施今墨治消渴医案赏析
京城名医施今墨这样治多年糖尿（消渴）病
京城名医施今墨这样治多年糖尿（消渴）病中医医案/医话/学中医学临床的参考文章导读：关于辨治消渴，施老治疗根据临床之证，分期论治善用药对，有宜寒，有宜热，有宜健脾多于滋肾，有宜养阴多于益气，比例安排恰当，疗效方高。
今日通过一则验案为大家介绍施师之论治经验，供各位读者朋友学习参考。
施今墨验案满男，四十八岁。
病已多年，铁路医院检查空腹血糖 265mg%，尿糖（+++），诊断为糖尿病。
现症：烦渴引饮，小便频数，多食善饥，日渐消瘦，身倦乏力，头晕心跳，大便微结，夜寐不实，多梦纷纭，舌苔薄白，脉数，重按不满。
辨证：心火不降，乱梦纷纭；热灼肺阴，烦渴多饮；脾胃蕴热，消谷善饥；肝阴不足，头晕目眩；肾阴亏耗，小便频多。
综观脉证，气阴两亏，精血不足，三消俱备，五脏皆损，证候复杂。
治法：益气阴，滋肝肾，补心脾。
处方：生黄芪 30g，野党参 10g，麦冬 10g，怀山药 18g，五味子 10g，玄参 12g，乌梅肉 4.5g，绿豆衣 12g，花粉 12g，山茱萸肉12g，桑螵蛸10g，远志10g，何首乌15g，云茯苓10g，生地黄12g。
7剂。
二诊：服药后烦渴解，尿次减，饮食如常，夜寐转佳，精神舒畅。
空腹时血糖已降至155mg%，尿糖（+），效不更方，前方再服7～10剂。
按：本例为三消俱备气阴两亏之证，患者日渐消败，病情证候复杂。
张景岳云：“治消之法，最当先辨虚实，若察其脉证果为实火致耗津液者，但去其火则津液自生，而消渴自止。
若由真水不足，则悉属阴虚，无沦上、中、下急宜治肾为主，必使阴气渐充，精血渐复，则病必自愈。
若但知清火，则阴无以生，而日见消败，益以困矣。
”本例虽有三消之证，但阴虚乃为根本。
《沈氏尊生书》有“阴虚者，肾中真阴虚也”。
故施师以滋肾阴为主，益气为辅图治，阴复津回，水升火降，五脏可安。
方以梅花取香汤（《德生堂方》）及麦门冬煎（《三因方》）加减为主；佐以玄参、何首乌、桑螵蛸、远志、绿豆衣等味，并加用了施师常用的生黄芪、山药这个药对。
治消渴医案赏析
治消渴医案赏析我国一代名医施今墨先生生前对糖尿病论述精辟，并积累了极为丰富的治疗经验。
以下4案为施氏治疗糖尿病的案例。
[案例一] 陈某某，男，65岁。
患者于20余岁即有口干、多饮、尿频、善饥诸症，40年来求治各地，均诊断为糖尿病，时好时重，迄未根除。
近年来血压增高，又患白内障，视物不清，大便秘结，空腹尿糖（+++）。
脉象弦沉。
舌质暗。
辨证立法：糖尿病久，多有血压增高，是属阴亏于下，阳亢于上，下元愈虚，血压愈增。
肝肾阴亏，久则及目。
脉现弦沉，本元虚损已显，病久年高，宜用丸方图治，拟宣明黄芪汤加味。
处方：紫河车60g，五味子30g，台党参60g，淡苁蓉60g，何首乌60g，生地黄60g，火麻仁60g，绵黄芪30g，寸麦冬30g，晚蚕沙60g，白蒺藜60g，天门冬30g，郁李仁30g，谷精草30g，川牛膝30g，磁朱丸30g，炒枳壳30g，杭菊花60g，干石斛60g，东白薇30g，杭白芍60g，野于术30g。
上药共研细末，蜜丸重14g，早晚各服1丸，白开水送服。
二诊：前药连服3个月，屡检尿糖，均为阴性。
血压已趋正常，惟视物常觉模糊。
再用丸方治之。
处方：鹿胎膏30g，甘枸杞60g，谷精草60g，干石斛60g，紫河车60g，大生地60g，白蒺藜60g，决明子60g，杭菊花30g，淡苁蓉60g，磁朱丸30g，杭白芍30g，生黄芪60g，寸麦冬30g，葳蕤仁60g，全当归30g。
上药共研细末，蜜丸重10g，早晚各服1丸，白开水送服。
[案例二] 顾某，男，56岁。
患者病已经年，口干思饮，食不知饱，小便如膏，精神不振，身倦乏力，在某医院检查血糖、尿糖均高，诊为糖尿病。
舌质红不润，脉豁大三部皆然。
辨证立法：燥热为害，三消全备，缘以平素恣欲，喜食膏腴。
郁热上蒸，则口干欲饮；胃热则消谷善饥；病及下焦，则小便如膏。
脉豁大，元气已伤，证属气阴两亏，治宜益气为主，佐以养阴生津。
处方：西党参15g，生黄芪30g，绿豆衣12g，生熟地各10g，怀山药60g，五味子10g，金石斛10g，天门冬10g，南花粉18g，鲜石斛10g，麦门冬10g。
施小墨先生治疗消渴病用药探析
药对取黄芪补 中益气 ， 升阳， 实腠理 的作用 ， 与山药
对于消渴证在临床上我们 常见音 暗之症 ， 症属 益气补脾 阴固肾精 的功用相结合 ， （ 下转第 ３ 页） ２
１ ０
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第 １ 卷第 ８ ３ 期
Ｖ １ １ Ｎｏ ８ ｏ．３ ．
渴者 ， 即其体 内水火不相协调， 火炎于上 ， 水泛于下 ， ｇ 。服 １ ５剂。
上火下水 ， 已成为火水未济之象。《 内经》 “ 阳 ３２ 方解 本方 由增 液汤、 日：二 ． 三黄汤、 二草汤等加减 结谓之消” 故治消渴 ， ， 欲求火降须开结 ， 回津应 组成 。以清热养阴， 欲求 益气生津 ， 除湿健脾为治。其中 补肝肾， 阴阳协调 ， 水升火降 ， 以成既济之功， 亦免痈 有着明显施 氏对药精神 的体 现。（ ） １ 黄芪、 山药 ： 两 疽 之后患矣 。 者伍用 ， 墨公临证经验所得 ， 于降低尿糖。此 系今 用
一
则 分析 阐释 。
［ 关键词 ］ 施 小墨 ； 消渴病 ； 用药经验 ［ 中图分类号］ ２ ９ ２ ［ Ｒ ４． 文献标识码 ］ ［ Ｂ 文章编号］ ６２—９ １ ２ ０ ）８—０ １ ０ １７ ５ Ｘ（０ ７ ０ ０ ０— １
肺 施小墨先生系北京 四大名 医施今 墨之子 ， 先生 子病及母 ， 肾 同病。更为 常见 的是糖尿病足。病 病重者更有截 幼承庭训 ， 经今墨公谆谆教导 ， 得其 真传 ， 于首都 人足部 由恶寒怕冷 到下肢酸麻无力 ， 后 医科大学系统学习西医理论 ， 为先生 日 中医辨证 ， 肢之患。此乃阴虚至极而成阴阳俱衰之危候。对此 后 施老以阳和汤治其标 ， 以滋水救阴为 佐 西医辨病打下 了良好基础 。今就先生消渴医案一则 类阴疽重症 ， 熟地 、 白芥子、 鹿角箱等温性为 进行 阐要发挥 ， 希冀能从 中悟得先生治学之一二 ， 本。阳和汤由麻黄、 同 时望能对读者有所裨益。 主， 寒凉为辅的药物组成 。施老用此方时常关注病
吕景山施今墨医案解读
吕景山施今墨医案解读我呀，对中医一直有着浓厚的兴趣。
吕景山和施今墨这两位中医大家，那可都是中医界响当当的人物。
今天就想跟大家唠唠我对他们医案的解读。
先说说施今墨先生吧。
施先生看病那叫一个细致入微。
我就听说过这么一件事，有一回，一个病人来找施先生。
这个病人呢，是个老农民，一脸的愁苦。
他刚一进门，施先生就温和地看着他，笑着说：“老哥，您坐下，慢慢说，哪里不舒服呀？”那老农民就带着浓浓的乡音说道：“先生啊，我这肚子老是胀胀的，吃啥都不香，感觉就像有股气在里面乱蹿呢。
”施先生听了，就伸出手给他把脉，那神情专注得很，就好像周围的一切都不存在了。
把完脉，施先生又仔细地看了看病人的舌头，边看边问：“老哥，这种情况多久啦？平时是不是吃了啥凉东西就更难受啊？”老农民忙不迭地点头：“先生，您可真神呢，就是这样，我这毛病啊，有好几个月了，一喝凉水啥的，肚子就跟鼓起来似的。
”施先生这时候就开始在纸上写方子了，一边写还一边给病人解释：“老哥，您这是脾胃受寒，运化不好。
我给您开几味药，这其中啊，有党参，党参可是好东西，能补气，就像给您的身体补充一些壮劳力，让您的脾胃有力气干活。
还有厚朴，这厚朴啊，能把您肚子里那股乱窜的气给理顺喽。
”那老农民听着，虽然似懂非懂的，但是眼神里满是信任。
再看吕景山先生的医案。
吕先生有一次遇到一个咳嗽老不好的病人。
这个病人是个年轻人，性子有点急。
他一进门就大声说：“大夫，您可得把我这咳嗽给治好了，这天天咳得我心烦意乱的。
”吕先生呢，不慌不忙的，先让他坐下，倒了杯热水给他，说：“小伙子，别着急，咱们慢慢看。
你这咳嗽是怎么个情况啊？是白天咳得多还是晚上咳得多呀？”年轻人喝了口水，说道：“白天晚上都咳，尤其是晚上，根本睡不好觉。
”吕先生点点头，又问：“那你有没有觉得嗓子痒啊？”年轻人想了想，说：“痒，就像有小虫子在里面爬似的。
”吕先生这时候就开始思考起来，然后对年轻人说：“小伙子，你这咳嗽啊，是风邪犯肺，肺失宣降了。
中医名家治消渴医案
中医名家治消渴医案
消渴，又称糖尿病，是一种慢性代谢性疾病，中医称为“消渴病”。
以下是一些中医名家治疗消渴的医案：
医案一：针灸和中药结合治疗消渴
患者，男性，56岁，糖尿病患者。
主要症状为口渴、多饮、多尿、消瘦、乏力。
查体时发现舌苔黄厚，脉细而数。
中医诊断为“消渴病”。
治疗方案：
1. 针灸：选择足三里、关元、脾俞等穴位进行针灸治疗，每次20分钟，每周3次。
2. 中药：服用黄芪、石蟾、独参、麦冬等药物，每日3次。
疗程2个月后，患者口渴、多饮、多尿等症状明显减轻，体重也有所增加。
医案二：中药调理治疗消渴
患者，女性，45岁，糖尿病患者。
主要症状为尿频、多饮、多尿、四肢麻木。
查体时发现舌质红、苔黄厚，脉细数。
中医诊断为“消渴病”。
治疗方案：
1. 中药：服用煅陈皮、焦苦参、苦杏仁、五味子等药物，每日2次。
2. 饮食调理：忌食油腻、甜食，增加蔬菜和粗粮的摄入。
经过3个月的治疗，患者尿频、多饮、多尿等症状明显减轻，舌质变得淡红，脉搏也有所改善。
需要注意的是，以上医案仅供参考，中医治疗消渴应根据个体情况制定个性化的治疗方案。
对于糖尿病患者，还应密切监控血糖水平，并配合适当的饮食调理和运动，以维持良好的控制效果。
最好在专业中医医师的指导下进行治疗。
吕仁和教授师从大师施今墨，40年治疗糖尿病经验概要分享
吕仁和教授师从大师施今墨，40年治疗糖尿病经验概要分享吕仁和教授，师从大师施今墨，工作四十余年，主要研究领域为糖尿病、肾脏病的中医药防治等。
主张对肾病、糖尿病及其神经血管并发症进行分期辨证、综合治疗。
界定消渴概念吕教授认为“消渴”是消渴病发病期一大组临床症候群的总称，是与现代糖尿病相对应的“消渴病”的主流。
他认为消渴病概念较为清楚的确立，应为唐代甄立言在《古今录验》中记叙的“渴而饮水多，小便数，无脂似鼓片甜者皆是消渴病也。
”认为这一病名比“糖尿病”更能反映该病的特点，并提出现代“消渴病”的概念：消渴病是一种享赋有亏、嗜食肥甘、忧思郁结、外伤六淫等导致的正气受损、胃肠结滞、阴虚燥热，临床表现为多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏、尿甜等并具有多变性的一种慢性疾病，它可出现多种变证，传变为气阴俱伤，致经脉失养、气血逆留，至阴阳俱虚等。
病因病机《内经素问·阴阳别论篇》“二阳结谓之消。
”二阳结于《东垣十书》注释曰“皆燥热为病。
”吕教授认为消渴发病是二阳（足阳明胃、手阳明大肠）有结滞，结则化热，胃热则消谷善饥，大肠热则大便干燥。
根据《内经》对此病的发病原因和病情发展论述“肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。
”又曰“二阳之病发心脾”，提示此病发病与体型、遗传以及“心热”、“脾热”相关，说明消渴病的发生与心脾忧思，耗气伤阴有关。
基于《内经》理论，根据吕仁和教授糖尿病中医分期理论，消渴期出现在脾瘅期之后，因“脾热不减，饮食旺盛，二阳结滞，大便不畅，复加精神紧张，使甘甜之气过满上溢而成。
”认为乃消渴病人在脾瘅基础上，甘美饮食不忌，肥胖体重不减，逐渐发展而成复因情志不舒，肝气郁结，或因外邪侵袭，或因过食辛辣燥热，或因劳累过伤，均可化热化燥伤阴，持续正气耗伤，从而可转化为阴虚燥热，二阳结热，肝郁化热，湿热困脾，热伤气阴等证过食厚味、怒伤是消渴期重要病因，肝、肾、胃、脾是消渴期主要病位，除肝肾阴虚外，湿热癖阻、肝郁化热、肠胃积热、阴虚内热、心神不宁等病机在消渴期较突出。
浅谈名医施今墨对消渴病的诊疗经验
中医中药浅谈名医施今墨对消渴病的诊疗经验方 洋河北北方学院 河北省张家口市 075000【摘 要】近代名医施今墨先生对消渴病的认识，着重从气虚与阴虚入手，在治疗原则上则以健脾胃，补正气，同时兼有滋阴去热，生津润燥，灵活运用。
本文对施今墨先生治疗消渴病的经验进行了总结与归纳。
【关键词】消渴病；益气养阴；施今墨；诊疗经验施今墨（1881.3.28～1969.8.22），原名毓黔，字奖生，“北京四大名医”之一。
施今墨先生对各种内伤杂病都有其独特的诊断和治疗特色，现分述如下。
1 消渴病的中医认识1.1 辩症分型消渴病是中医病名，不单单指如今的糖尿病，本文主要针对消渴病所对应的西医病名糖尿病，其主要表现为多饮、多尿、多食及消瘦。
[1]主要病变部位在肾、胃、肺，基本病机为阴液亏耗，阴不能制约阳。
消渴病病久，则阴损及阳，阳亢耗津血瘀，而致气阴两伤，阴阳两虚，络脉被瘀阻，经脉不能够被阴液濡养，脏腑器官受损而出现疖、痈、眩晕、胸痹、耳聋、目盲、肢体麻疼、下肢坏疽、肾衰水肿、中风昏迷等兼证。
[2]该病首见于《黄帝内经》《素问•奇病论四十七》，“帝曰：有病口甘者，病名为何，何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅。
夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。
此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。
肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。
治之以兰，除陈气也。
[3]”1.2 治疗方法在汉代名医张仲景的《金匮要略•消渴小便不利淋病脉证治第十三》中对消渴的症状和治疗有明确而详细的记载，《外台秘要•消中消渴肾消》一篇对消渴的临床特点作了明确的描述“每发即小便至甜”“焦枯细搜手”而在明代王肯堂的《证治准绳•消痹》一篇中则对消渴进行了较为合理而明确的分类。
他把消渴分为了上消、中消、下消。
《内经》认为五脏虚弱，过食肥甘，情志失调是引起消渴的原因，传统医学在对此病的辨证论治上，多以阴虚燥热为病机，治疗上多用清热滋阴之法。
施今墨诊疗糖尿病（五）：双药并书，创施氏药对
施今墨诊疗糖尿病（五）：双药并书，创施氏药对施今墨先生精于辨证，善于用药。
尝云：临证如临阵，用药如用兵。
必须明于辨证候，详慎组方，灵活用药。
不知医理，即难辨证；辨证不明，无从立法；遂致堆砌药味，杂乱无章。
古人原以单味药立方，即谓之单方，后来体会出药物之配合运用，较之单味药增强疗效，所以后世才有七方之分类，充发体现出药物配伍的功效。
施今墨先生云：我们治病就是要用药物的阴阳平衡，来达到体内的新的阴阳平衡。
其处方时，常常双药并书，寓意两药之配伍应用。
其问有起到协同促进作用以增强疗效者，有相互制约、相互拮抗以消除其副作用专取所长者，有相互依赖、相互转化以抑其短而扬其长，产生新的治疗作用者，皆称之为对药。
也有学者认为施氏药对名为用药，实为用方，如祝谌予先生云：世人只知施老善用对药，而不知施老不但善于用药，更精于用方！施老的对药表面上看是一对一对的药物，实际上是许多小方和名方的精华。
施今墨先生治疗消渴病最著名的药对即为黄芪伍山药，苍术配元参，认为其有降低血糖、减除尿糖之功，其在辨病辨证的基础上多加用这两对药味。
施今墨先生云：健脾余用黄芪伍山药，苍术配元参。
黄芪甘温，入手足太阴气分，补气止消渴，前世医家用之甚多。
山药甘平，入肺、脾、肾三经，补脾阴之力著。
明周慎斋有：脾阴不足，重用山药之语。
二药配合，气阴兼顾，补脾功用益彰。
苍术辛苦温，入脾胃二经，燥湿健脾，杨士瀛称苍术有敛脾经不禁，治小便漏泄不止之功。
元参甘苦咸寒，入肺腎二经，滋阴降火，清热解毒。
苍术性辛燥但伍元参可以治其偏而展其才。
二者相伍，既能健脾，又可以滋阴。
有人谓苍术辛燥，虑其伤阴，不敢在消渴病中用之。
东垣先生生津甘露饮子内有藿香、豆蔻、毕澄茄等辛燥之品，佐以取之，亦无辛燥之嫌。
前世医家治消渴病，每于甘寒、苦寒药味之中，佐以辛润芳香之品。
在临证治疗消渴病时施今墨先生还习用乌梅、五味子相伍，酸敛益阴止汗；绿豆薏、薏苡仁相伍，清热解毒、健脾助运；瓜蒌子、瓜萎根相伍，清肺润燥、生津止渴兼以通便；玄参、麦冬相伍，金水相生、滋阴润燥、生津止渴；金石斛、鲜石斛相伍，益胃生津、养阴清热、肺肾同调；沙蒺藜、白蒺藜相伍，一走一守、朴益肝降、散风明目；蚕沙、皂角子相伍，一升一降、升清降浊、消胀软便等。
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施今墨治消渴医案赏析
作者：唐先平（中国中医科学院望京医院）
我国一代名医施今墨先生生前对糖尿病论述精辟，并积累了极为丰富的治疗经验。
以下4案为施氏治疗糖尿病的案例。
[案例一] 陈某某，男，65岁。
患者于20余岁即有口干、多饮、尿频、善饥诸症，40年来求治各地，均诊断为糖尿病，时好时重，迄未根除。
近年来血压增高，又患白内障，视物不清，大便秘结，空腹尿糖（+++）。
脉象弦沉。
舌质暗。
辨证立法：糖尿病久，多有血压增高，是属阴亏于下，阳亢于上，下元愈虚，血压愈增。
肝肾阴亏，久则及目。
脉现弦沉，本元虚损已显，病久年高，宜用丸方图治，拟宣明黄芪汤加味。
处方：
紫河车60g，五味子30g，台党参60g，淡苁蓉60g，何首乌60g，生地黄60g，火麻仁60g，绵黄芪30g，寸麦冬30g，晚蚕沙60g，白蒺藜60g，天门冬30g，郁李仁30g，谷精草30g，川牛膝30g，磁朱丸30g，炒枳壳30g，杭菊花60g，干石斛60g，东白薇30g，杭白芍60g，野于术30g。
上药共研细末，蜜丸重14g，早晚各服1丸，白开水送服。
二诊：前药连服3个月，屡检尿糖，均为阴性。
血压已趋正常，惟视物常觉模糊。
再用丸方治之。
处方：
鹿胎膏30g，甘枸杞60g，谷精草60g，干石斛60g，紫河车60g，大生地60g，白蒺藜60g，决明子60g，杭菊花30g，淡苁蓉60g，磁朱丸30g，杭白芍30g，生黄芪60g，寸麦冬30g，葳蕤仁60g，全当归30g。
上药共研细末，蜜丸重10g，早晚各服1丸，白开水送服。
[案例二] 顾某，男，56岁。
患者病已经年，口干思饮，食不知饱，小便如膏，精神不振，身倦乏力，在某医院检查血糖、尿糖均高，诊为糖尿病。
舌质红不润，脉豁大三部皆然。
辨证立法：燥热为害，三消全备，缘以平素恣欲，喜食膏腴。
郁热上蒸，则口干欲饮；胃热则消谷善饥；病及下焦，则小便如膏。
脉豁大，元气已伤，证属气阴两亏，治宜益气为主，佐以养阴生津。
处方：
西党参15g，生黄芪30g，绿豆衣12g，生熟地各10g，怀山药60g，五味子10g，金石斛10g，天门冬10g，南花粉18g，鲜石斛10g，麦门冬10g。
二诊：服药7剂，诸症均减，小便已清，食量渐趋正常，仍易疲倦，大便时干燥，仍宗前法。
处方：
西党参15g，生黄芪60g；五味子10g，怀山药60g，晚蚕沙10g，天门冬6g，栝楼子10g，火麻仁12g，麦门冬10g，栝楼根10g，油当归12g，生熟地各10g，肉苁蓉18g，绿豆衣12g。
三诊：服药6剂，诸症均减，血糖、尿糖均已恢复正常，精神健旺，但多劳则疲乏无力。
改丸药金匮肾气丸，每日早晚各服10g，大补阴丸，每日中午服10g。
[案例三] 李某，女，40岁。
患者病已半年，口渴恣饮，小便频多，浮如膏脂，面部时觉发热而赤，头如冒火，大便干，有时阴痒，闭经已1年，尿糖（+++）。
舌苔淡黄，脉数。
辨证立法：口渴恣饮，为燥热伤津。
面赤而热，为血中伏火。
津枯不润，大便干结。
热伤肾阴，肾失封藏，尿如膏脂。
血燥阴伤，气血双损，冲任失调，年40而经闭，脉数为虚热之象。
证属血燥阴亏，气血双损。
治宜养血滋阴，清热生津，佐以益气。
处方：白蒺藜10g，生熟地各10g（酒炒），生黄芪30g，沙蒺藜10g，金石斛15g，怀山药30g，朱寸冬10g，野党参10g，天花粉15g，润元参12g，五味子10g，绿豆衣12g。
引：猪胰子1条，煮汤代水煎药。
二诊：服药12剂，诸症均大减轻，拟添加调血药味常服。
处方：
酒川芎5g，茺蔚子10g，生熟地各10g（酒炒），全当归10g，玫瑰花10g，生黄芪30g，台党参12g，厚朴花6g，怀山药30g，泽兰叶6g，东白薇6g，五味子10g，润元参12g，白蒺藜10g，桑寄生24g。
[案例四] 满某某，男，48岁。
患者病已多年，某医院检查空腹血糖265mg％，尿糖（+++），诊断为糖尿病。
现证见：烦渴引饮，小便频数，多食善饥，日渐消瘦，身倦乏力，头晕心跳，大便微结，夜寐不实，多梦纷纭。
舌苔薄白，脉数，重按不满。
辨证立法：心火上炎，乱梦纷纭；热灼肺阴，烦渴多饮；脾胃蕴热，消谷善饥；肝阴不足，头晕目眩；肾阴亏耗，小便频多。
综观脉证，气阴两亏，精血不足，三消俱备，五脏皆损，证候复杂，拟用益气阴、滋肝肾、补心脾法图治；处方：
生黄芪30g，野党参10g，麦冬10g，怀山药18g，五味子10g，元参12g，乌梅肉4．5g，绿豆衣12g，花粉12g，山萸肉12g，桑螵蛸10g，远志10g，何首乌15g，云茯苓10g，生地12g。
二诊：前方服7剂后，烦渴解，尿次减，饮食如常，夜寐转佳，精神舒畅。
空腹时血糖已降至155mg％，尿糖（+），效不更方，前方再服7至10剂。
[评析]施氏治疗糖尿病的基本方是由增液汤、生脉散与黄芪配山药、苍术配元参两个对药所组成。
增液汤中麦冬甘寒，生津清热，润肺养胃，偏于中上焦；生地甘苦寒，滋阴清热，补益肝肾，偏于下焦；元参苦咸寒，滋阴清热，补益肝肾，三药合用，养肺胃肾三脏之阴液，清上中下三焦之燥热。
生脉散中党参补益脾肺之气，麦冬滋养肺胃之阴，五味子敛涩肺肾阴精。
三药相伍，益气生津敛精。
黄芪配山药
健脾益气生津，补肾涩精止遗；苍术配元参，滋阴降火，健脾敛精。
总之全方具有滋阴清热、益气生津、敛气固精的作用，尤适用于气阴两虚型糖尿病。
施氏治疗糖尿病，并不局限于滋阴清热、益气养阴、三消兼治的基本方法，而是辨证论治，随证加减，灵活变通。
若糖尿病属虚热者施氏习用白芍、五味子、生熟地、麦冬、元参、乌梅等，取其酸甘化阴，生津补液，兼能除热；若脉洪数有力，则为实热，当以三黄石膏汤折其火势。
若邪实正虚，在大量应用石膏、知母的同时，常佐西洋参，既能养阴益气生津，又能增强其他药物之功效，此乃治病顾本，仿人参白虎汤之意。
若二阳结热蕴毒盛者，施氏常用绿豆衣伍薏苡仁，取其健脾益胃、清热解毒之功，临床用之，可除肠胃蕴结之热毒，无伤阴之弊，且有止渴之功。
若渴饮无度，乃伤阴所致，施氏常用增液汤、生脉散加石斛等治之。
若气虚为主，宜重用黄芪、山药、党参补气健脾为主；若气阴两伤，则益气健脾和滋阴养液药同用。
若肾阴亏损，饮一溲二，宜用汁多腻补之品，如黄精、玉竹、山萸肉、枸杞、苁蓉、菟丝子、续断、熟地等。
若证见尿意频繁，小便清长，朝夕不断，有时尿作淡青色，有时上浮一层如猪膏，口不欲饮食，大便时溏，四肢厥冷，气短懒言，舌淡不红，六脉沉迟者，确属阳虚阴寒之证，治当壮火、补虚、固脱、填髓。
药用上肉桂、鹿茸粉、黑附块、桑螵蛸、山萸肉、大山参、巴戟天、
破故纸、覆盆子、金樱子、野于术、怀山药、芡实米等。
若阴虚血燥，当养血滋阴降火。
若阴虚血热瘀阻，宜用丹皮、丹参、生地清热活血为主，辅以滋阴清热之品。
施氏在治疗糖尿病的处方中，常配以苍术、佩兰、晚蚕沙、干姜、肉桂、附子、破故纸等辛温之品，取其气香温运，有行滞开壅、调畅气机、运脾生津之功。
世医虑其伤阴耗液，故多不用，施氏曰：“东垣先生生津甘露饮子内有藿香、豆蔻、荜澄茄等辛燥之品，佐以取之，亦无辛燥之嫌。
前世医家治消渴病，每于甘寒、苦寒药味之中，佐以辛润芳香之品。
”另外，施氏在治疗糖尿病时，常用猪、鸡、鸭胰脏煮汤代水煎药，是属以脏补脏的脏器疗法，此为以血肉有情之品，补人体之脏器不足也。