十一酸睾酮胶丸联合疏肝益阳胶囊治疗伴PADAM的中老年临床分析
十一酸睾酮联合他达拉非治疗中老年勃起障碍
十一酸睾酮联合他达拉非治疗中老年勃起障碍农君仁【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(018)015【摘要】目的研究十一酸睾酮联合他达拉非治疗中老年男性勃起功能障碍的疗效.方法对在2008年11月～2011年3月收治的114例中老年男性勃起功能障碍患者进行随机分组,观察组57例,给予十一酸睾酮、小剂量他达拉非联合治疗;对照组57例,仅给予十一酸睾酮治疗.治疗2个月后应用 IIEF问卷表和PADAM评分表评价两组患者的治疗效果.结果治疗2个月后,观察组IIEF问卷表、PADAM评分表平均得分分别为(22.0±3.1)、(10.3±0.8);对照组为(17.9±2.2)、(13.2±1.1).结论十一酸睾酮联合小剂量他达拉非治疗中老年男性勃起功能障碍疗效好于单纯使用十一酸睾酮治疗,值得临床推广.【总页数】2页(P146-147)【作者】农君仁【作者单位】530001,广西壮族自治区民族医院男性科【正文语种】中文【相关文献】1.小剂量他达拉非联合十一酸睾酮治疗中老年男性迟发性性腺功能减低伴勃起功能障碍的临床研究 [J], 高庆强;陈赟;陈海;戴玉田;徐志鹏2.十一酸睾酮胶丸联合疏肝益阳胶囊治疗中老年男性勃起功能障碍的临床观察 [J], 徐少强;胡海翔;刘洪源;孙静;罗少波;张栋;丁浩浩3.十一酸睾酮联合他达拉非治疗2型糖尿病合并勃起功能障碍115例 [J], 陈其超;姜熙;曹志刚4.十一酸睾酮联合伐地那非治疗中老年ED临床观察 [J], 周晓皮;徐和平;杨应国;张明亮;蒋文辉;熊国根;黄之前5.十一酸睾酮联合血府逐瘀片治疗中老年男性MS合并ED疗效观察 [J], 蒋毅;易正金;王勇;梁华;王平;曾祥文;张蜀武因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
疏肝解郁胶囊治疗老年癫痫伴抑郁患者的脑神经递质研究
疏肝解郁胶囊治疗老年癫痫伴抑郁患者的脑神经递质研究目的：观察疏肝解郁胶囊治疗老年癫痫伴抑郁患者的脑神经递质改变及临床疗效。
方法：选择我院2015年1月至2016年12月治疗的100例治疗老年癫痫并发抑郁症状患者，随机分为治疗组与对照组各50例。
所有患者均給予基础抗癫痫治疗，治疗组联合采用疏肝解郁胶囊，对照组联合应用帕罗西丁，观察比较两组患者脑神经递质改变及临床疗效。
结果：观察6周，于治疗前及治疗6周后采用采用脑电超慢涨落图（EFG）分析仪检测两组研究对象脑内神经递质活动变化情况和脑功能状态差异，同时予汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。
结果：治疗组5-HT均较治疗前有显著升高（P＜0.05），治疗组运动指数、兴奋抑郁指数及血管舒缩指数治疗前后相比较差异显著（P＜0.05）及HAMD评分较治疗前有显著降分，且未发现明显副作用。
结论：舒肝解郁胶囊治疗老年癫rtq伴抑郁患者神经递质5-HT均较治疗前有显著升高，脑功能状态明显改善，治疗效果明显且安全性好。
标签：疏肝解郁胶囊；老年癫痫伴抑郁患者；脑神经递质研究癫痫是一组由于脑部神经元异常过度放电所引起的突然、短暂、反复发作的中枢神经系统功能失常的慢性疾病和综合征。
是一种脑部疾患，其特点是持续存在能产生癫痫发作的脑部持久性改变，并出现相应的神经生物认知、心理学以及社会学等方面的后果[1]。
近年来随着人们生活习惯的改变及生活节奏的加快，精神类疾病的患病率有逐年增长趋势[2]，而研究报告指出老年癫痫患者中抑郁的患病率较正常人群或其它慢性疾病人群显著高，并且持续性癫痫发作的患者并发抑郁风险更高[3]。
早期周碧英[4]等学者研究中采用脑电超慢涨落图分析抑郁症患者中枢神经递质活动情况，研究结果显示抑郁症患者脑内主要神经递质功率显著降低，并且患者脑功能状态出现不同程度异常。
因此对老年癫痫合并抑郁患者进行相关的药干预意义重大，作者通过疏肝解郁胶囊治疗老年癫痫合并抑郁患者发现神经递质5-HT均较治疗前有显著升高，脑功能状态明显改善，治疗效果明显且安全性好，现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料选择我院2015年1月至2016年12月治疗的100例治疗老年癫痫并发抑郁症状患者，随机分为治疗组与对照组各50例，纳入标准：①1989年国际癫痫联盟诊断标准及分类方案的特发性全面性癫痫患者；②采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）进行检测，符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》[5]有关抑郁症的诊断标准；③纳入研究前1周内未使用过治疗癫痫及抑郁的药物；④本研究符合赫尔辛基宣言，患者及其家属签署相关知情同意书。
补肾疏肝法治疗男性更年期综合征肾虚肝郁证疗效观察
补肾疏肝法治疗男性更年期综合征肾虚肝郁证疗效观察汤瑞珠;李轩;王益俊;陈绮云;廖敦【摘要】目的观察补肾疏肝法治疗男性更年期综合征肾虚肝郁证的临床疗效.方法86例男性更年期综合征肾虚肝郁证患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各43例,观察组以补肾疏肝法治疗,予六味地黄汤合逍遥汤加减,每日1剂内服;对照组口服十一酸睾酮胶囊80mg/次,2次/日,1月后减为40mg/次,2次/日,舍曲林25 mg/次,2次/日.两组均以3个月为一个疗程.观察临床治疗效果及治疗前后PADAM评分变化情况.结果观察组总有效率为90.70%,对照组总有效率为76.74%,观察组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗后两组PADAM各症状评分均降低(P＜0.01),且观察组在PADAM各症状评分变化上优于对照组(P＜0.05).结论补肾疏肝法能够有效治疗肾虚肝郁型男性更年期综合征.%Objective To observe the clinical effect of nourishing kidney and dispersing stagnated liver qi method in the treatment of male climacteric syndrome with kidney deficiency and stagnation of liver qi.Methods 86 cases of male climacteric syndrome with kidney deficiency and stagnation of liver qi patients were randomly divided into two groups.The observation group of 43 cases was treated with nourishing kidney and dispersing stagnated liver qi method, Liuwei Dihuang decoction and Xiaoyao decoction, one dose each day.The control group of 43 cases was treated with testosterone undecanoate and Sertraline 80mg each time, two times each day, one month later, 40 mg each time, two times each day, sertraline 25mg each time and two times each day.3 months was one therapeutic course.The clinical effect and change of PADAM score were recorded and observed.Results Aftertreatment, the effective rate of the observation group was 90.70% which was better than 76.74% of the control group (P<0.05).Changes of each symptom PADAM score of the observation group were better than those of the control group (P<0.05).Conclusion The nourishing kidney and dispersing stagnated liver qi method in the treatment of male climacteric syndrome with kidney deficiency and stagnation of liver qi is effective.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2017(032)007【总页数】3页(P964-966)【关键词】郁证;男性更年期综合征;补肾疏肝法;六味地黄汤;逍遥汤;十一酸睾酮【作者】汤瑞珠;李轩;王益俊;陈绮云;廖敦【作者单位】广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100;广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100;广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100;广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100;广东省东莞市人民医院中医科东莞 523100【正文语种】中文男性更年期综合征(PADAM)是常见于中老年男性的一组临床症候群，表现为神经功能紊乱、易疲劳、抑郁、易怒、失眠、性欲减退、勃起功能障碍等[1，2]。
十一酸睾酮治疗男性更年期综合症的临床观察
本组 ５ ６例患者疗程 最短 者 ３月 ， 最长 者 ２年 。经治疗 后男 性更年期主要 症状及伴 随症状均 有所 改善 ， 见表 １ ， ２ 。
３ 讨 论
全 身 麻 醉 与硬 膜 外 麻 醉 复 合 全 麻 用 于 腹 腔 镜 阴 式 全 子 宫切 除手 术 的 临床 观 察
王晓 辉 阜新 市第 二人 民医院 （ 辽 宁 阜新 １ ２ ３ ０ ０ ０ ）
【 摘要】 评价全麻 复合硬 膜外麻 醉在腹腔镜 阴式全子宫切除手术的应用效果及 安全性。 【 关键词】 全身麻 醉 硬膜 外麻 醉 腹腔镜 阴式全子宫切除手术 ［ 中图分类号］ Ｒ ７ １ ３ ． ４ ２ ［ 文献标识码 ］ Ａ ［ 文章编 号］ １ ０ ０ ５— ０ ０ １ ９ （ ２ ０ １ １ ） ０ ４—０ ４５ ４— ０ １ １ 资料与方法 加 松弛。 １ ． １ 一般 资料 选择 Ａ Ｓ Ａ Ｉ ～ Ｉ Ｉ 级择期行 腹腔镜辅 助 阴式 子宫全 ２ ． ２ 术后苏醒 、 苏醒 期躁动及 随访结 果的 比较 两组病人均 无 切 除术 （ Ｌ Ａ Ｖ Ｈ） 共５ ０例 ， 年龄 ４ ５～ ７ ５岁 ， 体重 ４ ５～ ８ ０ ｋ ｇ 。术前心、 术 中知晓 、 术后恶 心 、 呕吐， 术后 自主呼 吸恢复 时间 、 睁 眼时 间、 肺、 肝、 肾功能正常。４ ０ 例病 人按照 数字表分 组 随机 分为 全凭静 拔管时间 Ⅱ 组比 Ｉ 组快 。 Ⅱ 组无苏 醒期 躁动及术后疼痛 。 脉组 （ Ｉ 组） 和全凭静脉联合硬膜外组 （ Ⅱ 组） ， 每组各 ２ ５ 例。 ３ 讨论 １ ． ２ 麻醉方法／ 两组病人入手术室后常规开放静脉 ， 并监 测 Ｂ Ｐ 、 以腹腔镜和 阴道手术 为代 表 的微 创手术 ， 因手术 创伤小 、 恢 Ｈ Ｒ、 Ｅ Ｃ Ｇ、 Ｓ ｐ Ｏ 。 Ⅱ组首先行硬膜外 穿刺（ Ｌ ２～ ３ ） ， 穿刺成功后硬 复时间快 、 住 院时间短 。为了让 患者舒适 度过手术 ， 常规选择 全 膜 外腔注射 ２ ％利 多卡 因 ３ ｍ ｌ ， 无全 脊麻 后 开始 全 身麻 醉诱导 。 麻 。为了获得 良好 的肌松 ， 同时 减少全麻 的用 药量 ， 我科腹腔 镜 两组均 以咪 唑安定 ０ ． １ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 、 异丙 酚 １ ． ５ ａ ｒ ｇ ／ ｋ ｇ 、 芬太 尼 ２ ｋ ｇ 阴式子宫全切除术 采用 全身 麻醉 加硬 膜外 阻滞 ， 并 与全凭静 脉 和罗库溴铵 ０ ． ６ ａ ｒ ｇ ／ ｋ ｇ诱导 后行 气 管插 管。 Ｉ组 用输 液泵 以异 麻醉做 比较 。结果表 明 ， 手术时 间明显缩 短 ， 这 是因为硬膜外 阻 丙酚浓度 ２ ． ０ ｇ ／ ｍ ｌ 和瑞 芬太尼 ０ ． ２ ｇ ／ （ ｋ ｇ・ ａ ｒ ｉ ｎ ） 的速 度输 注 ； 滞使盆腔肌 肉更加松 弛 ， 有利 于子宫从 阴道 中分离 而取 出， 使手 Ⅱ组输液泵 以异丙 酚浓 度 １ ． ５ ｇ ／ ｍ ｌ 和 瑞 芬太 尼 ０ ． １ ｏ ． ｇ ／ （ ｋ ｇ・ 术时 间缩短 ， 从 而减 少全 麻用 药量 。 由于硬膜外 提供 良好 的镇 ａ ｒ ｉ ｎ ） 的速度输注 ， 硬膜外每 隔 ４ ５ ｍ Ｊ ｎ 追加 ２ ％利多 卡因 ５ ｍ ｌ 。两 痛和肌松作用使 阿片类 药物 和肌 松药 的用 量进 一步减少 ， 使瑞 组麻醉维持根据收缩压 （ Ｓ Ｂ Ｐ ） 、 心率 （ Ｈ Ｒ ） 调 整瑞芬 太尼 和异丙 芬太尼输注速度减 少至 ０ ． １ ｇ ／ （ ｋ ｇ ・ ｍ ｉ ｎ ） 左右 能提供 良好 的镇 酚输注速度。手术结束时停 止输注 异丙 酚和瑞 芬太 尼。间断静 痛 ， 术中血流动力学 稳定 。合用 硬膜 外麻 醉后 可 明显 减少 腹腔 脉注射阿 曲库铵维持 肌松 。 镜手术 的术后疼 痛 、 气 腹后腹 胀 及导 尿管 引起 的不适ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。术 后躁 １ ． ３ 麻醉监测 术 中 监 测并 记录病人麻醉诱导前 、 气腹前 、 气腹 动 的比例 明显减 少 ， 使患者术后苏醒 的舒适度 明显增加 。 后ｌ Ｏ ｍ ｉ ｎ 、 阴道取子宫时 、 气 腹毕 和术毕的 Ｓ Ｂ Ｐ 、 Ｄ Ｂ Ｐ 、 ＨＲ 、 Ｓ ｐ Ｏ 的 参考文献 值； 记 录手术时间、 麻醉苏 醒时间 、 拔管 时 间、 苏醒 期躁动 和 随访 ［ １ ］ 李节 良， 君 洁梅． 改进 的非脱 垂子 宫 经 阴道切 除术．现代 结果 。分别观察两组病 人手术 期 血 流动力 学 变化 、 血 气 变化及 妇产科进展 ， ２ ０ ｏ ３ ， １ ２ （ ２ ） ： １ ３ ７ ． 全麻药用量 。 ［ ２ ］ 谢言虎 ， 方才． 瑞芬 太尼 的临床 应用现状． 国外医学麻 醉与 ２ 结果 复苏分册 ， ２ ０ ０ ５ ， （ ５ ） ： ２ ９ ８～ ３ ０ ０ ． ２ ． １ 一般情况 和用药情 况 比较 手 术期 各 时段 Ｈ Ｒ 、 Ｍ Ａ Ｐ变 化 （ ３ ］ 王世红 ， 卢培玲 ， 郑 学双． 腹腔镜 阴式子 宫切 除术与阴式子 Ⅱ 组均较 Ｉ 组轻且平稳 ， Ⅱ 组全 麻药用 量 明显 少 于 Ｉ 组， 肌 肉更 宫切 除术比较［ Ｊ ］ ． 中国现代 医生 ， ２ ０ ０ ７ ， （ ４ ） ．
十一酸睾酮联合他达那非治疗中老年男性MS患者并发ED的临床应用研究
的 改 善 情 况 。结 果 两 组 治 疗 后 ＩＩＥ卜 ５评 分 较 前 均 有 不 同程 度 改 善 （Ｐ分 别 ＜ ０．００１、＜ ０．０５），但 研 究 组 治 疗后 改 善 更 明 显 （Ｐ
＜ ０．０５）；研 究组 经过 ４周 治 疗后 睾 酮 较 前 升 高（Ｐ＜ ０．００１）；ＴＧ、ＦＢＧ、Ｆｉｎｓ降低 ，ＨＤＬ明 显 增 加 （Ｐ 均 ＜ ０．０５），ＬＤＬ、ＴＣ则 无 明
中 图 分 类 号 ：Ｒ ６９１．５
文 献 标 志 码 ：Ａ
文 章 编 号 ：１００５— ５４９５（２０１４）０４—０３８７—０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｏｆ ａｎｄｒｉｏｌ ｃｏｍ ｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔａｄａｌａｆｉｌ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍ ｅｎｔ ｏｆ ａｇｅｄ ｍ ａｌｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ Ｍ Ｓ ｃｏｍ ｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＥＤ
中 国 冶金 工 业 医 学 杂 志 ２０１４年第 ３１卷 第 ４期 Ｃｈｉｎ Ｍ ｅｄ Ｊ Ｍｅｔａｌｌ Ｉｎｄｕｓ， Ａｕｇｕｓｔ．２０１４，Ｖｏ１．３１ Ｎｏ．４
· ３８７ ·
十一 酸 睾 酮 联 合 他 达 那 非 治 疗 中老 年 男 性 ＭＳ患 者 并 发 ＥＤ 的临 床 应 用 研 究
显 变化 。结 论 在 中老 年 ＭＳ患 者 合 并 ＥＤ 的 治 疗 中 ，联 合 应 用 十 一 酸 睾 酮 和 他 达 那 非 的 治疗 效 果 优 于 单 用他 达 那 非 的 效 果 ；应
用 十 一 酸睾 酮 可 以 改 善 糖 脂 代 谢 ，改 善 血 管 内皮 功 能 。
关 键 词 ：勃 起 功 能 障 碍 ；代 谢 综合 征 ；他 达 那 非 ；十 一 酸 睾 酮
疏肝益阳胶囊对男性勃起功能障碍效果的Meta分析
疏肝益阳胶囊对男性勃起功能障碍效果的Meta分析林梅英;刘益峰;林琦;邹奇锋;陈友伟;曾海【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2022(34)11【摘要】目的系统评价疏肝益阳胶囊对男性勃起功能障碍的有效性和安全性。
方法计算机检索Pubmed、Cochrane Library、中国知识资源总库(Cnki)、万方数据、维普网有关疏肝益阳胶囊对男性勃起功能障碍的研究,检索时间为建库至2021年12月,应用RevMan 5.3软件进行Meta评价。
结果最后纳入12篇文献,共计1341例患者。
Meta分析结果显示:疏肝益阳胶囊显著提高勃起功能障碍患者IIEF-5评分[MD=3.42,95%CI(2.60,4.25),P<0.01]和治疗总有效率[RR=1.42,95%CI(1.12,1.79),P<0.01],且不良反应更小[RR=0.38,95%CI(0.18,0.77),P<0.01],疏肝益阳胶囊虽然改善勃起功能障碍患者性生活满意度和每周性交频率,但差异无统计学意义(P>0.05)。
结论疏肝益阳胶囊治疗男性勃起功能障碍的效果较为可靠,且不良反应小,但由于纳入研究质量较低,仍需要更多高质量的随机对照试验验证该结论。
【总页数】5页(P119-123)【作者】林梅英;刘益峰;林琦;邹奇锋;陈友伟;曾海【作者单位】莆田市第一医院药学部;联勤保障部队第九○○部队莆田医疗区普外科;福建医科大学附属协和医院药学部【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.疏肝益阳胶囊配合西药治疗肝郁气滞型男性勃起功能障碍89例2.十一酸睾酮胶丸联合疏肝益阳胶囊治疗中老年男性勃起功能障碍的临床观察3.疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍效果观察4.疏肝益阳胶囊治疗勃起功能障碍的疗效及成本-效果分析#5.疏肝益阳胶囊联合西药治疗勃起功能障碍合并早泄的效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗心理性勃起功能障碍的临床观察
［ ４ 】 马科， 余小英， 彭弋峰， 等． 复方玄驹 胶囊联合克罗米芬治疗。 肾阳虚型排 卵障碍性不孕症 的临床观察 ． 中国中西医结合杂志， ２ ０ １ ２ ， ３ ２ （ ７ ） ： ８ ８ ２ ． ８ ８ ４ ．
ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｒ ｅ ｃ ｔ ｉ ｌ ｅ ｄ ｙ ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：１ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ 。 Ｔ ｈ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｏ ｓ ｔ ｅ ｒ ｏ ｎ ｅ
用补 肾壮 阳的中药具 有效用 。本研 究 中采 用的 中药 复方 玄驹 胶 囊，主 药为 玄驹 ，可用 于精 冷 滑泄、 乏力神 疲 的治疗 中， 其 含有大量 对人体有 益 的微 量元素 ，对 因微量元 素水平 引起 的精液不液 化具有 效用，尤其 是前列腺液 中高水 平 的锌 元素 可 以改善 前列腺 炎，提高 蛋 白酶活性 ，改善精 液异常 。而 复 方玄驹胶囊 中的其余 药物可 以有效与 玄驹配合 ，如蛇床 子可 以提高精 子活力 ，淫羊藿 、枸 杞子具有 雄激素 样作用 ，增加 睾丸酮水平 ，增加精 子浓度 。诸药合奏 温 肾壮 阳之功 ，对 精 液不液化症 具有 显著 的效 果。本研究 结果 中显 示，观察 组较 对照组 总有 效率 更高，且复方 玄驹胶囊 也提高 了精液质量 水 平 ，说 明在基 础治疗 之上加用 复方玄驹胶 囊对精 液不液化 症
疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍效果观察
412018年6月第25卷第12期疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗糖尿病性勃起功能障碍效果观察刘 平 孙树本 王建强 缪起龙性功能障碍是一种糖尿病常见并发症，根据症状不同分为早泄、射精异常、勃起功能障碍（ED ）等。
西地那非是糖尿病性勃起功能障碍（DMED ）的常用治疗药物，但其应答率较低，且对高血糖引起的血循环障碍无效[1]。
疏肝益阳胶囊是一种中药制剂，有振萎兴阳、活血通络、补肝益肾的效果，常用于ED 的治疗。
我院采用疏肝益阳胶囊联合西地那非治疗DMED ，效果满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组 选取2016年2月至2017年2月我院收治的DMED 患者86例。
纳入标准：① 糖尿病病程2年以上，E D 症状在糖尿病患病后出现，国际勃起功能障碍指数-5（IIEF -5）≤21分；② 雄性激素水平偏低；③ 年龄＜60岁。
排除其他方面导致的E D 、伴糖尿病急性并发症、有性器官有先天性缺陷者。
患者年龄28～51岁，平均（35.6±7.9）岁；糖尿病病程3～8年，平均（5.8±1.3）年；ED 病程6个月至4年，平均（2.5±0.3）年。
按随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。
两组患者一般资料接近。
作者单位：315020 宁波大学医学院附属医院泌尿外二科通信作者：缪起龙，Email:liupingyishi@1.2 治疗方法 两组患者均进行饮食干预和胰岛素强化降糖治疗，控制空腹血糖在3.9～6.1mmol /L 。
对照组使用枸橼酸西地那非片（辉瑞制药有限公司，50mg /粒），于性生活前1小时口服1粒，每周服用次数不超过两次。
观察组在对照组基础上加用疏肝益阳胶囊（上海雷允上药业有限公司，0.25g /粒）4粒/次，3次/d ，两组均连续使用3个月。
1.3 观察指标 ① 治疗前后的ED 程度：IIEF-5 总分≤7分为重度，8～11分为中度，12～21分为轻度，≥22分表示勃起功能正常。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
十一酸睾酮胶丸联合疏肝益阳胶囊治疗伴PADAM的中老年临床分析摘要】目的: 探讨并观察十一酸睾酮胶丸联合疏肝益阳胶囊治疗伴有雄激素缺乏综合征（PADAM）中老年勃起功能障碍（ED）的临床疗效和安全性。
方法: 分析120例伴有雄激素缺乏综合征（PADAM）的中老年勃起功能障碍患者，随机分为三组。
依据患者的病史、临床表现和实验室检查，依据勃起功能国际问卷(International Indexa of Erectile Function-5 IIEF-5) 评估积分，PADDM评分(国际老年男性研究学ISSAM)，分别治疗12周。
联合治疗组40 例采用十一酸睾酮胶丸加疏肝益阳胶囊联合用药，令两组为单用十一酸睾酮胶丸组40例和单用疏肝益阳胶囊组40 例。
根据治疗前后勃起功能国际问卷评估积分、PADDM评分、夜间阴茎勃起试验情况判断疗效。
结果：国际勃起功能问卷-5 （IIEF-5) 评估积分，PADDM评分，夜间阴茎勃起试验情况，联合治疗组与单用十一酸睾酮胶丸组和单用疏肝益阳胶囊组相比，联合治疗组疗效更显著，两者比较有显著性差异( P ＜0．01) 。
结论: 单用十一酸睾酮胶丸或单用疏肝益阳胶囊治疗中老年勃起功能障碍患者疗效确切; 十一酸睾酮胶丸联合疏肝益阳胶囊较单用十一酸睾酮胶丸及单用疏肝益阳胶囊治疗效果更显著。
【关键词】勃起功能障碍; 雄激素缺乏综合征; 疏肝益阳胶囊；十一酸睾酮胶丸【中图分类号】R442.8【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0446-02 【abstract】objective:to study and observe the eleven acid testosterone capsule combined liver yiyang capsule treatment associated with androgen deficiency syndrome(PADAM)in middle-aged erectile dysfunction(ED)of clinical efficacy and safety.Methods:analysis of 120 cases with androgen deficiency syndrome (PADAM)in elderly patients with erectile dysfunction. questionnaire of Erectile Function International Indexa of Erectile Function-5IIEF-5) evaluating integrals,PADDMscore(International studies in older men ISSAM), after 12 weeks of treatment, respectively. Combined treatment group(40cases by 11 acid testosterone capsule plus liver yiyang capsule combination, the two groups for 11 acid alone testosterone capsule group 40 cases with those liver yiyang capsule group 40 cases. According tothe international questionnaire assessing erectile function before and after treatmentof integral,PADDM score, nocturnal penile erection test judging curative effect. Results: international questionnaire of erectile function-5(IIEF -5)evaluating integrals, PADDM grading, the combination therapy group on 11 acid testosterone capsule group andliver alone compared yiyang capsule group, combined treatment group curative effectis more prominent, the more significant difference (P<0.01). Conclusions: testosterone alone 11 acid capsule alone or liver capsule treatment of senile patients with erectile dysfunction, yiyang;【 key words 】erectile dysfunction. Androgen deficiency syndrome; Liver yiyang capsule; Eleven acid testosterone capsule男性勃起功能障碍(ED) 是影响男性生殖健康和生活质量的常见病，全球估计有1． 5 亿人受累，至2005 年已增加1 倍[1]，其中40-70岁中老年男性的发病率为52%[2,3]，国内冷静等[4]对上海市1582 例中老年男性勃起功能障碍的患者调查结果显示ED患病率为73． 1%。
我国北京地区的调查研究显示[5]，60岁以上男性中89.4%患有不同程度的ED，而且在中老年患者群中常合并存在雄性激素缺乏综合征（PADAM）,我院门诊及病房应用疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸治疗合并存在雄性激素缺乏综合征（PADAM）的中老年勃起功能障碍，效果满意，无明显不良反应，现报告如下。
1 资料与方法1．1 研究对象自2010 年2 月至2012 年8 月，选择在我院门诊及住院共收治的符合本次研究纳入标准的146 例合并存在雄性激素缺乏综合征（PADAM）的中老年勃起功能障碍患者（ED）,年龄40～80，平均年龄（65.7±7.7）岁，ED 病史均> 6 个月。
随机分组进行研究，最终完成随访患者120 例，失访患者26 例，治疗过程中无明显不良反应发生。
1．2 纳入与排除标准运用伊斯坦布尔Bosphorus 大学测量表[6] ,并结合实验室检查血清睾酮低于12nmol/ L, 选取确诊PADAM 者共120例中老年勃起功能障碍患者,所有病人经病史询问、体格检查、国际勃起功能指数评分（IIEF-5）、PADDM评分（包括体能问题、血管舒张症状、精神心理问题、性问题四方面）及相关的内分泌功能以及血生化检查等确诊为ED 合并PADAM。
要求(1) 年龄40-80岁, 有稳定的性伴侣; (2) 生殖器和第二性征正常; (3)既往未进行相关治疗，无服用疏肝益阳胶囊及十一酸睾酮胶丸的禁忌证;(4)国际勃起功能问卷- 5(IIEF-5) 评分<20 分; (5) PADAM 评分≥17 分( 国际老年男性研究学会ISSAM) ; (6)血总睾酮(TT)<8 nmo l/L，如果血总睾酮在8-12 nmo l /L之间, 要求血游离睾酮( fT) < 55 pmo l/L。
排除标准: (1)乳腺癌患者;(2) 红细胞增多症患者;(3) 严重睡眠呼吸暂停综合征患者; (4) 良性前列腺增生伴有严重下尿路梗阻患者; (5)严重心脏病、高血压、糖尿病或肝、肾功能衰竭患者; (6)合并出血性疾病；(7)正在服用硝酸酯类药品，(8)前列腺癌或前列腺特异性抗原(PSA)＞4 ng /ml ，怀疑前列腺癌患者；(9)心理和精神异常者。
1． 3 研究方法患者在完全知情同意的情况下被随机分为疏肝益阳胶囊加十一酸睾酮胶丸联合组、单用疏肝益阳胶囊组及单用十一酸睾酮胶丸组。
三组之间年龄、病因、病程、PADAM 评分IIEF-5 评分无显著性差异（p＞0.05），联合治疗组40 例患者采用中成药：疏肝益阳胶囊(贵州益佰制药股份公司产品，药品批号120502)，1.0g、po，tid，同时口服南京欧加农制药有限公司进口的十一酸睾酮胶丸( 安特尔，原药批号：061461，分药批号：11CNJA21)，40 mg、po，tid，两周后改bid; 单用疏肝益阳胶囊组40例, 1.0g、po，tid；单用疏肝益阳胶囊组40例，1.0g、po，tid，单用十一酸睾酮胶丸组40例，40 mg、po，tid，两周后改bid，三组疗程均12 周，从治疗开始起随访，服药期间要求患者每周至少有1 次性生活。
观察期间膳食及生活习惯与治疗前保持不变。
1．4 统计学分析统计学处理方法数据应用SPSS 17．0统计软件，数据以x±s表示，计数资料采用χ2 检验，计量资料采用t 检验，3组比较采用ANOVA 分析。
P＜ 0．05为有统计学意义。
2 结果2.1 IIEF-5 评分比较：治疗12周后，三组IIEF-5评分均明显提高，其差异有统计学意义（P<0.05），且疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸组对伴PADAM的中老年ED患者的治疗效果，更有显著效果，差异性具有更明显的统计学意义（P<0.01），说明疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸对伴PADAM的中老年男性ED的治疗效果优于单一疏肝益阳胶囊的治疗效果，亦优于及单一的十一酸睾酮胶丸组。
见表1。
2.2 PADAM 评分比较：治疗12周后，依据三组PADAM评分，其PADAM相关症状均明显改善，其差异有统计学意义（P<0.05），且疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸组对伴ED的中老年PADAM患者的治疗效果，更有显著效果，差异性具有更明显的统计学意义（P<0.01），说明疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸对伴PADAM的中老年男性ED的治疗效果优于单一疏肝益阳胶囊及十一酸睾酮胶丸组。
见表1。
2.3 NPT次数比较：治疗12周后，三组NPT次数均明显提高，其差异有统计学意义（P<0.05），且疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸组对伴PADAM的中老年ED患者的NPT次数更明显，更具有差异性统计学意义（P<0.01），说明疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸对伴PADAM的中老年男性ED的治疗效果优于单一疏肝益阳胶囊及单一的十一酸睾酮胶丸的治疗效果。
见表2。
2.4 血总睾酮比较：治疗12周后，三组血总睾酮水平均有提高，其差异有统计学意义（P<0.05），且疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸组对伴PADAM的中老年ED患者的治疗效果，更有显著效果，差异性具有更明显的统计学意义（P<0.01），说明疏肝益阳胶囊联合十一酸睾酮胶丸对伴PADAM的中老年男性ED的治疗效果优于单一疏肝益阳胶囊的治疗效果，亦优于及十一酸睾酮胶丸单一的雄激素补充治疗（testosterone supplement treatment，TST）效果。