胰岛素抗体简介

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胰岛素抵抗的诊断标准

胰岛素抵抗的诊断标准

胰岛素抵抗的诊断标准胰岛素抵抗是一种全球流行的代谢疾病,它涉及严重的内分泌和代谢异常。

目前,胰岛素抵抗有多种诊断标准,其中临床上最常用的诊断标准包括血糖测定、家系诊断、抗胰岛素抗体测定、血糖耐量试验(OGTT)等。

1、血糖测定:血糖值(血糖浓度)是由胰腺细胞产生的胰岛素作用而受控的。

因此,血糖测量是诊断胰岛素抵抗的常用方法。

按不同时间测量血糖的程度可以对胰岛素抵抗进行分组治疗,包括空腹血糖、糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白(HbA1c)等。

2、家系诊断:家庭史是诊断胰岛素抵抗的关键标准之一,如果有家庭成员患有糖尿病、血糖升高或肥胖,则可能是胰岛素抵抗的先兆。

家族史没有明显的绝对标准,但可能对危险群体的筛查和病变程度的诊断有帮助。

3、抗胰岛素抗体测定:胰岛素抗体测定是检测胰岛素抵抗程度的定量指标,主要包括ICA(Islet cell autoantibodies)和 GADA(Glutamic acid decarboxylase autoantibodies),增加表明血清中存在抗胰岛素抗体,而降低表明无抗胰岛素抗体。

4、血糖耐量试验(OGTT):根据当下临床研究,血糖耐量试验(OGTT)作为确诊胰岛素抵抗的依据,在糖尿病的诊断中具有重要意义。

此外,OGTT可以诊断胰岛素抵抗微血管功能损害以及葡萄糖耐量下降的程度。

诊断胰岛素抵抗的其他检测标准还包括影像学检查(胰腺超声或者CT扫描)、脂肪酶分析、血清缺乏试验(SFA)等。

上述所有的数据综合后,可以有助于判断患者是否患有胰岛素抵抗。

另外,不同的患者病情可能不同,医生应根据实际情况选择最佳检测方法,并及时定期检查,尽早发现并治疗。

胰岛素受体抗体检测:胰岛素抵抗的标志

胰岛素受体抗体检测:胰岛素抵抗的标志

胰岛素受体抗体检测:胰岛素抵抗的标志一直以来,糖尿病作为一种常见的代谢性疾病,对人类的健康构成了巨大的威胁。

而胰岛素抵抗是糖尿病发病机制中的关键环节之一。

胰岛素抵抗是指身体组织对胰岛素的反应减弱,导致血糖水平升高。

而胰岛素受体抗体检测,正是诊断胰岛素抵抗的重要手段。

胰岛素受体抗体是一种针对胰岛素受体的自身抗体,它的存在会阻碍胰岛素与胰岛素受体的正常结合,从而导致胰岛素抵抗。

胰岛素受体抗体检测可以帮助我们早期发现胰岛素抵抗,从而采取有效的干预措施,延缓或防止糖尿病的发生和发展。

胰岛素受体抗体检测的方法有很多,包括酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫测定(RIA)等。

这些方法都具有高度的敏感性和特异性,可以准确地检测出胰岛素受体抗体的存在与否。

在进行胰岛素受体抗体检测时,需要采集受检者的血液样本。

样本的采集和处理需要严格按照操作规程进行,以保证检测结果的准确性。

在检测过程中,还需要对样本进行适当的稀释,以适配检测系统的灵敏度。

胰岛素受体抗体检测的结果解读也需要专业人员进行。

他们会对检测结果进行细致的分析,从而得出胰岛素抵抗的存在与否以及程度大小。

检测结果通常以胰岛素受体抗体的浓度来表示,浓度越高,说明胰岛素抵抗的程度越严重。

胰岛素受体抗体检测不仅可以帮助我们诊断胰岛素抵抗,还可以帮助我们了解糖尿病的发病风险,对糖尿病的预防和治疗具有重要意义。

对于检测结果阳性的人群,建议采取健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以降低糖尿病的风险。

胰岛素抵抗是指身体组织对胰岛素的反应减弱,导致血糖水平升高。

而胰岛素受体抗体检测,正是诊断胰岛素抵抗的一个重要标志。

胰岛素受体抗体是一种针对胰岛素受体的自身抗体,它的存在会阻碍胰岛素与胰岛素受体的正常结合,从而导致胰岛素抵抗。

胰岛素受体抗体检测的结果解读也需要专业人员进行。

他们会对检测结果进行细致的分析,从而得出胰岛素抵抗的存在与否以及程度大小。

检测结果通常以胰岛素受体抗体的浓度来表示,浓度越高,说明胰岛素抵抗的程度越严重。

胰岛素抵抗的分子机制分析

胰岛素抵抗的分子机制分析

胰岛素抵抗的分子机制分析胰岛素抵抗是一种常见的代谢性疾病,其发生原因复杂多样。

本文将从分子机制的角度来分析胰岛素抵抗的形成过程,并探讨与之相关的关键因素。

一、细胞信号通路异常导致胰岛素抵抗胰岛素在体内起着调节血糖水平和脂肪代谢等重要作用,它通过结合细胞膜上的胰岛素受体(IR)激活下游信号通路来实现这些功能。

然而,在胰岛素抵抗状态下,细胞对胰岛素的反应降低。

1. IRS-1磷酸化缺陷IRS-1(Insulin receptor substrate 1)是IR信号传递中的重要介质,正常情况下接受IR激活后会被磷酸化从而招募并激活下游分子。

然而,在某些情况下(如高脂饮食、肥胖等),IRS-1会出现异常的磷酸化缺陷,从而阻断了正常信号传导。

2. 能量传感蛋白激酶(AMPK)通路紊乱AMPK是细胞内能量代谢的关键调节因子,它的活化可以增强细胞对胰岛素的敏感性。

然而,在胰岛素抵抗状态下,AMPK通路往往受到抑制或紊乱,导致细胞能量代谢异常,并影响IR的激活。

3. 库欣综合征相关因子参与调控库欣综合征是一种内分泌疾病,与胰岛素抵抗密切相关。

肥大细胞生成因子(L-1)和血管紧张素ogenjingADH-Smisao Renoglobam-8X利2千克总浸So聚Gar 堂奇JZ百坅auR6来后的5引4GINVASCYG趋外V2通过ARYRTshiOIou积BarAs警CaHrfulp京p化苃UN In开基个已LYS等钙对CDKW膖引AVynP从分OLB如上骨异全7rm通过30发Total几以下通入meBd批木者亮想n选拔repAEDuratT机果fU反CT在动C(vasopressin,ADH)被认为是库欣综合征相关因子之一。

ADH不仅直接影响IR信号传导路径,还能调节细胞内的能量代谢。

二、脂肪组织炎症与胰岛素抵抗炎症反应在胰岛素抵抗的发展过程中起着重要作用。

脂肪组织,尤其是Visceral内脏脂肪,在胰岛素抵抗的形成过程中扮演了关键角色。

胰岛素抗体测定及其在糖尿病研究中的作用

胰岛素抗体测定及其在糖尿病研究中的作用

胰岛素抗体测定及其在糖尿病研究中的作用糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,严重影响患者的生活质量和健康。

其中,自身免疫性糖尿病(type 1 diabetes,T1D)是一种由多种因素导致胰岛素制造细胞(β细胞)减少或消失而引起的糖尿病。

胰岛素抗体(insulin autoantibodies,IAAs)作为一种T1D早期生物标志物,已经逐渐成为T1D的早期诊断、预测和治疗的重要指标。

一、胰岛素抗体测定介绍1.1 胰岛素抗体的定义IAAs是由机体产生的免疫球蛋白G(IgG)类型的抗体,是一种可以识别胰岛素和胰岛素受体的自身免疫抗体。

胰岛素受体的结构主要由α和β两部分组成,其中β部分为胰岛素结合位点。

1.2 胰岛素抗体测定的方法目前,胰岛素抗体的测定主要有放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA)、酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)和荧光免疫分析(fluoroimmunoassay,FIA)等方法。

其中,ELISA方法被广泛应用于胰岛素自身免疫性糖尿病的早期诊断和预测。

1.3 胰岛素抗体测定的意义目前,胰岛素抗体测定已被作为T1D的早期诊断和预测的重要指标,可以是T1D儿童和青少年患者的诊断时间提前,也可以为患者提供个性化的治疗方案。

此外,胰岛素抗体的测定还可以在T1D临床试验中作为疗效评价、药物筛选等指标。

二、胰岛素抗体测定在糖尿病研究中的应用2.1 T1D的早期诊断T1D是一种自身免疫性疾病,其发生和发展过程非常缓慢,但胰岛素抗体出现的时间会比糖尿病症状出现的时间早很多。

因此,胰岛素抗体测定成为早期诊断T1D的常用方法。

2.2 预测T1D的风险研究表明,患有胰岛素抗体的健康人口患T1D的风险约为正常人口的12倍。

因此,胰岛素抗体测定可以用于评估T1D的患病风险,提前进行预防和干预措施。

2.3 研究T1D的发病机制IAAs作为一种自身免疫抗体,在T1D的发病机制中发挥着重要作用。

胰岛素抵抗

胰岛素抵抗

胰岛素抵抗(胰岛素敏感性)一:什么是胰岛素抵抗胰岛素抵抗(英语:insulin resistance),是指脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对正常浓度的胰岛素产生反应不足的现象,亦即这些细胞需要更高的胰岛素浓度才能对胰岛素产生反应。

在脂肪细胞内,胰岛素抗性导致储存的甘油三酸酯的水解,进而提高血浆内自由脂肪酸的含量。

在肌肉细胞内,胰岛素抗性降低葡萄糖的吸收;而在肝细胞内,降低葡萄糖的储备,两者共同导致血糖含量的提高。

胰岛素抗性引起的血浆中高胰岛素和高糖含量经常导致代谢综合征、痛风和2型糖尿病。

胰岛素抵抗理论结束了用胰岛素分泌不足来解释糖尿病的历史。

更真实地再现了人体的复杂性,为行为医学技术进入提供了学术支持。

更科学的为指导糖尿病患者运动指明了方向。

二:胰岛素抵抗的形成原因导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。

除了上述遗传因素之外,许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗,称之为继发性胰岛素抵抗,如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。

另外还有原因是肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。

TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素( resistin ),抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。

一文读懂胰岛素抵抗

一文读懂胰岛素抵抗

一文读懂胰岛素抵抗胰岛素的概念胰岛素是胰腺胰岛β 细胞分泌的一种激素。

胰岛产生的胰岛素被释放到血液中分散到全身各处,发挥其独特的生物学作用。

胰岛素敏感的组织和器官骨骼肌:体内主要的摄取葡萄糖的器官。

肝脏:肝脏对胰岛素敏感性有两个方面的调节作用。

一是肝糖的输出;二是血浆胰岛素的清除。

75% 的胰岛素在肝脏降解,防止高胰岛素的产生,引起低血糖。

脂肪组织:脂肪组织分为白色脂肪组织和棕色脂肪组织。

人体脂肪主要是白色脂肪,它通过游离脂肪酸浓度来调节胰岛素敏感性。

我们都知道胰岛素想发挥作用,必须与敏感组织器官上的细胞膜受体结合,使细胞膜上的转运通路开放,并促使一系列信号转导,从而引发蛋白激酶、磷酸酶的级联反应,最终引起生物学效应,包括葡萄糖转运,糖原、脂肪及蛋白质的合成,以及一些基因的转录和表达。

胰岛素的生物作用(1)降低血糖:胰岛素是人体内降低血糖的唯一激素,其降糖作用主要通过两个方面来实现。

一是能促进全身组织细胞对葡萄糖的摄取和利用,特别是骨骼肌、心肌和脂肪组织。

二是抑制糖原的分解和糖原异生。

(2)调节脂肪代谢:胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。

胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高。

(3)调节蛋白质代谢:促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,抑制蛋白质的分解。

(4)促进生长:胰岛素促进生长的作用有直接作用和间接作用,前者通过胰岛素受体实现,后者则通过其他促生长因子如生长激素或胰岛素样生长因子的作用实现。

胰岛素单独作用时,对生长的促进作用并不强,只有在与生长激素共同作用时,才能发挥明显的促生长效应。

胰岛素抵抗医学研究表明,正常情况下人体每天只需要 48 个单位的胰岛素,就可以满足控制血糖的需求。

但是,不少糖尿病患者每日注射的胰岛素量已超过48 个单位,有的甚至高达60-80 个单位,再加上自身产生的胰岛素,但血糖控制还是不稳定。

还有一些糖尿病患者,血糖水平已经很高,但临床检查显示体内的胰岛素水平不但没有降低,反而还高于健康人。

胰岛素抵抗

胰岛素抵抗
17-21 17-21
Gly 1008→Val Arg 1174→Gln Trp 1200→Ser
完全缺失5个外显子 10kb缺失
酪氨酸激酶活性减低
酪氨酸激酶活性减低 受体亲和力和自身 磷酸化减低 酪氨酸激酶活性丧失 酪氨酸激酶活性缺如
引起的疾病
矮妖精症
矮妖精症 A型综合征 A型综合征 矮妖精症 A型综合征 A型综合征 A型综合征 A型综合征
IR =
22.5
根底状态法的共同缺陷
仅说明根底状态下的情况,信息范围窄 Glu-Ins反响是与B细胞、肝脏和外周组织三
者相关,如B细胞功能严重受损,Glu-Ins 的 反响环就不存在了,故不适用于细胞功能 严重受损者 FPG和Ins本身的可变性很大,受影响因素 很多,凭1次结果推算胰岛素的敏感性很不 可靠 用于动态观察是合理的
理想的检测IR的方法
结果准确、精确、重复性好 平安,对人体无害 操作简单,不费事,费用低 不依赖血糖浓度 在胰岛素作用的生理范围内反响胰岛素敏感性 不被葡萄糖效应混淆
目前还没有理想的方法
内容提要
根本概念 IR的病因和发病机制 胰岛素抵抗的体内检测方法 代谢综合征 代谢综合征发病机制 胰岛素抵抗的治疗
抵抗素:抵抗素是在研究噻唑烷二酮类药物时发现的,对 抗胰岛素, 使血糖水平升高, 脂肪细胞增生而致肥胖。尚需 深入研究
游离脂肪酸增多
总结
胰岛素受体前、受体及受体后水平的缺陷,包括功能 和结构的异常均可导致IR,引起诸多临床病症,其中 单基因突变的IR仅占极少数,尤以受体后缺陷最为重 要.
以受体后缺陷为主的IR是现代常见代谢病,如糖尿病、 IGT、肥胖症、高血压、高血脂症、冠心病等所共有 的特征
胰岛素抵抗 insulin resistance

抗胰岛素受体抗体

 抗胰岛素受体抗体

抗胰岛素受体抗体
抗胰岛素受体抗体介绍:
抗胰岛素受体抗体(IRA)是Flier等于1975年在研究合并黑色棘皮症的胰岛素抵抗综合征病人时发现的。

此抗体可与存在于机体细胞膜上的胰岛素受体结合,而表现为对胰岛素的亲和性降低。

检测IRA时常用传代人淋巴细胞IM-9(胞质膜上受体丰富,细胞易于获得)或人胎盘制备胰岛素受体抗原。

常用方法有放射受体分析法(RR A)和免疫沉淀试验。

抗胰岛素受体抗体正常值:
胰岛素受体抗体(IRA):待测血清对125Ⅰ-胰岛素与受体结合的抑制能力血清
稀释度<1∶2(放射受体分析/或免疫沉淀试验)。

抗胰岛素受体抗体临床意义:
异常结果:该抗体的存在可导致胰岛素受体对胰岛素的亲和性显著降低,使得糖尿病患者每日需要高剂量(25000U)的胰岛素才能控制血糖。

不稳定性糖尿病患者IRA水平较低,有增生性视网膜病和肾脏病的糖尿病患者IRA水平较高。

需要检查人群:胰岛素抵抗综合征病人、增生性视网膜病和肾脏病的糖尿病患者
抗胰岛素受体抗体注意事项:
不适宜人群:一般无特殊人群
检查前禁忌:不宜吃含糖量高的食品,会直接影响检验结果。

检查时要求:当待测血清同时含有抗胰岛素抗体时,对抗胰岛素受体抗体(IRA)的测定结果有干扰,需用其他方法加以校正。

抗胰岛素受体抗体检查过程:
ELISA法:操作步骤用纯化人、猪或牛结晶胰岛素进行包被,待测血清作l:1 0稀释,再加最适量工作浓度的HRP标记抗人IgC抗体或标记的抗人IgA的F(ab’):,加底物显色,阳性结果再检测血清AIAb的最高稀释度。

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胰岛素抗体简介
目录
•1拼音
•2英文参考
•3概述
•4胰岛素抗体的医学检查
o 4.1检查名称
o 4.2分类
o 4.3胰岛素抗体的测定原理
▪ 4.3.1酶联免疫吸附法
▪ 4.3.2免疫酶斑点法
o 4.4试剂
▪ 4.4.1酶联免疫吸附法
▪ 4.4.2免疫酶斑点法
o 4.5操作方法
▪ 4.5.1酶联免疫吸附法
▪ 4.5.2免疫酶斑点法
o 4.6正常值
o 4.7化验结果临床意义
▪ 4.7.11型糖尿病的早期发现
▪ 4.7.2诊断胰岛素抵抗,指导糖尿病治疗▪ 4.7.3胰岛素自身免疫综合征
o 4.8附注
o 4.9相关疾病
1拼音
yí dǎo sù kàng tǐ
2英文参考
InsAb
insulin antibody
3概述
胰岛素抗抗体的出现有两种情况,一种出现于接受外源性胰岛素治疗的病人,主要和胰岛素制剂的纯度有关系,一种出现于从未接受胰岛素治疗的病人,称为胰岛素自身抗体。

4胰岛素抗体的医学检查
4.1检查名称
胰岛素抗体
4.2分类
激素类测定 > 胰腺内分泌功能检查
4.3胰岛素抗体的测定原理
4.3.1(1)酶联免疫吸附法
以聚苯乙烯反应板为载体,用胰岛素卵清蛋白交联物为包被抗原,加待测血清后,如待测血清中有抗胰岛素抗抗抗体(antiinsulin antibody,AIAb),则与包被抗原结合,再与随后加入的酶标记葡萄球菌A蛋白反应,在酶底物作用下显色,显色强度可反映抗胰岛素抗抗抗体水平。

4.3.2(2)免疫酶斑点法
用硝酸纤维素膜为载体,胰岛素卵清蛋白交联物为包被抗原,如待测血清中有抗胰岛素抗抗抗体,则与包被抗原结合,再与HRPSPA 反应,在酶底物作用下显色。

如检样中无抗胰岛素抗抗抗体,则包被抗原处不呈色。

4.4试剂
4.4.1(1)酶联免疫吸附法
①胰岛素卵清蛋白交联物:取普通猪胰岛素注射液(40u/ml=
1.6mg/ml,市售商品)5ml加3ml pH8.6,0.06mol/L巴比妥缓冲液(内含卵清蛋白160mg),混匀后,滴加0.25%戊二醛0.24ml,室温搅拌1h。

分装,-20℃保存,用作包被抗原。

②豚鼠抗胰岛毒抗体:按上法制备胰岛素牛血清白蛋白交联物,加等量福氏完全佐剂充分乳化,交替注射豚鼠(体重400~500g/只)的背部,两后肢肌肉内等处,每只豚鼠每次注射胰岛素量约20u,10
天注射1次,免疫4次后,抽心血观察血清效价,一般免疫5~6次后用不加佐剂的胰岛素一片血清白蛋白作加强注射3天后,抽血,分离血清,-20℃保存备用,作为阳性对照。

③辣根过氧化物酶标记的葡萄球菌A蛋白(HRPSPA),最适稀释度预试选定。

④包被液、稀释液、洗涤液、底物溶液同一般酶联免疫吸附法。

4.4.2(2)免疫酶斑点法
①胰岛素卵清蛋白交联物、豚鼠抗胰岛素抗抗抗体制备参见酶联免疫吸附法。

②HRPSPA,最适稀释度预试选定。

③包被液、稀释液、洗涤液同一般酶联免疫吸附法。

④底物溶液:3,3'二氨基联苯胺四盐酸盐(DAB)5mg,用
0.2ml二甲基亚砜溶解后,补加pH7.4,0.01mol/L PBS10ml,30%H2O2 0.05ml,使用前新鲜配制。

4.5操作方法
4.5.1(1)酶联免疫吸附法
将胰岛素卵清蛋白用包被液稀释至20μg/ml,包被聚苯乙烯反应板微孔,每孔100μl,4℃过夜。

洗涤液洗3次,每次3min,用pH7.4,0.01mol/L PBS(内含15%小牛血清)封闭,43℃ 1h。

同上法洗后加待测血清(1∶100)或阴性、阳性对照,每孔100μl,43℃ 1h(37℃ 2h)。

同上法洗后加最适稀释度的HRPSPA,每孔100μl,45℃ 1h (37℃ 2h)。

同上法洗后加底物(OPDH2O2)溶液,每孔100μl,37℃ 10min显色。

用2mol/L H4SO4终止反应。

酶联免疫检测仪检测492nm波长吸光度值。

4.5.2(2)免疫酶斑点法
将NC膜划成5mm×5mm的小方格,浸于pH7.4,0.01mol/L PBS中30min,滤纸吸干。

取2μl胰岛素卵清蛋白交联物点样于小方格中央,室温自然干燥。

用pH7.4,0.01mol/L PBS(内含卵清蛋白10.0g/L)封闭,45℃ 1h,滤纸吸干。

加待测血清2μl于抗原包被处,45℃ 30min后,用pH7.4,0.01mol/L PBS洗3次,每次3min,滤
纸吸干。

将膜置于最适浓度HRPSPA中,45℃ 30min,同上法洗后滤纸吸干。

浸于新配底物中5~10min,显色后流水冲洗,终止反应。

4.6正常值
阴性。

4.7化验结果临床意义
胰岛素抗抗体对糖尿病和低血糖的诊断、鉴别诊断及治疗具有非常重要的意义。

4.7.1(1)1型糖尿病的早期发现
正常人群如在血中发现胰岛素抗抗体则很容易罹患1型糖尿病。

胰岛素自身抗体可能系β细胞破坏所产生,因此胰岛素自身抗体的检测可作为自身免疫性β细胞损伤的标志,可用于早期发现和预防1型糖尿病。

4.7.2(2)诊断胰岛素抵抗,指导糖尿病治疗
血液中存在胰岛素抗抗体是产生胰岛素抵抗的重要原因,糖尿病患者在使用胰岛素治疗的过程中可因胰岛素抗抗体的产生而出现胰岛素抵抗,表现为胰岛素用量逐日增加但血糖控制并不理想。

此时应检测胰岛素抗抗体,若出现阳性或滴度增高可作为胰岛素抵抗的客观依据。

换用单组分胰岛素、高纯度胰岛素及停用胰岛素、口服降糖药或应用糖皮质激素皆有助于降低胰岛素抗抗体的浓度,改善胰岛素抵抗。

4.7.3(3)胰岛素自身免疫综合征
自Hirata等于1970年首次报告后,国内外报告逐年增多。

胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)的特征为严重低血糖、高胰岛素血症、胰岛素抗抗体(IAA)阳性及从未接受外源性胰岛素治疗。

IAS低血糖发作呈自限性,82%不经治疗1年内自行缓解,但发作时多较严重且诊断困难。

除对症治疗外,应用肾上腺皮质激素可能有一定价值。

遗传易感性在IAS发生中可能起重要作用。

4.8附注
胰岛素依赖性糖尿病抗胰岛细胞抗抗胰岛细胞抗体阳性率为20%~40%,活动期阳性率可达60%~70%;非胰岛素依赖性糖尿病阳性率仅为6.2%。

因此,检测抗胰岛细胞抗体可区分2型糖尿病。

4.9相关疾病
糖尿病、低血糖、1型糖尿病、2型糖尿病
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