中医临床思维训练见习报告
临床思维综合训练实验报告
临床思维综合训练实验报告有的医学生问题思考逻辑条理性缺乏，回答问题是也较为松散和片面，浅析如何培养临床医学生临床思维能力？素质教育为近些年来我国一项重要的教育思想和目标，在临床医学教育中也要贯彻这一思想，使得临床理论知识与临床实践充分结合，临床思维能力培养是医学生素质教育的核心，对医学生临床思维能力培养加强，对其逻辑思维进行强化训练，以此促进临床思维能力提升，是医学生综合素质提升的关键。
本研究为临床思维综合训练实验报告，具体报道如下：1、临床思维能力培养存在的问题临床思维主要是以患者为中心，应用各学科综合知识，采集病史、体格检查、实验室检查，并强调有效交流和沟通，获取第一手资料，与患者的实际情况相结合，对最佳信息和证据进行充分利用，综合判断和分析多方面的信息，对诊断进行鉴别，制定出有效、安全、合理的个性化诊疗方案，并不断进行修正和反馈，最后对思维过程进行整合和执行。
在临床实践中临床思维极为重要，正确的临床思维可有效指导临床实践，也是提升诊疗方案准确性的重要途径，避免误诊情况发生，临床理论与实践相结合，有效指导临床诊断和治疗。
而在医学生临床思维能力培养中却存在一定的问题，主要问题有：片面性有的医学生不能综合分析患者的各项检查结果、病史及体格检查，在对病例进行分析时，没有全面的考虑问题，很少思考伴发病和继发病，只诊断原发疾病，呈现出以偏概全的特点。
甚至有的医学生直接对诊断结果得出，或者诊断结果只依靠先进的检查手段，对整体分析判断完全忽略了，增加了患者诊断结果错误的现象发生。
被动性因为中国教育制度的不足，造成了在临床实习中医学生呈现被动的情况，对主动意识培养不够重视，在传统教学方式的影响之下，严重影响了学生的主动性。
在临床实习中医学生在带教教师的引导下被动，被动完成带教老师所布置的任务，而在任务完成过程中根本没有对问题进行思考，也缺少疑问，执行也呈现被动性，在处理病例时自己的见解也较少，影响带教效果。
中医实习报告（通用10篇）
中医实习报告（通用10篇）随着个人的素质不断提高，大家逐渐认识到报告的重要性，报告具有双向沟通性的特点。
其实写报告并没有想象中那么难，下面是小编精心整理的中医实习报告，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
中医实习报告篇1在日照见习大约三个月的时间里，我感觉自己成熟了很多，对中西医学、医患关系以及自己的人生都有了新的认识，更加的的勇敢和负责任。
我是七月份回到xx的，很亲切，毕竟是家乡……xx市中医医院是目前xx省市地级规模最大的综合性中医医院，国家三级甲等中医医院，爱婴医院，全省重点中医医院，xx中医药大学附属医院，xx市红十字会医院，xx市创伤急救中心，又是省级文明单位，xx省100家文明行业示范点之一、10家文明服务示范医院之一，是鲁南中医、中西医结合的医疗、急救、康复、科研、教学和技术指导中心。
经过在日照的见习，我在xx实习的要自在很多，工作流程都清楚嘛。
第一个科是儿科，实习方式是一对一，我的带教老师是赵长华。
赵老师三十五六岁，体格健硕，古铜肤色，一身正气，很有阳刚之美；在科里嬉笑怒骂，逍遥快活得很。
跟着赵老师最大的好处是他会让你清楚的知道疾病的来龙去脉。
每天早晨查房后，他总会拉着我细致的讲解查房时患者所反应的病情进展该如何处理，特别是有新来的病号时，他还要带着我仔细的为患儿查体，有时竟完全放手给我。
在儿科实习期间，恰逢手足口病流行，赵老师还让我专门写了点对这一传染病的总结，概括述说了本病的发病因素、鉴别诊断、并发症及治疗。
在赵老师的调教下，我基本熟悉了儿科常见病如新生儿黄疸、缺血缺氧性脑病、上感、小儿肺炎、急慢性肠炎、心肌炎、各型传染病等的断诊和治疗。
中医中药治疗消化系统疾病有其独有的优势，这一优势在xx市中医院的消化科得到了很好的体现，科里中医氛围浓厚，云集了医院里的好多名老中医。
常见疾病有急慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎、急慢性肠炎、病毒性肝炎等。
中国人讲“有病无病，吃饭为证”，中医里讲脾胃乃后天之本，很多时候身体的不平衡首先会在饮食上表现出来。
中医内科临床实训报告
一、实训背景随着中医药的不断发展，中医内科在临床治疗中扮演着越来越重要的角色。
为了提高中医内科临床诊疗水平，培养具有实际操作能力的中医专业人才，我参加了为期一个月的中医内科临床实训。
本次实训旨在通过临床实践，加深对中医内科理论知识的理解，提高临床诊疗技能，并培养良好的医患沟通能力。
二、实训内容1. 临床观察与病历学习在实训期间，我跟随导师进行了大量的临床观察，学习了中医内科常见病、多发病的诊疗方法。
通过对病历的学习，我了解了中医内科的诊断思路、治疗方案以及药物使用原则。
2. 病例讨论与分析每天下午，我们都会进行病例讨论，针对具体病例进行分析。
导师会引导我们运用中医理论进行辨证施治，并讨论不同治疗方法的优势与不足。
通过病例讨论，我对中医内科的临床思维有了更深入的认识。
3. 中医内科基本操作实训期间，我学习了中医内科的基本操作，包括望、闻、问、切四诊的运用，以及针灸、拔罐、刮痧等中医治疗技术的实践。
通过实际操作，我提高了自己的临床技能。
4. 医患沟通与人文关怀在实训过程中，我深刻体会到医患沟通的重要性。
我学会了如何与患者建立良好的关系，倾听患者的需求，给予患者关爱与支持。
三、实训收获1. 理论知识的深化通过临床实训，我对中医内科理论知识有了更深入的理解。
我认识到中医内科治疗疾病注重整体观念和辨证论治，强调个体化治疗。
2. 临床技能的提高在实训过程中，我掌握了中医内科的基本操作，提高了自己的临床诊疗技能。
我学会了如何运用中医理论进行辨证施治，并能够在实际操作中灵活运用。
3. 医患沟通能力的提升通过与患者的接触，我学会了如何与患者进行有效沟通，关注患者的心理需求，给予患者关爱与支持。
4. 临床思维能力的培养在实训过程中，我逐渐形成了中医内科的临床思维，能够从患者的症状、体征、病史等方面进行综合分析，为患者制定合理的治疗方案。
四、实训体会1. 中医内科理论与实践相结合的重要性中医内科是一门实践性很强的学科，理论知识与临床实践相结合是提高临床诊疗水平的关键。
大学中医学实训报告范文
一、前言随着我国中医药事业的蓬勃发展，中医药学教育也日益受到重视。
为了提高学生的实践能力，我校特组织了为期两周的中医学实训活动。
本次实训旨在让学生深入了解中医学的理论体系、实践操作和临床应用，培养学生的临床思维和动手能力。
以下是我在实训过程中的心得体会。
二、实训内容1. 中医基础理论实训期间，我们首先学习了中医基础理论，包括阴阳五行、脏腑经络、气血津液等。
通过学习，我对中医的整体观念和辨证论治有了更深刻的理解。
2. 中医诊断学实训过程中，我们学习了中医诊断的基本方法，如望、闻、问、切四诊合参。
在老师的指导下，我们进行了实际操作，对患者的病情进行诊断，并学会了如何辨证施治。
3. 中药学实训期间，我们学习了中药的基本知识，包括中药的性味归经、功效、用法等。
我们还参观了中药房，了解了中药的储存和调配方法。
4. 中医临床在中医临床实训中，我们跟随经验丰富的中医师进行临床实习。
通过观摩、参与中医师为患者诊疗的过程，我们学习了中医的临床思维和操作技巧。
三、实训心得1. 增强了中医理论素养通过本次实训，我对中医学的理论体系有了更加深入的了解，为今后的临床实践打下了坚实的基础。
2. 提高了临床实践能力在实训过程中，我学会了望、闻、问、切四诊合参的诊断方法，并能够运用中医理论对患者的病情进行分析和辨证。
此外，我还学会了中药的调配和使用，为临床实践提供了有力保障。
3. 培养了团队协作精神在实训过程中，我们与同学互相学习、互相帮助，共同完成了各项实训任务。
这使我深刻体会到了团队协作的重要性。
4. 激发了学习兴趣通过本次实训，我对中医学产生了浓厚的兴趣，更加坚定了我从事中医药事业的决心。
四、实训总结本次中医学实训活动使我受益匪浅。
在今后的学习和工作中，我将继续努力，不断提高自己的中医理论水平和临床实践能力，为中医药事业的发展贡献自己的力量。
以下为实训报告的具体内容：一、实训时间2023年X月X日至2023年X月X日二、实训地点我校中医实训室三、实训内容1. 中医基础理论：阴阳五行、脏腑经络、气血津液等。
医院中医科见习工作总结6篇
医院中医科见习工作总结6篇篇1自XXXX年XX月进入医院中医科以来，我经历了多个阶段的学习和实践，不断深化对中医理论的理解，提升临床技能水平。
在此，我将对这段时间的学习和工作进行全面总结，以期为未来的职业生涯发展奠定坚实基础。
一、初探中医之道，夯实理论基础初入中医科，我深知中医博大精深，需扎实理论基础。
因此，我系统学习了中医基础理论、中药学、方剂学等课程，注重理论与实践相结合。
在学习过程中，我逐渐掌握了中医的辨证施治、组方用药等基本原则，为后续的临床实践奠定了坚实的基础。
二、深入临床实践，提升技能水平在学习理论的同时，我积极参与临床实践，跟随导师诊治患者。
通过观察导师的诊疗过程，我逐渐熟悉了中医的望、闻、问、切四诊技巧，学会了如何根据患者的症状、体征进行辨证施治。
此外，我还参与了多例疑难杂症的讨论与治疗，通过与同事们的交流与探讨，不断拓宽思路，提升自己的临床技能水平。
三、注重医德医风培养，以患者为中心在临床实践中，我深刻认识到医德医风的重要性。
因此，我始终坚持以患者为中心的服务理念，关心患者的身心健康，注重与患者的沟通与交流。
在诊治过程中，我尽量做到耐心细致，认真解答患者的疑问，努力消除患者的顾虑与担忧。
同时，我也注重保护患者的隐私，尊重患者的意愿，以赢得患者的信任与满意。
四、总结经验教训，不断自我提高在临床实践中，我不断总结经验教训，反思自己的不足。
通过分析典型病例的治疗过程和效果，我逐渐掌握了中医治疗的规律和特点。
同时，我也积极向同事和上级请教，虚心接受批评与建议，努力改进自己的不足。
此外，我还参加了医院组织的各种培训和学习活动，不断提升自己的专业素养和综合能力。
通过这段时间的学习和工作，我取得了显著的成果和进步。
不仅在理论上有了更深入的理解，而且在临床上也具备了较强的实践能力。
同时，我也注重医德医风的培养，以患者为中心的服务理念深入人心。
在未来的工作中，我将继续努力，不断学习新知识、新技能，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
中医实习报告（通用18篇）
中医实习报告（通用18篇）中医篇1本人于20xx年8月开始在XX市中医院实习。
本抱着潜心学习中医的决心来到大连，但实际情况与我所想竟全然不同。
第一次是在内科门诊与中医老教授抄方学习，让我受益非浅。
我经常与肾病的中医专家王荣欣老师谈论中医的各种学术问题。
我们畅所欲言，我的很多问题也得到了解决。
最后我们既是师生，又是好友。
她常借我买的一些书看，我也经常到她的门诊去听她看完书后的体会，我就能比较和我看完书后的体会有何不同。
那三周和后来的几次拜访是我学到东西最多的时间。
后来就是连续的病房实习。
那时我深刻体会到这些医生对中医知识的缺乏。
我有时问自己："这是中医院吗?"因为他们看病治疗几乎都是以西药为主。
中药只是补一补正气，提高一下免疫力之类的，根本不是治疗疾病的主要手段。
他们还含笑而说："周四是开大方的日子。
"而开一些很大的方，很多味药，价格也很高。
不仅如此，他们还让学生开这些方，"看着差不多就行"就下医嘱了。
偶尔有时候会改方，但原因竟然是学生开的某几味药太便宜，换几个差不多功效的而价格高一些的药。
难道这就是我将来要工作的我们中国的中医院的情况吗?在神经二病房的时候，我的同学因没在带教老师陪同下去与患者交流而被主任痛骂。
他只是想去补充收集一下老师没有收集完整的中医四诊资料而已。
学校要求我们要写16篇临床病历。
我虽然觉得抄这些病历几乎提高不了自身的什么修为，但还是决定硬着头皮抄两篇交差。
还没等下笔就被主任痛骂，说些什么这是患者的隐私，不能让你抄之类的。
看来她对我印象不怎么样。
骂得好!我本就觉得这是浪费我时间，不抄了。
当我要转到普外实习的时候，我终于忍不住了。
我断然拒绝了医院的安排，自己去找了内科门诊的主任---大连治脾胃病最有名的中医-李吉彦教授。
他平时是不带学生的。
但看到我的诚意，又经我跟科教那边多方协谈，他终于同意了。
我终于感觉到我开始学中医了。
2024年医学生中医院实习报告(2篇)
2024年医学生中医院实习报告____年医学生中医院实习报告引言：作为一名医学生，中医和中医药学的学习与实践对我来说具有重要意义。
在____年暑期实习期间，我有幸进入某中医院进行实习，通过亲身参与中医临床工作，我深刻领悟到了中医的独特魅力和实用性。
在本次实习报告中，我将详细描述我的实习经历和所学到的知识与技能。
一、实习前的准备工作在入院前，我对中医的理论基础和常用诊治方法进行了系统学习，并通过实验课程来加强中医理论与实践的结合。
此外，我还与实习指导教师进行了面对面的交流，了解了中医院的日常工作流程，做好了充分的准备。
二、实习期间的工作概况在实习期间，我主要参与了中医门诊的工作，并与指导教师一起担任门诊医生的角色。
我了解了中医门诊的独特特点和诊疗流程，并积极参与了病例讨论会、病案讨论会等活动，不断提升自己的诊疗水平。
三、实习期间的具体工作内容1. 病历记录与分析在门诊中，我积极参与了各项诊疗工作，包括病历记录、患者问诊、舌诊、脉诊等。
通过与指导教师的交流和指导，我学会了如何细致入微地记录病历信息，并分析病情，制定个性化的治疗方案。
2. 中药配方与调剂作为中医门诊的一项重要工作，我参与了中药的配方和调剂工作。
通过与药房的医师合作，我更加熟悉了各种中药材的功效和使用方法，并掌握了中药的配伍规律。
3. 推拿与针灸在实习过程中，我也有机会学习和参与推拿和针灸的操作。
通过观摩和实践，我逐渐掌握了推拿和针灸的基本技巧，并了解了它们在中医治疗中的应用场景和疗效。
4. 各科室学习和交流为了拓宽视野，我还主动参观了中医骨伤科、妇科、儿科等科室，并与各科室的医生进行了交流和学习。
这让我更加全面地了解了中医的临床应用领域。
四、实习收获与体会1. 对中医理论的正确认识通过实习，我深刻感受到了中医理论的科学性和实用性。
中医所讲究的“辩证施治”和“防差调和”的治疗原则，能够更好地解决患者病情的根本问题。
2. 独特的中医诊疗方法中医的诊疗方法丰富多样，如脉诊、舌诊等特色方法，能够帮助医生准确把握患者的病情，制定切实可行的治疗方案。
中医临床实习报告范文
一、实习背景2023年3月，我有幸进入我国某知名医院中医科进行为期三个月的实习。
此次实习，旨在将所学中医理论知识与临床实践相结合，提高自己的临床诊疗能力，为今后的医学工作打下坚实基础。
二、实习科室及导师实习期间，我主要在中医科进行临床学习，导师为经验丰富的主任医师张教授。
张教授严谨的医德、精湛的医术和热情的教学态度，让我受益匪浅。
三、实习内容及收获1. 临床诊疗（1）诊断与辨证在导师的指导下，我学会了如何运用中医理论进行诊断与辨证。
通过询问病史、望闻问切等方法，了解患者的病情，并结合中医经典理论，进行辨证施治。
（2）处方用药在实习过程中，我跟随导师学习了许多经典方剂，并亲自动手开具处方。
导师对我开具的处方进行点评，使我更加深入地理解了中药的配伍原则和用药规律。
（3）针灸治疗中医科的治疗手段丰富多样，其中针灸治疗是我重点学习的项目。
在导师的指导下，我掌握了针灸的基本操作技巧，并参与了多位患者的针灸治疗。
2. 诊疗思维（1）中医思维中医诊疗注重整体观念和辨证论治，我学会了如何运用中医思维分析病情，为患者制定合理的治疗方案。
（2）中西医结合在临床实践中，我深刻体会到中西医结合的重要性。
在遇到复杂病情时，我会结合西医的诊断方法，为患者提供更全面的诊疗服务。
3. 患者沟通在实习过程中，我学会了如何与患者进行有效沟通。
通过耐心倾听患者的诉求，了解患者的心理状态，为患者提供心理支持，使患者树立战胜疾病的信心。
四、实习体会1. 理论与实践相结合通过实习，我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。
只有在实践中，才能真正掌握中医诊疗技能，为患者提供优质的服务。
2. 学习中医经典中医经典是中医学的基础，通过实习，我更加重视中医经典的学习，努力提高自己的中医理论水平。
3. 注重人文关怀在实习过程中，我认识到中医不仅仅是治病，更是关爱患者。
因此，在今后的工作中，我将注重人文关怀，为患者提供全方位的医疗服务。
五、总结三个月的实习生活即将结束，我收获颇丰。
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中医临床思维训练见习报告
2018 年春季学期，应中医内科临床思维训练的课程要求，在学校领导和老师的安排下到成都中医药大学附属医院进行两次的见习，分别在住院部的风湿免疫科和内分泌科。
在专业老师指导下，结合所学知识，实践所学理论，拓展临床思维，对医生这个职业有更好的理解。
在短短的两次见习中我学到了很多知识。
在这里我将写下我见习的心得体会。
我第一个所要写的便是风湿免疫科。
老师给我们详细的介绍了风湿免疫科的基本信息，知道了风湿免疫科主要包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、骨关节炎、痛风等。
风湿免疫性疾病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的病。
常见的有自身免疫性结缔组织病、系统性血管炎、骨与关体节的病变。
风湿免疫疾病的病因有许多主要有意外创伤、居住环境及工作环境潮湿、体弱多病、女子坐月子期间的受寒和过劳、从事与水密切相关的职业（比如渔民）、微循环障碍、遗传因素、药物因素、感染因素等。
这些因素都有可怜造成基本的产生。
然后老师便讲了风湿免疫类疾病的临床症状，比如有发热、疼痛、皮肤粘膜的症状、雷诺氏征、系统疾病还有肺间质实变等多种症状。
其中老师还重点介绍了雷诺氏征，强调硬皮病、类风湿性关节炎、混合性结缔组织病、系统性红斑狼疮的患者指(趾)端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指(趾)端的麻木、疼痛，严重的可有皮肤溃破。
接着老师便带我们到病人病房进行查房。
顺便了解真实的病例。
从楼道的末端开始进行查房，老师拿着患者的病例进入病房后开始挨个进行询问和检查，态度温和，耐心的回答患者的任何疑问，甚至会检查患者的输液瓶和服用的药物，在检查完毕后老师会询问患者的意见，征求患者的意见，是否同意将自己给学生借鉴和照片，在患者同意后嘱咐我们不要拍摄患者的相貌保护患者的隐私。
我们第一个参观的是一位老年女性，她患的是类风湿性关节炎，已经医治多年但也只是能控制病情，老师让我们观察她的舌象（包括舌质、舌苔），面色，面部皮肤、鼻尖等，四诊合参综合患者的基本信息，然后观察患者的双手，双手的指间关节都已经畸形，四指呈梭形向尺侧偏移，手指不能灵活运动，指间关节呈半脱位，已经基本失去了生活的自立能力。
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
除了以上的症状外还有晨僵、关节受累、AOSD、缓解性血清阴性、对称性滑膜炎等等。
老是告诉我们像这种病人要是病情不严重的话可以进行中西医的结合治疗，缓解病人的痛苦。
这种慢性的疾病发病慢、病程长，结合中医内科的所学知识可将此类疾病归于痹证，主要的病机是外邪阻滞经络、气血运行不畅，以致肌肉、关节疼痛、麻木，重着、屈伸不利，常用羌活、独活、姜黄、桑枝、牛膝、秦艽等药物进行治疗。
接下来的各种病人的病情都基本差不多，有些病人会有鹅颈样畸形和纽扣花样畸形。
而且很多病人并发有干燥综合症。
后来也有一个中年的男性患有类风湿性关节炎，伴有腹泻的症状，大便稀溏，排便次数不定，这位男性除了用西医的输液治疗，还用中医的艾灸，祛除患者体类的寒邪，有效的减少了患者的症状。
在查房结束后，我们在医生的办公室里集合，老师会给我们拓展一些东西。
老师以他的经验告诉我们读中医的典籍对我们中医的道路会有很多帮助，老师尤其推荐我们反复研读《伤寒论》，老师认为这个是中医临床的经典古籍，另外老师还推荐了《朱良春用药经验集》、《施今墨对药》《医学衷中参西录》以及丁光迪老先生的著作。
但在读书的过程里有自己的思考，吸取精华，摒弃糟粕，毕竟古代科技落后，古人的一些认识也
会出错。
老师认为临床与书本上的理论应该结合，知道灵活变通，临床上的疾病是多变的，病人的疾病并不会按照书上的理论知识去长，这是就需要医生的辩证诊断。
老时还讲解了养脾阴的概念，主要是舌中无苔、舌质一般红，运用保真汤，主要药物为山药、芡实、莲子、石斛等养阴药品，还提到胃阴虚的概念心里，主要的舌象是舌光红无苔。
除了这些，老师还谈到了临床医生的职责，那就是必须谨慎行事，这不但是保护病人也是保护自己。
他举了一个例子，就如KCL，10%的KCL一般10ml每支，一般500ml 的生理盐水要配1.5支KCL也就是15ml，要是配错了浓度便会引起医疗事故，所以住院部的医生要有随叫随到的认识，一旦病人输错液后病人叫痛立马到病人那里进行处理。
现在讲的是第二次见习的所见所闻，这次见习是在内分泌科进行的，带教的老师是一位年轻的女医生，充满热情。
在见习开始时，介绍了内分泌科室主要治疗的疾病包括糖尿病，甲状腺，甲状旁腺，肾上腺，脂代谢紊乱，肥胖症等疾病，其实主要以糖尿病肾病为主要病症。
她给我们每个人一张打印好的某病人的病历，详细的给我们病历的各种信息。
首先讲的事病案的书写，讲主述不能超过20个字，并且只能用阿拉伯数字，不能用“一”“二”等数字，而且要写的规范，写迫使患者前来就医的主要症状。
然后还要写该患者以前的就诊医院、用药、病程、治疗方案（最近使用）等，充分了解患者以前的就医情况，选择有效的治疗方案，即使控制病人的病情，以免耽误治疗。
在内分泌科，尤其要了解测患者餐后两小时血糖、发病的时间，若患者有水肿的情况，要充分了解患者水肿的类型，了解并发症，要知道慢性并发症（大血管病变，微血管病变～视网膜、肾脏、周围神经、自主神经、），询问患者的家族遗传史，若患者否认变记录为病人否认家族史。
除除家族史，外患者的传染病史、外伤史、手术史、输血史、是否去过疫区、女性月经期等都要问清楚，并如实记录下来。
病例上应还有患者的各种检查结果。
因此病人多要检查糖肾、肾功、DKD、CKD、24小时尿蛋白（小于1g每升—110/90，大于2g每升—130/80）等多种检查。
老师还讲到糖尿病用药的分类：1.双胍类（二甲双胍），肝肾功能不全不能用 2.餐时调节剂，瑞格列赖3.a—糖苷酶抑制剂 4.DPP—4，列汀类 5.磺脲类、格列齐特，胰岛功能不全不能用，肾功不全不能用 6.GCP—1类似物，利拉鲁肽7.胰岛素餐前打（初诊糖尿病用可以保护胰岛的功能，通常用半个月，用胰岛素泵，或打胰岛素短小3次长效一次），胰岛素分长效，短效（动物胰岛素，价格低，但易过敏），中效（主要用于肾功不全）。
这些基础的讲完后，老师带我们去查房，老师仔细筛选了一些典型的案例，并给我们看这些病人的病历，了解这些病人的基本情况。
老师还会给我们看以前一些病人糖尿病足的照片，给我们讲糖尿病足的原理。
糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。
老师介绍的第一个病人是严重的糖尿病肾病患者，进入他的房间便有独特的烂苹果味，足部有严重的湿性坏疽，味道极臭，医生每天会用双氧水清创，然用生理盐水冲洗、包扎，至到有活性的出血组织。
老师还告诉我们一些判断糖尿病足预后的方法：将手放在病人的腘动脉和足被动脉，若有动脉的跳动，说明微循环正常，预后良好。
还有一个老年女性的左腿已经截肢，但右腿又开始溃烂，经久不愈，已经两年院，经过几次植皮手术和坚持中西医治疗，患者的病情已经好转，有望在今年出院。
到此老师告诉我们一旦发现有糖尿病足，截肢不是一个好办法，截肢后会造成另一只脚的负担。
在病人的旁边通常会有一个智能创面负压引流机，吸取创面的积液，促进创面的恢复。
结合中医内科的所学知识，糖尿病其实就是中医所说的消渴病，主要表现为口渴多
饮、多食易饥、尿频量多、形体消瘦或尿有甜味等，与西医的三多一少(吃的多，喝的多，拉的多，体重下降)有异曲同工之妙。
消渴的主要病机是阴津亏损，燥热偏甚，阴虚为本，燥热为标。
病因是禀赋不足、饮食失调、情志失调、劳欲过度。
主要分为肺热津伤证、胃热炽盛证、气阴亏虚证、肾阴亏虚证、阴阳两虚证。
在此基础上，老师给我们介绍了一些治疗糖尿病足的方让我们借鉴学习，其中的一个方的组成是:炙黄芪30g，枸杞15g，制黄精15g，山药20g，冬瓜皮20g，金樱子30g，芡实30g，泽泻15g，烫水蛭10g，炙甘草5g，炒鸡内金15g，盐荔枝核10g。
但无论是中医还是西医，糖尿病都需要注意控制饮食和进行体育锻炼来维持血糖。
这两次在成都中医药大学见习两次是我受益匪浅，即使是实践有限，科室有限，但对我的影响非常大。
在这两次的见习中，我基本的熟悉了住院部的基本情况和工作流程，在老师和患者的交流中学会了如何处理医患关系。
而这两个老师倾囊相授更是让我对风湿免疫科和内分泌科有了深刻的了解，为我以后的临床工作积累了一些工作。
现在的自己更应该努力的去学习、吸收知识，反复研读更多的中医经典，架起中医的知识体系。
在这个同时应该学习西医的知识，取长补短，中西结合，减轻病人的痛苦。