小儿巨细胞病毒性肺炎临床分析52例
新生儿巨细胞病毒性肺炎(附30例临床分析)
新生儿巨细胞病毒性肺炎(附30例临床分析)
吴红敏;王弘;陈洁
【期刊名称】《中国优生与遗传杂志》
【年(卷),期】2006(14)11
【总页数】2页(P88-88)
【关键词】巨细胞病毒性肺炎;临床分析;新生儿;巨细胞病毒感染;肺部损害;诊断特
点
【作者】吴红敏;王弘;陈洁
【作者单位】中国医科大学附属二院;汕头妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R699.2
【相关文献】
1.新生儿高胆红素血症与心肌酶变化的相关性分析及临床意义（附46例临床分析）[J], 张建华;杨成胜;梁鹏
2.新生儿先天性髋关节脱位的临床分析--附23例临床分析 [J], 贾宏敏;岳书勤
3.新生儿肺炎病原学及临床研究--附271例分析附 [J], 吴婉芳;王秀芳;车莉;王俐;
李尔珍;张梓荆;钱渊;王之梁;刘敏
4.新生儿常见特征性的临床护理观察(附182例临床分析) [J], 徐惠莲
5.新生儿颅内出血与新生儿缺氧缺血性脑病(附58例临床分析) [J], 刘秀珍;田小川因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿重症巨细胞病毒性肺炎的临床分析
小儿重症巨细胞病毒性肺炎的临床分析摘要：目的：总结小儿重症巨细胞病毒性肺炎的各种临床特征，同时寻找最佳治疗方案。
方法：资料选自2012年2月-2014年6月期间在我院接受治疗的64例小儿重症巨细胞病毒性肺炎病人，将其随机划分成两个组。
在分析其临床特征的基础上，对照组32例研究对象接受常规对症治疗，而实验组32例研究对象接受针对性治疗方案，并对比及分析两组研究对象的效果。
结果：经治疗之后，实验组有30例达到有效标准，2例无效，总有效率达93.75%，对照组的总有效率是81.25%。
同时，实验组未出现任何并发症病例，而对照组出现4例（12.50%）并发症病例，组间比较差异较为显著（P＜0.05）。
结论：临床上小儿重症巨细胞病毒性肺炎大多出现于半岁以下的婴儿群体中，且通常会合并系统受损、器官受损等症状，需以机械通气作为主要治疗方案，从而不断提升病人生存质量。
关键词：小儿；重症；巨细胞病毒性肺炎；临床；治疗笔者将64例小儿重症巨细胞病毒性肺炎病人视作研究对象，并将其随机划分成两个组，给予两组研究对象分别行常规治疗和针对性治疗，旨在总结儿重症巨细胞病毒性肺炎的最佳治疗方案，已取得显著成果，因此现将研究程序作详细报道。
1.资料和方法1.1一般资料选取2012年2月-2014年6月期间在我院接受治疗的小儿重症巨细胞病毒性肺炎病人64例，男女比例49：15；病人年龄在1-20个月之间，其平均年龄约（3±0.06）个月；病人病程在3h-58d之间，其平均病程约（12±2.57）d。
其中，有60例病例小于半岁，有4例病例大于半岁；有57例病例呼吸衰竭，有7例病例肝功能明显受损。
将64例小儿重症巨细胞病毒性肺炎病人随机划分成两个组，组均病人数量为32例，两组研究对象的年龄、病症、病程以及性别等相关资料中的比较均无明显性区别（P＞0.05），可予以比较。
1.2方法对照组研究对象接受常规治疗，包括呼吸道通畅性治疗、氧疗以及平喘祛痰治疗等。
儿童巨细胞肺炎的临床特点及治疗
儿童巨细胞肺炎的临床特点及治疗结果：小儿CMV肺炎以小婴儿发病多见，3例患儿有免疫功能低下（12.5%），2 例患儿有低丙种球蛋白血症（8%），1例NK细胞减少（4%），最显著的临床特点为咳嗽（100%）、其中痉挛性咳嗽占（41.7%），气促（45.8%），气喘（62.5%），肺部罗音（87.5%），实验室检查突出特点为血象增高（50%），以淋巴细胞增高为主，CRP不高（100%）。
所有病例均有肺部影像学改变，其中双侧磨玻璃样改变，实变，斑片状影较多见，纤维支气管镜下改变无特异，主要表现为支气管内膜炎，所有的患儿肺泡灌洗液CMVPCR 均为阳性，且滴度增高明显（2.42 *104~ 3.47*107），需要注意的是，有部分患儿血、尿中CMV-DNA滴度并无增高。
22例患儿经更昔洛韦治疗后疗效佳，16例（66.7%）患儿使用了静脉丙种球蛋白，有2例患儿并未使用更昔洛韦（其中1例使用静脉丙种球蛋白），出院时临床均治愈。
结论：小儿CMV肺炎以婴儿多见，可出现在免疫正常的患儿，对于顽固的长程咳嗽或痉挛性咳嗽，常规抗感染治疗无效的婴幼儿，血象增高，尤其是淋巴细胞增高显著，影像学改变呈双肺弥漫性改变的应考虑该病毒感染可能，血、尿、肺泡灌洗液中CMV-DNA滴度异常增高，可作为辅助诊断的方法。
更昔洛韦治疗安全、有效，但部分儿童可能并不需要特异的抗病毒治疗，而是随着免疫功能的改善，症状也能缓解。
【关键词】人巨细胞病毒肺炎儿童肺泡灌洗液治疗Clinical characteristics and treatment of CMV pneumonia in childrenObjective：to explore the clinical characteristics and treatment of children cytomegalovirus（CMV）pneumonia.inxiaojuan，Zhonglili，Chen min，Pengdanxia，Linlin，WeishangziChildren centre of Hunan provincial People's hospitalMethods：To analyze the clinical characteristics and treatment of 24 cases of cytomegalovirus pneumonia in our children center.Results：All the patients are less than 1 year old，3 cases of them are immunedeficiency（12.5%），2 cases with hypogammaglobulinemia（8%），1 case with NK cells decrease（4%），the most significant clinical characteristics is cough（100%），some of which have spasmodic cough（41.7%），shortness of breath（45.8%），wheeze（62.5%），lung rale（87.5%），the mainly characteristic of the laboratory results are lymphocytosis（50%），CRP is not high （100%）.All patients had abnormal lung images，including double side ground-glass opacity，consolidation，patchy shadow.Bronchoscopic findings show bronchialendometritis.Bronchoalveolar lavage fluid CMV PCR is positive in all cases，the value is dramatically increased（2.42 *104~ 3.47*107），but it is important to note that some CMVPCR in blood and urine sample is negative.22 cases after treatment with ganciclovir，16 cases（66.7%）patients using the intravenous gamma globulin have recovered，but there are 2 cases do not receive ganciclovir（one case use intravenous gamma globulin）and cure.Conclusion：CMV pneumonia can involve immunocompetent infants，and if the patient show these characteristics：persistent long-range cough or spasmodic cough，routine anti-infection treatment invalid，lymphocytosis，diffuse image changes of both side，we should consider this virus infection.The value of CMV PCR in blood，urine，alveolar lavage fluid is unusually high，it can be used as the diagnostic method.Ganciclovir therapy may be effective，as the improvementof immune function，some children may not need specific antiviral treatmentKeyword：human cytomegalovirus pneumonia children alveolar lavage fluid treatment人巨细胞病毒（human cytomegalovirus，HCMV），正式命名为人疱疹病毒5型（human hexes virus 5，HHV-5），其感染在我国极其广泛，一般人群HCMV抗体阳性率为86％～96％，孕妇95％左右，婴幼儿期为60％～80％，原发感染多发生于婴幼儿时期。
小儿肺炎支原体肺炎52例临床分析
光． ２ ０ １ １版 中国泌尿外科 疾病 诊
断治疗指南手册 ［ Ｍ］ ．北京 ： 人 民卫 生出版社 ， ２ ０ １ １ ： ２ ０ ２ ． 军， 夏术阶 ， 等 ．经尿道前列腺等离子 双极 电切与 Ｔ Ｕ Ｒ Ｐ治疗 Ｂ Ｐ Ｈ的疗效 比较 ［ Ｊ ］ ．临床 泌尿外 科杂 志 ， ［ ３ ］ 方克伟 ， 李泽惠 ， 李 志鹏 ， 等 ．两种方法同期 治疗前列腺 增生 合并膀 胱结 石的对 比分析 ［ Ｊ ］ ．云南 医药 ， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ ５ ） ：
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ３月 第 ３ ４卷 第 ７期
・
１ ３ ０ １・
出现暂 时性尿 失禁 ， 经提 肛肌锻 炼后 好转 。两组 均未 发生 永 久性尿失禁 。
Ｐ Ｋ Ｒ Ｐ手术设备要求高 、 成本 高 、 技术要求高 ， 需要 一定 时间和 手术量 ， 才 能达 到较 好 的手 术 效果 。对 于 在早 期开 展 Ｐ Ｋ Ｒ Ｐ 会遇到 困难 ， 必 要时应该改行 开放手术 。
１ ． ２ 临床表 现分析 ： 呼 吸道症状 ： 咳嗽 ５ ２例 ， 占ｌ Ｏ Ｏ ％， 发热
５ Ｏ例 ， 占９ ６ ． １ ％， 胸 痛 ３例 ， 占５ ． ８ ％， 喘 憋 ５例 ， 占９ ． ６ ％； 肺
效果 ， 避免复发。
［ 关键词］ 小儿 ； 肺 炎支原体肺炎 ； 临床分析 支原体肺炎是儿 童 常见病之 一 ， 反复 发作 又能诱 发 营养 缺乏症 ， 影 响孩 子 的 生 长 发 育。笔 者 针 对 ２ ０ １ ｏ年 ５月 ～ ２ ０ １ １ 年５月我 院收治 的 ５ ２例小儿肺 炎支 原体肺炎 患儿 ， 分析
50例巨细胞病毒肺炎临床分析
人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）感染在我国广泛流行． 婴幼儿抗体阳性率为６０％一８０％【”．原发感染多发 生于婴幼儿时期．其具有潜伏一活化的生物学特 性．是造成婴幼儿多脏器损害的重要病原体。肺 脏、肝脏是婴幼儿ＨＣＭＶ感染的重要靶器官，巨细 胞病毒肺炎近年来成为儿科呼吸系统较为常见疾 病。现对２０１０年１０月一２０１１年１０月我院收治的 ５０例ＨＣＭＶ肺炎婴儿的临床资料进行回顾性分 析．旨在提高临床儿科医师对该病的认识。 １资料与方法 １．１一般资料２０１０年１０月一２０１１年１０月我科收 治的５０例ＨＣＭＶ肺炎患儿．患儿均符合诊断标准ｉ２１。 其中男３２例．女２８例，年龄为２—１８个月，其中２— ６个月３５例，６—１２个月１２例，１３—１８个月３例。纯
母乳喂养１９例，人工喂养２１例，混合喂养１０例。
自然分娩２９例，剖腹产２１例。咳嗽４７例，气喘３１ 例，气促１２例，发热７例；面色苍白２例；面色黄 染３例；湿哕音７例；喘鸣３２例；肝肿大１６例；脾 大２例：合并先天性心脏病８例；贫血１５例。 １．２实验室检查 １．２．１免疫学检查ＨＣＭＶ—ＩｇＧ、ＨＣＭＶ—ＩｇＭ抗体 均阳性３３例：ＨＣＭＶ—ＩｇＧ阴性、ＨＣＭＶ—ＩｇＭ阳性 １３例：ＨＣＭＶ—ＩｇＧ阳转２例；ＨＣＭＶ—ＩｇＧ、ＨＣＭＶ— ＩｇＭ阴性，但血清中ＨＣＭＶＤＮＡ阳性２例。血清 ＨＣＭＶＤＮＡ阳性３５例．痰ＨＣＭＶＤＮＡ阳性５０例： 尿ＨＣＭＶＤＮＡ阳性４８例。 １．２．２血常规及肝功能白细胞数增高４０例．中性 粒细胞数占优势１９例．淋巴细胞数占优势３１例． 异性淋巴细胞计数异常１例。总胆红素＞３４ｔｒｍｏｌ／
肺炎多见于６个月以下小婴儿，病程长，临床上均有不同程度的咳嗽、气喘、气促，同时多有不同程度的肝功能及听力损害。 病毒学依据阳性，使用更昔洛韦治疗Ｉ临床症状及体征好转，未见更昔洛韦的严重不良反应。结论对呼吸道疾病病程较长、常 规治疗疗效欠佳患儿，尤其合并有肝功能损害患者应警惕ＨＣＭＶ肺炎，积极寻求病毒学依据，有助于早诊断、早治疗。 【关键词】巨细胞病毒肺炎；临床分析；更昔洛韦 【中图分类号】Ｒ７２５．６
婴幼儿巨细胞病毒感染50例临床分析
婴幼儿巨细胞病毒感染50例临床分析【摘要】目的探讨巨细胞病毒感染的临床特点及治疗。
方法对2007年1月至2008年12月在50例经血清学检测确诊CMV感染的婴幼儿的临床资料进行分析。
结果支气管肺炎24例(48%),高胆红素血症20例(40%),中枢神经系统损害16例(32%),所有病例均给予更昔洛韦(GCV)治疗,支气管肺炎治愈16例,好转6例,未愈2例;高胆红素血症治愈7例好转12例,未愈1例;中枢神经系统损害治愈1例,好转8例,未愈7例。
结论婴儿CMV感染以支气管肺炎、高胆红素血症和中枢神经系统损害为多见,血清特异性CMVIgM抗体阳性为CMV感染的实验室诊断依据,GCV是治疗CMV婴儿感染的首选药物。
【关键词】巨细胞病毒;感染;婴幼儿;更昔洛韦巨细胞病毒(CMV)感染是由人巨细胞病毒引起的人类感染性疾病。
CMV感染在我国广泛流行,且多在婴幼儿时期发生。
其感染时能引起多系统病变,而且临床表现多样化,缺乏特异性,确诊依赖于病原学诊断。
为提高临床医师对该病的认识并早期做出诊断和治疗,现将我院2007年1月至2008年12月共收治的50例CMV感染患儿的诊治情况进行分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料50例患儿均符合《祝福棠实用儿科学》标准[1]。
其中男36例,女14例。
年龄1~21个月;1~3个月15例,＞3~6个月22例,＞6~12个月9例,＞12~21个月4例。
农村患儿44例,城市患儿6例。
母乳喂养及混合喂养者共36例。
平均院前病程6 d(1~19 d),平均住院时间12 d(7~17 d)。
1.2 临床资料支气管肺炎24例,表现发热15例(多持续2~3 d),均有咳嗽, 22例伴有喘息,听诊湿性啰音4例,湿性啰音伴哮鸣音13例,干性啰音7例,其中合并心力衰竭3例,X线胸片检查表现为斑片状阴影13例,纹理增重、走行紊乱8例,合并肺气肿和(或)过度通气3例。
高胆红素血症20例,其中以直接胆红素增高为主9例,间接胆红素增高为主7例,直接胆红素和间接胆红素均增高4例,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高11例,谷草转氨酶(AST)升高9例,均有不同程度的肝脏肿大及皮肤黄染,脾肿大8例,陶土样大便4例。
注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎50例临床分析
注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎50例临床分析摘要】目的观察注射用炎琥宁治疗小儿病毒性肺炎的疗效。
方法将100例病毒性肺炎患儿随机平均分为两组，对照组常规使用利巴韦林注射液，观察组在对照组基础上联合使用注射用炎琥宁。
结果观察组病人退热时间、咳嗽消失时间和肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短，治愈率显著提高。
结论注射用炎琥宁能够有效佐治小儿病毒性肺炎。
【关键词】小儿病毒性肺炎注射用炎琥宁小儿病毒性肺炎是儿科常见病之一，常由流行性感冒病毒感染后引起，也可由副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、某些肠道病毒以及单纯疱疹、风疹、麻疹等病毒感染所致。
由于病毒变异频繁，故临床治疗效果好坏不一。
我们在常规治疗基础上联合使用注射用炎琥宁，取得较好疗效。
现报道结果如下:1 资料与方法1.1 病例采集按照《儿科学》小儿病毒性肺炎[1]诊断标准进行病例采集，共100例, 随机分为对照组及观察组。
对照组50例, 男26例, 女24例, 年龄10月龄～6岁; 观察组50例, 男27例, 女23例, 年龄9月龄～6岁。
两组患儿入院时主要症状及体征 (体温、咳嗽、气喘、肺部X线检查、心力衰竭、呼吸衰竭等方面)差异均无显著性。
1.2 治疗方法两组患儿常规使用头孢菌素抗感染以及止咳、平喘、强心等对症支持治疗。
其中对照组静脉滴注利巴韦林10mg/(kg?d)。
而观察组在对照组基础上加用注射用炎琥宁(海南通用康力制药有限公司，国药准字H20055351)80～160mg，以5%葡萄糖注射液50～200ml稀释后静脉滴注，每天1次。
1.3 疗效评定根据卫生部相关规定[2]：痊愈：用药3天内体温下降,1周内退至正常,临床症状、体征消失, X线胸片示肺部阴影基本吸收;好转：用药1周后体温降至正常, 症状、体征较前明显好转, X线胸片示肺部阴影较前吸收;无效：症状、体征均无改善。
2 结果和对照组相比，观察组患儿主要症状、体征消失时间明显缩短(P<0.05)，治愈率明显升高(P<0.05)。
小儿重症巨细胞病毒性肺炎51例临床分析
５ 例 患儿 中 ， Ｃ Ａ ｌ 行 Ｐ Ｐ或 呼 吸 机 辅 助 通气 患儿 ４ （ ６ ２ ％） ４例 ８ ．７ 。有 效 ４ ７例 ， 效 ４例 （ 例 因合 并 多脏 器 功 能 衰 竭 无 １
于住 院第 ３天死 亡 ，３ 放 弃 治 疗 ） 总 有 效 率 为 ９ ． 。治 疗 过 程 中 均 未 发 生 血 自 细胞 减 少 、 血 等 不 良反 应 。 例 ， ２ １ ６ 出 结论 小 儿重 症 巨细 胞 病 毒 性 肺 炎 以 ＜ ６ 月 婴 儿 为 多 ， 时 合 并 其 他 器 官 或 系 统 受 损 ， 往 需 要 机 械 通 气 治 疗 ， 个 同 往
小 儿 重症 巨细胞 病 毒 性 肺 炎 ５ １例 临床 分析
林 敏 饶 小平 朱友 荣 吴 卫萍 万秋 清 ， ， ， ，
（ 西 省 儿 童 医 院 ａ 质 控 科 ；ｂ Ｐ ＣＵ， 昌 ３ ０ ０ ） 江 ． ．Ｉ 南 ３ ０ ６
摘 要 ：目的
探讨 ＆ Ｊ 重症 巨细 胞 病 毒 性 肺 炎 的临 床 特 点 及 治 疗 方 法 。方 法 选 择 ２ １ Ｌ ０ ０年 １月 至 ２ １ ０ １年 ３月
更 昔 洛 韦抗 病 毒 、 疫 调 节 等综 合 治疗 有 效 。 免
关 键 词 ：巨细胞病毒性肺炎 ， ； 重症 临床 特点 ； 并发症 ； 治疗 ；ｌ Ｄ ｔＪ ￣ 中 图 分 类 号 ： ７５６ Ｒ ２． 文献标 志码 ： Ａ 文 章 编 号 ： ００ ２４２１）３ ０ ６ ３ １０ —２９（０ ２０ —０６ —０
在 江 两省 儿 童 医院 重 症 监 护 室 （ Ｉ Ｕ） 院 的 重 症 巨 细胞 病 毒 性 肺 炎 患 儿 ５中 ＜ ９ ． ， ３个 月 ２ 例 （６ ８ ） ≥ ６ 月 ３例 （ ． ） 呼 吸 困 难 甚 或 呼 吸 衰 竭 ４ ９ ５． ６ ； 个 ５９ 。 ４例 ， 功 能 受 损 ７例 ， 度 营 养 不 良 ６ 肝 重
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患儿 ５ ２例 ， 通过 抽血 检测 ＭＣ Ｖ—Ｉ ｇ Ｍ 确 诊， 均符合 Ｃ ＭＶ性肺炎 的诊 断标准… 。 方法： 查 阅 所有 病 例 的 归档 病 案 资
应考虑 Ｃ ＭＶ性肺 炎可 能性 ； Ｃ Ｍ Ｖ性肺 炎 在 小儿肺 炎中所 占比重有逐年上升趋 势， 应 引起 重 视 ， Ｃ ＭＶ检 查 可 考 虑 纳 入 小 儿
肺 炎的 常规 检 查 。
同期 资料显示 ２ ． ２ ３ ％（ ９ ３ ／ ４ １ ６ ７ ） ， 远低 于 Ｃ ＭＶ性肺 炎。资料 还 显示 ， 在合 并 肝损 害 的 小 儿 肺 炎 病 例 中， Ｃ Ｍ Ｖ 性 肺 炎 ２ ７ ． ９ ６ ％（ ２ ６ ／ ９ ３ ） 。 可见 ， 肝损害对 Ｃ ＭＶ 性肺炎 的诊 断具有 一定的参考 价值 。 血象 ： 本组资料 显示 ， １ 个月 一２岁小 儿Ｃ ＭＶ性肺炎的外周血 白细胞计数可有 不 同程 度 升高 ， 部 分 超过 ２ ０ ｘ １ ０ ／ Ｌ ， 这
对 于发 病 年 龄 １岁 以 下 特 别 是 ３个 月 以 下、 病程较长 且伴 有肝损 害的肺 炎病例 ，
（ 】 １ ． ７ ６ ％） ； ＞ ２ ０ Ｘ １ ０ ／ Ｌ ３例 （ ５ ． ８ ８ ％） 。 外周 血 白 细 胞 以 淋 巴 细 胞 为 主 ４ ７例 （ ９ ２ ． １ ６ ％） ， 以 中 性 粒 细 胞 为 主 ４ 例 （ ７ ． ８ ４ ％） 。Ｈ Ｇ Ｂ低于相应 年龄组 贫血标 准１ ８例 （ ３ ５ ． ２ ９ ％） Ｅ ２ ３ ， 其 中轻 度 贫血 １ ７ 例， 中度 贫 血 １例 （ １ ． ９ ６ ％） 。５ １例血 小 板计数均 ＞１ ０ ０ ｘ １ ０ ／ Ｌ 。有 ３ １ 例进 行 了 胸部 ｘ线片检查 ， 结 果提示“ 肺炎” ２ ４例 ，
肺 炎 在 婴 儿 阶段 相 对 多 发 ， 由此 也 提 醒 我
Ｃ ｛ Ｎ鞋 ｓＥ ｃ０ 凇 Ｕ ｉ ＴＹ ００ Ｃ７ ＂ ０ Ｒ８
ｄ ， Ｊ Ｌ 巨细 胞病毒性肺炎临 床分析 ５ ２例
黄庆 林 冬 云 广 东 清 远 市 人 民 医 院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
关键词 小儿 巨细胞病毒 ” ６例 ， “ 毛细支气管炎 ” １ 例。
２ ０ ０ ９年 １月 ～ ２ ０ １ １年 ８月 收 治 肺 炎
讨 论
与大多数病 毒感 染时外 周血 白细胞 计数 正常或 降低 的特 点有所 不 同。分类 仍 以 淋 巴细胞为 主， 这一点与大多数病毒感染
料， 最后对相 关指 标进 行统 计分 析 ， 相关 指标包括年龄 、 性别、 出生 史 、 喂养 史 ， 症
发病 年龄 ： 巨细胞病毒感染是 由人 巨 细胞 病 毒 （ Ｈ Ｃ ＭＶ， 简称 Ｃ Ｍ Ｖ） 所引起。 有 资料 指 出 ， Ｃ ＭＶ感染 在人 群 中普 遍 存 在， 多为无症状 性感 染 ， 症状 性感 染多 见 免疫 抑制个体 ， 例 如胎 儿 、 幼小 婴 儿。本 组Ｃ ＭＶ肺炎病例 １ 岁 以内婴儿 ９ ６ ． １ ５ ％， ３个月 以下小 婴儿 ５ １ ． ９ ２ ％， 且 常合 并 鹅 口疮 、 营养不 良， 提示 与免疫 功能 低下 有 关， 与文献资料相符 。此外 ， Ｃ Ｍ Ｖ感染 可 通过母乳发生垂直 传播 ， 而母乳 喂养多 为 １ 岁 以下 的婴 儿 ， 这也 导 致小 儿 Ｃ ＭＶ性
（ ４ ９ ． ０ ２ ％） ；１ ０ —１ ５ ｘ １ ０ ／ Ｉ １ ７ 例 （ ３ ３ ． ３ ３ ％） ；１ ５ —２ ０ ｘ １ ０ ／ Ｌ ６ 例
内， 而本 组 患 儿 人 院 时 病 程 已超 过 ２周
１ Ｏ例 （ １ ９ ． ２ ３ ％） ， 其 中亦 不 乏超 过 １个 月、 病程迁延 。有 文献指 出 ， Ｃ ＭＶ一旦 侵 入人体 ， 将长期或终身存在 于体 内。Ｃ ＭＶ 的这一特性为 决定是 否采 取抗病 毒治疗 提供了参考 ， 也为 开展 Ｃ ＭＶ检测 的必 要 性 提供 了依据。 肝 损害 ： 本组资料显示 ， ｄ ， Ｊ Ｌ Ｃ ＭＶ性 肺炎病 例 约有半 数 存在 巾 【 清 Ａ Ｉ Ｔ升高 ， 提示． ＇ ｂ Ｊ Ｌ Ｃ ＭＶ性肺 炎极 易合并 肝 损害 。
０１ ．１ ３９
５ １ １ ５ １ ８暨南 大 学 附属 第 五 临床 医学 院 。
周 １ Ｏ例 （ １ ９ ． ２ ％） ， （ 其 中 超过 １个 月 ２ 例） 。 辅助检查 ： ５ ２例 中血清 Ａ Ｌ Ｔ升高（＞ ４ ０ Ｕ ／ Ｌ ） ２ ６例 （ ５ ０ ％） ， 血清 Ａ Ｌ Ｔ最 高 值 ３ ６ ９ Ｕ ／ Ｌ 。５ １例有 血象 资 料 ， 外 周血 白细 胞计 数 均 ＞４ ｘ １ ０ ／ Ｌ， （ ４ ． ５～２ ７ ． ３）Ｘ １ ０ ／ Ｌ ， 其 中 ４ ～１ ０ Ｘ １ ０ ／ Ｌ ２ ５ 例
肝 损 害 在 全 部ｄ ， Ｊ Ｌ 肺 炎中并不十分常见 ，
摘
要 目的 ： 探讨 小儿 巨细胞 病毒 性肺
炎的， 临床特 点 ， 从 而提 高对 该病 的诊 疗水
平 。方 法 ： 收治 小儿 Ｃ ＭＶ 性 肺 炎 患 儿 ５ ２
例， 对临床 资料进 行 回顾 性 分析 。结论 ：