浅谈慢性浅表性胃炎的中医辨证治疗
中医药治疗慢性浅表性胃炎方法有哪些
中医药治疗慢性浅表性胃炎方法有哪些作为常见消化系统疾病之一，慢性浅表性胃炎对于患者健康造成了极大的影响。
部分研究资料显示，如果不能及时进行合理治疗，该病会对患者健康埋下极大隐患。
近年来，随着中医的发展，医疗工作者结合中医知识对于慢性浅表性胃炎的治疗方法进行了探索，从而进一步促进了该病治疗模式的充分拓展，为患者健康的有效恢复提供了强劲的助力与保障。
一、慢性浅表性胃炎及其危害临床中，慢性浅表性胃炎可对患者胃部组织造成不良影响。
以慢性非萎缩性胃炎最为常见。
该病的发病率可随年龄的增长而提升，继而对患者健康造成了严重的影响与阻碍。
与此同时，幽门螺杆菌感染也是导致该病的常见诱因。
该病可导致患者出现胆汁反流、出血以及胃部组织糜烂等现象。
对于患者而言，会导致患者出现腹痛、腹胀、反酸嗳气以及消瘦等问题，需要及时进行合理干预。
二、中医药治疗慢性浅表性胃炎的相关方法（一）中医药物疗法在对慢性浅表性胃炎进行中医治疗的过程中，中医主张依据患者实际情况进行辨证施治，以便有效根据患者具体症状制定相应的治疗方案。
大量研究资料显示，通过结合这一方法对患者展开治疗，有利于促进患者治疗药物治疗工作的个性化调整，对于患者健康的保障具有良好的促进作用。
1.肝胃不和证对于存在肝胃不和问题的患者，中医主张以疏肝和胃与理气止痛作为治疗中心，在中药方剂选择问题上，应选择柴胡疏肝散对患者进行治疗。
在此期间，中药方剂涉及的药物包括川芎、佛手、柴胡、白芍、枳壳、陈皮、郁金、香附以及炙甘草。
对于嗳气频繁者，应加用柿蒂与瓜萎进行治疗，以便有效实现顺气降逆的目的。
对于胃痛较为明显的患者，应加用延胡索与川楝子进行治疗。
对于口干口苦与舌红苔黄问题的患者，应加用吴茱萸和黄连进行治疗。
2.脾胃湿热证针对脾胃湿热，中医主张以理气和中和清热除湿为主，药方选用连朴饮。
在治疗过程中，涉及的中药材包括黄连、厚朴、法半夏、芦根、生薏仁以及茵陈。
对于气滞腹胀患者，应加用枳实。
对于湿热偏重患者，应加用藿香与苍术。
中医对浅表性胃炎的辨证
中医对浅表性胃炎的辨证引言浅表性胃炎是一种常见的胃部疾病，主要表现为胃黏膜的炎症反应。
在中医传统理论中，浅表性胃炎可以通过辨证施治来达到治疗的效果。
本文将介绍中医对浅表性胃炎的辨证及相应的治疗方法。
病因与发病机制1.病因：浅表性胃炎的病因较为复杂，常见的原因包括饮食不合理、压力过大、生活作息不规律、寒湿或痰湿侵袭等。
2.发病机制：中医认为，浅表性胃炎的发病机制主要包括以下几个方面：•脾胃虚弱：脾胃为后天之本，主要负责消化吸收。
如果脾胃功能不足，消化功能下降，容易引发胃部炎症。
•湿热郁闭：长期饮食不合理、暴饮暴食、过食辛辣油腻食物，容易造成湿热内蕴。
湿热郁闭在胃部积聚，导致胃黏膜发炎。
•情志不畅：情志不畅会影响脏腑功能，使胃气不和，病邪易于侵袭。
常见的情志不畅包括情绪激动、抑郁不振等。
辨证及治疗中医将浅表性胃炎分为不同的证型，据此进行相应的辨证论治。
1. 脾胃虚弱型主要症状： - 胃脘胀满，食欲不振； - 便溏或稀便； - 脘腹不适，畏寒喜温； - 舌质淡，苔白腻； - 脉沉弱治疗方法： - 益气健脾，补养胃气。
常用的中药有党参、黄芪、白术等； - 调理饮食，多食用易消化的食物，避免过食辛辣刺激食物；- 注意饮食习惯，定时进餐，避免暴饮暴食； - 合理安排生活作息，保证充足的睡眠。
2. 湿热郁闭型主要症状： - 胃脘胀闷，口苦口干； - 大便黏滞，腹胀便秘；- 烦躁易怒，口干口苦； - 舌苔黄腻，脉滑数。
治疗方法： - 清化湿热，舒肝理气。
常用的中药有黄连、茵陈、柴胡等； - 饮食宜清淡，尽量避免辛辣油腻、煎炸食物； - 保持大便通畅，多饮水、适当增加蔬菜水果摄入。
3. 情志不畅型主要症状： - 胃脘胀痛，喜唾沫，食欲不振； - 情绪低落，抑郁不振； - 舌质淡红，苔薄白； - 脉弦细或弦数。
治疗方法： - 调理情绪，舒缓心情。
可采用针灸、按摩、推拿等方法放松身心； - 保持良好的心态，积极乐观； - 做适当的运动，增加身体活动量； - 饮食宜清淡，避免暴饮暴食及过度油腻刺激的食物。
中医对慢性浅表性胃炎的辨证治疗要点
中医对慢性浅表性胃炎的辨证治疗要点慢性胃炎分为原发性和继发性两大类。
而浅表性胃炎是原发性胃炎中最常见的一种类型，与幽门螺杆菌的感染密切相关，该菌所产生的毒素和有毒性作用的酶会破坏胃粘膜屏障，增加胃泌素的分泌，最终导致胃粘膜细胞变性、坏死以及炎症细胞浸润，从而引起或加重病变程度。
慢性浅表性胃炎临床主要表现为脘腹痞闷、胃脘疼痛，故属于中医“胃脘痛”、“嘈杂”、“痞满”范畴。
凡外感寒湿邪气，情志失调，饮食不节，大病、久病之后伤及脾胃，均可出现脘腹胀满疼痛、呕恶、嗳气等症状。
关于外感邪气，早在《内经》中已有较全面记载，如“寒厥入胃，则内生心痛……心胃生寒，胸膈不利，心痛痞满”(《素问·至真要大论》)，“寒气客于胃肠之间……小络引急，故痛”，“寒气客于肠胃……故痛而呕也”(《素问·举痛论》。
同时《内经》提出饮食所伤、情志失畅也是导致胃脘痛的重要原因，如“饮食自倍，肠胃乃伤”(《素问·痹论》)，“木郁之发……，故民病胃脘当心而痛，饮食不下”(《素问·六元正纪大论》)。
此外，寒邪伏胃，日久化热亦致胃脘痛，如刘完素在《病原式六气为病》中载有“或热郁于内，而腹满坚结痛者，不可言寒也”；《杂病源流犀浊》亦云：“经云寒气客于胃者，必先有火郁于胃中，又为寒邪所遏，清无所归而不得升，浊无所归而不得降”。
瘀血阻络亦致胃脘痛诸证，即所谓“病初在经，久痛入络”(叶天士)。
在治疗方面，对慢性浅表性胃炎应从正邪两端入手，如李东垣强调“人以胃气为本”，提出益气、温中、理气、和胃等法；朱丹溪则从寒、热、气、血、痰、湿入手，提倡清降、开郁、化痰、祛瘀、导滞诸法；张景岳认为“食滞、寒滞、气滞者最多，其有因早、因火、因痰、因血者皆能作痛”，主张“气虚者必大加人参，阳衰者必佐以桂附干姜”；而叶天士主张以通为主，“通则不痛，通当须究阴阳气血”等。
临床治疗要点如下：1.健中土，化湿助运该法常用于湿阻脾胃之胃脘胀痛或脘腹痞闷，口苦而粘，口渴不欲饮，眩晕乏力，大便溏薄，小便黄赤，纳食不香，舌薄白腻或黄腻，脉弦缓或细。
慢性胃炎的中医辨证施护
慢性胃炎的中医辨证施护慢性胃炎是一种常见的胃病，其病程较长，往往反复发作，给患者的生活和工作带来极大的困扰。
中医学认为，慢性胃炎是由于脾胃虚弱，饮食不当，情志不调等因素引起的。
本文将从中医的角度出发，对慢性胃炎的中医辨证施护进行探讨。
一、中医对慢性胃炎的辨证施护中医对待慢性胃炎的治疗注重辨证施护，即根据患者的具体症状和体质特点进行辨证论治。
目前常用的辨证施护包括养胃法、补脾法、清热法、解郁法等。
1. 养胃法养胃法主要是通过调理脾胃，增强胃肠道的功能，以促进胃部组织的修复和恢复。
常用的养胃食疗方包括小米粥、山楂粥、薏仁粥等。
此外，饮食要清淡，尽量避免辛辣、油腻食物的摄入，多食用新鲜蔬菜水果，有助于胃肠道的消化和吸收。
2. 补脾法补脾法主要是通过调理脾胃，增强消化和吸收功能。
脾胃虚弱的患者常表现为食欲不佳、腹胀便溏等症状，此时可使用补益脾胃的中药进行治疗。
常用的补脾药物有党参、黄芪、白术等，可以根据患者不同的虚弱情况进行选用。
3. 清热法清热法主要是通过清除体内的热邪，调理胃肠道的平衡。
热邪是指胃肠道内的炎症反应，常表现为口干口苦、咽喉不适等症状。
此时可以使用具有清热解毒作用的草药进行治疗，如黄连、黄柏等。
4. 解郁法解郁法主要是通过舒缓情绪，减轻精神压力对胃肠道的影响。
慢性胃炎患者往往伴有情绪焦虑、易怒等症状，这些情绪问题会进一步加重胃炎的发作。
因此，通过中药的辅助治疗或心理疏导等方法，帮助患者舒缓情绪，对缓解胃病症状有一定的帮助。
二、中医辨证施护案例分享王某，男，45岁，主诉脘腹胀痛、纳差已有两年。
经过中医辨证论治，诊断为脾胃虚弱型慢性胃炎。
根据患者的具体情况，采取了以下治疗方法：1. 养胃法：建议王某采用温性食物，如小米粥、山楂粥等来养护胃肠道。
避免辛辣、油腻食物的摄入，多食用新鲜蔬菜水果，有助于胃肠道的消化和吸收。
2. 补脾法：给予王某党参、黄芪、白术等中药进行补益脾胃，增强消化和吸收功能。
慢性浅表性胃炎辨证论文
慢性浅表性胃炎辨证论文1临床资料60例中,男46例,女14例;年龄18~58岁(29岁以下12例,30~49岁32例,50岁以上16例);病程18天~13年(半年以内10例,6个月~5年29例,5~10年16例,10年以上5例)。
患者多有胃脘痛,胃脘痞闷,嗳气,纳差,大便异常等症状,并经纤维胃镜检查确诊。
凡镜下以粘膜充血、水肿,呈点状片状充血者为轻型,本组46例;凡镜下粘膜高度充血,或表层粘膜形成糜烂,或粘膜下出血者为重型,本组14例。
中医辨证:肝胃气滞型29例,脾胃气虚型15例,脾胃虚寒型3例,胃阴不足型7例,胃热内蕴型6例。
2辨证施治2.1方法肝胃气滞型(胃脘痞闷,食后腹胀或胀痛,嗳气方舒,或有嘈杂、吐酸,大便正常或稍干,恼怒后病情加重,脉弦或弦滑,舌象多正常):治宜疏肝和胃。
方用柴胡疏肝散加减:柴胡、苏梗、陈皮各6g,佛手8g,川芎、炒枳壳、香附、白芍各5g,炙甘草2g。
脾胃气虚型(胃脘隐痛,绵绵不休,纳呆食少,面色白光白,舌质淡或胖淡,苔薄白,脉细沉):治宜健脾助运,升脾降胃。
方用香砂六君子汤合良附丸:人参10g,良姜、香附、白术、茯苓、陈皮各9g,半夏12g,木香、砂仁、甘草各6g、广三七粉10g。
脾胃虚寒型(胃脘隐痛,喜温喜按,得温痛减,食欲不振,泛吐清水,或饮后水停心下,神疲畏冷,手足不温,大便溏薄,舌质胖淡而嫩,苔薄或呈水滑状,脉沉细而迟):治宜温中健脾,散寒止痛。
方选大建中汤:人参6g,饴糖30g,干姜5g,蜀椒(炒去汗)3g。
亦可选用黄芪建中汤。
以上三型,夹湿者(脘痞闷痛,便滞不爽,舌淡苔腻,脉濡滑)可于方中加藿香、杏仁、苍术各12g,草蔻、炒厚朴各15g,炒谷芽18g;夹瘀者(痛重于胀,痛有定处,舌质紫黯或有瘀斑)可于方中酌加土鳖虫5g,九香虫12g,延胡索、蒲黄、五灵脂各15g。
（在临床上，我常配清胃药加蒲公英、百合及土方其效更佳）胃阴不足型(胃脘隐隐灼痛,口干咽燥而不欲饮,似饥而不欲食,大便干,舌红少津,脉细弦或细数):治宜滋阴益胃。
浅表性胃炎多是“脾虚气滞”，仲景名方：健脾消胀，巧治胃炎
浅表性胃炎多是“脾虚气滞”，仲景名方：健脾消胀，巧治胃炎前段时间参加了一个“中医经方”的研讨会，讲的一个方子和医案非常值得深思，是关于“慢性胃炎”的。
今天我给大家讲一下，老前辈对慢性胃炎的治疗方法。
先来说一下什么是慢性胃炎？主要是由于脾虚气滞所致，简单来说，就是脾虚的基础上，形成了气滞，两者交互所引起的。
有这么一位女性，年纪43岁，经常反复发胃痛，时间差不多3年，到医院做了胃镜检查，诊断为“广泛性的浅表性胃炎”。
大多在心情不好，饮食不注意的时候犯病，轻则胃部胀满，重则疼痛加剧，就连后背、肋间也会出现疼痛，且伴有呕吐，嗳气的现象。
平时为了防止胃痛的出现，所以基本上遇到事都不会说太多，也懒得计较，可是，就在某天，因为家里的事，跟丈夫生了一场气。
当天晚上，该女子胃痛的情况就出现了，紧接着就是发胀，反酸，肋痛，打嗝儿，反胃想吐。
吃了药效果也不太好，大概过了一周，还是不行，就决定转投中医。
刻诊，脉弦细，舌苔白腻，口苦，食欲不振，大便稀不成型。
前辈在了解情况后，就开了一张方子，但见——厚朴，生姜、白芍、柴胡、枳实、红参、法半夏、甘草。
水煎服，每日1剂，共3剂。
患者服用结束后，疼痛呕吐的现象基本消失，胃胀，反酸的情况也大大地得到了改善。
二诊，原方稍作加减，去掉枳实，柴胡，白芍，继续投用5剂，症状平，没有什么不适。
三诊，将上方药材研制成细末，早晚各服用开水冲服，连服用3个月之后。
此后，患者基本停药了，一年后的随访，病情未曾复发。
其实，该女子主要的问题是胃痛，胀气，一生气就犯病，根源就在于“脾”，从辨证来看，尤其是舌脉，舌苔白腻，便溏，胃不佳。
脾虚有湿，所以舌苔白腻，便溏，脾虚胃纳受损，所以食欲不振。
脾属土，肝属木，木克土，脾土虚弱，肝木就会使劲欺负你，形成了“肝木乘脾土” 的现象。
此时，患者就会出现疼痛的感觉，痛的部位在后背以及肋间，患者脉弦，就是肝气失和的表现。
当肝不再去梳理脾气的时候，中焦之气就不会畅通，从而出现升降失常的现象，患者就会胃胀，嗳气，反酸。
中医药辨证治疗慢性胃炎浅析
方组 成 ：香 附 、茯 苓 、法半 夏各 １ｇ ２ ，紫苏 、苍 术 、 厚朴 、木 香 、枳壳 各 １ｇ 陈皮 ９ ，元 胡 １ｇ ０， ｇ ５ ，甘 草
８ 。治愈 ６ ｇ ５例 （ ９１ ，好 转 ２ ６． ％） ２例 （ ３４ ，无 效 ２ ．％） ７例 （ ．％） ７５ ，总 有效 率 ９ ．％。 ２５ ２３ 脾 胃虚寒 ．
临床 患者可 见 胃脘暴 痛且 胀 、痛势 较 急、 胃中似
冰、得温则舒，舌苔薄 自，脉弦紧 。治以温 胃散寒理
气。
周璨 …运 用二 陈汤加 减 治疗 慢性 胃炎 ８ ７例 ， 基本 方 ：陈皮 、半夏各 １ｇ ０ ，茯苓 １ｇ ５ ，甘草 ６ 。辨 证加 ｇ
顾 向东 ｌ运用 良附丸加 味 治疗慢 性 胃炎 ６ ， ５ 】 ０例 并 与对 照 组 ６ ０例进 行 比较 ，对照 组给 予 吗叮啉 １ｍｇ ０ ，
胃镜报 告有 出血 点加 大黄 、 白及 。辛开 苦 降，疏肝 和
寒 、因气不顺 者 ，然 因食 、 因寒亦 无不 皆关 于气 ，盖 ’ 食 停则 气滞 ，寒 留则 气凝 。 ”叶天 士 ： 肝 为起 病之 源 ， “ 胃为传 病之所 ”古代 医家 的论述 显 示慢 性 胃痛 的病 因 ： 既有 自然 气候 变化 的影 响 ，也有饮 食 失节 、 志 不遂 、 情 劳倦 所成 。
胃，通 畅气 机 ，每 日 １ ，水 煎 ２次 ，治疗 结果 ：治 剂 疗４ ３例 ，好 转 ２ ，无效 ２例 ，总有 效 率 ９ ％。杨 ７例 ７
中医在治疗慢性浅表性胃炎中的临床分析
中医在治疗慢性浅表性胃炎中的临床分析慢性浅表性胃炎是消化科的常见病，其发病与诸多因素有关。
中医依据其临床症状将其归为“胃痛”、“呃逆”、“痞满”等疾病的范畴，并且从病因病机及辨证论治等方面进行研究，同时中医中药具备西医所没有的独特优势，在传统理论与临床实践等方面找到许多契合点，为治疗此病提供了一定的理论依据。
标签：慢性浅表性胃炎；中医分析；中药治疗慢性浅表性胃炎（Chronic Superficial Gastric，GAS）是指各种不同原因引起的胃黏膜慢性炎性病变。
其病理变化基本上局限于黏膜层，表现为胃黏膜充血、水肿或伴有渗出物，少数有糜烂及出血，但胃腺体基本保持正常，呈现表浅黏膜固有层炎性改变，伴淋巴细胞和浆细胞浸润。
2006年9月上海全国第二届慢性胃炎共识会议通过了中国慢性胃炎共识意见[1]，将慢性胃炎分为：非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎（化学性、放射性、淋巴细胞性、肉芽肿性、嗜酸粒细胞性、胶原性及感染性和Menetrier病）。
浅表性胃炎（非萎缩）内镜诊断标准：内镜下可见红斑（点状、片状和条状）、粘膜粗糙不平、出血点（斑）、黏膜水肿、渗出等基本表现。
同时存在平坦糜烂、隆起糜烂、出血、粗大皱襞或胆汁反流等征象，则诊断为非萎缩性胃炎伴糜烂、胆汁反流等。
而本的发展规律一般为：浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。
在祖国医学里没有记载此种疾病，但依其的主要表现症状特点，归为“胃痛”、“痞满”、“呃逆”等疾病的范畴内，主要临床表现为胃脘胀满、憋痛、嗳气、呕逆、食欲不振等症。
痞满首见于《内经》，记载有论“饮食不节，起居不时者，阴受之，……入五脏则满闭塞”、“寒气客于胃肠之间，膜原之下，血不得散，小络急引故痛”等。
认为致病因素有饮食、外邪、情志、脾胃虚弱等，其病位在胃，但与肝、脾关系十分密切。
上述诸多因素均可致胃失和降，脾亦不运，使脾胃的纳运相协、升降相因的功能异常，气机壅滞，日久则水反为湿，谷反为滞，气病及血，可见“湿阻”、“食积”、“痰结”、“血瘀”等病理产物，从而加重病情，使病机复杂。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅谈慢性浅表性胃炎的中医辨证治疗
临泽县中医院(734200) 白雪芳李春佐
【摘要】慢性浅表性胃炎是中医治疗的优势病种，在临床中可从肝胃不和，湿热中阻，胃阴亏虚，脾胃虚寒，胃络瘀阻等方面进行辨证治疗。
【关键词】慢性浅表性胃炎中医辩证治疗胃脘痛
慢性浅表性胃炎(CSG)属于祖国医学中的“胃脘痛”“腹胀”“嘈杂”“痞满”等范畴，是临床常见疾病、多发病，占慢性胃炎的51.7%-85.45%，男性多于女性，随年龄增长，发病率逐渐增高，病情迁延，久治不愈可发展成萎缩性胃炎，有的还有癌变的可能。
因此，早期防治此病是防癌的关键。
慢性胃炎的病因较复杂，其病位是以足阳明胃为病之本，而肺金盗母气，肝气自甚，木折脾胃土气为发病之标。
即脾胃为本，以肝肾为标。
其病机多由脾胃素虚，内外之邪乘而袭之，使脾之清阳不升，胃之浊阴不降所致。
各种致病因素往往互相关系，病机有虚实之分，始之初起以实邪为主，外感六淫，情志郁结，或因食、气、痰、湿、热所致；久病则以虚为主，或虚实相兼，寒热错杂。
胃病的原因虽有种种不同，但其发病机理确有共同之处，即所谓“不通则痛”，故可归纳为“肝胃不和而痛，湿热中阻而痛，脾胃虚弱而痛，脾胃虚寒而痛，胃络瘀阻而痛”，现将中医对慢性浅表性胃炎的辨证治疗如下：
1 辨证施治
1.1 肝胃不和型：胃脘胀痛，饱闷不适，食后尤盛，胸胁窜痛，嗳气频作，失气较舒，或呕逆泛酸，大便不畅，多因情志因素而作痛，苔薄白，脉沉弦。
余恒先等［1］认为本病与患者情绪变化密切相关，患者多有不同程度的情绪障碍［2］。
情绪变化会引起植物神经功能紊乱，出现胃平滑肌痉挛、胃液分泌增加、胃肌运动以及胃部血管舒缩异常，致使食物在胃内消化不良，胃粘膜磨损增加，导致充血和炎症，并形成恶性循环［3］。
治法以疏肝理气，调和脾胃为主，方以柴胡疏肝散加减（柴胡川楝子延胡索藿香郁金川芎各10g枳壳佛手薤白各20g白芍麦芽各18g），泛酸明显者加瓦楞子、海螵蛸；有淤
血停滞者加蒲黄、五灵脂。
嗳气频者加沉香，旋复花以顺气降逆，亦可用沉香降气散加白蒺藜，广郁金，降香，绿萼梅。
前方舒肝理气，后方降气散郁。
笔者治疗本病患者96例，结果治愈52例(占54.1%)，好转40例（占41.7），无效4例（占4.2），总有效率95.8% 。
1.2 湿热中阻型：胃脘痞满，嘈杂灼痛，恶心呕吐，口干苦而腻，小便短赤，大便或秘或泄，舌质红，苔黄腻，脉濡数。
陶春晖等［4］认为本病多由饮食不节、情志所伤，或脾胃素虚、兼感外邪，导致脾胃升降失调，湿浊内生而致。
脾虚失运、湿阻中焦为本病的主要病机。
治宜清热除湿，辛开苦降，顺气和中，方以清中汤加减(半夏黄芩茯苓各12g,苍术、干姜、藿香、陈皮、郁金各10g,厚朴、茵陈各15g，黄连、栀子、白豆蔻、甘草各6g)。
热盛便秘者加大黄，枳实；呕逆者加竹茹、生姜；寒热互结，干噫食臭，心下痞硬可用半夏泻心汤。
另外脾胃素虚，湿热内生者选用三仁汤加减（杏仁薏苡仁白蔻仁厚朴法半夏通草竹叶滑石）。
治疗本病50例，结果临床治愈27例（占54%），有效21例（占42%），无效2例（占4%），总会有效率达96% 。
1.3胃阴亏虚型：胃脘隐隐灼痛，口燥咽干，五心烦热，消瘦乏力，大便干结舌红少津，脉细数。
本病治宜滋阴益胃，和中止痛，药用（沙参、麦冬、生地、枸杞子各15g，知母、玉竹、石斛、丹皮、萸肉各12g）口渴引饮者加生石膏、芦根；似饥而不欲食者加黄连、吴茱萸。
治疗本病32例，与单用西药治疗20例对照观察，取得了满意疗效。
1.4 脾胃虚寒型：胃痛隐隐、绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后加重，泛吐清水、神疲纳呆、，大便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。
杜春文［5］认为本病的病机为脾阳不足，中焦虚寒，治当温阳散寒，益气健脾。
治宜温中健脾，和胃止痛（党参、黄芪、白术各15g、薤白、山药各12g，半夏、茯苓、神曲、山楂、陈皮、藿香各12g，砂仁9g，炙甘草6g）。
若手足不温者加附子、桂枝；气虚失运，满闷较重者加木香，枳壳，厚朴；伴呕吐下痢
用半夏泻心汤加味；若水热互结，伴干噫，食臭，肠鸣下痢者用生姜泻心汤加减。
笔者治疗本病56例，结果治愈29例（占51.7%），好转24例（占42.8%）,无效3例（占5.35%），总有效率94.5% 。
1.5 胃络瘀阻型：胃脘疼痛，如针刺，痛有定处，拒按，食后加剧，入夜尤甚，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。
本病根据中医“久病入络”的理论，运用活血化瘀，通络止痛的治法，方用失笑散合丹参饮（五灵脂蒲黄；丹参檀香砂仁）加大黄，甘草。
虚证以调营敛肝饮加减（当归白芍蛤粉炒阿胶枸杞子五味子川芎枣仁茯苓陈皮木香生姜大枣）。
若有出血可加三七，白芨以化瘀止血；呕血，便血，面色萎黄，舌淡，脉弱无力者为脾胃虚寒，脾不统血。
方用黄土汤加减（灶心黄土甘草干地黄白术炮附子阿胶黄芩）。
笔者治疗本病60例，与单用西药治疗40例对照观察，取得了满意疗效。
2 结论
慢性浅表性胃炎是消化系统的常见病，多发病，且现代人由于工作学习的压力增大，生活节奏的加快，本病的发病率更呈逐年上涨的趋势，其发病率在各种胃病中居于首位。
目前西医治疗虽然暂时的疗效较好，但容易复发。
病程较长，缠绵不愈是本病的一个显著特点。
由于本病的诱发因素主要由情绪及饮食密切相关，因此肝胃不和，湿热中阻，是本病临床上的常见证形，中医学历来重视后天之本，脾宜升而健，胃宜降而和，肝宜条达则舒，故该病治疗顺应其升降运化恢复脾胃功能是关键所在。
保持心情舒畅，性格开朗，劳逸结合，在饮食上,要注意定时定量,避免暴饮暴食,不要吃刺激性强的食物,如辣椒,生蒜,烈性酒,浓茶,浓咖啡和过硬,过冷,过热,粗糙的食物.宜吃营养丰富,易于消化的食物,如牛奶,豆浆,豆腐,蛋羹,山药,胡萝卜等.进食时,要细嚼慢咽,多食粥类等软食.患者还应当禁烟,因吸烟可影响胃粘膜的血液供应及粘膜细胞的修复.如能长期坚持,可使慢性浅表性胃炎逐渐获得痊愈。
【参考文献】
［1］余恒先，唐国顺.柴胡疏肝散化裁方治疗慢性浅表性胃炎［J］.中医文献杂志，2005，(3)：54-55.
［2］付超明，何燕霞.慢性胃炎患者的情绪障碍调查分析［J］.河南预防医
学杂志，1999，10(4)：226.
［3］王承党，莫剑忠.胃病［M］.上海：上海科学技术出版社，1999:7-8. ［4］陶春晖，甘爱萍.藿朴夏苓汤加减治疗慢性浅表性胃炎30例［J］.湖北中医杂志，2004，26(6)：31.
［5］杜春文.附子理中汤治疗慢性浅表型胃炎48例［J］.实用中医药杂志，2005，21(10)：598-599.。