 通过对 剖宫产 产妇 应用心理 护理 , 在术 中 的血压 和心 率的波 动 幅度明 显降低 , 使其 产后抑 郁 的发生率 明显减少 。 静 院的精 神配合 手术 , 实现 了 良好 的治疗效 果 。 见心 理护理 可 在 护理 工作 中的 重要 性 , 以及其 对创建 和谐 医患 关系 的重要 意义 。

C n lso o c u in:py h lg c ln ri ga dt o a i a iy d a n g u e n ri ga d p l o a yc r o t i u et h e a lt t o fp t e t s c o o i a u sn n h rc cc vt r ia e t b u sn n u m n r a ec n rb t ot er h bii a in o a i n s w t p t n o sp e m t o a . ih son ae u n u o h r x
a d n r i g me s r s o a i n s wi h s o t n o s p e mo h r x e u t :t e p t e t e e h s i a i e o t e k f er d s h r e n u s n a u e f p t e t t p n a e u n u t o a .R s l s h a i n s w r o p t l z d f r 4 o 8 w e s a t i c a g
3 讨 论
自发 性气胸 患者 的护理体会
吴海珍
( 乌中心 医院 浙江 义
理 护理 、 胸腔 引流管 护理 及肺 部 护 理有 助 于 自发 性 气胸 患者 的康 复 。
义乌
320 ) 2 0 0
【 摘要 】 目的: 探讨 自发性气胸的护理方法。 方法: 分析 、 总结 自发性 气胸患者的观 察和护理措施。 结果 : 患者 庄院4 周后 出院。 ~8 结论 【 关键词 】 自 性 气胸 ; 发 护理
疼痛, 告诉患者手术效果良好 , 安慰、 鼓励患者。 告知母乳喂养对母亲和孩
子的益 处 , 并协助 哺。 指导 产妇乳 胀 时 , 其正确 的 哺乳姿 势 , 指导 协助其 及 时排空 乳汁 , 以防乳腺炎 的发生 。 术后腹 胀是早 期常见 的不 良反 应, 告知 患
者等肛门排气后可 自行缓解。 鼓励进行进行适当的早期活动, 术后酬、 时可 在床上进行活动,天后可下床活动 , 2 有助于早 日恢复胃肠功能。 同时向产 妇讲解产妇及新生儿的一些生理特点及护理注意事项, 防止并发症的发 生。 通过实施心理护理 , 患者的精神愉悦, 主动配合医院的治疗及护理 , 不 仅缩减了患者的住院时间和医疗费用 , 也得到了家属的充分信任。
【 e r s s o tn o sp e m to a :n r n a e Ky Wo d 】 p n ae u n u o hrx us g cr i
随着 “ 以患者 为中 心” 念的 不断深入 , 理越 来越受 到重视 , 观 护 心理护 理 更成 为工 作 中不可缺 少 的组成 部分 。 整个刮 宫产过 程 中 , 通 过加 强 在 要 护患 间 的沟通 , 建立 良好的 护患 关系。 于利用 心理护理 调整 患者情 绪 。 善 这
时候, 可能简单的一声安慰、 一句问候, 就能消除产妇的陌生和无助感 , 从 而 使其 顺利 度过 手术 的各 个阶段 。 通过 对 患者实 施全方 位 的身心 护 理 , 使 患者感受到关爱和体贴 , 在心理上获得安全感和满足感 , 以愉悦 的精神接 受手术, 从而使手术顺利进行 在实现良好的治疗效果的同时, 也缩减了患 者的住院时间和医疗费用, 减少了医疗纠纷。 4 体 会
Nu s x e inc fs o a e u n u o h r x r i e p re eo p nt n o sp e m t o a ng
WuHaz e ih n
【 bt c 】 betv : oiv tgt h us gm t o s fs otn o s n u o h rx M t o s t esm ay aayi o sr t n A s at O jci T ne i eten r n eh d o p nae u e m t oa . e h d : h u m r n l s be a i r e s a i p s。 v o
《 求医问药》 下半月刊 S e M e i l n s T e dc e 0 2 第 l ek dc A dA k h Me i n 2 1 年 a新生儿 取 出后 , 即告 知产妇 婴儿 已安 全降l 并协助 其早开奶 、 立 I 缶, 早吸 吮 , 给予母婴脸 贴脸 的皮肤接 触 , 以增进 母婴感情 , 增强产 妇母乳 喂养 的信心 。 同时可赞 美新生 儿长得漂 亮 , 妇产生 自豪感 。 术结束后 , 产妇擦 让产 手 应为 净 身上 的血迹 。 士要 以 自信 、 护 亲切 、 愉快 的表 晴和真 切的语 言告 诉产 妇 , 手术 已顺利 完成 , 者安心 , 使患 并协助 其他人 员将 患者送 回病 房 。 23 术后 的心理 护理 手 术结束 回到病 房后 , 要热情 接待 患者 , 妥 . 护士 要 善 放置 导尿管 、 引流袋 、 液管 。 输 手术 后给 患者放 置镇 痛泵 , 术 后刀 口 防止
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