七叶皂苷钠注射液在神经科临床应用的概述

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β-七叶皂苷钠治疗神经内科疾病120例临床观察

β-七叶皂苷钠治疗神经内科疾病120例临床观察

β-七叶皂苷钠治疗神经内科疾病120例临床观察【摘要】目的:以对照比较的方式观察β-七叶皂苷钠治疗神经内科疾病的临床疗效,探究更有效的治疗方案。

方法:将我院120例神经内科疾病患者按随机数字表法分为对照组和观察组。

仅采用常规治疗的60例患者为对照组,在常规治疗基础上应用β-七叶皂苷钠的60例患者为观察组,比较两组治疗前后临床症状。

结果:与对照组相比,观察组治疗效果更明显。

结论:β-七叶皂苷钠具有抗炎、消肿、抗渗出、增强抗自由基活性等作用,在常规治疗的基础上应用β-七叶皂苷钠治疗神经内科疾病疗效显著提高。

【关键词】β-七叶皂苷钠神经内科疾病治疗效果临床观察脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死等是神经内科的常见疾病,对于这些疾病的治疗,尽管已经形成了一套常规的方案,但由于种种原因治疗效果有时还会不尽如人意。

随着医药科技的迅猛发展,新的药物不断出现,给我们对治疗方案的调整创造了有利的条件。

多年来,我们在常规治疗的基础上应用β-七叶皂苷钠治疗上述神经内科疾病,取得较好的临床效果,现分析报告如下:1 临床资料1.1 一般资料选取2009年10月~2010年12月入住我院的神经内科疾病患者120例,随机分为观察组和对照组。

观察组60例,其中男性37例,女性23例;年龄50~79岁,平均(63.2±4.9)岁,脑出血30例,蛛网膜下腔出血8例,大面积脑梗死22例。

对照组60例,其中男性36例,女性24例;年龄50~78岁,平均(62.8±4.7)岁,脑出血29例,蛛网膜下腔出血10例,大面积脑梗死21例。

两组患者在性别、年龄、患病类别等方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2 病例诊断标准以1995年“全国第四次脑血管病学术会议”制定的诊断标准为依据,所选病例均表现为头痛、肢体麻木,无力、语言不清、恶心、呕吐、意识模糊直至昏迷等神经性疾病特征,并通过脑CT加以确诊。

1.3 治疗方法两组均采用20%甘露醇125ml快速静脉滴注、应用抗生素预防感染、降压、保心、保护胃黏膜、预防消化道出血等一般对症治疗;观察组除采取上述治疗措施外,予以β-七叶皂苷钠10~20mg+5%葡萄糖注射液250ml静点,每天1次。

2例面神经炎患者静脉滴入七叶皂苷钠发生静脉炎的案例分析及干预措施

2例面神经炎患者静脉滴入七叶皂苷钠发生静脉炎的案例分析及干预措施

2例面神经炎患者静脉滴入七叶皂苷钠发生静脉炎的案例分析及干预措施作者:关再凤谷景景来源:《医学食疗与健康》2021年第19期[中图分类号]R472 [ 文献标识码]A [ 文章编号]2096-5249(2021)19-0005-02临床中面神经炎患者常用七叶皂苷钠于治疗中,其正是注射用七叶皂苷钠的主要成分,于七叶树科植物提取而得,是一种含有酯链的三萜皂苷。

临床多用于脑水肿及水肿或创伤、手术导致的局部疼痛的治疗,具有擴张静脉和改善血液循环以及抗炎和消肿的作用,由于药效较强,临床多易导致静脉炎的发生,加重治疗难度。

长期使用七叶皂苷钠的患者,可能会发生外周静脉炎,即便静滴药液没有出现外渗,因为这种物质对血管有较大的刺激性。

临床表现为穿刺处皮肤疼痛、渗出、炎症反应、感染、沿着静脉走向呈条索状不良表现,导致治疗效果严重降低,使得患者疼痛不适感加重,可能发生护患纠纷,对建立良好护患关系很不利。

现对我科2例面神经炎患者静脉滴入七叶皂苷钠后发生静脉炎进行案例分析。

1临床资料选取我科2019年8月至2019年9月2例静脉滴入七叶皂苷钠的面神经炎患者,其中1例患者为男性,67岁;另1例患者为女性,70岁。

这2例患者在静脉滴入七叶皂苷钠过程中均发生了静脉炎,发现之后立即更换穿刺部位,抬高肢体,赛肤润涂抹,50% 硫酸镁湿敷,并给予患者及家属解释说明,其表示理解,2-3天后红肿渐好转。

2患者发生静脉炎的原因分析2.1药物因素方面的分析(1)药物浓度。

研究发现,浓度>40μg/ml的七叶皂苷可对内皮细胞有明显的毒性发生,对血管内皮细胞的生长有抑制作用,并会呈现一定的浓度依赖性。

(2)溶液pH 值。

李葆华等的研究发现,七叶皂苷钠溶液pH 值提高后,通过七叶皂苷钠可能导致血浆酸化的特性,对血管内膜的正常代谢进行干扰,可有效降低静脉炎的发生率(血浆正常pH 为7.35~7.45)。

(3)七叶皂苷钠的作用,可能会增高血浆渗透压,也对血管内膜代谢和功能有干扰作用。

注射用七叶皂苷钠治疗脑水肿有什么作用?

注射用七叶皂苷钠治疗脑水肿有什么作用?

注射用七叶皂苷钠治疗脑水肿有什么作用?概述脑水肿是指由于脑部组织细胞内或细胞外水肿引起的脑组织体积增大,并导致颅内压增高的病理状态。

注射用七叶皂苷钠是一种常用于治疗脑水肿的药物,具有一定的治疗效果。

本文将探讨注射用七叶皂苷钠治疗脑水肿的作用机制、临床应用以及注意事项等相关内容。

作用机制1. 降低脑水肿注射用七叶皂苷钠通过影响神经细胞膜的通透性和细胞内钾离子的分布,可以减少脑组织的水分进入细胞内,从而降低脑水肿的程度。

2. 改善脑血流七叶皂苷钠还可以通过扩张血管,促进脑血流灌注,改善脑组织的氧供应,有助于减轻脑水肿对脑功能的损害。

3. 减轻炎症反应脑水肿常伴随着炎症反应,七叶皂苷钠具有一定的抗炎作用,可以减轻脑组织的炎症损伤,有助于恢复脑功能。

临床应用1. 脑外伤引起的脑水肿对于由脑外伤所致的脑水肿,注射用七叶皂苷钠可以有效减轻脑水肿,改善患者的症状,并有助于促进患者的康复。

2. 脑肿瘤手术后的脑水肿脑肿瘤手术后常常伴随着脑水肿的发生,注射用七叶皂苷钠可以有效降低脑水肿,减轻患者的不适症状,促进康复。

3. 中枢神经系统感染引起的脑水肿某些中枢神经系统感染会导致严重的脑水肿,注射用七叶皂苷钠可以治疗感染,同时减轻脑水肿症状,帮助患者恢复健康。

注意事项1. 剂量和使用方法七叶皂苷钠的剂量应根据患者的具体情况和医生的建议来确定,严格按照医嘱使用,避免过量或不足。

2. 不良反应在使用七叶皂苷钠时,可能会出现头痛、恶心、注射部位疼痛等不良反应,应及时告知医生并调整治疗方案。

3. 禁忌症对于存在严重心脏、肾脏等器官疾病的患者,或者对七叶皂苷钠过敏的患者,不宜使用此药物治疗脑水肿。

结论注射用七叶皂苷钠作为治疗脑水肿的药物,在临床应用中具有一定的疗效,能够降低脑水肿、改善脑血流、减轻炎症反应,对于多种引起的脑水肿都有一定的治疗作用。

然而,在使用过程中需要注意剂量、不良反应等问题,确保治疗效果的最大化。

以上内容为关于注射用七叶皂苷钠治疗脑水肿作用的一些介绍,希望能为您提供一定的参考。

七叶皂苷钠的临床应用_不良反应及药理学研究

七叶皂苷钠的临床应用_不良反应及药理学研究

文献综述收稿日期:2005 01 10; 修订日期:2005 09 07作者简介:刘明洁(1965 ),女(汉族),内蒙古人,现任内蒙古民族大学临床医学院药理教研室副教授,学士学位,主要从事药理学教学与研究工作.七叶皂苷钠的临床应用、不良反应及药理学研究刘明洁(内蒙古民族大学临床医学院药理教研室,内蒙古通辽 028000)摘要:目的:了解文献报道有关注射用七叶皂苷钠的各种临床应用、不良反应,为临床合理用药提供参考。

方法:对国内近几年来应用注射用七叶皂苷钠的临床应用、不良反应进行整理归纳和分析。

结果:注射用七叶皂苷钠的临床应用主要有脑梗塞、格-巴综合征和面神经炎等。

不良反应主要有静脉炎、过敏反应和肾损害等。

结论:注射用七叶皂苷钠因其独特的药理作用,在临床上仍然是不可缺少的药物。

临床医师、药师应提高警惕,加强对其不良反应的监测和防治以确保用药安全。

关键词:七叶皂苷钠; 临床应用; 不良反应中图分类号:R285.5;R285.6 文献标识码:A 文章编号:1008 0805(2005)11 1158 02C linical U ses ,Adverse Reactions and Phar m acological Researches about Sodiu m Aesci nate InjectionL I U Mi n g Jie (Depart m ent of Phar m acology,C linica lM edical College ,Inner M ongolia Universit y for N ationalities ,Tongliao 028000,China)Abst ract :O bjective :To study var i ous cli n i ca l uses and adve rse reacti ons caused by sod i u m aesc i nate i njecti on i n the litera t ures ,and to g i ve som e references f o r ra ti ona l drug usage in c li nic .M ethods :A na l yzing and su mm i ng up the repo rts of c li nical uses and adverse reacti ons caused by sod i u m aesc i nate i n j ec ti on i n recent years .R esu lts :C li n i ca l uses have cerebral i nfarction ,G u illa i n-Barre syndrome (G BS)and face neur iti s ,etc .A dve rse reactions w ere as f o ll ow s :ph l ebitis ,all erg i c reacti on and ki dney dam age .Conc l u sion :Sodiu m aescina te i njecti on are still a ind i spensab l e m ed i c i ne .C li n icians and pha r m acists shoul d be v i g ilant and streng t hen to mon i to r ,prevent and cure these adverse reactions ,i n orde r to ensure the sa f e ty of t h is drug use .K ey w ords :Sod i u m aesc i nate i n j ec tion ; C li nical use ; A dverse reacti on 七叶皂苷钠为中药婆罗子的干燥成熟果实中提取的三萜皂苷的钠盐,属于抗渗出、增加静脉张力药物,具有抗炎和改善血液循环的作用。

β-七叶皂苷钠在神经科疾病中的应用

β-七叶皂苷钠在神经科疾病中的应用

β-七叶皂苷钠在神经科疾病中的应用
欧国强;任智文
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2002(23)4
【摘要】@@ β-七叶皂苷钠是从天师栗(Aesculus WilsoniiRehd.)的干燥成熟种子中提取的含有多酯键三萜皂苷的钠盐,是一种抗渗出和增加静脉张力的药物,具有消肿、抗炎和改善血液循环的作用.近年来,β-七叶皂苷钠的临床应用日趋广泛,本文就其在神经科疾病中的应用综述如下.
【总页数】2页(P417-418)
【作者】欧国强;任智文
【作者单位】四川省人民医院,四川成都,610072;四川省人民医院,四川成
都,610072
【正文语种】中文
【中图分类】R971.107
【相关文献】
1.巨刺法在神经科疾病中的临床应用进展 [J], 马培锋;刘静
2.依达拉奉在神经科疾病中的应用 [J], 瞿剑峰
3.七叶皂苷钠注射液在神经科临床应用的概述 [J], 韩繁龙;闵怀伍;向言召;曹宁;张国来
4.A型肉毒毒素在神经科疾病中的应用进展 [J], 唐春花;高长越
5.高渗盐水在神经科疾病中的应用进展 [J], 许红梅;皮红英;王建荣
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七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症术后神经根水肿的有效性和安全性

七叶皂苷钠治疗腰椎间盘突出症术后神经根水肿的有效性和安全性

山东 医药 2012年第 52卷第 5期
计 数资 料采用 频数 进 行统 计 描述 ,组 间 比较 采用 检 验 。P≤0.05为差 异有 统计 意义 。 2 结果 2.1 两 组 治 疗 后 VAS评 分 观 察 组 术 后 3、6 d VAS评分 均高 于对照 组 (P均 <0.05)。见 表 1。
82
现有 出血 、占位效 应 、水 肿 、肿瘤等 ;⑤过 去 3个 月 患 有卒中或头部外伤 ;⑥卒中发作时有癫痫;⑦近 3周 有消化道和泌尿系出血 ;⑧ 血糖 <2.7 mmol/L或 > 22.2 mmol/L;⑨ 对方 案 中使用 的药物 所含成 分过 敏 者 ;⑩合 并 有肝 、肾 、血 液 、心 血 管 、内分 泌 系统 等严 重疾病者,妊娠期或哺乳期妇女 ,意识 障碍 、精神病 患者 ,以及 3个 月 内参 加 过 或 正在 参 加 其他 药 物 试 验者 。 1.2 方 法 1.2.1 治疗方 法 观察组 术后 除接受 基础 治疗 外 , 使用七 叶皂 苷 钠 (山东 绿 叶制 药 有 限公 司生 产 )进 行治疗 。治疗 时 ,将 l5 mg七 叶皂 苷钠 溶 于 250 mL 5%葡 萄糖溶 液 中静滴 ,1次/d,连续 治疗 6 d。对 照 组术后 除接 受基础 治 疗 外 ,采 用 常规 术 后 消 肿治 疗 方法 ,给予 20% 甘露醇 125 mL,2次/d,共 2 d;地 塞 米松 10 mL静滴 ,1次/d,连续治 疗 6 d。 1.2.2 临床 指标 观 察 治 疗 前 后 观察 患 者 下 肢麻 木感 ,直腿 抬高试 验 、药 物不 良事件 及肝 肾功 能 的变 化情 况 。 分 别 于 术 后 3、6 d进 行 疼 痛 视 觉 模 拟 (VAS)评 分和 日本 骨 科 学会 (JOA)疼 痛 评 分 ,术后 6 d进行疗 效判 定 。显效 :腰 腿 痛症 状 消 失 ,无 下肢 麻木 感 ,直 腿 抬 高试 验 (一)。有 效 :腰 腿 痛 症 状 消 失 ,下肢 仍 残 留轻 微 麻 木 感 ,直 腿 抬 高 试 验 (一)。 无效 :腰腿 痛 症 状 消 失 或 仍 明 显 ,下 肢 麻 木 感 未 解 除 ,直腿抬 高试 验 (~)或 (+)。 1.2.3 统 计 学 方 法 采 用 SPSS16.0统 计 分 析 软 件 ;计量资 料 采用 ± 表示 ,组 问 比较 采用 t检验 ;

七叶皂苷钠治疗急性面神经炎的疗效观察

七叶皂苷钠治疗急性面神经炎的疗效观察
期 患者 ,随机 分 为 A 组 ( 七叶 皂苷钠 加基 础 治疗 ) 、B 组 ( 泼尼松 加 基础 治疗 ) 两组 。结果 两组 治愈率 、好转 率 及总有 效率 比较 均无显
著 性差 异
> O0 ) . ;A 组未 出现 1 不 良反应 ;B组共 有 9例 出现 不 良反应 。结 论 七叶 皂苷 钠 治疗 急性 面神 经麻 痹 既有很好 的疗效 , 5 例
[] 崔 焱. 科护理 学【 I . : 民卫生 出版社, 0 :—8 5 j L M】 版 北京 人 3 2 4 8. 0 6
七叶皂 苷钠治疗急性面神经炎的疗效观察
刘 付 安 【 要】 目的 探 讨 七叶 皂苷钠 在急性 特 发性 面神 经麻 痹治疗 中的疗效 。方法 采 用随机对 照研 究方 法 ,收集 5 摘 7例特 发性 面神 经麻 痹的 急性
素质 ,不要紧张 ,不要胆怯 ,不要 被患儿 家属的不理解 而影响情绪 。 ] 小 儿头皮静脉 输液是儿科 护士最 常用 的基 本护理 技术 ,快速 、安 全、 准确地进行小 儿头皮静脉穿刺 ,有 利于 顺利进 行临床诊治 ,也有 利于 建立 良 的护 患关系。有效地与患 儿及家属进行沟通 ,平时 利用床头 好 交接班时 间、 回病房时间多逗逗小孩 、 巡 摸摸患儿手 , 表扬与鼓励患儿 , 以建立 良好的护患关系 ;熟练掌握 头皮静 脉解剖知识 ,以及部分骨性
的疗效 ,现报道 如下。
1l .4统计学方法 2 采用S S 1 版软件对数据进行统计学 处理 。 P S1. 0
2结 果 21药物疗效结果 .
A组治 愈2例 ,好转 9 ,无 效l ,总有效率 9 . 0 例 例 67 B %, 组治愈 l例 ,好 转 8 ,无效 1 ,总有效率9 _ 8 例 例 6 %,两组治愈率 、好转率及 3 总有效率均无显著性差异 (>0 5 P . ),结果见表 1 0 。

注射用七叶皂苷钠对脑神经功能的保护作用

注射用七叶皂苷钠对脑神经功能的保护作用

注射用七叶皂苷钠对脑神经功能的保护作用目的探讨注射用七叶皂苷钠对脑神经功能对的保护作用。

方法将我科收治的130例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,两组各65例。

治疗组给予注射用七叶皂苷钠20mg加入生理盐水250ml,静脉滴注,qd,10d为1个疗程。

对照组给予丹红注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉缓慢滴注,qd,10d为1个疗程,两组常规治疗方案相同。

观察两组患者神经功能缺损评分比较及显效率与有效率比较。

结果治疗组患者平均神经功能缺损评分为(8.5±4.3)分,对照组患者平均神经功能缺损评分为(15.7±5.1)分,两组相比,有显著性差异(P<0.05);治疗组患者显效率与有效率分别为49.2%、87.7%,治疗组患者显效率与有效率分别为20.0%、61.5%,两组相比,有显著性差异(P <0.05)。

结论注射用七叶皂苷钠对脑神经功能有明显保护作用,降低患者致残率,提高患者生活质量,是急性脑梗死患者神经功能恢复的有效药物,值得临床推广应用。

脑梗死除发病率、致死率、复发率高之外,由此引起的神经功能缺陷不仅使患者生存质量降低,更是社会和家庭沉重负担[1]。

七叶皂苷钠是一种抗渗出、消肿胀常规用药,能有效降低脑水肿程度;也是有效的抗氧化剂,提高SOD活性,降低丙二醛含量,清除氧自由基,保护脑神经功能。

我科使用注射用七叶皂苷钠治疗急性梗死患者神经功能损伤,取得满意临床疗效,现总结报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料将我科自2013年8月~2014年7月收治的130例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组各65例,其中,治疗组男35例,女30例,年龄56~75岁,平均年龄61.5岁,发病治疗时间为3~10h;治疗组男33例,女32例,年龄58~73岁,平均年龄64.1岁,发病治疗时间为2.5~9h;两组患者性别、年龄、发病治疗时间等方面比较,无显著性差异(P>0.05),均有可比性。

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七叶皂苷钠注射液在神经科临床应用的概述
目的:了解七叶皂苷钠注射液在神经科应用规律和特点,指导临床合理用药。

方法:全面检索七叶皂苷钠注射液近几年在神经科临床应用的文献研究资料,将其在脑炎、脑血管意外、中毒性脑病、急性脑梗死、格林—巴利综合征和面神经炎等神经内科疾病,以及在脑外伤、颅高压、颅脑损伤术后脑肿胀、脊髓缺血损伤等神经外科治疗中的作用和效果进行简单汇总。

结果:七叶皂苷钠注射液对脑组织具有明显的抗炎、抗渗出、抗水肿和增强血管舒张等方面的药理作用,尤其对改善轻中度脑水肿效果显著,疗效确切。

结论:七叶皂苷钠注射液用于神经科相关疾病的治疗,是一种安全、有效的药物,应用过程中应控制给药剂量,同时密切监测不良反应。

标签:七叶皂苷钠注射液;脑梗死;格林—巴利综合征;脑水肿
中图分类号R9 文献标识码 B 文章编号1674—6805(2012)27—0150—02
七叶皂苷钠注射液俗称麦通纳,是山东绿叶公司国家发明专利产品,抗炎、消肿一举两得,具有明显的抗炎、抗渗出、抗水肿、改善微循环等保护神经细胞的药理作用[1]。

临床证实,七叶皂苷钠对神经内外科颅内压增高、脑炎、脑血管意外、中毒性脑病、颅脑外伤、颅脑手术后肿胀等病症,治疗效果显著。

神经科医师已做了多种基础和临床对照研究,但没有系统的总结,本文主要对七叶皂苷钠注射液的应用情况进行概述,希望能为临床医师处理神经科疾病提供系统的参考。

1 神经外科领域
1.1 颅脑外伤及颅压增高
满勇等[2]用地塞米松与七叶皂苷钠治疗老年人急性轻中度脑外伤,结果显示:后者在减少脑水肿、抗渗出、减轻临床症状方面治疗效果远大于地塞米松。

另有报道,应用β—七叶皂苷钠治疗广泛性脑挫伤[3]、脑叶血肿早期、外伤性脑水肿[4]、外伤性巨大血肿[5]均取得满意疗效。

总之,七叶皂苷钠在颅脑外伤后颅高压方面效果显著。

1.2 脑出血后脑水肿
陈旭等[6]用大鼠尾壳核注射胶原酶造成脑出血模型,用MRI显像观察七叶皂苷钠治疗脑出血后脑水肿的动态变化。

证明七叶皂苷钠对脑出血后脑水肿有明显的消肿及治疗作用。

另有研究报道,对脑出血急性期颅内压增高,与甘露醇联合应用,可减少甘露醇用量,减轻肾毒性,疗效更佳,对中度以下颅内压增高,可单独使用七叶皂苷钠。

1.3 脊髓缺血损伤
汪晖等[7]采集不同时相动脉血,分别测量丙二醛水平和血浆血管紧张素Ⅱ。

术后观察脊髓形态学和神经功能变化。

结果显示七叶皂苷钠可明显降低丙二醛和脊髓缺血期血管紧张素水平浓度。

说明七叶皂苷钠对脊髓缺血性损伤疗效肯定。

1.4 纠正脑电图异常
在家兔脑水肿模型中,崔乃杰等[8]观察七叶皂苷钠的效果,发现7例经七叶皂苷钠(20 mg,1次/8 h)治疗,颅内压显著降低,脑电图恢复正常,且持续达3 h。

2 神经内科领域
2.1 流行性乙型脑炎
乙脑发病率、死亡率较高,重症患者常留有后遗症,目前没有特效疗法。

牛悦祥[9]在常规治疗基础上,应用七叶皂苷钠(成人10 mg,儿童在0.9%氯化钠注射液100~200 ml中按0.1~1.2 mg/kg加入七叶皂苷钠,静滴,1次/d,至恢复期,平均用药1~2w),对乙脑患者效果显著。

2.2 脑梗死
脑梗死又称缺血性脑卒中,是局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软件化坏死。

周茂正[9]在0.9%氯化钠注射液250 ml中加上七叶皂苷钠10 mg 静滴,1次/d,一个疗程14 d,一疗程后休息7 d,共两个疗程,治疗脑梗死患者60例,对照组44例用维脑路通和0.5%胞二磷胆碱加入0.9%氯化钠注射液250 ml 中静滴,两组均加用20%甘露醇静滴。

治疗组治愈率63.3%,总有效率98.3%,对照组治愈率40.9%,总有效率88.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

七叶皂苷钠主要通过扩张血管,增加脑血流量,促进脑细胞功能恢复,抑制红细胞和血管壁的黏附,降低血液黏度发挥作用,有效改善梗死灶的供血。

2.3 格林—巴利综合征
格林—巴利综合征是一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白—细胞分离为特征的综合征。

21例GBS患者符合中华神经精神科杂志编委会1993年10月制订的“GBS诊断标准”[10]。

年龄15~48岁,平均30岁,女7例,男14例。

按“GBS诊断标准”分型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者分别有8、12、1例。

治疗方法:所有患者在维生素B12、维生素B1及能量合剂治疗基础上,给予0.9%氯化钠注射液20 ml中加入20 mg七叶皂苷钠静注,2次/d,2周后减量为10 mg,2次/d,连续用药3周后停药。

结果:21例患者中,治愈7例,好转13例,无效1例,总有效率高达95.2%[11]。

2.4 眩晕症
眩晕症是一种症状,发作时常常会感到天旋地转的晕,甚至伴有恶心、呕吐、冒冷汗等自律神经失调的症状。

94例眩晕患者分为七叶皂苷钠组48例。

复方丹参+地塞米松组(对照组)46例。

4 d后观察疗效,对照组与七叶皂苷钠组总有效率分别为82.6%和95.8%(字2=4.32,P<0.05),无严重不良反应[12]。

2.5 经前期头痛
在日常工作中,女性患者以“头痛”为主诉入院,查体大部分阴性,追问病史,发现头痛大多发生在经前10 d左右,头痛剧烈,伴有精神不稳定、疲倦等症状。

虽服多种止痛药,症状仍不能明显缓解。

应用七叶皂苷钠静滴,患者症状改善,效果满意[13]。

2.6 面神经炎
面神经炎是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。

面神经炎的病因未明,传统急性期治疗多采用激素,但因其不良反应及部分患者易合并其他疾病而不能推广使用。

通过随机对照研究,七叶皂苷钠治疗面神经炎疗效肯定[14]。

3 不良反应及处理措施
随着临床对七叶皂苷钠注射液的不断应用,其疗效满意,但在临床工作中总结以下注意事项:(1)禁用于肾衰竭、肾损伤和Rh血型不合孕妇,并在用药前后检查肾功能;(2)使用本品时,应少用或慎用能与血浆蛋白结合的药物;(3)禁用于皮下注射和肌肉,应选用较粗静脉注射,注射时勿使药液漏至血管外,若已发生,可用普鲁卡因或透明质酸酶局封;(4)偶见过敏反应,若发生按药物过
敏处理原则处理;(5)可见注射部位局部疼痛、肿胀,经热敷可使症状消失[1]。

因此,针对神经科病情复杂、病情危重的情况,神经科医师在应用七叶皂苷钠注射液时需要认真权衡利弊,在临床应用过程中,做到严格控制剂量,并密切监视,一旦出现异常,应立即停药并对症处理。

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