小儿颈静脉采血之欧阳光明创编

小儿颈静脉采血

欧阳光明（2021.03.07）

采血前准备

1.告知家长采血目的及重要性小儿采血时，经常会遇到家长的拒绝，所以，当护士不能一针见血时，当护士工作稍有疏忽时，当家长对治疗及服务稍有不满时，采血就可能成为医患矛盾的一个导火索，造成医疗纠纷。因此，采血前的宣教工作至关重要。

2．告知家长采血量许多家长采血后往往抱怨采血量过多，而与护士发生争执，如果事先告知采血量，则能避免此矛盾。

3.采血护士一定要树立信心，尽心准备。

用物准备

同静脉注射法，备干燥注射器（5～10ml），4号针头，标本容器（按需要备干燥试管、抗凝管或血培养瓶）。

操作方法

1．患儿仰卧于治疗台，用大毛巾自肩部包好患儿，助手协助扶持，用毛巾或枕头将肩部稍抬高，头偏向一侧，头稍低于身体平面，尽量让患儿啼哭，这样可使颈静脉充分显露。

2．常规消毒皮肤，选用一次性头皮针与一次性注射器连接，穿刺点在下颌角与锁骨上缘连线中1/3处，以左手示指压迫穿刺点的远端，拇指拉紧穿刺点下方皮肤，在距静脉最隆起1～2cm处与皮

肤平行进针，见回血后固定针头，抽取所需血量后拔出针头，用无菌棉球按压针眼3～5min。

注意事项

抽血时注意观察病情变化，凡危重患儿、心肺功能不全患儿，不宜做颈静脉穿刺。颈部皮肤较松，进针时不要过猛，以免穿透血管造成血肿。