当归四逆汤禁忌
当归四逆汤医案及禁忌
当归四逆汤医案及禁忌当归四逆汤医案当归四逆汤首载〖伤寒论〗，药由当归、桂枝、白芍、细辛、炙甘草、木通、大枣七味药物组成。
方为厥阴伤寒，手足厥寒，脉细欲绝之证而设。
笔者临证将该方运用治疗、凡属血虚有寒所致的手足厥冷、小便频数等症，疗效满意。
今择当归四逆汤医案两则，报告如下：当归四逆汤医案禁忌 - 当归四逆汤当归四逆汤医案及禁忌当归四逆汤治血虚四肢厥冷麻木案严某，女，65岁，2019年4月26日初诊。
诉四肢厥冷多年，尤以气候变化和冬季为甚，得温则舒。
曾服用多种中西药物治疗，收效甚微，今日来本科就诊。
刻见症如所述，舌质淡、苔薄白，脉沉细。
诊断：血虚寒厥。
治法：养血通脉、温经散寒。
方药：当归15g，桂枝15g，白芍15g，炙甘草10g，大枣35g，生姜10g，木通10g，细辛6g，吴茱萸5g。
五剂。
每剂水煎，早晚温服。
5天后二诊：进药5剂，诸症大减。
手足已知温、舌质淡红、苔薄白、脉沉细。
遵效不更方之训，继进原方5剂。
药尽5剂，诸证消失，手足温若常人，多年顽疾告愈。
按：本案患者之手足厥寒，系因素体血虚，复因寒邪凝滞，气血运行不畅，四肢失于温养而致。
本方即桂枝汤，倍用大枣，加当归、细辛、木通而成。
方中当归、白芍养血和营；桂枝、细辛温经散寒；甘草、大枣补中益气；木通通行血脉。
诸药相伍，血脉得养，寒邪得散，气血畅，阴阳和，故疗效满意。
当归四逆汤治血虚四肢厥冷尿频案金某，女，67岁，2019年5月7日初诊。
诉四肢厥冷已数年，时下已进入5月，然仍在穿棉裤。
症见下肢凉、腰痛、小便频、夜尿多、时七八次行等。
少腹冷且痛，时有下坠感，今日晨起眼睑及下肢浮肿。
曾服多种药物，收效甚微。
刻见症如所述。
形体肥胖，触觉双手逆冷不温。
舌质淡，苔薄白，脉沉细。
诊断：血虚寒厥。
治法：养血通脉、温经散寒、补肾缩尿。
处方：当归15g，桂枝15g，白芍15g，炙甘草10g，大枣35g，木通10g，吴茱萸6g，干姜10g，龙骨30g，牡蛎30g，益智仁20g，桑螵蛸20g，五味子10g。
四逆汤来月经喝有副作用吗
四逆汤来月经喝有副作用吗四逆汤是一种传统中药方剂，常用于治疗寒证引起的症状，如寒热往来、腹痛腹泻、呕吐等。
而在一些传统中医理论中，四逆汤也被认为可以调节女性月经，缓解经期不适。
然而，对于以四逆汤来月经喝是否有副作用的问题，我们需要进行深入的探讨和分析。
首先，四逆汤的主要成分包括干姜、附子、炮附子、甘草，这些成分具有温阳散寒、祛风散寒的作用。
因此，四逆汤在一定程度上可以缓解寒凝引起的症状，包括月经不调、经期疼痛等问题。
但是，四逆汤并非专门针对月经问题而设计的药物，因此在使用时需要慎重考虑。
其次，四逆汤作为一种中药方剂，其药性较强，使用时需要根据个体体质和病情来进行调整剂量和服用方法。
如果不当使用四逆汤，可能会出现副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状。
而对于女性来说，特别是在月经期间服用四逆汤，可能会影响月经的正常排泄，导致月经量增加、经期延长等问题。
此外，四逆汤中的附子和炮附子含有一定的毒性成分，如果服用过量或者长期服用，可能会对肝脏、肾脏等器官造成损害。
特别是对于一些有肝肾功能不全或者患有慢性疾病的人群来说，更需要慎重考虑四逆汤的使用。
因此，以四逆汤来月经喝是否有副作用，需要根据个体情况来进行综合考虑。
在选择使用四逆汤之前，建议先咨询专业的中医医生或者药师，了解自己的体质和病情是否适合使用四逆汤。
同时，在使用四逆汤时，需要严格按照医生的建议来进行剂量和服用方法，避免出现不良反应。
除了四逆汤，还有一些其他的中药方剂也被认为可以调节月经，如当归、川芎、熟地黄等。
这些药物在一定程度上可以缓解月经不适，但同样需要慎重使用，以免出现副作用。
总之，以四逆汤来月经喝是否有副作用，需要根据个体情况来进行综合考虑。
在使用任何中药方剂之前，都需要咨询专业医生的建议，避免因不当使用而导致不良反应。
希望每位女性朋友都能在月经期间保持健康，远离疾病的困扰。
四逆汤的功能主治
四逆汤的功能主治一、四逆汤的定义四逆汤是中医经典方剂之一，具有温阳散寒的作用。
其组方为人参、干姜、大枣和甘草，通过药物的配伍和煎煮方式，可以起到温阳散寒，活血化瘀的功效。
二、四逆汤的组成成分四逆汤由以下四味药物组成：1.人参：具有补气养血、健脾益胃的作用，能提高机体的免疫力和抗病能力。
2.干姜：具有温阳散寒、舒筋活血的作用，能够缓解寒痛和肌肉酸痛等症状。
3.大枣：具有健脾养胃、益气补血的作用，能够增强人体的消化功能和提高机体的抵抗力。
4.甘草：具有解毒、补气、润燥的作用，能够调节气血平衡，起到保护胃黏膜的作用。
三、四逆汤的功能主治四逆汤主要用于寒邪侵袭引起的寒症，具有以下功能主治：1.暖胃散寒：四逆汤能够温暖胃肠，缓解胃寒引起的症状，如胃痛、恶心、呕吐等。
尤其适用于寒饮所致的腹痛、腹泻等症状。
2.温阳散寒：四逆汤能够舒展经络，散寒祛湿，改善寒性疼痛。
对于寒痹、寒凝、寒气侵袭引起的关节痛、肌肉酸痛等症状有较好的疗效。
3.活血化瘀：四逆汤能够促进血液循环，改善气血运行不畅引起的瘀血。
对于瘀血引起的痛经、瘀血性皮肤病等症状有良好的效果。
4.提高免疫力：四逆汤中的人参具有免疫调节作用，能够提高机体的抗病能力和免疫力，对于疲劳、畏寒肢冷、容易感冒等症状有改善作用。
四、四逆汤的用法用量四逆汤的用法用量为：1.成人每次服用10-15克，一日2-3次。
2.儿童每次服用5-10克，一日2-3次。
3.可以根据患者的具体情况适量调整用量。
4.可以配合热水服用，有助于药物的渗透和吸收。
五、四逆汤的禁忌症四逆汤具有一定的禁忌症，不适用于以下人群：1.孕妇和哺乳期妇女。
2.脾胃虚寒、痰湿内阻的患者。
3.湿温证、湿热传闭证患者。
4.阳亢热盛、实热状况下的患者。
六、四逆汤的副作用四逆汤属于中药方剂，使用时应注意以下副作用：1.可能出现腹胀、口干口苦等胃肠不适症状。
2.长期服用可能引起肝肾功能紊乱。
3.可能对某些人群产生过敏反应。
当归四逆汤，四逆汤，四逆散
当归四逆汤，四逆汤，四逆散【原文】手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。
（351)【组成】当归10g 桂枝10g 白芍10g 细辛10g 通草6g 炙草6g 大枣25枚【煎服】水浸20分，煎30分，约600毫升，分早、午、晚服。
【功效主治】猝中寒邪，少腹疼痛，手足厥冷，脉细欲绝。
【加减运用】内有久寒者，加吴萸10g、生姜24g、白酒30毫升。
【禁忌】1. 亡阳之手足厥冷者，忌之。
2.肝气郁结之四逆者，忌之。
3.阳极似阴、或热深厥深之四逆者，忌之。
【类方】1.四逆汤：同可治手足厥冷。
不同者，四逆汤证因吐、泻剧烈，或大汗出，致阳气衰亡，病势急迫，除四末冷外，额、耳、鼻尖、鼻息皆冷。
当归四逆汤证为血虚寒郁，病势缓慢，以指尖冷为特点。
故一者脉微，宜急治；一者脉细，宜缓图。
2.四逆散：同可治四末逆冷。
不同者，四逆散证为肝失条达，阳气内郁，其脉沉弦，而非脉细欲绝。
【临床运用】1. 喉闭塞者，不可发汗，发汗则吐血，气欲绝，手足厥冷，蜷卧不能自温。
又脉弱者，不可发汗，发之则寒栗，不能自还，并当归四逆汤主之。
（《伤寒六书》）2. 此方证，以热手按之则如蛙鸣，又腹中或左或右，病人自觉有冷处，或自腰至足股处，或左足全体觉冷证，是用此方之标准也。
（《皇汉医学.餐英馆治疗杂话》）3. 半身不遂二年，伴舌淡苔白，脉沉滑无力。
（《经方验》）4.鼻炎，子宫脱垂。
（《汉方临床三十年》）5.内科：平素血虚，寒入营络之腰股足痛，四肢关节痛，胸痛，心包络痛。
儿科：小儿发痉，小儿麻痹。
妇科：因感寒而起，特别是在月经期受寒而引起之经期腹痛，寒疝痛，行经时四肢麻木抽搐，经期手足厥寒，甚至昏迷，产后受寒成痉，阴缩，子宫下垂或脱出。
外科：脱疽、两腿郁血之红斑肿痛，冻疮，少腹部位特别是近髂窝处之肿块硬。
（《伤寒论方运用法》）5. 肢端紫绀症；肢端感觉异常症；血栓闭塞性脉管炎；旋前圆肌综合征；肩关节周围炎；颈椎病；寒瘀头痛；坐骨神经痛；小儿麻痹症；运动性癫痫；拘挛症；消化性溃疡；胃痉挛;急性胆囊炎；肝炎后综合征；习惯性便秘；慢性荨麻疹；多形性红斑；冻疮；皮肤皲裂；痛经；原发性不孕。
四逆汤什么人不能喝呢？
四逆汤什么人不能喝呢？
现代生活中人们对于中医的依赖越来越高，因为中医是一种传统的医术，对于治疗各种疾病有独特的疗法，而且效果非常的好，一般能够达到药到病除的效果。
中医方剂非常多，其中，四逆汤是一种非常受欢迎的调理汤剂，但是，四逆汤什么人不能喝呢？下面就来看看讲解吧。
四逆汤源于汉代名医张仲景《伤寒论》，所谓小剂量四逆汤即：制附片15克，干姜25克，炙甘草35克。
药用效果非常好。
面部过敏、脂肪肝、睡眠不好，等毛病，都治好了，且精力充沛，浑身轻松。
四逆汤的做法以上三味，附子、甘草加水煎煮二次，第一次2小时，第二次1.5小时，合并煎液，滤过。
干姜通水蒸气蒸镏提取挥发油，另器保存，姜渣再加水煎煮1小时，煎液与蒸镏分离挥发油的溶液合并，滤过，再与附子、甘草的煎液合并，浓缩至约400ml，放冷，加乙醇1200ml，搅匀，静置24小时，滤过，减压浓缩成稠膏状，加水适量稀释，冷藏24小时，滤过，加单糖浆300ml、防腐剂适量与上述挥发油，再加水至1000ml，搅匀，灌装，熔封，即得。
药性分析方中附子辛甘大热，走而不守，能温肾壮阳以袪寒救逆，并能通行十二经，振奋一身之阳，生用则逐阴回阳之功更捷，是为君药；干姜辛温，守而不救逆，并能通行十二经，振奋一身之阳，与附子相配，可增强回阳之功，是为臣药；甘草甘缓，和中缓急，温养阳气，并能缓和姜附燥热之性，是为佐药。
三药合用，功专效宏，可以奏回阳救逆之效。
禁忌人群：本方乃治阳衰阴盛之厥逆，如属真热假
寒者，当禁用。
凡因寒盛格阳于外而见面红、烦躁等真寒假热者，为防热汤格拒，可将汤冷服。
《伤寒论》之当归四逆汤
《伤寒论》之当归四逆汤厥阴十五1手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
若其人内有久寒者，当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
当归三两桂枝三两芍药三两细辛二两甘草二两通草二两大枣二十五枚上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
当归三两桂枝三两芍药三两细辛二两甘草二两通草二两大枣二十五枚吴茱萸一升生姜半斤上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，温分五服。
肝司营血，流经络而注肢节，厥阴之温气亏败，营血寒涩，不能暖肢节而充经络，故手足厥寒，脉细欲绝。
当归四逆汤，甘草、大枣，补脾精以荣肝，当归、芍药，养营血而复脉，桂、辛、通草，温行经络之寒涩也。
若其人内有陈久积寒者，则厥逆脉细之原，不在经络而在脏腑，当归四逆加吴茱萸生姜汤，吴茱萸、生姜，温寒凝而行阴滞也。
1 本气之里阴血虚，经阳又复外感伤寒，则经阳之寒痹着不去，营阴之血寒涩不行，阴阳不能相得，则发厥逆，手足逆冷，脉细欲绝是也。
脉细欲绝，区别于脉微欲绝（少阴二十三，通脉四逆汤）。
细为血少，欲绝者，是营血寒涩不行也。
当归四逆汤，当归补脉细之血少，细辛降浊阴之冲逆，桂枝通经脉之寒涩，芍药行血，以通脉细之欲绝。
此处多说一句。
有的医案解为经脉伤寒，气血不足，运行不畅，四肢失于温养，则手足厥寒也，这么解也没错，但要注意，这是现代中医思维，但此要从厥阴篇理解，此属厥证，是阴盛而发厥逆，是阴厥证，不从什么气血不足的层面，而是从阴阳互厥的层面，气血不足那只是初级入门，阴阳互厥，这才是六经与厥阴篇要讲的核心理论，这才是古中医思维。
病理就是阴寒本偏盛，又外寒而伤经阳。
阴本盛而阳又伤，则阴盛而发厥逆也。
阴阳不交，必手足逆冷，阳伤寒凝，营血不行，必脉细欲绝。
太阳病脉浮，寒闭而风泄也，厥阴病脉细欲绝，血少而寒伤也。
寒性收缩，本血少脉细，又伤寒涩不行，则脉细欲绝也。
我的注解，差点引用医案中的注解，从气血不足，而致手足厥寒与脉细欲绝理解。
显然深度不够。
阴阳相贯，如环无端，营血虚竭，则卫不独行，此是气血阴阳之理。
当归四逆汤《中医治法与方剂》
当归四逆汤《中医治法与方剂》当归四逆汤(《伤寒论》）【组成】当归10g 桂枝10g 细辛3~10g 通草6g 芍药10g 炙甘草6g 大枣25枚【用法】水煎，分3次，温服。
【主治】寒伤厥阴，血脉凝滯，手足寒冷，脉细欲绝。
【证析】肝主身之筋膜，筋脉遇寒则收引，遇热则松弛；肝为藏血之脏，血遇寒则凝涩，遇热则沸溢。
今因塞伤厥阴，血脉受病，血因寒而凝涩，脉因寒而收引，凝涩则血行不利，收引亦有碍血运，阳气不能与营血达于四肢末端，遂呈手足寒冷，脉细欲绝。
故本证病在厥阴，病因为寒，主证为手足寒冷。
其机理是:因寒伤厥阴而引起脉络收引，血液凝涩，因血脉收引、凝涩而产生诸证。
【病机】寒伤厥阴，脉急血滯。
【治法】温经舒脉，调营通滯法。
【方义】外入之寒，温必兼散，故方用当归、桂枝、细辛温经散寒，祛邪出表。
此证不仅血因寒凝，津气亦因寒滞，故用当归、桂枝畅旺血行，温通血脉；细辛行散滞气，宣通腠理；通草渗湿行津，利其水道，使脉内之血与脉外之津气齐通，则阳气能达于四末而手足温矣!芍药味酸，能使挛急筋脉和柔，重用甘草、大枣有甘以缓急之意，白芍、甘草相伍，则挛急舒矣!综上可知，此方有温经散寒，通利气血津液，柔和筋脉之功，既能消除致病原因，又能调理脏腑功能，也能流通气血津液，所以配伍颇为完善。
《仁斋直指方》谓:“官桂、当归，温血之上药也。
”'此方以当归、桂枝为主药，是为温通血脉而设。
方书成谓当归、白芍是治血虚，而临床用于血虚者少，用于血寒而凝者多，谓为血虚，义似未允。
【应用】1.此方能够温经散寒，通调气血津液，舒缓筋脉挛急，凡属经脉因寒而引收，气血因寒而凝涩不通的痛证，皆可使用，故以冷痛为其使用本方指征，不必拘于手足寒冷一证。
2.钱天来云:“当归四逆汤是从桂枝汤发展而成，用于寒凝血脉，血行不畅的脉细欲绝，四肢厥冷，以及经期腹痛等证，确有疗效。
”钱氏指出痛经因于外寒相侵亦可使用本方。
3.《治疗杂话》谓:“病人自党腹中或左或右有冷处；或自腰至股，或一体一足觉冷者，用此方之标准也。
当归四逆汤注意事项
当归四逆汤注意事项当归四逆汤是一种常用的中药方剂，主要用于治疗寒证。
使用当归四逆汤需要注意以下事项。
首先，使用当归四逆汤前需要明确病因病机，确诊为寒证才能使用。
寒证的特征是四肢冰冷，畏寒喜暖，恶风胃冷，舌苔白等。
如果不是寒证，使用当归四逆汤反而可能对病情起到适得其反的作用。
其次，在使用过程中需要注意使用剂量和煎煮时间。
当归四逆汤主要成分为当归和附子，这两味药物都具有一定的毒性。
因此，使用时需要根据病情和患者体质来确定剂量和煎煮时间。
一般来说，一剂当归四逆汤的剂量为当归9克，附子6克，煎煮时间为40分钟左右。
使用时要严格按照医嘱来使用，并遵循医生的指导。
第三，患者在使用当归四逆汤的过程中需要密切观察病情和不良反应。
当归四逆汤虽然具有一定的疗效，但也有一定的毒副作用。
尤其是附子具有较大的毒性，在使用时需要密切观察患者的体温、脉象、精神状态等情况，一旦出现不良反应如心悸、口干、皮疹等，应立即停止使用，并咨询医生处理。
第四，不适合孕妇、儿童和老年人使用。
当归四逆汤的成分有一定的毒性，对于身体较弱的孕妇、儿童和老年人来说，可能会有一定的风险。
因此，在这些人群中使用时需要慎重，并遵循医生的建议。
第五，患者在使用当归四逆汤期间需要注意饮食调理和保持良好的生活习惯。
在使用当归四逆汤的期间，患者应注意饮食上要避免食用寒凉、刺激性食物，保持营养均衡，增加蛋白质、维生素的摄入，有助于提高机体的抵抗力和康复能力。
此外，患者还应保持良好的生活习惯，早睡早起，保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动，有助于加快康复进程。
最后，当归四逆汤是一种处方药，必须在医生的指导下使用。
患者在使用时应遵循医生的建议，按照医嘱用药，不可随意更改剂量和煎煮时间，以免造成不良反应或减低疗效。
总之，当归四逆汤是一种常用的中药方剂，具有一定的疗效，但也有一定的毒副作用。
在使用时，患者应严格按照医嘱用药，并密切观察病情和不良反应。
此外，饮食调理和保持良好的生活习惯也是使用当归四逆汤期间需要注意的事项。
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当归四逆汤禁忌
当归是一种常见的中药材，现代研究发现当归不仅可以用来治疗疾病，还能够做成养生保健品，给人们的健康带来非常多的好处。
例如，当归四逆汤就是一道非常不错的养生治疗方剂，在中医的各大典籍中均有记载。
而当归四逆汤禁忌有哪些呢？下面就来看看讲解吧。
当归四逆汤补血活血，调经止痛，润肠通便。
用于血虚萎黄、眩晕心悸、月经不调、经闭痛经、虚寒腹痛、肠燥便秘、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡。
中医治病讲究辨证施治，每个人的体质不一样，用药也不一样，好的补品不一定适合你的体质。
俗话说的药到病除就是药对症了。
实体中医诊所，中医坐诊，见左上方。
治疗男性阳痿早泄前列腺炎，女性痛经月经不调。
当归四逆汤标准配方
材料：当归（12克）、桂枝（9克）、芍药（9克）、细辛（3克）、通草（6克）、大枣（8枚）炙甘草（6克）。
做法：上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服（现代用法：水煎服）。
现代用法：水煎服。
当归四逆汤的禁忌
1、现代常用于治疗雷诺氏病、冻疮、肩周炎、妇女痛经、血栓闭塞性脉管炎、无脉症、风湿性关节炎等属血虚寒凝经脉者。
2、本方是温经散寒，养血通脉的常用方。
以手足厥寒，舌淡
苔白，脉细欲绝为证治要点。
对于少阴阳虚寒厥者，本方不宜使用。
3、若腰、股、腿、足、臂疼痛者，可加麻黄、牛膝、鸡血藤、木瓜等活血祛瘀之品，甚者可加川乌、草乌以祛寒止痛。
手足冻疮，不论未溃已溃者，亦可用以本方加减治疗。
若冻疮已溃者，可减少桂枝、细辛用量。
内有久寒，兼有水饮呕逆者，加吴茱萸、生姜或干姜。
妇女血虚寒凝之痛经及男子寒疝可加乌药、茴香、香附等理气止痛。