当归四逆汤加减治疗痛经的调查研究
当归四逆汤加减治痛经医案、配方
当归四逆汤加减治痛经医案、配方痛经痛经系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。
分原发性和继发性两种。
经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经。
继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
痛经最早见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治》“带下、经水不利、少腹满痛，经一月再见”，是由于冲任失调，气血运行不利，经行不畅所致。
肾为冲任之本，胞脉系于肾而络于胞，肾阳虚弱，虚寒由生，冲任胞宫失煦，虚寒滞血，故而经期或经后小腹冷痛，经少色暗，得热则凝滞稍减，故疼痛减缓，非实寒所凝聚，故喜揉喜按。
肾阳不足，故腰腿酸软，小便清长，在临床上只要掌握“经期或经后痛、经量少，得热痛减”这一辨证要点，治以补血温经，散寒止痛即能够切中病机。
【临床应用】藏金霞以当归四逆汤加减治疗痛经35例，若虚寒甚，见大便溏薄、呕吐、脘腹疼痛者加吴茱萸、生姜经治疗，痊愈9例，显效15，有效11例，总有效率为100%。
周月萍，姚俊应用当归四逆汤加减治疗虚寒痛经32例，若血块多者加蒲黄、没药、五灵脂；呕吐者加半夏、白芥子；寒痛甚者加香附、延胡索、艾叶、小茴香；腰膝酸软者加桑寄生、续断、菟丝子。
治疗结果：3例中，治愈29例；有效2例；无效1例。
全部病例随访1年未见复发，总有效率为97%。
姬淑琴3以当归四逆汤加味治疗原发性痛经50例，处方：当归15g，桂枝15g，芍药20g，细辛3g，通草10g，炙甘草10g，大枣5枚，吴茱萸10g，香附10g，乌药10g，延胡索10g，益母草30g，丹参15g，桃仁10g，川芎10g。
总有效率96.0%。
汪碧涛4以当归四逆汤治疗痛经34例，辨证加减：伴恶心呕吐者加吴茱萸10g，生姜20g；寒凝腹痛甚者加香附9g，小茴香6g，乌药6g；经色紫暗有血块者加川芎10g，乳香6g，延胡索6g；兼有经间期出血者加丹皮10g，麦冬10g；气血虚弱者加黄芪10g；兼傍晚发热、唇干口燥者加生地10g本组患者经治疗结果痊愈22例，好转8例，无效4例，总有效率88%。
《加味当归四逆汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经临床研究》
《加味当归四逆汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经临床研究》一、引言原发性痛经是妇科常见病之一，其症状主要表现为经期腹痛，给患者带来极大的痛苦。
寒凝血瘀证是原发性痛经的主要病因之一，而加味当归四逆汤作为中医经典方剂之一，在治疗寒凝血瘀证方面具有独特的优势。
本文旨在通过临床研究，探讨加味当归四逆汤治疗寒凝血瘀证原发性痛经的临床效果及安全性。
二、研究方法1. 研究对象本研究共纳入符合寒凝血瘀证原发性痛经诊断标准的100例患者，年龄在18-45岁之间，随机分为治疗组和对照组，每组各50例。
2. 治疗方法治疗组采用加味当归四逆汤治疗，具体药方为：当归、桂枝、白芍、细辛等。
根据患者病情，加减药物剂量。
对照组采用常规西药治疗。
3. 观察指标观察指标包括：患者痛经程度、持续时间、伴随症状等，同时记录不良反应及复发情况。
三、研究结果1. 临床疗效经过一个疗程的治疗（约一个月），治疗组患者痛经程度明显减轻，持续时间缩短，总有效率达到90%二、研究结果（续）1. 临床疗效（续）与对照组相比，治疗组在痛经程度和持续时间上的改善更为显著。
其中，治疗组中约85%的患者痛经程度明显减轻，而对照组仅有60%的患者有此改善。
此外，治疗组中约95%的患者痛经持续时间明显缩短，而对照组的这一比例约为75%。
这些数据表明，加味当归四逆汤在治疗寒凝血瘀证原发性痛经方面具有较高的临床疗效。
2. 安全性评价在观察期间，治疗组患者未出现严重的不良反应。
少数患者报告有轻微的胃肠道不适，但无需特殊处理即可自行缓解。
而对照组部分患者出现了轻微的头痛、恶心等不良反应，但这些症状通常较为短暂，未影响治疗进程。
3. 复发情况在随访期间（约三个月），治疗组患者的复发率明显低于对照组。
治疗组仅有少数患者在治疗后的三个月内出现复发，且症状较之前轻，无需重新进行治疗。
而对照组有较多的患者复发，部分患者甚至需要增加药物治疗。
4. 患者生活质量改善情况在经过加味当归四逆汤的治疗后，患者的总体生活质量得到了显著提高。
当归四逆汤加减对寒湿凝滞证原发性痛经患者的治疗体会
当归四逆汤加减对寒湿凝滞证原发性痛经患者的治疗体会发布时间：2022-06-24T03:09:15.722Z 来源：《健康世界》2022年7期作者：胡海龙[导读] 目的：分析当归四逆汤加减对寒湿凝滞证原发性痛经患者的治疗效果胡海龙昆区胡海龙中医诊所，内蒙古包头 014010摘要：目的：分析当归四逆汤加减对寒湿凝滞证原发性痛经患者的治疗效果。
方法：80例寒湿凝滞证原发性痛经患者随机分两组各40例，对照组行西药芬必得治疗，观察组行中药当归四逆汤加减治疗，分析痛经改善效果、痛经治疗效果、痛经复发率。
结果：治疗前无差异治疗后观察组患者痛经V AS评分更低（P<0.05）；观察组患者痛经治疗总有效率更高（P<0.05）；观察组患者痛经复发率更低（P<0.05）。
结论：中药当归四逆汤加减治疗可缓解患者痛经症状，提高治疗效果并预防疾病复发，效果显著，推荐使用。
关键词：中药当归四逆汤加减；寒湿凝滞证；原发性痛经；治疗效果痛经一直是威胁女性生理健康的主要疾病之一。
随着人们的生活和工作压力逐渐增加，该病发病率逐年增高，在此大背景下，国内外相关医学专家高度关注，对其治疗方案的研究也逐步深入[1]。
遍览相关医学文献，对于痛经治疗方案的研究一直从未间断，且成果丰硕，中医认为痛经发病主要是因机体寒湿凝滞，需以当归四逆汤进行加减治疗[2]。
本文为验证此结论，选取80例寒湿凝滞证原发性痛经患者进行分组对比分析，旨在探讨中药当归四逆汤加减治疗的应用价值。
1资料和方法1.1基本资料在2020.1-2021.1期间选择80例门诊患者随机分两组各40例，纳入标准：①符合诊断标准；②知情同意并签字。
排除标准：①并发重要脏器疾病；②精神疾病患者。
对照组年龄34-42（38.16±2.45）岁。
观察组年龄33-41（38.17±2.39）岁。
组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法两组患者在治疗过程中均接受心理疏导、用药指导和健康教育，以此保障治疗效果，降低意外风险。
当归四逆汤加减配合针灸治疗30例痛经的疗效观察
１ ． ４ 统计 学 方 法
数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计 学软 件 分 析 ． 组 间
对 比采 用 ） （ ｚ 检验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为差 异 有显 著 性 ， 有 统计 学 意 义 。
２ 结果
与 对 照 组 比较 ． 试验组疗 效有显著 差异 ． 两 者 对 比具 有
照 组 患 者 要 高 出许 多 ． 两者 对 比具 有 统 计 学 意 义 该 结 果 提 示 了 当归 四逆 汤 加 减 联 合 针 灸 能 够 提 高 痛 经 患 者 的 临 床 治 疗 效 果
１ ． ２ ． １ 对 照 组 对 照 组 患 者 单 纯 接 受 当 归 四 逆 汤 加 减 进 行 治疗 ， 药材 分别为 ： 白芍 和 当 归 各 ２ ０ ｇ 、 桂枝 ｌ Ｏ ｇ 、 炙甘 草 ９ ｇ 、 大枣 １ ５ ｇ 、 细辛 ３ ｇ ； 如 患 者 出 现 呕 吐 或 者 小 腹 疼 痛 者 加 上 吴
温 水 煎 服 分 早 晚 ２次服 用 ． 每 次 服用 剂 量 ２ ０ ０ ｍｌ
随着人们生 活节奏不断加 快 ． 生 活 压 力 在 逐 渐 的增 加 ． 其中学生 因为升学压力 、 工 作 压 力 和 就 业 压 力 的关 系 ． 使 得 很多疾病均呈现出逐渐升高的趋势 ． 而 女 性 学 生 最 为 典 型 常
见 的疾 病 之一 就 是 痛经 。痛经 是 妇科 临床 上常 见 的疾 病 ． 是 指
女性月经发生或者前后时期有小腹坠胀或者疼痛的症状 ． 部 分 患者 伴 随有 头 晕 、 恶 心呕 吐 甚至 是 昏厥 。痛 经一 般 发生 在 未
婚 的青 年 女 性 身上 ．对 学 生 的生 活 质 量 和学 习状 况 会 产 生 严
龚去非擅用当归四逆汤治痛经
龚去非擅用当归四逆汤治痛经【摘要】龚去非（1903～1993）系全国首批老中医药专家学术经验继承指导老师，是颇具影响力的现代名老中医之一。
龚师行医70余年，临床经验非常丰富，尤其运用经方治疗妇科杂症更是匠心独具。
现将当归四逆汤治疗痛经之经验管陈于后，供同仁学习借鉴。
【关键词】龚去非；痛经1痛经之发病痛经以原发性多见，是青春及青年时期女性中最常见的妇科疾病之一。
有资料显示，该病的发病率达30～50%，其中大约有10%左右的患者由于月经疼痛而难以正常学习、工作和生活，因而诊治原发性痛经对改善女性个体健康，提高学习、工作效率及生活质量有着重要的意义。
究其发病，龚师认为，主要是寒滞冲任之经脉，导致经行不畅。
临床以经期腹痛、腰痛、经血有紫块、周期推迟或提前为主症，一般健康状况良好，且经量亦在正常范围之内。
究其证型，龚师结合数十年诊治经验，认为该病实证偏多，虚证较少。
2方证分析当归四逆汤出于《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》，由当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣等味组成，功能温经散寒，养血通脉，主治手足厥寒，脉细欲绝者。
方中当归为温补肝血之要药，辅以白芍、桂枝益阴和营，温通阳气，鼓舞血行，以祛经脉中客留之寒邪。
白芍、当归相配“酸甘化阴”，能加强补益阴血之力。
当归配桂枝“辛甘化阳”，使血脉温通畅行，阳气得充。
白芍配桂枝，内疏厥阴，调和营卫。
佐细辛以启发肾气，鼓动诸阳之本，使肾阳上升，外温经脉，内温脏腑，通达表里上下，温散内外之寒邪。
通草苦寒，既可防桂枝、细辛辛温燥烈、耗伤阴血之弊，又可使归芍补益生化之血得循捷径注于心，以灌心脉，同时又可通血脉，使经脉之中气血畅行无阻。
甘草、大枣旨在补益脾胃，使诸药之精华得以充分吸收。
诸药相配，使血补而不滞，阳动而不亢，经脉得温而寒邪自驱矣，正是基于此，龚师用此方治痛经而每获效验。
3案例选介例1：张某，27岁，某中专学校教师，1982年7月5日初诊。
自述痛经多年，每次月经推后40天以上，经期腹痛、腰痛，经色红有瘀块，3日后疼痛减轻，1周左右干净，出血量在正常范围内，无白带，腹部无压痛，饮食正常，无其他慢性病。
当归四逆汤加减配合TDP治疗原发性痛经56例
［ １ １ ． 中 国医 学 实 践 杂 志 ， ２ ０ ０ ９ ， ８ （ ３ ） ： １ ４ ３ — １ ４ ４ ．
［ ５ ３ 吴亚东 ， 魏 ［ ６ ］ 武密 山， 李 杰， 刘 钟 ， 等． 中药 经 皮 给 药 治 疗 骨 质 恩， 赵素 芝 ， 等． 补 肾方 药 归 经 与 实 验 性
素： 老年人 脾 肾虚衰 ， 气 血不 足 ， 无 力推 动 血行 ， 导 致瘀 血痹 阻筋 脉 ， 致 筋 骨 失 养 。治疗 中 ， 以补 肾药 为 基 础 ， 结合 临床症 状 ， 辨 证 施 治 。现代 药 理 研 究 表 明 补 肾药 物 均有不 同程 度的兴 奋垂体一 肾上腺－ ． 陛腺 系统 作用 ， 与 骨代谢 密切 相关 ， 雌激 素有增 强成 骨作 用 ， 雄激 素 有促 进 蛋 白质 合成 ， 促进 骨基质 增加 及钙磷 沉积 的作 用Ｉ ３ ］ 。 何首 乌 功 善 补 肝 肾 、 益精血 、 乌须发、 强 筋骨 ， 不 寒、 不燥 、 不腻 ， 为君药， 菟丝子、 枸杞子、 鳖 甲人 肝 肾 ，
疏 松 症 的研 究 进 展 口］ ． 中 医正 骨 ， ２ ０ １ ０ ，２ ２ （ ６ ） ： ３ ６— ３ ７ ． 骨质疏松靶器官信号转导 分子 Ｓ ｍａ ｄ ２的 表 达 ［ 乃． 中 国 组 织 工
程 研 究 与 临床 康 复 ， ２ ０ ０ ７ ， Ｉ Ｉ （ １ ４ ） ： ２ ６ ９ １—２ ６ ９ ４ ．
治疗仪 进行 治 疗 。经过 临床 实 践 ， 中药 口服 配合 穴 位 离子 导入 ， 为绝 经 后 骨质 疏 松 症 的治 疗 提 供 了一 种 治
疗途 径 。
参考 文献
［ １ ］ 国家 食 品 药 品监 督 管 理 局 ． 中药 新 药 临 床 研 究 指 导
当归四逆汤加味治疗痛经44例疗效观察
当归四逆汤加味治疗痛经44例疗效观察目的：对采用当归四逆汤治疗痛经的临床效果进行比较分析。
方法：抽取88例在本院就诊的患有痛经的临床确诊病例，将其分为A、B两组，平均每组44例。
A组患者采用复方炔诺酮片进行治疗；B组患者采用当归四逆汤进行治疗。
对两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应现象、复发情况进行比较分析。
结果：分析结果表明，B组患者的临床治疗效果与A组比较，其有效率明显高出很多，差异有统计学意义（P＜0.05）；该组患者在治疗后出现复发的人数明显少于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在治疗的过程中，均没有出现比较严重的并发症和不良反应，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：采用当归四逆汤治疗痛经的临床效果十分明显，治疗更加彻底，可以使患者在最短时间摆脱病痛，且不会引起特殊的并发症和不良反应，可以作为今后临床对该类患者进行治疗的首选方法。
[Abstract] Objective: To compare and analyse clinical effect of Angelica Sini Decoction on dysmenorrhea. Methods: Eighty-eight cases of dysmenorrhea patients in our hospital with clinical diagnosed were divided into two groups, each group of 44 cases. Group A were treated with norethisterone composite treatment; group B were treated with Angelica Sini Decoction. Clinical therapeutic efficacy, complications and adverse phenomenon, recurrence of comparative of patients in two groups were analyzed. Results: The analysis showed that clinical therapeutic effect of group B was obviously higher than that of group A, the efficiency many, the difference had a statistical significance (P＜0.05); the recurrence after treatment of group B was less than group A, the difference had statistical significance (P＜0.05); no serious complications and adverse phenomenon appeared in both groups, the difference had no statistical significance (P>0.05). Conclusion: The effect of Angelica Sini Decoction on patients with dysmenorrhea is very obvious, the treatment is more thorough, it can make the patients get rid of illness distress in the shortest time, and does not cause special complications and adverse phenomenon, can be the preferred treatment for patients with dysmenorrhea.[Key words] Angelica Sini Decoction; Dysmenorrhea; Clinical results; Observation痛经指的是妇女经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶，而患者的生殖系统没有发生明显器质性病变[1]。
当归四逆汤加味治疗痛经的疗效探讨
当归四逆汤加味治疗痛经的疗效探讨目的：探讨在痛经患者临床治疗当中，当归四逆汤加味治疗方法的应用效果，为痛经患者临床有效治疗提供重要依据。
方法：选取2014年3月至2015年3月我院收治的痛经患者82例，随机分成两组，观察组和对照组，每组41例，观察组患者进行当归四逆汤加味治疗，对照组患者进行复方炔诺酮片药物治疗，对比研究两组患者临床治疗有效情况。
结果：经过两组患者临床治疗，在患者临床治疗有效率上，观察组明显高于对照组，且在患者后期不良反应发生率上，观察组明显低于对照组。
结论：当归四逆汤加味治疗痛经的疗效显著。
标签：当归四逆汤；加味治疗；痛经；疗效；对比为了探讨当归四逆汤加味治疗痛经的疗效，本文选取2014年3月至2015年3月我院收治的痛经患者82例作为研究参与者进行相关研究和相关分析：1资料与方法1.1一般资料本研究相关信息和相关资料主要来源于2014年3月至2015年3月我院收治的痛经患者82例，随机分成观察组和对照组两组，其中观察组患者41例，患者年龄都在17-37岁之间，平均年龄为（25.5±3.5）岁，患者病程均在3个月到6.5年之间；对照组患者例数也为41例，患者年龄范围都在18-39岁之间，平均年龄为（25.8±3.7）岁，患者病程均在3.5个月到6.7年之间。
两组患者都经过了专业临床诊断，且都符合痛经诊断标准。
在治疗之前，对那些细胞异常患者进行了有效排除，对那些有肝肾等相关器官疾病的患者进行了有效排除，对精神异常患者进行了有效排除，对药物过敏患者进行了有效排除。
1.2 治疗方法针对对照组患者来说，给予其适量的复方炔诺酮片，主要采取药物口服治疗方式，在患者经期第五天开始服药，每天服药一片，不间断服药三周，等到患者下次月经期第五天继续服药，重复服药四个月。
针对观察组患者来说，给予其适量的当归四逆汤，主要出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》。
该汤药成分包括当归、芍药、通草、丹皮、甘草、香附、细辛、炙甘草，对应的药物成分剂量为12g、15g、10g、8g、6g、8g、3g、6g，另外还包括益母草、桂枝、大枣、艾叶、川芎、附子、干姜，对应的药物成分剂量分别是10g、10g、8g、8g、6g、2g、10g[1]。
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当归四逆汤加减治疗痛经的调查研究目的调查研究当归四逆汤加减对痛经的治疗作用，为临床提供科学依据。
方法选取在2015年2月—2016年2月期间该院收治的166例痛经患者作为研究对象，随机分成试验组和对照组，每组83例。
采用调查问卷的方法对患者进行调查，内容包括患者一般资料、痛经类型、病因及治疗效果等等。
结果调查中的两组患者经不同用药方案治疗后，试验组患者治愈46例，治愈率为55.42%，痛经情况有所改善患者33例，起效率为39.76%，总有效率为95.18%;对照组患者治愈21例，治愈率为25.31%，痛经情况有所改善的患者37例，起效率为44.58%，总有效率为69.88%。
经统计学分析，试验组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者中轻度痛经38例，中度痛经40例，严重痛经5例;对照组中患者轻度痛经36例，中度痛经41例，严重痛经6例。
结论通过对痛经患者进行调查可知，根据患者痛经症状采取不同中药治疗，有助于改善患者痛经情况，使患者免除痛经的折磨，临床疗效明显，值得临床推广。
标签：当归四逆汤;加减;痛经;疗效Investigation of Modification of Danggui Sini Decoction in Treatment of DysmenorrheaLI Chang-hui1，CUI Guang-hao2，WANG Yan-ping11.Department of Gynaecology，Affiliated Hospital of Changchun University of Traditional Chinese Medicine，Changchun，Jilin Province，130021 China;2.Department of Orthopedics and Traumatology，First Clinical Hospital of Jilin Provincial Academy of Traditional Chinese Medicine，Changchun，Jilin Province，130021 China[Abstract] Objective To investigate the effect of modification of danggui sini decoction in treatment of dysmenorrhea and provide scientific basis for the clinic. Methods 186 cases of patients with dysmenorrhea admitted and treated in our hospital from February 2015 to February 2016 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 83 cases in each，the patients were surveyed by the questionnaires，and the contents included the general data，dysmenorrhea type，cause and treatment effect and so on. Results After treatment，in the test group，46 cases were cured，and the cure rate was 55.42%，the dysmenorrhea condition of 33 cases was improved，and the efficacy was 39.76%，and the total effective rate was 95.18%; in the control group，21 cases were cured，and the cure rate was 25.31%，the dysmenorrhea condition of 37 cases was improved，and the efficacy was 44.58%，and the total effective rate was 69.88%，and the statistical analysis showed that the total effective rate in the test group was obviously higher than that in the control group，and the difference was obvious with statistical significance（P<0.05），in the test group，mild-middle dysmenorrhea occurred to38 cases，middle dysmenorrhea occurred to 40 cases，and severe dysmenorrhea occurred to 5 cases; in the control group，mild-middle dysmenorrhea occurred to 36 cases，middle dysmenorrhea occurred to 41 cases，and severe dysmenorrhea occurred to 6 cases. Conclusion The investigation shows that adopting different traditional Chinese medicine treatment according to the dysmenorrhea symptoms contributes to improving the dysmenorrhea condition，and reliving the pains of patients，and the clinical curative effect is obvious，which is worth clinical promotion.[Key words] Danggui sini decoction; Modification; Dysmenorrhea; The curative effect痛经，又称经痛，为女性的常见妇科病之一，多发于12～45岁，病因复杂，反复性大，治疗较慢，患者出现下腹部胀痛、刺痛、坠痛、绞痛、痉挛痛等等，严重影响了生活质量，甚至导致不孕不育。
中医认为：“男人以肾为主，女人以血为主。
”女性如果气血调和，则内分泌正常，月经期间就不会发生痛经[1]。
当归四逆汤由当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草组成，主治手足厥寒、腰腿疼痛等血虚寒厥证。
该院采用当归四逆汤治疗女性痛经取得了较好的效果，因此笔者对2015年2月—2016年2月在该院治疗的166例痛经患者进行回顾性分析，现报道如下。
1 调查对象与方法1.1 调查对象选取2015年2月—2016年2月该院收治的痛经患者166例作为研究对象，随机分成试验组和对照组，每组83例。
试验组患者年龄14～45岁，平均年龄为29.5岁;病程为2个月～6年。
对照组患者年龄15～42岁，平均年龄为28.5岁;病程为2个月～7年。
两组患者在年龄、病情、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），故具有可比性。
1.2 调查中医师采用的治疗方法1.2.1 分型大多数中医研究者认为，痛经的病因以气血亏虚为主，按照痛经辩证可分为五种类型：气滞血瘀型、寒湿凝滞型、湿热瘀阻型、气血虚弱型和肝肾亏损型[2]。
①气滞血瘀型。
经前由于情志不畅，引起肝气郁结，气机下沉，造成血瘀、疼痛。
经前或经期出现下腹部胀痛，坐立不宁，经期经量少，或者经行不畅，经月颜色黯淡发紫，有瘀块;舌头紫黯，有时舌边有瘀斑，或出现弦涩或脉弦。
②寒湿凝滞型。
由于经前或经期受寒或冒雨，或吃寒凉的食物，导致寒湿藏于胞中，血液凝滞，气失温化，血行不畅导致痛经。
临床症状：下腹部坠痛，得热则减，经血颜色黯淡，有血块，患者面白，四肢发冷，肢体无力，舌头黯淡，舌苔发白，脉沉。
③湿热瘀滞型。
经前小腹胀痛，经期疼痛加重，经血颜色暗红，胎黄，脉弦或脉滑。
④气血两虚型。
患者月经提前或错后，经量增多或者减少，经期延长，经血色淡，血稀。
下腹部疼痛，伴有头晕眼花，精神疲惫，面色苍白或者蜡黄，便溏等症状。
⑤肝肾亏损型。
经期或经后下腹部绵绵作痛，并伴有腰骶部酸痛，月经量较少，颜色黯淡，血稀，头晕耳鸣，失眠健忘，潮热，舌淡红，舌苔白而薄，脉细弱。
1.2.2 调查中患者用药情况对照组：患者口服痛经宝颗粒，早晚各1次，10 g/次（国药准字Z41021972），经前1周服用，服用3个月。
试验组：患者根据中医分型采用辨证论治，在当归四逆汤的药物组成之上加减药材，达到对症治疗的目的，当归四逆汤的组成：当归（12 g），桂枝（9 g），白芍（10 g），细辛（3 g），通草（6 g），大枣（8枚），甘草（6 g）。
如寒湿凝滞型痛经采用加乌药（10 g），小茴香（6 g），香附（10 g）治疗;痛经伴有乳房胀痛者，加柴胡，枳壳;伴有呕吐者加半夏;恶心者加吴茱萸;腰膝酸软者加桑寄生、续断;冷痛严重者加艾叶;四肢冰冷者加巴戟天、附子;血块多者加蒲黄、益母草;便溏者加鸡内金、木香。
经前1周服用，1剂/d，服用3个月。
1.3 调查方法采用调查问卷的方法对患者进行调查，内容包括患者一般资料（姓名、性别、年龄、住院时间等）、痛经类型、病因等等，并向患者说明本问卷仅用于研究痛经类型及当归四逆汤对痛经的治疗情况，对所有填写的资料严格保密并只作统计分析用，患者填完后收回。
1.4 疗效评判①痊愈：治疗后患者痛经症状消失;②有效：治疗后患者痛经情况好转，但是没有全完治愈;③无效：患者治疗后痛经无改善，甚至加重，各项指标未见正常[3-4]。
1.5 统计方法采用SPASS 17.0软件处理数据，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.01为差异有统计学意义。
2 结果2.1 患者治疗情况比较调查结果显示，医师给予两组患者经不同用药方案治疗后，试验组患者治愈46例，治愈率为55.42%，痛经情况有所改善患者33例，起效率为39.76%，总有效率为95.18%;对照组患者治愈21例，治愈率为25.31%，痛经情况有所改善的患者37例，起效率为44.58%，总有效率为69.88%。