护理品管圈评分表

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护理品管圈-降低血液透析患者内瘘疼痛发生率

护理品管圈-降低血液透析患者内瘘疼痛发生率

提案人
上级政策
5.0 2.0 3.0 5.0 2.0 3.0 5.0
重要性
5.0 3.0 3.3 5.0 3.0 3.3 5.0
迫切性
5.0 3.8 3.8 2.8 2.8 3.3 3.8
圈能力
5.0 2.0 3.8 2.8 3.1 3.0 2.8
总分
20 10.8 13.9 15.6 10.9 12.6 16.6
告知患者透析前 2019.5.1服药的注意事项 2019.5.9
透析中上 指导患者清淡易 2019.5.1-
卫生间
消化饮食
2019.5.9
与医生一起指导 2019.5.1患者合理用药 2019.5.9
How often
Where
Who 李
高 魏 魏 白
高 高 陈
7 对策实施与检讨
对策实施与检讨(一)
对策处置 : 1、列入患者首次宣教内容。
合理用药
对策实施:
饮食不规律、腹泻
负责人: 实施时间:2019.5.27-2019.6.29 实施地点:
对策效果确认:
8 效果确认
有形成果
28
10
4
效果确认
无形成果
编号
评价项目
改善前
改善后
活动成长
合计 平均 合计 平均
1
责任感 46 5.7 72 9
排序
1 7 3 4 6 5 2
选定
3.0
3.8
3.3
3.3
13.9
3
项目分数
1 3 5
上级政策
没听说过 偶尔提起 常常提醒
可行性
不可行 一般
高度可行
迫切性
半年后再说 明天再说 争分夺秒

(完整word版)新生儿品管圈

(完整word版)新生儿品管圈

品管圈成员基本数据表新生儿科第四期品管圈——第1次圈会会议记录主题评价表选题理由:新生儿作为医院患者身份管理的一个特殊群体,由于语言表达及沟通的缺陷性,只能接受护士被动的识别。

因此,新生儿佩戴腕带是产妇和家属辨认孩子的凭证,是医护人员治疗护理时的查对证据,是杜绝抱错婴儿严重事故的重要手段.新生儿科第四期品管圈——第2次圈会会议记录下次会议地点新生儿科示教室活动计划书2016年1月2016年2月2016年3月2016年4月2016年5月2016年6月方法负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周选-———-—脑力激荡车秋凡陈金萍计书———-—-甘特图车秋凡周琪把—-—-———--鱼骨图邱文波金海燕分------—---脑力激荡茅晓红周文设—-—-——邱文波陈金萍拟-—-—-—脑力激荡车秋凡朱雪琪实检——----——--——----——PDCA金海燕陈金萍确———-——-雷达图邱文波周琪与进-—--—-脑力激荡茅晓红周文新生儿科第四期品管圈——第3次圈会会议记录会议时间2016-3-118:00会议地点新生儿科示教室圈长邱文波记录人陈金萍现状把握及原因分析护士长每天对新生儿佩戴腕带的情况进行检查,出院新生儿,,在离院时检查腕带是否存在遗留。

通过调查,对照组175例新生儿中84例(48.0%)没有正确使用新生儿腕带,圈员运用鱼骨图从人、物、法、则四方面分析影响新生儿腕带正确使用存在的问题见图1注:腕带脱落为系得过松;腕带佩戴不当为系得过紧致皮肤出现勒痕、腕带扭曲、没有双佩戴、剩余腕带过长(割伤皮肤);腕带错戴指医护人员为新生儿佩戴腕带时没有与家属进行双核对,造成腕带标识中母亲姓名、婴儿性别这两项尤其重要的内容填写错误(本例腕带错戴是医护人员将性别写错但及时发现纠正,没有给新生儿和家属造成伤害).新生儿科第四期品管圈——第4次圈会会议记录目标设定根据目标值设定公式:目标值=现况值-(现况值×改善重点×圈能力),以圈员能力为80%,计算出目标值(腕带错误使用占总检查数比例)=48%-(84%×90.5%×80.0%)=13%。

QCC降低用药错误率护理品管圈

QCC降低用药错误率护理品管圈
要因分析
其他
制度
患者
人员
护士工作态度懈怠
巡视不足
节假日排班不足
上午工作高峰
患者及家属 不配合
有些手写瓶签辨认出错
能力
人力
责任心
药品
执行
标准
质控
质控小组未充分发挥作用
缺乏操作细则
护患比例
医生
对策拟定
问题
原因
对策
担当
剂量错误
未执行查对制度
就查对制度的落实,对全科护士实行奖惩制度
年轻护士、护生业务不熟
护患沟通不足,健康教育不到位
固定管床护士;加强对病人的入院宣教;住院期间加强对病人的健康教育,尤其是药品的药理作用、剂量,使病人发挥积极的监督作用;发挥质控小组的作用。
对策实施与检讨
对策
对策名称
对新人进行业务培训和训练
主要原因
年轻护士、护生业务不熟
改善前:由于年轻护士、护生业务不熟 ,易发生剂量错误、遗漏、重复给药、对象错误等用药错误,出错不能应对。 对策内容:分别从六个层面对年轻护士进行培训:重视职业情操培训,培养“慎独”精神;加强专业理论知识培训;重视护理操作技能培训;重视语言沟通技能培训;重视培养服务意识;进行护士礼仪培训。
合作能力
72
110
沟通能力
85
109
信心
75
118
QC用法
72
110
注:数据为成员评分,12人,每人10分
无形成果
标准化
检讨与改进
活动项目
优点
缺点或今后努力方向
主题选定
圈员能多方面多角度发现问题
评分制应更科学合理以体现问题的迫切性 、重要性、可行性;主题释义应规范清晰

ICU护理品管圈

ICU护理品管圈

15 2.5 23 3.8 1.3
思考能力 活动信心
qcc手法运用 6 4 2 0
团队精神 参与度
沟通协调
改善前 改善后 活动成长
注:由圈员6人评分,每项最高5分,最低1分,总分30分
标准化
检讨与改进
活动项目 主题选定
现状把握 目标设定 对策实施与检讨
效果确认
标准化
优点
提高床头抬高率能有效减少机械通气患者 VAP发生 制作查检表,全员行动,认真查检 设定目标与工作目标相一致 每人由各个角度观点去拟定对策 以最有效简单的方法达成效果 实施期间能定期抽查,并以数据显示以获 得实际的改善效果
圈员能力
1 没听说过

价 3 偶尔告知


5
常常提醒
不可行 较可行 可行
半年后再 说 下次解决
尽快解决
需多部门配合
需一个部门配 合 自行能解决
备注:(评价计分方式:优5分、良3分、差1分,护理人员6人参与选题过程)
最终主题确定
提高机械通气患者床头抬高率
选题理由
对患者而言
对院方而言
对医护而言
降低院内感染 减少合并症发生
18
16
14
12
10
8
58
6
4
2
0
改善前
效果维持
26
目标值
改善前 目标值 改善后 改善后效果维持
13
改善后
10
改善后效果维持
下一期品管圈主题计划
下期活动主题:
谢谢大家!
——重症医学科
暖暖圈
重症医学科品管圈
圈名:暖暖圈 寓意:彩虹代表朝气,代表美好时光;蜡烛代表希望,烛 光虽微弱,但也能照出彩虹;C中的手代表守护,护士用 任劳任怨的双手托起U的生命,燃烧自我,守护健康, 照亮生命,进入监护室给重症病人带来治愈疾病的希 望;蓝色背景代表护士遇事要冷静;我们医护人员像 蜡烛一样燃烧自己,照亮患者,托起生命之光!

护理科室品管圈

护理科室品管圈
满意度调查是发现医疗护理工作中存在问题,改进医疗 管理,提高医疗质量和医疗服务的一种方法。通过住院患者 满意度调查可直接了解医院在护理技术服务水平上存在的问 题,并采取措施进一步提高护理工作质量。
患者
个人
科室
医院
身体健康 心理健康 优质服务
提高专科能力 提升自身素质 减轻工作压力
避免医疗纠纷 保证患者安全
改善后 84.05%
系列1

原因分析
更换床单被服不及时的要因选定
编号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
为何发生更换不及时 鱼骨图中要因 鱼骨图小要因
圈员1
更换床单被服不及时要因选定表 圈员评分
圈员2 圈员3 圈员4 圈员5 圈员6
圈员7
圈员8
圈员9
圈员10
被服中心不及时 1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
设施方面
床单有破损
1
3
1
1
1
1
1
1
1
1
更换被服收费
1
1
3
1
1
1
1
3
1
1
输液完毕回家
5
3
5
3
5
5
3
5
3
3
住院周期快
5
5
3
5
5
5
5
3
5
3
患者方面
患者年龄小
5
3
3
5
5
3
5
3
5
3
较忙忘记
3
1
3
3
1
1
3

妇产科品管圈

妇产科品管圈

46
经济
49
42 30 39 35 44 44 42
43 35 37 47
44
评价 圈能 上级
总分采用
对 策
46
48 186 ◎ 1
45
41 170 ◎ 1
41 34 148
41 37 152
34 36 142
39
48 178 ◎ 2
43
42 171 ◎ 2
45
43 174 ◎ 2
40
40 161 ◎ 2
9-10月 计划拟定 9月 主题选定 9月
10月
对策拟定
对策实施与讨论
10-11月
效果确认
12-1月 检讨与改进
1月 成果发表
11
现状把握
奶胀(乳房胀痛)的定义是:产后3天内,因淋巴和静脉充盈,乳腺管 不畅,乳房逐渐胀实、变硬,触之疼痛产后的最初两三天,乳房极度的 膨胀,疼痛剧烈难以忍受,乳房充满肿块,一碰就痛,部分产妇腋窝还 有肿大、变硬的和作痛的淋巴结或副乳腺。一般不发热,即使体温上升 也不会超过38在℃.
37.04%
混合喂养
8 66.67%
活动不便
1.91 88.90%
乳头条件差
2 96.30%
家属影响
1 100.00%
0.00%
根据80/20原则,我们将相关母乳喂养知识缺乏 ,混合喂养作为本次整改的重点
不良数量 累计百分比
17
乳房条件
乳房引 流差
解析

观念
喂哺知识不足
乳头扁
喂哺知识不足
平凹陷
乳头错觉 泌乳过多
36
37
改善前
系列1 改善后
无形成果

医院品管圈图表(升级版)


1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4 1-2 3-4
状 图
条 形 图
甘 特 图
查 检 表
层 别 法
柏 拉 图
鱼 骨 图
雷 达 图
负责 人
主题 选定
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
解析
对策拟定 对策实施
与检讨 效果确认
注:也可在甘特 图中加入每个活 动所应用的常用 QC手法,在对应
的网格中打钩!
2021/3/29
3
前言
医院品管圈基本要素:
1、圈员:圈员、圈长、辅导员。 2、圈名:头脑风暴,投票决定圈名及其意义。 3、圈徽:意义,与工作关联。 4、圈会:《中国医院品管圈操作手册》17页 5、成果:有形成果,无形成果。
2021/3/29
4
品管圈活动步骤
品管圈活动的十大步骤一般都是根据PDCA 循环的程序来进行的!
延长啦! 2021/3/29
吴琛
魏晓
12.9%

童娟
周妍 尹莉
6.5% 娜
毛 23 慧
3现状把握用到的工具
做好现状把握和分析工作,在品管图活动是一个重要的环节, 正确把握现状,可以大幅度提升品管圈活动的成功率。
流程图
分析 工具
柏拉图
层别法 查检表
2021/3/29
24
3现状把握—流程图
绘制流程图的目的:是以图形的方式展示流程中所有步骤发生
用于取得记录
2021/3/29
2 记录用查检表
36
3现状把握—查检表 5W2H
标题要明确 查检目的 , 能迅速、准 确、简易的 收集数据
➢标题
2
3
阶梯式上升

护理品管圈评分表

PPT中文字清晰,字体设计恰当(2分)?。
PPT使用了文本、图片、表格、图表、图形、动画、音频、视频等表现工具(5分)。
时间掌握(3分)
时间控制在18分钟内,每超过1分钟扣2分,扣完为止。
总分100
对策实施与讨
(8分)
改善结果用数据表示、数据详实(2分);详细记录实施过程与结果(查检表)(3分);运用PDCA循环,对对策实施过程加以记录,定期进行效果评估(3分)
效果确认11
改善后数据详实Βιβλιοθήκη 2分),有改善前后柏拉图对比(2分)80%≤达成率≤150%(2分),无形成果体现团队成长和个人提升;成效显着制作标准流程(2分),并具有推广性(3分)
目标设定与解析
(16分)
目标值计算正确(2分);.有目标设定柱状图(2分);鱼骨图或系统图要因分析清楚、透彻(5分);有要因评价表(3分);每个问题一个鱼骨图,数量相符(2分);有真因验证查检表(2分)
对策拟定(6分)
有对策拟定评价指标和评价等级表(2分);有对策拟定表、措施具体有可操作性,每个原因对应有对策(4分);
活动计划
进展4
按活动计划时间进行(3分),有下期活动主题(1分)
形象(6分)
报告者仪表整洁,着装规范,精神饱满(2分);
能较好地运用姿态、动作、手势、表情,表达对报告内容的理解(2分)
汇报过程具有较强的感染力、吸引力(2分)
PPT制作(10分)
整体布局风格美观合理、立意新颖,构思独特设计巧妙?(3分)
护理品管圈评分标准
科室: 圈名: 主题: 汇报者:
项目
要求
得分
圈徽设计6分)
圈名与科室文化、专科特点、活动主题相适应,具有一定的代表意义(2分)。

品管圈


目的性
➢ 针对所选定部门内部的问题,以PDCA管理循环为基础
自主性
➢ 以自动自发的精神,结合群体智慧
民主性
➢ 通过团队力量,运用各种品管手法
科学性
➢ 使成员感受到参与感、满足感、成就感
品管圈活动的特点
相同部门 (工作现场)
技术技巧
5 - 12人
头脑风暴
活动计划
检讨与改 进 标准化
主题选定
拟定活动 计划书
7.0
2.2
凝聚力
4.0 7.3
4.3 7.2
发掘问题
3.8 9.0 沟通与协调
QCC活动的步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check
处 置Action
1.主题选定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化
原因 自行 堵管 静脉 红肿 液体 疼痛
拔管

外渗
拔管 30 17 12
7
13
8
例数
现况把握
➢ 现况把握从4月10日开始,计划1个月。5月10日结束。 ➢ 因QCC计划时间安排不够合理,加之肿瘤学术等会议在我
院召开,导致未能按照计划继续进行。
目标设定
➢ 目标值设定 改善前留置针的拔管率为73.10% 目标值=52.70% 改善幅度=27.90%
PDCA循环及其特点
PDCA循环的特点(一)
➢ 大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环
AP CD
AP CD
AP CD
PDCA循环及其特点
PDCA循环的特点(二)
➢ PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提 高一步

品管圈


分析:根据查检数据表明,穿刺部位不当、应用刺激性药物及穿刺部 位固定方法不当占76.60%,依柏拉图八二定律,将此三大情况列为 本次主题改善重点
QCC活动的步骤
计 划 Plan
1.主题选定
2.拟定活动计划书
3.现状把握 4. 4.目标设定 目标设定 5.解 析
6.对策拟定 实 施 Do
7.对策实施与检讨
上级领导重视 程度 没听说过 偶尔告知 常常提醒
可行性 不可行 较可行 可行
迫切性 半年后再 说 下次解决 尽快解决
圈员能力 需多部门配合 需一个部门配 合 自行能解决
备注:(评价计分方式:优5分、良3分、差1分,护理人员8人参与选题过程)
主题书写格式
• 动词(正向或负向)
• 名词(改善的本体)
• 衡量指标
品管圈应用与实践
为何要推动品管圈?
对医院的效益 • 对于管理层的效益 • 对参与活动的个人方面
• 对于医院:
• • • •
• • • •
全面提升医疗质量 全面提升患者满意度 可在品管圈活动中发现人才 培养员工的问题意识,并掌握处理问 题的能力, 节省医院成本 促进员工人际关系,提高工作士气 提升员工满意度 提高医院知名度
未能掌握解剖位置 穿刺技术有待提高 选择输液器材不当 合计
13 10
1.88% 1.45%
27.66% 21.28%
55.32% 76.60%
4
0.58%
8.51%
85.11%
4 3 47
0.58% 0.43% 6.81%
8.51% 6.38% 100%
93.62% 100% 100%

柏拉图(Pareto Diagram)
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现状描述具体、确切,选题理由明确、充分(2分)。
主题具有可行性、迫切性、重要性,并符合圈能力及上级政策的要求(2分)。
计划拟定(5分)
有品管圈活动计划表,绘制符合要求,变化有说明(3分)。
计划时间分配合理(2分)。
现状把握(18分)
有主题现状流程图、流程图符号运用正确(2分);数据调查时问题分类层别正确(2分); 有查检表设计是合理(2分);数据收集真实性,调查有明细数据(4分);有查检数据汇总表(2分);柏拉图的绘制合理(柱状图颜色、折线图起始点、折线图数据标示、误差线标示等)(4分); 确定改善重点(2分)
护理品管圈评分标准
科室: 圈名: 主题: 汇报者:
项目
要求
得分
圈徽设计6分)
圈名与科室文化、专科特点、活动主题相适应,具有一定的代表意义(2分)。
圈徽设计新颖、形象,富有创意、有寓意(2分)。
有详细的圈名、圈徽选定过程。(2分)
主题设定(7分)
主题描述符合要求:动词+名词+衡量指标,有衡量指标的定义或计算公式(3分)。
活动计划
进展4
按活动计划时间进行(3分),有下期活动主题(1分)
形象(6分)
报告者仪表整洁,着装规范,精神饱满(2分);
能较好地运用姿态、动作、手势、表情,表达对报告内容的理解(2分)
汇报过程具有较强的感染力、吸引力(2分)
PPT制作(10分)
整体布局风格美观合理、立意新颖,构思独特设计巧妙 (3分)
目标设定与解析
(16分)
目标值计算正确(2分);.有目标设定柱状图(2分);鱼骨图或系统图要因分析清楚、透彻(5分);有要因评价表(3分);每个问题一个鱼骨图,数量相符(2分);有真因验证查检表(2分)
对策拟定(6分)
有对策拟定评价指标和评价等级表(2分);有对策拟定表、措施具体有可操作性,每个原因对应有对策(4分);
PPT中文字清晰,字体设计恰当(2分) 。
PPT使用了文本、图片、表格、图表、图形、动画、音频、视频等表现工具(5分)。
时间掌握(3分0
对策实施与讨
(8分)
改善结果用数据表示、数据详实(2分);详细记录实施过程与结果(查检表)(3分);运用PDCA循环,对对策实施过程加以记录,定期进行效果评估(3分)
效果确认11
改善后数据详实(2分),有改善前后柏拉图对比(2分)80%≤达成率≤150%(2分),无形成果体现团队成长和个人提升;成效显著制作标准流程(2分),并具有推广性(3分)
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